Антидоти при отруєнні: види антидотів, застосування антидотів при отруєннях, універсальні антидоти

Зміст Показати

Критерії оцінки антидоту

Щоб антидот повністю відповідав заявленим вимогам, спочатку дослідники проводять довгий ряд експериментів на його основі. Найголовнішим завданням такого речовини вважається можливість зв’язати небезпечні токсини за рахунок фізико-хімічного та просто хімічного впливу. Також протиотруту необхідно для усунення різних наслідків впливу отрути на органи і тканини організму.

Всі існуючі антидоти створюються на основі специфіки їх подальшого застосування. Критерії для цього базуються на:

фармакологічні властивості;
тривалості, що свідчить про час лікувальної дії ліки;
часу захисту (має на увазі термін між початком отруєння до введення антидоту);
дозуванні;
мутагенну та інших ефектах.

Сучасна класифікація антидотів

На сьогоднішній день таблиця протиотрут постійно поповнюється новими рішеннями. Це дозволяє замінити старі варіанти більш дієвими аналогами, а також придумати протиотруту до тих типів отруєнь, які раніше вважалися смертельними.

Місцевому дії. Знешкодження відбувається за рахунок резорбції тканин, коли запускається процес фізичного або хімічної взаємодії.
Общерезорбатівному дії. Механізм впливу грунтується на реакції хімічного антагонізму. Це означає, що процес виникає безпосередньо між токсинами і протиотрутою, або депонованими метаболітами. Останні знаходяться в кровоносній системі організму.
Конкурентного дії. Така антідотная терапія при отруєннях передбачає витіснення отрут з організму. Відбувається це за рахунок зв’язку нешкідливих з’єднань. Активація відбувається завдяки вираженому хімічному спорідненості протиотрути з ферментами, а також елементами клітин і рецепторами.
Імунологічному дії. Робота відбувається за рахунок залучення спеціальних вакцин або сироваток.
Фізіологічною дією. Тут спрацьовує принцип «від противного». Це дозволяє утилізувати викликані токсинами пошкодження в організмі. Крім цього, такий підхід сприяє швидкій нормалізації діяльності потерпілого під час інтоксикації органів.

Сфера використання антидотів

Найчастіше при отруєннях антидоти відіграють вирішальну роль у порятунку життя потерпілого.

Центральним завданням кожного протиотрути виступає необхідність блокувати вплив небезпечних речовин на тканини і органи організму. Також антидот повинен нормалізувати стан хворого.

Для цього структура протиотрути повинна пригальмувати розвиток негативних симптомів функціональних зрушень в організмі пацієнта.

Але перед тим як призначити потерпілому антидотную терапію, кожен лікар зобов’язаний оперативно розробити правильну схему його застосування. З отруєннями харчового спектра і інтоксикацією поширеними медикаментами все досить просто. Лікарі «швидкої» можуть з ходу призначити оптимальний курс, грунтуючись на своєму досвіді та особливостях конкретного отрути.

Набагато складніше, якщо отруєння сталося якимось рідкісним препаратом, рослиною, грибом. Зустрічаються в медичній практиці такі випадки, коли на місці події неможливо встановити причину інтоксикації. При подібному розкладі потрібно провести ретельну клінічну діагностику. Тільки таким способом вийде встановити першоджерело проблеми і призначити коректну терапію.

На сьогоднішній день універсального антидоту від всіх типів отруєнь не існують. Зустрічаються такі протиотрути, які можуть підійти при лікуванні суміжних видів інтоксикації, але це теж досить рідкісне явище.

Через те що завжди існує небезпека помилитися з видом надійшов в кров отрути, медики просять оточуючих постраждалого людей не вводити антидот самостійно. Це можуть зробити тільки медичні працівники.

Основні відомості про противоядиях

У лікарів завжди є під рукою докладна таблиця з усіма існуючими отрутами і протиотруту. Також там прописується метод введення антидоту і супутні інструкції з дозування, можливості поєднати ліки і графіку введення таких помічників.

анілін нейтралізують метиленовим синім;
від бензольними отруєння рятує тіосульфат-натрій;
дихлоретан блокують «Ацетилцистеїну»;
диметилртуть втрачає свої отруйні властивості при введенні «унітіол»;
зарин втрачає силу при введенні атропіну;
зоман теж блокується дією атропіну і диазепамом;
для іприту протиотрути немає;
йодное отруєння прибирають тиосульфатом натрію;
проти синильної кислоти і фенолу може виступити «Тіосульфат натрію»;
марганцівка, як і сірководень, нейтралізуються метиленовим синім;
метиловий спирт – етиловим;
мідний купорос – «унітіол»;
морфін – «Налоксон», при цьому морфін є хлорним антидотом;
свинцеві оксиди – кальцієвої сіллю етилендіамінтетраоцтової кислоти;
від ртутної пари захистить «Унітіол» (він підходить і для хромових з’єднань), або «димеркаптопропанолу»
токсини правця прибираються тільки специфічним антидотом – анатоксином правцевим;
формальдегід, він же формалін, нейтралізується завдяки хлориду амонію;
дію ціаністого калію складно прибрати чимось одним, тому тут використовують азотні оксиди, нітрогліцерин і ще ряд речовин;
алкоголь з етанолом «боїться» атропіну і кофеїну;
етиленгліколь легко нейтралізувати етанолом, глюконатом і хлоридом кальцію.

Трохи складніше ситуація з отруєннями лікарськими препаратами. Викликано це тим, що щорічно фармакологічні компанії випускають сотні нових ліків. Вчені не встигають знаходити протиотрути до них.

Але для основних діючих речовин різних медикаментів лікарі все ж виробили методику. Вона виглядає так:

від барбітуратів врятує бемегрид;
атропін, сам використовується як антидот, блокується пілокарпіном;
ізоніазид безпорадний при введенні вітаміну В6;
інсулін нейтралізується адреналіном;
кофеїн протиотрути не має, як і новокаїн.

Окремо розглядається фенобарбітал, який зустрічається в складі всім відомого корвалолу. Руйнівна дія цієї отрути нейтралізується Бемегрид.

Корисний сам по собі аміназин у великих кількостях несе істотну загрозу організму. Додає цьому транквилизатору небезпеки той факт, що вузькопрофільного антидоту для нього не існує. Такий стан речей зустрічається досить часто. Медикам лише залишається проводити загальні симптоматичне лікування.

За ідентичним принципом (немає протиотрути) працює фосген. Найкращим захистом від цієї хімічної речовини може стати хіба що протигаз. У звичайному стані фосген залишається в газоподібному вигляді без певного кольору.

Лікувальні заходи при отруєннях

Крім введення антидоту, лікування завжди передбачає ряд інших заходів. Вони спрямовані на якнайшвидше відновлення функціональних обов’язків організму і охоплюють:

Припинення подачі отрути. Для цього вдаються до процедури промивання органів шлунково-кишкового тракту. Також цей пункт передбачає ефективну нейтралізацію дії токсинів, які потрапили на слизові або шкірні покриви.
Виведення отрути. Заходи передбачає оперативне виведення вже всосавшихся в тканини і органи токсинів. Спектр процедур включає стандартний форсований діурез, а також гемосорбцию і гемодіаліз. Вітається посилення желчеобразования.
Відновлення. Направлено на поступове відновлення функціональності всіх систем і дихання. Відразу працює на стабілізацію функціоналу органів дихальної системи, центральної нервової системи і кровообігу. Потім поширюється на видільну і гуморальну сфери.
Попередження гіпоксії. Призначення кисневого насичення є практично обов’язковою процедурою при різних типах інтоксикації гострого типу. Особливо це стосується отруєння хлором і продуктами, які його містять.

Всі разом це дозволяє зберегти життя і здоров’я людини.

fj28aujdx
Роздрукувати

Діагностика і перша медична допомога при різних видах гострих отруєнь. терапія антидот

Антидотами називають речовини, які здатні нейтралізувати або призупинити дію отрути в організмі людини. Ефективність антидотів залежить від того, наскільки точно було визначено отрута / токсин, що надійшов в організм, і як швидко було надано медичну допомогу потерпілому при отруєнні.

Види антидотів Антидоти в народній медицині

види антидотів

Існує кілька видів розглянутих речовин – всі вони застосовуються при різних типах отруєння, але є і такі, які відносяться до категорії універсальних.

Універсальні антидоти:

чиста вода у великих кількостях – вживають при передозуванні і отруєнні;
цукровмісні напої – наприклад, кока-кола, пепсі-кола, спрайт і інші, які відмінно «працюють» при передозуванні і отруєннях з ураженням шлунково-кишкового тракту;
молоко – вважається, що воно «осаджує» токсини в шлунку, тому застосовується при отруєннях і передозуваннях;
мед – його вживають і в «чистому» вигляді, і готують на його основі медову воду;
свіже повітря – допомагає полегшити стан потерпілого при отруєнні токсичними парами (наприклад, побутовим газом);
кофеїн – він міститься в чаї та кава, які рекомендується вживати, наприклад, при отруєнні грибами, харчовими продуктами, при передозуванні лікарських засобів;
аскорбінова кислота;
лікарські препарати, що володіють послаблюючу дію – використовуються при передозуванні і отруєнні, але тільки за умови відсутності проносу у потерпілого;
активоване вугілля – використовують при будь-яких отруєннях з ураженням шлунково-кишкового тракту;
глюкоза і сахароза;
лікарські засоби, здатні викликати блювоту – використовуються при шлунково-кишкових отруєннях різної етіології.

Найчастіше при гострих отруєннях використовують такі антидоти:

Унітіол. Відноситься до універсального типу протиотрут (антидотів), не володіє високою токсичністю. Використовується при отруєннях солями важких металів (ртуть, свинець і так далі), в разі передозування серцевимиглікозидами, при отруєнні вуглеводнями хлорованими.Вводиться унитиол внутрішньом’язово кожні 6-8 годин в першу добу після отруєння або передозування, на другу добу введення антидоту здійснюється кожні 12 годин, в наступні дні – 1 (максимум два) раз на добу.
ЕДТА (тетацин кальцій). Використовується тільки при отруєнні солями важких металів (ртуть, свинець та інші). Антидот здатний утворювати комплекси з металами, які відрізняються легкої розчинність і низька молекулярна. Саме ця здатність дозволяє забезпечити швидкий і максимально повне виведення сполук солей важких металів з організму через сечовидільну систему.Вводиться ЕДТА одночасно з глюкозою внутрішньовенно. Середня добова доза для дорослої людини становить 50 мг / кг.
Оксими (дипироксим і / або аллоксим). Ці антидоти відносяться до Реактіватори холінестераз. Використовується речовина при отруєннях антіхолінестеразнимі отрутами, найбільш ефективно при використанні в перші 24 години.
Налорфин. Використовується при отруєнні лікарськими препаратами з групи морфіну. При використанні налорфина згодом відзначається синдром відміни препарату – пацієнта турбують головні болі, порушення сну, нудота, депресивні стани.Вводиться розглянутий антидот внутрішньом’язово або внутрішньовенно кожні 30 хвилин. Загальна доза введеного препарату не повинна перевищувати 0, 05 м
Ліпоєва кислота. Найбільш часто застосовується як антидот при отруєннях токсинами блідої поганки. Ефект при використанні ліпоєвоїкислоти при отруєнні грибами можливий тільки при введенні антидоту в перші кілька годин після отруєння.Вводиться даний антидот тільки при симптомах важких уражень печінки в дозі 0, 3 грами в добу протягом максимум 14 днів.
Токоферолу ацетат. Препарат є антидотом при отруєннях серцевими глікозидами, нікотином, дихлоретаном, калієм і ріжків.Вводиться протягом першої доби після отруєння в кількості 0, 7 грам.
Метиленовийсиній. Використовується при отруєнні сірководнем, ціанідами, сульфаніламідами, нітратами, нафталіном.Вводиться внутрішньовенно в поєднанні з глюкозою. Якщо використовується 1% розчин антидоту, то дозування становитиме 50-100 мл, в разі розчину 25% – 50 мл.
Кальцію глюконат. Ця речовина добре відомо всім і часто сприймається як найпростіший і нешкідливий препарат. А насправді саме кальцію глюконат найчастіше використовується як антидот при укусах змій і жалких комах. Якщо даний антидот буде по необережності введений повз вени, то може розвинутися некроз підшкірного жирового шару.Вводиться кальцію глюконат в кількості 5-10 мл внутрішньовенно, якщо мова йде про 10% розчині препарату. Рекомендується після першого введення повторити процедуру через 8-12 годин.
Етиловий спирт. Антидот при отруєннях метиловим спиртом і етиленгліколем. В якості побічного явища при використанні відзначається погіршення діяльності міокарда (знижується його скоротливість).Застосовують по 100 мл 30% розчину етилового спирту всередину кожні 2-4 години. Якщо метанол діагностується в крові, то розчин етилового спирту вводиться внутрішньовенно в поєднанні з глюкозою або натрієм хлориду.
Калію хлорид. Найбільш ефективний як антидот при отруєннях серцевими глікозидами. В якості побічного явища відзначається подразнення слизової оболонки шлунка і гіперкаліємія.Вводиться даний антидот внутрішньовенно в поєднанні з глюкозою, можливо вживання всередину по 50 мл 10% розчину калію хлориду.
Натрію тіосульфат. Антидот, який використовується при отруєннях свинцем, миш’яком, синильною кислотою, ртуттю і йодом. Побічними явищами при використанні натрію тіосульфат будуть нудота, шкірні висипи різного характеру і тромбоцитопенія.Вводиться 30% розчин представленого антидоту по 30-50 мл внутрішньовенно, а через 20 хвилин після первинного введення процедуру повторюють, але вже в половині вказаної дози.

Антидоти в народній медицині

Народна медицина передбачає використання лікарських рослин при отруєннях харчовими продуктами або хімічними сполуками. Активно застосовують в якості антидотів наступні засоби:

трава остудника гладкого;
коріння і трава синюхи блакитному;
листя подорожника звичайного;
м’ята перцева;
трава звіробою;
трава репешок;
квітки ромашки лікарської;
гілки і листя ожини лісової.

Крім цього, активно народна медицина при отруєннях використовує харчову соду і поварену сіль.

Зверніть увагу: ні в якому разі не можна довіряти засобам з категорії народна медицина, тому що навіть самі ефективні лікарські рослини в більшості випадків не можуть надати належного ефекту. Тільки після консультації з лікарем допускається застосування деяких народних засобів.

Будь-яке застосування антидотів має бути погоджено з лікарями – самостійне застосування може призвести до погіршення стану здоров’я потерпілого.

Крім цього, неправильно введена доза протиотрути або ж невірно проведений курс лікування може погіршити ситуацію, що призведе до летального результату.

Не варто забувати і про те, що деякі антидоти можуть спровокувати розвиток побічних явищ – вони також негативно діють на здоров’я пацієнта.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії
9,829 13
( 181 голос., 4,65

антидоти

АНТИДОТИ.
Загальні принципи
НАДАННЯ НЕВІДКЛАДНОЇ
ДОПОМОГИ отруєння
Антидот –
ліки, що застосовується при лікуванні
отруєнь та сприяє знешкодженню
отрути або запобігання та усунення
що викликається ним токсичного ефекту.
В основі попередження
або усунення токсичного ефекту
лежать антагоністичні
стосунки між
антидотом і токсикантом.
Механізми
антагоністичних відносин (між
антидотом і токсикантом:
1) хімічний;
2) біохімічний;
3) фізіологічний;
4) заснований на
модифікації процесів метаболізму
ксенобіотиків.

В даний час
антидоти розроблені лише для обмеженої
групи токсикантів. Класифікація – в
відповідно до механізму антагоністичних
відносин.

1.
Антидоти з хімічним антагонізмом.

= Токсиканти
– важкі
метали, ціаніди, сульфіди, глікозиди, ФОС, паракват, токсини;
=
Антидоти – ЕДТА,
унітіол, ЕДТА, азотистокислий амилнитрит, діетіламінофенол.
Антидоти з
хімічним антагонізмом безпосередньо
зв’язуються з токсикантами. При цьому
здійснюється:
•
хімічна нейтралізація вільно
циркулює токсиканти.
• освіту
малотоксичного комплексу;
• вивільнення
структури-рецептора із зв’язку з токсикантів;
• прискорене
виведення токсиканти з організму за
рахунок його «вимивання» з депо.
До числа таких
антидотів відносяться глюконат
кальцію
(антидот до фторидам), гідоксікобаламін
(антидот до ціаніду), велика група
хелатирующих
агентів.
Хелатирующие
агенти :
застосовуються при отруєннях важкими
металами. механізм:
1) утворюють
водорозчинні і малотоксичні
комплекси;
2) мобілізують і
прискорюють елімінацію токсиканти через
нирки.
За
хімічною будовою :

1)
похідні поліамінполікарбонових
кислот
(ЕДТА, пентацин і т. Д.);

2)
дитіол
(БАЛ, унітіол; 2,3дімеркаптосукцінат);
З)
монотіоли
(д-пеніциламін, N-ацетілпеніціламін);
4)
різні (десферіоксамін, прусська синь).

2.
Антидоти з біохімічним антагонізмом.
Витісняють
токсиканти з його зв’язку з біомолекули-мішенями
і відновлюють нормальний перебіг
біохімічних процесів в організмі.

Приклади: 1) кисень
– при отруєнні оксидом вуглецю; 2)
реакгіватори і оборотні інгібітори
холінестерази – при отруєннях ФОС,
пиридоксальфосфатом, гидразином і його
похідними

3.
Антидоти з фізіологічним антагонізмом.
Н ормалізуют
проведення нервових імпульсів в синапсах,
що піддалися атаці токсикантів. В
хімічні реакції з токсикантом НЕ
вступають.

Механізм дії
багатьох токсикантів пов’язаний зі здатністю
порушувати проведення нервових імпульсів
в центральних і периферичних синапсах.
Це проявляється або перепорушенням,
або блокадою постсинаптичних
рецепторів, стійкою гиперполяризацией
або деполяризацией постсинаптических
мембран, посиленням йди придушенням
сприйняття иннервируемой структурами
регулюючого сигналу.

Специфічність
фізіологічних антидотів нижче, ніж у
речовин з хімічних і біохімічних
антагонізмом. При цьому вираженість
спостережуваного антагонізму конкретної
пари «токсикант – антидот» коливається
в широких межах – від дуже значною
до мінімальної. Антагонізм ніколи не
буває повним. причини:

•
гетерогенність синаптичних рецепторів,
на які впливають токсикант і
протиотруту;
•
неоднакове спорідненість і внутрішня
активність
по відношенню до різних субпопуляцій
рецепторів;
• відмінності
в доступності синапсів
(центральних і периферичних) для
токсикантів і протиотрут;
• особливості токсікокінетікі речовин .
Перелік
фізіологічних антагоністів:

1. Атропін
та інші холінолітики
– при отруєннях: 1)
фосфорорганічними сполуками
(хлорофос, дихлофос, фосфакол, зарин,
зоман і ін.); 2)
карбаматами
(прозерин, байгон, діоксакарб і ін.);

2.
Галантамін, піридостигмін, аминостигмин
– при отруєннях отрутами з холинолитической
активністю: атропін, скополамін, ВZ,
діатран.

3.
Бензодіазепіни, барбітурати
– при інтоксикаціях ГАМК-літики (
бікукулін, норборнана, біціклофосфати,
пікротоксінін).

4.
Флюмазенід
– при інтоксикаціях бензодіазепінами.

5.
Налоксон
– антидот наркотичних анальгетиків
(морфін, фентаніл, клонітазен).

4.
Модифікатори метаболізму. 1) перешкоджають
перетворенню ксенобіотиків в високотоксичні
метаболіти; 2) прискорюють біодетоксікацію
речовини. Класифікація:

Група
А – прискорюють детоксикацію.
1)
натрію тіосульфат –
антидот до ціаніду;
2) бензонал –
для профілактики дії ФОС;
3)
ацетилцистеин – лікувальний
антидот до діхлоретане і іншим хлорованим вуглеводнів;
Група
Б – інгібітори метаболізму.
1)
етиловий спирт, 4-метилпіразолу
– антидоти метанолу, етиленгліколю.

Застосування
протиотрут. Тільки
висококваліфікованими фахівцями
з великим досвідом використання даного
конкретного антидоту. Найбільш часта
помилка – спроба підсилити їх ефективний
підвищенням вводямой дози.

1.
Амілнітріт . Ампули по 0,5 мл в ватно-марлевою обгортці.
Розчавити ампулу, закласти її під
шолом-маску протигаза і зробити 1-2
глибокі вдихи. При необхідності може
бути застосований повторно. отруєння
ціанідами

2.
аминостигмин. Ампули по 1 мл 0,1% розчину. Вміст
однієї амлули ввести підшкірно, внутрішньом’язово
або внутрішньовенно. Призначати повторно
при рецидивах проявів отруєнь
М-холінолмтмкамі

3.
антіціан. Ампули
по 1 мул 20% розчину, внутрішньом’язово,
повторне введення в дозі 1 мул можливо
не раніше ніж через 30 хв. Для внутрішнього
введення вміст одного амлули
розводять 10 мл 25-40% розчину глюкози або
0 85% фіз. розчину і вводять зі швидкістю
3 мл / хв. отруєння ціанідами

4.
Атропіну сульфат. Ампули
по 1 0 мл 0 1% розчину внутрішньовенно або
внутрішньом’язово. При інтоксикаціях ФОС.
Первісна доза 2-8 мг, потім по 2
мг через кожні 15 хв до явищ
переатропинизации. Отруєння ФОС,
карбаматами

5.
Дефероксамін (десферал). Ампули,
що містять 0,5 г сухого препарату. Вводять
звичайно внутрішньом’язово у вигляді 10% розчину,
для чого вміст 1 ампули (0,5 г)
розчиняють в 5 мл стерильної води для
ін’єкцій. Внутрішньовенно вводять тільки
краплинно з розрахунку не більше 15 мг / кг в
годину при важкому отруєнні залізом. Для
зв’язування заліза, ще не всмоктався
з

шлунково-кішечечго
тракту, дають всередину 5-10 г препарату,
розчиненого в питній воді.

6.
дипироксим. Ампули
по 1,0 мл 15% розчину, внутрішньом’язово,
внутрішньовенно. отруєння ФОС

7.
Дікобальтовая сіль ЕДТА.
Ампули по 20 мул 1,5% розчину в / в крапельно.
Отруєння ціанідами.

8.
димеркапрол (БАЛ). Амлули по З мул 10% розчину. Вводити 3
кожні 4 ч. Внутрішньом’язово протягом 2
днів. Отруєння миш’яком, свинцем,
ртуттю.

9.
Метиленовий синій.
Ампули по 20 мл або флакони по 50-100 мл розчину в 25% розчині глюкози. В / в
повільно. Отруєння ціанідами, аніліном,
нітритами.

10.
Налоксон. Ампули по 1,0 мл 0,1% розчину. Початкова
доза 1-2 мг в / в, в / м, п / к. Повторно при
рецидивах проявів отруєнь
наркотичними анальгетиками.

11.
Натрію нітрит.
Ампули по 10-20 л 2% розчину, в / в кап.
Отруєння ціанідами.

12.
Натріятіосульфат. Ампули по 10-20 мл 30% розчину, внутрішньовенно.
Отруєння ціанідами, сполуками
ртуті, миш’яку, метгемоглобіноутворювачами.

13.
пеніціламіна.
Капсули по 125 мг, таблетки по 250 мг.
Приймати всередину перед їжею по 250 мг 4
рази на добу протягом 10 днів. Інтоксикації
свинцем, миш’яком.

14.
Піридоксин гідрохлорид.
Ампули по 3-5 мл 5% розчину, внутрішньом’язово,
внутрішньовенно при інтокскіаціях гидразином.

15.
Прапідоксім.
Ампули по 50 мл 1% розчину, вводити в / в
кап. отруєння ФОС

16.
Тетацин-кальцій. Ампули по 20 мл 10% розчину. Вміст
однієї амлули вводять в / в кап. У 5% розчині
глюкози або фіз. розчині. Повторне
введення можливе не раніше ніж через З
год. Вводять щоденно протягом 3-4 днів
з наступною перервою 3-4 дні. Курс
лікування – 1 місяць. Отруєння ртуттю,
миш’яком, свинцем.

17.
Унітіол.
Ампули по 5 мл 5% розчину, в / м, по 1 мг на
10 кг маси. Кожні 4 ч. Перші 2 дні кожні
б чею (7 днів. Отруєння миш’яком, й’ю,
люізітом –

18.
Фізостигмін. Ампули по 1 мл 0,1% розчину. П / к, в / в або
в / м по цілій ампулі. Повторно при рецидивах
проявів отруєнь М-холинолитическими
препаратами

19.
Флюмазеніл. Ампули по 0,5 мг в 5 мл. Початкова доза
0,2 мг внутрішньовенно. Дозу повторюють до
відновлення свідомості (максимальна
сумарна доза -3 мг). Отруєння
бензодиазепинами.

Не вводити
пацієнтам з судорожним синдромом і при
пере трициклічнихантидепресантів.

20.
Етанол.
Початкова доза розраховується на
досягнення рівня етанолу в крові не
менше 100 мг / 100 мл (42 гр на 70 кг) – у вигляді
30% розчину всередину по 50-100 мл. Отруєння
метанолом, етиленгліколь.

Основні принципи
надання першої та доврачебнойпомощі
при гострих отруєннях.

Загальні меропірятія
невідкладної допомоги:

1. Припинення
надходження токсиканту в організм.
Заходи
проводять безпосередньо в осередку
ураження ОВТВ і

продовжують, за.
його межами:
92
Глава 6. АНТ загальні
ПРИНЦИПИ НАДАННЯ НЕОТл пОмс Отран $ ленним
а) прідейс? вні4ВТВ
формі газу, пара ілЯаерозоля до загрози
инга ляціоквого – надягання: протІВщ
(фвльтрующего або ізолюючого типу) і
негайна евакуація з хімії
ческогозараженія;
б) при загрозі
ураження ОВТВ з: вираженим
шкірно-резорбтивного дією надягання
засобів захисту шкірних Покровові евакуа
ція з ЗОНИ ураження; при попаданні
: ОВТВ на шкіру – обробка відкритих
ділянок водою, рідиною мiщівідуалиюго
протихімічного пакета (І ПП) або
іншими спеціальними розчинами в
протягом 5-10 хв з йс повної санітарної
обробкою,
в) прівопадаіікОВТВ
в очі негайне лроми очей під ду
або спеціальними розчинами протягом
Академії.
2. Видалення
всмоктався токсиканти з
шлунково-ккшечного
тракту. –
З Застосування
аIГгідотов

4. Відновлення
і підтримка порушених життєво
важливих функцій.

5. Усунення про
ски- Припинення надходження токсиканту
в організм
Видалення
всмоктався токсиканти
з шлунково-кишкового
тракту
До числа заходів,
що проводяться на догоспітадьних оказа ня
допомоги, оз
а) викликання блювоти
шляхом натискання накорень мови після
прй ема 3-5 канов води. Процедура
повторюється 2-3 рази (прово дить збереженим
yoозйайі противиться IТ

Таблиця антидотів при інтоксикаціях

Таблиця антидотів при отруєннях застосовується для надання невідкладної допомоги. Допомагає у виборі правильного кошти для порятунку життя потерпілого. Отруїться можна різними сполуками. Вони зустрічаються в побуті, на роботі, в лісі. До цієї групи також відносять токсини тварин і рослин. Інтоксикація може привести до летального результату.

Отрути і протиотрути до них

Класифікація антидотів включає в себе 3 групи: неспецифічні, фармакологічні, хімічні. Перші застосовуються завжди, до них відносять сорбенти. Другі є конкурентами за рецептори. Останні змінюють метаболізм ксенобіотиків.

Яд	Антидот або дієві ліки	схема
Азиди (натрій і калій). Широко застосовують в хімічній промисловості, металургії. Містять в подушках безпеки.	Нікотинамід, Рибофлавін.	Вводити по 1 мл в 5% розчині глюкози
Антисептики і дезінфектанти	Натрію хлорид	У комплексі з іншою терапією. По 0,9% 800 мл крапельно.
Аміак, акролеїн	Нафтизин, адреналін	За свідченнями.
Арсин. Використовується в металургії та електронної промисловості.	унітіол	За 0,5 мг на 1 кг маси тіла. Розвести в розчині глюкози 400 мл.
Барій. Солі використовуються у виробництві кераміки, текстилю. Входять до складу епіляторів.	калію хлорид	У вену з розрахунку 1015 мкев / кг
Дихлоретан. Є універсальним органічним розчинником.	левоміцетин гемисукцинат	По 0,1 г внутрішньовенно розводячи в 10 мл 0,9% розчину натрію хлориду
Мідь і її солі: оксид, ацетат, карбонат, хлорид, нітрат, сульфат, ціанід	пеницилламин Унитиол	За 20 мг / кг / с в 4 прийоми. Тривалість 4 тижні. Доза насичення 3 мг / кг. Підтримуюча 3 мл / кг. За 2 рази в день.
миш’як	пеницилламин Унитиол	До 1 г на добу. За 5 мк / кг.
Метиловий спирт. Широко використовується в лакофарбовій промисловості.	Етанол Фомепізол Фолінова кислота.	У шлунок через зонд ввести 200 мл води і 0,6 г етанолу в розрахунку на 1 кг маси тіла. Внутрішньовенно по 15 мг / кг. За 50 мг через кожні 4 години.
Метгемоглобінобразователі: нітро і аминосоединения, ціаніди	Метиленова синь Аскорбінова кислота.	По 1 мкг / кг внутрішньовенно повільно 3 хвилини. По 1 г в / в.
Нітрити, нітрати	Метілтіонінія хлорид Вітамін С	За 2 мг / кг в / в. 1 г в складі гемодилюции.
Оксид вуглецю (СО, чадний газ)	Гіпербаричної оксигенації Ацізол Цитофлавін	Подача О2 100%. За 20 мл. 10 мл в складі інфузійного лікування.
Синильна кислота	тіосульфат натрію	За 30мл в 30% розчині
Пентахлорфенол, динитрофенол. Використовуються в якості пестицидів, дефоліантів.	ацетилцистеїн	20% по 10 мл внутрішньовенно
Ртуть металева і її солі	унітіол	0,3 мг / кг в інфузії
талій	Хлорид калію Унитиол	Внутрішньовенно 10 мекв / год. 5 мкг / кг.
Фосфор білий або жовтий	Натрію тіосульфат Кальцію глюконат Магнію сульфат	30% 30 мл. 10% 10 мл. 25% 10мл. Вводиться внутрішньовенно крапельно під контролем АТ
ФОС (фосфорорганічні інсектициди)	Атропін. Є одним з головних антидотів. Діє на холінергічні рецептори. Реактіватори холінестерази	0,1% по 3 мл в / в до перших ознак переатропинизации (мідріаз, сухість шкіри, відсутність спазму). Дипироксим. 15% по 1 мл по легкому ступені. 15% 3 мл з важкої.
Фтороводородістая кислота	кальцію глюконат	По 10% 20 мл внутрішньовенно повільно
хлор	оксигенація Атропін	Подача 100% О2. 0,1% підшкірно.
Етиловий спирт або алкоголь у великих дозах	Глюкоза Тіоктівая кислота Вітаміну В1, В6	25% по 10 мл. 1 мл. У складі інфузії по 1 мл.
етиленгліколь	Етанол Кальцію хлорид	Через зонд по 30 мл. 10% внутрішньовенно по 10 мл.

Антидоти при отруєнні ліками

Застосовуються антидоти для зниження згубного впливу на організм. З іншого боку, вони допомагають швидкому виведенню. Лікарська отруєння може виникнути практично від будь-якого препарату. Все залежить від кількості прийнятої дози. Інтоксикація медикаментами виникає частіше у дитини, без нагляду батьків.

У таблиці наведені основні види протиотрут і їх способи застосування.

ліки	антидот	схема
Кардіодепрессанти	адреналін	Інфузійно. По 1 мкг в 0,9% розчині хлориду натрію, після введення глюкагону.
димедрол	аминостигмин	У м’яз по 1 мг
парацетамол	Ацетілцестін	Може бути використаний у вагітних жінок. Всередину по 150 мг / кг, що дорівнює 10%. Спільно з водою або соком.
хлорохін	діазепам	Розвести в 20 мл розчину глюкози. Використовується 0,1 мк / кг.
Седативні нейролептики, антидепресанти, гангліоблокатори	допамін	Діуретична доза по 0,5 до 1 мк / кг / хв.
Блокатори кальцієвих каналів	кальцію глюконат	Повільно в / в по 20 мл 10% розчину. При неефективності повторити через 10 хвилин.
Психотропну, транквілізатори	галоперидол	При психозах і порушення. Всередину одноразово по 2 мг.
Гліквідон, гліклазид і інші гіпоглікемічні препарати	глюкоза	25% 10 мл в вену
Серцеві гліказіди, Еуфілін, антидепресанти	лідокаїн	Внутрішньовенно болюсно з розрахунку 1 мг на 1 кг. Час 1 хвилина.
клофелін	метоклопрамід	2 таблетки на 1 прийом.
Наркотичні анальгетики (опіати)	налоксон	В / в крапель по 0,8 в годину. Розводити в розчині глюкози.
гепарин натрію	протамін	У найкоротші терміни після введення гепарину. По 1 мг на кожні 100 ОД.
Карбамазепін, Галоперидол	рибоксин	Розрахунок 1 г на 1 г прийнятого препарату.
цитостатики	Тіоктівая кислота	Вводитись окремо від усіх інших ліків 300 мг додають в 250 мл розчин глюкози або хлориду натрію. Швидкість не більше 1 мл на 2 хвилини.
бензодіазепін	флумазеніл	Внутрішньовенно по 0,2 мг / хв. При неефективності повторити через 2 хвилини.
хлорамфенікол	Цитофлавін	40 мл в / в крапель на 400 мл 10% глюкози

Антидоти рослинних токсинів і алкалоїдів

У таблиці перераховані основні види токсинів, які зазвичай надходять перорально. Антидоти необхідно використовувати відразу після появи симптомів інтоксикації.

токсин	Антидот / дієві ліки	схема застосування
Олія перцевої м’яти, камфорна, евкаліптова, лавандова	ацетилцистеїн	Всередину по 150 мг / кг, що дорівнює 10%
стероїдні глікозиди	дигоксин імунний	0, 4 мг на 1 кг
сапоніни	немає	Промивають шлунок теплою водою. Далі симптоматична терапія
антрахинони	глюкоза	5% розчин по 20 мл внутрішньовенно. Потім лікування за показаннями
ефедра	аміназин	2,5% в 5% розчині глюкози 40 мл

Протиотрути при отруєнні грибами

Яд	Антидот / дієві ліки	схема використання
Бліда поганка	силібінін	За 20 мкг / кг у вену
зморшки	піридоксин	За 100 або 300 мг в / в
рядки	Вітамін В 6	Тільки внутрішньовенно. Розрахунок на 1 кг маси тіла за 0, 25 г.
псилоцибін	діазепам	2 таблетки
Червоний і пантерний мухомор	атропін	2 мл в / в

Антидоти токсинів тваринного і бактеріального походження

отруйна речовина	Антидот / дієві ліки	схема застосування
Укуси змій: морські, сімейство зміїна, гадюки.	кальцію глюконат	10% по 5 мл в / в
ящірка ядозуб	немає	симптоматичне лікування
Скорпіони	атропін Новокаїн	Підшкірно 0,5 мл 1% розчину. Обколювання місця укусу.
Павуки (аргіопін)	глюконат кальцію	20 мл 10% внутрішньовенно повільно
мураха жнець	немає	Ділянка на шкірі обколюють Лідокаїном
Бджоли (апітоксин)	преднізолон Епінефрин	По 1 мл в фізіологічному розчині. Підшкірно 1%.
стафілініди	немає	За свідченнями: протисудомні, нудоти
ботулотоксин	немає	Терапія проводиться в стаціонарі. Дають Феназепам.

Таблиця антидотів і протиотрут при отруєннях – повне керівництво

Токсичний вплив різних речовин викликає важкі порушення в роботі печінки, нирок, інших внутрішніх органів і нервової системи, може призводити до летальних наслідків.

Своєчасне застосування антидотів дозволяє уникнути несприятливих наслідків для здоров’я. Але більша частина протиотрут може бути використана тільки під контролем медичних фахівців і в стінах лікувального закладу.

Багато антидоти вимагають внутрішньовенного і краплинного введення. Тому при появі ознак отруєння викликайте бригаду швидкої допомоги.

Таблиця антидотів до токсинів і отрут

Токсини і ядиАнтідотиОсобенності застосування

анілін	метиленовийсиній	Використовувати в комбінації з 5% глюкозою. Її з’єднують з 1-2 мл розчину метиленового синього, вводять внутрішньовенно, кілька разів на день після отруєння.
барій	Сульфат магнію та натрію	1% розчином сірчанокислого магнію рекомендується промити желудоу після отруєння.
бензол	тіосульфат натрію	Розчин в кількості 200 мл вводять внутрішньовенно через крапельну систему.
білий фосфор	сірчанокисла мідь	Невелика кількість сірчанокислої міді (до 0,5 г) розчиняють в 0,5 склянки води, використовують засіб для промивання шлунка.
біхромат калію	«Унітіол»	Використовують 5% розчин внутрішньовенно в кількості 10 мл.
ДДТ	Глюконат, хлорид кальцію	Вводять повільно внутрішньовенно 10% розчин в кількості 10 мл. Додатково необхідно очистити шлунок шляхом його промивання.
дихлоретан	ацетилцистеїн	Антидот застосовують з розрахунку 50 мг на кілограм ваги людини (добове дозування).
диметилмеркурій	«Унітіол»	Використовують 5% розчин засобу внутрішньовенно в кількості 10 мл.
зарин	атропін	Використовують 0,1% розчин атропіну. Його вводять внутрішньом’язово або внутрішньовенно в кількості 1 мл.
зоокумарин	Препарати Вікасол, Дицинон	Ці кровоспинні засоби-антидоти вводять внутрішньом’язово.
зоман	Препарати Атропін, Діазепам	Діазепам використовують для зняття тривожності і гіперзбудливості. А 0,1% атропін вводять внутрішньом’язово або внутрішньовенно в кількості 1 мл.
іприт	антидот відсутній	Якщо іприт потрапляє на шкіру, необхідно використовувати спеціальний протихімічний пакет.
йод	натрію тіосульфат	30% розчин тіосульфату натрію вводять внутрішньовенно крапельно в кількості 300 мл.
перманганат калію	метиленовийсиній	Використовують 1% розчин для внутрішньовенного введення, кількість кошти – 50 мл.
люїзит	«Унітіол»	Застосовують для внутрішньом’язового або внутрішньовенного введення.
метиленовий спирт	Етиловий спирт	Спирт етиловий розводять до отримання 30% концентрації, дають випити в кількості 50 мл через інтервали о 2 годині 5 разів після отруєння. При відсутності свідомості використовують 5% розчин для внутрішньовенного введення з розрахунком – 1 мл на кг ваги постраждалого.
Мідний купорос	«Унітіол»	При отруєнні необхідно відразу випити 10 мл кошти в концентрації 5%, а потім через 3 години вжити додатково 5 мл.
морфін	«Напоксон»	Можна вживати антидот интраназально, внутрішньовенно або внутрішньом’язово.
Миш’як, солі свинцю	натрію тіосульфат	30% розчин антидотом вводять внутрішньовенно в кількості 5-10 мл.
нітрат срібла	Хлорид натрію	Засіб розводять до отримання концентрації 2% і використовують для промивання шлунка.
оксихлорид фосфору	Атропін або ізонітрозину	Ізонітрозину використовують внутрішньом’язово або внутрішньовенно. Атропін попередньо розводять до отримання концентрації 1% і вводять в кількості 1 мл.
Оксиди, сполуки свинцю	Кальцієва сіль етилендіамінтетраоцтової кислоти	Рекомендується використовувати антидот по одній капсулі 2 рази на добу.
пари ртуті	«Унітіол»	Антидот водять в кількості 5 мл внутрішньовенно.
сірководень	Амілнітріт, метиленовий синій	При необхідності потерпілому проводять штучне дихання. Він повинен зробити кілька вдихів випарів амилнитрита. Надалі по вені вводять 50-10 мл 1% розчину метиленового синього.
Солі міді і свинцю	пеницилламин	Пеницилламин призначають по 1 таблетці на добу. Тривалість лікування залежить від стану потерпілого і визначається індивідуально лікарем.
Синильна кислота	натрію тіосульфат	Препарат застосовують внутрішньовенно. Додатково рекомендується спровокувати блювоту і використовувати ентеросорбент.
сполуки хрому	«Унітіол» або тіосульфат натрію	Після отруєння необхідно ввести 10 мл «унітіол», а потім кожні 3 години додатково вводити ще по 5 мл засобу. Тіосульфат натрію вводять крапельним шляхом в концентрації 10% по 10-20 мл.
правець	правцевий анатоксин	Антидот використовують одноразово підшкірно в кількості 0,5 мг.
стрихнін	відсутня антидот	Необхідно промити шлунок, використовуючи ентеросорбент – активоване вугілля. При появі судом додатково вводять по вені 20 мг діазепаму.
Сулема	склад Стрижевського	Попередньо потерпілому промивають шлунок. Потім дають випити антидот в кількості 80 мл. При необхідності використовують зондовое вливання кошти. Після цього необхідно вжити підігріте молоко.
талій	берлінська лазур	Використовувати перорально, враховуючи інформацію, викладену в інструкції.
тетраетилсвинець	склад Стрижевського	Засіб використовують всередину і для промивання шлунка. Згодом внутрішньовенно вводять розчин глюкози, вітаміни групи B, магнію сульфат. При появі симптомів колапсу проводять невідкладні заходи, використовують серцеві препарати.
фенол	натрію тіосульфат	30% розчин вводять внутрішньовенно крапельно в кількості 100 мл.
формальдегід	хлорид амонію	Антидот застосовують для промивання шлунка. Додатково рекомендується застосовувати всередину сульфат натрію.
фосген	антидот відсутній	Специфічне лікування відсутнє.
фтороводород	антидот відсутній	При отруєнні рекомендується забезпечити потерпілому доступ свіжого повітря, провести теплі і вологі інгаляції розчином соди. Всередину дають такі препарати, як кодеїн, димедрол, діонін. При тяжкому отруєнні вводять 10% розчин хлористого кальцію внутрішньовенно в кількості 10 мл.
Цианістий калій	Амілнітріт, нітрит натрію, нітрогліцерин, метиленовий синій	Потерпілому дають вдихати пари амилнитрита (підносять до носа ватку з нанесеним на неї засобом). Внутрішньовенно можна вводити нітрит натрію. При використанні метиленового синього, його 1% розчин розводять в 25% глюкози і вводять по вені.
хлор	Морфін, атропін, кисень	Потерпілий повинен покинути приміщення, тривалий час перебувати на свіжому повітрі. Підшкірно йому вводять 0,1% розчин атропіну (1 мл), 5% ефедрин (1 мл) і 1% морфін (1 мл).
Хлорофос, тиофос	Діпроксім	Засіб 15% концентрації вводять внутрішньом’язово в початковій дозі 1 мл. При відсутності очікуваного ефекту дозування можна збільшити до 3-4 мл. Препарат використовують 1 раз за 1-2 години.
етилмеркурхлорид	«Унітіол»	Відразу після отруєння препарат вводять в кількості 10 мл, а потім кожні 3 години додатково вводять по 5 мл антидоту.
етиловий алкоголь	Кофеїн, Атропін	20% розчин кофеїну в кількості 2 мл і 0,1% атропіну в кількості 1 мл вводять по черзі підшкірно.
етиленгліколь	Етанол, глюконат кальцію або хлорид	Перераховані антидоти вводять внутрішньовенно в кількості 10-20 мл в концентрації 20%.

Багато лікарські препарати, які використовують для лікування і профілактики захворювань, при перевищенні дозування і порушенні правил застосування викликають отруєння. Також можливо виникнення алергічних реакцій, особливо у людей з хронічними дерматозами, бронхіальну астму та інші алергопатологією. При появі ознак передозування або отруєння медикаментами необхідно припинити прийом кошти і звернутися за медичною допомогою. Фахівці використовують антидоти для припинення токсичного впливу препарату і поліпшення самопочуття.

Таблиця антидотів проти лікарських препаратів

ЛекарстваАнтідотиОсобенності застосування

анестезин	метиленовийсиній	1% розчин метиленового синього розводять в 10% глюкози і водять по вені. Дозування розраховують таким чином: 1-2 мл засобу на кг ваги постраждалого.
атропін	пілокарпін	Антидот вводять підшкірно в концентрації 1% в кількості 1 мл.
барбітурати	бемегрид	Засіб вводять в концентрації 0,5% внутрішньовенним шляхом в кількості 10 мл. При порушенні дихального центру проводять штучну вентиляцію легенів.
гепарин	сульфат протаміну	1% засіб вводять внутрішньовенно в кількості 5 мл.
діазепам	Анекста, флумазенил	Разова дозування – 0,2 мл (внутрішньовенно).
ізоніазид	Піроксіна гідрохлорид (вітамін В6)	Вітамін В6 вводять внутрішньом’язово (20 мл на кг ваги).
інсулін	адреналін	При коматозному стані вводять 0,1% адреналін в кількості 1 мл.
кофеїн	антидот відсутній	Симптоматична терапія, контроль за АТ, пульсом, роботою серцево-судинної системи.
пілокарпін	атропін	0,1% атропіну вводять внутрішньовенно або підшкірно в кількості 2-3 мл.
тетурам	Вітамін C, гідрокарбонат натрію	Потерпілому необхідно зробити крапельницю з 40% глюкозою, вітаміном C (5 мл), 4% гідрокарбонатом натрію (200 мл).

Алкалоїди синтезуються рослинами. При перевищенні рекомендованої дози і зловживанні методами народної медицини виникає інтоксикація.

Для попередження несприятливих наслідків отруєння рекомендується звернутися за медичною допомогою і використовувати певні антидоти. Ефективність детоксикаційних заходів багато в чому залежить від швидкості застосування протиотрути.

Таблиця антидотів проти рослинних алкалоїдів і токсинів

Токсини і алкалоідиАнтідотиОсобенності застосування

болиголов	Новокаїн і Глюкоза	1% новокаїн (20-50 мл) змішують з 5% глюкозою (500 мл), вводять внутрішньовенно крапельно.
серцеві глікозиди	Дігібайнд	Доза розраховується індивідуально, з урахуванням застосовуваного препарату. Антидот вводять внутрішньовенно крапельно.
каннабинола	Аміназин, галоперидол	Галоперидол в концентрації 0,5% вводять внутрішньом’язово (2-3 мл). Аміназин в концентрації 2,5% (4-5 мл) також вводять внутрішньом’язово.
Конвалія	атропін	0,1% розчин вводять підшкірно в кількості 1 мл.
нікотин	Глюкоза і новокаїн	1% новокаїн в кількості 20-50 мл необхідно змішати з 5% глюкозою в кількості 500 мл і ввести крапельно.
хінін	танін	Танін використовують для промивання шлунка. Додатково необхідно використовувати будь-які ентеросорбенти та проносні препарати.

Отруєння грибами відносять до найбільш важким. Наслідки для здоров’я можуть бути непередбачуваними. Отруєння можливе не тільки отруйними грибами, але і грибами, які вражені шкідниками, ростуть біля автомобільних трас і накопичують в плодових тілах важкі метали та інші отруйні сполуки.

При ознаках інтоксикації необхідно якомога швидше звернутися за допомогою. У важких випадках потрібна госпіталізація хворого.

Найчастіше отруєння виникає при вживанні в їжу грибів, які мають зовнішню схожість з їстівними видами. Також важлива якість кулінарної обробки. При тривалому варінні або смаженні частина шкідливих речовин руйнується. Найнебезпечніше гриби для дитини. Вони здатні за лічені години спровокувати важку інтоксикацію з несприятливими наслідками для здоров’я.

При підозрі на отруєння грибами необхідно викликати швидку допомогу, якомога швидше промити шлунок і зробити клізму. Це прискорить виведення отруйних речовин і попередить важкі ускладнення. Фахівці використовують різні антидоти при отруєнні грибами.

Таблиця антидотів проти грибів

Токсини, грібиАнтідотиОсобенності застосування

Токсини з антихолинергической групи	фізостигмін	Вводять антидот внутрішньовенно в дозі 0,5-1 мл.
Бліда поганка	атропін	0,1% розчин атропіну вводять кожну годину підшкірно.
галюциногени	діазепам	Засіб вводять внутрішньовенно в кількості 5-10 мл.
Гіромітрін	вітамін В6	На 1 кг ваги беруть 20-25 мг вітаміну В6, вводять внутрішньовенно.
мускарин	атропін	1 мл 0,1% атропіну вводять підшкірно або внутрішньом’язово.
мухомор	атропін	1 мл 0,1% атропіну вводять підшкірно кожну годину до зникнення симптомів отруєння та інтоксикації.
Орелланін	атропін	1 мл 0,1% атропіну вводять підшкірно або внутрішньом’язово.

Токсини бактеріального і тваринного походження можуть надходити в організм людини разом з продуктами харчування, внаслідок укусів перетинчастокрилих (оси, бджоли) і отруйних змій. При схильності до алергії можливо швидке наростання ознак анафілактичного шоку, набряку Квінке та кропив’янки.

Подібні стани відносяться до невідкладних і вимагають негайної медичної допомоги. При укусах змій необхідно протягом декількох годин ввести антидот і почати детоксикаційні заходи.

Таблиця антидотів проти токсинів бактеріального і тваринного походження

Отрути і токсіниАнтідотиОсобенності застосування

ботулотоксин	антидот відсутній	Зверніться до лікаря, симптоматична терапія.
зміїні укуси	Антівенін або гепарин	Антівенін використовують в кількості 20-150 мл. Доза гепарину – 10 000 ОД.
Укуси ос, бджіл	Метазона, преднізолон або адреналін	Метазона 0,1-0,3-0,5 мл 1% розчину, розвівши в 20 мл 0,9% розчину натрію хлориду. Підшкірно або внутрішньом’язово, дорослим – 0,3-1 мл 1% розчину 2-3 рази на день. При важких алергічних реакціях Преднізолон вводять внутрішньовенно в добовій дозі 100-200 мг протягом 3-16 днів.
токсин каракурта	Антівенін, хлористий кальцій, сірчанокислий магній	Антівенін вводять внутрішньовенно або внутрішньом’язово в кількості 2,5 мл. Сірчанокислий магній застосовують в 25% концентрації, хлористий кальцій – 10% розчин.