Астигматизм – дефект заломлення світла в оці, який розвивається при порушенні природної форми рогівки або кришталика. Астигматизм у дітей нерідко поєднується з короткозорістю або далекозорістю. Патологія істотно знижує зорову функцію, провокує головні болі, запаморочення, а в важких випадках ще косоокість.
причини астигматизму
генетична схильність
Найпоширенішою причиною астигматизму є спадковість. Дитина вже народжується з порушенням сферичності рогівки і форми кришталика. Це пов’язано з нерівномірним тиском на очне яблуко м’язами, кістками і століттями.
При спадковому астигматизмі потрібно якомога раніше зупинити прогресування хвороби. Якщо у родичів є астигматизм, слід показати дитину офтальмолога при першій можливості.
Набутий астигматизм у дітей
Після народження хвороба виникає при травмах очних тканин. У дітей патологія розвивається на тлі рубцювання рогівки, розриву цинновой зв’язки, яка підвішує кришталик.
Іноді астигматизм діагностують у дітей, що мали проблему з зубощелепної системою, яка закінчилися деформацією стінок очниці. При астигматизмі часто розвивається також кератоконус (витончення і зміна форми рогівки), гіпоплазія зорового нерва, птоз століття (опущення).
види астигматизму
Залежно від причини порушення і його природи бувають такі види астигматизму у дітей:
- Рогівковий астигматизм у дітей. Патологія обумовлена дефектом рогівки. Так як рогівка має велику здатність заломлення, рогівковий астигматизм сильніше впливає на зорову функцію, ніж інші види.
- Кришталикових. Порушення розвивається внаслідок зміни природної форми кришталика.
- Гіперметропіческій. Переважання властивостей далекозорості, коли зображення фокусується за сітківкою, ближні предмети здаються нечіткими.
- Міопічний астигматизм. Переважання властивостей короткозорості, коли картинка фокусується перед сітківкою, і далекі предмети виглядають розмитими.
Типи астигматизму:
- Простий. Порушення функціональності одного ока. Переважає або короткозорість, або далекозорість.
- Складний. Дефект діагностують в обох очах.
- Змішаний. Явище, при якому в різних галузях є різні порушення.
При порушеннях до 3 діоптрій говорять про слабкий астигматизмі. Коли діагностують відхилення в 3-6 діоптрій – середній. Дефект понад 6 діоптрій – сильний. Слабка ступінь астигматизму у дітей менш постійна.
Статистика прогресування з віком:
- 31% зниження дефекту;
- 43% стабільності;
- 26% збільшення.
Також астигматизм у дітей ділять на:
- Фізіологічний. Цей тип порушення проявляється при нерівномірному зростанні очних яблук. Деформація не перевищує одну діоптрію (0,5-0,75 одиниць) і не потребує лікування.
- Патологічний. При дефекті заломлення понад 1 діоптрії діагнозом буде патологічний астигматизм. Цей тип захворювання негативно впливає на зорову функцію і обов’язково вимагає корекції.
Ознаки астигматизму у дітей
Дитячий і дорослий астигматизм не відрізняються за симптомами, проте складність діагностики у дітей полягає в тому, що вони не можуть описувати порушення. При природженому астигматизмі діти не знають, що можна бачити інакше.
Допомогти виявити порушення може тільки лікар, тому не можна ігнорувати профілактичні візити до офтальмолога. Якщо діагностувати захворювання на ранній стадії, можна запобігти тяжким ускладненням.
Без корекції рефракції розвивається амбліопія або синдром ледачого ока. Це негативно позначається на якості життя дитини, його успішності в школі. При уважному ставленні до дітей вдається помітити тривожні симптоми.
Ознаки астигматизму у дитини:
- Скаржиться на розмитість зображення, картинка здається йому нечіткої з будь-якої відстані.
- При спробі розглянути об’єкт робить нахили голови вниз або в сторони, примружує очі.
- Відзначаються головні болі, при тривалому виконанні зорової роботи з’являється втома очей.
- Важко фокусуватися на друкованих символах.
Найбільш ефективним виявляється лікування до 7-9 років. Виявити захворювання у дитини до року дуже складно. Діти з вадами зору можуть здатися незграбними: вони зачіпають кути, ставлять предмети мимо столу. Батьки повинні здійснювати профілактичні огляди у окуліста в 3, 6 і 12 місяців. Якщо у мами чи тата є офтальмологічні хвороби, потрібно відвідувати лікаря частіше.
Як розпізнати астигматизм у дитини
Тест на астигматизм у дітей можна виконати вдома. Навіть якщо він дасть негативний результат, але є підозра, потрібно звернутися до лікаря.
- Дитині потрібно відійти від монітора (відстань витягнутої руки). Розглядати зображення потрібно одним оком.
- При астигматизмі дитина буде нечітко бачити штрихи, одні лінії здадуться темніше інших. Подібні скарги є приводом звернутися до офтальмолога.
Виявити астигматизм у дітей в лабораторних умовах дозволяє скіаскопія або Ретіноскопи. Лікар направляє в око пучок світла, щоб оцінити рефлекси очного дна і положення тіні. Провести процедуру у немовлят важко, так як вони не можуть тримати голову рівно.
Чи можна вилікувати астигматизм у дітей
Слабкий астигматизм у дітей (до 0,5 діоптрії) корекції не підлягає. Винятком буде той випадок, коли дитина скаржиться на головні болі і зоровий дискомфорт.
ефективність очок
Очкова корекція – найпоширеніша терапія при астигматизмі. Для кожного пацієнта із зоровими порушеннями окуляри вибирають індивідуально.
Багато батьків відмовляються від очкової корекції через те, що при носінні окулярів нібито погіршується зір. Однак це не зовсім точно. При носінні окулярів зір без них дійсно буде гірше, однак це обумовлено принципами роботи мозку.
Слабке погіршення зору мозок компенсує надмірним напруженням циліарного м’яза. Напруга покращує зорову функцію, але з’являється дискомфорт, головні болі.
Починаючи використовувати окуляри, дитина не перенапружує циліарного м’яз, і мозок розслабляється, не намагаючись компенсувати різницю. Через те, що мозок більше не намагається «бачити», зір здається гірше, хоча в дійсності виявляються масштаби дефекту.
Відмова від очкової корекції в ранньому віці може спровокувати серйозні проблеми зі здоров’ям. Астигматизм у дитини буде збільшуватися, очей перестане розвиватися, виникне амбліопія або косоокість.
Для корекції астигматизму потрібні спеціальні лінзи. Крім сферичності, яка також використовується для усунення дефектів короткозорості і далекозорості, потрібна певна циліндричний оптичної системи. У рецепті лікар вказує необхідне положення осі циліндра в градусах і діоптріях (оптична сила).
Астигматизм у дітей вимагає постійного контролю над патологією в динаміці, щоб вчасно помітити погіршення і вибрати інший засіб корекції.
Як вибрати окуляри дитині
Купувати окуляри від астигматизму можна тільки за рецептом офтальмолога в спеціалізованих салонах. Неякісні лінзи здатні поступово погіршувати зір.
Дуже важливо враховувати думку дитини. Якщо він соромиться, можна купити всім членам сім’ї окуляри з пустушками – діти люблять наслідувати дорослим. Коли дорослий купує окуляри, він спочатку вибирає лінзи, дитині ж потрібно спочатку вибрати оправу. Від неї залежить те, наскільки зручно буде малюкові, і як він стане виглядати. Оправа повинна бути міцною, добре фіксувати лінзи, не тиснути.
Зазвичай лінзи виготовляють зі скла і пластика. Незважаючи на те, що скляні лінзи мають високі оптичні характеристики і не дряпаються, вони небезпечні для активного дитини. Скляні лінзи можуть розбитися, вони важкі і цілком здатні викривити носову перегородку поки та зростає.
Дітям підходять акрилові або полікарбонатні пластикові лінзи. Сучасні лінзи Трайвекс легше пластика, вони не викликають дискомфорт, дуже міцні. При ударі вони не розбиваються в гострі осколки.
При сильному астигматизмі рекомендовані пластикові лінзи з хорошим заломленням, які значно тонше і легше подібних скляних лінз. Недоліки пластика: м’якість, на поверхні дуже швидко з’являються подряпини, які спотворюють зір. Дітям показані окуляри з додатковим покриттям.
Контактні лінзи при астигматизмі
Терапія астигматизму має на увазі використання торических контактних лінз. За принципом дії вони не відрізняються від окулярів, але дозволяють дитині вести активний спосіб життя: бігати, плавати, займатися спортом.
Існують одноденні торичні лінзи, які більше підходять дітям, так як не вимагають догляду за собою. Лінзи для цілодобової терапії не прописують, навіть незважаючи на те, що вони м’які. При безперервному носінні оптичної системи підвищується ризик розвитку ускладнень.
Терапія лінзами не виключає носіння окулярів. Системи для щоденного використання потрібно знімати перед сном, щоб дати очам «подихати» хоча б годину. У цей період рекомендовано використовувати окуляри.
Батьки зобов’язані контролювати процес надягання і використання лінз. Дитина не завжди адекватно оцінює необхідність такого лікування, тому батьки повинні строго контролювати процес очищення і зберігання оптичної системи.
Контактні лінзи вирішують проблему астигматизму, короткозорості, далекозорості, анизометропии, афакии. При почервонінні очей, виникненні болю і дискомфорту потрібно звернутися до лікаря.
Правила використання контактних лінз
Переваги контактних лінз безперечні. Вони набагато комфортніше очок і не спотворюють обсяг предметів (відстань від ока до лінзи окулярів змінює реальний розмір об’єкта). При носінні лінз немає обмеження по периферії зору, що створює відчуття природного зору.
При астигматизмі вже з восьми років можна призначати торичні лінзи. Вони бувають м’якими і жорсткими. М’які лінзи виробляють з легких сучасних матеріалів, які представлені великою кількістю видів. Жорсткі лінзи забезпечують відмінний зір, але до них потрібно довго звикати.
Одноденні лінзи можна носити вдень і ввечері утилізувати. Лінзи тривалого використання прослужать кілька місяців (при носінні днем). Деякі види м’яких лінз можна носити місяць цілодобово.
Кращий вибір для дітей – одноденні лінзи. За ними не потрібно доглядати, а багато хлопців дуже втомлюються від необхідності щодня приділяти час лінз. Саме одноденні кошти лікарі вважають найкращими, так як вони дозволяють забезпечувати здоров’я очей.
М’які одноденні лінзи не провокують алергію: найчастіше у людей виникає реакція на речовини, які потрібні для догляду за лінзами. Відсутність чистки і дезінфекції зменшує ризик інфікування і роздратування очного яблука. Ці явища часто виникають при недостатній очищення оптичної системи.
Якщо вибирати лінзи тривалого використання, потрібно пам’ятати, що дітям дозволені тільки ті системи, які можна носити до 60 днів. Для довгої терапії підходять системи з силікон-гідрогелю.
Вони вільно пропускають кисень до рогівці, ніж зберігають здоров’я очей.
Однак за ними потрібно постійно доглядати, дезінфікувати: при тривалому використанні лінзи покриваються відкладеннями з слізної плівки.
Без очищення лінзи будуть спотворювати зір і підвищувати ризик інфікування. Лінзи тривалого використання потрібно щодня знімати перед сном.
нічні лінзи
Окремо можна придбати нічні контактні лінзи. Вони впливають на очі, зокрема, на форму рогівки, поки дитина спить. На ранок рогівка набуває природну форму, і промені світла можуть правильно фокусуватися на сітківці. Рогівка зберігає форму до вечора, що позбавляє дитину від необхідності використовувати окуляри днем.
При лікуванні нічними лінзами батьки можуть контролювати використання і допомагати дитині їх надягати. Коли настільки тендітні речі залишаються цілком в розпорядженні дітей, вони можуть від необережності пошкодити їх, втратити або забруднити.
Жорсткі оптичні лінзи дітям призначають рідко, коли важку ступінь астигматизму можна скорегувати м’якими лінзами.
Ускладнення і наслідки
При астигматизмі промені світла не можуть фокусуватися точно на сітківці. Коли таке відбувається, у дитини поступово розвивається амбліопія. Людина бачить не очима, а мозком. Якщо пошкоджуються канали зв’язку очних яблук і головного мозку, у людини пропадає зір, незалежно від того, чи здорові очі.
Здатність бачити, тобто обробляти візуальну інформацію, буде залежати від того, наскільки чітко очі можуть передати картинку. Коли мозок отримує нечітке зображення при астигматизмі, він сприймає це як сигнал про збій і намагається блокувати очей. Клітини зорової кори не розвиваються, мозок перестає належним чином обробляти зорові сигнали.
Лікування амбліопії також полягає в носінні спеціальних окулярів. Найпростіше носити звичайні окуляри, у яких буде заклеєно скельце з боку здорового ока. Це дозволяє стимулювати мозок і тренувати зорову функцію.
Щоб ефективно здійснювати терапію амбліопії, здорове око потрібно закривати лише на кілька годин в день. Перевищення призначеного лікарем часу може спровокувати штучну амбліопії другого ока.
Справитися з синдромом ледачого ока можна шляхом апаратного лікування. Лікар буде стимулювати сітківку лазером або світловим променем.
Підбирати окуляри і лінзи дитині можна тільки після комплексного офтальмологічного обстеження. Лікар повинен визначити гостроту зору, рефракцію (переломлюються здатність), діаметр рогівки і радіус її кривизни.
- Лінзи Acuvue 41%, тисяча п’ятсот сімдесят-дві голоса1572 голоси 41%
Ступеня астигматизму – симптоми і лікування захворювання слабкого, середнього і високого типів, їх корекція у дітей та дорослих
Астигматизм залишається однією з найпоширеніших форм порушення зору в дитячому та зрілому віці. Приблизно у кожного другого жителя нашої планети спостерігаються ознаки цього захворювання в клінічно значущих параметрах.
Природу астигматичного патології пояснити важко, але симптоми захворювання однозначні – розмите зображення предметів, спотворення їх форм і розмірів. Щоб підібрати оптимальний метод корекції, необхідно правильно визначити ступеня астигматизму, тип і форму порушення.
Загальна інформація про патологію
Розвиток астигматизму у дорослих і дітей пов’язано з порушенням оптичного будови органа зору, при якому візуальна картина неправильно фокусується на сітківку.
У нормі для високої гостроти зору світлові промені, проходячи через рогівку і кришталик, повинні концентруватися строго в центрі сітківки – макули. При астигматизмі кришталик і рогівка мають неправильну структуру і стають нездатними правильно заломлювати світло.
В результаті побудова фокуса відбувається не в макуле, а відразу в декількох точках, чіткої картинки не виходить, об’єкти виглядають розмитими.
ДОВІДКА: Фізіологічним вважається астигматизм, що не перевищує 0,5 діоптрій і не робить вплив на чіткість візуального сприйняття.
Яким буває астигматизм
Існує кілька класифікацій, що дозволяють віднести патологію до тій чи іншій формі:
-
вроджений – з’являється у дитини з перших днів життя, пов’язаний з анатомічними особливостями зорового апарату; - придбаний – розвивається зазвичай у дорослих після різного роду пошкоджень, які зачіпають рогівку або кришталик;
- миопический – поєднується з поганим зором вдалину;
- гіперметропіческій – розвивається на тлі далекозорості;
- змішаний – складне поєднання симптомів далекозорості і короткозорості.
Класифікація типу захворювання проводиться за допомогою спеціальної шкали ТАБО. Вона дозволяє визначити головні меридіани і осі зорового апарату методом вимірювання кутів по вертикалі і горизонталі. Відповідно до шкали виділяють 3 типи астигматизму:
- зворотний – заломлююча здатність кришталика в горизонтальному меридіані сильніше, ніж у вертикальному;
- прямий – переломлення в горизонтальному меридіані слабкіше, ніж у вертикальному;
- з косими осями – проміжний тип.
Залежно від вираженості порушення астигматизм може бути віднесений до однієї з трьох ступенів:
- слабкою;
- середньої;
- високою.
Результати діагностики і особливості провідних осей (в градусах) вказуються в рецептах на оптику. Ці дані потрібні для індивідуального підбору окулярів або контактних лінз, які показані всім пацієнтам з астигматизмом.
Опис кожного ступеня
Ступінь астигматичного порушення рефракції діагностують в ході огляду у окуліста при дослідженні гостроти зору і вивченні сітківки через Ретіноскопи. Виразність астигматизму вимірюється в діоптріях, про складність порушення можуть свідчити додаткові ознаки.
Легка
Слабовиражений астигматизм відповідає показникам від 0,5 до 3 діоптрій. Людина з такими особливостями рефракції практично не відчуває дискомфорту і досить чітко сприймає навколишні об’єкти. Порушення може бути виявлено тільки в ході профілактичного огляду у офтальмолога, оскільки скарг пацієнт не пред’являє.
Єдине, що може відзначати хворий, це підвищена стомлюваність при роботі з дрібними деталями, яка може призводити до головних болів і нервозності. Людина змушена робити невеликі перерви в роботі, щоб очі відпочили, а рефракція відновилася.
Цей ступінь аметропії добре піддається консервативної корекції за допомогою контактних лінз або окулярів.
Підібрати оптику допоможе лікар, він же порекомендує комплекс вправ для тренування м’язового апарату, розслаблюючу зарядку, при необхідності випише краплі і вітамінні препарати.
Астигматичного зір у дітей вимагає іншого підходу. Відхилення рефракції в 1-2 діоптрії призводить до значного погіршення гостроти сприйняття. Тому вимагає обов’язкової корекції аж до 18 років. Найчастіше в таких випадках прописують носіння спеціальних окулярів.
ВАЖЛИВО! Без належного лікування дитячий астигматизм може привести до розвитку косоокості або амбліопії (синдрому “ледачого ока”).
Середня
Цією мірою патології відповідають відхилення рефракції в межах 3-6 діоптрій. Спостерігається суттєве, але не критичне падіння гостроти зору. Саме на цій стадії захворювання пацієнти починають скаржитися на погану видимість і погіршення самопочуття.
Часто виникають головні 
болі. Особливо при тривалій роботі за комп’ютером, після читання, письма або перегляду телеканалів. Навіть після незначного навантаження спостерігається перевтома очних м’язів і відчуття розбитості.
В ході діагностики офтальмолог може діагностувати погіршення якості зору і відхилення геометрії рефракції по головним меридіанах.
При астигматизмі середнього ступеня рідко проводиться хірургічне втручання. Такі люди воліють для корекції використовувати лінзи, оскільки постійно носити з собою окуляри незручно, а обійтися без них неможливо.
Для корекції астигматичного відхилення показані торичні лінзи. Вони сконструйовані таким чином, щоб давати різну оптичну потужність по горизонталі і вертикалі.
Таким чином лінза підлаштовується під структуру очного яблука і дозволяє вибудувати правильне зображення.
висока
Виразність астигматизму від 6 діоптрій і вище відноситься до тяжкого ступеня захворювання і вимагає невідкладних терапевтичних заходів. Для цієї стадії патології характерні такі ознаки:
- головні болі;
- запаморочення;
- почуття напруги і болю в очах під час роботи;
- печіння і сухість слизової оболонки ока;
- часте моргання;
- підвищення світлочутливості очного яблука;
- сльозотеча при розгляданні яскравих предметів.
Спостерігаються проблеми з сутінковим зором, коли пацієнт стає нездатним розпізнавати предмети при слабкому освітленні. Посилене вироблення сльози з’являється не тільки у відповідь на інтенсивне світло, але і на його дефіцит.
Відео про високий ступінь астигматизму і можливості лікування патології:
Залежно від форми захворювання пацієнт може скаржитися на поганий зір далеко або поблизу, на аберацію сприйняття вертикальних і горизонтальних об’єктів. Форми предметів, розміри і відстані до них можуть спотворюватися, картинка двоїться чи “стрибає” в очах.
ВАЖЛИВО! Чим вище ступінь астигматизму, тим важче зір піддається корекції нехірургічними методами.
Лікування надзвичайно зорової патології може проводитися консервативним або оперативним методом. Консервативний підхід буде включати носіння торических лінз, використання крапель, особливий режим дня і вітамінотерапію. Хірургічне втручання застосовують за показаннями. Це може бути щадна лазерна корекція, кератотомія або термокератокоагуляція.
З усіх ступенів і типів астигматизму тільки фізіологічна форма не вимагає корекційних заходів . У всіх інших випадках захворювання не слід пускати на самоплив. Це загрожує переходом патології в більш серйозну стадію, прогресуванням міопії і гіперметропії. Тому не забувайте відвідувати офтальмолога і бережіть свій зір!
Найкраще alt: ( 1
Вибір очок при астигматизмі: переваги і недоліки
Астигматизм – це патологія зору, при якій відсутня єдина точка фокусування променів в оці, в результаті чого зображення предметів стають нечіткими і розмитими. Це відбувається через неправильну форми рогівки або кришталика ока. Найчастіше причина в нерівномірної кривизни рогівки. Окуляри при астигматизмі – найбільш поширений спосіб корекції порушення рефракції.
Чи потрібні окуляри при астигматизмі
Астигматизм буває різного ступеня вираженості: слабкий, середній або сильний. Найлегша ступінь патології – менше 0,75 діоптрій – називається фізіологічною. Людина іноді навіть не помічає, що з його зором щось не так.
Більш сильна ступінь порушення призводить до помітного дискомфорту: зорове сприйняття порушується, з’являються спотворення, підвищується стомлюваність очей. Для усунення симптомів пацієнту в першу чергу призначають астигматичні окуляри.
Позбавити від астигматизму окуляри, на жаль, не здатні, але повернути чітке зір – цілком. Очкова корекція допомагає повноцінно бачити світ навіть при сильному ступені хвороби.
Колись скла таких сильних очок були товстими, і носити їх було незручно. Але сьогодні оптика часто виготовляється з полімерів. Сучасне полімерне скло таке легке і тонке, що носити окуляри дуже комфортно.
Вони виглядають, як звичайні, нічим не виділяючись.
Одним з перших питань, що виникають у пацієнта, вперше почула такий діагноз, буде закономірний – чи можна носити звичайні, не астигматичні окуляри, для корекції зору? Фахівці відповідають: ні в якому разі. Між звичайними лінзами і астігматіческімі є принципова різниця: звичайні – це зріз сфери, а для астигматизму потрібен зріз циліндра. За формою це частина овалу, а не сфери.
Окремим питанням стає дитячий астигматизм. Окуляри – основний і практично єдиний спосіб корекції астигматизму в дитячому віці. Відмова від них здатний привести до тяжких наслідків: амбліопії (синдрому ледачого ока) і косоокості. Тому питання, чи потрібно малюкові носити окуляри, якщо йому поставлений такий діагноз, просто не варто: це необхідний захід.
Додатково запрошуємо подивитися відео про принцип роботи очкової астигматичного лінзи:
Переваги та недоліки очкової корекції
Окуляри при астигматизмі мають як плюси, так і мінуси. Їх переваги:
- висока чіткість зору;
- безпека: лінза не має прямого контакту з поверхнею ока;
- доступність: навіть при відносно високій вартості окуляри служать довго, що мінімізує витрати;
- зняття неприємних симптомів астигматизму: головного болю, стомлюваності.
Однак очкова корекція астигматизму має недоліки:
- При першому призначенні очок до них потрібно звикнути. У період адаптації зір нечітке, іноді бувають запаморочення, головний біль, особливо якщо це складні окуляри при астигматизмі.
- Поле зору звужується через перекручування по краях лінзи.
- Є ймовірність поломки оправи або втрати аксесуара для зору.
- Скло запотівають при різкій зміні температури, брудняться, вимагають догляду.
Альтернативою можуть стати контактні лінзи або лазерна операція по корекції зору. М’які торичні лінзи ефективні для корекції більшості форм патології, а лазерна операція здатна раз і назавжди позбавити пацієнта від хвороби.
Як правильно підібрати окуляри при астигматизмі
Підбір окулярів при астигматизмі у дорослих, як і у дітей, здійснюється тільки лікарем-офтальмологом. Це складна патологія, яка потребує ретельного обстеження за допомогою спеціальної апаратури та пристроїв. У діагностику входять:
- авторефрактометрія;
- офтальмоскопія;
- перевірка гостроти зору за таблицями;
- УЗД очних яблук;
- комп’ютерна кератометрії і інші діагностичні заходи.
Самостійний підбір оптики неприпустимий, рецепт повинен виписувати лікар. Це правило однаково справедливо як для дорослих пацієнтів, так і для дітей.
Вибір очкових лінз
В оптиці використовуються два типи стекол: стигматичні і астигматичні лінзи. Стигматичні збирають фокус в одну точку, виправляючи такі патології рефракції, як короткозорість і далекозорість. Лінзи можуть бути виготовлені зі скла або полімерів.
Астигматизм як патологія є порушенням заломлення променів по одному з меридіанів очі або по обом. Залежно від цього астигматичні скла будуть циліндричними або торическими.
Якщо порушення стосується одного меридіана, то воно коригується циліндричними лінзами, параметри яких в рецепті позначаються як cyl (циліндр) і ax (вісь). Якщо ж аномалія присутній по обом меридіанах, в цьому випадку в рецепті з’являється третій параметр – Sph (сфера), і такі лінзи називаються торическими.
Лінза може мати додаткові параметри:
- підвищену ударостійкість;
- антиблікове покриття;
- знижену товщину при збереженні оптичної сили.
- Все це здорожує вартість, але підвищує якість.
- Ще більше інформації про лінзах ви дізнаєтеся з відео:
вибір оправи
Для повноцінної, адекватної оптичної корекції при астигматизмі важливо вибрати відповідну оправу. У випадку з такої непростої патологією вибір оправи залежить не тільки від смаку пацієнта. Зокрема:
- Не рекомендується вибирати дуже вузьку оправу або безободковий тип, оскільки це може позначитися на правильності осей рефракції.
- Занадто велика оправа також не підійде, оскільки здатна викликати появу спотворень по краях лінз.
- Краї оправи повинні доходити до скронь.
- Нижній край оправи повинен проходити вище лінії верхнього краю ніздрів.
Ідеальний варіант – якщо у виборі оправи бере участь фахівець, знайомий з принципами підбору астигматичного оправи.
Виробники і вартість лінз
Для корекції астигматизму окуляри виготовляються на замовлення. Існують і спеціальні моделі для цієї патології. Лінзи випускаються в широкому асортименті як скляні, так і полімерні. Якщо ступінь хвороби висока, полімерні лінзи стануть оптимальним вибором, оскільки вони більш тонкі, легкі.
Полімери зазвичай дряпаються легше, ніж скло, проте ряд виробників пропонує ударостійкі, стійкі до подряпин лінзи. Їх випускають фірми Hoya, Indo, Issilor. Це дорогі (від 1500 грн.), Але дуже якісні лінзи.
Також високою якістю відрізняються лінзи Zeiss і Glance (від 1 тис. Гривень).
Серед бюджетних, але якісних стекол – лінзи Sola і TOG – від 600 гривень.
Вартість залежить від складності лінз, оптичної сили і додаткових параметрів.
Як звикнути до окулярів при астигматизмі?
Одним із складних моментів при призначенні очкової корекції астигматизму стає період адаптації. Чим старше пацієнт, вперше надів такі окуляри, тим з більшою часткою ймовірності він буде перший час відчувати неприємні симптоми:
- нечіткість зору;
- зорова напруга;
- запаморочення, головний біль.
Але чи потрібно постійно носити окуляри або можна звикати поступово? Найкращий спосіб звикання – це безперервне носіння окулярів. Якщо протягом двох тижнів зір не прийшло в норму, а пацієнта все ще щось турбує, слід звернутися до лікуючого офтальмолога для можливої корекції параметрів лінз.
Очкова корекція – зручний, ефективний, доступний спосіб знайти чітке зір при астигматизмі. Поділіться статтею в соціальних мережах і своїм досвідом використання різних лінз і оправ в коментарях, щоб допомогти іншим читачам. Всього найкращого!
Окуляри при астигматизмі: правила підбору, плюси і мінуси
Коли необхідні очки?
Астигматизм пояснюється деформацією поверхні рогівки або кришталика, що веде до порушення фокусування світлових пучків на сітківці. Тому контури предметів, що знаходяться на будь-яких відстанях від очей, розпливаються, можливо роздвоєння їх контурів, відчуття сухості і різі в очах при незначних зорових навантаженнях. Детальніше про астигматизмі →
У людини виникають такі скарги:
- нечіткість бачення;
- зниження гостроти зору;
- швидка стомлюваність очей;
- погіршення зору в сутінках;
- головний біль;
- запаморочення;
- зниження працездатності.
Чи потрібно носити окуляри при появі цих ознак астигматизму? При наявності скарг, швидкому зниженні гостроти зору і прогресуванні патології використовувати окуляри потрібно обов’язково.
Правила вибору окулярів
Правильно підібрати астигматичні окуляри може тільки офтальмолог, провівши для цього огляд і повне інструментальне дослідження зорових функцій пацієнта. Це необхідно для визначення причин, типу і ступеня вираженості зорового порушення.
Підбір окулярів при астигматизмі є багатоступеневим процесом обстеження очної системи.
Основні етапи дослідження:
- Перевірка гостроти зору кожного ока за допомогою спеціальних таблиць. Спочатку проводиться без корекції, потім пацієнту надягають оправу. Одне око в ній закритий щільною платівкою, перед іншим оком офтальмолог поперемінно ставить циліндричні лінзи. Вибирається той варіант скла, який забезпечує найкращу чіткість бачення.
- Визначення виду і ступеня рефракції. За допомогою авторефрактометра в темній кімнаті окуліст визначає розмір і ступінь кривизни рогівки, діаметр зіниць і відстань між ними.
- Біомікроскопія. Дозволяє детально вивчити всі внутріочні структури, використовуючи спеціальний мікроскоп.
- Офтальмоскопія – досліджується картина очного дна.
- УЗД очних яблук.
- Комп’ютерна кератометрії. Досліджується кривизна рогівки за кількома заданим меридіанах. Отримані дані фіксуються в міліметрах або діоптріях.
Корекція астигматизму за допомогою окулярів показана при похибки зору 1 і більше діоптрій. Специфічність астигматичних лінз в тому, що вони повинні виправляти зір відразу і по вертикалі, і по горизонталі. Тому вони мають нерівномірний вигин, що нагадує овал або розтягнуту сферу.
Специфіка підбору окулярів
Підбір окулярів при астигматизмі у дорослих, особливо похилого віку або вперше надів окуляри такого типу, має важливу особливість. На кілька тижнів пацієнтові рекомендується використовувати окуляри зі склом менш сильними, ніж необхідно за результатами обстеження. Після закінчення періоду адаптації лінзи змінюють, посилюючи інтенсивність корекції.
Тільки після цього рекомендується носити окуляри для оптимізації астигматизму. Цей адаптаційний період допомагає уникнути посилення зорового дискомфорту, почастішання головних болів і епізодів запаморочення, що можливо на тлі носіння незвичних очок.
При виражених ступенях короткозорості і далекозорості, що поєднуються з астигматизмом, підібрати окуляри складніше, період звикання до них може затягнутися. Про це офтальмолог попереджає свого пацієнта заздалегідь.
При простому астигматизмі, коли порушено заломлення світла по одному меридіану, використовують циліндричні лінзи. Вони застосовуються при короткозорості або далекозорості. При складному варіанті дефекту застосовуються торические скла, які коригують заломлення світла за двома меридіанах відразу. Вони являють собою комбінацію лінз циліндричної і сферичної форм.
При необхідності частої роботи за комп’ютером офтальмологи рекомендують при астигматизмі здобувати очки з покриттям антивідблиску, щоб захистити очі від шкідливого комп’ютерного випромінювання. Детальніше про окуляри для роботи за комп’ютером →
вибір оправи
Дуже важливо правильно підібрати оправу для астигматичних очок.
Скло в них мають ряд специфічних відмінностей, тому і підбір оправи у дорослих не обмежується тільки естетичними уподобаннями пацієнта і модою.
Не рекомендується використовувати полуободковие і безободковие моделі, так як вони спотворюють осі рефракції.
Одягайте оправу тільки відповідну такими параметрами:
- дужки не повинні тиснути на віскі;
- становище зіниці має збігатися з центром оптичної лінзи;
- нижній край оправи не повинен розташовуватися нижче горизонталі, що проходить по верхніх меж ніздрів;
- не слід купувати масивну оправу, щоб не було спотворення периферичного бачення.
Зоровий дискомфорт може виникнути в результаті поступової деформації оправи. При цьому необхідно знову звернутися в салон оптики, де вона була куплена. Фахівці приведуть оправу в норму, тим самим нормалізуючи зір.
Найкраще вибирати оправу нейтральну по дизайну і забарвленню, щоб потім не довелося думати, що одягати з гардероба, відповідне до неї.
Переваги та недоліки очок при астигматизмі
Очкова корекція астигматизму при правильному підборі стекол і оправи має ряд незаперечних переваг:
- доступність очок і безпеку їх використання;
- окуляри не тільки позитивно впливають на зорову функцію, а й надають лікувальну дію;
- зростання гостроти зору на близькі й далекі дистанції;
- зникнення роздвоєння предметів і спотворення їх контурів;
- відсутність напруги в очах при використанні адекватних очок.
Але існують і недоліки застосування окулярів.
Корекція астигматизму за допомогою лінз передбачає необхідність деякої адаптації до них.
Зазвичай для цього потрібно близько тижня використовувати окуляри, надягаючи їх відразу після сну. Якщо після закінчення цього часу зберігається розпливчастість бачення, необхідно повторно звернутися до спостерігає фахівця.
Можливо, параметри підібраних окулярів або форму оправи доведеться коригувати.
Як носити окуляри при астигматичних порушеннях в літньому віці? Доктора рекомендують спочатку робити перерви у використанні незвичних окулярів. Люди похилого віку звикають до окулярів нового типу складніше, ніж молодь. У них частіше виникають головні болі, запаморочення, неприємні відчуття в очах, можуть бути підйоми артеріального тиску.
При постійному використанні астигматичних очок навіть у молодих і здорових людей можуть виникати головні болі і дискомфорт при тривалих навантаженнях. Особливо важко звикають до очкової корекції пацієнти зі складними формами цієї патології в поєднанні з далекозорістю. Тому питання, чи потрібно постійно носити окуляри при явищах астигматизму, завжди вирішується індивідуально.
Що краще при астигматизмі – окуляри чи лінзи?
Якщо окуляри підібрані правильно і всі рекомендації лікаря виконуються, пацієнт досить швидко адаптується до них. Але використання їх пов’язане з деякими незручностями: запотівання лінз при зміні температурного режиму, ймовірність втратити, зламати окуляри, зміна зовнішності людини, обмеження бокового зору.
Застосування лінз має такі переваги:
- Гострота зору вище, так як лінзи поміщаються безпосередньо на рогівку (між лінзами і рогівкою є відстань).
- Розмір зображення предмета на сітківці не змінюється, тому можлива корекція навіть при значній різниці між очима.
- При астигматизмі до 1,5 діоптрій можна домогтися корекції звичайними сферичними лінзами за рахунок сльози, додатково вирівнює поверхню рогівки.
При виборі виду контактних лінз офтальмологи частіше радять м’які торичні. Корекція спотвореного меридіана такими лінзами поєднується з виправленням короткозорості або далекозорості. Спеціальний фіксує механізм утримує виріб в стабільному положенні, роблячи його незалежним від рухів очей. Тому воно впливає тільки на потрібний меридіан.
Деякі м’які лінзи можуть використовуватися від одного до тридцяти днів.
недоліки:
- складність підбору;
- висока вартість;
- необхідність періодичної заміни;
- ймовірність травмування очі при необережному використанні;
- не можна використовувати при гострих інфекційних захворюваннях;
- потрібен час для придбання навичок використання.
Правильно підібрані окуляри забезпечать оптимальну і просту корекцію викривлення зору. Але для їх підбору необхідно затратити певні зусилля і час. При неефективності спроб консервативної корекції рекомендована операція з використанням лазера. Детальніше про лікування астигматизму операцією →
Чим раніше проводиться корекція виявленого астигматизму, тим менше ймовірність розвитку ускладнень, в тому числі різкого погіршення зору, формування косоокості. Рання корекція окулярами є запорукою здоров’я очей. Потрібно регулярно відвідувати офтальмолога для контролю стану зору.
Ольга Щепина, лікар,
спеціально для Okulist.pro
Окуляри при астигматизмі: підбір астигматичних (торических) лінз, як виглядають, перерахунок, носіння
На відміну від короткозорості і далекозорості, астигматизм є складнішою патологію. Виправлення астигматизму вимагає корекції по вертикальній і горизонтальній площинах.
Це пов’язано з тим, що при цьому захворюванні очей набуває овальну форму, і всі предмети незалежно від відстані бачаться нечітко і розпливчасто.
Для корекції зору застосовуються окуляри зі спеціальною конфігурацією лінз.
Що потрібно знати про такі окулярах
Використання спеціальних окулярів – це найбільш доступний і простий спосіб корекції зору при астигматизмі. Виходячи зі складності цього захворювання, підбір окулярів може здійснюватися тільки фахівцем офтальмологом. Неправильно підібрані окуляри можуть спровокувати порушення зору, до яких відносяться:
При амбліопії одне око повністю виключається з процесу зору. Таке порушення зору неможливо усунути оптично шляхом.
Деякі пацієнти при слабких проявах астигматизму ігнорують свідчення лікаря-офтальмолога і не носять окуляри з косметичних причин. Цього робити не слід, і носити окуляри потрібно відразу після постановки діагнозу.
Циліндричні лінзи для спеціальних окулярів мають особливу конфігурацію. На відміну від звичайних лінз оптичний циліндр фокусує світловий промінь не в точку, а в лінію. Така лінза має вісь, де оптичні властивості не проявляються. Циліндричні лінзи, призначені для виправлення астигматизму, можуть бути двох видів :
- збирають лінзи;
- розсіюють лінзи.
Для виправлення змішаного астигматизму застосовуються торичні контактні лінзи. Ця патологія характеризується двома видами спотворення зору, коли по одному очному меридіану визначається далекозорість, а по іншому – короткозорість. Торична лінза представляє собою комбінацію з сферичної і циліндричної лінзи і має складну конструкцію поверхні.
Детальніше про підбір торических лінз читайте тут.
Специфіка режиму носіння
Для астигматичних очок існують певні правила носіння. Якщо діагноз астигматизм був поставлений в дитинстві і дитина відразу почав носити окуляри, то звикання до них відбувається легше. У дорослих людей, які тільки почали носити такі окуляри, можуть виникнути деякі негативні реакції :
- головні болі;
- запаморочення і порушення рівноваги;
- хворобливі відчуття в очах.
Тому офтальмологи рекомендують перший час не носити астигматичні окуляри постійно, а звикати до них поступово, з кожним днем збільшуючи час перебування в цих окулярах. Вважається, що 7-8 днів достатньо, щоб позбутися від неприємних відчуттів. Якщо після закінчення цього терміну вони не припиняються необхідно терміново відвідати лікаря.
Для кращої адаптації лікар-офтальмолог спочатку призначає окуляри зі слабкими діоптріями, які пацієнт носить кілька місяців. Потім окуляри змінюються на більш сильні. І тільки потім, в разі нормальної адаптації, пацієнту призначаються оптимальні окуляри. Окуляри слід надягати відразу після пробудження і носити до тих пір, поки не виникнуть неприємні відчуття .
Після цього слід дати очам відпочинок і знову надіти окуляри.
Детально про лінзах для окулярів з діоптріями читайте в матеріалі.
Корекційні окуляри замовляються в оптичних салонах за рецептом, який виписав лікар. Якщо протягом декількох днів хворий продовжує бачити все навколишнє розпливчасто або з двоящегося контурами (диплопія), то причиною цього може бути наступне:
- отримані окуляри не відповідають виписаним рецептом;
- оптичні стекла були встановлені неправильно;
- погано підібрана оправа.
В цьому випадку потрібно відвідати салон, де всі претензії повинні бути усунені.
Завдяки специфіці астигматизму, вибір правильної оправи не менш важливий, ніж правильні і добре встановлені лінзи.
Занадто масивні оправи доведеться відразу виключити, оскільки виникає ризик спотворень периферичного зору (периметрія).
Верхні краї правильно підібраною за розміром оправи повинні торкатися до скроневої області не здавлюючи її. Пряма лінія, проведена через верхні краї ніздрів, вкаже, де повинен бути нижній край оправи.
При правильно підібраною оправі оптичний центр лінзи повинен знаходитися строго посередині очі.
Підбір лінз
Для того щоб правильно підібрати коригувальні лінзи, лікар-офтальмолог використовує різні засоби діагностики. До них відносяться кератоскоп і кератометрії. Вони дозволяють зафіксувати зміни рогівки і визначити величину астигматизму. На сьогоднішній день найбільш точним методом визначення цієї патології і її характеристик є комп’ютерна топографія рогівки.
Спектральний Оптичний когерентний томограф – високочастотний безконтактний метод діагностики морфології рогівки, сітківки та зорового нерва.
Читайте також про сонцезахисні окуляри з діоптріями тут.
види
Крім оптичних характеристик визначають конфігурацію лінзи існує підбір лінзи за матеріалом виготовлення. Матеріалом лінз для корекції астигматизму, може бути, скло або пластик . Кожен матеріал має свої достоїнства і недоліки.
Сучасний пластик має високу прозорість і малою вагою. Крім того пластикові лінзи коштують помітно дешевше скляних, але цей матеріал швидко дряпається і тьмяніє з часом.
Лінзи, виготовлені з оптичного скла мають ряд важливих переваг:
- зносостійкість;
- механічна міцність;
- високі оптичні параметри;
- захист від інфрачервоного випромінювання.
Сучасне скло практично неможливо подряпати і дрібні піщинки не заподіють таких окулярів ніякого сліду. Оптичне скло дуже міцне і думка, що лінзи можуть розбитися і поранити очі не мають під собою підстав.
Завдяки високому коефіцієнту заломлення товщина лінз може бути значно тонше, ніж у пластикових.
На користь скляних лінз говорити той факт, що вони прекрасно захищають очі від сонячного інфрачервоного випромінювання, що не властиво пластиковим лінзам.
Читайте також про окуляри для зору з чорною оправою з дірочками в статті.
як підбираються
Оскільки лікар-офтальмолог тільки виписує рецепт, а замовляти окуляри хворий повинен самостійно, слід звернути увагу на деякі нюанси.
При замовленні очок потрібно орієнтуватися на лінзи з покриттям антивідблиску (противідблискуючі окуляри). Воно зменшує відбите світло і знижує стомлюваність очей.
При замовленні пластикових лінз слід вказати нанесення на них захисного покриття . Це надовго продовжить термін служби астигматичних очок.
Підбір окулярів при астигматизмі
Виготовлені за рецептом окуляри потрібно відразу ж перевірити. Вони повинні добре підходити за формою і не викликати напруження зору при перекладі погляду з близьких предметів на далекі і навпаки.
Догляд за очима
Поряд із застосуванням астигматичних очок необхідно так само використовувати деякі допоміжні засоби. До них відносяться очні краплі Тауфон і Емоксипину. На ранніх стадіях захворювання дуже добре допомагають вправи для очей. Існують різні комплекси вправ, які слід обов’язково узгодити з офтальмологом.
Тільки лікар може рекомендувати використання будь-яких медикаментозних препаратів.
Читайте докладно про правила підбору окулярів за посиланням.
Відео
висновки
Корекційні окуляри вважаються найбільш зручним і економічним засобом лікування астигматизму у дорослих і дітей. Але слід знати, що запущене захворювання потребують багато часу на адаптацію. Вік хворого так само відіграє важливу роль. Своєчасне виявлення патології скорочує час на лікування та реабілітацію.
Читайте докладніше про фізику короткозорості і далекозорості.
