При будь-хворобливості треба насторожитися, особливо якщо це біль в правому підребер’ї, що віддає в спину.
Такий біль в спині під ребрами, як і інша хворобливість, означає, що людина захворіла. Патологічні процеси становлять небезпеку для здоров’я.
Сьогодні будуть розглянуті деякі стану, при яких болить спина праворуч під ребрами або больовий синдром проявиться по обидва боки.
Найчастіше, якщо болить зліва під ребрами ззаду зі спини або праворуч, то відбуваються патологічні зміни в організмі, а також, є проблеми з хребтом.
Пацієнту, якого турбують болі в правому або лівому підребер’ї, що віддають в спину, треба зрозуміти характер хворобливості, визначити додаткову симптоматику.
Так, визначиться першопричина хворобливості, потім фахівець призначить лікувальні заходи.
причини болю
Коли болить правий бік зі спини або хворобливість відбувається з обох сторін, то у людини існують проблеми з органами шлунково-кишкового тракту, хребетним стовпом, нирками, а також, можливо, вражені органи грудної клітини. Захворювання може бути терапевтичним, при якому термінова допомога людині не потрібно або екстреним, що вимагає термінових лікувальних заходів.
Як може боліти?
Болі з іррадіацією здатні раптово поширюватися і локалізуватися в самих різних ділянках тіла, навіть якщо їх джерело знаходиться далеко. Суб’єктивно больовий синдром сприймається по-різному. Людину може:
- Колоти. Таке хворобливий стан виникне при рухової активності. При гострому панкреатиті справа, з задньої сторони може колоти, навіть якщо людина не рухається.
- Палити, різати, також проявляється остропротекающая біль. Такі відчуття бувають при вертеброгенних патологіях, дисфункції внутрішніх органів.
- Тягнути, нити. У людини розвиваються важкі патологічні зміни.
- Прострілювати. Такі відчуття бувають при ущемлених хребцях, радикулітах, ревматизмі та інших проблемах. Уражається поперек, нижній грудний відділ хребта.
Терапевтичні патологічні стани
Коли хворого турбує больовий синдром справа під ребрами, а також його нудить, то це ознаки того, що запалилася підшлункова залоза, патологічний процес відбувається в гострій або хронічній формі.
У пацієнта виникає неприємне відчуття, а больовий синдром пошириться за межі запального процесу, виникне біль у правому підребер’ї ззаду зі спини.
Людина ослаблена, відбувається дисфункція органів шлунково-кишкового тракту (ШКТ).
Біль у спині в правому підребер’ї тупого характеру з нудотою бувають при патологічних змінах печінки (печінковий цироз, запалення печінки, злоякісні новоутворення). Крім хворобливості в спині справа під ребрами, спостерігається симптоматика:
- Жовтий колір шкіри.
- Хворий блідий, ослаблений.
- Його нудить, він страждає від диспепсії.
- Він байдужий до їжі.
Больові відчуття праворуч і збоку, після прийому їжі, бувають при запаленої дванадцятипалій кишці. Ще при дуоденіт хворобливість віддає в спину, лопатки зону. Людину нудить і рве, він сильно пітніє, ослаблений, відригає гіркий повітря, спостерігаються дисфункції органів шлунково-кишкового тракту.
Якщо болить під правим ребром, в ротовій порожнині гірко, то така симптоматика характерна при проблемах з жовчним міхуром і протоками, які виводять желчь.Болезненние відчуття будуть віддавати в плечову зону праворуч, у людини виникне відчуття обтяження справа, він ослаблений, іноді рве.
Тупа хворобливість з розпиранням відбувається при хронічно протікає холециститі, також від таких неприємних відчуттів страждає людина при каменях, що знаходяться в жовчному міхурі.
Больовий синдром відбувається циклічно, він взаємопов’язаний з часом, коли хворий їсть. Дієтичне харчування запобіжить такі болі, вони будуть відбуватися рідше, стануть менш інтенсивними.
Тупий біль також відбуваються при дискінезіях жовчного міхура.
Жовчний міхур погано скорочується, больові відчуття носять колючий, ниючий характер. Вони пройдуть завдяки дієтичному харчуванню, грамотному лікуванню.
При болях справа в подреберной зоні можуть бути запаленими протоки, що виводять жовч, а також запальний процес буде локалізована в дванадцятипалій кишці проксимально.
При запаленні шлунка больовий синдром локалізована справа під реберної зоною, може спостерігатися як понос, так і запор. Хворобливість через 2 години пройде після того, як пацієнт поїсть або вранці, на голодний шлунок.
Часто больовий синдром справа або з двох сторін є симптоматикою термінальних станів, хворому потрібна екстрена допомога.
При гострому холециститі больовий синдром локалізована справа, іррадіює до шийної, правої плечової, лопатки зоні.
Спостерігається різка гіпертермія, пацієнта морозить, він ослаблений, його нудить, він багато разів рве. Ця патологія пов’язана з присутніми камінням, що знаходяться в жовчному міхурі. Вони блокують вихід жовчі.
При печінкових патологіях хворобливість різка, протікає приступообразно, колехарактеру.
Кольки печінки відбуваються через спазмування, каменів, онкологічних процесів. Внаслідок того, що жовч не відтікає, жовчний міхур сильно розтягується, пацієнт багато разів рве.
При патологіях нирок біль може проявитися в спині справа з іррадіацією до статевих органів. Порушиться сечовиділення, пацієнт стане ослабленим, його буде нудити. Такий больовий синдром також характерний для гострого пієлонефриту.
При запаленні нирки порушиться сечовипускання.
Причини больового синдрому полягає в тому, що людина хворіє:
- Хронічно протікає пієлонефрит.
- Нирковим поликистозом справа.
- Хронічним панкреатитом.
- Запаленнями нирки з правого боку.
- Паразитарними патологіями в печінці, жовчних протоках.
При нирковій коліці больовий синдром нестерпний, знаходиться в попереку праворуч з іррадіацією в пах. При гідронефрозі болю аналогічні ниркової кольки, але протікають хвилеподібно. При пієлонефрити нефриті сильна хворобливість з правого боку і ззаду, схожа на кольки. У хворого гіпертермія, болять м’язи і суглоби.
Для кісти характерна біль ниючого характеру, протікає періодично, наростає. У хворого порушено сечовипускання, проявляються набряки. Больовий синдром з правій підреберній зони буває при гострому апендициті, хоча причина хворобливості знаходиться донизу абдомінальної зони. Вона відбивається і відчувається під реберної зоною і догори живота.
Хворобливість при патологіях серця і легенів
Хворобливість подреберной зони є частим симптоматичним проявом при патології органів, розташованих в грудній клітці. Вона спостерігається:
- при перикардиті;
- інфаркті міокарда;
- плевриті.
Розпізнається проблемна зона визначенням додаткової симптоматики. Якщо існує патологічний процес в органах, розташованих в грудній клітці, то спостерігається гіпертермія, людина ослаблена.
Його мучить задишка, він часто кашляє, іноді болить зі спини під ребрами. При плевриті, коли людина ковтає або гикає, то йому боляче, може хворіти зліва під ребрами або зліва ззаду. Також больовий синдром виникає при гострій пневмонії.
Для правильної постановки діагнозу встановлюється інша симптоматика:
- Пацієнт кашляє, виділяється мокрота з гноєм.
- Гіпертермія, яка з’явилася після того, як хворий переохолодився.
Онкологія і травматизація
Больові відчуття можуть викликатися зміненої в розмірах діафрагмою, яка здавлює інші внутрішні органи, грижами, діафрагмальними злоякісними новоутвореннями і їх деструкцією при травмі абдомінальної області.
Хворобливість правій підреберній зони викликається травматичним впливом:
- Переламані ребра.
- Пошкоджена печінка.
- Розірвані нирки з жовчним міхуром.
Також больовий синдром може початися тоді, коли людина різко повернеться, нахилиться, при контакті органів з ребрами.
При пневмонії запальний процес вражає легені. Він здатний вразити альвеоли з бронхами, запалюватися може як ліва, так і права сторона. Якщо пацієнт відчуває хворобливість з правій підреберній зони, ззаду зі спини, то запалене праву легеню. Якщо захворювання триває довго, то зі спини під реберної зоною і в грудній області чоловік випробує больові відчуття.
При запаленні легенів температура тіла може підвищитися до 39,6 ºС, хворий відчує себе ослабленим, у нього знизиться фізична і розумова активність.
Також проявиться гіпергідроз вночі, знизиться апетит, людини будуть боліти м’язи, суглоби і голова, свідомість буде закручений.
Спочатку людина буде страждати від сухого кашлю, який згодом стане вологим, проявиться задишка, больові відчуття грудної зони з часом можуть збільшитися при вдиху.
Проявляться інші ознаки захворювання:
- Гіперемія шкіри на ураженій стороні.
- Герпетичний висип на стороні, де запалене легке.
- Болі абдомінальної області.
- Людина стане рвати, у нього порушиться стілець.
Як діагностують і лікують?
Якщо виникла пневмонія, то потрібна допомога фахівця в області пульмонології. Він збере анамнез, огляне пацієнта, додатково призначить провести рентгенографічне обстеження з фібробронхоскопії, КТ.
Також досліджується кров з мокротою на наявність бактерій, проводиться біохімічне дослідження крові. Пневмонія лікується в стаціонарі під наглядом лікаря.
Для лікування застосовують антибактеріальні засоби з вітамінами, макроелементами, засобами для відхаркування, бронхорасшіряющімі ліками.
У вагітних
У вагітної жінки больові відчуття праворуч під реберної зоною пов’язані з патологіями у внутрішніх органах, а також причина може бути іншого характеру. У майбутньої матері хворобливість проявиться внаслідок збільшених в розмірі органів, при цьому вони зміщуються. Крім того, може виявитися біль в лівому підребер’ї ззаду зі спини.
Для виключення патологічних процесів, при часто і тривало протікаючих болях подреберной зони вагітної рекомендовано:
- Проходять лікарський огляд.
- Здають сечу з кров’ю на лабораторний аналіз.
- Роблять УЗД.
остеохондроз
При остеохондрозних зміни відбувається дистрофія з дегенерацією дисків, розташованих між хребцями. Біль у спині зліва під ребрами ззаду або справа ззаду зі спини буває тягне, триває довго.
Часто згодом людини завжди болить спина під ребрами, також болюча поперек. Симптоматичні прояви великі. Ураженого хребта характерна скутість рухів, хребетний стовп втрачає гнучкість.
Як діагностувати і лікувати?
Лікування проводиться невропатологом. Спеціаліст збирає анамнез, оглядає хворого. Додатково показано рентгенографічне обстеження, КТ, МРТ. Терапія направлена на зниження запального процесу, больових відчуттів. Як правило, лікують:
- Нестероїдними протизапальними препаратами.
- Хондропротекторами.
- Міорелаксантами.
- Вітамінами і макроелементами.
- Фізіотерапевтичними процедурами.
спондильоз
При цій патології розростаються шиповидні кісткові нарости по краях уражених хребців. Больовий синдром непостійний, нити може справа під ребрами ззаду, ззаду під ребрами, в попереку.
Людина відчуває себе втомленим, скутим, болі посиляться при зміні погодних умов. Коли проведено неврологічний огляд, лікар призначить рентгенографічне обстеження, КТ, МРТ.
Лікувальні заходи комплексні, симптоматичні, застосовують фізіотерапевтичні процедури. За свідченнями виконують хірургічне втручання.
Біль при радикуліті
Хворобливість проявиться несподівано і може раптово зникнути. Коли з’явиться знову, то стає інтенсивної. Також вона посилиться, якщо лежачи на спині підняти пряму ногу.
Нога рефлекторно зігнеться, якщо людина хоче сісти з лежачою позіціі.Острая хворобливість проявиться тоді, коли людина чхає, кашляє. Болі посиляться, якщо голову нахилити вперед.
Важко довго бути в одній позиції, а якщо людина нерухома, болю вщухнуть.
У нічний час самопочуття людини погіршиться, він потіє, обличчя блідне.
Якщо болі турбують людину між ребрами, то це прояви невралгії. Це патологічний стан не тільки взаємопов’язане з вертеброгенні патологіями, а й іншими причинами. Больовий синдром з правої бічної сторони проявляється різко, збільшується тоді, коли хворий вдихне глибоко. Також болі розповсюджуватись не тільки з передньої сторони, але і з задньої.
Якщо патологічний процес двосторонній, то больові відчуття стануть оперізують. Поздовжньо між ребрами людина відчуває, як повзають «мурашки», німіє шкіра. При обстеженні потрібно виключити серцеву патологію, при якій больовий синдром може з’явитися в перикардіальному ділянці.
Коли людині потрібна допомога?
Невідкладна допомога викликається при термінальних станах:
- Несподівано сильно захворіло в бічній зоні, больовий синдром тримається 38-45 хвилин.
- Людина рясно рве кров’яними домішками, в роті відчуває гіркоту, з’явилася гіпертермія.
- Больові відчуття зростають під час рухової активності.
- Больовий синдром раптово зник.
- Спазмолітичні препарати не допомагають усунути болючість.
- Спостерігається гематурія.
- Хворому стало гірше, спостерігається сплутаність свідомості.
Як допомогти, хто допоможе?
Оскільки больовий синдром з правого боку, в області спини є симптоматичним проявом небезпечних патологій, самолікування протипоказане. Людина повинна прийняти горизонтальне положення, випити таблетований знеболюючий препарат. Коли з’явилися болі, то слід звернутися до фахівця в області терапії. Якщо необхідно, то він направить до інших фахівців, що займаються:
- Хірургією.
- Гастроентерологією.
- Кардіологією.
- Гінекологією.
- Травматології.
- Інфекційними захворюваннями.
- Ендокринологією.
Якщо таблетка не допомогла, потрібно терміново викликати невідкладну допомогу. Анальгетики не слід приймати великими дозами, оскільки спотвориться клініка захворювання, а встановити діагноз буде важко. Тільки кваліфікована медична допомога відновить не тільки здоров’я, а й врятує життя.
Біль у правому підребер’ї – причини і способи лікування
Дорогі читачі, багатьом з вас знайома біль в правому підребер’ї. Найчастіше вона ниючий і терпима, але може ставати гострою і колючої.
Навіть незначний біль в правому підребер’ї спереду – це привід перш за все пройти УЗД печінки і жовчного міхура і перевірити, в якому стані у вас ці органи.
Але тяжкість в правому підребер’ї і болю в цій області можуть бути пов’язані і з іншими захворюваннями. Давайте розбиратися, з якими саме.
Найбільш ймовірні причини болю в правому підребер’ї
Біль у правому підребер’ї спереду і ззаду зі спини може бути пов’язана з наступними захворюваннями:
- холецистит, жовчнокам’яна хвороба, холангіт;
- панкреатит;
- новоутворення підшлункової залози, печінки і шлунка;
- гепатит, цироз;
- апендицит;
- гастрит, виразкова хвороба;
- пієлонефрит, сечокам’яна хвороба;
- остеохондроз грудного та поперекового відділів хребта;
- оперізуючий лишай.
Якщо у вас болить праве підребер’я, без огляду лікаря і діагностики неможливо поставити точний діагноз.
До якого лікаря звернутися
Найкраще відразу звернутися до терапевта – це лікар широкого профілю. Він зможе визначити попередні причини болю в правому підребер’ї (при локалізації спереду або ззаду) і при необхідності направити до лікаря більш вузької спеціалізації (гепатолог, хірург, невролог, уролог).
Діагностика при болю в правому підребер’ї
Якщо у вас часто болить в правому підребер’ї, в першу чергу рекомендується провести УЗД печінки і жовчного міхура.
Це дослідження дозволяє виявити ознаки запального процесу (холецистит), жовчнокам’яної хвороби, основні захворювання печінки та інших органів гепатобіліарної системи.
Якщо ультразвук не виявить ніяких порушень, рекомендується досліджувати підшлункову залозу, нирки.
Додатково необхідно провести лабораторну діагностику, рентгенографію оглядового типу для вивчення стану органів черевної порожнини. Можливе призначення КТ і МРТ. Іноді біль у правому підребер’ї, особливо ззаду зі спини, пов’язана з остеохондрозом і його ускладненнями (грижі, защемлення нервів і судин).
Біль у правому підребер’ї при хворобах шлунково-кишкового тракту
У більшості випадків тупий біль в правому підребер’ї спереду пов’язана із захворюваннями підшлункової залози, шлунка, дванадцятипалої кишки, печінки або жовчного міхура.
Визначити конкретний уражений орган може тільки лікар за допомогою огляду, пальпації і результатів діагностики.
Але ви можете знайти імовірну причину, через яку виникає дискомфорт в правому підребер’ї і з’являється гостра або тупий біль.
Гострий і хронічний холецистит
Холецистит виникає через запалення жовчного міхура. Захворювання може протікати хронічно, викликаючи періодичні загострення. При рецидиві зазвичай з’являється різкий біль у правому підребер’ї.
Додаткові симптоми:
- больові відчуття з’являються після переїдання, важких навантажень, дії стресу;
- біль нападоподібний, локалізується в правій частині живота, віддає в ключицю, лопатку і плече;
- з’являються нудота і блювота з домішкою жовчі;
- можливо здуття живота і підвищення температури тіла.
Холецистит найчастіше з’являється на тлі застою жовчі, який сприяє розмноженню інфекційних збудників. Вони можуть потрапляти всередину органу з хронічних вогнищ інфекції (карієс, отит, тонзиліт).
У більшості випадків холецистит пов’язаний з жовчнокам’яну хворобу. Конкременти ушкоджують внутрішню слизову оболонку органу, викликаючи запальний процес. Також хвороба розвивається на тлі дискінезії жовчовивідних шляхів.
Гострий холецистит супроводжується вираженим больовим синдромом. Залишатися вдома при таких симптомах небезпечно для життя. Якщо у вас з’являється сильний біль в правому підребер’ї, якомога швидше звертайтеся до фахівця. При хронічному холециститі зазвичай з’являється тупий біль в правому підребер’ї спереду. Хворобливі відчуття помірні і легко купіруються стандартними анальгетиками.
Найчастіше біль і важкість у правому підребер’ї з’являється після їжі, особливо коли ви вживаєте відразу багато заборонених продуктів.
Найнебезпечніша їжа для жовчного міхура і печінки – все смажене і сильно жирне.
Якщо прибрати такі страви з раціону, то можна звести рецидиви хронічного холециститу до мінімуму і уникнути поширених ускладнень, в тому числі запалення протоків і утворення каменів.
Жовчнокам’яна хвороба
Жовчнокам’яна хвороба або холелітіаз є основною причиною появи постійних тупих або гострих нападоподібний болю в правому підребер’ї збоку, яка може віддавати в область спини, під праву лопатку, в шию і плече. Іноді пацієнти з серцево-судинними патологіями приймають жовчну кольку за напад стенокардії.
Найчастіше праве підребер’я болить у жінок, так як жовчнокам’яна хвороба зустрічається переважно у представниць слабкої статі. Сприяють розвитку хвороби гормональні порушення, численні вагітності й пологів, вживання деяких препаратів, в тому числі антибіотиків і протизаплідних засобів.
Додаткові симптоми:
- нудота і блювота, в блювотних масах нерідко присутні фрагменти жовчі;
- підвищення температури тіла;
- порушення стільця;
- пожовтіння шкіри.
Спровокувати напад гострого болю і печіння в правому підребер’ї можуть похибки в харчуванні. Жовчнокам’яна хвороба вимагає суворого дотримання дієти з обмеженням жирним, смажених страв, прянощів і приправ, алкоголю.
Найчастіше конкременти утворюються при порушенні обміну холестерину і його високому вмісті в жовчі. Такі зміни відбуваються при застійних процесах. Високий вміст холестерину робить жовч густої (литогенной).
Важливо! При тривалому знаходженні конкрементів порушується функціональність жовчного міхура, підвищується ризик виникнення хронічного запального процесу, закупорки проток і розвитку небезпечних невідкладних станів.
холангит
Холангит виникає на тлі запалення жовчних проток. Захворювання частіше має бактеріальну природу. Інфекція потрапляє на слизову проток з поруч розташованих органів або через ворітну вену.
Холангит найчастіше виникає на тлі холециститу і жовчнокам’яної хвороби. Факторами до появи запального процесу є дискінезія жовчовивідних шляхів і постійний застій жовчі.
Основні симптоми холангіту:
- підвищення температури;
- сильний біль в правому підребер’ї, яка переходить на область лопатки, плеча і шиї;
- фізична слабкість;
- пожовтіння шкіри.
При хронічному холангіті періодично з’являється ниючий біль в правому підребер’ї спереду. Самопочуття при цьому може бути задовільним. Ниючий біль в правому підребер’ї поєднується з почуттям розпирання в шлунку. Вас повинні насторожити такі симптоми, як слабкість і підвищена стомлюваність, особливо якщо вони виникають при дискомфорті в області шлунка і проекції жовчного міхура.
панкреатит
При панкреатиті запалюється підшлункова залоза. Причиною запалення є пошкодження клітин органу активованими ферментами, які при нормальному стані стають активними тільки в травному тракті. В результаті панкреатиту слизова органу стає запаленої і набряку, відбувається пошкодження кровоносних судин.
При панкреатиті біль оперізує, яка більше знаходиться в області шлунка, більше під лівим підребер’ям, і переходить частково на праве підребер’я. Больовий синдром віддає в ліву лопатку і спину.
Спровокувати запальний процес можуть грубі порушення дієти, коли людина вживає алкоголь, велика кількість жирної і гострої їжі.
Рецидиви панкреатиту нерідко виникають при неправильному виході з лікувального голодування і поста.
Додаткові симптоми:
- больовий синдром посилюється в горизонтальному положенні, особливо якщо ви лежите на спині;
- блювота і нудота;
- погіршення загального самопочуття;
- пожовтіння склер;
- підвищення температури.
При гострому нападі панкреатиту з’являється сильне здуття живота, можливе утворення плям фіолетового забарвлення на шкірних покривах, дрібних крововиливів на животі.
Гострий і хронічний пієлонефрит
При інфекційно-запальному процесі, що вражає нирки, з’являються сильні болі в області попереку. Вони можуть віддавати в правий чи лівий бік, в статеві органи. Больовий синдром зазвичай односторонній. При неускладненій формі пієлонефриту сечовипускання зазвичай збережено, але сеча стає каламутною, може червоніти через потрапляння крові.
Хронічний пієлонефрит супроводжується прискореним сечовипусканням, зниженням працездатності і слабкістю. Тупі ниючі болі в попереку з’являються зазвичай після переохолодження або тривалого застою сечі.
Що робити при болю в правому підребер’ї
Біль у правому підребер’ї, навіть незначна, є тривожним сигналом. Вона може в першу чергу свідчити про різних захворюваннях печінки, жовчного міхура та підшлункової залози, які можуть призводити до небезпечних ускладненням, аж до розриву стінок внутрішніх стінок.
Якщо звернутися до лікаря відразу при появі больового синдрому, можна уникнути несприятливих наслідків для здоров’я. Спеціаліст проведе комплексну діагностику і на підставі даних обстеження буде вирішувати, яке лікування можна використовувати в вашому конкретному випадку.
Лікування при болю в правому підребер’ї
Лікування болю в правому підребер’ї підбирає лікар, орієнтуючись в першу чергу на поставлений діагноз.
Якщо больовий синдром пов’язаний з жовчнокам’яну хворобу, панкреатит або іншими захворюваннями органів травного тракту, фахівець обов’язково призначає сувору дієту.
Необхідно відмовитися від жирних і смажених страв, продуктів або напоїв, які можуть подразнювати слизову шлунково-кишкового тракту і негативно впливати на утворення і виділення жовчі.
Лікування при холециститі і жовчнокам’яній хворобі
При холециститі і жовчнокам’яній хворобі порушується функція жовчного міхура. Лікарські препарати призначають в залежності від наявності або відсутності конкрементів і вираженості запального процесу. Для придушення інфекції обов’язково використовують антибіотики широкого спектру дії.
Дієта є основною частиною комплексного лікування. Додатково фахівці можуть призначити знеболюючі, протизапальні засоби, препарати, які забезпечують відтік жовчі. При наявності конкрементів лікування переважно оперативне.
Видалення жовчного міхура через лапароскопічний доступ не викликає значної крововтрати і дозволяє значно скоротити період реабілітації. Консервативна терапія при каменях в жовчному міхурі зазвичай неефективна.
Навіть якщо вдасться розчинити або зруйнувати конкременти, вони протягом декількох місяців будуть утворюватися слова.
Лікування при холангіті
Лікування холангіту може бути консервативним і оперативним. Для усунення сильного болю в правому підребер’ї фахівці призначають знеболюючі препарати і звільняють жовчні шляхи від конкрементів.
Антибіотики пригнічують інфекційний процес. При виявленні паразитів необхідно застосовувати протипаразитарні препарати. Фізіопроцедури рекомендовані тільки після усунення больового синдрому та основних симптомів захворювання.
Можна використовувати електрофорез, УВЧ.
Лікування при панкреатиті
Гострий приступ панкреатиту вимагає невідкладної допомоги. Фахівці призначають спазмолітики і використовують новокаїнову блокаду. На область проекції підшлункової залози накладають сухий лід.
Кілька днів забороняють їсти, зберігаючи парентеральне харчування (через вену). З лікувальних препаратів використовують антацидні засоби, дезактиватори ферментів залози, проводять корекцію гемостазу за допомогою крапельниць та введення білкових і сольових розчинів.
Обов’язково призначають антибіотики для профілактики ускладнень.
Лікування при пієлонефриті
При пієлонефриті призначають антибіотики з урахуванням чутливості бактерій, які виявляє лікар за результатами лабораторних досліджень. Обов’язково проводять детоксикацію. Лікування тяжкої форми пієлонефриту проходить в стаціонарі. Додатково призначають знеболюючі, протизапальні засоби.
Біль у правому підребер’ї ззаду зі спини
Біль у правому підребер’ї ззаду зі спини – це симптом, з яким стикався практично кожна людина мінімум раз в житті. У більшості випадків, такий прояв носить серйозний характер, оскільки вказує на порушення функціонування або протікання патологічного процесу із залученням до нього внутрішніх органів, розташованих в цій області.
Однак, з причини того, нерідко стати причиною виникнення больових відчуттів справа ззаду зі спини може іррадіація хворобливості з абсолютно інших органів.
Оскільки практично завжди біль справа ззаду – це прояв захворювання, то такий симптомом не буде єдиним проявом клінічної картини. Його будуть доповнювати ознаки того захворювання, яке стало джерелом болю. Основними ознаками можна вважати – зростання показників температури тіла, напади нудоти і блювоти, а також симптоми інтоксикації організму.
Подібний симптом не має обмежень за віком і статевою приналежністю.
Саме через це, якщо хворобливість виникає з чіткою періодичністю і турбує людину більше трьох діб або не проходить приблизно через п’ять годин, варто звернутися за кваліфікованою лікарською допомогою.
Для виявлення патологічного вогнища, постановки діагнозу і призначення лікування доктор призначає хворому проведення лабораторно-інструментального обстеження і, при необхідності, консультацію різних вузьких фахівців.
Біль в області правого підребер’я, дуже часто є симптомом захворювання наступних органів:
- печінку;
- частина кишечника, а саме його ободова кишка;
- права нирка;
- головка підшлункової;
- придаток сліпої кишки;
- жовчний міхур і протоки.
Порушення функціонування одного з вищевказаних органів може проявлятися больовим синдромом, однак дізнатися більше про те чи іншому захворюванні допоможе характер прояви і вираженість неприємних відчуттів.
Як було зазначено вище, викликати больовий синдром подібної локалізації може іррадіація цієї ознаки з наступних органів:
- серця;
- бронхів і плеври;
- шлунка;
- легких.
Що стосується захворювань, то практично завжди біль в правому підребер’ї з боку спини буде вказувати на один з наступних недуг. До них можна віднести:
- пієлонефрит – це інфекція, що вражає нирки, яка обумовлюється патологічним впливом хвороботворних мікроорганізмів. Характерною ознакою є те, що больові спазми посилюються при різких рухах. Нерідко хворобливість може віддавати в область попереку;
- сечокам’яна хвороба – захворювання, при якому відбувається утворення конкрементів в сечовивідної системі. Камені за обсягами варіюються від декількох міліметрів до п’яти сантиметрів. Біль часто носить тупий і ниючий характер, але може посилюватися при інтенсивних фізичних навантаженнях;
- освіту подпечёночного абсцесу – це гнійне новоутворення, яке локалізується між нижнім краєм печінки і петлями кишечника;
- гостре запалення придатка сліпої кишки – апендицит;
- гострий холецистит;
- пневмонія – розвивається на тлі ураження легень різними хвороботворними мікроорганізмами;
- плеврит – це запалення серозної оболонки, яка обволікає легкі. Досить рідко є самостійним недугою і часто вважається ускладненням таких хвороб, як туберкульоз, панкреатит, алергічні реакції і травмування грудної клітини;
- онкологічний процес, що вражає бронхи або легке;
- освіту заочеревинної гематоми. При такому захворюванні відбувається поява розривів паренхіматозних органів, які можуть досягати в глибину від одного сантиметра до відриву цілого органу;
- ЖКХ – болі носять оперізувальний характер і поширюються на всю передню стінку очеревини і поперек;
- хронічне або гостре перебіг панкреатиту.
Якщо біль у спині в правому підребер’ї локалізується в зоні талії або нижче її, то подібний симптом, найімовірніше, буде вказувати на такі патології, як:
- грижа;
- опущення нирки;
- поперековий остеохондроз;
- гідронефроз;
- спондилез;
- гломерулонефрит.
Окремо варто виділити період виношування дитини, як причину появи болів у правому підребер’ї ззаду зі спини. У свою чергу, больові відчуття можуть бути обумовлені:
- позаматкової вагітністю;
- відшаруванням плаценти;
- зміщенням внутрішніх органів;
- розтягуванням зв’язок або м’язів живота;
- викиднем;
- передчасної родової діяльністю.
Місце локалізації больових відчуттів допоможе людині самостійно визначити, в якому органі відбувається патологічний процес:
- праворуч під лопаткою – може вказувати на защемлення нерва, онкологічний процес в легкому, пневмонію або плеврит;
- нижній край ребер – в більшості випадків свідчить про ураження печінки, підшлункової залози або жовчного міхура;
- ззаду справа в центрі – є джерелом хвороб нирок;
- в області попереку – говорить про травмах хребта або грижі, а також проблеми з сечовидільної системою.
Однак поставити остаточний діагноз доктор може, ґрунтуючись на даних лабораторно-інструментального діагностичного обстеження.
Оскільки біль в правому підребер’ї, що віддає в спину, дуже часто вважається проявом того чи іншого захворювання, цілком природно, що на її тлі будуть проявлятися інші симптоми, які будуть відрізнятися в залежності від того, що послужило джерелом появи такої ознаки.
Якщо причиною стала така патологія, як пієлонефрит, то додатковими симптомами можуть служити:
- підвищення показників температури тіла;
- напади сильного головного болю;
- підвищене потовиділення;
- нудота без блювотних позивів;
- Загальна слабкість;
- озноб;
- зниження або повна відсутність апетиту;
- зменшення обсягу виділеної сечі.
У випадках, коли фактором появи стала сечокам’яна хвороба, до проявів клінічної картини можна віднести:
- дискомфорт і поколювання в правому боці;
- нудоту, яка закінчується блювотою;
- збільшення розмірів живота;
- порушення стільця;
- інтенсивні головні болі.
Освіта подпечёночного абсцесу буде супроводжуватися:
- лихоманкою і ознобом;
- зниженням значень АТ;
- прискореним серцебиттям;
- ознаками інтоксикації організму;
- диспепсическими розладами.
У ситуаціях, коли фактором появи болю в спині в правому підребер’ї послужила пневмонія, клінічна картина буде проявлятися:
- лихоманкою;
- задишкою;
- сильним кашлем;
- слабкістю;
- дискомфортом під ребрами.
Панкреатит, крім больових відчуттів, буде відрізнятися такий симптоматикою:
- напади нудоти, що закінчується блювотою, але не приносить полегшення стану хворого;
- гарячковий стан і слабкість;
- порушення стільця – запор змінюється діареєю.
Це лише основні симптоми, якими може доповнюватися прояв хворобливості в правому підребер’ї ззаду зі спини. У кожної людини те чи інше захворювання буде проявлятися індивідуально. З цієї причини, при першому виникненні основного ознаки, варто негайно звернутися за допомогою до медичного закладу.
Встановити, яке захворювання послужило джерелом появи болю в правому підребер’ї справа зі спини, доктор може на підставі комплексу діагностичних заходів, який включає в себе:
- вивчення історії хвороби та анамнезу життя пацієнта;
- виконання ретельного фізикального огляду та детального опитування;
- клінічні та біохімічні аналізи крові і сечі;
- мікроскопічні вивчення калу;
- УЗД і рентгенографію;
- КТ і МРТ;
- цистографию і цистоскопію;
- бронхоскопію і інші ендоскопічні діагностичні маніпуляції.
Після проведення перерахованих вище, а при необхідності і додаткових обстежень, фахівець зможе призначити найбільш ефективну тактику терапії в індивідуальному порядку для кожного пацієнта.
Ліквідація того чи іншого патологічного процесу хоч і буде різною, але полягає в наступних принципах:
- прийомі лікарських препаратів – для усунення симптоматики, запального процесу і хвороботворних мікроорганізмів;
- дієтотерапії;
- використанні рецептів народної медицини – але, ні в якому разі це не повинно бути єдиним способом лікування;
- проведенні хірургічного втручання – але, тільки при неефективності консервативних методик, при важкому стані пацієнта, а також у випадках формування конкрементів або наявності онкологічного процесу.
Крім цього, показаннями до лікарського втручання можна вважати:
- різку і нестерпний біль у правому підребер’ї ззаду зі спини;
- інтенсивне печіння в цій галузі;
- непритомність або втрату свідомості пацієнта;
- сильні запаморочення.
Існують прояви болю в правому підребер’ї за спиною, які вимагають негайної госпіталізації хворого і проведення лікування в умовах стаціонару. Свідчити про невідкладному стані можуть різко виникають болі, які:
- постійні і безперервні;
- гострі;
- супроводжуються порушенням свідомості, запамороченням і вираженою слабкістю.
Специфічної профілактики виникнення подібного прояви не існує. Людям рекомендується при першій появі такого ознаки негайно звернутися до лікаря, а також в профілактичних цілях проходити періодичний огляд в медичній установі.
Біль у правому підребер’ї – це тривожне прояв, яке може вказувати на те, що відбувається неправильне функціонування внутрішніх органів, розташованих в цій проекції. Однак в деяких випадках подібний симптом не представляє загрозу для здоров’я людини.
Біль у правому підребер’ї після їжі
Біль у правому підребер’ї після їжі – це неприємне прояв різного ступеня інтенсивності, яке зустрічається незалежно від вікової категорії та статі.
Біль у правому підребер’ї спереду
Біль у правому підребер’ї спереду – це дискомфорт, з яким протягом життя стикається кожна людина, незалежно від статевої приналежності або вікової категорії.
У більшості випадків, подібний прояв обумовлюється порушенням функціонування або поразкою будь-яким патологічним процесом органів, розташованих в області під правими ребрами.
Рідше фактором виникнення є іррадіація больових відчуттів у випадках розвитку хвороб, пов’язаних з іншими органами. Це обумовлюється тим, що внутрішні органи досить тісно прилягають один до одного.
Біль у правому боці під ребрами
Біль у правому боці під ребрами є досить тривожним симптомом, оскільки вона найбільш часто виникає при протіканні якого-небудь захворювання. Такому настільки неприємного клінічного прояву схильні люди різної вікової категорії та статі.
