Здоров'я

Чи може психотерапія погіршити стан пацієнта?


Зміст Показати

7 міфів про психотерапії, в які потрібно перестати вірити

Чи може психотерапія погіршити стан пацієнта?

Психотерапія ще тільки починає зміцнюватися в своїй ніші і завойовувати довіру широких верств населення.

Однак за роки існування ця діяльність обросла безліччю міфів і упереджень, які часто формують у майбутніх клієнтів абсолютно неправильні уявлення про майбутній процес і негативно позначаються на результатах. Розглянемо і розвіємо сім найпопулярніших міфів про психотерапії!

Міф 1: Психотерапевт розповість, як мені жити і дасть пораду

З цим міфом, мабуть, пов’язано одне з найсильніших розчарувань людей, що приходять на сеанс до психотерапевта. «Як, ви не скажете, що мені робити? А навіщо ж ви мені потрібні? » У психотерапевта є спеціальні знання і навички, але єдиний справжній експерт по вашому житті – це ви самі.

Психотерапевт може тільки супроводжувати вас у дорозі за вашим власним вивчення себе, свого життя, відносин і труднощів. Може бути і так, що під час терапії у вас почне з’являтися ще більше запитань, ніж до початку.

І шукати найбільш прийнятні відповіді і власні шляхи подолання проблем доведеться самостійно, але під чуйним керівництвом психотерапевта. Тому з психотерапії ви виходите з набором своїх власних, а не нав’язаних, рішень.

Одна з основних завдань психотерапевта – дозволити клієнту активізуватися, повірити в себе, свою самодостатність і здатність діяти. А адже це так приємно!

Мало того, що проблеми вирішуються і життя поліпшується, так ще завдяки саме вашим власним вибором, а не нав’язаним ззовні рішенням.

Міф 2: Психотерапію проводить психоаналітик на кушетці

Так дійсно проводилася психотерапія, але було це давно. Зараз навіть багато терапевти, які працюють в психоаналітичному підході, що не укладають клієнтів на кушетки і не проводять зустрічі в напівтемряві, сидячи в величезному шкіряному кріслі. Психотерапія розвивається і підлаштовується під ритм і особливості сучасних людей.

Існує безліч підходів, крім психоаналізу, які покликані працювати з різними завданнями, і підходять для клієнтів з різними труднощами. Тому краще заздалегідь почитати про різні психотерапевтичні напрямки і вибрати найбільш підходяще.

Міф 3: Психотерапія потрібна тільки слабким

Це абсолютно не так. Людині потрібно чимало сміливості, щоб зізнатися собі в наявності труднощів і попросити про допомогу. Ті люди, які говорять «Я і сам зможу вирішити свої проблеми, а на психотерапію ходять тільки слабаки», просто мало знають про даному процесі.

Як ми вже говорили, людина може тільки сам вирішити свої проблеми, навіть якщо він звертається до фахівця. І це дуже важко – вийти зі звичного світу, по-іншому подивитися на своє життя. Але під час терапії це відбувається під чуйним керівництвом професіонала, який підтримає, знайде позитивні моменти в будь-яку подію.

Це завжди спільна робота, а не пасивне вбирання клієнтом рад.

Міф 4: Задушевна бесіда з одним краще будь-якої психотерапії

Безумовно, можливість поговорити з близькою людиною, розповісти йому про свої проблеми, послухати поради й розради – це дуже цінний і потрібний досвід. Однак порівнювати його з походом на консультацію психотерапевта можна.

Близька людина як ніхто інший підтримає у важку хвилину, а професійна допомога психотерапевта потрібна, якщо людина опинилася в замкненому колі труднощів, не може розібратися в своїх думках і почуттях, страждає і хоче змін. Тут потрібно добре підготовлений фахівець, який володіє арсеналом знань і практичних навичок.

Міф 5: Після психотерапії моє життя буде успішною і безхмарною

На жаль, ніхто не застрахований від проблем, конфліктів і негативних емоцій. Однак у людини з’являються нові дієві інструменти та способи вирішення труднощів. У процесі терапії клієнт розуміє, що є автором свого життя, здатним змінювати її.

Звичайно, світ продовжить впливати на нього і не завжди позитивне. Але людина отримує навик впливати на те, що відбувається.

Під час психотерапії він відкриває для себе свої власні цінності, вміння, сильні сторони, завдяки яким має можливість в майбутньому протистояти проблемам.

Міф 6: Психотерапевт, дізнавшись мою історію, буде мене засуджувати

Якщо ви раптом зустріли засуджує терапевта, біжіть від нього якомога швидше. Психотерапія та засудження ─ абсолютно не сумісні.

Під час зустрічей фахівця і клієнта виникає безпечний простір, де людина може ділитися будь-якими своїми думками і почуттями, отримуючи у відповідь абсолютне прийняття.

Психотерапевт намагається щиро зрозуміти вашу історію і по можливості розділити ваші почуття, а також відкрити вам свої, якщо це необхідно в процесі.

Міф 7: Психотерапія – це завжди боляче і важко

Насправді, не у всіх і не завжди терапія викликає хворобливі і неприємні відчуття. Звичайно, під час сеансу іноді зачіпається дуже важка тема, обговорення якої викликає сльози. Але так відбувається далеко не завжди.

Психотерапія може бути спокійним і цікавим процесом, що приносить клієнту позитивні емоції. А іноді біль від пережитих важких подій відкривається вперше тільки в процесі терапії. Тут все індивідуально.

Але в будь-якому випадку психотерапевт чуйно стежить за процесом і дбайливо веде клієнта, не дозволяючи йому поодинці страждати від зустрічі до зустрічі.

Катерина Дулова, психофізіології, психолог-консультант

Уявлення про психотерапії істотно позначаються на її процесі. Розвінчання цих міфів вже саме по собі благотворно.

Наприклад, розвіяний міф про те, що «мені дадуть потрібну таблетку, і зусиль від мене в рішенні проблем не буде потрібно», підштовхує клієнта до власної активності.

Розмова про міф розкриває клієнту методи і принципи роботи терапевта, дає зрозуміти, як і що буде відбуватися на сесіях, а чого чекати не варто.

У мене є «нелюбимі» міфи: «просити про допомогу соромно» і «звертатися треба тільки тоді, коли всі вже зовсім погано». Обидва вони заступають психотерапію (і не тільки її, а будь-яку підтримку) для багатьох клієнтів, немов забороняють її їм. У моїй практиці розмова про таких міфах приводив клієнта до думок тому, що у нього є право на допомогу, на турботу про себе.

Міфи переслідують і тих, хто починає вчитися психотерапії. Наприклад, на мене довго впливало уявлення про те, що зміни під час роботи повинні бути великі і відразу помітні, а якщо їх не видно, то я поганий фахівець. Поступово я стала звертати увагу на невеликі зміни, цінувати їх і вчити цьому клієнтів, які теж нерідко чекають швидких перетворень.

висновки

  • Не бійтеся попросити про допомогу

Відвідування психотерапевта не ставить на вас ярлик «психічно хворої або слабкої людини. Ви вже зробили перший крок, а значить, проявили мужність і бажання щось змінювати.

Професійний психотерапевт не даватиме вам поради, і нав’язувати свою думку. Тільки ви самі можете прийняти рішення і діяти або мислити відповідно до нього.

Сама психотерапія не змінить ваше життя, тільки ви самі зможете це зробити, завдяки новим навичкам і інструментам, придбаним в терапевтичному процесі.

  • Психотерапевт – не чарівник і екстрасенс

Психотерапевт НЕ буде проникати до вас в голову, і читати ваші думки. Навіть якби він умів це робити, йому це зовсім ні до чого. Адже для роботи йому достатньо знань, які були отримані в процесі навчання, і тієї інформації, яку ви добровільно надаєте.

  • психотерапевтична таємниця

Існує дуже суворе правило конфіденційності, і психотерапевт не має права виносити вашу бесіду за стіни кабінету без вашої згоди. Наприклад, він може попросити у вас дозволу повідомити деякі моменти свого особистого терапевта або своїм студентам, якщо він викладає. Звичайно, без згадки імен та інформації, яка може розкрити вашу особистість. 

джерело

Психотерапія – метод лікування психічних розладів

Чи може психотерапія погіршити стан пацієнта?

Як говорив Авіценна, лікар має трьома головними інструментами: словом, ліками і ножем. На першому місці, поза сумнівом, варто слово – найпотужніший засіб впливу на пацієнта.

Поганий той лікар, після розмови з яким хворому не стало легше.

Душевна фраза, підтримка і прийняття людини з усіма його вадами та недоліками – ось те, що робить лікаря психіатра істинним цілителем душі.

Вищесказане відноситься до всіх спеціальностей, але найбільше – до лікарів психотерапевтів.

Психотерапія – це лікувальна методика вербального впливу, яка застосовується в психіатрії і наркології.

Психотерапія може використовуватися або самостійно, або в поєднанні з медикаментами.

Найбільший ефект психотерапія надає на хворих з розладами невротичного спектра (тривожно-фобічні і обсесивно-компульсивні розлади, панічні атаки, депресії та ін.

) І психогенними захворюваннями.

Класифікація психотерапії

На сьогоднішній день виділяють три основних напрямки психотерапії:

  • динамічна
  • Поведінкова (або бихевиоральная)
  • Екзистенційно-гуманістична

Всі вони мають різні механізми впливу на хворого, але суть їх одна – орієнтація не на симптом, а на цілісну особистість.

Залежно від необхідної мети практична психотерапія може бути:

  • Підтримуючої. Суть її полягає в зміцненні, підтримки наявних у хворого захисних сил, а також вироблення схем поведінки, які допоможуть стабілізувати емоційний і когнітивний рівновагу.
  • Переучуватися. Повна або часткова реконструкція негативних навичок, що погіршують якість життя і адаптацію в соціумі. Робота проводиться шляхом підтримки і схвалення позитивних форм поведінки у пацієнта.

За кількістю учасників психотерапія буває індивідуальної та групової. Кожен варіант має свої плюси і мінуси.

Індивідуальна психотерапія є плацдармом для пацієнтів, які не підготовлені до групових занять або відмовляються в них брати участь через особливості характеру.

У свою чергу груповий варіант набагато ефективніше в плані взаємної комунікації та обміну досвідом. Особливою різновидом є сімейна психотерапія, яка передбачає спільну роботу з двома чоловіками.

Сфери лікувального впливу при психотерапії

Психотерапія є хорошим методом лікування завдяки трьом сферам впливу:

Емоційна. Пацієнту виявляється моральна підтримка, прийняття, співпереживання, можливість проявити власні почуття і не бути засудженим за це.

Когнітивна. Відбувається усвідомлення, «інтелектуалізація» власних вчинків і прагнень. При цьому психотерапевт виступає в ролі дзеркала, яке відображає хворому його самого.

Поведінкова. Під час сеансів психотерапії виробляються звички і моделі поведінки, які допоможуть хворому адаптуватися в родині та соціумі.

Гарне поєднання всіх перерахованих вище сфер практикується в когнітивно-поведінкової психотерапії (КПТ).

Види і методи психотерапії: характеристика

Одним з першовідкривачів психотерапії та психоаналізу був відомий австрійський психіатр і невролог Зигмунд Фрейд. Він сформував психодинамическую концепцію виникнення неврозів на основі гноблення потреб і вимог індивідуума.

Завданням психотерапевта був перенесення неусвідомлених стимулів і усвідомлення їх клієнтом, завдяки чому досягалася адаптація. Надалі учні Фрейда і безліч його послідовників засновують свої школи психоаналізу з принципами, відмінними від первісної доктрини.

Так виникли основні види психотерапії, які ми знаємо сьогодні.

динамічна психотерапія

Формуванню динамічної психотерапії як дієвого методу боротьби з неврозами ми зобов’язані робіт К. Юнга, А. Адлера, Е. Фромма. Найбільш поширеним варіантом цього напряму є особистісно-орієнтована психотерапія.

Лікувальний процес починається з тривалого і скрупульозного психоаналізу, в ході якого з’ясовуються внутрішні конфлікти хворого, після чого вони переміщаються з області несвідомого в свідоме. Важливо підвести пацієнта до цього, а не просто озвучити проблему. Для ефективного лікування клієнта необхідна тривала кооперація з лікарем.

поведінкова психотерапія

На відміну від прихильників психодинамічної теорії, поведінкові психотерапевти бачать причиною неврозу неправильно сформовані звички поведінки, а не приховані стимули. Їх концепція говорить, що моделі поведінки людини можна міняти, залежно від чого його стан здатне трансформуватися.

Методи поведінкової психотерапії ефективні в лікуванні різних розладів (фобій, панічних атак, нав’язливості і ін.). На практиці добре показала себе методика конфронтації і десенсибілізації. Суть її полягає в тому, що лікар визначає причину страху клієнта, його вираженість і зв’язок із зовнішніми обставинами.

Потім психотерапевт проводить вербальне (словесне) і емоційне впливу шляхом імплозіі або повені. При цьому пацієнт представляє подумки свій страх, намагаючись намалювати його картину як можна яскравіше. Лікар підкріплює переляк хворого, щоб він відчув причину і звикся з нею. Сеанс психотерапії триває близько 40 хвилин.

Поступово людина звикає до причини фобії, і вона перестає його хвилювати, тобто відбувається десенсибілізація.

Іншим підвидом поведінкової методики є раціонально-емоційна психотерапія. Тут робота проводиться в кілька етапів. На першому визначається ситуація і емоційний зв’язок людини з нею.

Лікар визначає ірраціональні спонукання клієнта і способи його виходу зі складної ситуації. Потім оцінює ключові моменти, після чого кларіфіцірует (уточнює, роз’яснює) їх, проводить аналіз кожного події разом з хворим.

Таким чином, ірраціональні вчинки усвідомлюються і раціоналізуються самою людиною.

Екзистенційно-гуманістична психотерапія

Гуманістична терапія є найновішим методом вербального впливу на пацієнта. Тут проводиться аналіз не глибинних мотивів, а становлення людини, як особистості.

Акцент робиться на вищі цінності (самовдосконалення, розвиток, досягнення сенсу життя).

Велику роль в екзистенціалізм вніс Віктор Франкл, який основною причиною людських проблем бачив відсутність реалізації особистості.

Існує безліч підвидів гуманітарної психотерапії, найбільш поширені з них:

Логотерапия – метод дерефлексии і парадоксальною інтенції, заснований В.Франклом, який дозволяє ефективно справлятися з фобіями, в тому числі і соціальними.

Клієнт-центрована терапія – особлива методика, при якій головну роль в лікуванні виконує не лікар, а сам пацієнт.

Трансцедентально медитація – духовна практика, що дозволяє розширити межі розуму і знайти спокій.

Емпірична терапія – увага хворого акцентується на глибинних емоціях, пережитих ним раніше.

 Головною рисою всіх перерахованих вище практик є те, що стирається грань в стосунках лікар-пацієнт. Психотерапевт стає наставником, таким же рівноцінним, як і його клієнт.

Інші види психотерапії

Крім вербального способу комунікації з лікарем пацієнти можуть відвідувати заняття з музичної, пісочної, художньої терапії, які допомагають їм зняти стрес, проявити свої творчі здібності і розкритися.

Клінічна психотерапія: висновки

Психотерапія надає неоціненний вплив на хворого під час лікування і реабілітації. Розлади невротичного спектра більш ефективно піддаються медикаментозної корекції, якщо вона поєднується з роботою психотерапевта або психолога, а іноді навіть без прийому ліків, психотерапія може призвести до повного зникнення хворобливих проявів.

Надалі пацієнти переходять від прийому препаратів до використання навичок, набутих на сеансах психотерапії. В даному випадку вона виступає сходинкою від фармакотерапії до самоконтролю над хворобливими проявами (фобії, панічні атаки, нав’язливості) і психічним станом пацієнта.

Тому робота з психотерапевтом повинна в обов’язковому порядку проводиться з хворими та їхніми родичами.

  • психіатрія
  • психосоматичні і соматопсихические розлади
  • психотерапія

Психотерапевтичне лікування ✯ Відновлювальна терапія ☎

Чи може психотерапія погіршити стан пацієнта?

Психотерапевтичне лікування в клініці адаптується для кожної людини. Терапія залежить від наявності порушень вищої нервової діяльності та індивідуальних особливостей формування організму.

У клініці працюють фахівці лікарі психотерапевти з класом освіти міжнародного рівня. Фахівці класичних психотерапевтичних методик, НЛП-майстри, лікарі гіпнологі, психоаналітики.

Фахівці Брейн Клінік мають великий досвід по лікуванню різних розладів нервової системи при яких потрібне застосування психотерапії. Наші лікарі зможуть правильно і безпечно відновити роботу організму без будь-яких побічних і негативних впливів на нього.

Телефонуйте +7 495 135-44-02

Ми допомагаємо в найважчих випадках, навіть якщо попереднє лікування не допомогло.

Пріемврача психотерапевта

3 000

Лікувально-восстановітельнийпсіхотерапевтіческій сеанс

3 000

психотерапевтичне лікування

Психотерапія – Psychoterapia. Лікувальний комплексний метод, який використовує психічні впливу на хворого з метою усунення ряду захворювань психічної і соматичної природи.

Наукове осмислення і обгрунтування психотерапевтичного лікування стало можливим завдяки розвитку нейрофізіології, експериментальної психології і клінічної психіатрії.

В даний час не є однозначно розуміється областю наукових знань і практичних підходів, а являє собою всього лише їх поєднання і частково рідкісне взаємодія, яке часто відрізняються різними психологічними, медичними, антропологічними, соціоекономічними, екологічними та філософськими установками і надзвичайно широким спектром застосування.

Лікар-психотерапевт – лікар, людина, що має повну вищу медичну освіту, який має освіту за психіатрії та пропрацював на посаді лікаря-психіатра не менше 5 років, після чого пройшов курс підвищення кваліфікації з психотерапії. Після цього цей фахівець має право на застосування всіх методик психотерапевтичного лікування.

Підкреслюючи багатоплановість, можна вказати на можливі уявлення про психотерапевтичний лікуванні:

1. як про комплексом методі лікування, що впливає на стан і функціонування організму в сферах психічної і соматичної діяльності.

2. як про метод здійснення впливу або впливу, який приводить у рух процес навчання.

3. як про метод інструментальної маніпуляції, які служать цілям соціального контролю.

4. як про комплекс явищ, що відбуваються в ході взаємодії і спілкування людей.

Психотерапевтичне лікування в світі

Згідно «Декларації з Психотерапії», прийнятої Європейською асоціацією психотерапії з Страсбурзі 21 жовтня 1990 року:

1. Психотерапія – особлива дисципліна галузі гуманітарних наук.

2. Психотерапевтичне освіту вимагає високого рівня теоретичної та клінічної підготовленості в області психіатрії.

3. Гарантованим є застосування і знання різноманітних психотерапевтичних лікувальних методик.

4. Психотерапевтичне освіта повинна здійснюватися інтегрально; воно повинно включати теорію, належний особистий лікувальний досвід і практику лікаря.

5. Доступ до психотерапевтичного утворення повинен бути можливий тільки за умови широкої попередньої підготовки (наявність вищої освіти) в галузі гуманітарних та зокрема медичних наук.

обстеження

Методики психотерапевтичного обследованіяа психотерапевтичного лікування покликані посилювати і закріплювати ефективність біологічної терапії, до якої в першу чергу відносяться фармакологічні засоби, фізіотерапія, інші фізико-хімічні фактори, що мають на меті безпосередній вплив на мозкову тканину.

Складність, на сучасному етапі, представляється в дозволі однією з найважчих проблем психотерапії та психології в цілому – співвідношення психологічного і біологічного в людині.

Крім макропсіхологіческіх процесів, потрібно враховувати і мікросоціальної процеси, що належать до малих групах і безпосередньо до самої людини (індивідууму). На цьому рівні особливого значення набуває характер взаємодії в терапевтичної диаде «лікар-хворий».

Складність і багатоплановість терапевтичного процесу комунікації вимагає уваги лікаря-психотерапевта на початкових етапах знайомства з пацієнтом.

Встановлення точного і повного діагнозу лікарем-психотерапевтом, з урахуванням індивідуальних особливостей розвитку організму, як у фізичному, так і в психічному спектрі.

Наші методики

У нашому медичному центрі, досвідчені лікарі, які пройшли практику в країнах Європи і США і мають великий досвід роботи за своєю спеціальністю, перш ніж призначити і почати проводити терапію, ретельно проводять діагностику, індивідуально підбираючи методики, досліджують можливість мінімізації фармакологічного лікування. Ми знаходимо оптимальний баланс медикаментозного навантаження і психотерапевтичних методик, поєднання яких так само підбирається індивідуально. Наші лікарі-психотерапевти володіють різними психотерапевтичними методиками. Кожен лікар досконало володіє мінімум 20 основними методиками психотерапії і додатково 7-10 методиками (враховуючи як безпосередньо психотерапевтичні напрямки, так і більш вузькі спрямованості і їх поєднання). Ми особливу увагу приділяємо точності діагностики, так як від цього залежить і терапевтичний ефект.

Прийом лікаря-психотерапевта

– Зустріч та знайомство лікаря і пацієнта.

– З’ясування анамнестичних даних пацієнта лікарем. Лікар-психотерапевт опитує пацієнта про його минуле, сьогодення і плани на майбутнє. Так само лікар-психотерапевт з’ясовує наявні захворювання в минулому і теперішньому часі, намагається максимально з’ясувати психічні реакції і поведінку пацієнта протягом усього життя, використовуються методики патопсихологічного обстеження;

– Лікар-психотерапевт проводить спеціальні дослідження, які він вибирає для кожного конкретного випадку. Найчастіше застосовуються: лабораторні дослідження крові, сечі; проведення тестового патопсіхіческого обстеження; проведення апаратних методів обстеження (при підозрі на органічне ураження головного мозку, для підтвердження діагнозу, якщо є сумніви).

обов’язковою є

– патопсихологическое обстеження.

– На підставі даних індивідуального обстеження, лікар підбирає комплексну терапію з можливим застосуванням діагностичних препаратів, для більш точної установки діагнозу.

– У перший день прийому встановлюється так званий «робочий діагноз», який приймається за основу, але цей діагноз не можна приймати за «остаточний діагноз».

Остаточний діагноз, як правило, встановлюється на протязі 10-15 відвідувань лікаря та спостереженні, при амбулаторному лікуванні, близько 1 місяця.

– Лікар-психотерапевт повинен постійно відстежувати стан пацієнта протягом всього періоду лікування і в разі потреби проводити корекцію медикаментозного і психотерапевтичного лікування.

– Психотерапевтичне лікування не повинно носити однополюсною характер. Тобто застосовувані методики психотерапії повинні змінюватися в ході лікування.

Як правило, для досягнення стійкого терапевтичного ефекту, лікар-психотерапевт застосовує з пацієнтом 4-7 методик, які можуть поєднуватися в різних варіантах.

Для того, щоб лікар міг успішно працювати, він повинен мати в своєму арсеналі не менше 12-15 психотерапевтичних методик, освоєних ним досконало.

ефективність психотерапевтичного

Ефективність залежить від:

1. Досвіду і освіти лікаря-психотерапевта.

2. Точності опису проблеми пацієнтом і його одкровення з лікарем.

3. Точності діагностики. Установки діагнозу.

4. Точності, скрупульозності виконання пацієнтом рекомендацій, виданих лікарем-психотерапевтом.

5. правильності обраної лікарем терапевтичної сесії і якості контролю ходу лікування.

Відповідальність за психотерапевтичне лікування розподіляється наступним чином:

У стаціонарі – 60% лежить на лікареві, 30% лежить на родичів пацієнта, 10% лежить на самому пацієнті.

На амбулаторному лікуванні – 30% лежить на лікареві, 10% лежить на родичів пацієнта, 60% лежить на самому пацієнті.

Тільки в тому випадку, якщо сам пацієнт це розуміє і несе цю відповідальність за власне здоров’я, тільки тоді психотерапевтичне лікування буде ефективним.

Психотерапія тривожних розладів

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *