Чи можна завагітніти під час місячних: ознаки вагітності на ранніх термінах

проблеми зачаття

05.12.2017

13.7 тис.

9.2 тис.

6 хв.

5

Вагітність при місячних – явище рідкісне, але таке може трапитися. Не всі кровотечі в цей період можна вважати менструальними.

Більш того, всі вони вказують на патологію, але не обов’язково загрозливу вагітності.

Діагностика причини порушення дуже важлива, необходмо повністю виключити такі захворювання, як рак шийки матки, відшарування плаценти, міхурово занесення, позаматкову вагітність і загрозу викидня.

Для багатьох дівчат затримка – причина для справжнісінького сум’яття. Стандартна затримка триває максимум 14 днів. У разі якщо кров’яні виділення не почалися, то причини можуть бути абсолютно різними, не виключена і вагітність.

Як тільки в тілі жінки відбувається зачаття, періодичні зміни припиняються до народження дитини. Встановити вагітність, коли менструація не переривається, можна за допомогою різних критеріїв: фізичне відчуття, зміни на гормональному рівні і інші ознаки.

В організмі здорової жінки після процесу зачаття кров не повинна виділятися, тому що формується і розвивається ембріон. Трапляються випадки, коли у жінки на обличчя практично всі ознаки вагітності, а місячні регулярні, не припиняються і протікають природно або навпаки, стають болючими, тривалими або мізерними.

кровотеча імплантації

Основна причина, через яку цикл менструації не припиняється після запліднення, – це коли імплантація викликає кровотеча внаслідок патологічних процесів в організмі.

Це явище цілком серйозне і може спровокувати викидень, особливо якщо жінка до цього моменту не усвідомила, що знаходиться в положенні.

Ця ситуація зустрічається у жінок, які були схильні до переохолодження, хворіли на інфекційні або венеричними захворюваннями.

В результаті порушень в ендокринній системі, процесів патогенного характеру, різних інфекцій або стресу під час вагітності може знизитися естрогенний фон. В такому випадку місячні приходять чітко за графіком.

Іноді подібна аномалія триває до чотирьох місяців, тим самим збільшуючи ризик патологічного переривання вагітності. Таке часто трапляється у жінок після 45 років, при наближенні до менопаузи, коли ще можна завагітніти.

Наявність кров’яних виділень в період протікання вагітності вказує і на існуючу патологію в репродуктивній системі і її органах. При статевому акті може призвести до пошкодження шийки матки і, як наслідок, невелика кровотеча.

Найсерйозніша патологія при подібних обставинах – це ускладнення вагітності, коли прикріплення заплідненої клітини відбувається поза порожниною матки. При такому розташуванні ембріона виключається допустимість його правильного росту і народження, в цьому випадку показана негайна операція.

П Ривеста до подібного кровотечі можуть і такі порушення:

• Міхурове занесення. Чи не занадто часта, але небезпечна патологія. У цьому випадку мова йде про заплідненні сперматозоїдом яйцеклітини без ядра, або запліднення нормальної яйцеклітини двома сперматозоїдами. Замість дитини виходить доброякісна пухлина, яка представляє собою розростання клітин хоріона. У 20% випадків міхурово занесення переходить в хоріокарциному – рак.
• Рак шийки матки. Патологія рідко зустрічається у вагітних жінок. Викликається вірусом папіломи людини. Такий діагноз призводить до негайного розродження і видалення матки.
• Передчасне відшарування плаценти. Викликається недостатністю гормонів, травмами, гипертонусом.
• Освіти в матці – поліпи, міоми.

Якщо вагітність настала, а місячні залишилися, необхідно спиратися на ознаки. Зрозуміти, що жінка вагітна, можна за такими симптомами:

• Загострена реакція молочних залоз. Вони наливаються і збільшуються в обсягах, соски сприйнятливі і хворобливі, ареоли темні через що збільшується пігментації.
• Постійно виникає бажання до сечовипускання.
• Скупі виділення під час менструації, неприродна ступінь густоти і колір.
• Зміна тривалості циклу менструації (затяжні, мізерні). Зменшення тривалості циклу не завжди означає вагітність, тільки в разі якщо вона цілком інакша. В цьому випадку є ймовірність, що в тілі жінки зростає і розвивається ембріон.
• Постійна втома при звичайних фізичних навантаженнях. Ембріон забирає частину поживних елементів і енергії, які потрібні для його повноцінного розвитку.
• Зміни в раціоні харчування жінки, поява блювотних позивів нудоти і своєрідна сприйнятливість до різних ароматів. Нудить найчастіше вранці, але може бути і ввечері.
• Виникнення явних змін у зовнішності: плями темного кольору на шкірному покриві, поява вугрів, прищів або інших висипань.
• Поява спазмів в області попереку, біль в нижній ділянці живота.
• Незначне збільшення ваги тіла.
• Розлад сну.
• Запори і гази.
• Легке збільшення температури тіла.
• Часті коливання настрою.
• Зниження імунітету (підвищений ризик простудних захворювань).
• Позитивний результат тесту на вагітність.

Всі вищевказані причини можуть говорити про те, що жінка перебуває на ранньому терміні вагітності під час місячних.

Періодичні виділення в 1-й фазі вагітності для дитини не становлять загрози, а до 2-го триместру зникають. Але трапляються випадки, що кровотечі у майбутньої мами не закінчилися і в другій половині вагітності, і тоді її можна визначити за такими показниками:

• На 3-4-й місяці при тиску (або мимовільно) з сосків виділяються крапельки мутнуватої білої рідини – секрет молочної залози (молозиво). Це ознака того, що залози готуються до періоду годування після пологів.
• Часте сечовипускання, кількість сечі мізерне. Це можна пояснити зростанням матки: вона чинить тиск на сечовий міхур, і тому видалити з нього воду доводиться багаторазово.
• Через збільшення матки живіт починає сильно видаватися вперед, відчуваються перші рухи плоду. Сильно збільшується вага тіла, це різка зміна особливо помітно на фігурах худеньких жінок.
• Відбувається зміна харчових пристрастей, іноді навіть до абсурдних сполучень. Виявляється схильність до харчових продуктів, які раніше були нелюбимими і не входили до раціону харчування вагітної жінки.
• Найвідоміший ознака вагітності – це швидка втомлюваність, що супроводжується сильною нервозністю і дратівливістю. Організм матері дуже багато витрачає енергії на забезпечення життєдіяльності дитини, а нестійкий гормональний баланс сприяє різкої зміни настрою.
• Спостерігається підвищена пігментація шкіри. На 3-му місяці вагітності по центру живота починає проявлятися вертикальна темна лінія, а на обличчі виникають хлоазми (плями). Пігментація негайно зникає з шкірних покривів після пологів.
• З’являються розтяжки. Це відбувається внаслідок збільшення маси тіла. Вони можуть бути на грудях, стегнах і животі.
• Почервоніння шкіри долонь. Виявляється через підвищення рівня естрогену в крові.
• Можливі численні вугрові висипання на шкірі обличчя, пов’язано це з тим, що сальні залози в період вагітності починають працювати більш активно через коливання рівня гормонів.

Всі перераховані симптоми чітко свідчать про настання вагітності, до того ж вони стають помітними не тільки самій жінці, але і оточуючим.

Регулярні менструації в цьому випадку – це зовсім не нормальна реакція організму, яка може призвести до викидня і є вагомим приводом для звернення до медичного фахівця.

Лікар після проведеного клінічного дослідження виявить причину і накаже необхідне лікування, яке буде направлено на збереження дитини і поліпшення показників здоров’я матері.

Після імплантації ембріона вже на 6-8-й день починається виділення речовини, яке називається ХГЧ (хоріонічний гонадотропін).

Виділяється цей гормон плацентою, яка оточує плід, і тому його наявність і певний рівень в організмі вагітної – це свідчення наявності ембріона.

Для того щоб виявити вагітність, за умови що пішли місячні, необхідно пройти аналізи на наявність гормону ХГЧ в організмі. Але чи є вагітність, можна дізнатися і за допомогою тесту. Якщо тест негативний, то жінка практично точно не вагітна.

За умови підвищеного рівня гормону варто негайно звернутися до лікаря-гінеколога.

Перед візитом до фахівця, необхідно завчасно спробувати визначити приблизний термін настання вагітності при місячних, показники розвитку ембріона, з’ясувати специфіку менструації, її зміни після запліднення. У цьому випадку значно може допомогти ультразвукове дослідження.

Якщо у жінки тест показує вагітність і почалися рясні кров’янисті виділення, необхідно терміново звернутися до лікаря.

Варто пам’ятати, що протікають спільно вагітність і менструація можуть стати причиною важких ускладнень в організмі. Фахівці радять не зволікати з проведенням професійного огляду, максимально оберігати організм від всіляких вірусів, стресів та інших несприятливих обставин, які здатні привести до ускладнень у матері і її дитини.

Чи можна дізнатися про вагітність після місячних

До появи і поширення оральних контрацептивів і презервативів подружні пари довго користувалися так званим календарним способом запобігання. Він полягає в підрахунку днів менструального циклу і виявленні в ньому небезпечних і безпечних днів для незахищеного статевого акту.

При відсутності порушень з боку жіночої репродуктивної системи ефективність даного методу досить висока, вагітність після місячних малоймовірна.

Однак в молодому віці, коли можливі коливання менструального циклу, а також внаслідок різних зовнішніх факторів, існує ймовірність настання запліднення і після місячних.

У які дні найбільш ймовірно зачаття

З огляду на особливості фаз циклу, можна зробити висновок про те, що ймовірність завагітніти до настання місячних значно вище, ніж після них. З різних причин вихід яйцеклітини з яєчника може статися і під час менструації, що дозволить жінці завагітніти навіть на цьому етапі менструального циклу.

Календарний спосіб запобігання не може дати серйозних гарантій, що небажана вагітність не трапиться. Незважаючи на те, що три дні перед місячними і тиждень після вважаються безпечним періодом, зачаття в цей час не виключено. У теорії, можна завагітніти за день до місячних. Запліднення хоч і малоймовірно, але все-таки не можливо.

Вагітність може наступити і відразу після закінчення критичних днів, і навіть під час місячних зачаття не виключено. Відразу після місячних можливість запліднення становить приблизно 3%. У перший тиждень з кожними цілодобово цей показник поступово збільшується, досягаючи значення 16%.

Щоб уникнути небажаної вагітності лікарі рекомендують відмовитися від календарного методу контрацепції – занадто висока ймовірність незапланованого зачаття. У будь-якому випадку жінці потрібно постійно стежити за своїм станом, періодично проводячи тести, звертати увагу на особливості менструального циклу, щоб точно знати, скільки можна не оберігатися після місячних.

Ранні ознаки вагітності

Першими ознаками вважаються ті, які з’являються ще до того, як жінка виявить затримку менструацій. Тобто вони повинні проявитися не пізніше одного місяця з моменту, коли настає вагітність.

Останнім часом все частіше зустрічаються ситуації, коли менструації не припиняються при заплідненні. Однак і після місячних перші ознаки вагітності легко розпізнати. Зазвичай їх класифікують на ймовірні і сумнівні.

сумнівні

З того дня, коли відбувається зачаття, в жіночому організмі запускається цілий каскад змін. Вагітність нерідко відразу ж впливає на центральну нервову систему, викликаючи поведінкові особливості (різка зміна настрою, дратівливість і сонливість).

До першого місяця, ще до того, як дівчина виявить затримку циклу, з’являються характерні симптоми вагітності:

• ранкова нудота;
• зміна смакових переваг;
• непереносимість окремих харчових продуктів;
• занепад сил і синдром хронічної втоми.

Однак наявність кожної ознаки окремо не вказує на запліднення. Лише їх сукупність може бути фактом (хоч і сумнівним) настання зачаття.

Існує хибна думка про те, що ранкова нудота – вірний доказ вагітності, яке вказує на токсикоз першого триместру. Однак даний симптом проявляється, як правило, на другому місяці, і до цього моменту нездужання подібного роду не може бути достовірним ознакою.

Іноді дівчина може спостерігати ранкову нудоту і затримку при негативному тесті. Даний факт може виникати по ряду причин, тому рекомендуємо прочитати інформацію по цій темі більш докладно.

ймовірні

В силу індивідуальних особливостей кожна жінка по-своєму реагує на зміни, що відбуваються в її тілі після того, як сталося зачаття. Іноді ознаки можуть не проявлятися кілька місяців (в такому випадку навіть менструальний цикл, здавалося б, протікає нормально). При іншому розкладі весь комплекс характерних симптомів наздоганяє майбутню маму вже в перший місяць.

Ознаки настав запліднення покажуть себе лише через 7-10 днів. Цей термін відповідає завершенню процесу імплантації яйцеклітини. Тканиною хоріона почне вироблятися хоріонічний гонадотропін (ХГЧ), який викликає загальне зміна гормонального фону жінки.

Без спеціальних тестів цей процес неможливо визначити, але існує кілька явних симптомів, які найчастіше вказують на зачаття:

1. Підвищення базальної температури (БТ) тіла. Цей показник характеризує стан організму в абсолютному спокої, тому вимірювати його варто під час сну або відразу ж після пробудження – до будь-якої фізичної активності. БТ підвищується під час лютеїнової фази менструального циклу і вони залишаються вищими протягом усього овуляції. Після, якщо вагітність не настала, вона знижується.
2. Затримка місячних – самий явна ознака. Однак на нього не можна повністю покластися, тому що існує ряд факторів, які призводять до аналогічного результату: нервові потрясіння, хірургічне втручання, гостре інфекційне захворювання, застосування сильнодіючих гормональних засобів. А менструальний цикл, навпаки, може залишатися незмінним на всьому терміні вагітності.
3. Гіперчутливість сосків, потемніння ареол, болі в молочних залозах, посилення венозного малюнка на них.
4. Збільшення кількості цервікальногослизу і, як наслідок, природних виділень з піхви.
5. Часті позиви до сечовипускання.

діагностика вагітності

Визначити вагітність дозволяють біологічні, імунологічні та функціональні методи діагностики. Також встановити факт зачаття можна за допомогою даних клінічного обстеження .

Біологічні та імунологічні методи засновані на визначенні змісту в біологічних рідинах жіночого організму речовин, характерних для періоду вагітності.

На прийомі у гінеколога

За допомогою спеціального гінекологічного дослідження навіть в першому триместрі можна виявити об’єктивні зміни статевих органів. До них відносяться:

• збільшення матки, зміна її форми;
• ціаноз слизової оболонки піхви, а також цервікальної частини матки.

Для визначення цих ознак використовують огляд зовнішніх статевих органів і входу в піхву, за допомогою дзеркал можна оглянути стінки піхви і шийку матки. Також застосовують двуручное піхвової-абдомінальне дослідження.

Тест на вагітність

Для встановлення факту вагітності використовується сеча жінки, в якої визначають зміст хоріонічного гонадотропіну. Цей дослідження характеризується простотою і достовірністю (98%). Так, його може провести будь-яка дівчина, яка придбала тест-смужку в найближчій аптеці.

ХГЧ починає вироблятися з першої години після зачаття. Поступово концентрація збільшується в тисячі разів, що дозволяє визначити її з допомогою тест-смужки. Цей гормон – головний показник наявності і благополуччя протікання вагітності.

Ультразвукове дослідження

Ультразвукове дослідження дає найбільш достовірну і повну інформацію. При трансабдоминальном скануванні вагітність можна визначити на терміні 4-5 тижнів.

Вона встановлюється на підставі присутності в порожнині матки плодового яйця, жовткового мішка, ембріона і наявності його серцевої діяльності, на пізніх термінах – завдяки візуалізації плода.

Серцеві скорочення можна виявити на УЗД зі терміну в 5-6 тижнів, а руху – з 7-8-го тижня.

Місячні при вагітності на ранніх термінах: ознаки, симптоми, причини

Місячні – це циклічні менструальні кровотечі. Вони виникають на початку менструального циклу, якщо в період овуляції не настав запліднення яйцеклітини (зачаття). Місячні і вагітність можна вважати несумісними поняттями, такими, що суперечать фізіології жіночого організму.

Кров’янисті виділення з піхви в період виношування плоду, в тому числі на ранніх термінах, відносяться до небезпечного симптому, вимагають своєчасної діагностики та лікування. У побуті їх називають менструацією, а за своєю суттю до циклічних кровотеч такі виділення не мають ніякого відношення.

Однак є рідкісні ситуації, коли місячні на тлі вагітності не приносять шкоди здоров’ю плода і майбутньої матері – відносяться до нормального фізіологічного процесу.

А тепер зупинимося на цьому докладніше.

Фізіологія менструального циклу

Щоб зрозуміти, чому місячні не можуть йти під час вагітності, коротко розглянемо анатомію матки і фізіологію циклічних кровотеч у жінок.

Матка складається з трьох шарів: зовнішнього (периметрій), середнього (міометрій) і внутрішнього (ендометрій). Міометрій є м’язовий шар, які захищає плід в період внутрішньоутробного розвитку і бере участь в процесі родової діяльності.

Ендометрій – це внутрішня слизова оболонка матки, яка циклічно оновлюється кожні 21-35 днів.

У першій половині менструального циклу ендометрій потовщується і накопичує в собі поживні речовини. Якщо під час овуляції відбувається запліднення яйцеклітини, плодове яйце спускається з маткових труб в порожнину матки і прикріплюється до внутрішнього шару. До освіти плаценти плода, ендометрій служить живильним і захисної середовищем для інтенсивно розвивається ембріона.

У тому випадку, якщо зачаття не відбулося, слизовий шар відторгається, з пошкоджених кровоносних судин витікає кров – це початок нового менструального циклу або місячні. В наступному місяці відбудуться ті ж самі фізіологічні процеси аж до настання менопаузи у жінки. Таким чином, зрозуміло, що менструація не може з’являтися в період виношування плоду.

Види місячних під час вагітності

Менструальні кровотечі під час вагітності можуть носити фізіологічний і патологічний характер. При фізіологічних кровотечах з піхви не варто побоюватися небажаних наслідків для здоров’я майбутньої матері і дитини. Такі виділення виникають тільки протягом першого місяця вагітності – це важливий момент, який необхідно враховувати.

Якщо місячні виникають в наступні місяці, то це завжди пов’язано з патологією вагітності. Навіть при фізіологічних кровотечах краще звернутися до лікаря-гінеколога жіночої консультації для правильної діагностики.

Самостійно визначити безпеку місячних для здоров’я в період виношування плоду досить важко, є великий ризик помилитися і не помітити загрозу переривання вагітності.

Ситуації, при яких фізіологічні кровотечі (справжні місячні) виникають в перший місяць вагітності.

1. Імплантація плодового яйця до внутрішнього шару матки (ендометрію). Під час проникнення заплідненої яйцеклітини в слизову оболонку матки порушується цілісність кровоносних судин і виникає убоге кровотеча з піхви. Імплантація плодового яйця може статися і без появи кров’яних виділень.
2. Наступ місячних після зачаття, але до імплантації плодового яйця в стінку матки – виникає при пізньої овуляції і зачаття за кілька днів до початку місячних, а також при затяжному процесі імплантації протягом від 7 до 15 днів. В такому випадку, гормональна перебудова організму жінки, характерна для періоду виношування плоду (підвищення синтезу прогестерону), не відбувається, а місячні починаються в строк. Припинення менструації відбувається тільки через місяць, коли концентрація гормону прогестерону в крові загальмує процес відторгнення ендометрію.
3. Дозрівання яйцеклітини в кожному яєчнику. У рідкісних випадках яйцеклітина дозріває як в правому, так і в лівому яєчнику. За умови зачаття однієї з них, інша – гине, що викликає наступ менструальної кровотечі.
4. Незначне порушення гормонального фону на початку вагітності. На самих ранніх термінах виношування плоду в крові жінки може бути недостатня концентрація прогестерону або підвищений рівень чоловічих статевих гормонів – андрогенів. Це призводить до появи убогих кров’яних виділень. Здорова ендокринна система вирівнює перекіс в гормональному фоні самостійно, або вагітної призначають курс гормональних препаратів.

В інших випадках, виникають патологічні кров’янисті виділення (помилкові місячні), які викликають загрозу для здоров’я жінки і життя плоду.

Причини і симптоми місячних при вагітності на ранніх термінах

Патологічні кров’янисті виділення з піхви, які в побуті називають місячними, несуть небезпеку для нормального розвитку вагітності.

При виникненні перших виділень з домішкою крові необхідно звернутися до гінеколога для встановлення причини і призначення адекватної терапії.

Загроза викидня – небезпечний стан для здоров’я і життя майбутньої дитини, при несвоєчасному наданні медичної лікарської допомоги призводить до загибелі плоду і переривання вагітності.

Причини, які викликають загрозу викидня.

1. Новоутворення в міометрії (фіброми, фіброміоми), вогнища ендометріозу в слизовій оболонці матки. Якщо плодове яйце приліпилося в ділянці локалізації патологічного процесу, то при зростанні і розвитку недоотримує поживні речовини і кисень. Це призводить до відторгнення і мимовільного аборту.
2. Генетичні відхилення (хромосомні мутації) у плода. В такому випадку, формуються важкі пороки внутрішньоутробного розвитку, які несумісні з життям.
3. Інфекційне ураження тканин плода збудниками, які входять в список ТОРЧ-інфекцій (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловірус, герпес). Хвороботворні бактерії та віруси вражають тканини плоду на ранніх термінах розвитку (до 8 тижнів), коли відбувається закладка всіх органів і систем. Це призводить до пороків внутрішньоутробного розвитку, які несумісні з життям.
4. Позаматкова (ектопічна) вагітність. Патологічний стан, при якому плодове яйця імплантується в нетиповому для нормальної вагітності місці – частіше в маткових трубах, рідше в черевній порожнині. Постійно зростаючий ембріон не поміщається в маленькому просвіті фаллопієвих труб, що призводить до її розриву і появи масивного внутрішньої кровотечі.
5. Відхилення в анатомічній будові матки (подвоєння матки, сідлоподібний форма органу).

Симптоми загрози викидня:

• тягнуть болі внизу живота і в області попереку;
• переймоподібні болі в животі;
• ниючі болі в правому і лівому боці, які посилюються при фізичному навантаженні і русі (в разі позаматкової вагітності);
• нудота;
• запаморочення;
• мізерні або рясні кров’янисті виділення, коричневі білі (мазання) з піхви.

При виникненні кров’яних виділень і болів в животі необхідно звернеться за консультацією до лікаря, при масивній кровотечі викликати бригаду швидкої допомоги.

Особливості місячних під час вагітності

При виникненні фізіологічних кровотеч під час виношування плоду жінка може помітити зміни обсягу і кольору виділень, тривалості менструації.

Зазвичай менструальні виділення мізерні, нетипового кольору (рожевого, коричневого, чорного), тривають не більше 2-3 днів.

Зміни характеру місячних часто вказує, що наступила вагітність, але концентрації прогестерону недостатньо для попередження відторгнення ендометрія.

При загрозі викидня виникають мажучі виділення з піхви (мізерні, коричневого кольору), терміни якого зазвичай не збігаються з першим днем ​​передбачуваної менструації. Рясна кровотеча на тлі переймоподібних болів внизу живота свідчить про початок мимовільному аборті.

Незначні кров’янисті виділення з піхви можуть виникати в наступних випадках.

1. Після необережного статевого акту. У період вагітності до статевих органів жінки (піхва, шийка матки) притікає більше крові, в зв’язку з чим слизова стає більш вразлива, схильна до механічних пошкоджень. Кров’янисті  виділення проходять самостійно через 1-2 дні.
2. Після вагінального огляду на гінекологічному кріслі. Введення гінекологічних дзеркал, паркан мазків із слизової піхви і шийки матки може викликати незначне кровотеча, яке проходить протягом 1-2 днів.
3. Виникнення або загострення ерозії шийки матки. Характеризується мізерними кров’яними виділеннями червоного або рожевого кольору.
4. Зараженню статевими інфекціями. З’являються білі з неприємним запахом, жовтого або зеленуватого кольору, іноді з прожилками крові.

Кров’янисті виділення, схожі на місячні, виникають при рідкісної патології вагітності – міхурово заметі, яка частіше виникає у жінок старше 35 років.

Для захворювання характерні кров’янисті рясні виділення бурого кольору зі згустками крові і шматочками тканини, що містять бульбашки (дрібні кісти).

Стан супроводжується нудотою, блювотою, почастішанням пульсу, пітливістю, болями в нижніх відділах живота.

Про що говорять місячні під час вагітності

Появи менструальних кровотеч під час вагітності в більшості випадків свідчить на користь патологічних станів, які небезпечні для розвитку плода. У разі фізіологічного кровотечі небезпеки для виношування дитини немає.

Однак не зайвим буде звернутися до гінеколога, щоб переконатися в правильності поставленого діагнозу.

Настороженість щодо місячних на тлі виношування плоду дозволяє своєчасно виявити патологічні стани і провести лікувально-профілактичні заходи, спрямовані на збереження вагітності.

Місячні під час вагітності вказують на виникнення таких станів:

• прикріплення плодового яйця до внутрішньої стінки матки;
• зачаття на тлі пізньої овуляції, яка сталася не в середині циклу, а за кілька днів до початку менструації;
• дозрівання яйцеклітини в обох яєчниках, запліднення однієї яйцеклітини, загибель іншого яйцеклітини, що викликає наступ місячних;
• порушення гормонального фону в організмі жінки, що пов’язано з недостатнім синтезом прогестерону або надмірним  утворенням андрогенів;
• загроза переривання вагітності (самовільний викидень);
• захворювання статевих органів (ерозія шийки матки, статеві інфекції, новоутворення матки);
• механічне пошкодження слизової піхви або шийки матки (при гінекологічному обстеженні, статевому акті, застосуванні вагінальних тампонів);
• патологія вагітності (міхурово занесення, позаматкова вагітність);
• неправильний розвиток статевих органів жінки (відхилення в будові матки і піхви).

Причину місячних під час вагітності встановлює гінеколог після опитування, огляду, діагностичного обстеження, ознайомлення з медичною документацією жінки.

Чи небезпечні місячні під час вагітності для дитини

Фізіологічні кровотечі в період виношування плоду, які спостерігають в перший місяць вагітності, не є небезпечними для ембріона і не викликаю розвиток ускладнень. Такі стани виникають рідко і вважаються варіантом норми. Місячні закінчуються швидко без небажаних наслідків для здоров’я майбутньої матері і життя плоду.

Патологічні маткові кровотечі під час вагітності самі по собі не викликають небезпеку для здоров’я дитини. Небезпечні причини і наслідки цього стану, який підвищують ризик мимовільного аборту і внутрішньоутробної загибелі плоду.

Місячні під час вагітності, незалежно від причини, повинні бути під наглядом лікаря. Спеціаліст своєчасно виявить загрозу для здоров’я і життя дитини, призначить лікування для збереження вагітності аж до пологів.

Місячні під час вагітності на ранніх термінах

Місячні під час вагітності – патологічний стан, який може бути викликано цілим рядом факторів. При природному, нормальному перебігу вагітності менструації припиняються відразу після запліднення яйцеклітини. Місячні при вагітності виступають серйозним приводом для проведення гінекологічного обстеження, щоб виключити негативні наслідки і загрози.

Якщо виділення крові відбувається в природному режимі, без прояву сильних болів, коричневих вкраплень, сильного погіршення самопочуття, вони не повинні викликати сильного занепокоєння, так як цей факт може бути зрозумілим і не є небезпечним для плода. Рясні місячні на перших строках вагітності з гострим болем в області нижнього таза, крижів і попереку можуть свідчити про небезпечні патологіях і загрозу втрати дитини.

На самих ранніх термінах вагітності можуть йти місячні, при цьому жінка може ще не знати про свій стан. Якщо ж вагітність підтверджена (тест, огляд гінеколога, УЗД), але менструація все-таки настала, не варто відразу панікувати і турбуватися. Місячні в перший місяць вагітності можуть бути нормою в тих випадках, коли вони не супроводжуються додатковими негативними симптомами.

Якщо жінка вже поінформована про свій стан, але при цьому у неї почалися місячні при вагітності на ранньому терміні, краще все ж перестрахуватися і звернутися на консультацію до гінеколога.

Якщо менструація дуже багата, це може бути кровотеча, тому не треба чекати записи до лікаря, необхідно якомога раніше викликати швидку. Місячні під час вагітності на ранніх термінах можуть бути як нормою, так і ознакою патології і загрози викидня.

З’ясувати це може тільки фахівець шляхом огляду і проведення спеціального обстеження.

Чому можуть йти місячні при вагітності на ранніх термінах

Є цілий ряд причин, за якими на ранніх термінах вагітності можуть відбуватися виділення крові:

• Менструація в звичайному вигляді і режимі при вже наступив зачатті може йти по фізіологічної причини – короткий період часу між заплідненням яйцеклітини і гормональним відповіддю організму. Овуляція і процес запліднення у жінки припадає на середину менструального циклу – 7-15 день. Нерідко ендокринна система жінки не встигає своєчасно відреагувати на настало зачаття.
• При вагітності бувають місячні через порушення гормонального балансу, який повинен змінитися відразу після зачаття. На початковому етапі запізнювання гормонального відповіді на настало запліднення яйцеклітини може бути нормою. Однак, якщо в процесі розвитку вагітності, ендокринна система не виробляє достатню кількість прогестерону, це може стати серйозною загрозою і причиною переривання. Якщо в першому місяці вагітності у жінки в термін настання менструації починаються кров’янисті слизові виділення, що супроводжуються загальним нездужанням і больовим синдромом, потрібно звернутися до лікаря. Ясна картина стану гормонального фону жінки може бути визначена після огляду і обстеження.
• Помилково за менструацію можуть бути прийняті імплантаційні виділення крові, спровоковані ушкодженням судин ендометрія. Це відбувається не у всіх жінок, тому про таке явище багато хто навіть не підозрюють. Протягом 7-10 днів після зачаття бластоциста (запліднена яйцеклітина) просувається вниз по матковій трубі до порожнини матки. Ембріон впроваджується в слизову оболонку матки (ендометрій), щоб закріпитися в ній. Цей процес викликає набряклість і роздратування слизової оболонки, порушуючи цілісність капілярів стінок матки.
• Нерідко в організмі відбувається збій, що призводить до виходу одночасно двох яйцеклітин. Так часто відбувається при прийомі лікарських препаратів, що стимулюють овуляцію. При виході двох яйцеклітин одна з них запліднюється і проходить природний шлях по матковій трубі в порожнину матки і впроваджується в ендометрій, друга відторгається і виходить з менструальної кров’ю. Подібна ситуація може статися при неправильному розвитку вагітності близнюками, коли запліднюються дві яйцеклітини. Якщо один з ембріонів гине, а другий виявляється життєздатним, за місячні може бути прийнято кровотеча, що виводить з організму мертву яйцеклітину.
• При вроджених і набутих порушеннях і аномаліях будови матки може тривати менструальний цикл, незважаючи на настала вагітність. До вроджених аномалій відноситься такі анатомічні порушення, як однорога або дворога матка. До набутих патологій – доброякісні пухлинні новоутворення (міома, фіброміома матки, ендометріоз). Збереження і розвиток такої вагітності залежать від багатьох факторів. При однорогою і дворогій матці є висока ймовірність збереження і благополучного завершення пологами вагітності, але при це необхідно пильну і постійне спостереження фахівців.
• Однією з найнебезпечніших причин менструації при вагітності виступає позаматкова вагітність. Коли запліднена яйцеклітина просувається по матковій трубі, може статися порушення, через якого ембріон впроваджується в стінку труби. Таким чином, замість порожнини матки вагітність починає розвиватися в фаллопієвій трубі. Місячні при позаматкової вагітності можуть мати різний характер – від коричневих кров’яних виділень, що мажуть виділення до сильної кровотечі. Позаматкова вагітність вкрай небезпечна, вона може закінчитися з розривом труби, внутрішньою кровотечею і подальшим запальним процесом. В даному випадку необхідна допомога гінеколога. Вибір методу лікування позаматкової вагітності визначається за багатьма індивідуальними факторам. Можливо збереження і видалення маткової труби, але залишається ризик рецидиву.
• Самовільне переривання вагітності або викидень також супроводжується рясними виділеннями крові, схожими на менструацію. Характерною особливістю викидня будуть періодичні переймоподібні болі і яскраво-червоний колір виділень. Якщо жінка поінформована про свою вагітність, необхідно викликати швидку допомогу. У клінічних умовах є ймовірність збереження вагітності на початковому етапі кровотечі.

Як відрізнити місячні при вагітності від звичайних

Зазвичай у жінки місячні йдуть за певним режиму – спочатку виділення виходять досить рясно, потім їх кількість і частота знижується. При кровотечі, викликаному певними проблемами, зовнішній вигляд, консистенція, режим і тривалість виділень відрізняється від менструації. Характер відмінностей залежить від причин, виділення:

• При нестачі прогестерону менструація починається у вигляді слабких кров’яних виділень, на початковому етапі їх супроводять НЕ інтенсивні больові відчуття в області нижнього таза і паху. Через певний нетривалий час виділення посилюються до кровотечі, болі стають сильнішими і переймоподібними.
• При підвищеній секреції андрогенів (гиперандрогения) кров’янисті виділення супроводжуються болями, що тягнуть в нижньому тазу та попереку.
• Кровотеча імплантації збігається з терміном початку чергової менструації, але відрізняється від місячних мізерністю виділень.
• При позаматкової вагітності виділення крові можуть початися відразу дуже рясно і дуже інтенсивно. Навіть якщо на початку виділення не відрізняються великою кількістю, то незабаром кровотеча посилюється і доповнюється гострої сильним болем внизу живота.

Якщо жінка знає про свою вагітність, але при цьому зауважила навіть невеликі кров’янисті виділення на білизні, необхідно терміново звернутися до лікаря.

Причина місячних під час вагітності на ранніх термінах може бути цілком безпечною, але ймовірність загрози переривання вагітності або її неправильного розвитку можна виключити тільки за допомогою обстеження.

Своєчасне звернення до фахівця дає шанс на збереження вагітності.

У сучасній клінічній гінекології розроблені методи лікування практично всіх патологічних станів, які провокують кровотеча під час вагітності. Наприклад, недолік або надлишок гормонів коригується за допомогою медикаментозної терапії. Виняток становить позаматкова вагітність, яка вимагає термінового лікарського, часто хірургічного, втручання.

Вагітність при місячних: чи бувають менструації на ранніх термінах, як їх відрізнити від звичайних

Жінок часто хвилює питання: чи можуть йти місячні при вагітності? Цим цікавляться як ті, хто планує стати мамою, так і ті, хто народжувати не хоче. Зазвичай дівчата починають турбуватися, якщо кров’янисті виділення пройшли після затримки, тобто через деякий час після терміну передбачуваної чергової менструації. Незрозуміло: чи може це бути вагітність або просто збій циклу?

Чи бувають менструації у вагітних на ранніх термінах

Для початку визначимося з термінологією. Фізіологічні жіночі процеси влаштовані так, що менструації припиняються, якщо відбулося зачаття. Тому лікарі дають однозначно негативну відповідь на питання, чи можуть йти місячні при вагітності.

Але не все так просто. Після зачаття, особливо на ранніх термінах, дійсно може піти кров, і цей стан легко сплутати з менструацією. Іноді це патологічне кровотеча, яке вимагає термінового звернення до лікаря.

Досить часто жінки виявляються в незрозумілому становищі. Буває, що жінка впевнена у своїй вагітності, але у неї почалися кров’янисті виділення.

Буває, що зачаття малоймовірно, але менструація прийшла після затримки, вона незвичайна за характером (наприклад, занадто слабка або почалася раніше звичайного терміну).

В такому випадку треба зробити тест на вагітність під час місячних, які викликають сумніви.

Зараз головне – максимально швидко і точно встановити факт наявності (або відсутності) вагітності. Для цього проводять експрес-тест визначення концентрації ХГЛ в ранковій порції сечі.

Це той самий тест, який продається в будь-якій аптеці.

Оскільки саме кров’янисті виділення можуть шквал запитань, багато хто проводить тест на вагітність під час місячних, турбуючись при цьому, наскільки достовірними будуть його результати.

Як користуватися тестом

При місячних тест може показати те ж, що і в їх відсутності. Для того щоб отримати реальний результат, дотримуйтесь правил його проведення:

• напередодні пити менше рідини, особливо ввечері – для підвищення концентрації ранкової сечі. Це особливо важливо на самих ранніх термінах;
• перед першим ранковим сечовипусканням ретельно підмитися і вставити тампон у піхву;
• набрати в стерильну ємність першу порцію сечі;
• переконатися, що не вийшов термін придатності тесту, і він має цілісну упаковку;
• опускати тест-смужку тільки до зазначеного в інструкції рівня, не глибше;
• дотримуватися час оцінки результату.

Як правило, тест на вагітність при місячних виявляється негативним. Часто передменструальний синдром за своїми симптомами схожий з першими ознаками відбувся зачаття. І жінка помиляється, приймаючи ПМС за вагітність.

Рідко, але можливий і інший варіант: зачаття все-таки відбулося. Але в перший день менструації тест її поки не показав, бо термін занадто маленький.

Можна трохи згодом провести повторний тест, який може показувати вагітність після місячних, так як зі збільшенням терміну в сечі зростає концентрація ХГЧ.

Але, повторимося, тоді це вже не місячні, а зовсім інше кровотеча (про це нижче).

Позитивний результат тестування – краща відповідь на питання, як відрізнити місячні від вагітності для тих, хто мріє про малюка.

Оскільки тест може помилитися, особливо якщо його зробити в перший день місячних, можна здати кров на наявність ХГЛ. Цей аналіз здатний визначити зачаття – вже в перший місяць вагітності, приблизно через 10-15 днів після запліднення.

Види кров’яних виділень

Дівчата, у яких немає гормональних порушень, зазвичай знають, коли повинні початися місячні, скільки днів можуть йти і яка загальна тривалість циклу і нормальний вигляд виділень. Тому їм простіше запідозрити ознаки вагітності при лже-місячних. Іншим доводиться орієнтуватися на загальні знання.

Вагінальні кров’янисті виділення оцінюють за кількома критеріями.

По кількості:

• мажуть,
• мізерні,
• нормальні,
• рясні.

За кольором:

• коричневі;
• темні ( «чорні місячні»);
• червоні;
• яскраво-червоні.

За консистенцією:

• рідкі;
• з частинками внутрішньої оболонки матки;
• густі – коли можна виявити значущий згусток крові.

За тривалістю: кожна жінка знає свій звичайний цикл – у деяких менструації бувають короткими і закінчуються в три дня, у інших тривають більше семи днів.

Кровотеча може відрізнятися від звичайних місячних. Зміна характеру звичних виділень може говорити про вагітність під час місячних (точніше, під час кровотечі). Зверніть особливу увагу, якщо:

• менструація почалася раніше терміну;
• пішли мізерні місячні;
• закінчилися швидше, ніж завжди: буває, йдуть місячні один день;
• виділення мали незвичайний колір, так звані, чорні місячні, коричневі або рожеві;
• змінилася консистенція виділень. З’явилися ознаки місячних зі згустками або виділення, навпаки, виділення стали занадто рідкими;

Мізерні або виділення, що мажуть спостерігаються при:

• гормональні порушення,
• запальних процесах,
• прийомі контрацептивів на гормональній основі,
• застосуванні внутрішньоматкової контрацепції,
• травматизації слизової шийки і піхви при агресивному статевому акті, медичних або гігієнічних маніпуляціях.

Крім того, якщо після затримки пішли коричневі виділення, що мажуть, що супроводжуються болями в животі, погіршенням загального стану, вони можуть виявитися проявом позаматкової вагітності.

Рясні виділення, що з’явилися раптово, важко сплутати з місячними, вони повинні насторожити жінку, так як сильна кровотеча – пряма загроза життю.

Виділення при матковій вагітності

Коли плодове яйце впроваджується в стінку матки, виділяється невелика кількість крові. Це кровотеча імплантації, його часто плутають з мізерною менструацією і вважають, що прийшли місячні раніше терміну. Крові дуже мало, зазвичай це буквально кілька крапель рожевого або коричневого відтінку. Кровотеча імплантації – це нормально, воно не загрожує вагітності.

Кров’янисті виділення, які схожі на місячні при вагітності на ранніх термінах – це ознака гормонального дисбалансу.

При нестачі прогестерону – гормону, що зберігає вагітність, організм може вирішити, що треба нормалізувати менструальний цикл, і запустить його. Тоді може пройти кровотеча.

Сильне скорочення стінок матки в цей момент може перешкодити повноцінному прикріплення зародка, і тоді про своє зачатті жінка може навіть не дізнатися, порахувавши місячні звичайними.

Чи можлива вагітність через місячні як дізнатися, підкаже фахівець-гінеколог. Швидше за все, лікар відправить пацієнтку на аналіз крові і ультразвукове дослідження. Зі свого боку, уважно прислухайтеся до свого організму в сумнівний період. Жінка і сама може визначити ознаки вагітності якщо йдуть місячні:

• распирающие хворобливі відчуття в грудних залозах, їх збільшення і виділення молозива при натисканні на ареолу;
• часті сечовипускання;
• смакові і нюхові зміни, тяга до незвичайної їжі, неїстівним речовин;
• сонливість, швидка стомлюваність, дратівливість;
• появу прищів і пігментації на шкірі.

Так, це може бути вагітність. Такий стан зазвичай надихає тих, хто дуже хоче завагітніти. Але в реальності воно нерідко виявляється ознакою ПМС при звичайній менструації. Якщо не пішли місячні, не варто довго гадати, як відрізнити симптоми ПМС від вагітності, краще зробити домашній експрес-тест і звернутися в поліклініку до фахівця.

Імовірність запліднення в залежності від дня циклу

Менструальний цикл жінок – процес дуже мінливий. Є дівчата, у яких місячні ходять «як годинник», але це рідкість, на терміни впливають багато факторів – клімат, стреси, хвороби.

В таких умовах яйцеклітина може дозріти для зачаття практично в будь-який час. Це малоймовірно в перший день місячних, але в останні дні цілком можливо.

Тому ситуація, коли в ранні терміни після місячних може бути запліднення, зустрічається не так вже й рідко.

Важливо розуміти, що почалася під час менструації вагітність – це варіант норми. А кровотечі, що виникли після зачаття, так звана вагітність через місячні – ознака патології, можливо серйозної, яка може загрожувати здоров’ю і життю мами і малюка.

Тому всі сумніви і питання, як відрізнити вагітність від гормональних дисфункцій, чи можуть бути місячні при вагітності і як відрізнити їх від звичайних, треба задавати гінеколога на очній консультації. Лікар вкаже, які ще тести, аналізи та обстеження варто проходити, щоб розібратися в неоднозначній ситуації.

Не варто займатися самостійною діагностикою і тим більше призначати лікування, це небезпечно і для вагітної жінки, і для тієї, яка не планує народження дитини. Якщо кровотеча сильна, якщо є біль, треба викликати швидку або терміново звертатися до лікаря вже в перший день місячних.