Чим відрізняється стафілокок і золотистий стафілокок?

Питанням, стафілокок – що це, задаються багато, особливо ті, хто стикався з цією бактерією, що належить сімейству Стафілококові. Небезпека цього умовно-патогенного мікроорганізму для організму людини добре вивчена і діагностується на ранній стадії. Фахівці виділяють кілька різновидів цієї бактерії, що відрізняються за розміром, кольором і дією.

Стафілокок – що це таке і як передається?

Лякаючий термін «стафілокок» – що це таке і чим він небезпечний, відомо ще з 1878 року, завдяки відкриттю знаменитого Роберта Коха, який відомий виявленням збудника туберкульозу. Бактерія стафілокок дуже небезпечна для людського організму, тому що, потрапляючи всередину, вона ставати причиною безлічі захворювань, число яких доходить до ста.

Всього в природі налічується 27 різновидів цієї бактерії, серед яких 14 постійно мешкають на людських шкірних покривах. Серед цих 14-ти видів тільки чотири небезпечні для нашого здоров’я:

• золотистий;
• гемолітичний;
• епідермальний;
• сапрофітний.

Основні шляхи передачі цієї бактерії повітряно-пиловий і повітряно-крапельний. Тобто, стафілокок може проникнути в організм через шкіру, слизові оболонки, очі, кров, відкриті рани та опіки. Причинами попадання можуть стати брудні руки, нестерильні матеріали та інструменти, катетери, брудна їжа і предмети особистої гігієни.

Золотистий стафілокок – що це?

Чималий інтерес викликає питання, стафілокок ауреус – що це і чи небезпечна ця бактерія, яку ще називають золотистий стафілокок.

Свою назву бактерія отримала завдяки випромінюванню, має золотистий колір при посіві на середовище проживання.

Цей вид має широку середовище проживання, його можна знайти на шкірних покривах, медичних інструментах, дитячих іграшках, шкірних ураженнях і слизових оболонках.

Особливостями золотистого стафілокока є:

1. Здатність виробляти пеніциліназу і лидазу, які роблять бактерію невразливою і захищеною від впливу антибіотичних препаратів.
2. Стійкість до антисептиків і впливу деяких факторів навколишнього середовища. Золотистий стафілокок здатний витримувати кип’ятіння протягом 10 хвилин, заморожування, вплив перекису водню і етилового спирту.
3. Бактерія здатна виділяти ендотоксин, який є причиною загальної інтоксикації організму, нерідко приводить до інфекційно-токсичного шоку.

Стафілокок гемолітичний – що це?

Ще один різновид бактерії, що представляє небезпеку для людини – гемолітичний стафілокок, назва якої походить від її здатності до гемолізу (руйнування). Гемолітичний стафілокок – що це і як він передається, важливо знати, щоб знати, як уникнути зараження. Цей вид стафілокока викликає різні гнійні процеси в організмі. Основні шляхи зараження:

1. Контактно-побутовий. Зараження відбувається шляхом передачі від хворої людини до здорової під час спільного використання гігієнічних засобів, посуду, постільної і натільної білизни. Можлива передача інфекції при тілесному контакті при наявності ран і саден.
2. Медичний. Причина зараження цим шляхом – недостатня дезінфекція медичних інструментів.
3. Повітряно-крапельний. Бактерія проникає разом з пилом через дихальні шляхи.
4. Орально-фекальний. Інфікування відбувається через недотримання правил гігієни і через брудні продукти.

епідермальний стафілокок

Цей вид бактерії не так небезпечний, як його побратими зі списку, тому що він є невід’ємною частиною мікрофлори людини і несе загрозу тільки при значному зниженні імунітету.

Варто сказати про епідермальний стафілокок, що він передається при недотриманні все тих же правил гігієни, при тісному контакті з інфікованою людиною і через медичні інструменти, що не були ретельно продезінфіковані.

сапрофітний стафілокок

Цей вид бактерії можна вважати найшкідливішим, бо у дітей, наприклад, він практично не зустрічається.

Його місце існування задня стінка сечового міхура і шкірні покриви, які межують з геніталіями, тому частіше зустрічається сапрофітний стафілокок у жінок і є поширеною причиною появи циститу.

Зустрічалися випадки, коли інфікування призводило і до запалення в нирках, тоді поряд з циститом потрібно було проведення лікування від пієлонефриту.

Що викликає стафілокок?

З’ясовуючи, стафілокок – що це, ми розглянули збудників інфекції, які становлять небезпеку для стану здоров’я людини.

Всі вони можуть по-різному поводитися в організмі, в залежності від імунітету і індивідуальних особливостей, але всі ці інфікування об’єднує негайне звернення до лікаря і обов’язкове лікування.

Будь-які прояви інфікування, будь то гемолітичний стафілокок в носі або цистит вимагають усунення першопричини.

Підступні бактерії сімейства стафілококової можуть привести до серйозних проблем і привести до неприємних, а часто і небезпечних ускладнень у вигляді:

• судоми;
• повна або часткова втрата голосу;
• лихоманка;
• пієлонефрит;
• менінгіт;
• ендокардит;
• сепсис;
• абсцес легенів;
• емпієма плеври.

Розглядаючи основні симптоми стафілококової інфекції, варто відзначити, що клінічна картина багато в чому може залежати від стану хворого і штаму вірусу, тому ми пропонуємо ознайомитися з симптоматикою загального порядку для всіх видів стафілококової інфекції:

• занепад сил;
• набряклість;
• гіперемія;
• підвищення температури;
• головні болі;
• порушення сну;
• зміни тембру голосу;
• низький тиск;
• ячмінь;
• проблеми з диханням (кашель, чхання, задишка);
• порушення нюху;
• зниження апетиту і проблеми в роботі шлунково-кишкового тракту;
• синусити різного роду;
• піодермія;
• захворювання дихальних шляхів;
• остеомієліт;
• холецистит;
• хвороба Ріттера;
• синдром токсичного шоку.

Аналіз на стафілокок

Небезпечних видів стафілокока чотири і місця їх локалізації можуть відрізнятися, тому тільки досвідчений фахівець після збору анамнезу робить призначення на здачу аналізів.

Як правило, для аналізу частіше беруть мазки з слизових оболонок носа, глотки і інших, а також кров, грудне молоко, кал і сечу.

Якщо забір матеріалу готує сам пацієнт, то слід придбати в аптеці спеціальний контейнер, який гарантує чистоту матеріалу.

Показники, отримані шляхом лабораторного дослідження, вивчаються фахівцями, які роблять відповідні висновки.

Стафілокок, нома якого відрізняється у дітей і дорослих, з показниками 104 дещо / мл у перших і 102-103 дещо / мл у друге не несуть загрози організму.

Однак, якщо ряд фахівців, які переконані, що норма набагато нижче (в 10 разів), тому так важливо знайти грамотного лікаря, який зробить правильні висновки.

Стафілокок – лікування

Питання, як перемогти стафілокок максимально швидко, вимагає детального розгляду, тому що комплексна терапія може відрізнятися в залежності від штаму. Однак, всі види стафілококових інфекцій лікують за допомогою антибіотичних засобів, і використовують бактеріофаги – віруси, які вражають клітини бактерій, до яких і відносять стафілококи.

Стафілокок – антибіотики для лікування

При постановці діагнозу «стафілокок» – антибіотики перше і основне лікування. Серед безлічі засобів, які пропонує сучасна фармакологія, можна виділити найефективніші і популярні.

1. Ванкоміцин. Призначається внутрішньовенно. Сприяє руйнуванні компонента, що входить до складу клітинної мембрани, що призводить до її руйнування.
2. Оксациллин. Застосовують і внутрішньовенно, і внутрішньом’язово, і орально. Ефективно руйнує бактерії навіть на пізніх стадіях інфікування.
3. Цефотаксим. Водиться внутрішньом’язово і внутрішньовенно, пригнічує можливість зростання бактерій.
4. Амоксицилін. Застосовується орально. Сприяє перешкоди розвитку інфекції і знищення бактерій.
5. Цефазолін. Не дає формуватися стінок бактерії, що робить її незахищеною і призводить до загибелі. Застосовують внутрішньовенно і внутрішньом’язово.
6. Еритроміцин. Перешкоджає виробленню білка, який є основним будівельним матеріалом.
7. Кліндаміцин. Схожий за дією з Еритроміцином.
8. Цефалотин. Руйнівно діє і на мембрану, і на можливість зростання.
9. Клоксацилін. Блокіратор мембран на стадії розподілу. Приймається кожні 6 годин.
10. Цефалексин. Перешкоджає синтезу матеріалу для мембран клітин.
11. Кларитроміцин. Це засіб успішно бореться з можливістю вироблення певного білка, що призводить до загибелі бактерії.

Бактеріофаги від стафілокока

Застосування бактеріофагів для лікування стафілокока доречно тільки в разі, якщо точно виявлено штам. Резистентність стафілокока в цьому випадку не грає ролі, тому що бактеріофаги діють, як снайпер, точно вибираючи мету і знищуючи бактерії зсередини. Лікування за допомогою бактеріофагів проводять шляхом зрошення, аплікацій та ректального прийому. Дози залежать від віку.

Стафілокок – народні засоби

Знаючи з точки зору науки, стафілокок, що ж це за інфекція, багато хто вдається до нетрадиційних методів терапії. Народна медицина пропонує безліч рецептів, які допоможуть в лікуванні будь-якого виду інфекції, будь то епідермальний стафілокок на обличчі, або сапрофітний, що супроводжується циститом. Найпопулярніші і прості рецепти:

1. Настоянка прополісу. Приготовану настоянку прополісу приймають всередину або в якості полоскань. Прополіс подрібнюють і встеляють дно підлогу літрової банки, заливають міцним алкоголем (40% і більше), наполягають в темному місці не менше тижня.
2. Листя лопуха і живокіст. Заливають сировину в пропорції 1: 1 окропом і наполягають чверть години, приймають тричі на день по 50 г.
3. Золота колючка. Дві столові ложки трави зав’язують в мішечок і кидають в літр киплячої води. Варять до фарбування води в золотистий колір. Отриманий відвар застосовують для пиття замість води і примочок на уражені ділянки (наприклад, нагноєння).

Які хвороби може викликати золотистий стафілокок і як їх лікувати?

22.12.2018

Золотистий стафілокок – бактерія, яка здатна спровокувати безліч захворювань різного рівня небезпеки, супроводжуваних різними симптомами. Такі хвороби несуть ризик ускладнень, тому потрібен певний їх лікування. Знизити ризик розвитку інфекції допоможуть профілактичні заходи.

Чи проходили ви за останні 3 роки повний обхід лікарів?

Що являє собою золотистий стафілокок?

Ця бактерія (лат. Staphylococcus aureus) є грамположительной кулястої, відноситься до роду стафілококів. Її назва пов’язана з особливим кольором, який вирізняє цей вид від більшої частини інших стафілококів. Золотиста забарвлення забезпечується вмістом пігментів, які відносяться до групи каротиноїдів.

Діаметр коків становить 0,5-1,5 мкм. Бактерія нерухома і не утворює спори. Оптимальними умовами для патогена є температура в 30-37 градусів і нейтральний рівень pH.

За статистикою постійним носієм золотистого стафілокока є до 40% населення. Бактерія відноситься до умовно-патогенної мікрофлори, тобто призводить до різних захворювань при певних факторах (ослаблений імунітет, переохолодження, післяопераційний період).

Розрізняють також MRSA – модифікації золотистого стафілокока, що відрізняються стійкістю мінімум до одного антибіотика. На тлі такої особливості для лікування потрібно підбирати інший препарат, до якого бактерія зберегла чутливість, або збільшувати тривалість антибактеріальної терапії та дозування антибіотика.

Чим небезпечний золотистий стафілокок?

Небезпека бактерії полягає в тому, що вона здатна спровокувати безліч захворювань – їх можливих варіантів налічується більше сотні. Вразити бактерія може шкіру, слизові оболонки, будь-які органи. Найчастіше інфікується носоглотка, шкіра, кишечник, легені.

Золотистий стафілокок відрізняється підвищеною агресивністю і високою стійкістю до різних факторів. Це відноситься до різних антисептиків, заморожування, кип’ятіння протягом менше 10 хвилин. Відмінною особливістю бактерії є також несприйнятливість до пеніцилінів, що забезпечується виробленням особливих ферментів (лидаза, пеніциліназа).

шляхи передачі

Зберігається золотистий стафілокок на шкірі і слизових верхніх дихальних шляхів. Передається бактерія різними шляхами:

• повітряно-крапельний і повітряно-пиловий;
• фекально-оральний (їжа, вода);
• контактний (слизові дихальних шляхів, мікротравма на шкірі).

Інфекції, що викликаються золотистим стафілококом, часто бувають внутрішньолікарняними. Вони розвиваються в перші дві доби перебування людини в стаціонарі за умови, що інкубаційний період виключається, а при надходженні пацієнта клінічні прояви інфекції були відсутні.

Найбільший ризик інфікування спостерігається у недоношених дітей, а також дітей з ослабленим імунітетом. Зараження може статися під час пологів або годування грудьми.

Симптоми захворювань, викликаних золотистим стафілококом

Стафілококові інфекції можуть протікати по-різному. В одних випадках спостерігається безсимптомний або малосимптомний перебіг хвороби, в інших – яскраві її прояви. Особливості клінічної картини залежать значною мірою від локалізації ураження.

Часто золотистим стафілококом інфікується горло, приводячи до відповідних форм тонзиліту, фарингіту, ларингіту. Стафілококовий тонзиліт має на увазі поразку мигдалин (піднебінні, глоточная) і характеризується різким і значним підвищенням температури до 39-40 градусів. Захворювання супроводжується також наступними симптомами:

• Загальна слабкість;
• біль в горлі, що віддає в скронях, вухах, шийних м’язах, що підсилюється при ковтанні;
• запаморочення, головний біль;
• озноб;
• сльозотеча;
• гній на мигдалинах;
• слизові горла і мигдаликів гіперемійовані;
• збільшення шийних лімфовузлів;
• на слизових гортані накопичується білувато-жовтий наліт, який легко видалити.

При стафілококової фарингіті уражається слизова глотки. Температура підвищується до 37,5 градусів і більше, виникає слабкість, набрякають м’які тканини гортані, з’являється біль в голі, що підсилюється при ковтанні. Стінки горла покриває в’язкий наліт слизового характеру, голос спинити, на тлі першіння починається сухий кашель.

Стафілококовий ларингіт має на увазі ураження слизової гортані. Температура підвищується до 38,5 градусів (іноді більше) і супроводжується наступними симптомами:

• хворобливість при ковтанні;
• сухість в горлі, першіння;
• утворення гнійних пробок;
• осиплість, голос може пропасти повністю;
• кашель спочатку сухий, потім вологий (мокротиннявиділяється рясно).

Часто стафілокок вражає слизові оболонки носа , викликаючи запальний процес. В такому випадку спостерігаються такі симптоми:

• загальна втома, нездужання;
• порушення сну (важко заснути, розбудовується нічний сон);
• риніт;
• збільшується кількість слизового секрету – спочатку прозорого, потім з гнійними домішками;
• закупорка носових ходів утруднює дихання;
• порушується нюх;
• змінюється тембр голосу, він стає хрипким, гугнявим;
• хворий дихає ротом;
• у дітей патологія може супроводжуватися висипом.

При ураженні золотистим стафілококом кишечника спостерігається швидкий розвиток інфекції – іноді до появи перших симптомів проходить всього кілька годин після зараження. Характерною ознакою інфікування є діарея. Рідкий стілець може спостерігатися 5-7 разів на добу, можлива домішка слизу, крові.

Захворювання супроводжується й іншими симптомами:

• хворобливі відчуття в області живота (чітка локалізація відсутня, можливий мігруючий характер);
• здуття живота;
• знижений апетит;
• нудота, що не приносить полегшення блювота (від прийомів їжі не залежить);
• субфебрильна температура;
• знижений артеріальний тиск;
• тахікардія;
• висипання на шкірі;
• загальні ознаки інтоксикації: слабкість, головний біль, м’язові болі, біль у м’язах.

Приблизно у кожного десятого пацієнта з пневмонією  гострого характеру причина захворювання криється в золотистому стафілококу. Хвороба в такому випадку може бути первинною або бути ускладненням інших патологій. Стафілококовим пневмоній характерно тяжкий перебіг, виражена задишка, ціаноз. Високий ризик ускладнень гнійного характеру.

Поразка золотистим стафілококом дітей до 5 років може спровокувати хворобу Ріттера , яку називають також синдромом обшпареною шкіри. Вона може проявлятися в різних клінічних формах, але частіше це бульозні імпетиго або епідемічна пухирчатка новонароджених, яку називають також поширеним бульозним імпетиго.

Початок хвороби характеризується продромальний період з відсутністю виражених проявів. Гостра фаза виражається червоною мелкоотечной висипом навколо рота і очей з подальшим поширенням на тулуб і кінцівки.

Хвороба Ріттера може виникнути і у дорослих людей, але рідко. Провокуючим фактором служать важкі захворювання (часто ниркова недостатність) або імунодефіцит.

Золотистий стафілокок часто є причиною остеомієліту (ураження кісток). Клінічна картина в такому випадку представлена наступними симптомами:

• підвищена температура;
• озноб;
• біль в кістках;
• почервоніння і припухлість шкіри над ураженою ділянкою;
• можливе скупчення рідини в сусідніх суглобах.

діагностика

При різних захворюваннях для виявлення збудника вдаються до лабораторної діагностики. Вона включає наступні напрямки:

• загальний аналіз крові – виявлення підвищеного числа лейкоцитів;
• бактеріальний посів (кров, сеча, кал, слиз) – виявлення збудника, його чутливості до антибіотика;
• коагулазной тест – виявлення особливого ферменту (коагулазу), що виділяється стафілококом.

Залежно від захворювання, викликаного золотистим стафілококом, можуть знадобитися також інші лабораторні та інструментальні методики. Вони дозволяють виявити особливості патології, ускладнення.

Діагностика може мати на увазі також дослідження змивів з різних поверхонь, продуктів. Такі заходи необхідні для закладів громадського харчування, дитячих садків, шкіл та інших установ при підозрі на стафілококову інфекцію для виявлення необхідності в санітарній обробці для попередження подальшого інфікування.

Лікування стафілококових інфекцій у дорослих і дітей

Особливості лікування залежать від локалізації ураження. Золотистий стафілокок може викликати безліч захворювань, тому і варіантів терапії багато.

Основним напрямком лікування стафілококових інфекцій є антибактеріальна терапія . Для знищення патогена зазвичай вдаються до ванкоміцин, хоча з’явилися штами бактерії зі стійкістю до цього антибіотика. Даний препарат відноситься до трициклическим глікопептидів. Він може застосовуватися перорально або для внутрішньовенного введення.

Придушення розмноження золотистого стафілокока забезпечується Ко-тримоксазол. Цей препарат відноситься до сульфаніламідів. Застосовують його в різних лікарських формах – підходящий варіант підбирається відповідно до тяжкості хвороби і локалізацією патологічного процесу.

Як антибактеріальної терапії при стафілококових інфекціях вдаються також до тейкопланіну (глікопептид, активність аналогічна ванкоміцин), Фузидин-натрію (антибіотик поліциклічної структури), лінезолідом (оксазолідінонов).

Антибактеріальна терапія призводить до знищення не тільки патогенної, а й корисної мікрофлори, тому одночасно з антибіотиками необхідний прийом пробіотиків . Найчастіше вдаються до Лінекс, Біфідумбактерин, Ацилакт, біфіформ.

При лікуванні стафілококових інфекцій у дорослих допускається застосування стафілококового анатоксину . Цей препарат є очищеним і знешкоджений токсин стафілококів (вирощуються в лабораторних умовах).

Засіб використовують для ін’єкцій, які здійснюються виключно в умовах стаціонару. На один курс зазвичай потрібно 10 ампул препарату по 1 мл.

Така терапія дозволяє сформувати стійкий імунітет, але в дитячому віці протипоказана.

Для боротьби з золотистим стафілококом використовують також комплексний іммуноглобуліновий препарат (КВП), дія якого поширюється також на різні збудники кишкових інфекцій, в тому числі сальмонели, шигели, ешерихії. У препараті містяться антитіла трьох типів, що забезпечує його універсальність і ефективність.

При лікуванні захворювань, викликаних золотистим стафілококом, важливо активізувати імунний захист організму.

З такими цілями вдаються до імуномодуляторів – тактовно, ІРС-19, Полудану, Рібомунілом, Іммудону.

При ураженні слизових оболонок дихальних шляхів часто виникає набряк, для зняття якого використовують антигістамінні препарати : тавегіл, Лоратадин, Зіртек, Діазолін.

При ураженні носа вдаються до антибактеріальних і судинозвужувальних крапель – ізофра, Полідекса, Протарголу.

Для промивання носа використовують Хлорофіліпт (на масляній основі), Мірамістин, Хлоргексидин. Мірамістин і Хлоргексидин застосовують також при ураженні горла.

Додатково в лікування включають вітамінотерапію . Вітамінно-мінеральний комплекс повинен підбирати лікар в індивідуальному порядку.

Медикаментозна терапія стафілококових інфекцій призначається виключно лікарем. Під час лікування може виникнути потреба в регулюванні дозування, заміна препарату або призначення додаткових коштів.

Прогноз, ускладнення

Прогноз при ураженні золотистим стафілококом залежить від своєчасності виявлення інфекції і адекватності терапії. Якщо лікування адекватно, вчасно розпочато і повністю пройдено, то прогноз сприятливий.

В іншому випадку захворювання може придбати хронічну форму і спровокувати ряд ускладнень, в тому числі з летальним результатом. Найважчим ускладненням стафілококової інфекції є сепсис.

Виникає він при ураженні внутрішніх органів.

профілактика

Носіями золотистого стафілокока (в тому числі постійними) є багато людей, але патологічний ріст умовно-патогенної мікрофлори провокується певними факторами. Уникнути створення таких умов можна за допомогою наступних профілактичних заходів:

• зміцнення імунітету;
• правильне харчування, збалансований раціон;
• відсутність шкідливих звичок;
• загартовування (проводитися повинно поступово);
• достатня фізична активність;
• уникнення переохолодження;
• дотримання особистої та інтимної гігієни;
• вживання тільки свіжих продуктів, достатня санітарна і термічна обробка;
• своєчасне лікування будь-яких захворювань;
• регулярне проходження профілактичних оглядів.

Особливо важлива профілактика стафілококових інфекцій для дітей. Крім загальних правил необхідно тримати в чистоті побутові предмети, іграшки, дитячий посуд для годування. Періодично деякі предмети потрібно кип’ятити.

вакцинація

Одним із заходів профілактики стафілококових інфекцій є вакцина – стафілококовий антифагин. Вона представлена ​​комплексом термостійких антигенів до всіляких типів бактерії. Дітям таку вакцину можна застосовувати з 6-місячного віку, але за свідченнями допускається і в меншому віці за умови, що маса тіла становить не менше 2,5 кг.

При використанні стафилококкового антифагин формується специфічний імунітет, але поступово він може бути втрачений, тому рекомендовані щорічні ревакцинації. Таке щеплення не є обов’язковою і виконується за бажанням.

Про те, що таке золотистий стафілокок, чим він небезпечний, які захворювання викликає і як правильно їх лікувати, розповідає інфекціоніст Ігор Марков:

Золотистий стафілокок є представником умовно-патогенної мікрофлори. Багато людей є його носієм, але лише за певних умов починається активний ріст і розмноження бактерії, що загрожує різними захворюваннями. Виявити збудника хвороби легко, а лікування залежить від локалізації патологічного процесу і засноване переважно на антибактеріальної терапії.

Чим відрізняються і як лікуються стафілокок і стрептокок

Стафілокок і стрептокок відносяться до умовно-патогенних мікробів, які завдають шкоди організму тільки при певних обставинах. Небезпеку становлять складові мікроорганізмів і продукти їх життєдіяльності (ферменти, токсини, гемолізини). Зниження захисних сил дає поштовх розвитку і розмноження хвороботворної інфекції.

Чим відрізняється стафілокок від стрептокока

Кокові бактерії характеризуються однаковим розміром кулястої або овальної форми, які:

• не утворюють спор;
• нерухомі;
• можуть існувати в кислому середовищі.

Основні їх відмінності:

• кульки стафілокока групуються купкою, за формою нагадує плодову гілку винограду (назва мікроорганізму в перекладі з грецької мови означає «гроно»). Рідко зустрічається парна або одиночна форма. Іноді кілька бактерій утворюють капсулу, в якій немає поділу на окремі клітини, але збережена функція розмноження;
• стрептокок завжди вибудовує правильні ланцюжка або L-форми;
• стафілокок стає причиною небезпечних захворювань тільки на тлі зниженого імунітету і викликає епідемічні захворювання, якими заражається багато людей в холодні періоди року.

За даними статистики, 80% всіх простудних патологій викликається стрептококом.

Характеристика умовно-патогенних мікроорганізмів

стафілокок

Небезпека для людей представляють 3 види бактерій з 14, які мешкають на слизових оболонках здорової людини:

1. Золотистий стафілокок – бактерія викликає більше 100 різних захворювань. Інфекція стійка проти основних ліків, в тому числі антибіотиків.
2. Епідермальний стафілокок – вражає ослаблених людей через верхній шар шкіри, цілісність якого порушена в результаті медичних операцій. Бактерії здатні проникати в кров через ранові поверхні, які розносяться по всіх органах, судинах, кістках.
3. Сапрофітний стафілокок – мешкає на шкірі біля статевих органів і на слизовій оболонці сечівника. Хвороби частіше переслідують жіноча стать, проявляючись інфекцією сечостатевої сфери, запаленням сечового міхура. Часто спостерігаються патології нирок.

стрептокок

Всі бактерії стрептококів поділяються на групи, критерієм відбору в яких служить здатність мікроорганізмів руйнувати еритроцити в людській крові:

1. Гемолітичні (зеленящий) стрептококи Альфа – в повному обсязі руйнують червоні кров’яні тільця і ​​не провокують хвороби.
2. Стрептококи гемолітичні Бета – небезпечні мікроорганізми, які активують багато захворювань. Класифікуються на підгрупи від A до U, кожна з яких викликає певний тип хвороб. Визначається приналежність лабораторним шляхом, тому хворим обов’язково слід здати аналізи, щоб лікар поставив точний діагноз і призначив відповідне лікування.
3. Негемолітіческій стрептокок – не є небезпечним для організму.

Виявлення в результатах аналізів бактерій стрептокока або стафілокока говорить про захворювання в разі, коли фіксується ряд супутніх ознак:

• запалення органу, ускладнене больовим синдромом;
• підвищення температури тіла до 38-40 ° С, гостра лихоманка;
• загальне отруєння організму токсинами (м’язова слабкість, ломота в суглобах і кістках, головний біль);
• наявність гнійних вогнищ.

Захворювання, які викликаються мікроорганізмами

При сприятливих умовах стафілококи можуть стати причиною наступних патологій:

1. Гнійні запалення однієї або декількох волосяних цибулин (фурункули або карбункули).
2. Запальне освіту в підшкірному шарі (флегмони).
3. Гнійні порожнини (абсцеси).
4. Запалення з утворенням гною в лімфатичних вузлах (лімфаденіт).
5. Нагноєння ранових поверхонь.
6. Пневмонія, плеврит, бронхіт.
7. Тонзиліт, фарингіт.
8. Гайморит, кон’юнктивіт, отит.
9. Гастроентерит, холецистит, коліт.
10. Харчове отруєння.
11. Цистит, вульвіт, простатит, уретрит.
12. Гнійні освіти після операцій або пологів.

Якщо бактерії потрапили в кров’яне русло, їм властиво швидке проникнення в будь-який орган організму. В результаті запалюються оболонки в головному мозку, можливе ураження кісткової системи (остеомієліт).

Захворювання від стафілококової інфекції ніколи не переходять у хронічну форму.

Найбільш часто виникають такі захворювання через стрептококів:

1. інфекція в горлі: ангіна, скарлатина, фарингіт, тонзиліт;
2. захворювання дихальних шляхів: бронхіт, пневмонія;
3. карієс, пародонтит, отит;
4. гнійний абсцес м’якої тканини;
5. лімфаденіт, менінгіт, сепсис, ендокардит;
6. цервицит, уретрит, який виявляється в мазку у жінок.

Захворювання стрептококом нерідко призводять до таких ускладнень:

• ревматизм, гостра лихоманка, які починаються після перенесеної інфекції горла. Якщо ігнорувати прояви патології, можливо прояв ускладнень на серце;
• ревматоїдний артрит;
• розростання судинної стінки (системний васкуліт);
• гламерулонефріт (ураження нирок).

Як відбувається зараження

Інфекція передаються наступними шляхами:

1. Повітряно-крапельним – хвора людина при кашлі, чханні, розмові виділяє в зовнішнє середовище крапельки зараженої бактеріями слини, слизу. При цьому вологі субстанції парять в повітрі. Якщо імунітет знижений, починається захворювання.
2. Побутовим – крапельки слини хворої людини осідають на предметах інтер’єру, постільній білизні, одязі. Навіть висихаючи, вони залишаються токсичними протягом декількох місяців.
3. При статевому контакті.
4. Харчовим – зараження відбувається через зіпсовані або неправильно зберігаються продукти харчування.
5. При пологах і виношуванні – від матері до дитини.

Але будь-який спосіб передачі інфекції можна запобігти за допомогою профілактики.

Симптоми і ознаки інфікування бактеріями

Зараження стрептококом і стафілококом виявляється при наступних симптомах:

• сильний біль і набряк мигдалин в горлі з утворенням сірого поверхневого шару;
• жар, виражений температурою тіла від 38 ° С;
• озноб, гарячковий стан;
• збільшення лімфовузлів.

В аналізах сечі і крові виявляється підвищена кількість інфекційних бактерій.

методи лікування

Щоб повністю вилікувати зараження стафілококом або стрептококом, необхідно з’ясувати, який саме вид мікроорганізму діє як основне джерело патології.

Потрібно здати необхідні аналізи, потім лікар призначає курс лікувальної терапії.

При цьому слід враховувати, що неправильне застосування ліків робить бактерії стійкими до препаратів, що ускладнює лікування в майбутньому.

Щоб одним ліками знищити більше видів інфекції, випускаються антибіотики, наприклад, Флемоксин Солютаб, який ефективний проти стафілококової і стрептококової інфекції.

Основні заходи комплексного лікування:

• постільний режим;
• вітамінізований дієта;
• дезінфекція приміщення і постільної білизни;
• зниження температури тіла;
• застосування антибіотиків. При цьому слід вживати ліки після одужання ще 3 дні.

• Рекомендується пити відвари і компоти, застосовувати полоскання горла.
• Гнійні порожнинні освіти видаляються хірургічним шляхом.
• Всі заходи слід проводити під контролем і за призначенням лікаря.

профілактика

Попереджувальні заходи допомагають не допустити розмноження бактерій:

1. Щодня робити вологе прибирання в житловому приміщенні з застосуванням дезінфікуючих засобів.
2. Дотримуватися правил особистої гігієни, ретельно мити руки з милом після відвідування туалету.
3. Проводити гартують процедури, дотримуватися здоровий спосіб життя.
4. Відмовитися від шкідливих звичок.
5. При пораненнях, подряпинах обробляти пошкоджену поверхню антисептиками, щоб попередити гнійно-запальний процес.
6. Якщо людина захворіла, вона повинна виходити на вулицю тільки в захисній пов’язці, що закриває ніс і рот.
7. Ізолювати заразних хворих від інших мешканців.
8. Регулярно перевіряти медперсонал лікарень на випадки зараження стафілококом.

Особливості лікування від кокковой інфекції відрізняються тим, що заходи слід застосовувати тільки при посиленому розмноженні цих мікроорганізмів. Якщо імунна система не ослаблена, бактерії не завдають ніякої шкоди.

Чим відрізняються і як лікуються стафілокок і стрептокок Посилання на основну публікацію

Стафілокок і стафілококова інфекціея, в чому різниця?

Люди чітко повинні знати, що є бактерії, які завжди викликають хвороби і тільки хвороби (паличка чуми, туберкульозна паличка і ін.). Такі бактерії прозвали патогенними. Є такі бактерії, які не викликають ніякі хвороби у людини, хоча постійно живуть і розмножуються на його шкірі і в шлунково – кишковому тракті. Вони просто не здатні до того, щоб викликати захворювання. А є такі бактерії, які можуть викликати хвороби тільки в тому випадку, якщо для цього складуться сприятливі обставини. І саме до таких мікробів відноситься стафілокок.

До речі кажучи, за статистикою ВООЗ, з усіх захворювань, одержуваних людьми в лікарнях, 1/3 частина припадає на золотистий стафілокок. І це не дивно. Якщо людина лежить в лікарні, це говорить про наявність у нього серйозного захворювання, яке негативно позначається на людському імунітет. Тому такі бактерії, як стафілокок, і можуть атакувати знесилені організми.

Знову ж за даними ВООЗ, у 2/3 населення, що проживає в містах, в організмі є стафілокок постійно. Ще у 1/5 цього населення цей мікроб зустрічається періодично. І тільки 20% людей не мають такої мікроб взагалі (в силу особливостей своїх організмів).

У кишечнику ситуація зі стафілококом аналогічна описаній вище. А ось на шкірі у людей цей мікроб знаходиться у всіх без винятку.

Присутність у людей в організмі або на шкірі стафілокока ще нічого не означає. Він там просто живе, але хвороби ніякі не викликає.

Хоча стафілокок зазвичай викликає дуже серйозні гострі запальні процеси, що супроводжуються утворенням гнійних вогнищ. Зазвичай беруть мазки з тих місць, де виник запальний процес, з’ясовують, який мікроб його викликав, і заодно уточнюють, якими антибіотиками його можна лікувати.

Тому дуже важливо відрізняти стафілококову інфекцію (яка викликає підвищення температури, почервоніння і запалення всередині організму або зовні) від стафілокока, який просто є в організмі, але хвороби ніякі він не викликає. У першому випадку людину треба лікувати (і чим швидше, тим він швидше вилікується), а в другому випадку нічого робити не треба, нехай живе, поки нікого не турбує.

Так, стафілокок є в нашому організмі, до того ж немає у людей такого органу, де б цей мікроб не міг би розмножуватися. Але робити він це буде за певних обставин, в ослабленому іншими хворобами органі. І за своєю природою ця інфекція викликає тільки гнійні запалення.

золотистий стафілокок

Золотистий стафілокок (Staphylococcus aureus) являє собою кулясту, нерухому і аеробне (здатну існувати в повітрі) бактерію, позитивно фарбується по граму, яка викликає різні захворювання у дітей і рідше у дорослих.

Свою назву «золотистий» стафілокок отримав від золотистого світіння, яке видає при посіві на живильне середовище.

У перекладі з грецької slaphyle – «гроно» і coccus – «кулястий», стафілокок під мікроскопом нагадує гроно винограду.

Золотистий стафілокок широко розповсюджений у навколишньому середовищі, його можна висіяти з предметів побуту, з іграшок, з медичного інструментарію, з грудного молока і уражених шкіри і слизових оболонок хворого і здорової людини.

Чим небезпечний золотистий стафілокок

У нормі золотистий стафілокок живе на шкірі і слизових практично у всіх людей.

Але здорові люди з хорошим імунітетом не хворіють на стафілококову інфекцію, так як нормальна мікрофлора пригнічує ріст стафілококу і не дає проявити свою патогенну сутність.

Але при ослабленні захисних сил організму мікроб «піднімає голову» і викликає різні захворювання, аж до зараження крові або сепсису.

Висока патогенність золотистого стафілокока пов’язана з трьома факторами.

• По-перше, мікроорганізм має високу стійкість до антисептиків і факторів зовнішнього середовища (витримує кип’ятіння протягом 10 хвилин, висушування, заморожування, етиловий спирт, перекис водню, за винятком «зеленки»).
• По-друге, золотистий стафілокок виробляє ферменти пенициллиназу і лидазу, що робить його захищеним майже від всіх антибіотиків пеніцилінового ряду і допомагає розплавляти шкірні покриви, в тому числі і потові залози, і проникати вглиб організму.
• А по-третє, мікроб виробляє ендотоксин, який призводить як до харчового отруєння, так і синдрому загальної інтоксикації організму, аж до розвитку інфекційно-токсичного шоку.

І, звичайно, слід зазначити, що імунітет до золотистого стафілококу відсутня, і людина, яка перехворіла стафілококової інфекцією, може заразитися нею знову.

Особливу небезпеку золотистий стафілокок представляє для грудних дітей, що знаходяться в пологовому будинку. Саме в лікарнях висока концентрація даного мікроба в навколишньому середовищі, чому важливе значення надає порушення правил асептики і стерилізації інструментів і носійства стафілокока серед мед. персоналу.

причини

Безперечно, що причиною стафілококової інфекції є, як правило, золотистий стафілокок. Зараження відбувається при зниженні імунітету, чому сприяє ряд факторів:

• прийом антибіотиків і гормональних препаратів;
• стреси;
• неправильне харчування;
• гіпо- і авітамінози;
• інфекції;
• дисбактеріоз кишечника;
• недотримання правил особистої гігієни;
• недоношеність;
• незрілість дитини при народженні;
• штучне вигодовування;
• пізнє прикладання до грудей.

Види стафілококової інфекції

Розрізняють генералізовані і локальні форми стафілококової інфекції.

До генералізованим форм відноситься сепсис (септикопиемия і септікоцемія).

До локальних форм відносяться захворювання шкіри, слизових оболонок, внутрішніх органів, кісток, суглобів, молочних залоз і пупкового канатика. Також окремою графою варто виділити харчові отруєння ендотоксинів стафілокока.

Крім того, стафілококова інфекція може бути первинною і вторинною (при наявності первинного вогнища). За перебігом виділяють гострі, затяжні та хронічні форми, а по тяжкості стафілококової інфекції легкої, середньої та важкого ступеня.

Симптоми в залежності від ураженого органу

Симптоми стафілококової інфекції залежать від місця локалізації стафілокок в організмі дитини і від ступеня зниження захисних сил організму. До основних ознак стафілококової інфекції відносяться

• підвищення температури тіла
• виражений інтоксикаційний синдром (млявість, слабкість, відсутність апетиту, нудота).

омфаліт

Поразка мікробом пупкової ранки, яке супроводжується набряком пупкового кільця, гнійними виділеннями з рани. При залученні в процес пупкової вени прощупується щільна і потовщена вена. Також спостерігається гіперемія, яка поширюється вгору, в сторону грудини.

Поразка шкірних покривів

• При псевдофурункулезе (ураження потових, а не сальних залоз) виникають щільні, червоного кольору вузлики в шкірних складках (скупчення потових залоз), які потім нагноюються.
• Везикулопустулез характеризується утворенням бульбашок з рідким вмістом, які мимоволі розкриваються і на їх місці утворюється скориночка.
• Ексфоліативнийдерматит (хвороба Ріттера), або «синдром ошпареної шкіри» характеризується утворенням великих міхурів, з вигляду нагадують опіки, потім шкіра злущується і формуються незахищені рани.
• Абсцес – ураження глибоких шарів шкіри з видимим почервонінням і ущільненням. Формується порожнина, яка містить гній.
• Панариций – поразка крайней фаланги пальця.
• Флегмона – в процес крім шкірних покривів втягується підшкірна клітковина, яка нагнаивается.

• поразка очей
• При ураженні слизової очей розвивається кон’юнктивіт (світлобоязнь, сльозотеча, набряк повік, гнійне виділення з очей).
• Поразка дихальних шляхів

Риніт – почервоніння слизової з рясними гнійними виділеннями з носа. При проникненні інфекції нижче розвивається ангіна, що характеризується болем в горлі, фарингіт, трахеїт з сухим і болючим кашлем.

Інфікування бронхів і легенів приводить до бронхіту і пневмонії. Як правило, бронхіти і пневмонії протікають сочетано з фарингітами, риніти, трахеїти.

1. Відзначається значне підвищення температури (до 39-40 ° C), сухий кашель, задишка.
2. Можливий розвиток стенозу дихальних шляхів.
3. Ураження центральної нервової системи

Проникнення золотистого стафілокока в головний мозок веде до розвитку менінгіту і абсцесу головного мозку. Захворювання у дітей перебігають важко, з високою температурою і явищами інтоксикації.

Характерна «мозкова» блювота, головні болі, позитивні менінгеальні симптоми, епісиндром і шкірний висип. При спинномозковій пункції рідина витікає під тиском, має зеленуватий відтінок з домішкою гною.

Поразка сечовивідних шляхів

Розвиваються уретрит, цистит, пієлонефрит. Характерні симптоми: прискорене і хворобливе сечовипускання, біль у ділянці нирок, висока температура. В аналізах сечі визначаються білок, велика кількість лейкоцитів, висівається золотистий стафілокок.

• Поразка кісток і суглобів
• При інфікуванні кісток і суглобів розвиваються артрити і остеомієліт.
• Харчова токсикоінфекція

Розвивається при вживанні зараженої або зіпсованої їжі і протікає з явищами гострого ентероколіту. Характерні підвищення температури, нудота, блювота до 10 і більше разів на добу, рідкий стілець з домішкою зелені.

сепсис

Зараження крові або сепсис, виникає при вираженому імунодефіциті. Перебіг захворювання важкий, з дуже високою температурою, вираженими симптомами інтоксикації, порушенням свідомості (від збудження до млявості).

При розвитку інфекційно-токсичного шоку різко падає артеріальний тиск, хворий втрачає свідомість і може впасти в кому.

Септикопіємія – циркулювання золотистого стафілокока в крові з формуванням гнійних вогнищ, як на шкірі дитини, так і у внутрішніх органах.

При септицемії характерний розвиток інфекційного токсикозу. Септицемию може ускладнювати приєднання пневмонії, розвиток ДВС-синдрому та інше.

діагностика

Диференціальну діагностику стафілококової інфекції слід проводити з стрептококової інфекцією. У діагностиці захворювань стафілококової етіології використовують такі серологічні методи, що відрізняються швидкістю і високою точністю:

• Стандартний коагулазной тест в пробірці, який триває 4 години, але при негативному результаті продовжується на добу.
• Латекс-аглютинація, при якій використовуються комерційні набори частинок латексу, пов’язаних з антитілами до стафілококу (А-протеїну, фактору злипання і ряду поверхневих антигенів), що робить її також корисною для видової і штаммовие ідентифікації збудника

Також використовують:

• Загальні аналізи крові та сечі (в крові визначається лейкоцитоз, нейтрофільоз, підвищена ШОЕ, а в сечі білок, лейкоцити, стафілококи).
• Посів біологічного матеріалу на живильні середовища.

1. Посів на поживні середовища проводиться з метою ідентифікації збудника захворювання і визначення його чутливості і стійкості до антибіотиків.
2. Посів калу повинен проводитися не пізніше ніж через 3 години після дефекації, мазки зі слизових рота і носоглотки повинні братися натщесерце, до чищення зубів і до прийому ліків.
3. Мазок при стафілококової кон’юнктивіті береться з нижньої повіки стерильним тампоном, змоченим в дистильованої воді і до вмивання.
4. При шкірних захворюваннях мазки беруться після попередньо обробки шкіри навколо рани розчином антисептика і видалення некротизованих ділянок (кірочок) з рани.

• Реакція аглютинації Відаля

Дозволяє визначити динаміку захворювання та ефективність лікування. Проводиться 2 і більше разів з перервами в 7-10 днів. Наростання титру антитіл в крові більше 1: 100 свідчить про прогресування інфекції.

• Фаготіпірованіе виділених стафілококів

Дозволяє визначити чутливість мікроба до фагів-вірусам для призначення відповідного лікування.

лікування

• При легких формах стафілококової інфекції призначення антибіотиків не потрібно.
• При середньо-і важких формах призначаються напівсинтетичні пеніциліни (амоксиклав), які ефективні при стійкості мікроорганізму до пеніцилінів і цефалоспорини (кефзол, цефтриаксон).
• Терміни лікування залежать від тяжкості захворювання і інфікування шкіри або внутрішніх органів (від 7 днів до декількох місяців).

При гнійно-запальних захворюваннях шкіри (фурункульоз, карбункул, імпетиго) призначається місцеве лікування – мупіроцин або похідні плевромутилін. При їх відсутності може бути проведена обробка ран розчинами антисептиків: зеленкою, перекисом водню, перманганатом калію і антибактеріальними мазями (синтоміцинова, олеандоміціновая мазі, бактробан).

1. При кон’юнктивіті щодня промиваються очі слабким розчином марганцівки, і закопується 30% розчин альбуциду 4-5 разів на добу.
2. При гнійних ураженнях шкіри (абсцеси, флегмони) проводиться хірургічне розтин гнійників для відтоку гною.
3. Крім того, показано призначення антистафилококкового бактеріофага, антистафілококовий плазми і імуноглобуліну (при сепсисі і тяжкому перебігу захворювань).

При стафілококової харчової токсикоінфекції антибіотики не призначаються, використовується антистафілококовий анатоксин. Проводять промивання шлунка і заповнення об’єму циркулюючої крові внутрішньовенними інфузіями сольових розчинів (фіз. Розчин, розчин глюкози, регідрон та інші).

• Для профілактики дисбактеріозу кишечника рекомендовано використання протигрибкових препаратів (дифлюкан, ністатин) паралельно з антибіотиками.
• Одночасно призначається иммунокорригирующая терапія (вітаміни групи В, С, левамізол, Тактивин та інші).
• Лікуванням стафілококової інфекції у дітей займається дитячий лікар-інфекціоніст.

Методи лікування підбираються залежно від ураження тих чи інших органів. Дитина госпіталізується в окрему палату-бокс, де проводиться щоденна зміна постільної і натільної білизни і щоденний душ хворого.

Ускладнення і прогноз

Особливо небезпечний золотистий стафілокок для дітей грудного віку. Можливі ускладнення:

• сепсис;
• інфекційно-токсичний шок;
• кома;
• летальний результат.

Прогноз залежить від тяжкості захворювання і ефективності лікування.

При легких ураженнях шкіри і слизових оболонок прогноз сприятливий. Масивне інфікування золотистим стафілококом, особливо при розвитку сепсису в 50% закінчується летальним результатом.