Доброякісні пухлини товстого кишечника: механізм розвитку, супутні симптоми, методи обстеження та лікування

Згідно з даними сучасної медицини, за статистикою, одним з найпоширеніших захворювань, які прогресують в масштабах всього світу, є пухлина кишечника , симптоми цієї патології все частіше виявляються серед населення економічно розвинених держав.

При цьому недугу відрізняється високим ступенем тяжкості перебігу і має дуже несприятливий прогноз.

Кожні десять років відзначається на 10% більше випадків захворювання.

Серед пацієнтів старшої вікової групи воно буває виявлено в кожному другому випадку при онкологічному діагнозі. Ступінь небезпеки патології для життя людини дуже велика. Багато в чому результат залежить від того, наскільки швидко і своєчасно були розпочаті діагностика і лікування.

пухлина кишечника

Новоутворення, які можуть з’явитися в кишечнику, бувають доброякісними і злоякісними.

Зрозуміти що це таке можна, якщо уявити собі його будову: він складається з двох відділів – тонкої і товстої кишки, загальна довжина яких становить 4 м.

Пухлиною є новоутворення, що виникає внаслідок порушень диференціювання клітин, розвивається з клітин епітелію самих органів.

Розпізнати онкологію на ранніх стадіях досить непросто, тому що ознаки дуже схожі на ті, які відзначаються при інших захворюваннях цього органу. Не залежно від того, злоякісною або доброякісною є пухлина, вона становить серйозну загрозу життєдіяльності людини, перш за все через що утворюється непрохідності кишечника.

Медицина виділяє чотири відрізка товстого кишечника, де, як правило, з’являються новоутворення, це такі його частини, як:

• висхідна;
• спадна;
• поперечно-ободова;
• сигмовидная, яка плавно переходить в ампулу прямої кишки.

Поверхня тонкого кишечника схильна до цього захворювання у виняткових випадках.

Пухлинні новоутворення як правило, мають ряд особливостей:

• з точки зору поширеності, вони поступаються тільки пухлин шлунка і легень;
• найпоширенішою пухлиною вважається аденокарцинома, вона зустрічається у більш ніж 97% пацієнтів;
• доброякісна форма поліпів згодом переростає в рак;
• у чоловіків частіше відзначаються пухлини прямої кишки;
• як правило, патології схильні люди шістдесятирічного віку і старше;
• через різноманітних клінічних проявів даної хвороби, її діагностика викликає великі труднощі.

Злоякісна форма пухлинних новоутворень підрозділяється на:

• екзофітні, частіше вражають праву частину ободової і сліпої кишки, при цьому патологічні тканини виступають в просвіт ураженого органу;
• ендофітний, їм більше схильна до ліва сторона товстого кишечника, при цьому пухлина проростає крізь стінку кишки;
• змішані, що поєднують всі перераховані вище ознаки.

причини появи

Серед різних причин, що пояснюють появу пухлин, і від чого зростає новоутворення, на перше місце медицина ставить малоактивний спосіб життя пацієнтів, споживання малої кількості рослинної клітковини при явному переважанні в щоденному раціоні жирів і білків тваринного походження.

До негативних факторів також відносять генетичну схильність. Відповідно до цієї теорії сімейний анамнез дозволяє вважати групою ризику всіх членів сім’ї.

Виділяють наступні причини розвитку пухлини цього органу:

• дисплазія клітин самого кишечника;
• аутоімунні хвороби в кишковому тракті, до яких відносять виразковий коліт, що супроводжуються діареєю, що містить гній і кров, і хвороба Крона, для якої характерні запори і зниження ваги;
• наявний у пацієнта цукровий діабет;
• наявність фонових захворювань, до яких відносяться поліпи, часто перероджуються в злоякісні пухлини .

Слід пам’ятати про те, як проявляється їх наявність:

• при розлитої сімейній формі пацієнти скаржаться на часті позиви до акту дефекації, а також болі, дискомфорт при цьому процесі;
• ворсинчатая форма супроводжується виділенням великої кількості слизового секрету, яке може досягати літра за добу.

Симптоми розвитку пухлини цього органу потребують до себе підвищеної уваги, якщо в анамнезі є супутні недуги:

• геморой;
• дивертикул;
• часті запори;
• тріщини і свищі в анальному отворі.

стадії захворювання

Розрізняють декілька стадій захворювання на рак кишечника, що дозволяє за зовнішніми ознаками визначити хоча б приблизно обсяг і характер пухлини, намітити план терапії пацієнта. Пухлини можуть бути класифіковані за темпом і швидкості проростання пухлини, утворення метастаз.

Процес розвитку захворювання ділять на п’ять стадій. При цьому до другої з них, а іноді і до третьої, на практиці може спостерігатися повна відсутність або дуже слабо виражені прояви.

Найчастіше при третього і четвертого ступеня людина починає відчувати сильні болі відповідного органу, які змушують його звернутися за допомогою до лікаря. Як правило, до цього часу пухлина вже дає метастази, що істотно ускладнює процес лікування.

• 0 стадія – для неї характерно невелике скупчення атипових клітин, яких відрізняє здатність швидко ділитися, перероджуватися в ракові; патологічні явища обмежені межами слизової оболонки;
• 1 стадія – є початковим періодом раку кишечника, на якому пухлина переростає в злоякісну, збільшується в розмірах, продовжуючи залишатися в межах стінок кишки. Метастаз, як і больових відчуттів, в цей період не відзначається. Іноді пацієнти помічають ознаки легких харчових розладів. Виявити патології на даній стадії можна з використанням методу колоноскопії;
• 2 стадія – відрізняється ростом пухлини до 2-5 см, її проростанням на всю глибину стінок кишечника. Метастази також поки відсутні;
• 3 стадія – в цей період починається підвищена активність патологічних клітин. Злоякісне новоутворення органу стрімко зростає і поширюється за його межі, вражає при цьому розташовані поруч лімфатичні вузли, а також тканини сусідніх внутрішніх органів. Формуються регіонарні вогнища ураження;
• 4 стадія – характеризується максимальним розвитком новоутворення і його метастазированием у віддалені органи. Починається отруєння всього організму токсинами, які виділяються в процесі життєдіяльності пухлини, що призводить до збою в роботі всіх внутрішніх систем пацієнта.

Пухлина кишечника – з імптоми

Ряд симптомів, характерних для серйозних патологій товстого кишечника, можна систематизувати також по ураженню органів і систем по:

1. ознаками інтоксикації організму внаслідок проникнення шкідливих продуктів діяльності товстого кишечника в систему кровотоку. Пацієнти часто скаржаться на втому, нудоту, головний біль;
2. підвищення температури тіла , наявністю болю в суглобах;
3. прогресуючої анемії, наслідком якої стає блідість шкіри і збої роботи внутрішніх органів.

Ознаки захворювання на рак кишечника можна сплутати з дизентерією тоді, коли при розвитку ентероколіту спостерігається:

• Підвищення температури тіла, яка може доходити до фебрильних цифр;
• Порушення стільця, низка запорів і проносів;
• Здуття живота внаслідок гниття продуктів;
• Наявність домішок в калі, таких, як слиз, гній, кров.

Визначити диспепсический характер захворювання можна, якщо звернути увагу на наступні симптоми самопочуття пацієнта:

• сильні болі по ходу кишечника;
• відрижка з присутністю запаху тухлих яєць;
• блювота і постійна нудота;
• порушення стільця .

Перебіг псевдоспастіческого синдрому характеризується:

• значним підвищенням температури тіла;
• болями, які важко переносити;
• загальною інтоксикацією організму, що призводить до розвитку перитоніту.

Обтурація супроводжується наступними симптомами:

1. тривалі запори, при яких клізми втрачають ефективність;
2. хворобливість, що підсилюється після прийому їжі.

Патології кишечника можуть залучати до негативний процес органи, які розташовані поблизу нього, особливо сечовий міхур і матку з яєчниками.

Можливо прояв наступних симптомів, які не мають прямого зв’язку з цим органом:

• хворобливість сечовипускання;
• поява кров’яних згустків в сечі;
• збої менструального циклу;
• кров’янисті або слизові виділення з піхви.

Місцевій симптоматикою при патології кишечника є:

• підвищена слабкість;
• блідість і сухість шкірних покривів і слизової;
• зниження рівня білка в плазмі крові;
• часте підвищення температури;
• запаморочення і головні болі;
• анемія внаслідок кровотеч кишечника;
• ураження інших внутрішніх органів пацієнта.

діагностика

Методика, яка допомагає встановити правильну схему як перевірити тонкий кишечник на наявність пухлини, також як і товстий кишечник, визначається фахівцем з індивідуальними показниками пацієнта.

Спочатку призначається аналіз калу на наявність частинок крові. Рекомендується також щорічне проходження даного обстеження пацієнтам, що становить групу ризику. При позитивному результаті призначається обстеження даного органу за допомогою оптичних приладів:

1. колоноскопія ;
2. ректороманоскопия .

За допомогою ендоскопа проводиться огляд слизових оболонок, беруться зразки на гістологію, що дозволяє встановити присутність злоякісних клітин. Верхні відділи тонкого кишечника обстежують через ротову порожнину, стан товстого досліджується за допомогою прямої кишки пацієнта.

Однією з сучасних методик діагностики патологій є заковтування капсули, оснащеної відеокамерою, що дозволяє виконати огляд органу цілком. Під час ковтання капсули пацієнт запиває її склянкою води. Потім всі ділянки шлунково-кишкового тракту оглядаються на моніторі в режимі реального часу.

Цей метод не заподіює ніякого болю, при цьому є високоінформативним.

За наявної необхідності пацієнтам можуть бути призначені різні обстеження за допомогою комп’ютера, наприклад:

• ультразвукове дослідження трансабдомінальним або трансректального способом;
• рентгенографія органу;
• комп’ютерна томографія, що дозволяє створити тривимірне зображення.

У деяких випадках лікар також може використовувати генетичні тести.

методи лікування

Терапія пухлинних утворень кишечника полягає в оперативному втручанні. Операція передбачає повне видалення пухлини кишечника, а також прилеглих лімфовузлів і інших органів, що представляють небезпеку для пацієнта.

Допоміжними методами терапії патологій органу є променева і хіміотерапія. Також використовується техніка введення препарату в пухлину кишечника безпосередньо. Поряд з цитостатиками призначаються імуномодулятори, які підтримують загальний стан організму.

Дана схема лікування вважається ефективною, тому що навіть проведення операції при четвертій стадії істотно збільшує тривалість життя пацієнта, незважаючи на те, що помітно погіршує її якість.

прогноз

Унаслідок стрімкого темпу зростання пухлин в кишечнику і пізню діагностику патологій органу прогнозування результату лікування дати дуже складно. Чіткі скринінгові заходи, що дозволяють виявляти рак кишечника на ранніх стадіях до сих пір не відомі медицині, хоча швидкість прогресування хвороби можна визначати за специфічними онкомаркерів.

Крім того існують індивідуальні чинники, також визначають основні показники, до них належить:

• вік;
• хронічні хвороби в інших органах;
• спосіб життя;
• кількість стресових ситуацій.

Якщо є припущення про можливу появу пухлини, має сенс проводити профілактичні огляди раз на рік.

При виявленні патології органу на початковому етапі лікування відбувається з частотою до 98% випадків.

З числа пацієнтів, у яких пухлина була виявлена ​​на другій стадії, виживають три чверті. Половина хворих, що мали третю стадію захворювання, вмирає. При четвертій стадії раку вижити вдається лише трьом пацієнтам з десяти.

профілактика

Незважаючи на те, що ракові пухлини вкрай підступні і непередбачувані, всім людям слід приділяти увагу їх профілактиці, особливо тим пацієнтам, хто має сімейний анамнез, а також при наявних фонових хворобах.

Профілактичними заходами є:

• корекція способу життя, підвищення рухової активності, щоденні фізичні вправи;
• щоденне харчування має включати продукти, багаті рослинною клітковиною;
• відмова від куріння і алкоголю;
• людям, які досягли сорокарічного віку, також рекомендований прийом по 100 мг ацетилсаліцилової кислоти щодня після прийому їжі для пригнічення росту деяких видів пухлинних клітин і профілактики патологій серцево-судинної системи;
• щорічно здавати аналізи калу на наявність частинок крові.

Методика ранньої діагностики патологій включає обстеження за допомогою мічених ізотопів, тобто позитронно-реміссіонной томографія.

Виявлення будь-яких насторожуючих симптомів в області органів шлунково-кишкового тракту має бути приводом негайного звернення до лікаря. Займатися самолікуванням при цьому безглуздо, тоді як професійна діагностика і терапевтичні методи допоможуть зберегти життя і здоров’я.

3 ознаки пухлини кишечника і як його перевірити на наявність новоутворень

Протяжність людського кишечника складає приблизно 4 метри. По всій довжині кишечника можливий розвиток пухлин, симптоми яких виявляють різну клінічну картину і ступінь вираженості. Новоутворення мають як доброякісну, так і злоякісну природу. Визначають тканинну структуру пухлини гістологічним дослідженням після взяття біоптату.

Що являє собою пухлину кишечника

Пухлина кишечника – патологічне розростання клітин кишкової стінки різного розміру, структури і якості. Пухлини кишечника виростають з м’язового, залозистого або епітеліального покриву. Новоутворення вражають 12-палої, клубову, худу, сліпу кишку з червоподібного відростка, ободову, сигмовидну, пряму кишку.

За характером пухлини кишечника поділяються на доброякісні та злоякісні. Доброякісні пухлини ростуть усередину просвіту кишечника, не поширюються на інші органи.

Однак рано чи пізно деякі види доброякісних пухлин стають злоякісними.

Злоякісні новоутворення поводяться агресивно – поширюють свої клітини на інші органи, перетворюючи їх в такі ж ракові пухлини.

Які бувають пухлини за місцем розташування

Пухлина тонкого кишечника виявляється при 4-5% випадків кишкових новоутворень. Пухлини тонкої кишки зустрічаються у дорослих старше 40-50 років, рідко діагностуються у дітей. Всередині 12-палої і початкових відділах клубової знаходять доброякісні пухлини тонкої кишки. З доброякісних пухлин тонкої кишки переважають поліпозні освіти.

Кінцевий відділ клубової і початок тонкої кишки частіше піддаються ракового переродження. Прижиттєво пухлини тонкої кишки діагностують дуже рідко. Протікають такі новоутворення приховано і мімікрують під інші захворювання.

Пухлинні утворення товстого кишечника зустрічаються в переважній кількості випадків. Серед відділів товстого кишечника, де діагностують новоутворення, переважає пряма кишка. Переважна локалізація злоякісних пухлин в товстій кишці пояснюється тривалим контактом кишкової стінки з каловими масами і великою кількістю умовно-патогенної мікрофлори товстого відділу.

Доброякісні пухлини товстого кишечника представлені поліпами. Поліпи – спочатку доброякісні новоутворення, які розвиваються з епітеліальної тканини кишкової стінки. Поширений тип поліпів – аденоматозний, має високу ймовірність онкогенного переродження.

Ознаки пухлин за будовою і властивостями

За будовою, властивостями все кишкові новоутворення діляться на дві великі групи – доброякісні та злоякісні. Нейроендокринні пухлини зустрічаються рідко, можуть бути нешкідливими або онкогенними.

доброякісні

Даний вид виростів формується з різних типів тканин. Залежно від тканини, що стала субстратом для пухлини, виділяють:

• аденоматозні поліпи – з епітеліальної тканини;
• ліпоми – з жирової тканини;
• ангіоми – з судинної тканини;
• фіброми – зі сполучної тканини;
• лейоміоми – з м’язової тканини.

Такі пухлини мають чіткі межі розташування, ростуть по колу кишки або всередину її просвіту. Можуть досягати великих розмірів, приводячи до закупорки кишечника. Не мають тенденції до поширення по організму. Однак з часом можуть трансформуватися в онкологічне захворювання.

нейроендокринні

Особливою групою серед новоутворень є нейроендокринні пухлини шлунково-кишкового тракту. Нейроендокринні пухлини, або скорочено НЕО, формуються з клітин, що продукують пептидні гормони. Ці гормони регулюють травні процеси.

Нейроендокринні новоутворення мають різну ступінь небезпеки:

• доброякісна пухлина з невизначеною ступенем злоякісності;
• з низькою можливістю ракової трансформації;
• з високою небезпекою онкогенного перетворення.

Частота виявлення нейроендокринних виростів – у 10 осіб з 100 тисяч. Переважна локалізація – червоподібний відросток сліпої кишки (апендикс). Патологія має спадкову природу.

Характерною ознакою нейроендокрінного новоутворення є періодичний викид в кров серотоніну і простагландинів. Людина відчуває прилив жару до обличчя і шиї, який триває від декількох хвилин до години.

злоякісні

Розвиток злоякісної пухлини кишечника має кілька варіантів зростання і поширення:

• зростання спрямований всередину просвіту кишки;
• пухлина поширюється по стінці кишки, супроводжується виразками, ерозіями кишкової трубки;
• дифузно уражаються всі шари кишкової стінки;
• пухлина поширюється по циркулярному периметру кишки.

Демаркаційна лінія новоутворень розмита, ракові клітини пухлини впроваджуються в усі тканини, які ще недавно були нормальними.

Онкологію кишечника виявляють на різних стадіях розвитку. Лікарі-онкологи виділяють наступні фази формування канцер-реєстру в кишечнику:

• нульова рання стадія, коли пухлина тільки зародилася і не всіма методами діагностики можна її виявити;
• наступний щабель називається «рак на місці», новоутворення не дивує сусідні тканини;
• перша стадія канцер-реєстру констатується при проникненні онкогенних клітин в підслизовий шар;
• на другому витку хвороби ракова патологія підбирається до м’язового шару;
• третя стадія характеризується проростанням ракових клітин в навколишні кишечник тканини з вогнищами метастазів;
• на останній фазі онкологічного захворювання пухлина захоплює очеревину, органи черевної і тазової порожнини з безліччю метастазів.

Метастази виявляють в ближніх або далеких лімфатичних вузлах, куди вони прибувають з струмом лімфатичної рідини.

Симптоми новоутворень кишечника

Пухлини кишечника проявляються різними симптомами, корелюючи з локалізацією патології, розміром виросту, гістологічної структурою.

Симптоми в тонкому відділі

Пухлини тонкого кишечника тривалий час нічим себе не видають. Пухлиноподібні патології тонкого кишечника на ранній стадії виявляються випадково при профілактичному обстеженні.

Перші ознаки доброякісної пухлини тонкого відділу:

• біль по центру живота або ліворуч;
• відрижка, підвищене газоутворення;
• поганий апетит;
• нестабільний стілець – пронос змінюється запорами.

У міру укрупнення виросту прояви стають яскравішими і більш насиченим. Наріст видається в просвіт кишки і перекриває його. Виникає характерна симптоматика кишкової непрохідності – біль живота, нудота, блювота, затримка стільця і ​​газів. Поліпи тонкої кишки видають себе рясним виділенням слизового секрету.

Симптоми злоякісної пухлини тонкого відділу:

• нестерпно болить кишечник;
• піднімається температура тіла;
• нудота, блювання, печія, відрижка на ранній стадії недуги;
• діарея чергується з затримкою стільця;
• кишкова непрохідність;
• розрив кишкової стінки в термінальній фазі.

Симптоми новоутворень тонкого кишечника при тривалому перебігу і великому розмірі наросту проявляються втратою апетиту, схудненням, слабкістю, стомлюваністю.

Ознаки пухлиноподібних розростань тонкої кишки у жінок ховаються за симптомами запалень яєчників, матки, для яких так само характерні переймоподібні болі в животі у жінок.

Припливи, спричинені нейроендокринними утвореннями, схожі з такими явищами клімактеричного періоду.

Симптоми в товстому відділі

Новоутворення товстого кишечника заявляють про себе першими симптомами:

• неприємні відчуття внизу живота;
• кров і слиз в калових масах;
• спостерігається часте чергування рідкого стільця з щільним калом;
• закупорка кишечника;
• кровотеча після розпаду раку;
• анемії, гіповітаміноз, порушення обміну речовин.

Розташування онкологічного виросту побічно можна визначити по виду кров’яних виділень:

• пухлина прямої кишки і прилеглого до неї ділянки сигмовидної – кров червона, без домішки слизу;
• локалізація патології в низхідній частині ободової кишки – темна кров, перемішана з калом і слизом;
• знаходження злоякісного наросту в висхідній, поперечної частини ободової і сліпій кишці ніяк себе не проявляє. Приховане кровотеча виражається анемією, швидкою стомлюваністю, блідістю шкіри і слизових покривів.

Люди з раком кишечника виглядають виснаженими, втомленими. У них збільшується печінка, з’являється скупчення ексудату в черевній порожнині – асцит (водянка). На тлі худого тіла живіт роздутий, шкіра сильно натягнута, з виступаючими судинами.

Причини новоутворень кишечника

Причини розвитку кишкових новоутворень поки достеменно не встановлені. Існує кілька припущень:

• мала кількість клітковини при надлишку жирів і білків, що провокує часті запори;
• харчування солоними, копченими, жирними продуктами з великою кількістю хімічних інгредієнтів;
• тривалий курс медикаментозного лікування – антибіотиками, нестероїдними протизапальними, антацидами;
• тривалий запальний процес – неспецифічний коліт, хвороба Крона;
• спадкова схильність;
• хронічне отруєння важкими металами;
• постійний вплив високих доз іонізуючого опромінення;
• впровадження деяких вірусів, наприклад імунодефіциту.

Харчування має величезне значення в етіології пухлиноподібних утворень. Зниження частки натуральних рослинних волокон, споживання надлишку жирів, хімікатів, цукрів призводить до застою калових мас, дисбалансу кишкової флори і, як наслідок, тривалого контакту кишечника з токсинами.

Діагностика пухлин кишечника

Поява крові в калі, нестабільний стілець служить сигналом до негайної перевірки тонкого і товстого кишечника на наявність пухлини.

Діагностика тонкого відділу

Після звернення до лікаря гастроентеролога запускається процес діагностичного обстеження:

• дослідження тонкого ділянки кишечника оглядової рентгенографією для виявлення місця локалізації;
• рентген з контрастом покаже розмір і форму виросту;
• інтестіноскопи дозволить розглянути освіту на екрані монітора;
• фіброгастроскоп візьме для дослідження шматочок пухлини з 12-палої кишки;
• фіброколоноскоп проникне до клубової кишки;
• використовують методи УЗД, КТ, МРТ;
• як крайній захід застосовується діагностична лапароскопія.

У хворого досліджують аналіз крові на гемоглобін, згортання, можливе підвищення рівня лейкоцитів. Аналіз калу перевіряють на приховану кров. Сучасні методи дослідження дозволяють виключити схожі по клініці, але різні за своєю природою патології – інфекційне ураження, захворювання крові, чужорідне тіло та інші.

Діагностика товстого відділу

Діагностика в проктології починається з пальцевого огляду прямої кишки. Знаходяться біля входу в анальний отвір новоутворення видно лікаря при зовнішньому дослідженні.

Для діагностики доброякісних і злоякісних пухлин товстого кишечника використовують:

• аноскопію;
• ректороманоскопию;
• ирригоскопию;
• колоноскопію;
• рентгенографію;
• УЗД, КТ, МРТ.

За допомогою оптичних приладів при колоноскопії зображення виводиться на екран монітора для детального розгляду. Береться шматочок тканини освіти, досліджується в лабораторії, де визначається характер новоутворення (доброякісний, злоякісний).

Лікування і профілактика новоутворень

Лікувати пухлинні вирости кишечника лікарі пропонують тільки оперативним методом. Новоутворення січуть, іноді разом з ділянкою кишечника. Вилікувати пухлинні утворення кишечника народними засобами не вдасться.

Захоплення безглуздими і неефективними процедурами призведе до прогресії захворювання і складної операції. На ранній стадії онкогенеза досить нескладною, органозберігаючих операцій з майже 100% одужанням.

Профілактика кишкових новоутворень полягає:

• раціональне харчування з великою часткою овочів і фруктів в меню;
• щорічні огляди у гастроентеролога і проктолога, особливо після 50 років і з отягчённим сімейним анамнезом;
• своєчасне адекватне лікування знайдених кишкових виростів.

Пухлини доброякісної і онкогенної природи виявляють у тонкому і товстому відділі шлунково-кишкового тракту. Симптомами новоутворення служать блювота, порушення стільця, кров і слиз в калі, хворобливість живота. Діагностують пухлинні патології з допомогою ендоскопічних досліджень. При виявленні показано оперативне лікування.

Інформація на нашому сайті надана кваліфікованими лікарями і носить виключно ознайомчий характер. Не займайтеся самолікуванням! Обов’язково зверніться до фахівця!

Пухлина товстої кишки: доброякісні та злоякісні новоутворення

Пухлина товстої кишки – це новоутворення, яке може бути доброякісним або злоякісним. У сучасному світі ця недуга досить поширений.

Кількість людей, які страждають доброякісними пухлинами товстої кишки, сьогодні наближається до 40% від усього населення планети.

Злоякісні новоутворення серед всіх видів раку органів шлунково-кишкового тракту займають третє місце після онкологічних уражень шлунка і стравоходу. Загалом же рейтингу у них четверта позиція – попереду тільки рак легенів, шлунка і грудей.

Слід пам’ятати, що доброякісні утворення можуть трансформуватися в онкологію при відсутності адекватного лікування. А ракові пухлини загрожують летальним результатом, якщо не почати боротьбу з ними на ранніх стадіях. Тому дуже важливо знати причини виникнення недуги, його перші симптоми і методи діагностики.

Загальна характеристика патології

Пухлини товстого кишечника є неопластические процеси, в результаті яких в епітелії або інших тканинах органу фіксується неконтрольоване ділення клітин. З’являється патологічне новоутворення. Його розміри та інші характеристики залежать від того, злоякісне воно чи доброякісне.

Товстий кишечник складається з висхідній, низхідній, ободової, прямої і сигмовидної кишок. Пухлини найчастіше з’являються в тих місцях, де звужений просвіт. Це, як правило, вигини і кути.

Новоутворення, незалежно від свого типу, заважають проходженню калових мас, що вкрай негативно позначається на стані всього організму і веде до погіршення ситуації.

Залишати без уваги такі патології ні в якому разі не можна.

доброякісні освіти

Доброякісні пухлини товстої кишки – це утворення, що складаються з клітин, які втратили здатність до диференціювання.

Іншими словами, вони відносяться до того ж типу, що і ті частинки, з яких складається весь орган. Такі пухлини в кишечнику зазвичай бувають невеликих розмірів. Чи не схильні до метастазування і прямої загрози життю не несуть.

Найчастіше вони зустрічаються у чоловіків, ніж у жінок. Основна група ризику – люди старше 50, які страждають ожирінням.

Розрізняють такі види доброякісних пухлин:

• Гіперпластичні (метапластичні) поліпи . Найчастіше бувають множинними. Мають той же колір, що і слизова, на якій вони розташовані. Відрізняються низьким потенціалом злоякісності.
• Запальні поліпи . Являють собою шишечки на слизовій кишки, оточені виразками. Стають наслідком захворювань хронічного характеру (виразковий коліт).
• Гамартоми . Мають у складі нормальний і аномальний типи епітелію. Характеризуються неорганізованим ростом. Часто патологія протікає безсимптомно.
• Ювенільні поліпи . Як правило, діагностуються у маленьких дітей і бувають вродженими. Являють собою одиничне велике утворення, що складається з величезної кількості слизових залоз. Локалізуються в основному в прямій кишці.
• Ліпоми . Розташовуються в підслизовому тканинному шарі. Являють собою жирові пухлини. Мають м’яку консистенцію і жовтуватий окрас. Можуть бути поодинокими або множинними, зібраними в групи. Рідко переростають в злоякісні утворення.
• Лімфоїдні поліпи . Складаються з білих кров’яних клітин. Відрізняються невеликими розмірами. Локалізуються в основному в прямій або клубової кишці.

До причин освіти доброякісних пухлин відносяться :

• спадковий фактор;
• нездоровий раціон (багато тваринних жирів, дефіцит клітковини);
• хронічні запори;
• різні патології кишечника (коліти, хвороба Крона і т. д.);
• пристрасть до тютюнопаління;
• фізично пасивний спосіб життя.

Найпоширенішими симптомами пухлин товстого кишечника є:

• домішки крові в калі;
• болючість під час випорожнення;
• болю в області заднього проходу і в бічних зонах живота;
• запори, проноси, помилкові позиви;
• знижений гемоглобін в крові;
• здуття живота;
• блювота.

Діагностика патології починається з аналізу симптомів, а також особливостей життя пацієнта. В ході бесіди доктор поцікавиться і сімейним анамнезом (були чи ні пухлини товстого кишечника у близьких родичів). Далі він проведе візуальний огляд і направить на інструментально-лабораторні дослідження.

Також нерідко доктором проводиться пальцеве дослідження прямої кишки.

Лікування доброякісних новоутворень в товстому кишечнику показано тільки хірургічне. Консервативні методи ефекту не принесуть. Поодинокі пухлини видаляють за допомогою ендоскопа, введеного в кишку через анальний отвір. Великі освіти прибираються частинами. Обов’язково проведення гістологічних досліджень видалених тканин.

Через рік після операції пухлини товстої кишки необхідно пройти контрольну ендоскопію. Це особливо актуально в тих випадках, коли поліпи мали великі розміри або їх було багато.

Специфічної профілактики доброякісних утворень в кишечнику не існує.

Але значно знизити ризик допоможуть :

• раціональне харчування (мінімум жирного, копченого, гострого, кава, газованої води і т. д. при максимумі овочів, фруктів і злаків);
• регулярні медичні обстеження;
• відмова від шкідливих звичок;
• фізично активний спосіб життя.

Дуже важливо при найменших симптомах звертатися до лікаря, щоб діагностувати хворобу на початковій стадії.

Своєчасне видалення поліпів гарантує повне зцілення, причому до звичного способу життя можна буде повернутися вже незабаром після операції – вона переноситься добре, і період реабілітації має недовгий.

Якщо ж затягувати з походом до лікаря, можна дочекатися того, що нешкідливі доброякісні пухлини товстої кишки досягнуть великих розмірів або ж перетворяться в ракові, що ще небезпечніше.

злоякісні утворення

Злоякісні утворення в товстому кишечнику відрізняються тим, що клітини, з яких вони складаються, є частково або повністю не диференційованими. В результаті мутацій їх тип стає відмінним від того, який властивий тканини «базового» органу. Патологія відноситься до дуже небезпечним. У зоні ризику – люди від 40 до 70 років.

Розрізняють такі основні види раку товстого кишечника :

• Аденокарцинома. Найпоширеніший вид, на нього припадає 80% всіх випадків. Освіта складається з залозистої тканини. Може мати різні ступені диференціації, від чого залежить прогноз.
• Слизова аденокарцинома. Дуже важко піддається лікуванню.
• Плоскоклітинний рак. Локалізується в основному в прямій кишці. У складі освіти – плоскі клітини епітелію. Ступінь злоякісності дуже висока.
• Персневидно-клітинний рак. Базується всередині стінки. Характеризується відсутністю чітких меж. Дуже небезпечний, оскільки швидко дає метастазування по всьому організму. Часто вражає людей молодого віку. Характеризується важким перебігом захворювання.
• Базальноклітинний рак. Діагностується рідко. Дислокується в області анального отвору.

Злоякісні пухлини товстої кишки мають стадії розвитку.

Таких виділяють чотири:

1. Пухлина має невеликі розміри і чіткі межі. Вона відокремлюється від інших тканин. Метастазування відсутня.
2. Новоутворення вже вросло в м’язи кишки, але з сусідніми органами не повідомляється. Метастази присутні в розташованих неподалік лімфовузлах.
3. Пухлина досить велика. Має безліч метастазів в районі ураження. Освіта вийшла за межі кишечника і вросло в органи, розташовані поруч.
4. Пухлина великих, середніх або маленьких розмірів, розкидані метастази по всьому організму.

Специфічних причин злоякісних утворень в кишечнику на сьогоднішній день медиками не виявлено.

Непрямими ж факторами вважаються:

• спадковий;
• ротаційний – велика кількість жирного і дефіцит клітковини;
• вікової – більшість хворих переступило 40-річний рубіж;
• пов’язаний з іншими захворюваннями кишечника – аденоматозні поліпи, поліпозні синдроми, хвороби Гарднера, Крона, Пейтц-Егерса, виразковий коліт неспецифічного типу;
• куріння;
• низька рухова активність.

Що стосується симптомів пухлини товстої кишки злоякісного типу, то на початкових стадіях вони майже нічим не відрізняються від ознак доброякісних утворень. Це все ті ж запори або проноси, болі в бічних ділянках живота і в області заднього проходу, неприємні відчуття під час дефекації, кров і слиз в калових масах, анемія і т. Д.

Пізніше симптоматична картина визначається інтоксикацією, яка властива всім онкологічним патологій.

З’являються такі її ознаки:

• сильна слабкість, швидка стомлюваність, сонливість;
• головні болі;
• порушення нічного сну;
• нудота аж до блювоти;
• запаморочення;
• посилення потовиділення;
• підвищення температури тіла до 37 ° С;
• сухість в роті;
• блідість шкіри (іноді вона набуває синюшного або жовтий відтінок);
• втрата апетиту і різке схуднення.

Одного тільки аналізу симптомів, анамнезу життя пацієнта і захворювань його родичів недостатньо для постановки точного діагнозу при злоякісної пухлини товстого кишечника.

Тому хворому призначають такі дослідження :

• загальний і біохімічний аналізи крові;
• онкомаркери в сечі і крові;
• аналіз калу;
• біопсія для аналізу білка;
• генетичні аналізи на виявлення мутацій;
• езофагогастродуоденоскопія;
• колоноскопія;
• УЗД черевної порожнини;
• іригоскопія;
• ректороманоскопия;
• Комп’ютерна томографія;
• рентген грудної клітки;
• МРТ.

Лікування злоякісної пухлини товстого кишечника передбачає хірургічне втручання. Залежно від стадії хвороби, розміру новоутворення і загального стану пацієнта проводять радикальні або паліативні операції. Перші націлені на повне видалення пухлини. В ході друге ж віддаляється лише частина освіти, що сприяє продовженню життя пацієнта і поліпшення її якості.

Нерідко хірургічне лікування поєднується з хіміотерапією та опроміненням. В ході даних процедур ракові клітини знищуються або як мінімум перестають розмножуватися. Іноді один з цих методів застосовується самостійно.

Щоб уникнути онкології товстого кишечника, необхідно дотримуватися тих самих заходів, що і під час профілактики доброякісних пухлин. Тобто вести максимально здоровий і фізично активний спосіб життя, їсти побільше клітковини і поменше тваринних жирів, регулярно обстежуватися. При виявленні доброякісних утворень важливо вчасно їх видаляти.

У випадку з пухлинами товстої кишки прогноз залежить від стадії захворювання, на якій розпочато лікування, і від типу недуги. Так, при раку сигмоподібної кишки він краще, ніж при онкологічних утвореннях в прямій кишці.

Прогноз п’ятирічної виживаності виглядає так:

• 1 стадія – 75%;
• 2 стадія – від 55% до 65%;
• 3 стадія – від 45% до 55%;
• 4 стадія – 7%.

Крім метастаз ускладненнями пухлини товстого кишечника часто стають перитоніт, внутрішні кровотечі, кахексія, кишкова непрохідність, калові камені. Анемія при цьому доходить до катастрофічних показників. Стан хворого вкрай важкий.

Який доктор лікує пухлини товстої кишки?

Захворюваннями кишечника займається лікар-гастроентеролог. Але якщо є підозра на пухлину, то цей доктор направить до онколога, в компетенції якого виявлення і лікування новоутворень. Найчастіше діагностика і боротьба з даними захворюваннями не обходяться без терапевта, а також проктолога – адже пухлини можуть дислокуватися і в прямій кишці.

Щоб «спіймати» патологію на початковій стадії, важливо регулярно проходити обстеження у гастроентеролога. Людям після 40 це потрібно робити не рідше 1 разу на рік. Також з метою ранньої діагностики можна здавати кров на онкомаркери в спеціальних лабораторіях.

Пухлини товстої кишки в наші дні – явище дуже поширене. Найчастіше вони мають доброякісний характер, але і онкологія теж не рідкість. Зростання таких патологій пояснюється особливостями життя сучасної людини, який не стежить за своїм раціоном і має безліч шкідливих звичок, що стає провокуючим фактором.

Пухлини будь-якого типу обов’язково повинні бути видалені. Закривати на них очі не можна. Адже навіть нешкідливі доброякісні утворення можуть трансформуватися в агресивний рак. Для того щоб убезпечити себе від хвороби, слід намагатися дотримуватися профілактичні заходи.

Пухлина товстої кишки

Пухлина товстої кишки може бути як доброякісної, так і злоякісної. Новоутворення здатні проростати з тканини нижньої частини травного тракту і базуватися в різноманітних її відділах.

Клітинний склад слизової кишечника має властивість оновлюватися, проте зрідка можуть відбуватися нерівномірні регенеративні зміни, що провокують розвиток пухлин. Пухлина товстої кишки – небезпечна недуга, який вимагає негайного і грамотного лікування.

причини

Можна виділити ряд основних причин, внаслідок яких виникає рак товстої кишки. Привести до онкології можуть недуги товстої кишки, до яких можна віднести виразковий коліт, аденому, поліп, хвороба Крона і запалення кишечника. Хворі, у яких є в анамнезі подібний діагноз, зобов’язані систематично проходити діагностування.

Спадковість. У випадках, коли в родині були люди, які страждають онкологією, важливо регулярно проходити обстеження. Наявність генетичної схильності здатне підвищити ризик утворення пухлин. Вік, що перевищує 50 років, може стати причиною виникнення новоутворення.

Неправильний раціон, в якому відзначено велику кількість м’ясних продуктів, тваринного жиру і випічки. Якщо при цьому організм відчуває нестачу рослинної їжі, яка багата клітковиною, можуть виникнути патологічні процеси в області кишечника. Систематичне вживання алкоголю і куріння тютюнових виробів можуть спровокувати виникнення раку.

доброякісні пухлини

Класифікація доброякісних пухлин:

• Поліпи – шкідливі освіти, підняті над слизової в формі розгалужених або округлих відростків, розташованих на ніжках. Новоутворення звисають в просвіт кишки. При поліпах можуть виникати шлунково-кишкові крововиливи і кишкова непрохідність.
• Аденоми залізисті і залізисто-ворсинчасті, які можуть розвиватися з клітинного складу кишкової тканини.
• Ювенільні поліпи, які відрізняються великими розмірами (близько 2 см). В даному випадку хворий може спостерігати кров’яні згустки в калових масах.
• Неепітеліальних новоутворення, до яких варто віднести лімфоїдний поліп, кістозний пневматоз кишечника, карциноїдних пухлин і ліпому.
• Фіброзний поліп анального каналу, який може виникнути на тлі запального процесу.
• Гіперпластичні новоутворення, яке виникає в найбільш віддалених ділянках товстої кишки. Досить часто недуга розвивається на тлі виразкового коліту.
• Дифузні поліпоз, що руйнують суміжні відділи шлунково-кишкового тракту (шлунково-кишкового тракту).
• Ворсинчасті новоутворення.

злоякісні утворення

До злоякісних новоутворень, що вражає товсту кишку, варто віднести:

• Аденокарциному, що зароджується в залізистої клітці, що виробляє слиз для змащування внутрішніх поверхонь кишечника.
• Карциноїдних пухлин, що виникає з гормонпродуцирующая клітинного складу кишечника.
• Лімфому – ракову пухлину, яка взаємопов’язана з порушенням імунної системи.
• Плоскоклітинний пухлина, що розвивається з слизової і епітелію. Новоутворення здатне проростати в суміжні органи.
• Ангіосаркому, утворювати з фрагментів стінок кровоносних судин.

Колоноскопія – спеціальна методика, що дозволяє оцінити стан товстої кишки протягом 90-100 см

Стадії розвитку онкологічного процесу

Згідно процесу розвитку пухлини товстої кишки поділяють кілька стадій недуги.

• 1 стадія, при якій новоутворення досить маленьке. Розташовується воно в слизової і підслизової оболонках. Високоефективно на даному етапі проводити хіміотерапію. Майже 80% хворих повністю виліковуються.
• 2 стадія, при якій новоутворення ще не дають метастазів, однак поступово починається впровадження пухлини в сусідній епітелій. В даному випадку одужати може лише 40-60% хворих.
• На 3 стадії відбувається розростання новоутворень. Поступово пухлина займає всю товщину стінок кишки і починається проростання в лімфовузли. Вижити зможуть лише 25-30% пацієнтів.
• На 4 стадії новоутворення набуває великий розмір і зачіпає суміжні органи. Метастази поступово вражають печінку і легені, кісткову тканину і органи сечовидільної системи.

Після хіміотерапії виживає лише 5% хворих. Прогноз невтішний.

Симптоми і ознаки

Захворіти на рак товстої кишки можуть представники як чоловічої статі, так і жіночого. Недуга вражає людей в будь-якому віці, однак найчастіше страждають на рак літні пацієнти. На жаль, на ранній стадії складно виявити захворювання. Дуже важливо прислухатися до себе і при перших же тривожних ознаках звернутися за консультацією до лікаря.

Повинні насторожити в першу чергу такі ознаки, як:

• нездатність утримувати гази або калове масу;
• систематичні запори;
• метеоризм;
• помилкові позиви до випорожнення.

Терміново пройти діагностування важливо у випадках, коли в каловой масі з’являється кров. Крововиливи в область кишкового просвіту часто свідчить про розвиток онкологічного процесу. Симптоматика, що турбує хворого при ракове захворювання товстої кишки:

• відчуття слабкості, яка не залишає протягом всього дня;
• відсутність апетиту;
• тривалий біль в області живота;
• різке зниження маси тіла;
• розвиток анемії;
• блідість шкірного покриву;
• виникнення непрохідності кишечника;
• скупчення рідини в черевній порожнині.

Патології різноманітних відділів товстої кишки можуть відображатися різними симптомами. У деяких випадках хворий може відчувати сильний біль при дефекації, гнійну домішка або слиз в каловой масі. Також пацієнт може відчувати відчуття тяжкості і дискомфорту в області живота, болючість в області шлунка.

Продукти-захисники від раку

• Дуже важливо збагатити свій щоденний раціон продуктами, які здатні захистити від новоутворень. Варто включити в меню:
• брокколі і цвітну капусту;
• білокачанну і брюссельську капусту;
• сою і соєві продукти;
• цибулю і трохи часнику;
• бурі водорості;
• томати і яйця;
• рибу і плодові насіння;
• горіхи і чай.

Для лікування пухлини товстого кишечника часто застосовують оперативне втручання

діагностика

Досить часто на початковому етапі недуги складно виявити патологічні зміни. Саме тому так важливо щорічно проходити профілактичний огляд у фахівця. Лікар опитає пацієнта, огляне і проведе пальпацію черевної порожнини. Якщо у фахівця виникнуть будь-які підозри на наявність недуги, він направить хворого на проходження аналізу калу, загального аналізу крові.

Якщо припущення лікаря підтверджуються, то хворий в обов’язковому порядку направляється на проходження обстежень. Щоб конкретизувати локалізацію новоутворення і визначити її розмірні характеристики, будуть потрібні такі діагностичні процедури, як:

• Іригоскопія. За допомогою клізми організм хворого наповнюється контрастною речовиною. Далі проводиться рентген кишечника, в ході якого візуалізується стан товстої кишки.
• Ректороманоскопія – проходження часткового огляду кишечника з використанням спеціального апарату, який запроваджує в область заднього проходу. Завдяки методу можна оглянути майже 30 см товстої кишки.
• Колоноскопія – спеціальна методика, що дозволяє оцінити стан товстої кишки розміром 90-100 см.
• Біопсія – діагностика, при якій береться для аналізу фрагмент слизової, згодом досліджують під мікроскопом. Досить часто біопсія призначається при поліпах кишечника.
• Аналіз крові на онкомаркери дає можливість встановити рівень активності онкологічного процесу в організмі.
• За допомогою УЗД візуалізується стан товстої кишки за допомогою введення датчика в область заднього проходу і через черевну порожнину.

лікування

Для лікування пухлини товстого кишечника часто застосовують оперативне втручання. Лікарі для видалення новоутворення можуть використовувати резекцію товстої кишки, при якій відрізок кишки частково видаляють, геміколектомію – часткове видалення однієї з половин кишки. Потім лікар повинен накласти міжкишковий анастомоз, тобто штучно поєднати частини кишки.

Досить часто подібний вид операції використовується при хворобі Крона, рак товстої кишки і наявності великих доброякісних пухлин.

Можуть призначати колпроктектоміі, при якій повністю видаляється товста кишка і в області передньої черевної стінки створюється кишковий свищ, або отальную колектомію. В ході останньої операції повністю видаляється товстий кишечник, однак зберігається пряма кишка. Операція призначається при множинних поліпозах, неспецифічних виразкових колітах, дивертикулезе і при застоях каловой маси.

Правобічна геміколектомія (видалення правої половини товстої кишки)

Також лікар може зупинити свій вибір на брюшноанальной резекції прямої кишки, при якій ліквідується частина прямої кишки. Далі в ході операції накладається колостома, а анальний канал підлягає вшиваються.

Наступний варіант втручання – накладення илеоректального анастомозу. В даному випадку відновлюється безперервність кишкового тракту після проведення колектоміі (абсолютне видалення товстої кишки).

Лікар формує кишкові соустя між прямою і клубової кишкою. Трансанальна видалення необхідні у випадках, коли новоутворення займають 10-15 см від крайньої частини ануса. Після проведення операції пацієнти повинні залишатися під наглядом лікаря не менше 2 діб. Важливо дотримуватися спеціальної дієти.

Будь-які симптоми, які можуть свідчити про онкологію, не повинні залишатися без уваги. Своєчасно звернувшись до лікаря, який призначить терапію, можна перемогти рак і зберегти власне здоров’я та життя.

Доброякісна пухлина товстого кишечника симптоми

Пухлини товстого відділу кишківника можуть бути добро- і злоякісні. Перший тип представлений поліпами, липомами, гемангіомами, зневринома, фібромами, лімфангіома тощо. Другий тип – лейоміосаркома, ангіосаркома, колоректальний лімфомою і т. П.

Ранні стадії патології протікають безсимптомно. У міру зростання освіти з’являються кровотечі, кишкова непрохідність. Особливо високий ризик розвитку кровотеч при гемангіома. Деякі доброякісні новоутворення швидко перероджуються в рак.

Що таке пухлина?

Пухлини товстого кишечника ще називають патологічним новоутворенням. Формується онкологія з мутованих клітин, в яких відбулися зміни на генетичному рівні. В результаті збою починається їх неконтрольоване ділення і зростання.

Є два види пухлин:

• Злоякісні, що відрізняються швидким ростом, агресивним розвитком, проростанням в найближчі тканини і поступовим їх руйнуванням. Вони схильні до метастазування – виникнення вторинних пухлин у віддалених органах.
• Доброякісні, що характеризуються повільним зростанням без порушення навколишніх тканин і без освіти метастаз. Але в міру збільшення в розмірі освіту починає здавлювати поруч розташовані органи, порушуючи їх функціональність. Деякі освіти можуть малигнизироваться, тобто, трансформуватися в рак.

доброякісні пухлини

Ризик для життя мінімальний, якщо виявлена ​​пухлина носить доброякісний характер, так як вони відрізняються повільним зростанням і низькою ймовірністю виникнення злоякісної пухлини. Зазвичай такі освіти ростуть на внутрішніх стінках прямого кишечника. Вони можуть мати ніжку або рости на широкій основі, приросшем до кишкової стінки. Часто такі нарости називають поліпами.

Доброякісні пухлини товстої кишки лікуванню не підлягають. Їх потрібно сікти, оскільки хоч мінімальний, але ризик переродження є. Також у міру зростання пухлина буде здавлювати просвіт кишки, що призведе до її закупорки і непрохідності.

Розрізняють 3 групи доброякісних пухлин товстого відділу кишківника:

• Поліпи (поодинокі, множинні):

1. залізисті аденоми і залізисто-ворсинчасті аденопапіломи;
2. гіперпластичні;
3. кістозно-гранулюючих;
4. фіброзні поліпи в анус;
5. неепітеліальні поліпи.

• Ворсинчатая пухлина товстої кишки.
• Дифузний поліпоз:

1. істинний дифузний;
2. вторинний.

Найчастіше діагностуються:

• Поліпи, що мають ніжку і звисають в просвіт кишки. Патологія відноситься до придбаних, і за структурою схожа з аденомою. Високий ризик малігнізації, тому при виявленні поліпи потрібно видалити.
• Ворсинчасті освіти, озлокачествляться в більшості випадків. Вони – червоного кольору, м’якої текстури, округлої форми з нерівними обрисами.

Причини появи утворень в товстому кишечнику

Виявлено зв’язок формування поліпів і якості вживаних продуктів. Провокує зростання пухлини така їжа:

• тваринні жири;
• червоне м’ясо яловичини, свинини.

Така важка їжа провокує посилену секрецію жовчних кислот, які подаються по жовчних шляхах в кишечник. Внаслідок подразнення стінок кишки відбувається порушення слизової, клітини якої реагують активним ростом з утворенням пухлини.

Ризик появи поліпів підвищується:

• при нестачі вітамінів, кальцію, клітковини;
• при малорухливому способі життя;
• при зловживанні алкоголем.

Ранні стадії освіти і зростання поліпів протікають без видимих симптомів. У міру збільшення розміру пухлини і виразці її поверхні при постійному впливі агресивного вмісту кишки можлива кровотеча під час випорожнення або між дефекації. Виявити кровотеча можна за допомогою спеціального лабораторного тесту.

Можливе зростання поліпа назовні з просвіту висхідного кишечника, що характерно для періанальних пухлин на довгій ніжці. Є ймовірність розвитку поліпозу, коли пухлини з’являються дифузно по всій довжині товстої кишки.

Явною клінікою патології вважаються:

• поява меланіну (коричневих плям) на слизовій оболонці рота, губ, шкірі рук, суглобах, геніталіях;
• пронос зі слизом в калових масах;
• постійні кровотечі з ануса;
• наростаюча симптоматика кишкової непрохідності.

діагностика

Для визначення недуги використовується комплекс лабораторних та інструментальних методів дослідження:

1. Аналіз на окультне (приховане) кровотеча. Матеріал для дослідження – калові маси пацієнта.
2. Колоноскопія з групи малоінвазивних ендоскопічних операцій. Суть – введення в просвіт товстої кишки колоноскопа з камерою. Лікар візуально оцінює стан просвіту. Для цього кишечник повинен бути порожнім. Якщо під час процедури виявився поліп, його відразу видаляють і відправляють на гістологічний тест.
3. Гістологічне обстеження. Проводиться аналіз біологічного матеріалу після колоноскопії з метою діагностики або спростування наявності раку.