Як вибрати інгалятор для лікування кашлю: види небулайзерів, особливості та правила застосування

Небулайзер – це спеціальний прилад, що дозволяє в домашніх умовах проводити лікувальні інгаляції.

Вперше слово «небулайзер» було вжито в 1874 році. Воно означало пристрій, що перетворює рідке речовина в аерозоль і використовувалося в медичних цілях. Перші інгаляції парами смол застосовувалися для хворих на туберкульоз. Зараз слово «небулайзер» часто замінюють словом «інгалятор».

Основна мета небулайзерної терапії полягає в доставці в дихальні шляхи лікарської дози препарату в аерозольній формі за короткий період часу.

Безперервна подача мікроскопічних часток протягом декількох хвилин створює, в дихальних шляхах, високу концентрацію лікарської речовини з низькою ймовірністю розвитку побічних ефектів.

Небулайзер прекрасно справляється з лікуванням гострих і хронічних захворювань, так як лікарські частки з приладу надходить в усі відділи дихальної системи. Ефект від подібної інгаляції помітний з перших процедур, так як ліки не просто потрапляє всередину, а розпорошуючись в організмі осідає на запалених ділянках.

Показання до застосування небулайзера:

• Профілактика і лікування захворювань верхніх дихальних шляхів: нежить, набряк носоглотки, ГРЗ, ГРВІ та ін .;
• Лікування захворювань трахеї і гортані: фарингіт, трахеїт, ларингіт і ін .;
• Лікування захворювань пов’язаних із запальними процесами в нижніх дихальних шляхах, альвеолах і бронхах: бронхіт, астма, пневмонія і ін .;
• Лікування алергічних реакцій організму, які супроводжуються нежитем, чханням, болями в горлі і кашлем;
• Профілактичні післяопераційні заходи, якщо в ході операції були пошкоджені органи дихання;
• Профілактичні інгаляції після перенесеної операції на орган дихання.

Запобіжні заходи при використанні небулайзерів:

• Небулайзер встановлюється на рівну поверхню столу;
• Щоб уникнути перегріву не слід закривати повітрозабірник приладу;
• Діти повинні користуватися небулайзером під контролем дорослих;
• Після використання приладу, необхідно відключати його від електричної мережі;
• Не можна: поміщати прилад в воду, під злив води або в душову кабінку, використовувати під час купання;
• Не можна самостійно придумувати розчини лікарських сумішей;
• Небулайзер можна використовувати для інгаляційної анестезії та штучної вентиляції легенів;
• Застосування інгаляції при температурі тіла понад 37 С вкрай не бажано;
• Перед початком проведення інгаляції необхідна консультація з лікарем.

Інгаляції небулайзером при нежиті

Показаннями для застосування інгаляцій небулайзером є набряк слизової оболонки носа. З нежиттю може впоратися як ультразвуковий небулайзер, так і компресорний, паровий або мембранний.

Найбільшого ефекту, при лікуванні нежиті, можна домогтися, використовуючи парової небулайзер.

Тільки парові інгаляції можна проводити з використанням ефірних масел, які знімуть закладеність і позбавлять від болю в горлі.

При використанні компресорного інгалятора головне правильно встановити насадку-розпилювач, яка зможе подрібнити лікарські частки до розміру 5-10 мкм і дозволить осісти їм в носовій порожнині.

Інгаляції небулайзером при кашлі

Наявність у хворого кашлю може свідчити про безліч захворювань: від ГРЗ і ГРВІ до бронхіальної астми та пневмонії. Від того який саме кашель (сухий, грудної, з мокротою і т.д.

) Лікар орієнтується на постановці діагнозу. Чи не намагайтеся самостійно визначити і поставити діагноз. Не займайтеся самолікуванням, а вчасно зверніться до лікаря.

Найчастіше для лікаря наявність кашлю є показанням для призначення інгаляції небулайзером.

Залежно від захворювання слід вибирати тип приладу і лікарські розчини для проведення інгаляцій. Розглянемо таблицю, в якій зазначено які ліки дозволено застосовувати в конкретному типі небулайзера, а які застосовувати вкрай не бажано.

Застосування розчинів в небулайзере:

Лікарська суміш / тип небулайзера	ультразвуковий	компресорний	мембранний	паровий
содовий розчин	+	+	+	+
0,9% і 2% фіз. розчин (хлорид натрію)	+	+	+	+
Всі трав’яні розчини	–	+	+	–
Ефірні масла	–	–	–	–
Лікарські суміші з використання муколітиків і секретолітіков	–	–	–	+
Мінеральна вода	+	+	+	+

Перерахувати всі захворювання і конкретні показання для використання небулайзера вкрай важко. Однак, знаючи які ліки для інгаляції призначив лікар, пацієнт може, звернувшись до даної таблиці, з’ясувати який тип небулайзера йому підійде при лікуванні його захворювання.

Використання лікарських розчинів і сумішей в небулайзере при кашлі:

• Ротокан (використовується спільно з фізіологічним розчином у співвідношенні 1/40);
• Лазолван (з фізіологічним розчином, у співвідношенні 1/1);
• Тонзилгон (з фізіологічним розчином, у співвідношенні 1/2);
• Амбробене (з фізіологічним розчином, у співвідношенні 1/1);
• Содовий розчин (2% розчин);
• 0,9% або 2% фізичний розчин (хлорид натрію);
• Мінеральна вода (використовується тільки вода без газу, з малою кількістю мінералів);
• Трав’яні розчини (ромашка, евкаліпт, шавлія, календула);

Показання для використання небулайзера при лікуванні дихальної системи дитини

1	Якщо дитина страждає на алергічний кашлем або бронхіальною астмою, то найкраще для лікування підійдуть компресійні небулайзери. В ультразвукових і парових приладах неможливо використовувати лікарські розчини стероїдів;
2	Для дитини, яка страждає на астму вкрай важливо мати небулайзер, який можна взяти з собою в дорогу, тобто прилад повинен бути компактним, легким, не залежних від електромережі, які працюють на акумуляторі;
3	Якщо дитина часто застуджується, то краще за все від нежиті і болю в горлі підійде ультразвукової або парової небулайзер. Ультразвуковий прилад можна використовувати тільки з фізіологічним розчином, без застосування ефірних масел і лікарських сумішей;
4	При необхідності лікування запальних процесів в дихальних шляхах, варто віддати перевагу компресорного пристрою;
5	Перед тим як вибрати небулайзер для дітей, варто звернути увагу на комплектацію пристрою.

Показання до застосування небулайзера при вагітності і грудному вигодовуванні:

Однією з дозволених форм лікуванні жінки в період вагітності і грудного вигодовування, є інгаляції. При виборі препаратів, варто віддати перевагу тим, які виготовлені на травах. Утримайтеся від придбання і використання сумішей, в якому будуть міститися антибіотики.

Кожна інгаляція повинна проводитися в щадному режимі, при мінімальній дозі за один раз і в добу. При найменшому погіршенні стану потрібно негайно звернутися до лікаря.

В ході проведення процедури інгаляції, частка лікарських препаратів надходить в організм матері і через грудне молоко передається дітям. У кожного ліки свій%, при якому він повністю розщеплюється в організмі людини.

Якщо у матері-годувальниці немає на дані ліки алергії, це не означає, що його не може бути у малюка. Для цього, необхідно після першої процедури звернути пильну увагу на самопочуття дитини.

При найменших ознаках нездужання процедури слід припинити і негайно звернутися до лікаря.

Інгаляції при кашлі небулайзером, фізіологічним розчином, препаратами. Чим робити інгаляції при мокрому і сухому кашлі у дітей і дорослих

Без всякого сумніву, і це доведено практичною медициною, інгаляція для лікування кашлю – це найбільш щадний і безпечний, а головне – ефективний метод лікування запальних простудних захворювань верхніх дихальних шляхів, який дозволяє дуже швидко полегшити стан пацієнта.

Ми завжди намагаємося вилікуватися від застуди за допомогою таблеток, мікстур і ін’єкцій, не замислюючись над тим, що всі вони мають побічними явищами і ефектами. Медикаментозна терапія – дуже ефективна і в той же час, небезпечна.

Якщо немає ускладнень, то завжди буде правильніше починати лікувати захворювання народними методами, зокрема, за допомогою інгаляцій.

Інгаляції – це дуже древній метод, коли використовували для лікування алергічних і запальних захворювань дихальної системи. При перших ознаках захворювання використання лікувальних інгаляцій може набагато скоротити болючий період, полегшити виділення мокротиння, пом’якшити патологічний процес, знизити гостроту кашлю і швидше наблизитися до повного одужання.

Перш ніж продовжити читання: Якщо Ви шукаєте ефективний метод позбавлення від постійних простуд і захворювань носа, горла, легенів, то обов’язково загляньте в розділ сайту «Книга» після прочитання цієї статті. Ця інформація заснована на особистому досвіді автора і допомогла багатьом людям, сподіваємося, допоможе і Вам. НЕ реклама! Отже, зараз повертаємося до статті.

Для чого потрібні інгаляції під час кашлю?

Термін «інгаляція» походить від італійського слова ihalo, яке в перекладі означає «вдихаю».

Ця процедура може мати лікувальний ефект або профілактичний, тому що для інгаляцій зовсім не обов’язково вдихати лікарські речовини.

Згадайте про те, який позитивний і сприятливий вплив робить на організм вдихання морського повітря або цілющого аромату хвойного лісу. Це справжнісінька природна або природна інгаляція.

Простудні захворювання, які супроводжуються сухим надсадний кашлем або, навпаки, важко відокремлюємо мокротиння, мають різний підхід в лікуванні.

Але практично завжди показано застосування інгаляцій, які можна здійснювати за допомогою старих «дідівських» методів або за допомогою використання сучасного апарату для інгаляцій – небулайзера.

Методика інгаляцій при кашлі в обох випадках має спільні риси, потім що має на увазі зрошення слизової верхніх дихальних шляхів під час вдихання пацієнтом парів, що містять медичні препарати або лікарські витяжки цілющих трав.

Лікарські розчини для інгаляцій при кашлі вдихаются в пароподібному стані і відразу ж впливають на запалені слизові оболонки дихальних шляхів, охоплюючи дуже великі їх площі, починаючи від гортані і закінчуючи поверхнею бронхіол.

При цьому деякі лікарські препарати можуть проникати в кровоносну систему, але цей спосіб показав значно більшу ефективність, ніж пероральне введення ліків за допомогою звичних мікстур, настоянок і таблеток для лікування захворювань дихальної системи.

Які види інгаляцій застосовують при кашлі під час застуди?

Інгаляції можна розділити ще на два види – це природна і штучна інгаляція.

Природний спосіб – це вдихання чистого повітря, наповненого фітонцидами, мікроелементами і багатьма іншими корисними речовинами, які містяться в найчистішому повітрі гір, морських узбереж, хвойних і листяних лісів.

Цей вид інгаляцій більше ставитися до лікувально-профілактичним, тому що має м’яку дію на слизові дихальної системи, підвищує загальний тонус організму і імунітету, допомагає боротися з хронічними дихальними захворюваннями, має загальнозміцнюючі властивості.

Другий вид має на увазі використання препаратів для інгаляцій при кашлі та спеціалізованих апаратів для інгаляційного ведення їх у верхні дихальні шляхи. Штучний метод інгаляцій можна використовувати не тільки в фізіотерапевтичних кабінетах поліклінік, а й у звичайних домашніх умовах.

Для лікування запальних захворювань верхніх дихальних шляхів застосовують кілька видів інгаляцій. У домашніх умовах найбільш простим методом вважаються парові інгаляції під час кашлю. Для цього достатньо в киплячу воду додати лікарський засіб, якій разом з мікрочастинками пара потрапляє в горло, гортань, трахею і т.д.

Часто застосовуються інгаляції з використанням маслянистих розчинів – ефірних масел. Існує метод сухих інгаляцій, під час яких ліки для інгаляції при кашлі спочатку розчиняють у воді, а вже після отриманий інгаляційний розчин змішується з нагрітим сухим повітрям.

Під час вдихання таких парів вода випаровується досить швидко, тому в легені надходять тільки частинки сухого лікарського препарату. Третім методом є вологі інгаляції парів, які утворюються при перетворенні лікарського розчину в аерозоль, який дуже нагадує туман.

Є ще один різновид лікувальних інгаляцій – це аероіоноінгаляція або аероіонотерапія, коли відбувається введення в організм позитивно або негативно заряджених частинок повітря – води або аероіонів. Найбільший позитивний ефект з точки зору медицини принесе вдихання негативно заряджених іонів.

При лікуванні кашлю у дітей часто застосовується ультразвукова інгаляція, яка має низку переваг. Ця методика заснована на «дробленні» лікарських інгаляційних розчинів ультразвуком для подальшої подачі в дихальну систему найдрібніших частинок. Такі аерозолі проникають дуже глибоко, але для цього необхідно використовувати спеціальні ультразвукові інгалятори.

Залежно від того, яка температура цілющих розчинів використовується для інгаляційного лікування кашлю, розрізняють наступні види:

• вологі – до 30оС;
• тепло-вологі – до 40оС;
• парові – до 45оС.

Про застосування інгаляції при кашлі у дітей і дорослих, а також про те, чим робити інгаляції при кашлі, і які використовувати для цього препарати в залежності від того, чи є виділення мокротиння чи ні, ми поговоримо більш докладно в цій статті.

Протипоказання для використання інгаляційного методу лікування кашлю

Практично всі захворювання дихальної системи супроводжуються кашлем – сухим або вологим. Кашель – це захисна реакція організму, спрямована на видалення сторонніх предметів, великої кількості інфікованої мокротиння з легенів і бронхів. Хоча дуже часто кашель приймає надсадний сухий характер.

У цьому випадку він не несе захисну функцію, а просто є наслідком роздратування запалених слизових оболонок.

У зв’язку з тим, що кашель – це один з головних симптомів захворювань органів дихання, а лікування кашлю за допомогою інгаляцій – досить популярний метод, то розберемося для початку, які захворювання можна лікувати, а які ні за допомогою цього ефективного методу.

Ні в якому разі не можна вдаватися до лікувального ингаляционному методу лікування, якщо у хворого виявлено:

• підвищення температури тіла понад 37,5 ° С;
• носові кровотечі, кровохаркання і схильність з кровотечами в цілому;
• індивідуальна непереносимість і алергія на лікарську речовину, що використовується в інгаляційному розчині для лікування кашлю;
• важкі захворювання серцево-судинної системи – серцева недостатність і гіпертонічна хвороба III ступеня, стану під час і після інфаркту міокарда та інсульту головного мозку, церебральний атеросклероз з порушеннями мозкового кровообігу;
• важкі захворювання дихальної системи – дихальна недостатність III ступеня, бульозна емфізема, гігантські каверни, рецидивний спонтанний пневмоторакс.

Перед проведенням інгаляцій краще проконсультуватися у лікаря, з метою уточнення, чи не існує протипоказань для застосування лікування інгаляціями при сухому і вологому кашлі в кожному індивідуальному випадку.

У всіх інших випадках інгаляційний метод показаний для лікування дихальних захворюваннях.

Показані інгаляції при кашлі і для вагітних, тільки необхідно застосовувати лікарські засоби, які не заборонені для лікування під час внутрішньоутробного розвитку плода.

Крім простудних і запальних захворювань верхніх і нижніх відділів дихальної системи популярними і надзвичайно ефективними є інгаляції при алергічному кашлі, які вважаються основним методом введення медичного препарату.

Як вже говорилося вище, застосовуються інгаляції при кашлі і у дітей, але обмеженням є віковий ценз. Рекомендується використовувати інгаляційний метод для дітей старше 2 років, коли дитина здатна усвідомлювати свої дії та виконувати вказівки батьків.

Який кашель треба лікувати за допомогою інгаляції?

Вище перераховувалися захворювання і стани, при яких лікування інгаляціями строго протипоказано. А тепер розглянемо перелік захворювань і принципи, при якому кашлі роблять інгаляції.

Звичайно, в першу чергу, в цю групу захворювань входять гострі респіраторні захворювання, хронічні запальні патології дихальних шляхів, наприклад, бронхіт, хронічний фарингіт, бронхіальна астма, гайморит і т.д.

Як вибрати інгалятор-небулайзер для лікування та профілактики захворювань?

Ще стародавні лікарі проганяли хвороби дихальної системи цілющою парою або димом. Давно підмічено користь природних інгаляційних сеансів – вдихання морського або лісового повітря. Сучасні інгаляції проводяться медичними апаратами небулайзерами (від лат.

nebula – хмара, туман), що дозволяють швидко впливати на хворобливу зону.

На відміну від таблеток і ін’єкцій, що вводяться інгалятором препарати витрачаються економно і без побічних ефектів для інших органів, так як впливають безпосередньо на дихальну систему, минаючи зайві фази (попадання в шлунок і кровоносну систему).

Високий фізіотерапевтичний ефект інгаляцій наголошується в лікуванні захворювань легенів, бронхів і трахей, астматичних і алергічних нападів, запалень слизових оболонок органів дихання, місцевої противірусної і протимікробну захист.

види інгаляторів

За принципом роботи дані медичні прилади поділяються на чотири типи.

• В основі парових інгаляторів лежить принцип пароутворення .Початкове рідке ліки нагрівається до стану пара і вдихається пацієнтом через спеціальну маску, що прикриває ніс і рот. Інтенсивність подачі пари регулюється. Це «знаряддя ближнього бою» – парові інгалятори підходять для лікування хвороб носоглотки і гортані, але не здатні дістатися до віддалених відділів дихальної системи, так як виробляються лікарські частки розміром понад 10 мкм. Ще одне обмеження – далеко не всі медикаменти зберігають корисні властивості після нагрівання і можуть бути використані в цьому пристрої. Крім того, висока температура пара може викликати опік шкіри або слизових, особливо у дітей. Недоліки парових «побратимів» виправлені в 3 інших типах інгаляторів-небулайзеров, подрібнюючих препарати на фрагменти розміром до 5 мкм.
• У компресорні (або струменеві) небулайзери можна заправляти медикаменти як в рідкій, так і твердої (таблетки, порошки) формі. Поршневим компресором апарату нагнітається тиск, розщеплюють ліки на дрібні частинки і у вигляді аерозолю розпилюючий їх в усі органи дихальної системи. Таким чином, ці прилади ефективні навіть у малюків грудного віку та людей, яким важко зробити глибокий вдих самостійно. Широко використовується для лікування і профілактики ГРЗ, бронхітів, пневмонії, астми та ін. Мінусом такого інгалятора вважається шумовий супровід процедури, що в перший час може викликати переляк у дітей.

Аерозоль – суспензія рідких або твердих крупинок, які перебувають в газовому середовищі. У вигляді аерозолю або дисперсної форми знаходиться понад 95% матерії у Всесвіті.

Широке застосування знайшли і штучно створені аерозолі: вони активно використовуються в сільському господарстві, будівництві, парфумерії, при гасінні пожеж і т.д.

Крім того, багато видів палива, включаючи звичайний автомобільний бензин, спершу піддаються дисперсії і лише потім згоряють в руховій системі, що веде до їх більш економічному витрачанню.

• Дія ультразвукових інгаляторів засновано на фізиці УЗ-хвиль високої частоти, що дроблять ліки на найдрібніші складові, які легко проникають в будь-які відділи дихальної системи. Ультразвукові прилади виконують свою роботу безшумно, функціональні при будь-якому положенні пацієнта (в тому числі лежачи), придатні для грудних дітей і дошкільнят. Але ця перевага врівноважується серйозним недоліком: багато антибіотиків, муколітірующіе (для розрідження мокроти) і гормональні засоби не можна піддавати ультразвуку (тобто для лікування інфекцій і вологого кашлю доведеться вдатися до інших способів). Разом з тим ультразвукові небулайзери підходять для терапії великого спектру захворювань різних органів дихальної системи (від ангін і ринітів до алергічних реакцій, задухи і астми).
• У мембранних ингаляторах (їх також називають електронно-сітчасті або меш-небулайзери) лікувальний аерозоль утворюється за допомогою спеціальної вібруючої мембрани (сітки з мікронними отворами). У цьому пристрої також використовується ультразвук, але він спрямований не на ліки, а на мембрану, яка тим самим наводиться в рух. За рахунок регульованої частоти коливання сітки можна дробити лікарські частинки до необхідного розміру (великі – для верхніх шляхів, дрібні – для засвоєння альвеолами легенів). Такий принцип роботи робить меш-інгалятор з одного боку безшумним, як ультразвуковий, а з іншого боку – універсальним, як компресорний небулайзер: в його резервуар можна поміщати різні ліки, включаючи антибіотики, муколітики і гормональні препарати.

Як вибрати небулайзер?

Через розмаїття сучасних технологій і спеціальних опцій, пропонованих виробниками, вибір інгалятора здається не дуже простою справою. Але щоб вирішити, який інгалятор вибрати, варто лише визначитися з кількома ключовими критеріями.

• Як і де буде проводитися інгаляція Якщо інгаляція проводиться малоподвижному пацієнту або сплячій дитині, то вибір звужується до ультразвукових і меш-небулайзерів, які подають аерозоль при будь-якому куті нахилу маски. Відповідні варіанти – продуктивні стаціонарні моделі. А при астма, що супроводжуються постійними нападами задухи, важливий такий критерій, як мобільність, компактність і здатність працювати від акумуляторів (бажано – з великою місткістю заряду). В даному випадку, вибираючи між переносними ультразвуковими, компресорними і мембранними ингаляторами, потрібно враховувати інші критерії.
• Який лікарський склад буде застосовуватися в приладіЯкщо інгалятор планується використовувати з певними видами препаратів, чия молекулярна структура не розпадається під дією ультразвукових хвиль, можна зупинити вибір на УЗ-інгалятори. Якщо ж пристрій продається для профілактики і лікування всієї родини від широкого спектру захворювань, включаючи інфекції, які можна підхопити в дитячому садку або школі, доречніше придбання компресорної моделі. Вона може працювати практично з усіма видами лікарських складів (включаючи чутливі до ультразвуку), а також менш вибаглива в експлуатації (не засмічувати і не вимагає регулярного чищення внутрішніх деталей, на відміну від меш-небулайзера). Бюджетні небулайзери, як правило, прямоточні, тобто подають ліки безперервним потоком. Це цілком підходить для лікування багатьох захворювань верхніх дихальних шляхів і профілактичних цілей.Але якщо при використанні приладу необхідно строго дотримуватися дозування ліків (наприклад, антибіотика), слід придивитися до апаратів, з керованою подачею аерозолю: на вдиху включається кнопка для вприскування ліки, на видиху – вимикається. Функція переривання подачі дозволяє дбайливо витрачати дорогі препарати і точно слідувати дозуванні, прописаної лікарем. Зустрічаються і небулайзери з автоматичною опцією «вдих-видих», зручні для використання лежачими пацієнтами.Зустрічаються і небулайзери з автоматичною опцією «вдих-видих», зручні для використання лежачими пацієнтами.Зустрічаються і небулайзери з автоматичною опцією «вдих-видих», зручні для використання лежачими пацієнтами.
• Продуктивність інгалятора Для купірування задухи або гострої алергічної реакції, коли на рахунку кожна секунда, слід вибирати моделі з великою швидкістю створення аерозолю. Високу продуктивність – розпорошення ліки від 1-2 мл в хвилину – оцінять і мами непосидющих дітей: інтенсивний терапевтичний сеанс скорочується до кількох хвилин замість 10-15. Для порівняння: середня продуктивність інгаляторів, орієнтованих на дорослих, становить близько 0,25-0,5 мл в хвилину, тобто 5 мл розчину зросять дихальний тракт приблизно за 10-20 хвилин.
• Комплектація приладу зайве, щоб в обраному інгалятори були продумані різні варіанти введення препарату: через маски ( «малишових», дитячі та дорослі), трубки-мундштуки для вдихання ротом і назальні насадки для обробки носових порожнин. Це дозволяє підбирати оптимальну насадку, з огляду на специфіку захворювання і вік хворого.

Крім того, важливо звертати увагу на тривалість роботи приладу без перерви (якщо потрібно розпорошення великого обсягу небули, треба вибирати інгалятори, що працюють без перерви мінімум 30-40 хвилин), обсяг ємності для ліків (при інших рівних краще більш місткі резервуари) і не в останню чергу – на вартість. А також варто наводити довідки про виробника: на ринку представлені азіатські, європейські та вітчизняні моделі.

В цілому компресорні інгалятори більш універсальні, тому що гарантовано зберігають фармакологічні властивості залитого в них сировини, рідше засмічуються і приходять в непридатність. За співвідношенням «ціна-якість» ці небулайзери також лідирують в рейтингу кращих моделей.

Загальні правила використання інгалятора-небулайзера

Перш ніж починати інгаляції, потрібно обов’язково порадитися з лікарем. Є ряд захворювань, при яких таке лікування протипоказано.

В першу чергу це стосується легеневих кровотеч, недавніх нападів інсульту, артеріальної гіпертонії, атеросклерозу церебрального типу. Також інгаляції не рекомендується робити на тлі високої температури тіла.

Якщо зазначені хвороби і симптоми відсутні, уважно знайомимося з інструкцією до небулайзеру і дотримуємося декількох нескладних рекомендацій для проведення інгаляції з максимальною користю:

1. Після прийому їжі або фізичної активності почекати годину-півтора і тільки потім приступати до процедури. Курцям також рекомендується витримати годинний інтервал до і після процедури.
2. У небулайзера можна використовувати маслянисті препарати – це може принести шкоду замість користі. Ефірні масла надають лікувальну дію для ряду захворювань верхніх дихальних шляхів, але можуть покрити бронхи і альвеоли легких шкідливої ​​плівкою, сильно утрудняє дихання і викликає набряк легенів аж до летального результату. Крім того, масло може вивести з ладу і самі УЗ і меш-небулайзери.
3. Настої цілющих трав потрібно використовувати після ретельної фільтрації і тільки в компресорних або сітчастих моделях.
4. Препарат, вливають в інгалятор, повинен бути кімнатної температури. Про прогріванні розчинів, що зберігаються в холодильнику, потрібно подбати завчасно. Якщо використовується двоскладного ліки (таблетка або порошок, розбавляється рідиною), то спочатку заливається рідина (фізрозчин або мінеральна вода), а потім – додається препарат.
5. Вдихати аерозоль необхідно рівними, глибокими вдихами. Затримка дихання в 1-2 секунди між вдихом і видихом дозволить засвоїтися більшій кількості ліки.
6. Очищення приладу повинна проводитися делікатно, без застосування агресивних миючих засобів та механічного впливу. Ні в якому разі неприпустимо прочищати отвори небулайзера голками та іншими гострими предметами – так прилад перестане виробляти частки розміру, необхідного для лікувального ефекту.
7. Дезінфекція насадок і знімних частин приладу необхідна після кожного застосування. Нею ні в якому разі не можна нехтувати при лікуванні і профілактиці інфекційних захворювань.

Небулайзер прослужить довго при правильній експлуатації і догляді за ним. Потрібно використовувати в небулайзера тільки дозволені види медикаментів, прописані в інструкції і в рецептах лікаря. Наприклад, не можна заливати сиропи від кашлю та інші в’язкі, цукристі сполуки. Молекули такого речовини можуть закупорити фільтри приладу і викликати алергічні реакції органів дихання, в які потраплять.

Прилад необхідно розбирати, чистити і зберігати в захисній упаковці, берегти від падіння, не допускати тріщин на трубочках і резервуарі для ліки.

Дихання – одна з базових потреб людини. Ми щохвилини робимо до 20 вдихів, навіть не замислюючись, наскільки це тонкий і складний фізіологічний процес, в якому бере участь ціла система органів.

Найменший збій в роботі дихальної системи дуже відчутний: запалене горло, закладений ніс або закупорені бронхи сильно впливають на загальне самопочуття і вимагають оперативного лікування.

Полегшити симптоми і надати швидке терапевтичний вплив допомагають інгалятори-небулайзери – технологічні медичні прилади, спеціально призначені для лікування органів дихальної системи дорослих і дітей.

Небулайзерная терапія

У лікуванні захворювань дихальних шляхів найефективнішим і сучасним методом є інгаляційна терапія. Інгаляція ліків через небулайзер одні з найбільш надійних і простих методів лікування. Застосування небулайзерів в лікуванні захворювань органів дихання набуває дедалі більшого визнання серед лікарів і пацієнтів.

Щоб ліки легше проникало в дихальні шляхи, його слід перетворити в аерозоль.

Небулайзер – це камера, в якій відбувається розпорошення лікарського розчину до аерозолю і подача його в дихальні шляхи хворого. Лікувальний аерозоль створюється за рахунок певних сил.

Такими силами можуть бути потік повітря (компресорні небулайзери) або ультразвукові коливання мембрани (ультразвукові небулайзери).

Сучасний підхід до лікування захворювань органів дихання передбачає доставку ліків безпосередньо в дихальні шляхи за рахунок широкого використання інгаляційних форм лікарських препаратів. Можливості небулайзера різко розширили сферу застосування інгаляційної терапії.

Тепер вона стала доступною для пацієнтів різного віку (від грудного до глибокої старості).

Її можна провести в періоди загострень хронічних захворювань (насамперед – бронхіальної астми), в ситуаціях, коли у пацієнта значно знижена швидкість вдиху (діти раннього віку, післяопераційні хворі, пацієнти з важкими соматичними захворюваннями) як вдома, так і в умовах стаціонару.

Небулайзерная терапія має переваги в порівнянні з іншими видами інгаляційної терапії:

• Її можна використовувати в будь-якому віці, так як від пацієнта не потрібно підлаштовувати своє дихання до роботи апарату і одночасно виконувати будь-які дії, наприклад, натискати на балончик, утримувати інгалятор та ін., Що особливо важливо у дітей молодшого віку.
• Відсутність необхідності виконувати сильний вдих дозволяє використовувати небулайзерну терапію у випадках тяжкого нападу бронхіальної астми, а також у пацієнтів в літньому віці.
• Небулайзерная терапія дозволяє використовувати ліки в ефективних дозах при відсутності побічних ефектів.
• Дана терапія забезпечує безперервну і швидку подачу ліки за допомогою компресора.
• Вона є найбільш безпечним методом інгаляційної терапії, так як в ній не використовуються, на відміну від дозуючих аерозольних інгаляторів, пропеленти (розчинники або несучі гази).
• Це сучасний і комфортний метод лікування бронхолегеневих захворювань у дітей і дорослих.

Які ж хвороби можна лікувати за допомогою небулайзера?

• Розпорошений інгалятором лікарський препарат, починає діяти практично відразу, що дозволяє застосовувати небулайзери, в першу чергу, для лікування захворювань, які потребують невідкладного втручання – астми, алергії.
• (В першу чергу небулайзери застосовують для лікування захворювань, які потребують невідкладного втручання – астми, алергії).
• Інша група захворювань, при яких інгаляції просто необхідні – хронічні запальні процеси дихальних шляхів, такі як хронічний риніт, хронічний бронхіт, бронхіальна астма, хронічна бронхообструктивні хвороба легенів, муковісцидоз та ін.

Але цим сфера їх застосування не обмежується. Гарні вони для лікування гострих респіраторних захворювань, ларингіту, риніту, фарингіту, грибкових уражень верхніх дихальних шляхів, імунної системи.

Допомагають інгалятори при професійних хворобах співаків, вчителів, шахтарів, хіміків.

У яких випадках необхідний небулайзер будинку:

• У родині, де росте дитина, схильний до частих простудних захворювань, бронхітів (в тому числі і протікає з бронхообструктивним синдромом), для комплексного лікування кашлю з важко відокремлюється мокротою, лікування стенозу.
• Сім’ї, які мають хворих на хронічні або часто рецидивуючими бронхолегеневі захворювання (бронхіальна астма, хронічна обструктивна хвороба легень, хронічний бронхіт, муковісцидоз).

Які ліки можна використовувати в небулайзере

Для небулайзерної терапії існують спеціальні розчини лікарських препаратів, які випускаються у флаконах або пластикових контейнерах – небулах. Обсяг ліки разом з розчинником для проведення однієї інгаляції становить 2-5 мл. Розрахунок необхідної кількості ліків залежить від віку пацієнта.

Спочатку в небулайзер наливається 2 мл фізіологічного розчину, потім додається необхідну кількість крапель ліки. Не слід використовувати в якості розчинника дистильовану воду, так як вона може спровокувати бронхоспазм, що призведе при проведенні процедури до появи кашлю і утрудненого дихання.

Аптечна упаковка з лікарськими препаратами зберігається в холодильнику (якщо немає інших вказівок) в закритому вигляді. Після того, як аптечна упаковка була відкрита, препарат необхідно використати протягом двох тижнів. Бажано на флаконі записати дату початку використання препарату.

Перед використанням ліки необхідно підігріти до кімнатної температури.

Для небулайзерної терапії можуть бути використані:

1. муколітики і мукорегулятори (препарати для розрідження мокроти і поліпшення відхаркування): амброгексал, Лазолван, Амбробене, Флуімуціл;
2. бронходілятатори (препарати, що розширюють бронхи): Беродуал, Вентолін, Беротек, Саламол.
3. глюкокортикоїди (гормональні препарати, які мають багатостороннім дією, в першу чергу протизапальну та протинабрякову): Пульмикорт (суспензія для небулайзера);
4. кромони (протиалергічні препарати, стабілізатори мембран тучних клітин): Кромогексал Небули;
5. антибіотики: Флуімуціл-антибіотик;
6. лужні та сольові розчини: 0,9% фізіологічний розчин, мінеральна вода «Боржомі»

Призначити лікарський препарат і розповісти про правила його використання має ваш лікуючий лікар. Він же повинен здійснювати контроль ефективності лікування.

Не рекомендуються використовувати для небулайзерів:

всі розчини, що містять масла, суспензії і розчини, що містять зважені частки, в тому числі відвари і настої трав, а також розчини еуфіліну, папаверину, платифіліну, димедролу і їм подібні засоби, що не мають точок прикладання на слизовій оболонці дихальних шляхів.

Які побічні дії можливі при проведенні небулайзерної терапії?

При глибокому диханні можуть з’явитися симптоми гіпервентиляції (запаморочення, нудота, кашель). Необхідно припинити інгаляцію, подихати носом і заспокоїтися. Після зникнення симптомів гіпервентиляції інгаляцію через небулайзер можна продовжити

Під час інгаляції, як реакція на введення розпорошується розчину, можлива поява кашлю. У цьому випадку також рекомендується припинити на кілька хвилин інгаляцію.

Методика інгалірованіе за допомогою небулайзера

• Перед роботою з інгалятором необхідно (завжди) ретельно
• вимити руки з милом, тому що на шкірі можуть бути патогенні мікроби.
• Зберіть усі частини небулайзера відповідно до інструкції
• Влийте необхідно кількість лікарської речовини в стаканчик небулайзера, попередньо підігрів його до кімнатної температури.
• Закрийте небулайзер і приєднаєте лицьову маску, мундштук або носову канюлю.
• З’єднайте небулайзер і компресор за допомогою шланга.
• Увімкніть компресор і проведіть інгаляцію протягом 7-10 хв або до повного витрачання розчину.
• Вимкніть компресор, від’єднайте небулайзер і розберіть його.
• Промийте всі частини небулайзера гарячою водою або 15% розчином питної соди. Не слід застосовувати щітки і йоржики.
• Проведіть стерилізацію небулайзера в розібраному вигляді в будь-якому приладі для стерилізації за допомогою пари, наприклад, термодезінфекторе (паровому стерилізаторі), призначеному для обробки дитячих пляшечок. Також можлива стерилізація кип’ятінням не менше 10 хвилин. Дезінфекцію необхідно проводити 1 раз в тиждень.
• Ретельно очищений і висушений небулайзер слід зберігати в чистій серветці або рушник.

Основні правила проведення інгаляцій

• Інгаляції проводять не раніше, ніж через 1-1,5 години після прийому їжі або значного фізичного навантаження.
• Під час курсу інгаляційного лікування лікарі забороняють куріння. У виняткових випадках до і після інгаляції рекомендується відмовитися від куріння протягом години.
• Інгаляції слід приймати в спокійному стані, не відволікаючись читанням і розмовами.
• Одяг не повинен стискати шию і дихання.
• При захворюваннях носових шляхів вдих і видих необхідно робити через ніс (назальні інгаляція), дихати спокійно, без напруги.
• При захворюваннях гортані, трахеї, бронхів, легенів рекомендується вдихати аерозоль через рот (оральна інгаляція), дихати необхідно глибоко і рівно. Після глибокого вдиху ротом слід затримати дихання на 2 с., А потім зробити повний видих через ніс; в цьому випадку аерозоль з ротової порожнини потрапляє далі в глотку, гортань і далі в більш глибокі відділи дихального тракту.
• Часте глибоке дихання може викликати запаморочення, тому періодично необхідно переривати інгаляцію на короткий час.
• Перед процедурою не потрібно приймати відхаркувальні засоби, полоскати рот розчинами антисептичних засобів (перманганат калію, перикись водню, борна кислота).
• Після будь-якої інгаляції, а особливо після інгаляції гормонального препарату, необхідно прополоскати рот кип’яченою водою кімнатної температури (маленькій дитині можна дати пиття і їжу), в разі використання маски – промити очі і обличчя водою.
• Тривалість однієї інгаляції не повинна перевищувати 7-10 хв. Курс лікування аерозольними інгаляціями – від 6-8 до 15 процедур

Які бувають типи небулайзерів?

В даний час в медичній практиці використовуються три основні типи інгаляторів: парові, ультразвукові і компресорні.

Дія парових інгаляторів засновано на ефекті випаровування лікарської речовини. Зрозуміло, що використовуватися в них можуть лише летючі розчини (ефірні масла). Найбільший недолік парових інгаляторів низька концентрація ингалируемого речовини, як правило, менше порога лікувального впливу, а також неможливість в домашніх умовах точно дозувати лікарський засіб.

Ультразвукові і компресорні об’єднані терміном «небулайзери» (від латинського слова «nebula» – туман, хмара), вони генерує не пари, а аерозольна хмара, що складається з мікрочастинок ингалируемого розчину. Небулайзер дозволяє вводити в усі органи дихання (ніс, бронхи, легені) лікарські препарати в чистому вигляді, без всяких домішок.

Дисперсність аерозолів, продукованих більшістю небулайзерів, коливається від 0,5 до 10 мкм. Частинки діаметром 8-10 мкм осідають в порожнині рота і трахеї, діаметром від 5 до 8 мкм – в трахеї і верхніх дихальних шляхах, від 3 до 5 мкм – в нижніх дихальних шляхах, від 1 до 3 мкм – в бронхіолах, від 0, 5 до 2 мкм – в альвеолах.

Частки розміром менше 5 мкм звуться «респірабельна фракція» і володіють максимальним лікувальним ефектом.

Ультразвукові небулайзери розпорошують розчин високочастотними (ультразвуковими) коливаннями мембрани. Вони компактні, безшумні, не вимагають заміни небулізаціонних камер.

Відсоток аерозолю, що потрапляє на слизову дихальних шляхів, перевищує 90%, а середній розмір аерозольних часток становить 4-5 мкм.

Завдяки цьому, необхідний лікарський препарат, в формі аерозолю у високій концентрації досягає дрібних бронхів і бронхіол.

Вибір ультразвукових небулайзерів є кращим у випадках, коли зоною впливу препарату є дрібні бронхи, а ліки має форму сольового розчину.

Однак, цілий ряд препаратів, такі як антибіотики, гормональні препарати, муколітичні (розріджують мокротиння), можуть руйнуватися під впливом ультразвуку.

Ці препарати не рекомендується застосовувати в ультразвукових небулайзера.

Компресорні небулайзери формують аерозольна хмара за рахунок продавлювання через вузький отвір в камері, що містить лікувальний розчин, потужного потоку повітря, що нагнітається компресором.

Принцип використання стисненого повітря в компресорних небулайзера є «золотим стандартом» інгаляційної терапії.

Головне достоїнство компресорних небулайзерів – їх універсальність і відносна дешевизна, вони більш доступні і можуть розпорошувати практично будь-які призначені для інгаляцій розчини.

Компресорні небулайзери мають кілька видів камер:

• конвекційні камери з постійним виходом аерозолю;
• камери, яка активується вдихом;
• камери, яка активується вдихом, з клапанним переривником потоку.

При інгаляції лікарських речовин через небулайзер необхідно враховувати деякі особливості:

• оптимальний обсяг наповнення камери небулайзера – не менше 5 мл;
• для зменшення втрат лікарського препарату в кінці інгаляції в камеру можна додати 1 мл фізіологічного розчину, після чого, струснувши камеру небулайзера, продовжувати інгаляцію;
• при використанні недорогих і доступних лікарських препаратів можна використовувати всі типи небулайзерів, але при використанні більш дорогих ліків найбільшу ефективність інгаляційної терапії забезпечують небулайзери, активуються вдихом пацієнта і забезпечені клапанним переривником потоку на фазі видиху. Ці апарати особливо ефективні в лікуванні бронхо-легеневих захворювань.

Як вибрати небулайзер?

При лікуванні за допомогою небулайзера відбувається доставка ліків у дихальні шляхи.

Саме це лікування призначене для тих, у кого хвороба вразила респіраторний тракт (риніт, ларингіт, трахеїт, бронхіт, бронхіальна астма, хронічна обструктивна хвороба легень та т. Д.).

Крім цього, іноді слизову дихальних шляхів використовують для введення ліків в організм людини. Поверхня бронхіального дерева дуже велика, і через неї активно всмоктуються багато лікарських препаратів, наприклад інсулін.

Вибір інгалятора залежить від захворювання, яке ви збираєтеся лікувати і від ваших фінансових можливостей.

У України на ринку медичної техніки свою продукцію представляють фірми виробники небулайзерів Німеччини, Японії, Італії. На жаль, вітчизняних виробників компресорних небулайзерів поки немає.

Детальну інформацію про технічні характеристики тих чи інших видів небулайзерів можна отримати в українських компаніях, що займаються їх продажем. При виборі небулайзера враховуються вимоги до розпилювача і компресора.

Для компресора важливим є розмір, вага, шум при роботі, простота використання. За всіма цими параметрами вони відрізняються незначно.

Але необхідно відзначити, що небулайзери компанії PARI GmbH (Німеччина) відрізняє традиційно висока німецька якість, виняткова ефективність і тривалий термін служби. Вони забезпечують максимальне осадження медикаментів в дихальних шляхах завдяки оптимальній дисперсності аерозолю.

Мабуть, основну увагу необхідно приділити увазі розпилювача .

Небулайзер, оснащені прямоточним розпилювачем, має сенс використовувати у дітей молодшого віку, так як у них недостатня сила вдиху, яка дозволила б активізуватися клапанів (і цим економити ліки).

Для інгаляції дітям до 3-х років доцільно використовувати дитячу маску. Дорослі також можуть користуватися даним видом розпилювача, тому що він спочатку комплектується мундштуком.

Розпилювачі, керовані диханням, яка активується вдихом, мають клапани вдиху і видиху, які поперемінно активізуються протягом акту дихання. При їх використанні на видиху утворюється менше аерозолю, відбувається значна економія ліки.

Існують також небулайзери, які мають розпилювач, забезпечений трубкою-трійником (переривачем потоку аерозолю), яка дозволяє регулювати утворення аерозолю тільки на вдиху шляхом перекривання бокового отвору трійника.

З розпилювачем використовуються різні види насадок: мундштуки, носові канюлі (трубочки), маски дорослих і дитячих розмірів.

• Мундштуки (дорослі і дитячі) оптимальні для подачі ліків глибоко в легені, використовуються при інгаляціях дорослими пацієнтами, а також дітьми від 5 років.
• Маски зручні для лікування верхніх дихальних шляхів і дозволяють зрошувати всі відділи порожнини носа, глотки, а також гортань і трахею. При використанні маски велика частина аерозолів осідає у верхніх дихальних шляхах. Маски потрібні при використанні небулайзерної терапії у дітей до 3 років, так як неможливо проводити інгаляції у таких пацієнтів через мундштук – дихають діти переважно через ніс (це обумовлено анатомією дитячого організму). Необхідно використовувати маску відповідного розміру. Використання щільно прилягає маски зменшує втрати аерозолю у маленьких дітей. Якщо дитина старше 5 років, краще використовувати мундштук, ніж маску.
• Носові канюлі (трубочки) потрібні для доставки лікарського аерозолю в порожнину носа. Вони можуть бути використані в комплексному лікуванні гострих і хронічних ринітів і риносинуситов

Як правильно користуватися небулайзером для лікування кашлю: покрокова інструкція. Як вибрати найкращий інгалятор (небулайзер) для лікування дитини? Компресійний інгалятор як користуватися

Інгаляція є оптимальним способом доставки ліків в осередок запалення. При такому способі введення, препарат не вступає в зайві хімічні реакції і не змінюється ферментами шлунково-кишкового тракту.

Крім того, при інгаляції ліки швидше починає діяти, що особливо важливо при лікуванні захворювань верхніх дихальних шляхів.

Але у багатьох виникає питання: як користуватися інгалятором? Відповідь на нього ми дамо в рамках цієї статті.

На сьогоднішній день широкого поширення набули 4 види інгаляторів:

• паровий
• ультразвуковий
• компресорний
• Електронно-сітчастий

Розглянемо докладніше кожен з них і особливості їх застосування.

паровий інгалятор

Паровий інгалятор працює на принципі випаровування. Лікарський засіб нагрівається, і хворий вдихає його пари.

До недоліків таких інгаляторів можна віднести те, що деякі ліки при нагріванні втрачають свої корисні властивості, а також концентрація активної речовини в парі часто виявляється недостатньою для досягнення хорошого терапевтичного ефекту.

Крім того, паровий інгалятор важко застосовувати для лікування дітей, так як малюки активно протестують проти вдихання гарячої пари. Розглянемо, як правильно користуватися інгалятором парового типу:

• Залийте в резервуар інгалятора відвар лікарських трав, розчин солі і соди або кип’ячену воду з ефірною олією
• Після закипання води вдихайте 5-10 хвилин утворюється пар
• Після закінчення процедури промийте і висушіть інгалятор

Після інгаляції рекомендується відпочити і побути в теплі близько години, а також не брати їжу безпосередньо до або після процедури. Інгаляції парою не можна застосовувати, якщо у вас підвищена температура, на обличчі є помітна судинна сітка, якщо ви страждаєте від серцевої недостатності, маєте схильність до кровотеч.

В силу наявних недоліків замість парових інгаляторів на практиці, особливо для малюків, частіше застосовують інші типи інгаляторів, так звані небулайзери (від латинського слова nebula, що перекладається як «хмара, туман»), до яких відносяться ультразвукової, компресорний і електронно-сітчастий інгалятори. Небулайзер утворюють з лікарського засобу аерозоль. При вдиху частки ліки з аерозолю потрапляють в дихальні шляхи, досягають вогнища запалення і впливають на нього.

ультразвуковий інгалятор

Ультразвуковий інгалятор створює аерозоль, що складається з дрібних частинок лікарського засобу, який здатний проникати навіть в дрібні бронхи. Аерозоль створюється вібруючої пластиною, яка розбиває рідина на частинки діаметром до 5 мкм.

Протягом 10-15 хвилин роботи інгалятор доставляє до вогнища запалення до 15-30 мл лікарського засобу. До недоліків можна віднести обмежений список ліків, які можна заливати в такий інгалятор.

Наприклад, не допускається використання в ультразвуковому інгалятори розчинів ефірних масел, домашніх відварів трав, потовчених таблеток і сиропів, антисептиків, антибіотиків, інтерферону і ряду інших ліків.

З’ясуємо, як користуватися ультразвуковим інгалятором.

• Перевірте, чи можна заливати ваше ліки в ультразвуковий інгалятор
• Підготуйте інгалятор і насадки, а також вимийте руки
• Наповніть ємність інгалятора деминерализованной водою або особливим гелем так, щоб було закрито дно ємності
• У ємність для лікарського засобу влийте препарат
• Вставте обидві ємності в небулайзер, приєднайте до нього трубку і маску або мундштук
• Під час процедури сидите прямо, не рухайтеся і не розмовляйте
• Інгалятор тримайте вертикально
• Якщо ви використовуєте мундштук, то його слід тримати вертикально і щільно охоплювати губами
• Якщо ви робите інгаляцію за допомогою маски, то перевірте, щоб вона щільно прилягала до шкіри обличчя
• Необхідно глибоко і рівно дихати ротом. Чи не прискорюйте дихання. Бажано після кожного вдиху затримувати дихання на кілька секунд.
• Інгаляцію слід проводити до тих пір, поки не закінчиться розчин, зазвичай вона займає від 7 до 10 хвилин.

компресорний інгалятор

За характеристиками компресорний інгалятор схожий на ультразвукової, відмінність між ними полягає в тому, що компресорний має більший розмір і помітно шумить при роботі.

Дія цього виду інгаляторів засновано на створенні компресором потоку повітря, що проходить через невеликий отвір в камері з лікарським засобом. Цим потоком і створюється аерозоль.

Завдяки таким принципом дії в компресорному інгалятори можна застосовувати практично всі препарати для інгаляцій.

А тепер розглянемо, як користуватися компресорним інгалятором.

• Перевірте, чи можна заливати обраний вами препарат в компресорний інгалятор
• Поставте інгалятор на рівну поверхню і підключіть до електромережі, вимийте руки
• За допомогою стерильного шприца, піпетки або мірного стаканчика відміряйте не менше 5 мл препарату і залийте його в камеру інгалятора. Препарат можна розчиняти тільки в стерильному фізіологічному розчині.
• Приєднайте до ингалятору трубку і мундштук, маску або носову канюлю
• Одягніть маску (носову канюлю) або вставте мундштук в рот. Можна починати інгаляцію.
• Правила проведення інгаляції такі ж, як і для ультразвукового інгалятора