Допустимі фізичні навантаження при бурситі і тендеіте?

Бурсит – це запалення навколосуглобових сумки або бурси. Недуга проявляється скупченням істотної кількості рідини в порожнині суглоба.

Навколосуглобових сумка це така порожнина, наповнена специфічної рідиною, яка запобігання тертя кісток. Як правило, такі порожнини обволікають суглоб і захищають його від можливих пошкоджень.

Бурсит досить підступне захворювання, яке потребує адекватного та своєчасного лікування.

причини бурситу

Запалення бурси може статися з різних причин. Фахівці найчастіше виділяють наступні:

1. Значні фізичні навантаження. З такою проблемою стикаються частіше спортсмени і люди, чия професійна діяльність пов’язана з важкою фізичною роботою. Одноманітні і повторювані рухи роблять сильний тиск на суглоб і викликають запалення бурси. З’являється бурсит в тому суглобі, який найбільше піддається навантаженням.
2. Травми сухожиль і синовіальної сумки. Було відмічено, що бурсити розвиваються внаслідок різноманітних травм (ударів, саден, забитих місць).
3. Інфекція. Різноманітні інфекційні захворювання можуть викликати запалення навколосуглобових сумки. Таким чином, бурсит може з’явитися на тлі бешихи, грипу, ангіни, фурункульозу, абсцесу.
4. Хронічні захворювання опорно – рухового апарату. Причиною недуги можуть бути запальні процеси, які протікають в суглобах: артрити, артрози і подагра.
5. Метаболічні порушення. Порушення обміну речовин можуть спровокувати розвиток захворювання.
6. Аутоімунні недуги. Збої в роботі імунної системи призводять до вироблення специфічних антитіл, які атакують свої ж власні тканини, наприклад, клітини суглобів.

Класифікація бурситу

Недуга класифікується за наступними критеріями:

Залежно від складу рідини з суглобової сумки бурсит буває:

• гнійним;
• серозним;
• гнійно геморагічним;
• серозно-фіброзним.

Особливо важкою вважається гнійна форма бурситу, оскільки протікає гостро з високою температурою.

Залежно від характеру клітинного складу скопилася рідини розрізняють:

• лімфоцитарний бурсит;
• мононуклеарний;
• нейтрофільний;
• еозинофільний;
• змішаний.

Лімфоцитарний і мононуклеарний характерний для гострої форми бурситу. Нейтрофільний розвивається при хронічній формі недуги. Еозинофільний виникає на тлі алергічного захворювання. Змішаний – це одночасної поєднання декількох форм бурситу.

Залежно від етіології захворювання розрізняють:

• інфекційний (септичний);
• травматичний (асептичний).

Септичний бурсит є наслідком проникнення збудника захворювання в бурсу. Він може мати як ендогенне походження, так і екзогенне.

Асептичний бурсит розвивається в результаті травми і не має інфекційного характеру.

За ступенем інтенсивності недуги розрізняють:

• запальний процес, що ушкоджує клітини (альтерація);
• процес утворення та накопичення рідини (ексудація);
• відновлення суглобової тканини (проліферація).

Залежно від локалізації недуги виділяють наступні види:

• тазостегновий бурсит;
• бурсит стопи;
• колінний бурсит;
• плечовий бурсит;
• ліктьовий бурсит;
• бурсит великого пальця.

За перебігом запального процесу розрізняють:

• гострий бурсит;
• хронічний бурсит.

тазостегновий бурсит

Це форма бурситу є найважчою. Характеризується болем, яка з’являється при ходьбі і обертання стегна. Візуально можна помітити припухлість на передній поверхні стегна. Іноді розвивається інфекційно – гнійний варіант бурситу стегна.

• бурсит стопи
• Провокує розвиток цієї форми недуги інфекція або травми, а також незручне взуття на шпильці.
• колінний бурсит

Розвивається внаслідок частих механічних травм колінного суглоба. Часто спостерігається у хокеїстів і футболістів, а також у осіб, які схильні до інтенсивних фізичних навантажень.

плечовий бурсит

Характеризується болем, яка з’являється при круговому обертанні руки. Спостерігається збільшення м’язів плеча, припухлість плечового суглоба, почервоніння шкіри і набряк.

ліктьовий бурсит

Характеризується сильними болями, почервонінням шкіри і набряком. Найбільш часто зустрічається інфекційна форма бурситу.

Бурсит великого пальця

Бурсит може вразити як великі пальці рук, так і великі пальці ніг. Розвивається в результаті хронічного запалення суглобів стопи, кисті або вроджених аномалії.

Також бурсит може бути викликаний носінням незручного взуття і слабкістю суглобів. А бурсит великого пальця руки часто розвивається через механічних травм кисті і пальця.

Поразка пальця стопи може призвести до вальгусной деформації великого пальця, яка викликає його відхилення в бік.

діагностика захворювання

Діагностика захворювання полягає в дослідженні ексудат, який накопичується в бурсі. Для цього проводить пункцію, роблять забір рідини, і визначається чутливість мікробів до антибіотиків.

До методів діагностики бурситу відноситься:

• збір анамнезу;
• огляд пацієнта;
• загальний аналіз крові для виявлення запалення;
• артрографія (ендоскопічне дослідження ураженої ділянки);
• ангіографія (дослідження кровоносних судин).

Необхідно диференціювати захворювання з синовітом (запалення оболонки судини) і артритом (запалення суглоба). При бурситах рухливість збережена в великій мірі, ніж при артритах. У деяких випадках одночасно діагностується синовит і бурсит, оскільки ці недуги часто протікають паралельно.

Однак для точної діагностики проводять рентгенографічне дослідження, ультразвукове дослідження (УЗД), комп’ютерний томограф (КТ). Особливе значення в контексті діагностики має розпізнавання глибоких бурситів, які слабо доступні для виявлення.

У цьому випадку застосовують додаткові методи діагностики.

Існує кілька тестів, при проведенні яких можна поставити діагноз бурсит:

• пацієнта просять завести руку за волосся, як ніби він їх розчісує;
• пацієнта просять пройти деякий час на корточках.

У першому випадку при бурситі обмежується амплітуда руху рукою і пацієнт не може завести руку за голову. У другому випадку хворий відчуває сильні больові відчуття при присіданні і не може пройтися на корточках. Отже, можна діагностувати бурсит ліктя і коліна.

симптоми бурситу

Основними симптомами бурситу є набряклість і біль в місці локалізації навколосуглобових сумки. Болі бувають різного характеру: гострі, пульсуючі, що стріляють, спазмообразние і ниючі. Іншими симптомами є:

• місцеве підвищення температури;
• обмеження рухливості хворого суглоба;
• почервоніння шкіри над суглобом;
• скупчення рідини в порожнині суглоба;
• іноді біль підсилюється вночі і іррадіюють в ногу;
• набряк позаклітинного простору;
• підвищення температурних показників тіла;
• нездужання і слабкість;
• головний біль, запаморочення;
• нудота і блювота;
• збільшення лімфовузлів.

Якщо недуга має інфекційно – гнійний характер, то розвивається гострий бурсит, який проявляється сильними больовими відчуттями і високою температурою тіла (іноді вона може підвищитися до 40 ° C).

Хронічний бурсит проявляється зміною загострення і ремісії. При хронічному бурситі спостерігається чітка за формою припухлість, яка локалізується в області бурси.

При цьому шкіра рухлива, нормального кольору, а функції суглоба не порушені.

Як лікувати бурсит

Лікування бурситу передбачає:

• консервативну терапію;
• фізіотерапію;
• хірургічне лікування.

консервативне лікування

Має на увазі застосування медикаментозних препаратів. З цією метою використовують:

• нестероїдні препарати з групи нестероїдних протизапальних засобів;
• анальгетики;
• антибіотики;
• кортикостероїди;
• протизапальні препарати для місцевого лікування.

Дуже часто при бурситі призначають постільний режим, іммобілізацію хворого ділянки за допомогою ортеза, м’якого бандажа або гіпсовій пов’язці.

фізіотерапевтичні процедури

Для якнайшвидшого одужання призначають такі процедури:

• електрофорез;
• парафінотерапія;
• ультрафіолетове опромінення;
• озокеритотерапію;
• точковий масаж;
• акупунктуру.

Лікування бурситу фізіотерапевтичними методами ефективно при будь-яких видах цієї недуги. Їх застосовують для активізації метаболічних реакцій, запобігання набряків і застою рідини, релаксації м’язів і поліпшення функцій суглоба.

Після гострого періоду можна поступово збільшувати навантаження на суглоби. З цією метою призначають курс лікувальної гімнастики, що включає вправи для реабілітації пошкоджених ділянок.

Для іммобілізації хворий руки або ноги використовують еластичні бинти, ортези, м’які бандажі. Також доцільний масаж холодним рушником або накладання грілки з льодом. Перший час при гострому бурситі людині призначають постільний режим, а уражену кінцівку встановлюють на височини, щоб знизити набряк.

При стиханні гострого періоду все фізичні навантаження збільшуються потроху. Верхню чи нижню кінцівку розробляють за допомогою спеціального масажу, а комплекс лікувальної фізкультури підбирають індивідуально.

хірургічне лікування

Хронизация бурситу, особливо посттравматичного, дуже часто призводить до оперативного втручання. Його проводять в першу чергу для відновлення функцій ураженої ділянки.

В ході операції видаляються кальцієві відкладення, які мають тенденцію накопичуватися тканинах суглоба. Бурсу розкривають, усувають гнійні маси і що скупчилася рідина, видаляють великі спайки, а порожнину дезінфікують.

В окремих випадках може виникнути необхідність у частковому або повному видаленні навколосуглобових сумки. В особливо важких випадках проводять заміну кісток металевими стрижнями.

Які можуть бути ускладнення

Лікування бурситу слід починати відразу ж після його діагностики. У зворотному випадку можуть виникнути серйозні ускладнення, які призведуть до втрати рухової активності і багатьох серйозних захворювань.

Найчастіше бурсит ускладнюється:

• некрозом стінок синовіальної сумки;
• остеомієліт;
• появою спайок і свищів;
• флегмонами і абсцесом;
• гнійним артритом;
• сепсисом;
• кальцинозом.

У рідкісних випадках може розвинутися безпліддя після виникнення спайок в зоні статевій системі після тазостегнового бурситу.

При загоєнні пошкоджених стінок бурси формуються спайки, які створюють додаткові з’єднання, які гальмують нормальне функціонування суглоба. Прикрим є той факт, що спайки формуються безсимптомно і непомітно. Однак у міру прогресування недуги спайки прогресують, і розвивається больовий синдром.

Некроз оболонки бурси призводить до припинення вироблення синовіальної рідини. Адже вона виконує ряд дуже важливих функцій: живить суглоб, зволожує його, допомагає ковзанню і запобігає тертя кісток.

профілактика бурситу

Попередити розвиток цієї недуги можна, якщо дотримуватися таких правил і рекомендації:

• своєчасна обробка ран, саден, подряпин;
• своєчасне лікування забитих місць після падіння;
• уникати інтенсивних фізичних навантажень;
• при заняттях спортом дозувати і контролювати навантаження;
• дотримуватися здорового харчування;
• контролювати вагу;
• носити зручне взуття;
• обмежувати час носіння взуття на високих підборах;
• при генетичної схильності до деформації стопи слід носити ортопедичне взуття;
• своєчасне лікування всіх інфекційних і запальних недуг.

Лікувальна фізкультура при бурситі: колінного, ліктьового і плечового суглобів

ЛФК при бурситі – процес відновлення рухових функцій після зняття запалень опорно-рухового апарату.

Недуга розвивається в бурсах (від подзднелат. Bursa – сумка) – невеликих овальних кишеньках, розташованих в місцях тертя кісток і м’яких тканин.

Хвороба супроводжується сильним болем, що приводить до зниження рухової активності. Відновлюючі після бурситу вправи прискорюють процес реабілітації.

Основні симптоми бурситу

Бурси – це невеликі порожнини, заповнені синовіальною рідиною. Вони з’являються в тих місцях, де шкіра зазнає утиску.

Найбільш постійні подсухожільная сумки біля суглобів. У місцях зчленування кісток спостерігається найбільша рухливість тканин.

Основне призначення синовіальних сумок – полегшення ковзання м’язів, сухожиль по поверхні кістки.

Вони працюють як амортизатори, знижуючи тиск тканин друг на друга. В організмі людини є більше сотні бурс, розкиданих по всьому тілу.

У звичайному стані клітини оболонки бурси виділяють нормальну кількість рідини. При бурситі вироблення слизу збільшується. Це призводить до набряку і розбухання місця запалення.

Симптоми недуги:

1. різка, що стріляє або ниючий біль;
2. припухлість і почервоніння шкіри;
3. підвищення загальної або місцевої температури;
4. зниження рухливості кінцівок;
5. Загальна слабкість.

Найбільш часто запалення бурси викликають удари, травми, падіння. Хронічна форма недуги з’являється в результаті тривалого впливу на оболонку сумки.

Початкова терапія бурситу полягає в прийомі знеболюючих і протизапальних препаратів. При гострого болю лікувальна гімнастика заборонена.

Кінцівки повинні знаходитися в стані спокою. Це призводить до атрофії м’язів, висиханню зв’язок і суглобів, зниження амплітуди рухів, спазмів.

Комплекс вправ при бурситі

ЛФК при бурситі рекомендується починати відразу після зняття больового синдрому. Лікувально-фізкультурний комплекс спрямований на відновлення рухливості хворих суглобів. Гімнастика розробляється індивідуально з урахуванням місця положення запалитися синовіальної сумки.

Перші заняття слід проводити з лікарем-фізіотерапевтом або реаніматологом. Важливо виключити руху, що призводять до посилення болю.

Спеціаліст підкаже, як правильно виконувати ЛФК при бурситі. Після засвоєння вправ, дозволяється займатися самостійно.

плечового суглоба

Плечовий суглоб оточує близько 10 синовіальних сумок. Найчастіші причини бурситу – травми, фізичні перевантаження.

Виникають у спортсменів і людей, що займаються важкою роботою, – вантажників, будівельників.

Фізичні вправи при бурситі плечового суглоба рекомендується виконувати, коли гострий період минув.

Користь від лікувальної тренування:

• зняття болю;
• відновлення рухливості суглоба;
• поліпшення амплітуди рухів;
• недопущення рецидиву.

Нижче представлені лікувальні комплекси для різних видів запалень. ЛФК при бурситі плечового суглоба рекомендується починати з мінімальних навантажень. У міру збільшення рухливості – підключати невелику вагу.

Вправи при подакромінальном бурсите плечового суглоба

Для цього виду недуги характерні больові відчуття при русі руки над головою.

Зробити розминку в цьому положенні важко. Тому для розігріву м’язів краще прийняти ванну або зробити масаж.

Потім перейти до лікувальної гімнастики:

1. Похитування. Сприяють розігріву м’язів. Зберігаючи нерухомість плечової кістки, рухати рукою в ліктьовому суглобі. Повторити 10 разів.
2. Похитування всією рукою. У цьому виді погойдувань кінцівкою потрібно рухати в плечовому суглобі: вперед-назад, вліво-вправо. Рухи повинні бути повільними і плавними, без проявів болю. Почати з маленькою амплітуди, поступово її збільшуючи. 5-10 повторів.
3. Кругові рухи. Зробити кола рукою вперед і назад. У верхній точці плече не повинно відчувати болю. Тримати руку потрібно під кутом 20-25⁰, з часом збільшуючи кут нахилу до 45⁰, а потім до 90⁰.

Коли біль піде можна додати складніші вправи при бурситі плечового суглоба. Наприклад, малювання цифр. Для його виконання витягнути руку в сторону і малювати цифри від 1 до 9.

Весь ЛФК при бурситі плечового суглоба відразу виконувати не обов’язково. Комплекс необхідно припинити, якщо з’явилися хворобливі відчуття. У міру одужання гімнастику можна повторювати кілька разів.

Вправи при субкоракоідальном і субдельтоподібному бурсите плечового суглоба

При цих видах запалень синовіальних сумок біль локалізується зовні плеча і в районі лопаток.

Виконання ЛФК при бурситі плечового суглоба цих видів не вимагає додаткових навантажень.

Основний комплекс:

• Підняття і опускання плечей. При видиху – плечі вгору, при вдиху – вниз. Повторити 20 разів.
• Початкове положення: ноги на ширині плечей, корпус опущений вперед паралельно підлозі, руки розведені в сторони. На вдиху – руки плавно опускаються вниз, на видиху – піднімаються в початкове положення. 20 повторень.
• Підняття рук. Зі звичайної стійки на ногах на вдиху підняти руки вгору до рівня грудей, на видиху – опустити вниз. Зробити 20 разів.

Ці прості вправи при бурситі плечового суглоба повторити три рази. Потім розтягнути м’язи: одну руку завести назад за плече.

Другою рукою потягнути кінцівку за ліктьовий суглоб. Поміняти руки.

ліктьового суглоба

Такий вид недуги характерний для спортсменів, що займаються контактними видами спорту і для працівників ручної праці.

Вправи при бурситі ліктьового суглоба

Початкове положення – сісти боком до столу або іншій горизонтальній поверхні.

1. Витягнути передпліччя до вертикального стану. Плавно згинати й розгинати руку в лікті. Повторити 10 разів.
2. Для цієї вправи знадобиться невеликий м’ячик або інша катається річ, наприклад, дитяча машинка. Руку покласти на поверхню столу. Долоню – на м’яч. Покатати іграшку по столу до появи втоми. Рухається тільки передпліччя.
3. Махи руками – вперед, вгору, в сторони, вниз. Не допускати різких рухів. Початкове положення – сидячи або стоячи. 10-15 повторень.

Корисно включити в ЛФК при бурситі ліктьового суглоба вправу від доктора Бубновського.

Для нього знадобитися гумовий еспандер або джгут.

• Встати ногами на середину еспандера. Кінці джгута взяти двома руками. Імітувати руху рук при катанні на лижах. У спрощеному варіанті вправи ЛФК при бурситі можна імітувати рухи рук лижника без еспандера. Виконувати сидячи або стоячи.

тазостегнового суглоба

ЛФК при бурситі тазостегнового суглоба відновлює функції стегна.

Лікувальна фізкультура зменшує хворобливі відчуття і сприяє оновленню тканин. Комплекс розтягує зв’язки і ущільнює м’язову масу.

Вправи при бурситі тазостегнового суглоба виконують після попереднього розігріву м’язів. Перед гімнастикою до хворого місця прикласти лід на 5 хвилин.

Гімнастичний комплекс:

1. Лежачи на підлозі піднімати по черзі ноги, згинаючи їх у колінах.
2. З положення сидячи ноги разом, повільно нахилитися вперед. Тягнутися руками до ніг.
3. Сидячи на підлозі, розсунути ноги, як можна ширше. Зробити бічні нахили до кожної ноги. Ліва рука тягнеться до правого носка, права – до лівого.
4. Початкове положення – лягти на підлогу, злегка зігнувши коліна. Стопи впираються в підлогу. Підняти ноги вгору за допомогою преса і м’язів передньої поверхні стегна. Можна допомагати собі руками. Потім притягнути коліна до грудей. Затриматися в цьому положенні на пару секунд. Повернутися в початкове положення.
5. Стоячи на ногах, опустити вниз верхню половину тулуба. Руки тягнутися до ніг.
6. Початкове положення – встати на ноги, тримаючись за спинку стільця. Зробити присідання.

Виконувати вправи при бурситі тазостегнового суглоба по 5-10 разів. Поступово збільшувати кількість повторень.

колінного суглоба

В роботі коліна беруть участь безліч анатомічних утворень нижньої кінцівки. Основне завдання колінного суглоба – згинати й розгинати гомілку щодо стегна. ЛФК при бурситі колінного суглоба спрямовані на зміцнення зв’язок і м’язів, що забезпечують рухову активність ноги.

Найкраще з цим завданням справляється комплекс Сергія Бубновського. Виконуючи прості гімнастичні вправи при бурситі колінного суглоба, пацієнт швидко доб’ється потрібного ефекту.

Лікувальний комплекс:

• Лежачи на спині, підняти праву ногу до згинання в колінному суглобі. Затриматися в цьому положенні на 1 хвилину, потім опустити ногу вниз. Повторити той же цикл з лівою ногою. Зробити 10 разів.
• Початкове положення – лежачи на спині зігнути ноги в колінах. Руки випрямлені вздовж тулуба. Упираючись стопами в підлогу, і за допомогою опори рук підняти таз вгору до максимального положення. Затриматися на хвилину. 15 повторів.
• З положення лежачи підняти коліна і верхню частину тулуба. Руками обхопити коліна. Тягнутися особою до ніг. Максимально зігнути ноги в тазостегновому і колінному суглобі. Трохи затриматися і повернутися в початкове положення. Зробити 15 разів.

Яку приносять користь вправи при бурситі колінного суглоба? Вони полегшують біль, збільшують активність суглоба, стабілізують вироблення рідини в навколосуглобових сумках, зміцнюють м’язи і зв’язки, створюють позитивний настрій.

йога

Додавання йоги в ЛФК при бурситі надає цілющий ефект. Стародавня індійська гімнастика прекрасно лікує всі види запалень синовіальних сумок.

Вона передбачає щадну навантаження на суглоби і невеликий тиск. Східна практика сприяє розслабленню м’язів. Позитивна динаміка відзначається дуже швидко.

Все тренування йоги на увазі зосередження на внутрішніх відчуттях і можливостях. Не слід робити енергійні вправи. Корисно плавне перетікання з пози в позу з розтягуванням.

За давньоіндійським поняттям вважається, що патологія починається в товстій кишці. Для її очищення рекомендуються нахили вперед, скручування спини, пози Верблюда, Кобри, Собаки і Кішки. Лікування бурситу вправами з йоги слід проходити під наглядом досвідченого вчителя.

етапи реабілітації

Тривалість реабілітації після бурситу залежить від перебігу хвороби і методів лікування.

Довше проходить відновлення після операції – близько 2 місяців. Після консервативного лікування до пацієнта можуть повернутися всі функції протягом 2 тижнів.

Фахівці ділять реабілітацію на 3 етапи:

1. На першому етапі функціональність суглоба повинна відповідати не менше 50% від початкових можливостей. Мета досягається шляхом призначення лікувальної гімнастики.
2. На другому етапі закріплюються цільовий показник згинання суглоба не менш 90⁰. Підвищуються сила, потужність і витривалість м’язів шляхом включення силових тренувань. Проводиться підготовка до спеціалізованими напрямками ЛФК при бурситі в різних видах спорту.
3. На заключному етапі відбувається повернення до робочих навантажень до виявлення недуги. Суглоб повинен повністю згинатися без больових відчуттів. М’язи і зв’язки – перебувати в тонусі.

висновок

Лікувальна фізкультура (ЛФК) при бурситі самостійно не здатна вилікувати хворобу.

Але вона допомагає зміцненню зв’язок і м’язів, що дає переваги при комплексному консервативному лікуванні або після хірургічного втручання.

Лікування тендобурсіта колінного суглоба, плечового, тазостегнового і інших локалізацій

З числа хвороб опорно-рухового апарату часто можуть зустрічатися різні запалення, які здатні бути не тільки мікробного походження, а й асептичного. Всі назви у даних захворювань мають закінчення «іт». Серед них є артрит, синовіт, бурсит, тендиніт, Тендобурсит. Що собою являє тендобурсит і чому з’являється?

Найбільш часті локалізації

Специфічні ознаки тендобурсіта визначаються місцем його прояви. Залежно від його розміщення можуть бути наступні види:

Тендобурсит колінного суглоба ( «важке коліно» або «коліно стрибуна»).

Такий вид хвороби може характеризуватися формуванням запалення в сухожиллі і суглобі в зоні коліна і за власними симптомів схожий на розтягнення сухожиль коліна або зв’язок.

Тендобурсит коліна часто вважається наслідком травм (до категорії ризику даної хвороби належать професійні гравці в баскетбол або волейбол).

Його ключовою ознакою вважаються болю в зоні колінної чашечки.

Тендобурсит плечового суглоба.

Цей вид хвороби найчастіше з’являється у професійних спортсменів, але також здатний сформуватися і в результаті інтенсивної фізичної діяльності. Тендобурсит є наслідком постійних перенапруг і запалень, які викликані микротравмами сухожилля надостной м’язи.

З плином часу запальний процес поширюється на м’язову капсулу і субакроміального сумку. Початкові ознаки хвороби – больові відчуття і припухлість в зоні плеча. Тендобурсит суглоба плеча буває 3-х стадій, кожна з яких визначається особливими змінами в суглобі.

Їх добре помітно на рентген-знімку.

Типовими симптомами хвороби вважаються больові відчуття, які з’являються в зоні щік і посилюються при жуванні. Крім цього, здатні з’являтися болі в голові, в області шиї. В окремих ситуаціях хвороба можуть плутати із зубним болем.

Тендобурсит ахіллового сухожилля.

Хвороба найчастіше вражає професійних спортсменів, які спеціалізуються в силових спортивних різновидах. Через це відбувається велике навантаження на ахіллове сухожилля, що зв’язує литковий м’яз і стопу.

Там починає відбуватися руйнує процес, який супроводжується больовими відчуттями при ходьбі і опорі на стопу. Особливо значні випадки хвороби супроводжуються розривом сухожилля або його відривом від кістки.

Тендобурсит тазостегнового суглоба.

Тендобурсит тазостегнового суглоба – це захворювання органів пересування, при якому відбувається запальний процес порожнин суглоба, які відповідають за змазування і ковзання тертьових елементів.

Ця хвороба вражає, як правило, професійних спортсменів, особливо бігунів на довгі дистанції.

Якщо відсутня належна діагностика і терапія, то людина може втратити можливість самостійного пересування, а в деяких випадках можуть навіть померти від зараження крові.

Тендобурсит гомілковостопного суглоба.

Запальний процес внутрішньої оболонки, яка вистилає синовіальні сумки, називається тендобурсіта. Хвороба, супроводжувана усіма основними для формування запального процесу ознаками, потребує своєчасного і якісного лікування.

симптоми

Незважаючи на різні види тендобурсіта, ознаки даної хвороби майже завжди однотипні. Ключовим симптомом вважаються болі різної вираженості. Шкірні покриви в зоні запаленого процесу гіперемійовані, набрякають і мають підвищену температурою. Ще одним специфічним ознакою вважається крепітація – поява хрустіння при пересуванні.

Через надмірні болів рухливість хворого суглоба або всієї кінцівки стає обмеженою.

При гострому перебігу тендобурсіта, а також при перших стадіях хвороби, больові відчуття з’являються лише при навантаженні на суглоб або кінцівку і збільшується поступово.

При хронічному перебігу хвороби больові відчуття здатні з’являтися спонтанно, можуть бути викликані змінами погодних умов, крім того, здатні посилюватися до вечірнього часу, порушуючи звичний сон.

В результаті, можна виділити основні симптоми:

1. Болі в зоні ураженого суглоба.
2. Шкірні покриви покриваються червоністю.
3. Поверхня шкіри в ураженому місці має більш високою температурою.
4. При пересуванні сухожилля можна почути хрускіт.
5. Припухлість в місці ураження при певних видах хвороби.

Крім загальних ознак, тендобурсит різного розміщення володіє характерними симптомами.

причини

До причин формування хвороби належать:

• Інфекційні ураження (туберкульоз, хламідіоз, бруцельоз).
• Ревматичні хвороби (захворювання Бехтерева, ревматоїдний артрит).
• Результати травм.
• Навантаження на м’язи і суглоби через монотонному одноманітному діяльності. Зазвичай, це пов’язується з професійним спортом.
• Нейропатії (тунельні синдроми), через які відбувається порушення трофіки і тонусу м’язів.
• Наслідки тривалої іммобілізації з різкою підвищеної нагруженностью на суглоби.
• Механічні ушкодження кісток і м’язів. Хвороба може виникнути через поранення, порізу.
• Генетична схильність. У медичній практиці часто можна зустріти випадки передачі тендобурсіта у спадок.

Незважаючи на причини появи бурсит може мати приблизно однотипні симптоми. При їх виникненні слід відразу звертатися до фахівця. Проводити терапію даної хвороби буде набагато легше і швидше на ранніх етапах.

лікування тендобурсіта

Сучасна терапія подібної хвороби суглобів базується на певних важливих принципах, які зобов’язані бути присутніми в лікуванні будь-якого запалення синовіальної сумки, незалежно від його розміщення і ступеня поширення.

Спочатку медикаментозні заходи при тендобурсит зобов’язані бути націлені на усунення вогнища запального процесу і ліквідацію больового спазму. Як правило, даний етап лікування проходить за допомогою введення антибактеріальних медикаментів, прийому анальгезирующих препаратів і ліків з метою зміцнення імунітету.

Іншим, не менш значущим моментом в терапії хвороби вважається гарантія ушкодженому суглобу повноцінного спокою і розслаблення за допомогою знерухомлення особливим бандажем, тугою пов’язкою.

консервативне лікування

Терапія тендобурсіта за допомогою медикаментів – ключовий спосіб лікування цього порушення. Підбір лікарських засобів залежить від таких умов, як:

1. Причини появи патології.
2. Присутність у вогнищі запального процесу специфічних мікроорганізмів.
3. Сила больового спазму.
4. Глибина ураження і ступінь тяжкості.
5. Стан імунітету.
6. Загальний стан людини і присутність патологій інших органів і систем організму.

Консервативна терапія повинна починатися з гарантії граничного спокою для ураженого суглоба. Спокій можливо досягти за допомогою накладення особливих засобів для знерухомлення суглоба.

Не менш значущий етап в терапії запального процесу – призначення протизапальних засобів:

• Ібупрофен. Виявляє потужне знеболювальну вплив і результативно знімає всі ознаки запалення. На жаль, кошти групи ібупрофену можливо використовувати далеко не всім, так як препарат має досить великим списком протипоказань і часто може бути причиною виникнення побічних явищ (нудота, алергія, блювота, запаморочення, серцебиття).
• Диклофенак. Випускається в таблетованій формі, мазь, гель, уколи. Виявляє виражену протизапальну дію, усуває больові спазми і має жарознижувальну вплив на організм.
• Фастум-гель. Активним компонентом засобу є кетопрофен. Нестероїдний протизапальний препарат, які скорочує запальний процес в суглобах, сухожиллях. Впровадженню фастум-гелю глибоко в матерії допомагає особлива гелева основа. Засіб не проявляє системного впливу і не провокує звикання.
• Долгит. Нестероидное засіб, крем виявляє локальну протизапальну і анальгетичну дію. Основною ланкою особливого впливу засобу вважається гальмування біосинтезу простагландинів. Провокує ослаблення або зникнення болю (включаючи й болючі спазми в суглобах в стані спокою і при пересуванні), скорочує ранкову скутість і набряклість суглобів. Допомагає збільшувати обсяг рухів.

Препарати антибіотики використовуються рідко і тільки в тих випадках, коли причина хвороби мікробне інфікування сумки суглоба.

фізіотерапія

Фізіотерапевтичні методи лікування та лікувальна гімнастика вважаються хорошим доповненням до базової терапії тендобурсіта і дає можливість активізувати обмінні процеси в області хвороби, скоротити набряклість і зупинити формування застійних явищ.

Крім медикаментозного лікування фахівці визначають до лікування пацієнтам такі процедури, як:

1. Лікувальний масаж.
2. Курс ударно-хвильової терапії.
3. Аплікації з озокеритом і парафіном.
4. Електрофорез з різними медикаментозними засобами.
5. Дарсонваль при тендобурсит.

хірургічне лікування

Як вилікувати тендобурсит, якщо консервативне лікування препаратами і фізіотерапія не пропонують сприятливих результатів?

Єдиним рішенням в подібних варіантах вважається хірургічна терапія, яка дає можливість видалити сформовані кальцієві відкладення і відновити функцію суглоба.

Крім хронічного тендобурсіта є ще деякі свідчення до оперативного втручання:

• Гнійний тендобурсит;
• Формування свища;
• Рубцеві зміни і контрактури;
• Інфекція в кісткової тканини;
• Гігрома.

Хірургічне лікування реалізується за допомогою проколювання бурси з подальшим усуненням інфікованого ексудату або дренування порожнини суглоба. В інших складних варіантах лікарі будуть змушені вжити радикальних хірургічні заходи – викорінення суглобової сумки, бурсектомія, висічення інфікованих матерій кістки.

Безумовно, хірургічне лікування тендобурсіта – це крайній захід, тому в практичних заходах реалізується досить рідко і лише по медикаментозним показаннями. Ключовим способом терапії хвороби в основній масі ситуацій залишається консервативне лікування захворювання за допомогою препаратів і физиолечения.

До якого лікаря звернутися?

При больових відчуттях в суглобах лікування здатний призначити терапевт, ортопед або ревматолог. При виникненні побічних явищ від призначеного лікування необхідно звернутися до гастроентеролога, нефролога, гематолога, в залежності від виявлених побічних симптомів.

Ліктьовий і колінний Бурсит а також тендиніт сухожиль – методи лікування

У зв’язку з сезоном збору врожаю, посилених робіт в городі і саду, багато хто скаржиться на тендиніт сухожиль і на бурсит ліктьових і колінних суглобових сумок. Людей можна зрозуміти – стати нездатним до фізичного навантаження в розпал збирання вирощених продуктів на дачі дуже прикро.

Але і біль теж потрібно поважати і рахуватися з нею. Важливо визнати, що «зірвав жили», дати собі невеликий відпочинок. Це дозволить запаленого суглобу і сухожилля відновитися. Як зняти запалення і позбутися від болю при бурситі і тендините я розповім сьогодні.

Трохи про термінологію

Бурсит – це запалення бурси, так називають в медицині сумку, в якій знаходиться суглоб. Поняття сумка, звичайно ж образне. Бурса – це тканина, що облягає з усіх боків кісткову структуру. Це суглобова слизова сумка.

Тендиніт – це запалення сухожилля, до якого кріпляться м’язи.

Причини виникнення

Обидва ці захворювання виникають через монотонних, зі значним навантаженням, повторень одних і тих же рухів. Наприклад роботою лопатою, або садової ножівкою при спилі гілок.

Що болить і яка біль

Біль локалізується в області суглоба. Найчастіше страждає ліктьовий суглоб, плечі, рідше колінний суглоб і голеностоп з тазостегновим суглобом.

Якщо загострився бурсит, то біль відчувається як тупа, а якщо тендиніт, то біль пронизує. Іноді больові відчуття можуть мати змішану природу, тоді потрібно розуміти, що людина надірвав і те й інше.

При загостренні болю роботи доведеться припинити

Як би не хотілося зібрати швидше урожай, роботи на городі доведеться тимчасово припинити. Може знадобитися до двох-трьох тижнів на відновлення працездатності суглоба.

Перше – холод на запалитися суглоб

Послабити біль і запалення допоможе холод. Прикладіть до вогнища запалення пакет з льодом, закріпіть лід бинтом або шарфом. Тримайте лід хвилин 15, потім повторіть процедуру через три години.

Можна просто робити крижані компреси. У морозилці обов’язково можна наколупав трохи льоду, ось його можна просто прикладати на 5 хвилин, або водити як масло по шкірі в області запалення.

Крижані компреси робіть перші три дні після початку запалення.

Друге – контрастні процедури

Після того, як три дні ви обробляли запалення льодом, можна починати проводити контрастні процедури. Якщо суглоб вже не гарячий приобмацуванні, то можна приступати до прогрівання пшоняної крупою.

Це поліпшить постачання кров’ю, а значить прискорить процес відновлення тканин. Крупу можна нагріти на сковороді, потім пересипати в носок і обмотати їм запалений суглоб.

Насипайте крупу не під зав’язку, а так, щоб вона в шкарпетці як-би облягала суглоб.

Продовжуйте також робити крижані компреси. По черзі – то лід, то гарячу крупу.

Коли потрібен лікар

Якщо через чотири дні стало гірше, зона суглоба все-ще гаряча, червона і реагує болем на натискання, значить у вас розвинувся септичний бурсит. Ця інфекція, яка може піти по організму. Так що в цьому випадку потрібно звернутися до лікаря.

болезаспокійливі засоби

Дуже ефективно знімають біль і запалення Напроксен-натрій і Ібупрофен. Читайте інструкцію із застосування.

Ще можна порекомендувати екстракт Босвел. Цей препарат в основі своїй складається з екстракту ладанного дерева. Також пригнічує біль. Пити по 400 – 500 мг, три рази протягом дня. Якщо біль почав проходити, то прийом дозування препарату слід знизити.

Гомеопатія при бурситі

При тугий рухливості і хворобливості суглоба, але здатності його до розробки, прийміть Rhus toxicodendron 6C, або 12C. Пити потрібно кожні три години, поки стан не покращиться.

Якщо суглоб навпаки, при розробці починає боліти сильніше, то прийміть Бріоні 6C, або 12C. Пити також кожні три години, до стихання больових відчуттів.

Якщо біль гостра і проявляється раптово, пульсацією, то прийміть Арніку або Руту. Пити по схемі, як описано вище.

Мазь з Арнікою

Для заспокоєння запаленого суглоба змащуйте його тричі в день маззю з арніки. Ця рослина, схоже на ромашку, використовують ще й як засіб від розтягнень. Вона знімає запалення і набряклість. Щоб ліки краще подіяло, потрібно після нанесення мазі зверху прогріти ділянку ще й гарячим пшоном в шкарпетці, як я вище рекомендував.

Китайський тигровий бальзам

Прекрасно знімає біль, насичений ментолом і екстрактами трав. Досить змащувати хворе місце двічі на день, щоб відчути полегшення. Бальзам дуже пекучий, тому мазати потрібно помаленьку.

імбирний компрес

Добре зупиняє біль імбирний компрес. Візьміть дві столові ложки подрібненого кореня імбиру, залийте двома склянками окропу і дайте настоятися півгодини. Далі – занурте в настої бинт і прикладіть на десять хвилин до запаленого суглобу. Процедуру проводите тричі на день.

Обережніше на дачі

На завершення матеріалу хочу побажати вам зібрати весь урожай і не надірватися! Найголовніше – це здоров’я, а вже потім все інше. Не варто рвати жили і намагатися якомога швидше все прибрати з полів. Плануйте навантаження, не перепрацював на городі!

Тіло людини влаштовано таким чином, що воно потребує щоденної фізичної навантаженні. Однак навантаження навантаженні ворожнечу. Що б бути здоровим організму необхідно виконувати різноманітні рухи, а неправильна активність, з постійно повторюваними одними і тими ж діями може привести до різних захворювань. Одне з них – бурсит.

Що таке бурсит?

Свою назву хвороба бурсит отримала від найменування невеликих порожнин, розподілених в організмі між кістками і сухожиллями. Такі порожнини називаються бурси або синовіальні сумки.

Усередині них міститься спеціальна рідина – синовіальна. Вона являє собою мастильний матеріал для суглобів, запобігає їх стирання.

Бурсит – це процес запалення, при якому в бурсі скупчується гній або серозна рідина.

Основним симптомом цього захворювання вважається припухлість, що супроводжується болем при пальпації. Найчастіше спостерігається локальне підвищення температури. Бурсит може протікати гостро, а може перейти в хронічне захворювання.

При гострій формі під час руху виникає сильна ріжучий біль. Особливо загострюється симптом в нічний час. Хворий бурситом зазнає труднощів при русі ураженим зчленуванням.

Хронічний бурсит менш болісний, але більш небезпечний. Не дивлячись на удавану полегшене перебіг хвороби, він призводить до розростання суглобової тканини і з’єднанню кісток. Згодом це призводить до інвалідності.

Локалізація та діагностика бурситу

Оскільки синовіальні сумки перебувають в організмі повсюдно, то і захворювання може виникнути близько будь-якого суглоба.

П’ятковий бурсит і ахиллобурсит – це найбільш часто зустрічаються варіанти бурситу стопи. На підставі цих захворювань може виникати п’яткова шпора. Діагностика пяточного бурситу зазвичай не викликає особливих складнощів. Іноді з метою підтвердження або спростування наявності інфекційного збудника проводять пункцію порожнини сумки і роблять забір синовіальної рідини.

Бурсит колінного суглоба досить часто супроводжується симптомами артриту, якщо зачеплені підшкірна преднадколенніковая і надколенниковой бурси. Якщо ж запальний процес локалізується в районі задневнутренней поверхні суглоба, ймовірне виникнення кісти Бейкера – доброякісної пухлини.

Бурсит тазостегнового суглоба досить важко діагностувати через особливості його будови. Якщо хворобливі відчуття і припухлість локалізуються нижче пахової зв’язки, а при розгинанні стегна біль посилюється, можна припускати наявність клубово-Гребешкова бурситу. Якщо ж біль посилюється при згинанні стегна, ймовірно наявність запалення сідничного сумки.

Після серйозних фізичних навантажень на пояс верхніх кінцівок нерідко може виникати бурсит ліктьового суглоба . Найчастіше при цьому процесі хвороба зачіпає підшкірну бурсу ліктьового відростка.

Основною ознакою, за яким можна відрізнити бурсит від артриту є збереження рухливості суглоба.

лікування бурситу

Лікувальний процес запалення бурси повинен контролювати лікар-ревматолог. На відміну від артриту, бурсит не є настільки складним захворюванням. У більшості випадків достатньо своєчасного амбулаторного лікування.

Хворому показаний спокій , область поразки синовіальної сумки не можна турбувати. Для цього накладають спеціальну лангету. З препаратів призначаються протизапальні.

У деяких випадках призначають гормональні препарати, які вводять в навколосуглобових сумку у вигляді ін’єкцій. Так само можуть бути призначені антибіотики.

При наявності гною показано хірургічне втручання у вигляді розтину бурси або пункції.

Через 5 – 7 днів режим спокою припиняється . Хворому в обов’язковому порядку необхідно рухатися, згинати й розгинати суглоб, щоб забезпечити повернення його функцій в повному обсязі. Коли спадає запалення, підтримуючу терапію проводиться у вигляді УВЧ-терапії, спиртових компресів, фонофорез з гідрокортизоном і ультрафіолетового опромінення.

Причини виникнення та профілактика

Знаючи причини виникнення захворювання в більшості випадків можна від нього вберегтися. Бурсит розвивається в наступних випадках:

• хронічні травми;
• мікротравми, забиті місця;
• порушення обмінних процесів;
• інфекції;
• інтоксикація;
• алергічні реакції;
• аутоімунні порушення.

Найчастіше можна спостерігати розвиток бурситу в місцях хронічних травм, через діяльність гноєтворних мікробів. Підсумовуючи вищесказане можна зробити висновок: щоб уберегтися від бурситу, необхідно дозувати фізичне навантаження, робити її різноманітною, берегтися від травм, дотримуватися здорового способу життя.

Будьте обережні з фізичними навантаженнями! профілактика тендинита

Тендинитом називають в медицині запалення зв’язок. Найчастішою причиною його є хронічні фізичні перевантаження і мікротравми, вознікаюшіе при повторювати монотонних рухах в суглобах. Лікування тендиніту дуже тривалий і далеко не завжди ефективне. Для того, щоб попередити виникнення тендиніту і його важких ускладнень таких, як розрив або кальцифікація зв’язок, що вимагають втручання хірургії, потрібно засвоїти і завжди виконувати прості і розумні правила профілактики цього неприємного і часто інвалідизуючих захворювання.

Для адекватного навантаження на плечовий суглоб:

уникайте робіт, які вимагають довгий час перебувати з піднятими догори руками вище голови або виробіть схему короткочасного відпочинку для розслаблення м’язів і зв’язок плеча.

уникайте монотонноих одноманітних рухів у плечі протягом довгого часу. Якщо це неминуче – влаштовуйте короткі періоди відпочинку або перерозподіляйте навантаження на друге плече.

стежте за првільно поставою при будь-якій фізичній діяльності.

Запобіжні заходи для ліктьових суглобів:

уникайте одноообразних повторюваних рухів протягом довгого часу в ліктях. Якщо це не намагайтеся не спиратися на лікті і уникайте зайвого тертя ліктьовим суглобом про тверді поверхні (включаючи поверхню робочого столу), ібежно – потрібні короткочасні паузи для відпочинку і розслаблення рук.

•  уникайте ударів ліктів,
•  сильно не стискайте в руках ні робочі інструменти, ні авторучки, ні олівці, працюйте без м’язових затискачів на клавіатурі комп’ютера.

Профілактика тендинита кисті і зап’ястя:

уникайте одноообпазних повторюваних рухів в одному і тому ж суглобі. Встановіть паузи для відпочинку і розслаблення.

1.  якщо відчуваєте тугоподвижность або легку припухлість в пальцях або зап’ясті, постарайтеся максимально розвантажити
2. робочу руку і розподілити навантаження між двома руками.
3. беріть в руки важкі вантажі і предмети відкритими і плоскими долонями.

Попередження перевантаження колінного суглоба і його зв’язок:

1.  якщо при роботі необхідно упиратися колінами про якусь поверхню, обов’язково використовуйте наколінники,
2. при поворотах тіла, повертайтеся всім корпусом, щоб уникнути перекручування, розтягування або навіть розриву зв’язок коліна,
3. добре розвинені м’язи стегон і гомілки забезпечують надійний захист колінного суглоба, тому щодня робіть комплекс фізичних вправ, спрямованих на розвиток і зміцнення цих м’язів.
4. не перебуваєте тривалий час в сидячому положенні. Кожні 30 хвилин вставайте і рухайтеся.
5. перш ніж зайнятися фізичними вправами або яким-небудь видом спорту, виконайте вправи на легке розтягнення і розігрів м’язів і зв’язок колінного суглоба.

Профілактика тендинита зв’язок стегнового суглоба:

•  піднімаючи важкі предмети, обов’язково згинайте коліна, щоб перерозподілити навантаження між цими двома великими суглобами,
• намагайтеся сидіти на м’яких стільцях або підкладайте під стегновий суглоб мякую подушечку,
• частіше вставайте і рухайтеся.

Попередження тендинита і розтягнення зв’язок гомілковостопного суглоба:

•  для занять спортом, тривалої ходьби використовуйте високе взуття для міцної фіксації гомілковостопного суглоба,
•  займайтеся спортом на плоских поверхнях без зміни рівня,

Правила щодо попередження тендинітів, викладені в цій статті – прості, розумні. ефективні. Виконати їх набагато простіше, ніж піддаватися ризику захворювання і важкого лікування.

Термін «бурсит» означає в медицині запалення і набряк особливих структур опорно-рухового апарату у вигляді невеликих мішечків, сумок, заповнених деякою кількістю рідини і призначеним для захисту складових частин суглоба (кісток, м’язів, зв’язок) при їх русі і терті один об одного. Неускладнені гострі бурсити добре лікуються фармакологічними препаратами і тільки при ускладненнях або хронификации процесу застосовують хірургію.