Ерозія шлунка: що це, механізм розвитку, різновиди, діагностика

Ерозія антрального відділу шлунка часто спостерігається у людей в активному віці, супроводжується болями після їжі, нудотою і відрижкою.

Поверхневі ураження слизових оболонок шлунка в останні десятиліття спостерігають у все більшої кількості людей. Основна група ризику – чоловіки, які хворіють в 4 рази частіше за жінок.

Одна з причин, по якій почастішали випадки ерозії – можливість візуальної діагностики стінок шлунка із застосуванням сучасної медичної апаратури.

ерозії шлунка

На слизових під дією ряду причин можуть виявлятися ураження верхнього покривного шару, не проникають в глибину м’язової стінки.

Зовні вони виглядають як округлі або овальні ділянки з повною відсутністю покривного епітелію, іноді їх поверхня може кровоточити, але в такому випадку під ерозією розуміють чистий, не закритий згустком, дефект. Часто для опису поразки використовують термін «афтозним» (формує знебарвлене пляма з жовтуватим обідком).

Виразки мають діаметр від 0,5 до 15 мм і виявлятися в будь-якому відділі шлунка. Ставлення до ерозії різне – одні фахівці вважають її самостійним захворюванням, інші – попереднім виразці станом. На практиці фахівці часто зустрічаються з проявом як ерозії, так і виразкових поразок на одних і тих же ділянках слизової шлунка і дванадцятипалої кишки.

Стан визначається у кожного шостого пацієнта зі скаргами на порушення травлення і болями в шлунку, частіше – у осіб, яким більше 30 років, причому чим старше пацієнт, тим частіше у нього виявляється захворювання.

Ерозія шлунка що це і чому виникає? Механізм розвитку патології до кінця не з’ясований. Більшість фахівців вважає, що під дією певних причин частина клітин слизової шлунка відчуває кисневе голодування. Під дією цього фактора порушується відтворення клітин слизової, покривний шар повністю стоншується, поступово утворюючи ділянки, позбавлені захисту.

Оголені ділянки піддаються дії шлункового соку і відмирають, утворюючи зони некрозу. Через 10-15 днів вони заростають, не утворюючи рубців.

Ерозії можуть бути:

• первинними, які утворюються у молодих людей без серйозних захворювань під дією зовнішніх подразників;
• вторинними, і визначатися в осіб похилого віку на тлі основних патологій.

На хронічне протікання процесу впливає спадкова схильність до порушення функцій слизової. Клінічний досвід показує, що більша частина ерозій шлунку так і залишається нерозпізнаною за життя (приблизно у 15% осіб).

причини появи

• Хоча механізм розвитку ерозії залишається нез’ясованим, досить чітко визначені причини, що провокують порушення на стінках шлунка.
• Одна з версій, якої дотримуються більшість лікарів, говорить – причиною порушення рівноваги є ураження слизової шлунка бактерією Хелікобактер пілорі, діяльність якої не може купироваться імунною системою.
• 
• За статистикою, в східноєвропейських країнах і країнах третього світу зараженість населення цією бактерією становить 85%, в західноєвропейських – від 30%.
• Зниження імунного захисту, в свою чергу, провокують:

• перебування людини в стані постійного жорсткого стресу;
• стан депресії;
• сильні нервові потрясіння;
• пристрасті до певної їжі;
• опіки на поверхні слизової через порушення харчового режиму;
• порушення функцій слизової через застосування лікарських засобів – нестероїдних
• протизапальних, антибіотиків, знеболювальних, серцевих і інших;
• лікарські дії на органах травлення;
• хірургічні порожнинні втручання;
• вживання алкоголю, куріння;
• хронічні алкогольні ураження печінки і її недостатність;
• грижі в області стравоходу;
• запалення підшлункової залози;
• отруєння солями важких металів;
• захворювання серцево-судинної системи, які викликають недостатнє кровопостачання внутрішніх органів, в тому числі і слизової шлунка;
• новоутворення в органах системи травлення.

Така кількість чинників виникнення ерозії говорить про комплексності стану і недостатньому вивченні протікання процесів руйнування слизової.

види патології

Існує кілька видів ерозій, вони розрізняються способом виявлення, місцями локалізації, кількістю поразок, зовнішнім виглядом при ендоскопічному дослідженні.

• гострий процес порушення функцій клітин слизової з’являється на стінках або дні шлунка, поверхня повністю позбавлена ​​епітелію, на дні виразки виявляється фібрин;
• хронічна ерозія, або постійне порушення слизового покриву стінок, наявність відкритих зон формується в антральному відділі органу.

1. Гострими вважають ерозії, терміни заростання яких не більше тижня, до хронічних – що не закриваються більше місяця (найчастіше це ерозії антрального відділу шлунка).
2. 
3. За кількістю певних утворень на слизових розрізняють:

• одиничну (до трьох виразок) в різних зонах органу;
• множинну (більше трьох) ерозію.

Вона буває:

• геморагічної, може розташовуватися на поверхні або в глибині тканин;
• поверхневої (гострої);
• запальної гіперпластичної (повної).

Запальна ерозія стінок шлунка може бути зрілого типу (хронічної) – в зоні формуються освіти, схожі на поліпи, конусоподібні, округлі, визначаються по верхах шлункових складок. Вони спостерігаються в тій же формі протягом багатьох років.

Такі освіти часто називають папулами. Вони покриті фібринозним нальотом темного кольору – гематином. Повні ерозії шлунка виявляють розміри утворень 0,3-0,7см.

, Слизова оболонка в більшості випадків буде почервонілий, набряку, випинаючись в просвіт шлунка, але в деяких випадках буде без змін.

У зрілої ерозії розрізняються ознаки некрозу, їх спостерігають у фазі загострення. Незрілі виявляють слабкі ознаки почервоніння на верхівках, їх можна бачити в фазі ремісії.

Геморагічна ерозія шлунка виглядає як дрібні точки на слизовій оболонці, до 0,1 мм, глибокі або поверхневі, яскраво-червоного або вишневого кольору.

Навколо зони руйнування – червоний гіперемований ободок, вдвічі більше самої ерозії. Яскравий колір – через кров або кров’яного нальоту, кров виділяється по краях.

Найбільш густо точки поразок виявляються в прилеглій до воротаря зоні (детальніше можна розглянути на фото).

У деяких випадках ерозія виглядає як утворення з нечіткими контурами. При виникненні вони існують кілька днів, після усунення причини гояться.

Іноді у пацієнтів молодого віку патологія може протікати приховано, без чітко вираженої симптоматики.

симптоми

• Хворобливі симптоми, на які скаржаться пацієнти, залежать від місця розташування ерозії – якщо вона розташована в тілі шлунка, то скарги будуть на болі в підребер’ї, при пошкодженнях в антральному відділі неприємні відчуття локалізуються по центру живота.
• 
• Болі при патології поділяють на 2 основні групи:

• геморагічні;
• виразкові.

Страждаючі від ерозії тіла шлунка скаржаться на:

• дискомфорт і болі після прийому їжі;
• іноді біль виникає при відсутності їжі в шлунку (голодні болі);
• нудота;
• відрижка повітрям;
• постійно повторювані напади печії;
• біль справа під ребрами;
• нападами голодних болів, що віддаються в хребті.

Ознаки ерозії шлунка, аналогічні гастриту або виразкової хвороби, спостерігаються у 4 хворих з 5. Додатковими симптомами у осіб старшого віку будуть скачки тиску на тлі голодних болів, приступообразні болю за грудиною, пожовтіння шкіри, сильна стомлюваність.

Наявність кровоточивості, скарги на слабкість будуть спостерігатися у 1 людини з 5. Такий пацієнт скаржиться на:

• печію;
• чорний стілець;
• постійну слабкість і анемію;
• низьку працездатність;
• блювоту зі слідами крові.

Кровоточиві ерозії небезпечні тим, що малопомітні, незначні, але постійні кровотечі викликають анемію через постійну втрати гемоглобіну.

Відмінністю кровоточивих ерозій від поверхневих є відсутність болю – якщо при малих кровотечах пацієнт скаржиться на біль, то при великих кровотечах біль практично зникає. Це можна пояснити руйнуванням патологічним процесом спочатку закінчень нервових волокон, що підходять до слизової потім – судин.

Якщо патології відзначені на великих площах, і при загостреннях фіксуються масивні кровотечі і різке погіршення стану, хворого якомога швидше потрібно доставити до лікаря.

діагностика

Основним інструментом, який допомагає у виявленні захворювання, є ендоскоп – проводиться гастрофагодуоденоскопія. За допомогою гнучкого зонда проводиться не тільки візуальний огляд стінок шлунка, але і, в разі необхідності, забирається частина тканин для досліджень. Біопсія дозволить провести уточнення діагнозу і відокремити ерозію від можливого раку.

Для визначення можливих відхилень у стані здоров’я лікар призначає:

• загальноклінічний аналіз крові для визначення загального рівня гемоглобіну в крові для виключення анемії;
• біохімічне дослідження крові;
• аналіз крові для визначення наявності в крові слідів антитіл до Хелікобактер пілорі;
• визначення рівня ферментів, що відповідають за продукування шлункового соку;
• аналіз калу на сліди крові;
• УЗД або МРТ органів черевної порожнини.

1. При необхідності призначаються додаткові дослідження – рентгенографію та ендоскопію тонкого або товстого кишечника, консультації профільних фахівців (ендокринолога, кардіолога).
2. Це необхідно, якщо ерозія є вторинною, і розвивається на тлі основних патологій – діабету, серцевих патологій, запальних системних захворювань.
3. Після визначення основних захворювань і типу ерозії призначається лікування.

лікування ерозій

Терапія патології залежить від виявлених симптомів і наявності супутніх захворювань, подібна до терапією гастриту і виразкової хвороби. Мета лікування – зняття хворобливих симптомів і кровотеч через відновлення цілісності слизової шлунка. Комплексність захворювання передбачає системне багатокомпонентне лікування:

• консервативне, яке включає в себе медикаментозне та фізіотерапевтичне лікування, дієту;
• оперативне, яке призначається при масивній кровотечі, при якому неможливо визначити причину стану.

• У багатьох випадках лікування вимагає зміни способу життя – відмови від алкоголю і куріння, зміни роботи для зниження рівня нервового напруження.
• 
• Медикаментозне лікування спрямоване на:

• усунення Хелікобактер пілорі із застосуванням комплексного лікування препаратами Де-Нол, Кларитроміцин і Амоксицилін, Метронідазол, Омез;
• захист стінок шлунка від агресії соляної кислоти Фамотидин, Ранитидин, Омепразол;
• врегулювання (зниження) рівня вироблення шлункового соку Пантопразол, Рабепразол;
• зниження рівня кислотності в шлунку (антациди) – Гастал, Рені, Алмагель, Маалокс;
• обволікаючі засоби для захисту стінок шлунка (гастропротектори) Гелусіл, Сайтотек;
• стимулюючі моторику органу при постійній нудоті – Мотилиум;
• заспокійливі – собача кропива, валеріана;
• загальнозміцнюючі засоби – комплексні вітамінні препарати з включенням мікроелементів (Дуовит), вітамінні комплекси В1-В12, РР.

Необхідною компонентом лікування є встановлення дієти. Зазвичай використовується стіл №1, в разі супутніх захворювань проводиться корекція.

Оперативне лікування застосовується в разі сильних кровотеч. Хворий підлягає госпіталізації в стаціонар, для зупинки кровотечі шлунок промивають крижаною водою.

Для купірування наслідків втрати крові призначають введення плазми, зупинку кровотечі проводять із застосуванням кровоостанавливающих коштів – вікасол, Амінкапроновой кислоти. Для врегулювання процесу вироблення шлункового соку прописують Пепсідін і Квамател.

Для зупинки кровотеч при геморагічних ерозіях застосовують припікання лазером або радіохвильове лікування. Як радикальних заходів виконується порожнинна операція (видалення частини шлунка).

Фізіотерапевтичне лікування проводиться, якщо кровотечі не спостерігаються. Залежно від стану, призначають:

• модульовані струми;
• електрофорез;
• оксигенації;
• теплові процедури;
• різні ванни (радонові, хвойні, мінеральні);
• голковколювання.

Контрольні огляди проводяться щомісячно, апаратна діагностика – раз в 2 місяці. Ознаками лікування є:

• поліпшення самопочуття;
• відсутність больових відчуттів;
• зниження набряків і почервоніння на оболонках шлунка;
• відновлення слизових.

Після відновлення функцій слизових і купірування симптомів ерозії пацієнт повинен дотримуватися певного стилю життя, який дозволить не допускати загострень стану.

профілактика

Обов’язковою для хворого ерозією є відмова від куріння і алкоголю. Режим дня повинен включати часте регулярне харчування, повноцінний сон, виключення стресових станів.

Ключовим елементом у профілактиці патології має стати харчування, при якому з меню виключається:

• жорстка їжа;
• овочі з грубою волокнистою структурою, кислі фрукти;
• газовані води, міцний чай і кава;
• маринади, консерви, гостру їжу;
• жирні і смажені страви, жирне м’ясо.

Харчування має бути частим, їжа теплою, з однорідною структурою.

Для підвищення захисту організму необхідно своєчасне лікування інфекцій і запальних захворювань, системних хвороб, діабету, серцевих патологій, захворювань печінки. Бажаним є зниження загального рівня стресу за допомогою методик самоконтролю і прийому заспокійливих засобів.

Ерозія шлунка: симптоми і лікування, фото

Гастроентерологічна патологія в структурі захворювань займає одне з провідних місць.

Клінічна картина ерозивного ураження шлунково-кишкового тракту тісно пов’язана з морфологічним станом слизової оболонки і наявністю дефектів на її поверхні.

Тому основне питання, що виникає у пацієнтів, як вилікувати ерозію шлунка і що це таке. Вирішити проблему допоможе гастроентеролог, який діагностує симптоми і призначає медикаментозне лікування.

Зміст

Ерозія шлунка – що це таке

Патологічна зміна слизової оболонки має свої гістологічні особливості.

Ерозія шлунка – це пошкодження тканин органу, яке характеризується появою поверхневих виразок без руйнування м’язового шару. Дефекти можуть бути поодинокими або множинними.

У 10% людей, які страждають таким недугом, виразкові елементи діагностуються в нижній третині антрального відділу і на стінці дванадцятипалої кишки, викликаючи Бульби, що ускладнює перебіг захворювання.

Види ерозій шлунку

Ерозивний процес може розвиватися в декількох напрямках. Існують різні модифікації класифікацій, за якими розділяють патологію. Автори пропонують такі варіанти.

1. За типом виникнення ерозії бувають:
   1. первинними – як самостійно виникла форма;
   2. вторинними – внаслідок іншого захворювання;
   3. злоякісними – у вигляді початкової стадії раку.
2. За кількістю елементів ерозії представлені:
   1. поодинокими – до 3 вогнищ;
   2. множинними – від 4 вогнищ і більш.
3. За перебігом захворювання виділяють форми:
   1. гостру – тривалістю від 10 днів до 2 місяців;
   2. хронічну – турбує протягом 5-7 років.
4. За гістологічною типу бувають:
   1. геморрагическими;
   2. поверхневими або плоскі;
   3. повні – ділять на незрілі (гіперпластичні) і зрілі.

Визначають також топографічне розташування ерозії шлунка:

1. в антральному відділі;
2. на дні органу;
3. в області пілоруса.

Причини ерозії шлунка

Ознаки патології виникають раптово або розвиваються поступово. У патогенезі причини виникнення ерозії шлунка важливу роль відіграють. До них відносяться:

• бактеріальне інфікування Helicobacter pylori;
• продукти харчування низької якості;
• частий прийом гострих, холодних, гарячих страв, харчових добавок і барвників;
• медикаментозна терапія протягом тривалого періоду часу, особливо застосування антибактеріальних і нестероїдних протизапальних засобів, ліків сульфаніламідної групи;
• регулярні психоемоційні навантаження, стресові ситуації;
• хронічні супутні захворювання шлунково-кишкового тракту, ендокринної системи;
• виробнича шкідливість;
• шкідливі звички – тютюнопаління, вживання алкоголю у великих дозах;
• несприятлива спадковість.

Увага! Виявлення декількох факторів ризику одночасно підвищують ймовірність виникнення ерозії слизової шлунка.

Симптоми ерозії шлунка

Патологічний процес проявляється по-різному, в залежності від характеру перебігу захворювання, локалізації, виду вогнищ.

У більшості випадків симптоми ерозії шлунка у дорослих представлені наступними варіантами:

1. Наявністю дискомфорту і болів у верхній половині передньої черевної стінки, іноді в області лівої подреберной зони. Характерні ознаки синдрому в нічний час і «голодні» болю. При наявності гострої ерозії має нападоподібний біль.
2. Диспепсичними проявами у вигляді печії, відрижки, нудоти, блювоти, нестійкого стільця.
3. Приєднанням геморагічного синдрому при кровотечах з ерозій у вигляді домішки «кавовій гущі» в блювотних масах, калових мас темно-коричневого кольору.
4. При хронічної патології виникає залізодефіцитна анемія, ламкість нігтів, можуть випадати волосся, боліти спина. З’являється астенія, яка характеризується зниженням працездатності, слабкістю, дратівливістю.

На тлі тривалого перебігу патології часто виникає загострення, яке характеризується раптовим початком і порушенням стану пацієнта.

Чи небезпечні ерозії в шлунку

При наявності ділянок видозміненій слизової оболонки, симптоми можуть довгий час не визначатися. Тому пацієнтів цікавить, чим небезпечна ерозія шлунка, і які виникають наслідки патології. Під впливом несприятливих факторів існує ймовірність переродження морфологічного субстрату, який проявляється ускладненнями або формуванням злоякісного процесу.

діагностика

Обстеження при підозрі на патологію включає збір анамнезу, об’єктивні дані і допоміжні дослідження. Спеціаліст спочатку уточнює у пацієнта скарги і визначає можливі причини виникнення захворювання. Потім призначає додаткове обстеження.

Ендоскопічне фото множинні ерозії шлунка

Ерозія шлунка діагностується, завдяки таким методам:

• загальноклінічні та біохімічним аналізам крові, сечі і калу;
• езофагогастродуоденоскопіі з біопсією з ерозивного вогнища;
• хромогастроскопіі;
• внутрішньошлункової рН-метрії;
• виявлення Helicobacter pylori за активністю ферменту уреаза;
• морфологічному дослідженню біоптатів слизової у хронічних хворих;
• ультразвуковому методу обстеження черевної порожнини.

Важливо! Допоміжні заходи сприяють визначенню діагностичних критеріїв, за допомогою яких гастроентеролог ставить остаточний діагноз.

Ерозія шлунка: лікування

Комплексний підхід до терапії захворювання – головний фактор успішного результату. Лікування ерозії шлунка включає препарати і схему, представлену в таблиці нижче.

Таблиця 1. Лікування ерозії шлунка

препарати	схема прийому
1.	антибіотики: амоксицилін; кларитроміцин; метронідазол.	До 7-14 діб
2.	Антациди (маалокс, гавіскон, фосфалюгель)	До 10 днів
3.	Інгібітори протоновой помпи (омепразол)	До 10 днів – при гострій формі, до 8-12 тижнів при хронічному перебігу
4.	Блокатори гістамінових рецепторів (ранітидин, фамотидин)	До 10-14 діб
5.	Препарати вісмуту (Де-Нол)	До 4-8 тижнів
6.	простагландини	До 4-8 тижнів
7.	Регенераторні кошти (Актовегін)	До 4-8 тижнів

Лікування ерозії шлунка медикаментами відрізняється при гострій і хронічній патології. У першому випадку терапія займає до 2 тижнів. Крім основної схеми включають знеболюючі засоби коротким курсом. При тривалому перебігу захворювання потрібно від 4 до 8 тижнів, в деяких випадках довше.

Лікувальні заходи при різних дефектах мають деякі відмінності, представлені в таблиці 2.

Таблиця 2. Симптоми і лікування окремих видів ерозій шлунку

вид ерозії	характеристика	симптоми	чим лікувати
Гострі ерозії тіла шлунка	Плоскі поліморфні дефекти з фібриноїдним і гематіновим нальотом, розташовані в антруме або фундального відділі шлунка	Ознаки гострої ерозії шлунка різко виражені за рахунок симптому у вигляді болю у верхній половині живота, яка важко купірується медикаментами, часто супроводжується геморагічним синдромом у вигляді блювоти з домішкою крові або меленою	Лікування гострої ерозії проводиться наступними ліками: антибіотики для ерадикації збудника Helicobacter pylori; антисекреторні препарати; гемостатичні засоби; цитопротекторні речовини.
Хронічна ерозія шлунка	Зрілі або незрілі осередки з віночком гіперемії, десквамацією і некрозом тканин	Симптоми хронічних ерозій проявляються дискомфортом і болем менш вираженого характеру, мають місце ознаки диспепсичного розлади	Лікування стану включає застосування: антихелікобактерних таблеток від ерозії; блокаторів протоновой помпи; антацидів; препарати вісмуту; вітамінні засоби.
Множинні геморагічні ерозії шлунка	Має місце більш 4 вогнищ	Періодично відзначаються ознаки шлункової кровотечі і симптоми мелени	Рішення проблеми, як лікувати множинні геморагічні ерозії, полягає в купірування кровотечі і відновлення слизової медикаментами і лазерною терапією. Основні групи ліків – це: гемостатики; антибактеріальні препарати; антисекреторні засоби; цітопротектори
геморагічні ерозії	Точкові геморагічні ерозії шлунка відрізняються відкладенням гематина і одиничними крововиливами, схильні до утворення виразкового процесу і малігнізації	Геморагічні поодинокі ерозії тіла шлунка рідко мають гострий початок, відзначається прихований перебіг патології з формуванням анемії і проявами астенії, в аналізах калу визначаються формені елементи крові	Лікування геморагічних ерозій полягає у відновленні слизової оболонки шлунка і усунення анемії
гіперпластична ерозія	Ендоскопічні і рентгенпрізнакі захворювання виявляють на стінках шлунка незрілі елементи з вираженою регенераторной гіперплазію клітин, ознаки гіперпластичної ерозії мають зворотний розвиток в 30% випадків	Перебіг захворювання хронічне з періодичним загостренням симптомів на тлі впливу несприятливих факторів	Лікування гіперпластичної ерозії шлунка включає препарати, які можна приймати, як при хронічному варіанті. Лікується необхідно тривало, протягом 5-7 років
повна ерозія	Хронічний варіант перебігу у вигляді піднятих ділянок слизової повного типу з пупковідним вдавлення в центрі, схожим на віспяні елементи	Повна ерозія препилорического відділу шлунка характеризується хронічним перебігом з періодичним загостренням симптомів і високою ймовірністю формування виразкових елементів	Лікування за схемою протоколу хронічної ерозії

харчування

Один з основних етапів лікування – це спеціальна дієта. Харчування при ерозії шлунка має бути якісним і різноманітним, щоб забезпечити потребу організму мікроелементами, вітамінами і енергетичними компонентами. Кратність прийому їжі збільшується до 5-6 разів на добу. Температура страв повинна бути комфортною, для виключення подразнення слизової.

Дієта при ерозивно гастриті зі зразковим меню на тиждень

Що можна їсти при ерозії шлунка і що не можна

Раціон повинен відповідати вимогам, представленим в таблиці 3.

Таблиця 3. Харчування при ерозії шлунка

можна їсти	Не можна їсти
Їду в вареному, хлопець, тушкованому вигляді	Їжу грубої структури
Нежирне м’ясо і рибу – курку, яловичину, кролятину, судак	Жирне м’ясо з елементами сполучної тканини, шкіри; субпродукти
Тушковані овочі (гарбуз, буряк), фрукти нейтрального смаку – яблука, груші, персики	Сиру рослинну їжу, кислі овочі та фрукти, цитрусові, волоські горіхи, насіння
Можна пити киселі, солодкі фруктові відвари, неміцний чай	Соки, фреші, напої з газом, кава, какао
Каші – гречану, рисову вівсяну	Дріжджову випічку, вироби з борошна нижчого сорту
Випічку з борошна вищого гатунку, рослинне масло	Вершкове масло, маргарин
Мед, пастилу	шоколад
Молочні каші, пудинги, некислий сир	Кисломолочні продукти, кефір
Яйця варені, омлет	Бобові, селера, ріпу, редис
Алкогольні напої, в тому числі пиво

Ерозія шлунка: лікування народними засобами

Нарівні з медикаментозною терапією застосовують альтернативні методи. Багато пацієнтів цікавляться, як лікувати ерозію шлунка народними засобами. Виділяють наступні найефективніші натуральні продукти, які можна застосовувати в домашніх умовах. Рецепти з них представлені в таблиці.

Таблиця 4. Найефективніші народні засоби лікування ерозії шлунка

картопляний сік	Сік, отриманий при натирання 2-3 бульб картоплі, розбавляють невеликою кількістю води. П’ють до 3 разів на день за півгодини до прийому їжі протягом 14 днів
Масло обліпихи	Вживають в теплому вигляді по 5 мл 2-3 рази на день перед їжею
Насіння льону	Одну столову ложку насіння варять 5 хвилин. Настоюють дві години. Приймають слизову масу 3-4 рази на день до їди
Мед з алое	Сік алое перемішують з медом. Приймають щодня вранці на голодний шлунок протягом місяця
корінь аїру	Одну чайну ложку суміші заливають склянкою окропу і варять ще 15 хвилин на малому вогні. Відвар п’ють по 50 мл перед їжею протягом 14 днів

Прогноз на лікування і одужання

Симптоми захворювання можуть бути слабо виражені, однак з часом наростають. При тривалому перебігу патологічного стану пацієнтів турбує питання, чи можна вилікувати ерозію шлунка назавжди. Повне відновлення слизової оболонки відбувається при своєчасному втручанні в гострій фазі процесу. Позитивний результат лікування хронічної форми залежить від морфологічного типу ерозивних дефектів і ступеня впливу провокуючих чинників.

Рекомендовані матеріали:

• Склад і функції шлункового соку людини
• Що таке субатрофический гастрит
• Від яких продуктів буває печія: список продуктів, що викликають печію
• Ерозивнийгастрит – що це таке, симптоми і лікування
• Атрофічний гастрит: симптоми і лікування, прогноз
• Що таке поверхневий гастрит
• Меню при гастриті з підвищеною кислотністю на тиждень
• Печія ночами – як з нею боротися
• Ерозія стравоходу – що це таке, симптоми і лікування

Ерозія шлунка: симптоми, лікування, дієта, причини виникнення та класифікація

Ерозія шлунка – це різновид запального процесу, який уражує слизову цього органу. Хвороба діагностується методом ендоскопії при наявності дефектів слизової оболонки у формі присосок восьминогів, розташованих на виході з органу. Захворювання вимагає своєчасного лікування.

Що це таке ерозія шлунка

Під ерозією шлунка слід розуміти патологію органу травлення, викликану порушенням структури його слизової оболонки. Поверхневий характер захворювання обумовлений відсутністю ерозії в глибоких м’язових тканинах шлунка. Усунення ознак хвороботворного процесу проходить безслідно.

Ерозія шлунка часто виникає гостро або існує тривалий час безсимптомно. Хвороба в 15% випадків розвивається одночасно з ерозією товстої або дванадцятипалої кишки.

Ерозії, мають округлу форму і розміри 0,2-0,3 мм, можуть збільшитися в 2 рази при відсутності своєчасного лікування.

Освіта з висловленням по центру в оболонці слизової може бути Поліповидний гіперпластичним.

Причини виникнення

Ерозія шлунка розвивається на тлі ослаблення імунітету. Пошкодження і запалення слизової оболонки можуть викликати екзогенні та ендогенні інтоксикації, гіпоксія, порушення обміну речовин. Причиною дисбалансу між захисним шаром органу травлення і агресивним впливом навколишнього середовища можуть бути наступні фактори:

• серцева недостатність;
• печінкова і ниркова недостатність;
• хронічні хвороби дихальних органів;
• цукровий діабет;
• сепсис;
• емоційні розлади;
• наслідки від отриманих травм;
• опік слизової шлунка через прийом алкоголю;
• токсичний вплив куріння.

Серед найбільш поширених причин ерозії шлунка – неправильне харчування. Патологія іноді розвивається на тлі вагітності через стресового стану майбутньої матері.

Симптоми захворювання можуть бути пов’язані з виразковою хворобою. При цьому дієтичне харчування не є доцільним засобом лікування.

Діти рідко страждають цим захворюванням, оскільки в меншій мірі схильні до стресу.

ерозія шлунка

Класифікація

Ерозію шлунка ділять на види, які не містить міжнародний класифікатор хвороб. За особливостями ушкоджень ерозія шлунка буває:

• повної – слизова в незмінному стані або з червоністю і наростами;
• поверхневої – наявність плоских утворень різних обсягів;
• геморагічної – формування точок яскраво-червоного кольору, шлунково-кишкові кровотечі по краях місця ураження.

Класифікація за зовнішнім виглядом:

• плоскі;
• поліповідние;
• кровоточать.

За формою перебігу ерозія шлунка буває хронічної (на тлі захворювання може виникнути виразкова хвороба), а також гострою, що протікає при різких змінах самопочуття хворого. Активний період хронічної форми захворювання змінює відступ поразки. Лікування може тривати 2 місяці і більше, а при гострій формі – максимум 2 тижні.

Причини розвитку дозволяють розділити захворювання на наступні типи:

• самостійне;
• на тлі онкологічного захворювання;
• на тлі супутніх патологій.

Патогенез ерозії шлунка вивчений недостатньо, а класифікатор МКБ-10 не містить перерахованих видів захворювання.

Чим небезпечна ерозія шлунка

Що страждає ерозією шлунка пацієнт не тільки відчуває біль. У нього знижений імунітет при наявності загальних порушень життєдіяльності організму, відбувається втрата здатності до опору різним захворюванням. Стан хворого може бути посилений важкими фізичними навантаженнями, психоемоційної нестабільністю.

При порушеному травному процесі в організм хворого утруднене надходження поживних речовин. Результатом внутрішніх кровотеч може стати анемія.

При порушеною згортання крові зупинити кровотечі складно.

На місці розвитку патології можливе виникнення злоякісного утворення, для попередження якого важливо проходити періодичне обстеження слизової пошкодженого шлунка.

Симптоми і ознаки ерозії шлунка

Симптоматика ерозії шлунка нагадує ознаки виразкового захворювання. Хворий відчуває гострі інтенсивні болі, які тривають і після лікування. Симптомами ураження слизової шлунка можуть бути:

• печіння в стравоході і відрижка;
• спазми в області живота під час сну або після їди;
• нудота і блювота, що приносять полегшення;
• калові маси з домішкою крові на тлі внутрішньої кровотечі;
• слабкість організму і зниження гемоглобіну;
• розлад системи травлення;
• сухість шкіри і ламкість нігтів;
• порушення нюху.

Хвороба може розвиватися безсимптомно або викликати болі в області серця, тиснути і колоти під грудиною. Усунути ознаки захворювання дозволяє дієта, призначена фахівцем.

методи діагностики

Фиброгастродуоденоскопия – це метод ендоскопічного дослідження слизової оболонки шлунка, для проведення якого використовується гастроскоп. Цей вид діагностики дозволяє брати біопсію і підходить в якості лікувальної процедури при наявності внутрішніх кровотеч. Методика обстеження передбачає складання наступного плану:

1. Збір анамнезу.
2. Проведення загального огляду.
3. Аналізи крові і сечі.
4. Обстеження нирок і печінки.
5. Аналіз калу на наявність прихованої крові.

Після обстеження фахівець розробляє курс лікування, спрямований на запобігання ускладнень і підвищення рівня опірності організму в цілому.

лікування хвороби

Лікування ерозії шлунка засноване на ендоскопічному контролі, що дозволяє не тільки поставити точний діагноз, а й оцінити ступінь ураження слизової. Медичні препарати, які призначаються лікарем, залежать від форми патології, яка може бути первинною чи вторинною.

Метод лазерного випромінювання дозволяє поліпшити циркуляцію крові. Самостійне захворювання або виникло на тлі онкології в запущеній стадії передбачає хірургічне втручання.

Воно пов’язане з частковоюрезекцією шлунка, при якому відбувається видалення ураженої ділянки слизової оболонки.

Ерозія антрального відділу шлунка

Дієта при ерозії шлунка

Дієта, що призначається лікарем, має велике значення для профілактики і лікування хвороби. Дієтичний раціон не повинен включати занадто гарячу або холодну їжу. Дотримуватися дієти пацієнт повинен не менше 1,5 місяця. У цей час можна вживати:

• кисіль;
• яйця курячі;
• молочні продукти;
• крупи;
• вершкове масло.

Страви можуть бути запеченими в духовці або приготованими на пару. Харчування має бути частим і дробовим. Краще виключити з раціону солоні продукти, напої з кофеїном, газовану воду, спеції, редис, ріпу, продукти з клітковиною, алкогольні напої, суп на жирному бульйоні. Для лікування недуги народними засобами (після консультації з лікарем) можна приймати настої на основі наступних трав:

• чистотілу;
• деревію;
• ромашки;
• звіробою;
• капусти білокачанної.

Пацієнтам корисні:

• зелені волоські горіхи,
• мед,
• прополіс.

Народні засоби не використовуються як самостійні, а призначаються на додаток до основного курсу терапії ліками. Радимо розглянути наступні варіанти дієт:

• Дієта стіл №2.
• Стіл №1.
• Дієтичний стіл №4.

профілактика

Заходи профілактики ерозії шлунка пов’язані з дотриманням здорового способу життя. Хворому необхідно обмежити ризик виникнення стресових ситуацій, здатних ускладнити перебіг захворювання. У будь-якому випадку лікувати ерозію слід своєчасно, що дозволить досягти позитивного результату.

Періодичні обстеження дозволяють проводити терапію на ранніх стадіях розвитку хвороби. Якщо у пацієнта цукровий діабет, то йому необхідно проходити періодично профілактичні огляди. Лікар призначає прийом вітамінних комплексів, особливо в зимовий період. Профілактична дієта повинна бути узгоджена з доктором, як і прийом народних коштів.