Гемангіома хребта: причини захворювання, розміри пухлин, лікувальні заходи та можливі ускладнення

Пухлини хребта – не розповсюджений явища, але за останнє десятиліття їх зростання значно збільшився.

Згідно зі статистикою, найчастіше виникає хребетна гемангіома (захворювання діагностують у кожного 10 жителя в світі).

Вона являє собою доброякісне новоутворення невеликого розміру, сформований в хребетному тілі . Групу ризику складають спортсмени і жінки у віці 25-40 років.

Що таке гемангіома хребта і чим вона небезпечна

Розглянемо докладніше природу ангіоми. По суті, гемангіома в хребті – це скупчення кровоносних судин, що з’являються через вроджених судинних аномалій. Як правило, зростає вона повільно і не пускає метастазів. Найчастіше даний вид новоутворення ніяк себе не проявляє (в 85% випадків).

Щоб визначити, чим небезпечна гемангіома хребта, для початку слід вивчити її різновид і природу симптоматики. Головною ознакою гемангіоми є біль в спині, в такій ситуації рекомендується негайно звернутися за допомогою до фахівця.

Класифікація гемангіом – види і розміри пухлин

Гемангіома хребця буває декількох видів.

Залежно від локалізації ураження виділяють наступні типи:

• I тип. Гемангіома зосереджена в хребці, долає його повністю;
• II тип. Долає лише тіло хребців;
• III тип. Знаходиться на задньому напівкільці;
• IV тип. Вражає відразу 2 області – частина заднього півкільця і ​​хребця;
• V тип. Розташовується в нижній частині хребетного стовпа (епідуральні новоутворення).

Залежно від гістологічної будови розрізняють наступні пухлини:

• Кавернозна. Вона створена кровоносними судинами великого розміру. Протікає з болями в спині, виникає висока ймовірність патологічного перелому.
• Капілярна. Пухлина утворена дрібними тонкостінними судинами, може утворюватися на будь-якому з хребців.
• Змішана. Вона утворена великими і дрібними судинами.

Хвороба може локалізувати в різних хребетних відділах. Її прийнято класифікувати за номером ураженого хребця. Більшою мірою трапляється гемангіома грудного відділу хребта (65-70% всіх випадків), особливо – гемангіома тіла Th12 хребця.

У цьому відділі відбувається контроль над роботою важливих органів, через що симптоматика особливо виражена: порушення чутливості кінцівок, хворобливі напади в області спинного хребта, розлади травної системи.

Гемангіома поперекового відділу хребта – друга за популярністю різновид хвороби (25-30%). Людей, у яких діагностовано новоутворення в попереку, цікавить, що таке гемангіома тіла хребця один l1, l2, l3, l4 і l5. Цифри означають, який конкретно хребець торкнулася пухлина. В основному зустрічається гемангіома тіла l4 хребця і гемангіома тіла в хребці l2.

Пухлина в шийному відділі (С6, С7) спостерігається рідко, але при цьому є досить небезпечною. При її стрімкому зростанні можливе порушення кровотоку. Гемангіома шийного відділу хребта має наступні симптоми: запаморочення, порушення сну, головний біль.

Доброякісне захворювання в крижовому відділі (s1-s5) практично ніколи не виникає (менше 5% випадків).

За характером перебігу виділяють наступні види:

1. Неагресивна (стабільна). Цей вид ангіоми зустрічається найбільш часто. Вони не доставляють дискомфорту, протікають безсимптомно, практично не збільшуються в розмірах. Відомі випадки, коли такі пухлини самі розсмоктувалися без вторгнення лікарів.
2. Агресивна. Агресивна гемангіома хребта на відміну від неагресивним стрімко зростає. Вона негативно позначається на стані пацієнта, оскільки порушує цілісність структури хребців, здавлює спинний мозок і супроводжується хворобливими відчуттями. Такі пухлини досить рідкісні, зустрічаються в не більше 5% всіх випадків.

За кількістю новоутворень в хребетному стовпі розрізняють:

1. Поодинокі. Вони зачіпають тільки 1 сегмент хребта.
2. Множинні. Кількість новоутворень може досягати до 5 штук. При цьому множинні гемангіоми хребта зустрічаються вкрай рідко.

Бувають випадки, коли гемангіома хребта має небезпечні розміри.

За розміром пухлини формально визначають в 3 групи:

1. До 10 мм. Фахівці стверджують, що ангіоми розміром до 10 мм не є небезпечними і лікування не вимагають.
2. Від 10 до 50 мм. При діагностуванні пухлини такого розміру потрібно починати лікування.
3. Більше 50 мм. Вони є найнебезпечнішими, оскільки здатні спровокувати компресійний перелом. При цьому зазначено, що пухлини 5-8 см зустрічаються в рідкісних випадках.

Симптоми і причини захворювання

Найчастіше діагностується гемангіома хребта у дорослих людей у ​​віці 25-40 років. Причини появи новоутворень досі повністю не встановлені, але існує ряд зумовлюють факторів:

• Генетична схильність. Вченими встановлено, що спадковість безпосередньо пов’язана із захворюванням. Ризик виникнення ангіоми значно підвищується, якщо захворювання було діагностовано у найближчих родичів;
• Жіноча стать. Згідно зі статистикою, доброякісна пухлина спинного хребта зустрічається в кілька разів частіше у жінок, ніж у чоловіків. Лікарі пов’язують це з високим рівнем жіночих гормонів в крові (естрогенів);
• Недостатність кровообігу судин. Вона призводить до сильного зниження кисню в тканинах судин (локальна гіпоксія);
• Різні пошкодження хребта. Вони можуть впливати на прискорення зростання судинного компонента, що призводить до утворення пухлини;
• Надмірні фізичні навантаження. Виникненню захворювання схильні професійні спортсмени, чия діяльність безпосередньо пов’язана з підняттям більших ваг (наприклад, в пауерліфтингу).
• Шкідливі звички (зловживання алкогольною та тютюновою продукцією);
• Несприятливі екологічні умови.

Небезпека пухлини полягає в тому, що вона практично ніколи себе не проявляє. Турбувати захворювання починає в той момент, коли новоутворення стрімко зростає (більше 1 см).

Методи діагностики захворювання

Атипова гемангіома хребта діагностується декількома способами:

• Магнітно-резонансна томографія.
• Комп’ютерна томографія.
• Рентгенографія.

Ці методи здатні розпізнати новоутворення будь-якої локалізації, будь то гемангіома хребта в грудному відділі або гемангіома попереково крижового відділу хребта.

Для подальшого дослідження пухлини використовують ангіографію: в судини вводять певну речовину, яке дозволяє встановити, якими судинами утворена пухлина.

Методи лікування хвороби

При діагностуванні гемангіоми хребта виникає питання, до якого лікаря звернутися? Після проведення діагностики слід записатися на консультацію до невропатолога для подальшого обстеження.

Він може стежити за станом самостійно, але при розвитку ангіоми, лікар-невролог передає всю інформацію нейрохірурга. Спеціаліст аналізує стан пацієнта, локалізацію і розмір пухлини і на цій підставі визначає, яким методом доцільніше лікувати пацієнта.

Проаналізуємо, як лікувати гемангиому хребта декількома основними способами.

Якщо новоутворення є агресивним, лікар призначає лікування.

Операція показана тільки в тому випадку, якщо:

• пухлина стрімко збільшується в розмірах;
• пухлина доставляє сильний дискомфорт (в разі агресивного типу);
• пухлина вражає 1/3 частини хребця;
• виникають серйозні ускладнення (наприклад, патологічний перелом).

Головний недолік хірургічного втручання – ризик крововиливу і рецидиву хвороби. Розглянемо докладніше, як вилікувати гемангиому хребта більш щадними консервативними методами.

Найменування методики	опис методики
Променева терапія	Даний спосіб має на увазі вплив радіації на новоутворення. Метод більш безпечний, ніж відкрита операція, але має ряд недоліків: протипоказаний вагітним жінкам і дітям, не використовується на пізніх етапах (не сприяє цілісності хребця).
вертебропластика	Найбільш поширений спосіб лікування. В уражену область вводять спеціальну речовину, яка не тільки зупиняє ріст пухлини, але і зміцнює пошкоджений хребець. Як правило, одужання відбувається в короткі терміни і без ускладнень.
емболізація	У порожнину новоутворення вводять спеціальну рідину, яка блокує його розвиток. Чи не є високоефективної методикою, оскільки часто виникають рецидиви.
Алколізація	У ангіому вводять 96% етиловий спирт, Широкого поширення метод не отримав, оскільки його застосування може призвести до ряду ускладнень: омертвіння кісткових тканин, спинномозкове здавлювання, компресійні переломи.

Лікування народними засобами

Перевіреним способом є лікування гемангіоми хребта народними засобами. Для цього застосовують настоянки з лікарських травм, наприклад, звіробою, полину або півонії. При гемангіома хребта лікування народними засобами рекомендується поєднувати з консервативними методами для досягнення більшого ефекту.

Перед початком лікування проконсультуйтеся з фахівцем, оскільки деякі трави можуть дати алергічну реакцію.

ускладнення

Ускладненням і ризиком захворювання є переломи, які можуть виникати через посилених навантажень на хребетний стовп.

Вони бувають різних видів в залежності від місця виникнення пухлини і інтенсивності впливу на спину:

1. Тіл хребців.
2. Поперечних відростків хребців.
3. Остистих відростків.

Поряд з переломами при гемангіома хребта крижового відділу хребта відзначаються неврологічні симптоми: парестезії (оніміння кінцівок), паралічі (відсутність активних рухів) і порушення функції органів малого тазу.

Протипоказання при гемангіома хребта

При гемангіома хребта є ряд протипоказань:

• підняття великих ваг (вони можуть спровокувати перелом);
• прогрівання ураженої області (в тому числі фізіотерапевтичні процедури). Це може привести до зростання новоутворення;
• мануальна терапія.

Великий інтерес представляє питання про масажі, коли знаходиться гемангіома в тілі хребця. Розглянемо докладніше можна робити масаж при гемангіома хребта.

Будь-яке механічне вплив на хребет може не просто спровокувати збільшення пухлини, а й підвищити ризик виникнення перелому.

При цьому існує кілька особливих технік масажу, які дозволені при ангіома (в залежності від розміру і області локалізації). Проконсультуйтеся з фахівцем.

Для того щоб попередити зростання новоутворень рекомендується регулярно проходити лікарський огляд, вести здоровий спосіб життя і уникати стресових ситуацій.

Гемангіома хребта поперекового відділу: небезпечні розміри, лікування

Відома багатьом гемангіома хребта – не зовсім правильний термін. Патологія вражає лише один або кілька хребців. Вірний медичний термін – гемангіома хребця.

Патологічне утворення являє собою доброякісну пухлину, що складається з судинної тканини. Ця недуга може ніяк себе не проявляти і часто виявляється лише на обстеженнях на інші хвороби.

У малої частини хворих гемангіомою проявляються болю (приблизно 10% осіб).

У зону ризику гемангіоми хребця потрапляють в основному жінки старше 40 років. Але іноді патологічних змін схильні чоловіки і навіть діти. Хоч пухлина і повільно прогресує, лікування необхідно почати відразу після виявлення.

Хребцевих гемангіома – що це таке?

Деякі кровоносні судини, розширюючись, сплітаються з іншими судинами. Утворюються пухлини, внутрішньою частиною яких є епітелій. Важливо розуміти, такі доброякісні пухлини можуть утворюватися майже у всьому організмі, крім деяких ділянок.

Але гемангіома тіла хребця, як ніякі інші, може бути дійсно небезпечною. Хоч пухлина і повільно збільшується в розмірах, вона все ж збільшується і, рано чи пізно, може послужити причиною компресійного перелому хребта.

Найбільш часта локалізація патологічних утворень – грудний і поперековий відділи хребта.

Лікування гемангіоми хребта – цілком реальна процедура, але небезпека полягає саме в тому, що виявлення патології може виявитися занадто несвоєчасним.

Чим небезпечна?

Оскільки хребетна гемангіома – доброякісна пухлина, сильно лякатися не варто. Але таке патологічне утворення має властивість, нехай і повільно, але збільшуватися в розмірах. У занедбаному стані хребетна гемангіома має властивість проростати крізь кісткову тканину, порушуючи її цілісність і структуру.

Хребці стають крихкими і в один момент може статися компресійний перелом.

Ступінь небезпеки при наявності гемангіоми хребця залежить від деяких параметрів:

• Жіночий організм або чоловічий (чоловічий хребет має більш масивні хребці);
• Вік людини (чим старше, тим небезпечніше);
• Локалізації патологічного утворення;
• Кількості уражених хребців.

Ще один небезпечний момент – навіть без компресійного перелому може статися надмірний тиск на спинномозковий канал і людини може паралізувати, можуть виникнути проблеми в роботі внутрішніх органів.

причини

Після формування патологічного утворення з судин часто відбувається їх руйнування. Кров, залишаючи судини, виливається в утворену порожнину і незабаром йде. На її місці починають утворюватися пухлини, що заповнюють всю порожнину і збільшуються понад її розмірів.

Сформуватися хребетна гемангіома може по ряду причин:

• Генетична схильність. Спадковий фактор може відігравати величезну роль у формуванні патологічних утворень;
• Гормональний рівень. У жіночого організму рівень естрогену набагато вище. Саме цей гормон бере участь в утворенні гемангіоми тіл хребців;
• Підвищені фізичні навантаження. При надмірному тиску хребці прискорено старіють і в них виникають мікротріщини.
• Дія радіаційного випромінювання;
• Дія деяких компонентів лікарських препаратів.

Найбільш часто зустрічається гемангіома поперекового відділу хребта і гемангіома грудного відділу. Для шийного відділу така патологія ще більш небезпечна. Але головне поділ на більш і менш небезпечні стану – класифікація за ступенем агресивності:

• Агресивні гемангіоми. Такий стан характеризується швидким збільшенням розмірів пухлини. Незабаром освітньої тріщини в хребцях і компресійні переломи.
• Неагресивні гемангіоми. При наявності таких пухлин в хребті, симптоми можуть бути зовсім відсутніми або дуже слабо проявлятися. Перебіг хвороби відбувається сприятливо, хворий може все життя навіть не знати про наявність такої патології.

види пухлин

Гемангіоми тіл хребців мають умовний поділ на види. Якщо оцінювати їх за кількістю у одного хворого, то можна виділити:

• Одинарні. Найпоширеніший випадок освіти патологій;
• Множинні. Зустрічається дуже рідко, такий випадок більш небезпечний при будь-якому протіканні захворювання.

За характером вмісту гемангіом в тілі хребця, їх можна класифікувати таким чином:

• Судинні. Основні складові патологічних утворень – судини, покриті жировою тканиною;
• Кавернозні. Утворені частинами твердої (кісткової) тканини, складаються з декількох секцій;
• Судинно – кавернозні. Таке патологічне утворення заповнене частково судинної тканиною і частково кісткової.

симптоми

Гемангіома хребта може мати симптоми або ж вони можуть бути відсутні. Прояви залежать від давності освіти, місця локалізації та ступеня агресивності патології:

• Неагресивна хребетна гемангіома може все життя протікати безсимптомно, а її наявність може виявитися лише патологоанатомом. Однак, такі пухлини можуть бути виявлені і на різних обстеженнях (МРТ, КТ), проведених для виявлення інших патологій.
• Агресивна гемангіома хребта незабаром починає турбувати людину, викликаючи больовий синдром і порушеннями деяких функцій організму.

У більшості випадків, симптоми проявляються лише тоді, коли пухлина досягла певних розмірів і заважає нормальному функціонуванню. Для жінок і чоловіків ці розміри відрізняються.

Залежно від місця локалізації, гемангіома хребта проявляє симптоми у хворих нею:

• Гемангіома грудного відділу хребта. Найчастіший випадок патології. Досягнувши певних розмірів, може викликати болі в спині, оніміння рук або погана чутливість, втрата апетиту.
• Гемангіома попереково – крижового відділу хребта. Теж зустрічається часто, в зв’язку з підвищеним навантаженням на поперек. Можуть виникнути такі ознаки гемангіоми: болі, що віддають в ноги і пах, порушення роботи сечостатевої системи, порушення стільця.
• Гемангіома шийного відділу хребта. Є найбільш рідкісним випадком і найнебезпечнішим. Яскраво виражені симптоми гемангіоми шийного відділу: порушення зорової функції, координації рухів, кровопостачання головного мозку, сну, головні болі.

Коли пухлина збільшує свої розміри до критичних, майже у всіх випадках спостерігається порушення рухової функції, параліч, оніміння кінцівок.

Корінцеві симптоми: різкі болі, що прострілюють, болі при кашлі або чханні, иррадиирующие болю, викликають кульгавість.

діагностика

Знаючи, що таке гемангіома хребців, можна зрозуміти, що для діагностики простий аналіз крові не підійде. Необхідно більш точне і якісне обстеження.

Лікарі пропонують кілька видів обстежень:

• Рентген. Кілька знімків хребта, що відображають картину в різних проекціях дадуть багато інформації. Такий метод бюджетний, але інформації буде отримано мало, цього не завжди достатньо.
• Комп’ютерна томографія. Досить інформативний метод, часто використовується для виявлення гемангіом.
• Магнітно-резонансна томографія. Прилад допомагає найбільш ефективно визначати патологічні утворення і є найкращим варіантом.
• УЗД. Проводиться при наявності проблем з кровопостачанням організму і стисненні судин.

МРТ створює магнітне поле, в яке поміщається людина. Датчик вловлює зміни заряду молекул тіла людини і видає повну картину. Дослідження є дуже інформативним і дає можливість відомості про розміри пухлини, її розташування, будову і т.д.

лікування

Як лікувати гемангіоми хребта? Можна зробити умовний поділ на 3 типи: оперативне, консервативне і особливе. Необхідність того або іншого способу визначає лікуючий лікар.

Якщо пухлина є невеликий і зростання дуже повільний, краще нічого не робити.

Такі методи лікування не можуть повністю вилікувати недугу, але здатні призупинити прогресування і полегшити стан людини.

медикаментозне

Полегшити або усунути больовий синдром при гемангіома спини допоможуть деякі медичні препарати. Також деякі з них зміцнюють хребет і запобігають ріст пухлини.

Лікар може виписати такі препарати:

• Знеболюючі, що володіють аналгетичну дію;
• Протизапальні препарати;
• Вітамінний комплекс;
• Гормональні препарати;
• М’язові релаксанти.

Використання можливе лише за рецептом лікаря.

Масаж і фізіотерапія

При лікуванні гемангіоми хребта щось буде і протипоказано. У цей список входять як масаж, так і процедури фізіотерапії. Вся справа в тому, що таке лікування здатне поліпшити кровопостачання, що збільшує і зростання пухлини. Існують дозволені процедури з даного комплексу, але більш точні рекомендації дасть лікар. Самовільно проводити масажі і курси фізіотерапії заборонено.

народні методи

Будь-які засоби, які надають зігріваючий ефект, заборонені. Якщо є гемангіома хребта, народне лікування може тільки погіршити ситуацію. Будь-які спроби лікування на дому необхідно узгодити з лікуючим лікарем і отримати його схвалення.

Особливі методи лікування

Як і всі онкологічні захворювання, гемангіоми хребців мають спеціальні методи лікування:

• Ін’єкція розчину зі спиртом в патологічне утворення. Пухлина руйнується судинну тканину незабаром замінює сполучна;
• Введення спеціального препарату, що утворює тромби. Дія уколу порушує кровообіг в місці локалізації патології і вона більше не прогресує;
• Спеціальне випромінювання. Досить небезпечний метод, який має багато побічних ефектів.
• Вертебропластіческій розчин, що викликає різке затвердіння пухлини, зупиняє її зростання, зміцнює пошкоджений хребець. Процес введення кісткового цементу називається емболізація. Відгуки про таку процедуру, в основному, позитивні.

оперативне

При неефективності консервативних і особливих методів лікування, лікар дає направлення на операцію. Такий метод лікування здатний нашкодити пацієнту, зробити його інвалідом.

Лікар розуміє ризик і тому оперативне втручання проводиться лише при наявності агресивного гемангіоми хребця, яка швидко прогресує або вже досягла критичних розмірів.

У таких випадках виникає постійний біль, що заважає людині вести нормальний спосіб життя.

Операція проводиться у вигляді стандартного видалення пухлини через розріз на спині. Однак, на деяких стадіях патологічне утворення сильно здавило частина хребця і при повному його видаленні може статися перелом хребта або внутрішній крововилив. При такому збігу обставин, видаляється лише частина пухлини, що чинить тиск на канал спинного мозку.

реабілітація

В період реабілітації необхідно утримуватися від перевантажень, носіння важких предметів, тривалого сидіння. Не можна проводити сеанси масажу або мануальної терапії, використовувати народні засоби, здатні викликати підвищення температури тіла. При будь-яких ознаках рецидиву патології або біль в цій галузі необхідно звертатися до лікаря.

ускладнення

Якщо гемангіоми хребців досягають критичних розмірів, велика небезпека компресійного перелому. Пухлина послаблює хребець, проростаючи його зсередини і здійснюючи постійний тиск.

При переломі хребця настає оніміння кінцівок, сильні болі (локальні і віддають в інші частини тіла).

Ще одне ускладнення – перелом відростків хребців, що характеризується сильними оперізують болями, нездатністю підняти ногу і паралічем.

Гемангіома хребця (хребта) – симптоми і лікування, небезпека

Існують багато медичні терміни, які часто спотворюються – невідомо чому, але ця сумна доля спіткала хребет. Відомо, що ця конструкція являє собою єдину функціональну структуру – хребетний стовп, з фізіологічними вигинами.

Проте, кісткової основою хребетного стовпа є окремі хребці. Самим часто вимовляють помилковим терміном є вираз «міжхребцева грижа». Правильна назва – «міжхребцева».

Другим часто зустрічається спотвореним терміном є «гемангіома хребта». Насправді ніхто ніколи не бачив в очі гемангіоми, що поширилася на протязі всього хребта.

Правильно говорити – «гемангіома хребця», оскільки це утворення зустрічається в одному, окремо взятому хребці.

Проте, раз ми звикли говорити неправильно, не будемо позбавляти нас можливості чути звичні терміни. Розповімо, що таке «гемангіома хребта» – про лікування, ознаки гемангіоми і причини її виникнення.

Гемангіома хребта – що це таке?

Гемангіома хребта – це, перш за все, пухлина. Пухлина є судинної і гемангіоми можуть зустрітися де завгодно в людському організмі, всюди, де є кровоносні судини. Так, бувають гемангіоми печінки і головного мозку.

Не буває гемангіом тільки там, де немає кровоносних судин, тобто в склоподібному тілі усередині очного яблука, і в порожнинах суглобів, оскільки хрящова тканина харчується за допомогою синовіальної рідини, а зовсім не за допомогою кровоносних судин.

У разі хребта гемангіома «ховається» в губчатому кістковому речовині, в тілі хребця. Важливо знати, що гемангіома є доброякісною пухлиною, і ніколи не перероджується в злоякісну. Тобто закінчення «-ома», характерне для всіх пухлин, зовсім не говорить її власникові, що «знайшли рак».

Гемангіома тіла хребця найчастіше є абсолютно випадковою знахідкою під час обстеження, наприклад, при виконанні комп’ютерної (КТ) або магнітно – резонансної (МРТ) томографії.

Про причини виникнення

Гемангіома хребта у дорослих, яку знайшли, наприклад, тиждень тому, могла утворитися коли завгодно, наприклад, за місяць, рік або за десять років до обстеження. Немає ніякої різниці між чоловіками і жінками з порівняльної частоті гемагніом: шанси абсолютно рівні.

За статистикою, ці пухлиноподібні утворення в хребті зустрічаються у кожної десятої людини. З огляду на, що в хребті сукупно в шийному, грудному і поперековому відділі буде (7 + 12 + 5 = 24) хребця (крижову кістку і рудиментарні хребці куприка не враховуємо), то шанс, що в будь-якому хребці протягом життя з’явиться гемангіома, в середньому , розцінюється як 1: 240.

Причин появи гемангіом хребця, ймовірно, так багато, що медицина не може назвати жодної. Найчастіше називають схильність до вродженому появи (генетична схильність). Іноді можна почути версію про те, що тривале перебування під прямими сонячними променями стимулює появу цих судинних пухлин, але поки переконливих даних за ці дані не наведено.

Тому не можна сказати, на сучасному етапі розвитку медицини, що потрібно робити (або не робити), щоб уникнути розвитку гематом. Їх причини сховані, так само, як і фактори підвищеного ризику розвитку.

Чим небезпечна гемангіома хребта?

Найголовніше – це той факт, що гемангіома ніколи не метастазує, оскільки вона є істинно доброякісною пухлиною. Тим не менш, вона здатна до повільного зростання.

У тому випадку, якщо гемангіома розташована всередині губчастої речовини кісткової тканини, це може загрожувати їй (кістки) руйнуванням.

Згадаймо, що злоякісна пухлина при своєму зростанні проростає наскрізь і руйнує будь-які органи і тканини, які вона зустрічає на своєму шляху. Цей характер зростання називають інфільтративним, або інвазивні.

Гемангіома хребця є повільно зростаючої, доброякісною пухлиною, тому вона не проростає, а просто «делікатно відсуває» кісткову тканину в сторони. Оскільки губчаста кістка і так володіє значно меншою механічною міцністю до кутових навантажень, то в результаті клітини – остеокласти виробляють резорбцію, або розсмоктування кісткової тканини з боків вогнища зростання гемангіоми.

Це призводить до того, що опорна майданчик для вищого міжхребцевого диска, яку собою представляло тіло хребця, стає крихким, порожнистим і втрачає міцність, а також стійкість до навантажень.

Це може призводити до переломів тіл хребців, які можуть викликати компресію і навіть проникаюче поранення спинного мозку отриманими уламками при їх зміщенні.

Здавлювання, або компресія спинного мозку може виникнути і без всякого перелому, наприклад, в тому випадку, коли гемангіома безпосередньо проникла в центральний канал і почала здавлювати тверду мозкову оболонку, викликаючи натяг нервових корінців.

Симптоми гемангіоми в тілі хребця

Доречно провести деяке порівняння між гемангіомою хребця і грижею Шморля. Дійсно, між цими утвореннями є загальні ознаки:

1. І гемангіома, і грижа Шморля руйнує кісткову тканину хребця;
2. Обидва освіти схильні до збільшення, тільки при грижі дефект кістки обмежується товщиною диска, а при гемангіома, він, в принципі, обмежений тільки швидкістю росту пухлини;
3. Обидва процеси протікають безсимптомно.

Можливо, це відбувається тому, що просто шийний відділ обстежується дещо менше з використанням магнітно-резонансних і комп’ютерних томографів, ніж поперековий і грудний відділ.

Відомо, що найбільше число досліджень хребта доводиться на поперековий відділ, оскільки «найбільш уразливим» є зона переходу останнього, п’ятого поперекового хребця в крижову кістку і навколишні тканини.

У рідкісних випадках, при великому розмірі судинної пухлини, може виникати больовий синдром. Крім локальних болів в спині, може відбутися руйнування хребця, яке проявляється зниженням його висоти. Це явище називається колапсом хребця.

Найчастіше колапс хребця проявляється неврологічною симптоматикою – появою корінцевого синдрому, або ознаками ураження спинного мозку.

Про корешковой симптоматиці

До ознак корешковой симптоматики відноситься поява різких, що стріляють болю при кашлі, чханні, напруженні, сміху, різкому русі.

Болі можуть виникати раптово, подібно ударам електричного струму. всім відомий «поперековий простріл» або люмбаго. це різкий біль, що віддає в ногу, яка змушує пацієнта «завмерти і охнуть».

До вторинних ознаках корешковой симптоматики відноситься спазм поперечно, скелетної мускулатури спини. справа в тому, що корінець, який піддався тиску коллапісровавшего, що втратив форму хребця, набрякає.

Але корінець не “висить” в порожньому просторі. набряк поширюється на сусідні м’язи. в результаті виникає епізод гострого болю в спині.

Справедливості заради, слід сказати, що такий біль найчастіше викликається дискогенной радикулопатією, і винен в ній все – таки міжхребцевий диск, його протрузії і грижі, а також остеохондроз.

Імовірність такого первинного виявлення руйнування тіла хребця гемангіомою дуже мала, і становить в середньому, 0,1%, тобто один відсоток від числа всіх виявлених пацієнтів з гемангіомою хребця.

Про поразку спинного мозку

При переломі тіла хребця може бути як компресія спинного мозку кістковим уламком, який проник в центральний канал, а у важких випадках – навіть проникаюче ураження спинного мозку.

Оскільки тяж спинного мозку лежить ззаду від тіл хребців, то найбільш часто здавлення піддаються передні відділи спинного мозку, а також його бічні канатики і стовпи. в цих випадках буде характерна клінічна картина, відповідна поразки передніх рогів спинного мозку і передніх (вентральних) корінців. у пацієнта з’явиться:

• периферичний параліч м’язів, розташованих нижче рівня ураження, без втрати чутливості і без болю;
• при ураженні бічних канатиків виникає центральний параліч на стороні компресії, з підвищенням тонусу м’язів, посиленням сухожильних рефлексів;
• в тому випадку, якщо компресія сталася в грудному відділі, то виникає параліч в нозі на стороні поразки, в разі колапсу шийного хребця в зоні, вище шийного потовщення, виникає параліч і руки і ноги з одного боку;
• також можлива втрата як больовий, так і температурної чутливості (при збереженні тактильної) на протилежній вогнищу стороні тіла.

Звичайно, симптоми такого вираженого ураження спинного мозку зустрічаються рідко, але при виникненні слабкості в руці або нозі, і розладах чутливості потрібно думати не тільки про інсульт головного мозку, а й про спінальних процесах, які можуть привести до схожою симптоматикою.

Небезпечні розміри гемангіоми хребта

Часто пацієнти запитують, чи не якій стадії росту гемангіоми підвищується ризик ускладнень. іншими словами, їх цікавлять при поставленому діагнозі «гемангіома хребта» небезпечні розміри судинного клубка.

Ці розміри індивідуальні. якщо міркувати приблизно, то при розмірі пухлини до 1 см в діаметрі небезпека невелика, а при перевищенні цього розміру, відповідно і збільшується ризик ускладнень. але це залежить від багатьох причин, наприклад:

• від того, в якому відділі розташована гемангіома. в масивному четвертому поперековому хребці розмір в 1 см у великого чоловіка може виявитися «терпимим», а такий же розмір в четвертому шийному, більш дрібному хребці у дівчини може вже бути критичним;
• від швидкості її зростання;
• від локалізації в тілі хребця;
• від стану кісткової тканини. так, при остеопорозі у жінок в постменопаузальному періоді ризик руйнування хребців вище, ніж у молодих чоловіків, навіть якщо у них гемангіома менше за розміром.

Таким чином, орієнтуватися на розмір пухлини для прогнозу – це справа не дуже достовірне: потрібно приймати до відома безліч факторів, і цим має займатися лікар.

По простому – якщо пухлина росте і займає обсяг, рівний 50% тіла хребця – потрібно подумати про операцію.

Лікування гемангіоми хребта – методики

Перш за все, потрібно заявити – всі консервативні методи, на зразок голкорефлексотерапії та масажу, відвідування остеопатії і мануальних терапевтів абсолютно неефективні, і служать прекрасним способом відбирання грошей у переляканого пацієнта. Знову виникає повна аналогія з лікуванням грижі Шморля: то, що заховано природою всередину хребця, не можна ліквідувати, не потрапивши всередину.

Тому для лікування гемангіоми існує такий спосіб нескладного оперативного втручання, як черезшкірна пункційна вертебропластика.

Для цього під рентгенівським контролем в потрібне місце хребця вводиться спеціальний «кістковий клей», який застигаючи, знищує судини і з’єднує порожнину в хребці. Він складається з цементу, антибактеріального речовини і рентгеноконтрастного матеріалу, для контролю. Цей спосіб дуже схожий на пломбування хворого зуба.

Для проведення операції пацієнта потрібно тільки «вколоти в спину». Цей метод полюбився в усіх країнах, оскільки він дешевий, малоінвазівен, обходиться без розрізів і крові, і проходить безболісно.

Після операції пацієнти можуть вже на наступний день рухатися, а виконують її, найчастіше, під місцевою анестезією: анестетик посилають вперед, а за ним рухається голка.

Протипоказання при гемангіома хребта

Якщо є стабільна або невелика гемангіома хребта, протипоказання до Вертебропластика існують? – Так. Не потрібно зайвих операцій.

Оскільки метод дуже простий, дешевий і ефективний, то в лікувальних установах (особливо платних), з’явилася надмірна реклама цього способу: кому з керівництва приватної клініки за один укол не хочеться покласти в касу 130 000 гривень, причому за кожен хребець.

Але справа в тому, що маленькі гемангіоми, а також стабільні, чіпати зовсім не потрібно. Протипоказаннями якраз і будуть стабільність, відсутність зростання і невеликий розмір пухлини.

Звичайно, не варто забувати і про такі протипоказання, як запальне і туберкульозне ураження хребця, літній і старечий вік з явищами поліорганної недостатності і інші загальні протипоказання.

прогноз

У більшості випадків, гемангіома хребця абсолютно не заважає життю. Сотні і тисячі поколінь людей абсолютно спокійно жили з цими судинними пухлинами, і вмирали в старості від інших причин.

І лише тільки прогрес візуалізуючих діагностичних методів привів до того, що люди стали знати про ці утвореннях, тривожитися і намагатися приймати будь – які заходи. У тому випадку, якщо пухлина невелика, і не викликає ніяких неприємних відчуттів, то турбуватися не варто.

Єдине, що можна зробити – це виключити підйом вантажів і не набирати зайву вагу.

Гемангіоми в тілах хребців: небезпечні розміри і лікування

У даній статті розказано про особливості гімангіом в хребті людини.

Гемангіома хребта являє собою один з видів доброякісної пухлини. Пухлини даного виду, властивий розвиток в області кровоносних судин головного мозку.

Гемангіома має властивість ніяк не проявляти себе аж до важкої стадії розвитку. Патологія налічує близько 10% населення страждає від даного виду пухлини хребта.

Характеристика гемангіоми в області хребця

Процес поширення доброякісної пухлини, може бути присутнім не тільки в одній ділянці організму, але і поширяться по всьому організму в цілому.

Даний процес являє собою розширення судин кровоносної системи, при цьому сплітаючись з близько розташованими судинами, таким чином, відбувається процес виникнення доброякісної пухлини. Відзначається, що присутність гемангіоми в хребцях є однією з найбільш небезпечних патологій.

Так, фахівці відзначають, що доброякісна пухлина розширюється досить повільно, проте за певний період часу вона призведе до такої патології як компресійний перелом хребта

Також фахівцями відзначається, що найпоширеніші ділянки поширення гемангіоми – це поперековий і грудний відділи.

Унікальний склад крему є джерелом важливих будівельних елементів для суглобів. Ефективний в боротьбі з багатьма хворобами суглобів.

Ідеально підходить як для профілактики, так і для лікування в домашніх умовах. Володіє антисептичними властивостями. Позбавляє від набряків і болю, запобігає відкладенню солей.

Причини виникнення гемангіом в області хребців

Причинами виникнення пухлинного процесу могли стати певні чинники, що впливають на функціонування організму.

Розглядається ряд причин, які можуть сприяти виникненню даного захворювання:

• Надмірні фізичні навантаження;
• Генетична спадковість;
• Ускладнення внаслідок отриманої травми в області хребта;
• Вплив радіаційного фону;
• Внаслідок вродженого фактора пороку кісткових кровоносних судин;
• Прийом лікарських засобів, з канцерогенним ухилом;
• Вживання продуктів харчування, що містять токсини або піддавалися радіації;
• В окремих випадках спостерігається даний процес в період вагітності;
• У разі виникнення патологій судин кровоносної системи;
• Присутність в організмі дисбалансу гормонів;
• Кисневе голодування в деяких ділянках хребта.

Частим виникненням пухлинного процесу стають області в поперековому і грудному відділах. Відзначається, що для шийного відділу, дана патологія найбільш небезпечна.

У медицині спостерігається поділ на дві зони небезпеки пухлинного процесу на більш і менш небезпечні стану.

Класифікація за ступенем агресивності даного процесу:

• Наявність агресивних гемангіом. Даний стан обумовлюється активним процесом поширення пухлини, внаслідок чого виникають тріщини в хребцях, а потім компресійний перелом хребта;
• Наявність неагресивних гемангіом. Даний стан характеризується неактивностью і слабким проявом захворювання, або відсутністю такого. Захворювання може бути присутнім в організмі протягом усього життя людини, при цьому, не проявляючи себе.

Варто відзначити, що точну причину виникнення даної патології, фахівцям не вдалося знайти.

Дослідники в даній області зійшлися на думці, що вище перераховані причини можуть сприяти виникненню пухлинного процесу в хребцях. Однак цей процес спостерігається у 10% населення

Біль у суглобах може з’явитися в будь-якому віці, вона приносить людині неприємні відчуття, а часто сильний дискомфорт.

Не допускайте розвиток хвороб пов’язаних з суглобами, подбайте про них вже сьогодні!

У таких випадках наші читачі рекомендують використовувати новітній крем – Hondrocream .

Він має такі властивості:

• Знімає больовий синдром
• Сприяє регенерації хрящової тканини
• Ефективно знімає гіпертонус м’язів
• Бореться з набряками і усуває запалення

види пухлин

У медицині види пухлин, розглядають як умовні поділи.

При оцінюванні за кількістю, можливо, виділити наступні види:

• Одинарні. Даний вид є найпоширенішим серед освічених патологій у людини;
• Множинні. Даний вид є рідкістю, проте в разі виникнення представляє велику небезпеку для здоров’я людини.

Якщо розглядати гемангіоми за характером вмісту, то можна відзначити наступні види:

• Судинний вид. Характеризується судинами, покритими жировою тканиною, є основною патологією в процесі захворювання;
• Кавернозний вид. Даний вид характеризується утворенням твердої, кісткової тканини, що складається з декількох секторів;
• Каверзно-судинний вид. Характеризується утворенням, що містить як кістковою тканиною, так і судинної в рівній мірі.

Локалізація пухлин в області хребців, дозволяє спостерігати, як основна частина гемангіоми поширюється переважно в тілі хребця.

Рідкісним винятком є поява гемангіоми в області відростків, або дужок хребців.

Небезпечним проявом гемангіом вважають фахівці, розташування в частині м’яких тканин знаходяться в хребетному каналі.

Небезпека полягає в тому, що відбувається процес здавлювання нервових закінчень, а так само спинного мозку. Найчастіше пухлинний процес спостерігається в поперековому і грудному відділах.

Однак якщо розглядати загальну картину прояви захворювання у всіх відділах хребта, можна скласти наступну класифікацію:

• В області шийного відділу спостерігається прояв захворювання в 5,5% випадків;
• В області грудного відділу прояв захворювання спостерігається в 60% випадків;
• В області поперекового відділу прояв захворювання спостерігається в 30% випадків;
• В області крижового відділу прояв захворювання спостерігається в 4,7% випадків.

Представлена статистична інформація дає чітке уявлення про прояв захворювання в певних відділах хребта найбільш часто, що ефективно впливає на діагностичні заходи щодо боротьби з даною патологією.

симптоматика

Симптоми при даному захворюванні досить скрутні, так як патологія може розвиватися все життя в тілі людини, ніяк не проявляючи себе.

Фахівцями було встановлено основні пухлини, грунтуючись на клінічній картині захворювання:

• Безсимптомні пухлини;
• Неагресивні пухлини;
• Агресивні пухлини.

Неагресивні пухлини обумовлюються повільним протіканням захворювання. Так само характеризується відсутністю симптоматики, може не проявляти себе протягом усього життя людини. Неагресивні пухлини не вважаються небезпечними, проте вимагають медичного спостереження.

Агресивні гемангіоми є рідкістю. Агресивні пухлини характеризуються сильними болями з різною інтенсивністю. Небезпечний розмір пухлини становить 1 сантиметр.

Небезпека полягає в пошкодженні хребців, стисненні нервових корінців і тиском на спинний мозок.

Симптоми присутності гемангіом в шийному відділі хребта:

• мігрені;
• Порушення сну;
• Присутність запаморочень;
• Порушення в області зорових органів;
• Порушення в області слухового апарату;
• Наявність відчуття оніміння кінцівок.

Симптоми присутності гемангіом в поперековому відділі хребта:

• Наявність м’язової атрофії;
• Больові відчуття в області паху;
• Виникнення діареї;
• Присутність нетримання;
• Загальна слабкість в кінцівках;

Симптоми присутності гемангіом в грудному відділі хребта :

• Больові відчуття в області кінцівок;
• Загальна слабкість;
• Наявність аритмії;
• Порушення в області травного тракту;
• Виникнення каменів в жовчному міхурі.

ускладнення

У медицині найнебезпечнішим ускладненням при гемангіомах є компресійний перелом хребта.

У разі виникнення пухлини, спостерігаються такі супутні фактори:

• Присутність навантаження на хребет в процесі стрибка;
• Внаслідок процесу фізичних навантажень, таких як підйом важких предметів;
• Внаслідок падінь.

Переломи відрізняються множинними і поодинокими ознаками.

У медицині існують такі типи переломів:

• Перелом тел самих хребців;
• В області остистих відростків;
• В області поперечних відростків хребців.

У разі ускладнень в області спинного мозку, які характеризуються на стисненні нервових корінців і спинного мозку.

Даний процес передбачає певний ряд симптомів, переважно неврологічного напрямки:

• Симптом інтенсивних больових відчуттів, оперізуючого характеру;
• Присутність відчуття оніміння кінцівок;
• Присутність поколювань в кінцівках;
• Виникнення паралічу в області нижніх кінцівок;
• Порушення функціональності роботи органів малого таза.

Симптоматика гемангіом досить НЕ обширна, однак спостерігаються кілька певних симптомів, що вказують на присутність пухлини в різних частинах хребта.

Завдяки симптоматиці існує можливість більш ефективного діагностування та лікувального процесу.

Небезпечні розміри гемангіом

Пухлини у дорослого покоління, мають характеристику розростання в організмі повільним шляхом, проте при цьому поступово руйнуючи хребці.

Сприяти утворенню пухлини можуть:

• Стан вагітності;
• Отримана травма;
• Наявність процесу зміни фізіологічного стану, переважно у людей похилого віку.

Відбувається порушення в області кісткового відділу, що сприяє появі перелому в області ураженого хребця.

Безпечною для здоров’я людини вважається пухлина менше 1 сантиметра, гемангіома більш призначеного розміру носить загрозу для життя людини

діагностування

Діагностування при наявності гемангіом в області хребта, дуже важливий етап.

Основними етапами діагностики є наступні заходи:

• Призначається рентген. В даному випадку рентген робиться з метою встановити вогнища ураження в області хребта, для ефективного курсу лікування;
• Призначається МРТ;
• Призначається УЗД . Даний захід призначається з метою встановлення стану кровопостачання і процесу здавлювання кровоносних судин;
• Для виявлення гематом в організмі призначається комп’ютерна томографія.

Для ефективного лікування проводиться повний спектр діагностичних заходів, що дозволяє встановити точну клінічну картину захворювання. На основі отриманої інформації і встановлюється певний курс лікування.

лікувальний процес

У медицині розглядають такі методи лікування гемангіом:

• Медикаментозний метод. Даний метод характеризується застосуванням лікарських препаратів, які спрямовані на зниження больових відчуттів, а так само на зміцнення кісткової структури хребта. Фахівцями призначаються такі лікарські препарати:

1. Застосування м’язових релаксантів;
2. Застосування вітамінів;
3. Застосування протизапальних лікарських засобів;
4. Застосування препаратів знеболюючого характеру.

• Метод фітотерапії і масажу. Дані методи в основному заборонені, винятком є спеціально призначені лікарем заходи.
  Самостійно займатися даними методами строго заборонено, так як цей процес призводить до активного розростання пухлини за рахунок поліпшення кровообігу;
• Застосування склеротерапії, як методу боротьби з гемангіомами. Даний метод створений з метою зменшення утворення пухлини, шляхом впровадження в ній спеціального пенообразующего спиртового розчину;
• Застосування променевої терапії. Даний метод передбачає застосування променевого впливу на уражені ділянки хребця;
• Застосування методу емболізації. Застосування даного методу передбачає впровадження спеціального препарату, який сприяє закупорювання судин;
• Метод хірургічного втручання. Даний метод передбачає проведення операції по усуненню пухлини. Даний метод застосовується в рідкісних випадках, так як існує ризик кровотечі і ускладнень після проведення операції.
  Хірургічне втручання проводиться тільки у важких випадках, коли гемангіома досягла критичних розмірів і стрімко розвивається;
• Метод лікування шляхом застосування народної медицини. Даний метод категорично не рекомендується фахівцями. Так як прі не володінні знаннями в діяльності трав, існує ризик значно нашкодити здоров’ю, шляхом застосуванням трав і відварів допомагає розростання пухлини;
• Метод пункційної вертебропластики. Даний метод передбачає впровадження спеціального препарату, спрямованого на створення процесу затвердіння судин, тим самим ускладнюючи процес розростання пухлини, а так само сприяє зміцненню кісткової структури хребта.

Лікування гемангіом в області хребта має проходити строго під контролем фахівців в даній області.

У разі відсутності лікування можливі незворотні наслідки, що призводять до летального результату. Саме тому при перших підозрах на прояв пухлини слід звернутися за медичною допомогою.