В даній статті описано все про гонореї, її ознаки та лікуванні, ускладненнях і профілактиці. Це захворювання – одна з найвідоміших венеричних інфекцій. Симптоми у чоловіків більш виражені, ніж у жінок.
Друга назва захворювання – трипер. Він насилу піддається лікуванню, тому що збудник гонореї постійно мутує, а також поступово звикає до різних антибіотиків. Через це терапія може затягнутися на місяці.
опис захворювання
Що таке гонорея? Це інфікування організму гонококками. Це виявив в кінці 19 ст. німецький вчений. Гонококи вражають слизові, серце та інші органи. Інфікування дитини може статися навіть під час пологів.
Гонококи мають круглу форму і горбисту поверхню. Найчастіше знаходяться в парах. Пофарбовані гонококи добре видно під мікроскопом. Як передається гонорея? В основному через статевий контакт.
Бактерії не стійкі до зовнішнього середовища, для них смертельний світло, нагрівання, розчини дезінфекції. Деякі гонококи виявляють стійкість до пеніциліну.
Важливо! При гонореї НЕ активізуються захисні властивості імунітету. Захворювання може з’являтися багато разів у одного і того ж людини.
Інкубаційний період гонореї – від 2-х до 15-ти діб. Бактерії розмножуються шляхом розподілу, можуть існувати в міжклітинному просторі, але не проникають в епітеліальні клітини. Бактерії здатні змінювати свої розміри, з’єднуватися. Поширення інфекції відбувається дуже швидко.
види гонореї
Трипер буває двох видів. Гостра форма супроводжується швидкою появою яскраво виражених симптомів. Вони не проходять, а з часом посилюються. Знищити бактерії можна в перші дві години після зараження, потім інфекція починає стрімко розвиватися.
Дуже рідко хронічна гонорея проявляється яскраво вираженими симптомами. Часом вони зовсім зникають. Чоловіки вирішують, що хвороба пройшла самостійно, і не поспішають до лікаря. Однак захворювання прогресує далі, тому хронічна гонорея найбільш небезпечна. Вона може призвести до тяжких наслідків.
Причини виникнення захворювання
Тріпперная хвороба у чоловіків виникає в основному через незахищеного сексу. Гонококи передаються під час статевого акту. Це трапляється в 50-ти відсотках випадків. Рідше інфікування відбувається під час орального сексу. В цьому випадку ерозії з’являються в роті, в горлі. Після інфікування (під час народження малюка) слизової очей дитини з’являються виразки, які проходять з працею.
Зауваження! Захворювання не може передаватися через особисті речі, так як у зовнішньому середовищі гонококи не живуть.
Однак все ж є, хоч і незначна, ймовірність, що заразитися можна через унітаз, басейни, столові прилади і поцілунки. Гонорея може передаватися через інтимні іграшки або вібратори, якими користувався хворий чоловік.
симптоми гонореї
У гострій фазі трипера перші ознаки з’являються через пару днів після інфікування. Симптоми у чоловіків більш яскраво виражені. Тривалість цієї форми захворювання різна. Найчастіше гостра фаза протікає протягом двох місяців.
Симптоми при гострій формі
Початкові ознаки гонореї у чоловіків:
- в уретрі починається свербіж, печіння, при сечовипусканні посилюються;
- при натисканні на член з нього випливають густі білі гнійні виділення;
- почервоніння головки пеніса;
- спостерігаються часті позиви в туалет;
- з’являється припухлість уретри;
- її отвори злипаються.
Спочатку виділення не рясні, мають сірий відтінок (вони є на фото). Поступово симптоми захворювання посилюються. З’являються рясні жовто-зелені слизу. При сечовипусканні біль значно посилюється. Вночі часто відбувається ерекція. Вона супроводжується сильним болем.
Симптоми при хронічній формі
При хронічній формі гонореї шляхи зараження стають все більш поширеними. Інфекція поширюється на яєчка, передміхурову залозу. Позиви до сечовипускання стають все частіше, ерекція триваліша, хвороблива. У запущених випадках це відчуття спостерігається в кишці, під час випорожнення.
Уражається область паху. В яєчках починається запальний процес, який супроводжується набряками найближчих тканин, лімфатичних вузлів. Під час сексу з’являються болі і кров’янисті виділення.
Увага! Характерна ознака трипера при хронічній формі венеричного захворювання – невелика каламутна крапля, що виникає вранці в отворі сечівника.
Симптоми гонореї у чоловіків можуть бути неявними або не проявлятися тривалий період. В результаті хворий не починає лікування і трипер продовжує прогресувати. Його симптоми часто виявляються тільки на пізніх стадіях, тому додатково виникають важкі наслідки.
Ускладнення при гонореї
Ускладнення найчастіше з’являються при хронічній формі трипера. До таких наслідків призводить відсутність лікування на початкових стадіях захворювання, яке буває важко розпізнати. Через це інфекція вражає внутрішні органи, викликає запалення.
| Назва захворювання | симптоми |
| гонорейний уретрит | До основних симптомів додаються ерозії, які з’являються на голівці члена. При гострій фазі може бути проведена проба сечі, коли нею наповнюються дві ємності. У першій, під час початку сечовипускання, рідина буде каламутною, з гноєм, а зібрана в кінці процесу – чістая.Через кілька діб гостра форма стає менш вираженою. Колір головки пеніса стає звичайний, гній з’являється на трусах тільки вранці. Під час сечовипускання при натисканні майже не відчувається біль. При цьому проби сечі залишаються такими ж. |
| баланопостит | Приєднання до трипером додаткової інфекції. Виникає запалення головки члена і крайньої плоті. Це супроводжується різзю, свербінням і палінням. Під час сексу спостерігається дискомфорт, з’являється сухість шкіри, а на голівці пеніса – ерозії. Поступово такі ж ураження охоплюють і крайню плоть. Вона сильно стискається, на ній з’являються рубці. |
| цистит | Виникають часті позиви в туалет. При цьому відчувається сильний біль, з’являється сеча з кров’ю. |
| каверн | Починається запальний процес в печеристих талів статевого члена. Він починає викривлятися під час ерекції, з’являється сильний біль. |
| коллікуліт | Запалення насіннєвих горбків. Це супроводжується частими і болючими ерекції, полюціями. У спермі з’являється кров. |
| Дереферентіт | Гнійний запальний процес. Він з’являється в потоці, виносному насіння. Захворювання з’являється разом з епідидимітом. Насіннєвий канатик сильно ущільнюється і набухає. |
| орхит | Запалення яєчок. У мошонці з’являються постійні болі, вона червоніє і опухає. Температура тіла підвищується до 40 градусів. З’являється слабкість, чоловік може втрачати свідомість. Орхит – наслідок запущеної форми трипера. |
| везикуліт | Запалення насінних пухирців. Супроводжується болем і палінням в уретрі. З неї з’являються виділення. Часто виникає ерекція, хворобливе сім’явиверження. У сечі виявляється кров. |
| гонорейний проктит | Про його появу свідчить сильне свербіння в анальному отворі і біль під час дефекації. |
| бленнорея | Бактрии, що потрапили на слизову оболонку очей, викликають рясне гнійне сльозотеча. Це може привести до втрати зору. |
| Гонорейний фарингіт і тонзиліт | Хвороби протікають безсимптомно. Чоловікові просто боляче ковтати. |
Простатит супроводжується палінням в промежині, болями при сечовипусканні, частими до нього позивами, з початкової затримкою сечі. Починається гнійне запалення, збільшення простати. Найбільш часті наслідки гонореї – епідидиміт, простатит. При хронічній формі захворювання у чоловіків з’являється безпліддя.
лікування гонореї
Симптоми і лікування гонореї у чоловіків краще починати на ранній стадії. Терапія направлена на знищення гонококів. Лікуванням трипера займається дерматовенеролог. Спочатку встановлюються причини виникнення захворювання. Потім розробляється схема лікування. Терапія займає тривалий час час, так як бактерії швидко звикають до антибіотиків.
Через це препарати призначаються тільки після результатів бактеопосева. Найчастіше призначаються «Бициллин», «Цефтріаксон» і деякі інші антибіотики. Під час лікування застосовуються одночасно два препарати. Кращим антибіотиків для лікування трипера вважається «Азитроміцин». Препарат «Сумамед» застосовується, якщо виявлена чутливість гонококів до групи макролідів.
Додатково робляться мікроклізми з антибактеріальними розчинами. Для відновлення посилення роботи імунної системи призначаються вітаміни (рейтинг кращих вітамінних комплексів), що відновлюють препарати. Додатково застосовуються ліки для підтримки роботи серця, нирок, печінки.
Під час лікування трипера хворий повинен пити багато води. Сечогінні засоби сприяють вимиванню з організму гонококів, гною, інфікованих ділянок слизових оболонок. Якщо є додаткові захворювання, то одночасно проводиться і їх лікування.
Після початку терапії хворий здає повторні аналізи через 10-14 днів.
На підставі результатів лікування гонореї у чоловіків коригується. Можуть бути призначені інші препарати або змінена дозування колишніх ліків. Наступні аналізи (мазок, кров, сеча) беруться тільки через 4 тижні. Навіть якщо трипер повністю вилікуваний, чоловік повинен обстежитися кожні 6 місяців протягом двох років.
Лікування гонореї в домашніх умовах
Терапія гонореї в стаціонарі показана тільки в разі рецидиву захворювання, появи ускладнень або додаткової інфекції. В інших випадках проводиться лікування в домашніх умовах. Крім призначених медичних препаратів, використовуються і народні рецепти.
Для посилення лікування застосовуються настої, спринцювання з трав. Ефективну допомогу в терапії надає ромашка. Вона має ранозагоювальну, протизапальну і антибактеріальну дію. З ромашки робиться настій, який застосовується для примочок і ванночок. Також рідина вливається в уретру за допомогою піпетки.
Як лікувати гонорею за допомогою лопухів? Для цього використовуються коріння рослини. З них робиться відвар, який схожий за цілющими властивостями з настоєм з ромашки. З кошти на основі коренів лопуха робляться ванночки для мошонки і пеніса.
Для посилення роботи імунної системи використовується настоянка женьшеню. Її потрібно пити вранці, перед їжею, по 5 крапель. Женьшень сприяє поліпшенню кровообігу і зміцнює слизові.
Антибактеріальним ефектом володіють багато овочі та фрукти. Чоловік повинен кожен день є петрушку, селеру, лісові ягоди (особливо калину, чорницю і брусницю). Перераховані рецепти, зелень, овочі і фрукти допомагають прискорити одужання.
профілактика захворювання
Зараження гонореєю найчастіше можливо через незахищений секс. Для попередження інфікування необхідно відмовитися від безладних статевих зв’язків. Під час статевого акту потрібно використовувати презервативи. Якщо чоловік або його партнерка захворіли, до повного лікування не можна вступати в інтимний зв’язок.
Завжди необхідно дотримуватися особистої гігієни. Профілактика гонореї має на увазі антибактеріальну обробку статевих органів після незахищеного сексу.
В цьому випадку чоловікові потрібно відразу ретельно промити уретру і пеніс з милом. Потім обробити статеві органи слабким розчином марганцівки або «Мірамістином». Цей препарат в десять разів скоротить ризик інфікування.
Легше дотримуватися рекомендацій профілактики, ніж лікувати гонорею.
Трипер – одне з найпоширеніших чоловічих венеричних захворювань. Запущена форма гонореї піддається лікуванню з великими труднощами. Від гонококів найчастіше страждає уретра. Бактерії все легше звикають до антибіотиків. В результаті лікування ще більше ускладнюється. Відмова від лікування або його початок на пізніх стадіях може призвести до безпліддя.
Гонорея у чоловіків: симптоми і ознаки трипера, лікування препаратами та інші аспекти + фото
Венеричне захворювання гонорея відомо з незапам’ятних часів. На сьогоднішній день патологія дуже поширена: за даними ВООЗ, у світі щорічно реєструється понад 100 мільйонів випадків захворювання.
Прояви недуги у чоловіків зазвичай характеризуються яскравою симптоматикою, але можуть бути і слабко виражені, що заважає своєчасній діагностиці.
У занедбаній стадії хвороба вилікувати набагато складніше, а наслідки можуть бути вкрай негативними.
опис патології
Гонорея (трипер, перелой) – інфекційне захворювання, збудником якого є гонокок Neisseria gonorrhoeae. Потрапляючи на слизову статевих органів, гонококи починають стрімко розмножуватися, викликаючи гнійне запалення, а згодом рубцювання і звуження сечовипускального каналу.
Збудники гонореї – гонококи Neisseria gonorrhoeae – своєю формою нагадують боби або кавові зерна, розташовані попарно
Трипер може вражати не тільки сечостатеву систему, але і глотку, мигдалини, слизову оболонку рота, пряму кишку, очі. При попаданні гонококів в кров можуть постраждати серцево-судинна і дихальна системи, суглоби, головний мозок.
Якщо не займатися лікуванням гонореї, вона придбає хронічний перебіг, загострюючись при вживанні алкоголю, гострих страв, а також під час сексу і збудження.
форми захворювання
За часом існування гонорея може бути:
- Свіжої (тривалістю не більше двох місяців).
- Хронічної (що триває більше двох місяців або з невстановленої датою моменту зараження). Захворювання переходить в таку форму, якщо перші його ознаки були проігноровані хворим, і терапія не проводилася, а також в результаті самолікування або невиконання рекомендацій лікаря. Після закінчення деякого часу симптоми хвороби стають менш вираженими, але інфекція, залишившись в організмі, послаблює людини зсередини.
Хвороба часто протікає в прихованій формі, при цьому ознаки захворювання відсутні, але відбувається поступове заміщення епітелію рубцевої тканиною. Чоловік стає безплідним, навіть не підозрюючи про це.
У свою чергу, свіжу форму патології за інтенсивністю проявів поділяють на такі види:
- Гостру. Часто зустрічається у молодих чоловіків з хорошим імунітетом. Захворювання легко діагностувати по яскраво виражених симптомів. Гонорея в гострій формі лікується швидко і має сприятливий прогноз.
- Підгостру. Симптоми менш виражені, больові відчуття відсутні, пацієнта турбують рясні виділення.
- Торпидную, або повільну. Хвороба має безсимптомний перебіг, без лікування переходить в хронічну форму.
Шляхи передачі трипера
Збудник захворювання нестійкий у зовнішньому середовищі і швидко гине під впливом світла, нагрівання, дезінфікуючих засобів. Тому основним шляхом зараження є статевий.
Найвищий ризик інфікування при незахищеному анальному і вагінальному контакті. Не виключено і побутове зараження, але такі випадки зустрічаються дуже рідко.
А також хвороба може передаватися від матері дитині під час пологів.
Організм людини не набуває імунітет проти захворювання, тому воно може бути повторно.
Хто ризикує заразитися
Ризик зараження підвищується у чоловіків:
- які не перебувають у шлюбі;
- мають безліч випадкових незахищених статевих зв’язків;
- зловживають алкоголем.
Використання презерватива при статевих контактах в кілька разів знижує ризик зараження гонореєю
Як протікає гонорея
Перші симптоми захворювання з’являються досить швидко. Інкубаційний період у чоловіків зазвичай становить від 2 до 5 діб, але може бути і більш тривалим. Його тривалість залежить від стану захисних сил організму, наявності супутніх захворювань і прийому лікарських засобів.
Перші ознаки гострої форми
При гострій формі захворювання відразу ж виникають ознаки уретриту. Чоловіка турбує печіння і свербіж в сечовому каналі, виділення слизу. Через кілька днів з’являється почервоніння і набряк зовнішнього отвору уретри, рясно виділяється гнійна рідина.
На цій стадії патологічний процес зачіпає передню поверхню сечівника.
При прогресуванні захворювання запалення поширюється і на його задню стінку, у чоловіка виникають часті позиви до сечовипускання, біль і різі під час цього процесу.
Подострая форма гонореї проявляється тими ж симптомами, що й гостра, але менш вираженими.
Симптоми хронічної форми
Неправильне та несвоєчасне лікування, зниження імунітету призводять до переходу захворювання в хронічну форму.
Ознаками хронічної гонореї є незначні виділення з сечовипускального каналу, наявність пластівців в сечі.
Біль і різь, набряк і почервоніння статевих органів можуть часом зникати, що створює ілюзію одужання. Тому хворий не поспішає звертатися до лікаря, а це призводить до тяжких ускладнень.
Характерна ознака переходу хвороби в хронічну форму – незначні гнійні виділення з сечовипускального каналу вранці.
Безсимптомний і прихований перебіг
При торпидной (стертою) формі ознаки гонореї проявляються незначно або зовсім відсутні. Це небезпечно для пацієнта, який може не здогадуватися про те, що він хворий.
Приховану форму трипера часто виявляють на пізній стадії, так як захворювання протікає без яскраво виражених ознак. Тому будь-які підозрілі симптоми повинні стати приводом для відвідин лікаря, інакше не уникнути ускладнень.
При відсутності лікування інфекція може поширюватися на придатки яєчок, при цьому вони набрякають, стають болючими. У рідкісних випадках виникає гонорейний простатит. У хворого з’являються неприємні відчуття в промежині і внизу живота, які посилюються під час ерекції. Ці стани часто стають причиною еректильної дисфункції і безпліддя.
Діагностика: необхідні аналізи
Діагностують захворювання не тільки за характерними зовнішніми ознаками, а й за допомогою лабораторних методів дослідження:
- Експрес-тест. За допомогою цього способу можна виявити наявність гонококів навіть в домашніх умовах. Тест, який застосовується при цьому, схожий на використовуваний для визначення вагітності. Якщо присутній збудник, відбувається фарбування другий смужки. Але не варто занадто покладатися на такий метод, так як результат може бути хибнопозитивних або хибнонегативних.
- Мікроскопія мазка. Для підтвердження діагнозу мазок вивчають під мікроскопом. Лікар бере на аналіз відокремлюване уретри, простатичний сік, сперму, також проводиться зішкріб зі слизової оболонки рота і з прямої кишки. Всі матеріали необхідні в двох примірниках. Щоб виявити коки, перший мазок забарвлюють, використовуючи діамантовий зелений або метиленовий синій. Другий мазок забарвлюється за Грамом (використовують генціановий або метиловий фіолетовий барвники), при цьому гонококи набувають яскраво-рожеве забарвлення.
Мікроскопія мазка – метод, який використовується для виявлення гонокока - Бактеріологічний посів. Дозволяє виявити збудника і визначити чутливість збудників до антибіотиків. Гідність методу ще й у тому, що з його допомогою можна діагностувати захворювання не тільки в гострій формі, але і в хронічній. Досліджуваним матеріалом є виділення з прямої кишки і уретри. Недолік методу – очікування результату більше тижня.
- Реакція імунної флуоресценції. Дослідження пофарбованого спеціальними барвниками мазка проводять, використовуючи спеціальний флуоресцентний мікроскоп. Метод дозволяє визначити захворювання на ранній стадії, а також в тому випадку, якщо присутні інші інфекції.
- Імуноферментний аналіз. Допоміжний метод дослідження, механізм дії якого полягає у визначенні антитіл в сечі людини. Допомагає виявити стійкі форми збудника.
- Серологічний метод. Ще один допоміжний метод діагностики, який використовується при хронічній формі захворювання, коли бактеріологічне дослідження дає негативний результат.
- Молекулярно-генетична діагностика. Дорогий, але високоточний метод виявлення патології. Дозволяє виявити збудника при латентної або повільної формі гонореї.
- Провокаційні проби. Використовуються тоді, коли збудник трипера через неправильне лікування проникає глибоко в тканини і в звичайних мазках не виявляється. Такі спроби сприяють поверненню гонококка на слизові оболонки, при цьому він стає доступним для звичайних методів дослідження.
як лікуватися
При наявності підозрілих ознак чоловікові необхідно звернутися до венеролога, який повинен підібрати оптимальну схему лікування і постійно контролювати стан пацієнта в динаміці. Тривалість терапії залежить від форми перебігу захворювання.
Патологія, виявлена відразу після інкубаційного періоду, може бути вилікувана однією ін’єкцією антибіотика або 5-7-денним курсом таблеток. Складніше позбутися від захворювання, що протікає безсимптомно і виявленого випадково при проведенні лабораторних досліджень.
У цьому випадку лікування може затягнутися на місяці.
Самолікування за допомогою антибіотиків може призвести формуванню у бактерій лікарської стійкості і переходу хвороби в хронічну форму.
Медикаментозні засоби: антибіотики та сульфаніламіди
Легку форму гонореї лікують в амбулаторних умовах за допомогою антибіотиків, які допоможуть повністю знищити збудника інфекції. Свіжа гостра форма лікується таблетками. Однак внутрішньом’язове введення препарату дозволяє позбутися від захворювання швидше. При застосуванні ін’єкцій побічні ефекти виникають набагато рідше. Використовуються наступні групи медикаментів:
- Антибіотики пеніцилінового ряду (Ампіцилін, оксацилін, Карфеллін). Недолік таких коштів в тому, що з плином часу гонококи встигають придбати до них стійкість.
- Препарати тетрациклінової групи (Окситетрациклін, доксіцілін, Метациклин, Тетрациклін). Ефективні при важких формах захворювання, а також при неможливості використання пеніцилінів. При їх прийомі рідко виникають ускладнення.
- Азаліди. Сучасні засоби, які ефективні в боротьбі з новими штамами гонокока (Азитроміцин, Рокситромицин). При свіжої формі захворювання вони застосовуються одноразово.
- Макроліди (Рокситромицин, еритроміцин, Макропен). Препарати з найменшою кількістю побічних ефектів.
- Антибактеріальні препарати широкого спектра дії цефалоспоринового (Цефапіразон, цеклор, Цефтриаксон) і хинолонового ряду (Ципробай, Норфлоксацин, Сіфлокс). Свіжа гостра неускладненій форма захворювання лікується 1-2 дозами таких лікарських засобів.
- Сульфаніламіди (Бісептол, сульфати, Сульфамонометоксин). Призначаються при неефективності або непереносимості антибактеріальних препаратів, мають більш тривалим і специфічною дією відносно збудника хвороби.
Лікарські засоби для лікування гонореї – фотогалерея
Ампіцилін володіє антибактеріальними і бактерицидними властивостями 
Окситетрациклін впливає на збудника захворювання на клітинному рівні 
Азитроміцин ефективний по відношенню до найстійкішим штамів 
Рокситромицин використовують для лікування неускладнених форм хвороби 
Цефтриаксон має високу антибактеріальну активність 
Сіфлокс застосовується при гострій формі захворювання 
Бісептол призначають при непереносимості та неефективності антибіотиків
Загальні рекомендації по лікуванню
Хвороба в торпідній і хронічній формі лікують комплексно в умовах стаціонару. Перед призначенням антибіотиків необхідний прийом імуномодуляторів, розсмоктуються терапія, антисептичні процедури.
В амбулаторних умовах, щоб запобігти поширенню інфекції, призначають антибактеріальні препарати одночасно з імунотерапії і місцевими засобами. Імунотерапія може бути специфічною і неспецифічною. У першому випадку використовується гонококковая вакцина. Як неспецифічної імунотерапії використовують такі препарати, як Пирогенал, Продигиозан, Тінактін.
Під час лікування потрібно виключити вживання алкогольних напоїв і статеві контакти, знизити фізичні навантаження.
Паралельно з терапією таблетками або уколами чоловікам рекомендується проводити місцеве лікування, наприклад, щодня промивати статеві органи розчинами фурациліну, хлоргексидину, перманганату калію. Процедура проводиться декілька разів на день.
Після лікування необхідно здати контрольні аналізи, навіть при гарному самопочутті. Контроль проводять через 7-10 днів після закінчення курсу антибактеріальних препаратів.
Ускладнення і наслідки
Лікування гонореї необхідно починати якомога раніше, інакше можуть виникнути негативні наслідки у вигляді:
- епідидиміту – запалення придатків яєчка;
- орхита – запалення яєчка;
- поширення запалення на сечовий міхур, сечоводи і нирки;
- простатиту.
Кожне з вищеописаних ускладнень може стати причиною імпотенції та безпліддя.
профілактика
Щоб уникнути зараження гонореєю, необхідно дотримуватися деякі рекомендації:
- не допускати випадкових статевих зв’язків;
- використовувати презерватив;
- дотримуватися правил інтимної гігієни;
- використовувати розчини антисептиків в якості екстреної профілактики (Мірамістин, Хлоргексидин) – їх вводять в уретру не пізніш як через дві години після сексуального контакту.
Після незахищеного сексу з випадковою партнеркою потрібно помочитися і підміни з милом – ці нескладні дії допоможуть знизити ризик зараження вполовину.
На перший погляд, позбутися від гонореї нескладно. Але проблема в тому, що гонококи поступово набуває стійкість до антибіотиків, а це створює труднощі в лікуванні. Тому краще попередити захворювання, відмовившись від випадкових статевих зв’язків, адже навіть при відсутності видимих ознак партнерка може виявитися носієм інфекції.
Як і чим лікувати гонорею у чоловіків: схема лікування
Захворювання, які передаються статевим шляхом негативно позначаються на потенції і можливості до запліднення. Як уникнути переходу хвороби в хронічну форму і негативних наслідків порушення? Це можливо тільки при своєчасному лікуванні гонореї у чоловіків ефективними препаратами і відповідною схемою прийому ліків призначених лікарем.
схема лікування
Гостра форма гонореї пригнічується антибіотиками. Вони швидко діють, тому якщо почати лікування відразу після появи симптомів, то ускладнень це не викличе. Хронічний трипер передбачає довший курс лікування. Спочатку лікар призначає пацієнтові ліки для поліпшення роботи імунної системи, а потім додає фізіотерапію і сильні антибіотики.
Лікування гонореї у чоловіків (препарати, схема) підбирається індивідуально.
Вибір медикаментів і дозування ліків залежить від тяжкості гонореї, супутніх захворювань, симптомів та наявності протипоказань.
Існує 4 групи препаратів, які ефективно пригнічують гонококи і часто призначаються пацієнтам:
- пеніциліновий ряд, популярним і ефективним є карфеллін і оксацилін;
- макроліди, з них лікар може порадити макропен, ероцін або еритроміцин;
- тетрациклінової ряд, популярний доксициклін та тетрациклін;
- ФТОРХІНОЛОНОВИХ ряд, ефективним є нолицин і абактал.
Ускладнюється ситуація при індивідуальній непереносимості пеніцилінових ліків. В такому випадку пацієнту призначається одноразовий прийом ципрофлоксацину, офлоксацину або цефіксиму в дозуванні не більше 500 мг.
Ліки в основі яких цефіксим мають високу ціну. Бюджетними варіантами є такі препарати, як лапракс, Супракс, панцеф. Антибіотиків до складу яких входить ципрофлоксацин багато. Підійде ціпрокс, ціплова, квінтор, ціпромед і т.д. Офлоксацин міститься в офлоціде, Заноцину і офлоксин.
При наявності додаткової інфекції у вигляді хламідіозу до складеного курсу додають доксициклін або азитроміцин (по 500 мг). Як довго потрібно буде вживати препарат зможе визначити тільки лікар. Після завершення курсу прийому антибіотиків необхідно пропити препарати для відновлення кишкової мікрофлори. Для цього підійде аципол, пробифор, біфіформ, Наріне.
Покроково розписати лікування гонореї лікар зможе після діагностичного обстеження та отримання результатів аналізів.
Уколи або таблетки? Вибір форми ліки
У більшості випадків правильно підібраний курс лікування трипера включає в себе ін’єкції і таблетки. Рекомендації по вибору форми ліків залежать від стадії захворювання. Неускладнена гонорея лікується тільки за допомогою таблеток. Внутрішньом’язові ін’єкції дозволяють швидше придушити розвиток гонококів і дають менше побічних ефектів.
З таблеток лікарі найчастіше рекомендують:
- Цефиксим. При відсутності ускладнень достатньо одноразового прийому медикаменту в дозуванні 400 мг.
- Сумамед. Ефективний препарат при лікуванні гострої і хронічної гонореї. Припустимо вживання не більше 1 таблетки на добу.
- Офлоксацин. Вживають 1 таблетку (400 мг) в день разово. До цих ліків вдаються тільки в разі неефективності попередніх препаратів. Якщо крім гонореї є хламідіоз або уреаплазмоз, то препарат використовують протягом тижня.
При лікуванні тільки таблетками використовуються місцеві препарати антисептичної дії.
Рецепт на уколи видається при неускладненій і ускладненій формі гонореї. У першому випадку достатньо однієї внутрішньом’язової ін’єкції, а в другому буде потрібно курс уколів в лікарні. Препарати під час лікування гонореї вводять внутрішньовенно і внутрішньом’язово, самостійно їх ставити в домашніх умовах не рекомендується.
Для ін’єкцій використовують цефтриаксон або спектиноміцин. Перше ліки ставиться внутрішньом’язово. Обсяг уколу становить 250 мг, його роблять одноразово. Для ін’єкції використовують ще й розчин лідокоіна, щоб було не так боляче. Цефтриаксон застосовується при гонорейний інфекції глотки або статевих шляхів.
Спектиномицин теж ставлять одноразово, але 2000мг. При виникненні ускладнень ін’єкції ставлять кілька разів на день протягом 2 тижнів.
Лікар підбирає ліки на основі отриманих результатів аналізів, поточного стану пацієнта, наявності ускладнень, віку і супутніх захворювань. Не варто намагатися самостійно лікувати гонорею народними засобами або ліками, які представлені в статті.
Неправильно підібраний медикамент призведе до того, що гонококи вироблять імунітет до антибіотиків і для позбавлення від них доведеться вдаватися до сильних ліків.
У таблиці (фото нижче) ми представили найпопулярніші і ефективні препарати різних груп, які часто використовуються венерології для усунення гонореї.
Скільки лікується гонорея у чоловіків
Перші симптоми гонореї чоловіки спостерігають у себе через 2-3 дні після зараження. Тривалість лікування залежить від форми захворювання і того, наскільки швидко пацієнт звернувся за медичною допомогою. Виявлені відразу після зараження гонококи усуваються за 7 днів.
Безсимптомна форма гонореї, яку виявляють при діагностиці іншого порушення, складніше піддається лікуванню. У міру прогресування трипера в сечостатевій системі чоловіки з’являються спайки і тканини починають відмирати. Інфекція лікується протягом декількох місяців. Терапія супроводжується строгою дієтою, фізіопроцедурами і промиваннями уретри.
Лікування гострої форми гонореї у чоловіків
Тільки що з’явився трипер легше придушити, ніж хронічну форму хвороби. Якщо людина заражається перший раз, то симптоми будуть яскраво вираженими, що дозволить своєчасно звернутися до лікаря.
У боротьбі з гонококами використовується комплексна терапія. При відсутності ускладнень призначаються внутрішньовенні або внутрішньом’язові уколи цефтриаксону, в дозуванні 250 мг. Одночасно з цим використовуються капсули азитроміцину по 1 г. Другий препарат можна замінити існуючими аналогами.
Алергічна реакція у пацієнта на цефолоспорини спровокує лікаря збільшити дозу азитроміцину до 2 г за один раз, інакше лікування виявиться безрезультатним.
Симптоми гонореї пропадуть на 3 або 4 день, але лікування повинно тривати встановлений лікарем час, інакше терапія виявиться безрезультатною і відбудеться повторне зараження.
Дану схему лікування використовують при усуненні гонорейного кон’юнктивіту, фарингіту і проктиту.
Боротьба з хронічною формою
При хронічній гонореї в першу чергу проводиться імунотерапія. Покращений імунітет дозволить організму швидше боротися з інфекцією.
Комплексна терапія включає в себе ферменти, біогенні стимулятори, імуномодулятори та фізіотерапевтичні кошти.
В обов’язковому порядку виявляється місцевий вплив на інфіковані статеві органи. Рекомендується щодня промивати сечівник, робити бужирование і інстиляції з використанням антисептиків. Підійде хлоргекісідін, нітрат срібла і протаргол.
Після терапії призначається бактериоскопия і посів. При отриманні негативних результатів аналізів виконують пальпацію простати і уретроскопию. Якщо запальні зміни не були виявлені, то людина визнається здоровим.
протибактерійні кошти
Гонорея широкого спектру дії усувається тільки азалідів, тобто протибактеріальними засобами.
Деякі лікарі сумніваються в їх ефективності грунтуючись на власному досвіді, однак, дані препарати все ще використовуються для усунення трипера. Найефективнішими вважається Азіна, сумамед і азітоміцін.
Ліки випускаються у вигляді таблеток і капсул. Вони впливають на вірус, в результаті чого мікроорганізми не можуть синтезувати білок.
Альтернативним препаратом є таваник, в основі якого левофлоксацин. Таблетки мають широкий спектр дії і перешкоджають формуванню спіралі ДНК у паразитів, що призводить до їх загибелі.
Ускладнення після лікування гонореї
При відсутності лікування гонореї відбувається стрімке прогресування симптомів і наноситься серйозної шкоди організму. Неправильно підібрана схема лікування або відсутність медичної допомоги спровокує:
- ураження крайньої плоті і голівки статевого члена;
- запалення сечовипускального каналу і його проток;
- порушення роботи передміхурової залози;
- патологічні зміни куперових залоз;
- запалення сім’явивідних протоки;
- ураження яєчок або тестикул;
- звуження сечовипускального каналу.
При наявності ускладнень стандартне лікування не дасть бажаного результату, тому антибіотики приймають до 30 днів і використовують кілька препаратів в комплексі. Призначаються ін’єкції і змінюється дозування ліків. Медикаменти надходять в організм хворого гонореєю кожні 10 годин.
При ускладненнях лікування проводиться в умовах стаціонару, оскільки стан хворого потрібно постійно контролювати. Не варто відмовлятися від стаціонарного спостереження, ускладнена форма гонореї може призвести до летального результату. Крім медикаментів використовують місцеві препарати, фізіотерапію і імунотерапію.
Визначити ефективний курс лікування і підібрати препарати зможе тільки лікар. Самостійні заходи неприпустимі.
Лікування гонореї препаратами у чоловіків: огляд з описом
Ліки при гонореї у чоловіків
Сучасна медицина пропонує боротися з гонореєю різними видами ліків.
У таблетках
Найбільш ефективними препаратами у формі таблеток є:
- Ципролет . Ефективні ліки, яке в найкоротші терміни знищує збудників хвороби, усуває її симптоми. Пацієнти повинні приймати 500 мг препарату вранці та ввечері. Якщо захворювання встигло сильно розвинутися, дозування підвищують до 750 мг. Таблетки треба запивати водою, краще приймати їх до їжі або через годину після неї. Термін лікування не перевищує десяти днів.
-
Котрімоксазол . Цей препарат призначається, якщо хвороба встигла не тільки розвинутися, але і нашкодити передміхуровій залозі. хворий повинен приймати по 2 таблетки після сніданку і такий же обсяг ліки після вечері. Ліки унікальне тим, що швидко знімає симптоми хвороби, допомагаючи чоловік відчути себе краще. Поступово воно бореться з патогенними бактеріями, призводить до одужання. Приймають засіб 7-14 днів.
- Юнідокс . Засіб, який допомагає при легкому ступені хвороби, якщо вона не встигла нашкодити організму. Призначається по 100 мг ліки вранці і ввечері. Інтервал між прийняттям препарату повинен бути не менше 12 годин. Приймають його протягом тижня, але термін лікування може продовжуватися в індивідуальному порядку.
-
Норілет . Сильні ліки, яке призначається тільки у разі сильного розвитку хвороби, при важких станах. Лікарі прописують по 600 мг даного препарату двічі на день. Засіб продається строго за рецептом, оскільки при збільшенні доз може привести до ускладнень. Якщо пацієнт швидко видужує, досить буде 5 днів лікування, але часто пацієнтам необхідно як мінімум 7-8 днів.
- Доксілан . Допоможе тільки на початковому етапі хвороби. Бореться з бактеріями, коли їх в організмі мало, але не в силах їх перемогти на пізніх стадіях. Досить приймати по 300 мг препарату двічі на день протягом 2-4 діб. Слід зазначити, що препарат приймають з інтервалом в одну годину. Таблетки дозволено запивати тільки водою, при контакті з соком або алкоголем ефективність препарату знижується.
Увага! Підібрати оптимальне ліки можуть тільки доктор після огляду пацієнта і проведення діагностичних процедур. Дозування і тривалість лікування призначаються індивідуально, можуть не збігатися із загальною інструкцією. Це залежить від стану хворого і ступеня розвитку хвороби.
уколи
Дуже ефективні в боротьбі з хворобою ін’єкції:
- Лонгацеф . Призначається внутрішньом’язово, дозування завжди визначається індивідуально, виходячи з маси тіла пацієнта. Зазвичай вона становить 1-2 г, вводиться протягом 3-7 діб. Уколи ефективні як на ранніх, так і на пізніх стадіях хвороби. Введений препарат допомагає позбутися не тільки від симптомів захворювання, але і від збудників. Попередньо ліки розводять розчином лідокаїну, оскільки препарат дуже болючий. Його можна використовувати тільки в лікарні. Застосування препарату в домашніх умовах може спровокувати анафілактичний шок.
-
Цефотаксим . Вводиться внутрішньовенно або внутрішньом’язово. Зазвичай доза становить 1-2 г, але може бути більше, якщо захворювання сильно зашкодило організму. Препарат перед застосуванням розводять розчином хлориду натрію. Терапія цими ліками болюча, але ефективна. Хворі виліковуються вже через 3-5 днів.
- Кетоцеф . Препарат, який вводять внутрішньовенно або внутрішньом’язово. Необхідно його використовувати тричі на день з однаковими інтервалами перед застосуванням. Дозування варіюється від 750 до 1500 мг в залежності від стану хворого. Ліки особливо рекомендують тим, хто не переносить пеніциліновий ряд антибіотиків.
Важливо! Уколи ставляться тільки в лікарні досвідченими лікарями. Вводити ін’єкції вдома не можна, оскільки можливе вчинення помилки у визначенні дозування і виникнення анафілактичного шоку.
антисептичні розчини
У боротьбі з гонореєю допомагають антисептичні розчини. Хлоргексидин і перманганат калію – ці два розчини схожі тим, що використовуються один раз в день.
Вводять їх в уретру за допомогою спеціальних пристосувань. Розчини дезінфікують місце ураження, вбивають мікроби і патогенні бактерії. На лікування такими засобами йде 3-7 днів.
Якщо стан пацієнта важкий, термін можуть збільшити до двох тижнів.
Розчин срібла і протаргол також активно застосовуються. Вони рекомендуються пацієнтам, які зіткнулися з ускладненою формою хвороби. Використовуються 0,5% -й розчин срібла і 2% -й розчин протарголу. Засоби вливають в уретру за допомогою спеціальної трубочки дуже обережно, один раз в день. Термін лікування варіюється від 7 до 14 днів.
Увага! Розчини застосовують тільки в лікарні, оскільки для використання розчину необхідні медичні знання та спеціальне обладнання.
Лікування гонореї однією пігулкою у чоловіків
Існують препарати для одноразового застосування. Одним з найбільш ефективних є Ципринол. Це високоефективний препарат, який знищує патогенні мікроорганізми. Якщо хворобу на ранній стадії, приймають 250 мг кошти, на пізніх стадіях дозування збільшується до 500 мг. Таблетки не розжовують, ковтають, запиваючи водою.
Ренор також відноситься до пігулок з одноразовим застосуванням. Ці ліки приймається в кількості 800 мг. Його проковтують, запиваючи водою, до або після прийому їжі. Препарат підходить тим, хто зіткнувся із захворюванням зовсім недавно, при хвороби на ранній стадії.
Лікування однієї таблеткою підходить не у всіх випадках, часом його може не вистачити, щоб повністю усунути захворювання. Попередньо слід проконсультуватися з лікарем.
профілактика
Щоб уникнути виникнення даної хвороби, рекомендується пам’ятати про декілька правилах:
- Статевий акт повинен бути захищеним: треба обов’язково використовувати презерватив.
- Інтимні стосунки повинні бути з однією людиною.
- Засоби гігієни повинні бути індивідуальними. Не можна використовувати чуже рушник або нижню білизну.
- Необхідно щодня підмиватися і міняти нижню білизну.
- Харчування має бути повноцінним, в нього слід включити фрукти і овочі.
Гонорею можна запобігти, дотримуючись правил профілактики. Якщо захворювання вже встигло розвинутися, від нього можна позбутися, приступивши до лікування. Сучасна медицина допомагає вилікуватися, позбутися від гонореї навіть на пізніх стадіях.
Лікування гонореї у чоловіків препаратами в домашніх умовах
Гонорея є венеричним захворюванням. У чоловіків вона характеризується виникненням гонорейного уретриту, обумовленого ураженням нижнього відділу сечостатевої системи. Актуальність даної патології пов’язана з її ростом і деяким її особливостям.
Справа в тому що гонорея часто поєднується з іншими ІПСШ (інфекціями, що передаються статевим шляхом), що ускладнює її лікування. Складнощі в терапії також пов’язані зі стійкістю збудника до багатьох антибактеріальних засобів.
Це все говорить про важливість призначення правильних і ефективних препаратів, за допомогою яких можна лікуватися в домашніх умовах.
Гонорея (трипер) – це запальне захворювання інфекційної природи, яке викликається гонококом. За своєю структурою даний мікроорганізм є диплококком, т. Е. Що складається з двох клітин. На поверхні мікроба міститься безліч ворсинок, за допомогою яких він утримується і пересувається по слизової сечостатевого тракту.
гонококк
Збудник може передаватися від хворої людини до здорової наступними шляхами:
- Статевим. Цей шлях є основним. Він передбачає розвиток гонореї при будь-яких інтимних контактах з хворою людиною, при яких гонококи потрапляє на слизові.
- Контактно-побутовим . Зараження даними шляхом відбувається дуже рідко через слабку стійкості бактерії в зовнішньому середовищі. Для виникнення захворювання необхідно зіткнення слизової оболонки здорової людини з предметом побутового користування, обсіменіння свіжими гонококками, що станеться з низькою ймовірністю.
Перші 10-14 днів відповідають інкубаційному періоду хвороби, що характеризується відсутністю будь-яких симптомів. Це пов’язано з поширенням і розмноженням збудника. Коли утворюється значна кількість гонококів, починають виникати перші ознаки захворювання, головним з яких є наявність виділень з уретри.
Вони виникають в останню чергу і спочатку слизові. Через деякий час виділення набувають гнійного характеру. Їх інтенсивність теж залежить від часу початку запалення і наростає в міру його прогресування. До інших симптомів гонореї відносять:
- свербіж, печіння, хворобливі відчуття в уретрі, а також поширення больового синдрому в промежину;
- діспауренія (дискомфорт під час статевих контактів);
- дизуричні розлади (порушення сечовипускання за типом його труднощі і хворобливості);
- почервоніння і набряклість губок статевого члена;
- вихід з сечовипускального каналу гнійного вмісту жовто-коричневого кольору при натисканні на головку.
Всі перераховані вище клінічні прояви характеризують гостру форму захворювання. При відсутності або неправильності терапії воно переходить в хронічну. У цьому випадку симптоми стерті і часто зовсім відсутні. Залишається тільки одне прояв гонореї – гнійні виділення. Вони мізерні, спостерігаються тільки вранці.
При перших ознаках захворювання необхідно звернутися до лікаря для встановлення його етіології (причини).
Беруть мазок виділень з уретри з наступним дослідженням його під мікроскопом і визначенням сприйнятливості мікробів до антибактеріальних засобів.
Тільки після виявлення гонококів можна починати терапію, яка базується на встановленій чутливості до певних груп антибіотиків.
Лікування гонореї переслідує нижченаведені мети:
- ерадикація (знищення) гонококка;
- повне купірування клінічних проявів;
- запобігання розвитку ускладнень.
Доктор виписує рецепт з ліками, застосовувати які потрібно відповідно до призначеної схемою з урахуванням наявної інструкції по застосуванню.
Ефективними щодо гонококка є антибіотики цефалоспоринового ряду, макроліди і фторхінолони, які можна приймати в таблетках або вводити внутрішньом’язово за допомогою уколів.
Дозування підбирається відповідно до тяжкості захворювання індивідуально.
Виражений ефект спостерігається від прийому лікарських засобів з наступними діючими речовинами:
| Діюча речовина | опис |
| цефтриаксон | Він руйнує стінку бактерій, пригнічуючи їх життєдіяльність. Випускається даний медикамент у флаконах з порошком для приготування розчину, який вводять внутрішньовенно або внутрішньом’язово. Курс лікування становить 14 днів з щоденної одноразової ін’єкцією 1 грама ліки. В аптеці він продається під однойменною назвою Цефтриаксон від різних виробників |
| цефотаксим | Є аналогом цефтриаксона з тим же механізмом дії і формою випуску. Конкретними препаратами з даною речовиною є Цефотаксим, Клафоран, Талцеф, Цефабол, Цефалосін і інші. Застосовується він 3 рази на добу протягом двох тижнів |
| Цефиксим | Цей медикамент теж належить до групи цефалоспоринового ряду, як і попередні два. Відмінністю його є те, що він випускається у вигляді капсул, таблеток і суспензій для перорального прийому. Схема застосування: 14 днів з дворазовим прийомом 400 мг. Торгові назви цих ліків: Панцеф, Супракс, Цефорал Солютаб і т. Д. |
| азитроміцин | Належить до макролідовому ряду антибактеріальних засобів. Вони порушують синтез ДНК мікробної клітини і, як наслідок, запобігають її розмноження. Характерною особливістю даної речовини є його здатність знищувати L-форми, які утворює гонококк для свого захисту. Продається він в пероральних формах під назвою Азитрал, Азитроміцин, Сумамед, Сумамокс, Сумаклід, Азіцід, Азівок |
| ципрофлоксацин | Вбиває гонококи, блокуючи в клітинах синтез білка. Використовується в основному при гонококковом ураженні очей (Гонобленорея) у вигляді очних крапель. Торгові марки – Ципролет, Ціпромед, Офтоціпро |
У більш рідкісному випадку лікувати гонорею можна за допомогою Метронідазолу за умови чутливості до нього бактерій.
Антибіотики в таблетках потрібно запивати тільки питною водою відповідно до схеми. Суспензію готують теж за допомогою води.
При внутрішньом’язовому використанні механізм складніший і включає покрокове приготування розчину. Спочатку в шприц набирається 3-4 мл анестетика (новокаїн, лідокаїн), який потім вводиться у флакон з порошком.
Флакон потрібно як слід струсити до повного розчинення кошти. Розчин не повинен містити пластівців або осаду. Отриманий засіб набирають назад в шприц і змінюють голку.
Ліки вводять в верхньо-зовнішній квадрат м’язи з попередньою обробкою її розчином антисептика.
При лікуванні гонореї слід дотримуватися кількох правил:
- Не можна вживати алкогольні напої, так як вони знижують ефективність медикаментів.
- Курс антибіотикотерапії потрібно пройти повністю, без пропусків і перерв. Незакінчена лікування призводить до стійкості гонококів до антибіотиків, і згодом вони не зможуть його вбити.
- Під час терапії необхідно відмовитися від статевих контактів. Це може спровокувати повторне зараження, приєднання інших інфекцій, а також передачу бактерій іншій людині.
- Лікуванню повинні піддаватися всі статеві партнери хворої людини.
Своєчасно розпочата і адекватна терапія з дотриманням всіх умов швидко позбавить чоловіка від цієї недуги.
