«Індометацин»: інструкція із застосування таблеток, свічок і уколів, аналоги

Самою зручною та ефективною формою нестероїдних препаратів, які мають протизапальну дію, є ректальні свічки. Супозиторії цієї групи застосовуються безпосередньо в пряму кишку, але при окремих випадках в гінекології їх використовують також в піхву.

Індометацин свічки – інструкція із застосування в гінекології говорить, що препарат головним чином позбавляє від болю і надає протибактеріологічного дію. Причому показань до застосування безліч і ефект при будь-якому захворюванні хороший. Тому ректальні свічки з індометацином набули широкого поширення в медицині.

Зміст Показати

опис

Опис свічок Індометацину грунтується на тому, що вони мають білий колір і форму торпеди. До складу входить активна речовина – індометацин 50 мг, зустрічаються і свічки по 100 мг активної речовини.

Таким чином, вагінальні свічки мають дозування 50 мг, а ректальні – 100. Механізм дії індометацину 50 мг грунтується на тому, що вони не дають вироблятися речовини, що викликає біль.

Завдяки зручній формі, свічки швидко всмоктуються і діють моментально.

показання

захворювання запального характеру, які виникають в суглобах або навколишніх їх тканинах, наприклад, остеоартрит, артрит, тендиніт, капсуліт, тендовагініт;
менструальні болі;
геморой;
м’язові болі, біль після операції;
простатит;
деформація хребта;
подагра.

Завдяки тому, що препарат зменшує біль при перерахованих вище захворюваннях, це сприяє поліпшенню якості життя хворих.

Часто лікарі виписують свічки Індометацин чоловікам при лікуванні геморою. Згідно відгуками чоловіків, цей препарат набагато краще і швидше допомагає впоратися з дискомфортом і неприємними відчуттями при даній патології.

У прямій кишці супозиторій розчиняється, і через венозний сплетіння активна речовина проходить безпосередньо в кров, тим самим зменшуючи спазм і набряк. Свічки допомагають розсмоктувати тромби в крові і запобігають їх повторній появі.

Таким же чином препарат допомагає при простатиті, де усуває біль внизу живота.

дозування

Індометацин свічки – інструкція із застосування в гінекології передбачає максимальну кількість застосувань препарату. Індометацин 50 мг можна застосовувати до трьох разів на добу, все залежить від показань до застосування, а свічки по 100 мг – один раз на добу.

застосування

Використання в гінекології

Індометаціновая свічки застосовуються в гінекології при багатьох хворобах. Серед них можна виділити головні гінекологічні проблеми:

сильний біль при менструації;
цистит;
кіста яєчника;
аднексит;
запалення статевих органів;
біль при ендометріозі;
фібролейоміома матки;
в профілактичних цілях, щоб не з’являлися спайки після операції.

Використання при вагітності

При лактації Індометацин свічки використовувати не можна, тому що діюча речовина проникає в грудне молоко і виділяється разом з ним.

Побічні дії

Активний інгредієнт, що входить до складу, може викликати побічні дії у будь-якої жінки. Найчастіше пацієнти відчувають нудоту після застосування свічок. Це не так небезпечно, як біль в животі, діарея і навіть кровотеча. Іноді з’являється гепатит і жовтяниця, але ці побічні ефекти були виявлені рідко.

Препарат також впливає на нервову систему хворого, тому людина відчуває запаморочення, з’являються головні болі, трапляється непритомність, безсоння і психічні розлади.

Інші побічні ефекти:

в крові може змінитися кількість клітин, тому виникає носова кровотеча;
алергічні прояви: висип на шкірі, астма, набряк горла;
сильна стомлюваність і сонливість, головний біль, нервозність, депресія, неспокій;
біль в очах, двоїння;
звін у вухах;
зниження апетиту, діарея, запор, метеоризм, загострення виразкового коліту;
жовтяниця або запалення печінки;
ниркова недостатність, збільшення білка і сечовини в аналізі сечі;
тахікардія, гіпертонія, біль в області серця;
в крові може збільшитися вміст глюкози і калію, при введенні супозиторія також спостерігається печіння.

Якщо побічні ефекти з’явились в перший же день застосування супозиторія, то це привід для відвідин лікаря, який допоможе скоректувати обрану схему лікування.

Протипоказання

Дитячий вік до 14 років.
Алергія на компоненти препарату.
Підвищена чутливість до діючої речовини.
Порушення функцій крові.
Порушення функцій нирок і печінки.
Вагітність і особливо третій триместр.
Період лактації.
Виразкова хвороба.
Хвороби зорового нерва.

Запам’ятайте, індометаціновая свічки несумісні з алкоголем, тому під час курсу лікування найкраще відмовитися від вживання спиртних напоїв, тому що вони підсилюють побічні дії препарату.

аналоги

кетопрофен;
напроксен;
Мовімед;
диклофенак;
Індобене;
Метиндол.

Всі перераховані аналоги надають такий же ефект, як Індометацин, але перед застосуванням обов’язково потрібно ознайомитися з інструкцією. Аналоги можуть коштувати дешевше, але перед покупкою слід переконатися, що в складі препарату міститься необхідний обсяг діючої речовини. Ціна медикаментів залежить від виробника, наприклад, препарат іноземного представника коштуватиме дорожче, ніж місцевого.

Взаємодія з іншими ліками

З обережністю слід застосовувати препарат з такими лікарськими засобами, як:

аспірин;
парацетамол;
цефоперазон: можуть з’явитися тромби;
препарати, до складу яких входять етанол, глюкокортикоїди, колхіцин і дифлунізал: ризик появи ускладнень при захворюваннях шлунково-кишкового тракту, а також кровотечі;
гіпотензивні засоби і діуретики: зниження їх ефективності.

висновки

Якщо врахувати всі відгуки про препарат, то можна зробити висновок, що Індометацин у вигляді свічок є ефективним засобом. Причому спектр його дій великий, показання до застосування також перевершують всі очікування, але ось протипоказань багато.

Перед його застосуванням важливо врахувати всі протипоказання, щоб потім не виникли небажані побічні реакції. Часом побічна реакція здатна створювати серйозні проблеми, ніж саме захворювання.

Перед використанням обов’язково слід пройти консультацію у фахівця.

індометацин

Драже, капсули, капсули зі збільшеною тривалістю дії, розчин для ін’єкцій, ректальні супозиторії, таблетки з кишковим покриттям, драже, таблетки зі збільшеною тривалістю дії. Також: індометацин; гель для зовнішнього застосування, мазь для зовнішнього застосування

NPVP, похідне індолуціновой кислоти; має протизапальну, знеболюючу та жарознижуючу дію в поєднанні з випадковим пригніченням ЦОГ1 і ЦОГ2, які регулюють синтез Pg. Він має антиагрегантну ефектом.

Запальні і дегенеративні захворювання опорно-рухового апарату: ревматоїдний, псоріатичний, ювенільний хронічний артрит, артрит при хворобі Пегета і Рейтера, неврологічна аміотрофія (хвороба Персоналія-Тернера), анкілозуючий спондилоартрит (хвороба Бехтєрєва), подагричний артрит (при гострих нападах подагри, предпочитаются швидкі форми медикаментозного лікування), ревматизм.

Синдром болю: головний біль (включаючи менструальний синдром) і зубний біль, люмбаго, радикуліт, невралгія, міалгія, після травм і хірургічних втручань, що супроводжуються запаленням, бурсит і тендинитом (найбільш ефективні при локалізації в області плеча та передпліччя).

Алгодісменорея; синдром Бартера (вторинний гіпералдостеронізм); перикардит (симптоматичне лікування); пологи (як знеболююче і токолітічеськоє); запальні процеси в області тазу, в тому числі запалення тазової порожнини, відсутність інверсії ходи.

Інфекційно-запальні захворювання ЛОР-органів з вираженим больовим синдромом (у складі комплексної терапії): фарингіт, тонзиліт, отит.

Гарячковий синдром (включаючи лімфогранулематоз, інші лімфоми і метастази печінки твердих пухлин) – з АСК та парацетамолом неефективний.

Гіперчутливість, тріада ‘аспірин’ (поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа та пазух носа і непереносимості АСК і ЛЗ серії ПИРАЗОЛОНА), виразкова хвороба шлунка та 12-дванадцятипалої кишки, виразковий коліт, кровотеча (в тому числі

внутрішньочерепної, з органів шлунково-кишкового тракту), вроджені захворювання серця (важка коарктація аорти, атрезія легких, важка фалло-зошит), порушення кольорового зору, цироз печінки з портальною гіпертензією, захворювання зорового нерва, бронхіальна астма, ЦНС, набряки, артеріальна гіпертензія , порушення згортання крові (у тому числі печінкова гіпертензія з портальною гіпертензією). ч. гемофілія, тривалий час кровотечі, схильність до кровотеч), печінкова недостатність, ССП, порушення слуху, патологія вестибулярного апарату, дефіцит глюкозо-6-фосфатної дегідрогенази; кровотворні порушення (лейкопенія і анемія); вагітність, період лактації;

при ректальному застосуванні – ректальні кровотеча, проктит, геморой, вік дітей (до 14 років). Обережно. Гипербилирубинемия, тромбоцитопенія, епілепсія, паркінсонізм, депресія, дитинство і старість.

З органів травлення: гастропатия НПЗП, болі в животі, нудота, блювання, печія, зниження апетиту, діарея, дисфункція печінки (підвищена активність ‘печінкових’ трансаміназ, гіпербілірубінемія).
При тривалому застосуванні у великих дозах – виразка слизової оболонки шлунково-кишкового тракту.
З нервової системи: головний біль, запаморочення, безсоння, збудження, дратівливість, надмірна втома, сонливість, депресія, периферична невропатія.
Від почуттів: Погіршення смаку, втрата слуху, шум у вухах, диплопія, помутніння зору, помутніння рогівки, кон’юнктивіт.
ЦНС: розвиток (погіршення) ЦНС, тахіаритмія, синдром набряку, підвищення артеріального тиску.
З сечової системи: ниркова недостатність, протеїнурія, гематурія, інтерстиціальний нефрит, нефротичний синдром, папілярний некроз.

З органів кровотворення й системи гемостазу: кровотеча (шлунково-кишкова, ясенні, матка, геморой), анемія (в тому числі гемолітична та апластична), лейкопенія, тромбоцитопенія, еозинофілія, агранулоцитоз, тромбоцитопенічна пурпура.

Алергічні реакції: висип, свербіж, кропив’янка, ангиоотек, бронхоспазм; в деяких випадках – фотосенсибілізація, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), вузлики еритеми, анафілактичний шок.
Лабораторні показники: Агранулоцитоз, лейкоцитопенія, тромбоцитопенія, гіперглікемія, глюкозурія, гіперкаліємія.
Локальні реакції: Паління, свербіж шкіри, тяжкість в аноректальної області, загострення геморою.
Інше: асептичнийменінгіт (частіше зустрічається у пацієнтів з аутоімунними захворюваннями), підвищена пітливість, апластична анемія, аутоімунна гемолітична анемія.

Внутрішня сторона, ректальна.

Всередині, під час і після їжі, запиваючи молоком, для дорослих – в початковій дозі 25 мг 2-3 рази на добу. Якщо ефект не досить сильний, дозу збільшують до 50 мг 3 рази на день.

повільно випускаються таблетки (75 мг) – 1-2 рази в день. Максимальна добова доза становить 200 мг. При досягненні ефекту лікування триває протягом 4 тижнів у тій же або зниженою дозі.

При тривалому прийомі максимальна добова доза становить – 75 мг.

Для лікування гострих станів або загострень хронічного процесу – м / м, 60 мг 1-2 рази на день.

Тривалість курсу ін’єкцій в / м – 7-14 днів, потім перехід на оральні або ректальні супозиторії (для лікування гострих станів або контролю загострень хронічного процесу – по 1 свічці (0. 05-0.

1 г) 2 рази на добу (в деяких випадках в якості доповнення до перорального прийому препарату) максимальна добова доза не повинна перевищувати 0,2 г; для підтримуючої терапії – 0,05-0,1 г один раз на добу.

Ректал: після спорожнення кишечника, як можна глибше в пряму кишку, 50 мг 1-3 рази на день або 100 мг перед сном, в разі подагри 200 мг в день (в якості доповнення до орального прийому). Максимальна добова доза становить 200 мг.

дітей старше 14 років 1,5-2,5 мг / кг / добу.

Під час лікування необхідно стежити за периферичним аналізом крові і функціональним станом печінки та нирок.
Якщо необхідно визначити 17 кетостероїдів, підготовка повинна бути припинена за 48 годин до початку дослідження.
Необхідно контролювати функцію печінки і клітинний склад периферичної крові.
Антациди повинні використовуватися для запобігання і зменшення диспептичних явищ.

Під час лікування слід дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом та інших потенційно небезпечних видах діяльності, що вимагають підвищеної концентрації і швидкості психомоторних реакцій.

збільшує концентрації в плазмі дигоксину, метотрексату і препаратів Li +, що може привести до підвищеної токсичності.
Спільне управління з парацетамолом збільшує ризик нефротоксичних ефектів.
Етанол, колхіцин, ГКС і кортикотропін збільшують ризик шлунково-кишкової кровотечі.
підсилює гіпоглікемічний ефект інсуліну та оральних гіпоглікемічних препаратів; підсилює ефект непрямих антикоагулянтів, антиагрегантів, тромболітиків (старої плазми, стрептокінази і урокінази) – є ризик кровотечі.

Знижує дію сечогінних засобів; збільшує ризик розвитку гіперкаліємії на тлі застосування кальцій-зберігаючих діуретиків; знижує ефективність сечогінних і гіпотензивних препаратів (в тому числі бета-блокаторів); збільшує побічні ефекти МКС, АСК, ГКС, естрогенів і т.д. та ін. NPVP.

Циклоспорин і Au збільшують нефротоксичність (очевидно, за рахунок пригнічення синтезу Pg в нирках).
Цефамандол, цефаперазон, цефотан, вальпроєва кислота, плікаміцін збільшують частоту гіпопротромбінемії і ризик кровотечі.
Антациди і колістерамін зменшують поглинання індометацину.

збільшує токсичність зидовудину (за рахунок пригнічення обміну речовин); у новонароджених підвищує ризик токсичного впливу аміноглікозидів (оскільки знижує кліренс нирок і збільшує концентрацію крові).

Мієлотоксичну препарати підсилюють прояви гематотоксичності препарату.

Для чого призначають Індометацин? Інструкція, відгуки і аналоги, ціна в аптеках

Нестероїдні протизапальні засоби, похідне індолітіческой кислоти, є индометацином. В інструкції із застосування пояснюється, як приймати таблетки і капсули 25 мг і 50 мг, свічки 50 мг і 100 мг Софарма, гель 5%, мазь 10% для лікування запалення у дорослих, дітей і під час вагітності.

Індометацин допомагає, в статті також представлена інформація про ціни, аналогах та відгуках пацієнтів.

Препарат індометацин проводиться в формі:

Свічки для ректального застосування 50 мг і 100 мг.
таблетки з 25 мг розчинної в кишечнику оболонкою.
Капсули 25 мг і 50 мг.
Капсули індометаціновая сповільнювач містять 75 мг активної речовини. Вони продовжують агентів. Індометацин виділяється протягом тривалого періоду часу. Це допомагає знизити частоту введення і уникнути побічних ефектів, типових для пігулок форм.
Мазь для зовнішнього використання 10%.
Гель для зовнішнього використання 5%.

Індометацин (індометацин) включений в якості активної речовини в усі терапевтичні форми.

Інші інгредієнти лікарських засобів можуть незначно відрізнятися в залежності від виробника, що також має враховуватися лікарем, який прописує пацієнту конкретний препарат.

фармакологічна характеристика

Індометацин є одним з найактивніших нестероїдних протизапальних засобів. Це потужний інгібітор біосинтезу простагландинів.

(Простагландини – біологічно активні речовини, що виробляються в організмі. Їх роль в організмі надзвичайно різноманітна, зокрема, вони відповідають за виникнення болів і набряків в запальної області.

) Має виражену знеболюючу (знеболюючим) ефектом.

Препарат відноситься до групи препаратів, які використовуються для лікування захворювань опорно-рухового апарату.

Протизапальну та знеболювальну дію дозволяє використовувати індометацин в різних патологічних процесах в організмі:

Ревматоїдний артрит на будь-якій стадії.
Різні форми артриту: остеоартрит, остеоартрит, анкілозуючий спондиліт, подагра.
Нейралгіі різної локалізації.
Травми і супутні їм запальні процеси в тканинах.
ЛОР-захворювання, гінекологічна практика.
Цистит.
Хворі менструації.
Помірна зубний біль.
Головний біль.
Інші больові синдроми без позитивної реакції на парацетамол.

Детальніше: Аміодарон: Таблетки 200 мг і ін’єкції в ампули 5%

Інструкція по застосуванню

Таблетки Індометацин використовується внутрішньовенно. Препарат слід приймати після їди, щоб уникнути такого дратівної дії на слизову оболонку шлунково-кишкового тракту. Краще відразу проковтнути препарат, який не жувати його, і випити необхідну кількість рідини.

Залежно від інтенсивності больового синдрому та тяжкості запального процесу добова доза визначається фахівцем, згідно з інструкцією до таблеткам 1 таблетку слід приймати 3 рази в день. Період лікування становить не менше 7 днів, іноді терапія продовжується до 28 днів, що залежить від діагнозу та індивідуальних особливостей організму пацієнта.

Гель та мазь: інструкція із застосування

Індометаціновая гель і мазь (Софарма, Балканфарма і ін.) Призначені для нанесення і втирання в шкіру безпосередньо над болючою частиною тіла, для чого гель або мазь Індометацин (Софарма, Акрихин і ін.) Наносяться тонким шаром на неушкоджену і попередньо очищену шкіру.

Показано, що 5% зовнішніх активних речовин наносяться з інтервалом 3-4 рази протягом 24 годин. Застосування 10% повинно проводитися 2-3 рази на день.

Індивідуальні та максимальні дози зовнішніх форм препарату розраховуються виходячи з кількості (в сантиметрах) екструдованого гелю або мазі з трубки.

Дорослі можуть використовувати 4-5 см екструдованого препарату один раз і максимум 15-20 см в день. Показано, що діти використовують якомога менше доз.

супозиторії

Індометаціновая свічки (Алфарм, Софарма і ін.) Призначені для ректального (ректального) використання. Процедуру ін’єкції супозиторіїв слід проводити перед сном після попереднього очищення кишечника. Індометаціновая свічки (Berliner Hemi, Biosynthesis і т.д.) слід вводити якомога глибше у пряму кишку для кращого засвоєння препарату.

Зазвичай через 24 години прописуються 3 односвечние супозиторії по 50 мг або односвечние ін’єкції по 100 мг. При вираженому больовому синдромі (наприклад, подагричний напад) дозволяється ректальное добове введення 200 мг препарату в супозиторіях (на додаток до орального прийому).

Протипоказання до застосування

Індометацин не вводиться пацієнтам, які перебувають під наглядом:

кровотеча різного генезу;
вроджена хвороба серця;
гіперчутливість до компонентів;
аспириновая тріада;
бронхіальна астма;
хвороба зорового нерва;
набряк; хронічна серцева недостатність;
артеріальна гіпертензія;
цироз печінки;
виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, коліт;
печінкова недостатність, також хронічна;
порушення згортання крові.

Ретельне застосування препарату при тромбоцитопенії, гіпербілірубінемії, епілепсії, депресії, паркінсонізмі, в літньому віці.

Протипоказаннями до ректальному використання індометаціновая свічок є ректальні кровотеча, геморой, проктит, діти до 14 років.

Побічні ефекти

Індометацин в будь-якій формі – свічки, таблетки, капсули – має різні побічні ефекти. У разі виникнення таких явищ лікування повинно бути припинено, і лікуючий лікар повинен бути повідомлений про це.

Травна система – диспептичні явища, втрата апетиту, нудота, блювота, запалення слизової оболонки шлунка і кишечника, в важких випадках виразки і кровотечі в шлунково-кишковому тракті
Нервова система – депресія, Тривога, невропатія, безсоння, головні болі, дратівливість і втома
органів почуттів – порушення зору, втрата зору і слуху, шум у вухах, Кон’юнктивіт
Серцево-судинна система – порушення серцевого ритму, підвищення артеріального тиску, набряки
Нирки – порушення виведення рідини з організму, різні нефропатії
Гематопатіі системи – кровотечі в різних місцях, Недолік заліза, утворення тромбів, еозинофілія
Локальні і загальні алергічні реакції – свербіж, печіння, гіперемія оболонок, набряки айв, загострення геморою.

Застосування в період вагітності та годування груддю

Індометацин протипоказаний в 3-му триместрі вагітності. Не рекомендується в 1-му та 2-му триместрі вагітності та під час грудного вигодовування. Індометацин виділяється в невеликих кількостях з грудним молоком.

Як приймати дітям?

Оральна і ректальна форми препарату протипоказані дітям до 14 років; зовнішні форми не рекомендуються дітям до 1 року.

аналоги

Повні аналоги (синоніми):

Індебензіми.
EU Indobes.
Індоллір.
Індометацин (Рух): Індоколлір.
Індометацин 100 Берлін-Хемі.
Індометацин 50 Берлін-Хемі.
Індометацин Софарма.
Індометацин Акрі.
Індометацин-Альфарм.
біосинтез индометацина.
Індотард.
Індоцід.
Метиндола не вистачає. метиндола
Метиндола.

Ліки з аналогічним ефектом:

Адалор.
Диклофенак.
Долина.
Діхлоран.
Вольтарен.
Біорал.
Диклак.
Кеталгін.
Ортофен.
Кеторол.
Repten.
Наклофен.
Кетанов.
Піроксікум.
Ібупрофен.
Низ.

Умови та термін зберігання

Всі фармацевтичні форми не вимагають спеціальних умов зберігання. Рекомендована температура для зберігання препарату становить від +3 до +25 градусів Цельсія в темному вентильованому приміщенні.

Відкрита мазь рекомендується для зберігання в холодильнику. Після закінчення терміну дії забороняється використання індометацину в будь-якій формі.

Умови та термін зберігання

Продається без рецепта в аптеках.

вартість препарату

Ціна индометацина визначається виробником і формою випуску. Витрати на препарат за період з лютого 2016 року розраховані наступним чином:

Мазь 10% 30 гр (Україна) – 45-48 грн.
таблетки, 25 мг (Софарма, Болгарія) – 36-47 грн.
мазь 10% 40 гр (Болгарія) – 75-78 грн.
таблетки 25 мг # 30 (Україна) – 16-23 грн.

особливі вказівки

Люди похилого віку, пацієнти з серцевою недостатністю, патологією шлунково-кишкового тракту, печінки / нирок, диспепсією, на епілепсію, артеріальну гіпертензію, паркінсонізмом і пацієнти після важкої операції вимагають ретельного застосування індометацину.

Протягом усієї фази лікування оральної і ректальної формами препарату необхідно стежити за кров’яним складом і функціями печінки / ливарний області.
Паралельне додаток з діфлюідаціей та іншими NPVS не рекомендується.
При використанні в поєднанні з літієм необхідно враховувати можливість його токсичного впливу.
Існує значний ризик шлунково-кишкових ускладнень (кровотеча, виразки / ерозивні ураження і т.д.), пов’язаних із застосуванням препаратів групи ЛДЛ, в тому числі таблеток індометацину, які краще поєднувати з їжею.
Свічки для простатиту можуть бути прописані тільки при відсутності ректальних пошкоджень.

Детальніше: Таблетки Жанін: Інструкції, ціна та відгуки

Необхідно пояснити пацієнту, як саме використовуються свічки в гінекології (наприклад, дисменорея). Свічки з індометацином в гінекології вводять ректально (в пряму кишку). Гель та мазь

можна наносити тільки на механічно неушкоджені ділянки шкіри і не допускати попадання цих препаратів на слизові оболонки і очі.

лікарська взаємодія

Індометацин не рекомендується застосовувати одночасно з ацетилсаліциловою кислотою та іншими препаратами з групи нестероїдних протизапальних засобів, так як це підвищує ризик шлунково-кишкової кровотечі.
Якщо цей препарат застосовується одночасно з препаратами з групи бета-блокаторів, то можна знизити терапевтичний ефект останніх.
Індометацин збільшує терапевтичний ефект непрямих антикоагулянтів.

При одночасному застосуванні індометацину з обволікаючими антацидами можна знизити терапевтичний ефект таблеток. При необхідності це взаємодія між препаратами має підтримуватися з інтервалом не менше 2 годин.

Що кажуть відгуки?

Що стосується знеболюючою і протизапальною ефективності, то відгуки про таблетки та відгуки про індометаціновая свічках в більшості випадків позитивні.

Багато пацієнтів при різних патологіях опорно-рухового апарату дійсно позбувалися від болю і набряків в суглобах, м’язах, спині і т.д., не викликаючи жодних побічних ефектів.

Однак в деяких випадках таблетки і свічки индометацина (Berliner Hemi, Sopharma і ін.

) Не мали очікуваного ефекту і навіть навпаки приводили до розвитку у пацієнтів з різними властивими їм негативними побічними ефектами.

Все це вказує на те, що даний препарат не підходить для всіх, і вибір препарату з групи NPVS повинен проводитися індивідуально.

Ефективність застосування гелю або мазі Індометацин також залежить від індивідуальних особливостей організму пацієнта, але в цьому випадку розвиток побічних ефектів препарату малоймовірно навіть при неефективності лікування.

індометацин

Форма випуску та склад

лікарських форм:

Розчинні в кишечнику таблетки: круглі, подвійний випуклої форми, колір ядра таблетки білий або білий з жовтуватим відтінком, оболонки від білого до майже білого (по 10 або 30 штук). в алюмінієвих або полівінілхлоридних контурних сітках по 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 або 10 штук; 10, 20, 30, 40, 50, 60 або 100 штук кожна. в полімерних банках, в картонній упаковці з 1 баночкою); ректальні супозиторії
: Торпедний форма, біла з жовтим або кремовим відтінком і слабким специфічним запахом (у контурній осередку: 50 мг – 3 або 5 штук, в картонній упаковці з 2 штуками; 6 штук в картонній упаковці з 1 штукою; 100 мг – 5 штук, в картонній упаковці з 1 штукою, в картонній упаковці по 2 шт.);
мазь для зовнішнього застосування 10%: від темно-жовтого до світло-жовтого з зеленуватим відтінком і специфічним запахом (15, 30 або 40 г в алюмінієвих трубках або 30 г в полімерних, в картонній упаковці з 1 склянкою; 10, 15, 20, 25, 30 або 40 г в банках, в картонній упаковці з 1 склянкою);
гель для зовнішнього застосування 5% або 10%: має однорідну структуру жовтого кольору і слабкий алкогольний запах (по 40 г в алюмінієвих трубках, в картонній упаковці по 1 склянці).

Активна речовина – індометацин:

1 таблетка – 25 мг;
1 свічка – 50 або 100 мг;
1 г мазі – 100 мг;
1 г гелю – 50 або 100 мг.

Допоміжні компоненти:

Таблетки: картопляний крохмаль, моногідрат лактози, мікрокристалічна целюлоза, стеарат магнію, повідон;
Мазь: макромішень 1500, диметилсульфоксид, гліцерин, макромішень 400;
Гель: карбомер, макромішень 400, пропіленгліколь, етанол 96%, бензоат натрію.

Додатково в таблетках – оболонка плівки: полісорбат-80, фат целюлози, діоксид титану.

Показання до застосування

Системне використання: Синдром суглобів (в тому числі остеоартроз, ревматоїдний артрит, подагра, анкілозуючийспондиліт), болі в хребті, біль у м’язах, невралгія, запальні процеси в м’яких тканинах і суглобах внаслідок травми, ревматизм, дифузні захворювання сполучної тканини, дисменорея; в рамках комплексної терапії простатиту, аднекситу, циститу, інфекційних і запальних захворювань в вушної, носової і горловий медицині;
Зовнішнє застосування: Синдром суглобів при загостренні подагри і ревматизму, ревматоїдний артрит, анкілозуючий спондиліт, псоріатичний артрит, болі в хребті, остеоартроз, остеохондроз з радикулітом, невралгія, міалгія, запальні ураження сухожиль і зв’язок, радикуліт, бурсит, люмбаго; посттравматичний запалення м’яких тканин і суглобів; м’язові болі ревматичного і не ревматичного походження;
Локальне застосування: Інгібування міозу під час операції, профілактика запальних процесів після хірургічних втручань на передньому відрізку ока і катаракті.

Протипоказання

Використання всіх форм індометацину протипоказано:

гострі ерозивні ураження шлунково-кишкового тракту (ШКТ);
гіпокоагуляція і інші порушення кровотворення;
вагітність і годування груддю;
вік до 14 років;
гіперчутливість до компонентів препарату.

Таблетки, супозиторії та мазі заборонені для пацієнтів з такими захворюваннями:

Аспіринова тріада;
Експрес порушення функції печінки і / або нирок;
Важка форма хронічної серцевої недостатності;
Тяжка артеріальна гіпертензія;
Панкреатит.

Крім того, ректальне застосування протипоказано пацієнтам з недавнім зовнішнім ректальним кровотечею, що порушує цілісність шкіри.

Рекомендується з обережністю:

Індометацин у вигляді таблеток, супозиторіїв, мазей у пацієнтів із захворюваннями шлунково-кишкового тракту, нирок, печінки в анамнезі, епілепсії, серцевої недостатності, артеріальної гіпертензії, паркінсонізму, відразу після важкої операції, літніх пацієнтів;

гель одночасно з іншими нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗП), при бронхіальній астмі, алергічного риніту, поліпах на поверхні слизової оболонки носа.

Спосіб застосування та дозування

Форма дози, доза і тривалість лікування призначаються лікарем на підставі клінічних показань і стану пацієнта.

Таблетки приймають після їди. Початкова доза для дорослих становить 25 мг 2-3 рази на день протягом 4 тижнів. Для досягнення терапевтичного ефекту дозу можна збільшити до 50 мг 3 рази на день. Максимальна добова доза становить 200 мг, хоча при тривалому лікуванні не слід перевищувати 75 мг.

Супозиторії вводяться ректально двічі на день в дозі 50-100 мг, з підтримуючою терапією один раз в день (на ніч). Максимальна добова доза становить 200 мг.

Мазь наноситься зовні 2 рази в день.

Гель наноситься тонким шаром на болючі ділянки тіла і злегка втирається в шкіру. Одноразова доза для дорослих відповідає смужці гелю довжиною 4-5 см, для підлітків – 2-2,5 см. Періодичність процедур 5% від гелю – 3-4 рази, 10% – 2-3 рази на день. Чи не повинна перевищувати рекомендовану дозу препарату.