Запалення очі у дитини – проблема, з якою стикаються багато батьків. Найчастіше мами цікавляться, в чому причини його розвитку, яке лікування варто застосовувати і чи можливо лікувати малюка вдома.
Запалення очі на сьогоднішній день досить поширена хвороба. Спостерігається у новонароджених і більш дорослих дітей, має яскраво виражені симптоми. Лікування можна проводити вдома, але тільки не грудничка.
Грудних дітей слід лікувати під наглядом фахівців.
Найпоширенішими очними хворобами у дорослих дітей і новонароджених є кон’юнктивіт. Кон’юнктивіту можуть бути схильні до малюки різного віку.
види
Око – орган, що складається з різних тканин і частинок, які виконують різноманітні завдання. Під визначенням запалення ока мають на увазі безліч запальних течій. Різні запалення впливають на складові частини ока.
Наприклад, запалення самого очного яблука помітно по почервоніння сполучних тканин органу. Також запальні процеси захоплюють області навколо ока – це повіки, що викликає неприємні відчуття і дискомфорт.
Століття
Запалення століття викликають такі хвороби як: блефарит, ячмінь, заразний молюск, абсцес, фурункул.
Ячмінь
Ячмінь – запалення в тканинах очного століття, яке відбувається через проникнення бактерії – стафілокока сальної залози. Вознакіет при застуді. Явні симптоми – набряк біля нижньої повіки. Фурункул – запалитися тканини з гнійним вмістом. Фурункул сам розкривається, виходить весь вміст, через деякий час утворюється маленький рубчик.
Блефарит, характеризується тривалим запаленням століття. Локалізується на нижньому кінці століття. При блефариті повіки опухають і стають важкими. Очі сверблять і печуть. Абсцес характеризується сильним процесом гноїння, розвивається після хвороби фурункула.
кон’юнктивіт
Запалення кон’юнктиви або слизової – це найбільш виявляється запальна хвороба ока. Відбувається через вплив хімічних, фізичних і бактеріальних факторів. Кон’юнктивіт часто виникає після потрапляння стороннього предмета на слизову, внаслідок чого запалюється кон’юнктива. Запалена судинна сіточка покриває білок і внутрішні сторони століття.
Найчастіше вражає відразу два ока. Спершу запалюється один, а через кілька днів другий. Кон’юнктивіт вважається не надто серйозним захворюванням, проте приносить відчуття дискомфорту і подразнює слизову. Існує 3 види кон’юнктивіту: алергічний, бактеріальний, вірусний.
алергічний
Алергічна форма запалення утворюється в результаті алергічної реакції організму. Алергію викликають продукти, медичні ліки, домашній пил, пилок з квітів.
При такій формі червоніють повіки, і виділяється гній. Алергічний кон’юнктивіт дратує крім очей носову порожнину.
Такий кон’юнктивіт легко лікувати, симптоми зникнуть самі, коли ви приберете причину освіти алергії.
бактеріальний
Бактеріальна форма зачіпає відразу два ока. В основному відбувається через проникнення бруду і піску в очі малюка. Сторонні тіла ранять слизову оболонку, бактерії отримують доступ до глибоких шарів тканин, викликаючи запалення.
вірусний
Вірусна форма утворюється при застуді або ангіні. Хвороба передається з одного ока на інший. Малюк відчуває дискомфорт, ріжучі відчуття, печіння, свербіж. Слизова стає червоною, спостерігаються гнійні виділення.
слізних каналів
Запалення в слізних каналах очі в основному відбувається у дітей внаслідок дакриоцистита, каналікулітів, дакріоаденіта.
дакріоцистит
Дакріоцистит – гнійний процес, який розташовується на стінці слізного мішечка. Характеризується припухлістю і почервонінням шкірних покривів над слізним мішечком. Часто спостерігається у новонароджених.
каналікуліт
Каналікуліт – проявляється запаленням слізних канальців. Розвивається при ускладненнях кон’юнктивітів або дакриоцистита. Під час захворювання відбувається рясне виділення сліз.
Дакріоденіт
Дакріоденіт – запалення слізної залози, відбувається під час ускладнення інфекційних недуг (застуді, грипі, ангіні, кору) . При дакріоденіте болить голова, піднімається температура, спостерігається занепад сил.
судинної оболонки
Запалення судинної оболонки ока або райдужної оболонки називають ірити і іридоцикліту. Ірит – вражає саму райдужну оболонку, а циклит – цилиарное тіло. Запалення відбувається через гайморитів, травматичних ушкоджень, патології зубів.
У новонароджених
Дуже часто відбувається запалення очей у новонародженого немовляти. Дітки ще зовсім слабкі, тільки починають звикати до нового середовища проживання. Коли з’являються симптоми, слід проконсультуватися у лікаря, щоб він призначив правильне лікування для маленького пацієнта.
Запалення очі у новонароджених відзначають внаслідок дакриоцистита. Виникає через недорозвинення слізного каналу. Спостерігається у новонародженого і блефарит. У немовляти запалюються повіки, випадають вії. Причини – різні інфекційні хвороби, погані умови проживання, гіповітаміноз. Для додаткової діагностики новонародженого досліджують на глисти.
бленнорея
Бленнорея новонароджених – запалення, яке часто зустрічається. Коли дитина народжується потрібно відразу ж протерти повіки стерильними матеріалами.
Потім в обидва ока закапати по 1 крапельці 1% розчину ляпісу. Терапія сприяють захисту новонародженого від попадання бактерій з статевих органів матері.
Бленнорея у новонароджених супроводжується набряканням, почервонінням століття, виділенням липкого вмісту.
Запалення очей у новонародженого відбувається через кон’юнктивіту. Причиною розвитку хвороби може бути купання в нестерильного воді, контакт з предметами, якими користувався заражений людина. Організм новонароджених досить слабкий і чіпляє різні віруси.
симптоми
Запалення очі у дитини визначають загальні симптоми, які схожі практично при всіх хворобах. Основні симптоми запальних захворювань ока:
- почервоніння;
- сильне слёзоотделеніе;
- набряклість повік;
- рясні виділення з очка;
- печіння і свербіж;
- наявність гною;
- світлочутливість;
- хворобливі відчуття;
- дискомфорт;
- підвищення температури тіла;
- погіршення зору.
Якщо ви виявили будь-які перераховані симптоми, слід звернутися до лікаря офтальмолога для встановлення точного діагнозу. Лікування треба починати негайно.
лікування
Лікування треба розпочати з ліквідації причини утворення недуги. Самостійно встановлювати діагноз не варто, потрібно порадитися з фахівцем. Записатися до лікаря слід при виявленні будь-яких симптомів.
краплі
Краплі для очей вважаються найдієвішим методом проти запалення. Вибирати краплі треба в залежності причин, що викликали запалення. Наприклад, при застуді або впливі бактеріальної інфекції, призначаються дитячі краплі з антибіотиком . Якщо у малюка порушується діяльність слізних каналів, то потрібно використовувати краплі, за складом схожі на сльозу людини.
- Лікування кон’юнктивіту супроводжується застосуванням крапель, які надають антибактеріальну дію: Левоміцетин, Сульфацил натрію.
- Очні краплі застосовуються при таких хворобах як: блефарит, фурункул, абсцес, контагіозний молюск. Призначають краплі: Пеніцилін, Розчин еритроміцину.
- Коли порушується робота слізних органів призначають краплі: Ліконтін, Офтолік, Оксіал, Візомітін. Щоб зняти запалення, яке викликає алергія використовують: Візін, Нафтизин.
Щоб закапати очі, новонародженого потрібно сповити і перекласти на рівну площину. Закапувати потрібно обидва ока, так як запалення переходить з одного на інший.
Народні засоби
Існують хороші народні засоби для лікування запалення очей у дітей. Як правило, це компреси і промивання. Важливо, перед тим як починати лікування і використовувати народні засоби проконсультуватися з лікарем.
компреси
Компреси прибирають роздратування і заспокоюють шкіру. Добре допомагають компреси з чаю, петрушки, різних трав.
- Щоб приготувати компреси з петрушки потрібно: петрушку дрібно нарізати, замотати її в марлю і занурити в окріп. Як тільки вся вода стече, і марля охолоне її потрібно прикласти до закритих очей на кілька хвилин.
- При запаленні рекомендуються чайні компреси . Чай треба заварити, остудити, дати настоятися близько 30 хвилин. Потім процідити і накласти на очі на 10 хвилин.
- Компреси з листочків жасмину, шипшини і конюшини добре прибирають запалення. Всі складові залити окропом, додати трохи меду, настояти 20 хвилин, зцідити. Компреси готові.
- Можна наполягати компреси в кип’ячену молоці. Склад: листя троянди, лопуха, календули . Наполягати на теплій грілці 7 хвилин. Прикладати до очей теплими.
промивання
Промивання ефективне народний засіб. Промивати очі можна настоєм аптечної ромашки. На 1 склянку гарячої води 4 ст. ложки ромашки. Наполягати близько години. Промивають очі відваром цибулі. Для цього зварити цибулю, додати в відвар трохи меду і борної кислоти. Промивати потрібно приблизно п’ять разів на день.
Забороняється промивати очі малюка молоком матері і слиною. Молоко і слина – сприятливе середовище для розмноження бактерій.
Увеїт у дітей – причини, симптоми і лікування (фото)
Увеїт у дітей трапляється нечасто, проте вказує на проблеми зі здоров’ям.
Причин його виникнення може бути багато, тому фахівець перед лікуванням обов’язково повинен приділити достатньо уваги діагностиці.
В арсеналі сучасної медицини досить засобів і методів боротьби з цим захворюванням, тому при своєчасній діагностиці вдається повністю позбутися від цієї проблеми і її наслідків.
Що являє собою увеїт, і які його різновиди бувають?
Увеитом називають захворювання очей. Запальний процес в цьому випадку протікає в судинній оболонці органу зору. Слово “увеа” в перекладі з грецького означає “виноградник”. Таку назву невипадково, адже очей під час захворювання зовні нагадує виноградне гроно.
Захворювання може мати різні причини виникнення та різне місце локалізації, тому для зручності діагностики його поділяють на кілька видів. Так, в залежності від конкретного місця ураження органу виділяють:
- ірит – запальний процес стосується передньої видимої частини судинної оболонки – райдужки;
- циклит – запальний процес в середній частині – ресничном тілі;
- іридоцикліт – припускає запальний процес і у видимій, і в середній частині оболонки;
- хориоидит – відрізняється поразкою задньої частини судинної оболонки;
- хориоретинит – крім запального процесу задній частині передбачає ще й ураження сітківки;
- периферичний – уражається плоска частина війкового тіла;
- панувеіт – найбільш складна форма захворювання, при якій запальний процес поширюється відразу на всі ділянки судинної сітки.
Читайте також: Аналізи на ЗППП у чоловіків: перелік досліджень, рекомендації по підготовці, інтерпретація результатів
За природою виникнення виділяють увеїти:
- алергічний;
- інфекційний;
- системний;
- патологічний;
- посттравматичний.
За складністю перебігу увеїти класифікуються:
- гострі;
- хронічні;
- підгострі.
Залежно від активності хвороби виділяють:
- активні увеїти;
- неактивні;
- субактівние.
Як правило, починається захворювання з осадження токсинів, алергенів, шкідливих мікроорганізмів у увеального тракті. Починає розвиватися запальний процес. Згодом захворювання переходить на інші ділянки. Якщо не почати лікування увеїту вчасно, уражається вся судинна оболонка ока.
Однак не тільки від збудників залежить розвиток хвороби. Велике значення має місцева сенсибілізація організму, повторні інфікування, проблеми з гематоофтальмічний бар’єром.
Чому виникає?
Щоб виявити першопричину увеїту, хворому доводиться здавати чимало аналізів і проходити численні обстеження, адже викликати хворобу можуть і бактерії, і паразити, і віруси, і грибки. Так, інфекційно-алергійний увеїт починає розвиватися в тому випадку, коли в організм дитини потрапляють бактеріальні токсини.
Найчастіше захворювання цього типу проявляється у дітей з порушеним обміном речовин. Додатковими факторами, які сприяють розвитку хвороби, є:
- ниркова і печінкова недостатність;
- вегето-судинна дистонія;
- діабет;
- ожиріння.
Запальний процес аутоімунного плану може виникати як наслідок системних захворювань у дитини, в тому числі при хронічному поліартриті, ревматизмі, псоріазі, ревматоїдному артриті. Зовнішніми факторами, які викликають увеїт у дитини, є:
- контузії;
- опіки;
- травми;
- рани, при яких в організм потрапляють шкідливі бактерії.
Увеїти можуть бути наслідком і складних захворювань, наприклад офтальмостоматогенітального або офтальмоуретросіновіального синдромів. Причинами розвитку увеїту можуть стати:
- цитомегаловірус – він може передаватися дитині від батьків або через слину (поцілунки), загальні іграшки, засоби особистої гігієни, посуд;
- герпес будь-якого типу – як і цитомегаловірус, може бути вродженим або набутим побутовим шляхом;
- сифіліс – найчастіше передається від матері при народженні, рідше при контакті з хворим на сифіліс;
- токсоплазмоз – передається в основному від домашніх тварин (кішок) і погано прожареного м’яса, риби і деяких інших продуктів, через грунт;
- токсокароз – припускає глистяні інфікування токсокарами;
- гістоплазмоз – ВІЛ-асоційована хвороба, передається при переливанні крові, хірургічних маніпуляціях або від батьків.
Яким чином проявляється у дітей?
Гострі увеїти, як правило, відрізняються гострим початком. Спочатку з’являється сильний біль в одному оці. Поступово вона починає поширюватися на голову і ту частину обличчя, на якій знаходиться хворий очей. Сильніше стає біль при освітленні очі, в нічний час, при пальпації.
Судини переповнюються кров’ю, а потім викликають подразнення рогівки. В результаті виникають такі симптоми:
- блефароспазм – утруднене відкриття очі;
- боязнь світла;
- сльозоточивість;
- погіршення зору;
- набряк повік.
Зіниця звужується, стає млявим і не в повному обсязі реагує на світло. Райдужка дещо потовщена. В районі склоподібного тіла і зіниці помічається спочатку невелику кількість ексудату. Згодом його стає більше, і він починає поширюватися на передню камеру. Волога очі може відрізнятися мутностью.
Це безпосередньо залежить від розвитку запального процесу. Основним симптомом переднього увеїту є гіперемія в райдужній оболонці: дрібні судини сильно розширюються.
При хронічній формі хвороби на райдужці ока дитини помічаються так звані вузлики Кепп. Це клітинні відкладення, що містять епітеліальні частки і лімфоцити. На початку захворювання очний тиск може бути в нормі або дещо підвищуватися.
Задній увеїт проявляється великою кількістю симптомів. Так, дитина скаржиться на погіршення зору, біль в очах. Крім того, можуть проявлятися:
- микропсия (зображення дитина бачить в зменшеному варіанті);
- макропсия (зображення сприймається оком в більшому розмірі);
- фотопсія (в очах з’являються так звані світлові спалахи);
- метаморфопсия (дитина бачить зображення в спотвореному варіанті).
особливості діагностики
За допомогою биомикроскопического пристрої лікар може детально оглянути уражену ділянку очі. Офтальмоскоп дає можливість подивитися очне дно.
Для діагностики також використовуються такі методи:
- флюоресцентная ангіографія;
- електроретінографія.
Якщо у лікаря виникнуть підозри щодо інфекційних захворювань, дитині доведеться здати біохімічний і загальний аналіз крові, пройти імунологічне обстеження. При підозрі на токсокароз дитина повинна здати аналіз і на наявність паразитів.
Якщо виявити справжню першопричину увеїту у дитини, лікувати захворювання буде легше. Іноді досить вирішити основну проблему, для того щоб судинна оболонка ока прийшла в норму.
При діагностиці увеїту важливо диференціювати хориоидит від ексудативного ретиніт. Крім того, лікаря доведеться з’ясувати, пошкодженим хворобою є тільки одне око, або проблема стосується вже обох органів зору. Варто також звернути увагу на:
- тип перебігу хвороби – гострий увеїт вимагає використання більш сильних препаратів, проте нетривалого лікування, а хронічний, навпаки, застосування менш сильних засобів, але більш тривалого лікування;
- вид рецидивів;
- тип запального процесу – може він бути гранулематозним чи ні.
Чи можна вилікувати?
Лікування увеїту в незапущених формах може проводитися медикаментозно. Виписуються медичні препарати на основі різновиду і основної причини захворювання:
- Передній увеїт лікується за допомогою гормональних кортикостероїдних препаратів місцевої дії. Їх виписують в різній формі. Так, традиційною схемою лікування є використання крапель ГКС кілька разів на день і закладка препарату в формі мазі на ніч. Доречним доповненням в такому випадку можуть стати мидриатики, зокрема Фенілефрин, Атропін.
- Бруцеллезний увеїт можна подолати за допомогою комплексної медикаментозної терапії. Часто виписуються тетрациклінові, сульфаніламідні, аміноглікозидні препарати.
- Захворювання, викликані герпетическими недугами, лікуються за допомогою валацикловіру і Ацикловіру.
- Токсокарозной увеїт лікується за допомогою протигельмінтних препаратів, зокрема Мебендазол, Тіабензолом. Доречними в цьому випадку стануть і антибіотики лінкозаміди (Кліндаміцин і Линкомицин).
- Захворювання, викликані цитомегаловірусом, можна подолати, якщо використовувати Ганцикловір.
- Ревматоїдний варіант захворювання вдається подолати за допомогою Феноксиметилпеніциліну. Препарат вводиться внутрішньом’язово кілька разів в день. Для хорошого результату хворий повинен пройти цілий курс лікування.
- Більш тривалим повинне бути лікування в разі увеїту туберкульозного. Протягом декількох місяців потрібно приймати Рифампіцин і Ізоніазид.
- Увеїт сифілісні (у дітей трапляється дуже рідко) лікується препаратами пеніциліну. Якщо дитина має погану переносимість ліків цього типу, їх можна замінити на Еритроміцин, Доксициклін, Тетрациклін.
Часті рецидиви і важкий перебіг хвороби зажадають введення в комплексну терапію деяких додаткових методів:
- плазмаферезу – припускає видалення з крові дитини плазми і заміну її донорської або очищення її спеціальними колонками;
- гемосорбції – припускає пропускання циркулюючої крові через спеціальну колонку з сорбентами; метод дає можливість видалити антіаутогени і привести в норму кількість лейкоцитів;
- квантової аутогемотерапії – лазерне та ультрафіолетове опромінення крові.
У більш складних випадках, коли захворювання супроводжується катарактою або глаукомою, виконується хірургічне або лазерне лікування з подальшим повним видаленням катаракти та заміною кришталика. Хоча сам по собі увеїт і не несе смертельну небезпеку дитині, однак, якщо його не лікувати, можна повністю втратити зір.
Лікування народними методами неприпустимо. Тільки лікар-офтальмолог здатний порекомендувати кращі варіанти лікування і встановити дозування препаратів, тривалість курсу.
Ірит очі: симптоми і лікування
Ірит – це офтальмологічне захворювання, при якому запалюється райдужна оболонка ока. Райдужка, звужуючись і розширюючись, змінює діаметр зіниці. Крім того, саме від її кольору залежить колір очей. Страждають від ирита люди активного працездатного віку, в 70% випадків захворювання набуває хронічного характеру.
Ізольовано запалення райдужної оболонки зустрічається рідко. Ця частина очі анатомічно і функціонально дуже тісно з’єднана з війковими тілом (разом вони є переднім відділом судинної оболонки очного яблука), тому у хворих практично завжди одночасно виникає і ірит, і циклит (запалення війкового тіла). Таке захворювання носить назву іридоцикліт.
причини патології
Ірит в більшості випадків не є виключно очним захворюванням, його розвиток зазвичай відбувається на тлі загальних інфекційних і неінфекційних захворювань.
- При цьому запальний процес провокують або бактерії і віруси, або імунна агресія організму, або порушення обміну речовин і мікроциркуляторні розлади (оскільки райдужка є частиною судинної оболонки ока, будь-які проблеми в судинному руслі відображаються на її стані).
Крім цього, запалення райдужної оболонки може виникнути внаслідок травм ока і невдало проведених оперативних втручань на органі зору. Також ірит може бути ускладненням інших очних хвороб.
У деяких випадках встановити точну причину ирита і иридоциклита лікарям так і не вдається.
Роль провокуючого фактора в таких ситуаціях може зіграти сильна перевтома, переохолодження, гормональний збій, хронічний стрес.
види ирита
За характером перебігу розглянутий недуга буває гострим і хронічним. Однак це не єдина класифікація. Ірити ділять на різні варіанти і спираючись на природу захворювання, і на особливості запального процесу в оці.
Читайте також: Капуста романеско: що це, користь і шкода для організму, застосування в побуті
Так, в залежності від причини запалення райдужної оболонки ока буває чотирьох видів:
- Токсико-алергічне. Виникає воно і при інфекційних захворюваннях, і при аутоімунних процесах. Райдужка може дивуватися токсинами бактерій. У ній можуть розвиватися алергічні реакції, ну а алергенами можуть бути антигени бактерій, аутоімунні комплекси та інші речовини.
- Метастатичне. Метастазами в даному випадку є мікроорганізми, які проникають в райдужну оболонку через судини з вогнищ інфекції в ротовій порожнині або інших органах.
- Травматичне. Особливо небезпечні в плані розвитку ирита проникаючі поранення очного яблука.
За характером запального процесу ірит може бути:
- Серозним.
- Гнійним.
- Геморагічним.
- Фіброзним.
- Змішаним.
- Гранулематозним.
Найбільш несприятливими є гнійне, фіброзне і гранулематозное запалення, оскільки вони найчастіше призводять до розвитку ускладнень.
симптоми ирита
Запалення райдужної оболонки зазвичай розвивається тільки з одного боку, виключення – діабетичний іридоцикліт. При цьому вираженість симптомів дуже сильно залежить від причин патології. До основних ознак гострого ирита відносять:
- Біль в оці, яка посилюється при натисканні на очне яблуко і наростає, якщо хворому не надається медична допомога.
- Погіршення зору. З’являється «пелена перед очима», «туман», «мушки».
- Сильне звуження зіниці.
- Світлобоязнь.
- Зміна кольору райдужної оболонки (вона начебто покривається іржею).
- Почервоніння ока (але не завжди)
При хронічній формі ирита перераховані симптоми виражені слабше. Однак патологічний процес прогресує і не рідко призводить до розвитку серйозних ускладнень:
- Утворення зрощень між райдужною оболонкою і знаходяться за нею кришталиком, що відбивається на якості акомодації органу зору.
- Деформації або повного зрощення зіниці.
- Прогресуючого погіршення зору.
- Вторинної глаукоми. Вона виникає через те, що структури очі згуртовуються між собою, тим самим порушуючи циркуляцію внутрішньоочної вологи.
діагностика
Діагноз «Ірит» зазвичай ставиться на підставі результатів біомікроскопії ока . В ході цього дослідження лікарі виявляють у хворого помутніння вологи, що знаходиться в передній камері ока, скупчення там же запального ексудату у вигляді півмісяця, гнійні і фіброзні відкладення на задній поверхні рогівки.
Після постановки діагнозу обов’язково проводиться обстеження, що дозволяє встановити причину ирита. Це необхідно для більш ефективного лікування патології. Хворим проводять загальноклінічні аналізи (перевіряють кров, сечу, рівень цукру), а також специфічні дослідження, якщо є підозра на конкретне захворювання.
важливо
При хронічному перебігу ирита хворого обов’язково повинні оглянути крім офтальмолога і інші фахівці – терапевт, фтизіатр, ендокринолог, ревматолог, стоматолог, ЛОР.
лікування ирита
Основна складова лікування ирита – це вплив на захворювання, яке стало причиною запалення райдужної оболонки ока. Так, при захворюваннях сполучної тканини обов’язково проводиться системна терапія гормонами. Якщо ж має місце гострий гнійний ірит, хворому показані антибіотики всередину і зовнішньо. При запаленні райдужної оболонки ока туберкульозної, сифілітичної або будь-який інший специфічної інфекційної природи зупинити патологічний процес не вдасться без специфічного лікування.
Паралельно з терапією основного недуги хворому призначається курс офтальмологічних препаратів, що дозволяють зменшити вираженість запальних змін, прискорити розсмоктування ексудату і усунути неприємні симптоми ирита. Чим раніше буде розпочато таке комплексне лікування, тим меншим буде ризик розвитку ускладнень.
Офтальмологічні препарати, що застосовуються при ирите:
- Гормональні краплі і мазі.
- Засоби для розширення зіниці.
- Антибактеріальні або противірусні краплі (в залежності від виду збудника).
Доброю ефективністю при ирите також мають фізіотерапевтичні процедури (УВЧ, електрофорез, прогрівання очі). Крім того, хворим показані препарати імуностимулюючої дії і вітаміни.
Оперативне лікування ирита
Хірургічне втручання – це крайній захід при даній хвороби. До нього зазвичай вдаються в наступних випадках:
- Якщо в передній камері ока швидко і у великій кількості накопичується запальна рідина.
- Якщо сформувалися спайки.
- Якщо зіницю повністю затягнувся.
- При вторинної глаукомі.
- При поширенні гнійного процесу за межі райдужної оболонки.
Офтальмологи використовують різні варіанти операцій – дренируют передню камеру очі, розсікають фіброзні тяжі, формують отвори в райдужній оболонці, видаляють гниють тканини і т.д. Уникнути хірургічного лікування можна, якщо вчасно звернутися до лікаря і пройти комплексну протизапальну терапію.
В цілому прогноз при ирите сприятливий. Але тільки якщо хворий отримує весь необхідний спектр медичної допомоги. Без лікування гострий ірит дуже швидко трансформується в хронічний, відзначається завзяте зниження зору.
Запалення райдужної оболонки та інших оболонок ока
В офтальмології запалення райдужної оболонки ока називається ірит. Частим «супутником» захворювання є і циклит, кон’юнктивіт. Щоб встановити причину болю або інших симптомів патології, офтальмолог використовує медичне обладнання, що дозволяє обстежити приховані склерою і райдужкою внутрішні шари очі.
характеристика ирита
Коли на слизову очного яблука, кон’юнктиви, або в кров і лімфу, потрапляє хвороботворний збудник і починає виробляти продукти своєї життєдіяльності – зароджується запальний процес в місці ураження (вогнище). Згодом патологія розгорається і набуває гострого, що триває 2-8 тижнів, або хронічний характер. Друга форма запалення райдужної оболонки протікає з рецидивами і ремісіями протягом декількох місяців.
Запалення райдужної оболонки може спровокувати стресова ситуація, фізична перевтома або надмірне навантаження на м’язово-судинну систему. Причиною також бувають ендокринні захворювання, через що порушується обмін речовин. Внаслідок переохолодження може запалитися над оком або на нижньому столітті ячмінь і почервоніти склери.
Такі патології, як травма ока або операція на ньому, нагноєння, загострення риносинуситу, гаймориту, тонзиліту викликають і запалення райдужної оболонки. Ірит також виникає на тлі:
- синдрому Рейтера;
- подагри;
- аутоімунного тиреоїдиту;
- саркоїдозу;
- діабету;
- анкилозирующего спондилита (хвороба Бехтєрєва).
Несвоєчасно розпочате лікування запалення райдужної оболонки викликає ускладнення – спайка зіниці з капсулою кришталика (освіта задніх синехій, кругове зрощення), кровотеча в камеру (гифема).
Внаслідок цього порушується циркуляція очної рідини або її скупчення, в результаті чого підвищується внутрішньоочний тиск і людина може осліпнути.
Серед ускладнень ирита числиться циклит, глаукома, атрофія яблука.
Як правило, уражаються оболонки ірису і циліарного (війкового) тіла, тому лікар вказує діагноз іридоцикліт, якому в МКБ-10 присвоєно код H20. Запалення очного яблука і почервоніння склер може бути також при увеіте, блефарит, кон’юнктивіт.
симптоми патології
Першою ознакою ирита є сильний біль. Вона відчувається по шляху пролягання трійчастого нерва, посилюється при яскравому освітленні, нерізкому натисканні пальцем на яблуко. Уражена оболонка стає м’якше порівняно зі здоровим (сусіднім) оком.
Подальший розвиток запалення відображається на пігментації і малюнку райдужної оболонки. Вона блякне, злегка зеленіє або стає іржавого відтінку, втрачається чіткість ліній, може змінитися форма, оболонка ірису набрякає.
При ирите може статися запалення кон’юнктиви. Вона набрякає і стає болючою, виникає сльозотеча. Це супроводжується:
- сверблячкою;
- почервонінням;
- палінням слизової століття.
Подібні ознаки присутні, коли починають запалюватися очі при застуді, тому при розвитку одного із симптомів краще звернутися до офтальмолога. Він проведе дослідження очного дна, оболонок яблука, візуально огляне і встановить причини. Лікування в домашніх умовах має здійснюватися після лікарської консультації.
Терапія запалення райдужної оболонки
При ирите для повного відновлення функцій необхідно тривале і безперервне застосування ліків. Якщо запалилися очей не вимагає оперативного втручання або безперервного спостереження лікаря – людина проходить терапію амбулаторно.
Коли ірит загострився в холодну пору року, до ураженого яблуку потрібно прикладати сухий компрес – ватяна пов’язка, вовняну хустку і подібні теплі, м’які тканини. Запалення очей при застуді треба знімати краплями Візін, настоями трав. Вірусне або бактеріальне ураження усувають краплями Диклофенак 0,1%, Софрадекс, Віофтан та іншими засобами.
Чим лікувати запалення ока (краплі, мазі, таблетки, інші препарати):
- анальгетики (Лорноксикам);
- антигістамінні (Кларитин);
- антисептичні (Комістін, Вітабакт);
- кортикостероїди (Бетаспан, Дексаметазон);
- антибактеріальні (Флоксал, тобрадекс);
- противірусні (Окоферон).
При гострому запаленні райдужної оболонки показані експрес-інстиляції – часте застосування ліків за короткий відрізок часу. Це закопування емульсії гідрокортизону 1% до 5 разів на добу, субкон’юнктивальна ін’єкція 0,5-1% кортизону двічі в тиждень і так далі.
Гнійне запалення очей лікують антибіотиками широкого спектра дії (Тобрекс, інші), сульфаніламідами, і підтримують організм кальцієм, вітамінами PP, C, групи B. При необхідності призначають Бутадион, Реопірин, Саліциламід, Пипольфен, Димедрол і інші ліки.
Якщо у пацієнта з запаленням райдужної оболонки знижено внутрішньоочний тиск, лікар прописує мидриатики (Атропіновая 1% очна мазь або розчин Сульфат атропіну 1%). Для прискорення нормалізації функції «звуження-розширення» зіниці, роблять инстиляции з використанням розчину 0,1% гідрохлорид адреналіну і подальшим закапуванням Офтандексаметазона.
Лікування засобами народної медицини
Щоб зняти запалення очей, для промивань і компресів використовують квіти аптечної ромашки. Для настоїв потрібно брати 1 ст. л. сухої сировини, запарювати в закритому посуді 250 мл гарячої води. Готову рідину необхідно ретельно фільтрувати, а під час застосування – температура настою повинна бути комфортною для шкіри і яблука.
У домашніх умовах кращий засіб від запалення очей – офтальмологічні краплі на основі алое, примочки з настою зеленого чаю (без добавок), промивання трав’яними відварами.
Читайте також: Перитоніт: що це таке, симптоми захворювання, лікування і післяопераційний догляд
висновок
Доктор консультує пацієнта, як лікувати запалення очей в конкретно його випадку. Ефективність терапії безпосередньо залежить від обраної методики, послідовності застосування ліків, дотримання тимчасового інтервалу між процедурами. Лікування народними засобами запалення очей не повинно заважати або суперечити методам консервативної або хірургічної терапії.
ірит очі
Ірит – запальне ураження райдужної оболонки ока. Найбільше цієї патології схильні люди у віці від двадцяти до сорока років. Але іноді запалення райдужної оболонки трапляється у підлітків і літніх пацієнтів.
Дуже часто запальні явища поширюються з райдужної оболонки на війчасті тіло. У цьому випадку хвороба називається иридоциклитом.
Незважаючи на гадану безневинно, запалення райдужної оболонки ока може мати серйозні наслідки, і без своєчасного лікування здатне спровокувати погіршення зору, а іноді і його повну втрату.
Причини виникнення ирита
- запущений карієс
- Хронічний тонзиліт і синусити
- Бруцілез
- Інфекції гонококкового походження
- туберкульоз
- інфікування сифілісом
- грип
- Зоонози (лептоспіроз)
- Гнійно-запальні інфільтрати рогівки.
Серед токсико-алергічних факторів на перший план виходять: метаболічні порушення, ревматоїдні процеси, інтоксикації, викликані некротическим розпадом тканин у пацієнтів з діагностованими пухлинами очей або відшаруванням сітківки.
Стати поштовхом до початку запалення в райдужній оболонці можуть:
- Тривале переохолодження,
- Депресивні стани і часті стресові ситуації,
- Надмірні зорові навантаження і фізичне перенапруження.
Ірит рідко трапляється, як самостійне захворювання. Зазвичай його супроводжує іридоцикліт з кон’юнктивітом.
Якщо запальні процеси в райдужці тривають не більше двох місяців, то говорять про гостре захворювання. Якщо ж хвороба не вдається остаточно перемогти на протязі декількох місяців і після періоду затихання симптомів скарги повертаються знову, особливо з приходом холодів, то можна думати про хронічний перебіг патологічного процесу.
Ірит, перші прояви і симптоми
Всі прояви ирита відносяться до двох основних групах: основних симптомів і додатковим. Основні прояви хвороби ті, які незмінно присутні при даній патології, але можуть мати різну ступінь вираженості. Серед них:
- Змінюється відтінок райдужної оболонки. У порівнянні зі здоровим оком, райдужка на стороні запалення стає темніше. Якщо первісний колір очей зелений або коричневий, то при ирите вони набувають більш насичений (темний) відтінок. Якщо колір здорової райдужки був блакитний або сірий, то на тлі запальних процесів він наближається до зеленого відтінку. Якщо різниця колірної гами очей має вроджений характер, то тут швидше за все справа не пов’язано з інфекційною складової, а з гетерохромії.
- Змінюється рельєф райдужки. Це відбувається внаслідок набряку внутрішньоочних структур. Через це тонкий малюнок райдужки здається нечітким і розмитим.
- Зіниця звужується. Його реакція на світло повільна і нерівномірна, а іноді взагалі відсутня, але це властиво тільки для запущених випадків.
Подібна тріада симптомів чітко говорить на користь ирита. Інші симптоми захворювання носять допоміжний характер і можуть виявлятися і при інших офтальмологічних захворюваннях. Їх присутності недостатньо для постановки діагнозу, це:
- Больові відчуття в органі зору, що посилюються при пальпації
- Головні болі, що локалізуються в зоні скроні на стороні запалення райдужної оболонки
- Надмірна сприйнятливість яскравого світла
- Гіперемія склер, розриви очних капілярів
- рясну сльозотечу
- Яскраво виражена набряклість вік і їх спазмування
- Відчуття присутності в оці стороннього об’єкта.
Головна небезпека ирита полягає в тому, що є присутнім ризик розвитку спайкового процесу між елементами кришталика і зіниці. Це не дає можливості очної рідини вільно циркулювати усередині очного яблука. Застійні явища в свою чергу сприяють підвищенню рівня внутрішньоочного тонусу, що загрожує зниженням якості зору, а іноді і його повної втрати.
діагностика недуги
Тактика лікування при ирите
- Щоб уникнути головної небезпеки хвороби – зрощення очних елементів, рекомендується якомога більш раннє використання мидриатических коштів, апособних призупинити спайковий процес. З цією метою призначається атропін в мазі і розчині для інсталяцій.
- Показано застосування сухого тепла на око, п’явок на шкіру скроні з однойменної боку. Слина п’явок має добре виражене бактерицидну дію і сприяє нормалізації кровообігу на місцевому рівні. Іноді п’явки ставлять на подзатилочная зону і з двох сторін від сьомого шийного хребця.
- У період розпалу хвороби виправдане застосування нестероїдних протизапальних препаратів (гидрокартизон, преднізолон), а також антигістамінних речовин.
- Якщо має місце гнійний іридоцикліт, то до схеми лікування підключаються антибіотики і сульфаніламідні препарати, вітаміни групи В і С, а також РР. Якщо процес має туберкульозну або сифилитическую природу, то призначається специфічне лікування.
- При заращении зіниці дефект усувається за рахунок видалення плівки, що утворилася з поверхневою частини кришталика, використовуючи багаторазове збільшення під мікроскопом. Це складна операція, небезпечна можливістю пошкодження сумки кришталика. В цьому випадку кришталик доведеться видалити повністю.
За умови своєчасного і адекватного лікування, гостроперебігаючий ірит проходить протягом трьох-шести тижнів. Хронічний процес важко піддається лікуванню, і терапія може розтягнутися на кілька місяців, зберігаючи здатність до періодичних рецидивів, пов’язаних з сезонним похолоданням.
Ступінь зниження гостроти зору при цьому знаходиться в прямій залежності від тяжкості запального процесу і якісних змін заломлюючих середовищ зорового органу.
ірит
Ірит – це захворювання, при якому запалюється райдужна оболонка ока. Викликають запалення інфекції або токсико-алергічні реакції.
Токсико-алергічний ірит провокують хронічні артрити, ревматизм, хвороби обміну речовин.
Інфекційний ірит може виникнути при карієсі, захворюваннях мигдалин і носових пазух, герпесі, туберкульозі, сифілісі та інших інфекційних хворобах. При ирите часто діагностують кон’юнктивіт.
Ірити бувають хронічними і гострими.
симптоми ирита
Перші симптоми ирита – сильні болі в області ока, які з часом можуть захопити скроневу область і всю голову. Слід зазначити, що біль при ирите посилюється на світлі, а також при натисканні на око. Згодом у хворого з’являється світлобоязнь, зіниці звужуються, людина часто моргає.
Лікарі зазвичай діагностують ірит по змінилося кольором райдужної оболонки: блакитна або сіра райдужка стає зеленуватою, а коричнева набуває більш темний відтінок. Для підтвердження діагнозу порівнюються кольору райдужки здорового і хворого очі.
Іноді може змінюватися форма райдужки, її малюнок стає нечітким, зіниця недостатньо швидко реагує на світло, знижується гострота зору. Між капсулою кришталика ока і зіницею можуть утворитися спайки, які представляють серйозну небезпеку.
Спайки не даватимуть очної рідини проходити через зіницю в передню камеру ока, в результаті чого в оці буде накопичуватися очна рідина, яка сприяє підвищенню внутрішньоочного тиску. Якщо тиск не знизити, то людина може осліпнути.
Диференціальна діагностика зазвичай проводиться з глаукомою. Досвідчений лікар знає, що при глаукомі зіниця розширена і не реагує на світ (не звужується), хворе око стає більш твердим. При ирите зіницю, навпаки, звужений, не реагує на світло, і хворе око стає м’якше здорового.
При хронічному ирите хворі скаржаться на відчуття стороннього тіла в оці, запалення слизової оболонки ока. Гострий ірит зазвичай продовжує від 2 тижнів до місяця, а хронічний ірит буде мучити хворого кілька місяців. Хронічний ірит має тенденцію до рецидивів в холодну пору року.
Практично завжди запальний процес при даному захворюванні поширюється на війкового (циліарного) тіло, і виникає іридоцикліт, ускладненням якого може бути помутніння склоподібного тіла, вторинна глаукома, зрощення зіниці. При тяжкому перебігу ирита і иридоциклита може розвинутися атрофія очного яблука.
лікування ирита
Перша допомога лікарів при ирите зводиться до прийому анальгетиків, а також призначають відволікаючі процедури (наприклад, гарячі ножні ванни). Після визначення діагнозу лікар призначить протизапальні, антибактеріальні препарати, а в разі алергії в списку необхідних ліків будуть значитися протиалергічні препарати.
При ирите дуже важливо вилікувати основне захворювання, яке його викликало. Лікарі призначають хворому місцеве лікування ирита, що припускає закопування в хворе око засобів, розширюють зіницю. Таке лікування дозволяє попередити розвиток спайок. Також застосовуються мазі з кортикостероїдами, електрофорез, аплікації з парафіну, місцеві ін’єкції.
У багатьох випадках необхідне загальне лікування, що припускає внутрішньом’язовіін’єкції і прийом препаратів усередину. При гнійних інфекціях і для їх профілактики призначаються антибіотики в поєднанні з внутрім’язовими ін’єкціями стрептоміцину. Також іноді лікарі прописують субкон’юнктивальні ін’єкції, вітаміни В і С.
Для лікування ускладнень і для усунення помутніння в склоподібному тілі лікарі прописують біогенні стимулятори. Непоганий ефект спостерігається при введенні пацієнту його власної крові. При підвищенні внутрішньоочного тиску призначають сечогінні засоби.
