Кишкова паличка – симптоми і лікування, діагностика ешеріхіоза, кишкова паличка в мазку і сечі

Кишкова паличка в мазку у жінок: симптоми, лікування, профілактика. Кишкова паличка при вагітності. Ексклюзивно для сайту svetulka.ru

У людському організмі мешкає велика кількість різних бактерій, необхідних для нормальної життєдіяльності та роботи імунної системи. Ці мікроорганізми в основному є представниками умовно-патогенної мікрофлори (стафілококи, стрептококи, кишкова паличка та ін.) І в нормі населяють наші шкірні покриви і слизові оболонки органів.

Це означає, що при сильному імунітеті і відсутності провокуючих несприятливих чинників вони не доставляють людині ніяких неприємностей, але варто захисним силам ослабнути, як рясний ріст бактерій або знаходження їх там, де бути не повинно, може спровокувати те чи інше захворювання.

Однією з таких умовно-патогенних бактерій є кишкова паличка (Escherichia coli) – представник сімейства ентеробактерій. Кишкова паличка – природний мешканець кишечника, а точніше товстої кишки. Також в невеликому кількість (до 10 ^ 2 дещо / мл) вона може перебувати в піхві здорової жінки.

Причини появи кишкової палички в аналізах

Багато жінок задаються питанням, звідки кишкова паличка з’являється в мазку? Причиною потрапляння кишкової палички в піхву, перш за все, є порушення правил інтимної гігієни, неправильне підмивання, використання великої кількості парфумованих інтимних засобів, що призводить до порушення мікрофлори піхви і ослаблення захисних сил слизової оболонки статевих органів.

Також часто кишкова паличка потрапляє в інтимні органи при носінні стрінгів і синтетичного сильно обтягуючого нижньої білизни. Вузька смужка тканини легко справляється з «транспортуванням» бактерій з анального отвору в піхву, а тепле вологе середовище, що утворюється внаслідок носіння білизни з ненатуральних тканин, провокує їх розмноження.

Безумовно, чималу роль в появі кишкових бактерій в статевих органах грає анальний секс, коли чоловік спочатку проникає в анальний отвір, а потім займається традиційним сексом без проведення гігієнічних процедур або використання презерватива.

Звичайний статевий акт теж може стати причиною зараження кишковою паличкою, якщо статевий партнер-чоловік хворий простатитом. Таким чином, при еякуляції він разом зі спермою заносить всередину піхви кишкові бактерії, які в подальшому можуть викликати у жінки запальні процеси в органах малого таза.

Симптоми і діагностика кишкової палички в організмі

Часто кишкова паличка виявляється в мазку випадково, не доставляючи носію до пори до часу ніяких проблем. Це відбувається у людей з сильним імунітетом. Але як тільки відбувається ослаблення захисних сил організму: переохолодження, стрес, застуда, вагітність – бактерія може дати про себе знати у вигляді вельми неприємних захворювань.

Як виявити кишкову паличку в організмі?

За допомогою звичайного мазка на флору можна запідозрити наявність у жінки кишкових бактерій в піхву. В цьому випадку в аналізі замість значення «паличкова флора» буде вказано «кокковая флора» або «коки».

Кокковая флора в мазку при нормальному лейкоцитозі і відсутності скарг є нормою, вона означає, що в піхву присутні не тільки лактобактерії, а й умовно-патогенні мікроорганізми: стафілококи, ентерококи, кишкова паличка, корінобактеріі і ін.

Але якщо крім наявності в мазку коків будуть також підвищені лейкоцити, або пацієнтка буде пред’являти скарги на болі внизу живота, рясні виділення, лікар повинен призначити бактеріальний посів на флору і чутливість до антибіотиків, який покаже, яка саме бактерія викликала запальний процес.

Величезною перевагою даного аналізу є те, що крім визначення збудника патогенного процесу проводиться також його чутливість до антибіотиків і бактеріофагів, що дозволяє точно підібрати ліки, здатні допомогти саме вам. Недоліком бакпосева є термін виконання: від 3 до 7 днів і відносна дорожнеча дослідження: близько 800-1200 гривень.

Які захворювання викликає кишкова паличка

Таким чином, ми з’ясували, що у людей з міцним імунітетом кишкова паличка в статевих органах може не давати ніяких симптомів, але при несприятливих факторах вона здатна почати швидке розмноження в сечостатевій системі і викликати такі захворювання, як:

• кольпіт, дисбактеріоз піхви (запалення слизової оболонки піхви)
• цервицит (запалення шийки матки)
• ерозія (виразкові утворення на шийці матки)
• ендометрит (запалення маточного ендометрію)
• сальпінгоофорит (запалення маткових труб і яєчників)
• уретрит (запалення сечовипускального каналу)
• цистит (запалення сечового міхура)
• пієлонефрит (запалення нирок)

Симптоми кожного захворювання досить специфічні. При кольпіті, цервіциті і ерозії жінка відзначає тягнуть болі внизу живота, рясні виділення з піхви. Гострий ендометрит і сальпінгоофорит схожі за симптомами і супроводжуються підвищенням температури тіла, слабкістю, сильними болями внизу живота, виділеннями з неприємним запахом, іноді гнійними і кров’яними.

При уретриті виникають болі в сечівнику і лобку, печіння, дискомфорт при сечовипусканні, іноді гнійні виділення з уретри. Коли інфекція потрапляє в сечовий міхур, починаються часті позиви в туалет, біль і печіння в момент сечовипускання стають нестерпними, може навіть з’явитися кров у сечі.

Підвищення температури, озноб, головний біль та біль у попереку в сукупності з симптомами циститу можуть свідчити про висхідній інфекції в нирки, тобто про пієлонефриті. Таким чином, симптоми кишкової палички залежать від того захворювання, яке вона спровокувала.

Кишкова паличка в сечі і мазку при вагітності

У великої кількості жінок кишкова паличка з’являється в сечі при вагітності. Це пов’язано з застійними процесами, що відбуваються в малому тазі в зв’язку з ростом плода і його тиском на навколишні органи. Також для вагітних характерна наявність безсимптомної бактеріурії.

Дані стану вимагають обов’язкового лікування, оскільки кишкова паличка при вагітності може стати причиною інфікування плода в утробі матері, розвитку запального процесу, зараження бактерій при пологах і навіть загибелі немовляти і післяпологових ускладнень.

Багато жінок бояться пити антибіотики під час вагітності, не усвідомлюючи, що ризик інфекції набагато вище ризику отримати ускладнення від лікарських препаратів. До того ж величезна кількість протимікробних і антибактеріальних засобів дозволені під час виношування дитини та грудного вигодовування.

Лікування кишкової палички в сечі і статевих органах

Як вилікувати кишкову паличку, знайдену в мазку або сечі? Лікування передбачає собою знищення інфекції, купірування запального процесу, відновлення флори і зміцнення імунітету, щоб уникнути рецидивів. Найчастіше при неправильному лікуванні захворювання, викликані кишковою інфекцією, набувають хронічної форми, вилікувати яку досить важко, тому лікуватися потрібно правильно і своєчасно.

В першу чергу необхідна діагностика. При проблемах в сечостатевій системі і підозрі на наявність кишкової палички в сечі потрібно здати бакпосев сечі.

При запаленні в статевих органах бакпосеви береться з піхви, уретри або цервікального каналу.

Через тривалості бактеріологічного дослідження антибіотики зазвичай призначають відразу, а потім, коли приходять результати посіву, при необхідності проводиться заміна.

Які антибіотики допомагають від кишкової палички? Не дивлячись на те, що чутливість до збудника захворювання у кожного індивідуальна і «чарівної таблетки», яка допоможе всім, не буває, існує ряд антибіотиків широкого спектру дії, які приймаються для лікування захворювань, викликаних кишковою паличкою.

В першу чергу це антибіотики пеніцилінового ряду (Ампіцилін, Амоксиклав), фторхінолони (Левофлоксацин, Ципрофлоксацин), цефалоспорини (Цефтриаксон, Цефепим), фосфомоцін (Монурал), джозаміцин (Вільпрафен), доксициклін (Юнідокс) і ін. Дозування і курс лікування антибактеріальними засобами призначається лікарем індивідуально в залежності від виду та форми захворювання, наявності протипоказань і інших чинників.

Зазвичай курс лікування становить 7-10 днів. Кидати курс антибіотиків, навіть якщо вам стало краще на 2-3 день, категорично не можна.

Інфекція набуває резистентність до отриманого ліків, і наступного разу препарат з цієї групи може вже не допомогти.

Щоб уникнути розвитку кандидозу і появи дисбактеріозу кишечника на час лікування антибіотиками необхідно вживати капсули Ентерол.

Крім антибіотиків жінкам також призначаються вагінальні свічки від кишкової палички, оскільки основна концентрація бактерії зосереджена в піхву, і саме звідти вона закидається в уретру, сечовий міхур, матку і т.д. Найбільш популярні свічки від запалення, викликаного кишковою паличкою: Гексикон, Полижинакс, Макмірор комплекс, Тержинан, Флуомізин, Бетадин і ін.

Наступним етапом після усунення інфекції обов’язково є відновлення флори кишечника і піхви. Для цього необхідно протягом місяця приймати препарати з вмістом лакто і біфідобактерій, наприклад, Нормофлоріни, Бифиформ, Хілак-Форте, а також ставити в піхву свічки з молочною кислотою або лактобактеріями: Ацилакт, Лактонорм, Лактожіналь, Фемілекс, Вагілак і ін.

Багато пацієнток пропускають даний етап, економлячи гроші або не бажаючи витрачати на лікування велику кількість часу, але, на жаль, без відновних процедур бактерія може дуже швидко повернутися, особливо після ослабленого лікуванням імунітету. При ендометриті і запаленні придатків додатково призначаються свічки, що піднімають місцевий імунітет: Головата, Генферон, Поліоксидоній.

Щоб уникнути рецидивів циститу і пієлонефриту, викликаного кишковою паличкою, рекомендується протягом року вживати профілактичні заходи.

Кожні 3 місяці пропивати курс гомеопатичних препаратів на зразок Канефрона, Цистона, Фітолізину, Монуреля, Д-манози.

Тим, у кого процес прийняв хронічну стадію, необхідно проконсультуватися щодо застосування препарату Уро-Ваксом, курс лікування якими складає не менше 3 місяців.

Уро-Ваксом допомагає підняти імунітет сечостатевої системи і сприяє зниженню кількості захворювання циститом. Також хроніками радять проводити інстиляції (вливання лікарських засобів в сечовий міхур) антибактеріальними препаратами або препаратами, що відновлюють пошкоджену слизову зразок Уро-Гіалай.

При стійкості кишкової палички до антибактеріальних засобів можливе лікування бактеріофагами, якщо до них чутливість у пацієнтки є. Бактеріофаги – більш щадні препарати, що не порушують біоценоз урогенітального тракту і вбивають тільки безпосередньо певну інфекцію.

Народними методами кишкова паличка не лікується. Єдине, що можна порадити при циститах – це пити якомога більше води, а також склянку журавлинного або брусничного морсу на ніч.

Ці ягоди перешкоджають розмноженню і прикріплення кишкової палички до стінок сечового міхура, тим самим захищаючи його від шкідливого впливу бактерії.

Також при циститі корисно пити аптечні трав’яні збори: Фітонефрол, Ромашка, Ортосифон тощо.

Як видно з вище перерахованого, лікування кишкової палички в мазку або сечі, особливо в хронічній стадії, процес досить тривалий і дорогий. На жаль, рецидиви трапляються досить часто, оскільки умовно-патогенні бактерії дуже живучі і пріставучие, тому профілактика і зміцнення імунітету – наші кращі друзі.

Профілактика потрапляння кишкової палички в піхву

Як уникнути потрапляння кишкової палички в статеві органи? Підмиватися жінкам потрібно тільки спереду назад, бажано приймати душ після кожного акту дефекації, щоб видалити залишки фекалій з анального отвору. Жодна папір так ретельно не очиститься інтимні органи, як вода і мило. При відсутності можливості скористатися душем можна застосувати вологу туалетний папір або вологі серветки.

Нижня білизна має бути з натуральних тканин і вільного крою. Від стрінгів бажано відмовитися взагалі.

Під час критичних днів необхідно якомога частіше міняти гігієнічні засоби та проводити гігієну статевих органів.

Намагайтеся вести впорядковану статеве життя і оберігатися бар’єрними методами контрацепції. До і після інтимної близькості необхідно помочитися. Так вимиваються бактерії з уретри.

Перехворіли циститом або пієлонефритом варто уникати переохолодження і приймати профілактичні курси препаратів для запобігання рецидивам захворювання.

Під час анального сексу необхідно оберігатися і уникати попадання в піхву статевого члена, який побував в анальному отворі. Час від часу необхідно підтримувати кишечник і пропивати курс пребіотиків.

Здоровий кишечник – запорука міцної імунної системи.

Аднексит: запалення прідатковПрічіни, симптоми і діагностика аднексита. Лікування і профілактика запалення придатків.

Протизапальні свічки в гінекологііПрімененіе свічок в гінекології. Найефективніші свічки від молочниці, кольпіту, баквагіноза.

Бакпосів на флоруКак правильно здати бакпосев сечі, виділень статевих шляхів. Розшифровка результатів бакпосева.

Що таке Escherichia coli – причини виявлення в сечі, посіві на флору і в мазку, симптоми і лікування

У кишечнику теплокровних тварин є нешкідливі палички, які приносять велику користь носія. Вони допомагають синтезувати вітаміни В і К. Однак кишкова паличка викликає харчові отруєння людини, наступають захворювання сечостатевої системи і можуть привести до смерті дитини, тому далі розглянуті симптоми, причини, діагностика захворювання і лікування.

Що таке кишкова паличка

Інфекція є видом бактерій паличковидних, які відносяться до групи тих, що живуть і розмножуються в умовах відсутності прямого кисню. Вони мають багато штамів, які містяться в мікрофлорі кишечника людей, допомагають позбутися від шкідливих мікробів і синтезувати вітаміни. Деякі різновиди паличок можуть викликати:

• отруєння;
• колибактериоз;
• кишковий дисбактеріоз;
• кольпіт;
• простатит;
• запалення сечостатевої системи, цистит;
• менінгіт у новонароджених.

У рідкісних випадках запальні захворювання можуть викликати ускладнення:

• перитоніт;
• пневмонію;
• сепсис;
• мастит.

як передається

Хвороба передається фекально-оральним шляхом. Причиною виникнення можуть стати брудні руки, низька гігієна при приготуванні їжі, немиті фрукти та овочі, забруднена вода або непрожаренное (недожаренное) м’ясо. Переносником може стати домашня худоба, який вирощують для отримання молока, м’яса. Тварини можуть переносити бактерії або виділяти їх в навколишнє середовище через фекалії.

види

Є два види кишкової інфекції – непатогенні і патогенні. Перші живуть в організмі людини, захищаючи його від мікробів і інфекцій. Другі викликають різні інфекції і захворювання кишечника. Виділяють наступні патогенні різновиди:

• Ентеропатогенні, провокують запально-інфекційні захворювання тонкого кишечника у дітей. При цьому підвищується температура, спостерігається рідкий стілець і блювота.
• Ентероінвазівние проявляються гострими харчовими отруєннями, які нагадують за ознаками дизентерію.
• Ентеротоксігенние характеризуються гострою діареєю.
• Ентерогеморрагіческіе можуть розвивати у дитини коліт і наростання уремічного синдрому.

симптоми

При кишковому дисбактеріозі спостерігаються різні симптоми. Вони схожі у жінок, чоловіків та дітей, тому визначити їх не складно. Спостерігається запор, пронос, нудота, здуття, болі в животі, блювота. У хворих калові маси змінюють свій запах на неприємний, що відбувається і в ротовій порожнині. З’являється швидка стомлюваність, слабкість, сонливість або навпаки безсоння, відсутній апетит.

У жінок

При захворюванні у жінок інфекція може проникнути через піхву або уретру, спровокувати уретрити і кольпіти. Якщо її вчасно не вилікувати, то штам залишається в статевих шляхах і сечівнику.

Паличка прикріплюється до слизової оболонки, що не вимивається під час сечовипускання (навіть якщо струмінь сильна) або вагінальними виділеннями. Якщо вона залишається там, то через час піднімається до органів сечовидільної та статевої систем.

Там вона може розвиватися, викликає запальні або хронічні захворювання, такі як:

• пієлонефрит;
• цистит;
• сальпінгіт;
• ендометрит;
• аднексит.

Виникають такі симптоми:

• печіння в піхву;
• рясні виділення з неприємним різким запахом;
• свербіж у статевих органів або всередині.

У чоловіків

У чоловіків паличка проникає через уретру після анального сексу без презерватива або при вагінальному сексі з інфікованою жінкою. Вона проникає через уретру до інших органів сечостатевої системи, при сечовипусканні не змивати, а закріплюється на слизовій оболонці. Симптоми, спровоковані паличкою, такі:

• блювота з зеленими домішками;
• сильний пронос;
• дискомфорт області живота;
• підвищена температура;
• втрата апетиту;
• Загальна слабкість;
• нудота.

У дітей

Інфекція небезпечна для немовлят, дітей старше 12 років: паличка вражає їх при малій масі тіла. Штам передається від хворих дорослих або носіїв збудника, може потрапити до дитини під час пологів. При цьому інфекція прагне до органів сечовипускання, закріплюючись на слизовій оболонці. При цьому захворюванні спостерігаються такі симптоми:

• висока температура;
• водянистий пронос жовто-оранжевого кольору;
• втрата ваги;
• зневоднення організму;
• діарея з великою кількістю води;
• блювота;
• поява гнійних вогнищ;
• зниження імунітету;
• смердючий стілець.

причини появи

Корови, кози можуть переносити патогенні штами, які проявляються зазначеними вище симптомами. Причинами розмноження серед можуть бути:

• немиті фрукти та овочі;
• немиті руки (порушення правил гігієни при приготуванні їжі);
• використання стічної або забрудненої води для поливу або пиття;
• споживання слабо прожареного м’яса свині чи вівці;
• вживання некип’яченого молока.

Що означає виявлення кишкової палички в різних аналізах

Важливо знати, що означає наявність мікроорганізму (до них відноситься ешерихія коли) в тих чи інших рідинах або виділеннях. Розгляньте основні ознаки наявності патогенного організму, наслідки та причини розмноження. При наявності паличок в сечі або мазку недуга може реєструватися як патологія сечових шляхів і нирок. З першими симптомами захворювання рекомендується звернутися до лікаря.

У сечі

Наявність палички в сечі може з’явитися при недотриманні правил гігієни, незахищеному анальному статевому акті. Вона злипається з епітеліальними клітинами сечових шляхів, що не вимивається.

Аналіз проводиться наступним чином: береться сеча, яка зібрана при катетеризації сечового міхура.

Якщо симптоми хворого збігаються з гострим пієлонефритом, 1 мл свіжої сечі містить в собі приблизно 104 паличок в рідини.

В мазку у жінок

При недотриманні правил гігієни, носінні тісного або синтетичного білизни або незахищеному вагінально-анальний статевому контакті можлива поява і розмноження палички в статевих органах.

У чоловіків це призводить до запалення яєчок і його придатків, у жінок виникає запалення піхви, яєчників і матки. Мазок проводиться з стінки матки, піхви або уретри.

При наявності 20 лейкоцитів в полі зору аналіз може свідчити про наявність запального процесу.

Кишкова паличка і вагітність

Бактерії при вагітності в організм потрапляють після статевого акту без презерватива. Аналіз мазка з піхви є основною діагностичною процедурою.

При зборі аналізів паличка може потрапити в сечу, проте виявлення бактерій не означає, що жінка хворіє. При наявності escherichia coli в посіві на флору у жінки досліджуються слизові виділення з піхви.

Бактерії можуть потрапити до малюка з піхви жінки під час пологів, що при подальшому інфікуванні провокує небезпеку менінгіту у новонародженого.

Діагностика інфекцій, викликаних кишковою паличкою

Інфекцію діагностують на основі бактеріологічного дослідження. Часто при наявності палички в дослідному матеріалі, що є основною частиною нормальної мікрофлори кишечника, дуже складно виділити чисту культуру патогенної бактерії. Якщо в організмі протікає запальний процес, рекомендується термінове лікування. Для отримання результату аналізу використовують:

• калові і блювотні маси;
• кров;
• сечу;
• гній;
• мазки або зіскрібки, взяті з слизових статевих органів.

лікування

Терапію даного захворювання проводять за допомогою антибіотиків.

Для початку проводять бактеріологічний посів на визначення чутливості до антибіотиків і вирішують, які препарати будуть ефективні при певній стадії захворювання. Лікування відбувається протягом 14 днів.

Через пару місяців після тривалого курсу лікування проводять повторний аналіз. При наявності паличок лікування продовжують за допомогою іншого антибіотика.

При лікуванні кишкової інфекції хворим приписують щадну дієту:

• водянисті супи;
• каші на воді;
• черствий білий хліб;
• сухарики;
• відварені овочі;
• відварна нежирна риба і м’ясо.

При блювоті або проносі хворому дають Регідратаційна розчин по 400 мл на кожен момент блювоти або проносу. Розгляньте докладніше кожен антибіотик:

• Препарат Имипенем добре справляється з шкідливими бактеріями. Плюсом даного засобу є його вартість і зручність використання (у вигляді ін’єкцій). Мінусом є можлива алергія пацієнта на пеніциліни або інші речовини кошти, його б приписував. Його не можна приймати дітям до 3-х місяців, під час лактації або дітям з нирковою недостатністю. Препарат відпускається лише за рецептом лікаря.
• Офлоксацин – це ефективний засіб при боротьбі з паличками. Плюсом такого препарату є оральное використання (таблетки або капсули), невисока ціна. Мінус – не можна застосовувати при епілепсії, після інсульту або запалення центральної нервової системи, дітям до 18 років, при вагітності, алергії на компоненти або в період лактації. Його можна купити лише за рецептом.

Після одужання приймають приблизно 2 тижні ентерособренти, пробіотики:

• Полифепан є природним сорбентом, який поглинає всі можливі токсичні палички. Плюс – можна купити без рецепта за низькою вартістю. Мінус – не можна приймати при запорах, гастриті, цукровому діабеті або алергії на головне або допоміжні речовини.
• Ентерол є пробиотиком, який сприяє нормалізації мікрофлори кишечника, є антидиарейні засобом. Плюс – можна купити за низькою вартістю, без рецепта від лікаря. Мінус – його не можна приймати з алергією на головний або допоміжні компоненти препарату, або пацієнтам з встановленим центральним венозним катетером.

Лікування кишкової палички в гінекології

Знати, як лікувати кишкову паличку в гінекології, треба всім. Лікувальний процес допомагає зняти запальний процес жіночих статевих органів. Лікування проводять комбіноване, спираючись на місцеву терапію. Щоб позбутися від кишкової палички, рекомендується:

• проводити обмивання зовнішніх статевих органів відварами з трав;
• виконувати лікувальну спринцювання;
• вставляти вагінальні свічки з ністатином;
• відвідувати ультрафіолетові опромінення (фізіопроцедури на статеві органи).

При важких випадках призначають медикаментозне лікування:

• вітаміни;
• антибіотики;
• препарати, які зміцнюють імунітет.

профілактика

Для того щоб не заразитися шкідливими паличками, необхідно поліпшити санітарні умови (чисті продукти, знезаражена вода, якісне мило для рук).

Дітям варто ретельніше мити руки і продукти, з яких будуть приготовлені страви. Рекомендується використовувати вологі серветки і позбутися від антибактеріального мила: воно знижує імунітет, вбиваючи корисні мікроби.

Намагайтеся частіше міняти рушники, халати, часто мити посуд.

Відео

Увага! Иформация представлена в статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації з лікування виходячи з індивідуальних особливостей конкретного паціента.Нашлі в тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl + Enter і ми все виправимо!

Кишкова паличка в сечі

Кишкова паличка в сечі з’являється, коли показник концентрації її в організмі відхиляється від норми в більшу сторону, то мікроорганізм заселяє найближчі органи.

Одним з місць, найбільш частого ураження виступає сечовипускальний канал, тому що розташований він найближче до вогнища освіти патогенної мікрофлори.

У нормі середовище їхнього життя – кишечник, а показник у дорослої людини і новонародженого в діапазоні 106-108 КУО / г.

Що собою являє кишкова паличка

Якщо показник рівня кишкової палички знижується, то це дає сигнал патогенним і хвороботворним організмам про можливість заселення в слизовій оболонці органу, тому що захисні функції людини знижуються. При підвищенні кишкова паличка прагне «підкорити» нові органи, вражаючи суміжні слизові, наприклад, сечостатеву систему.

Основні фактори, що впливають на відхилення від норми:

• Вірусні захворювання протягом тривалого часу або часті рецидиви.
• Підвищені навантаження фізичної та емоційної (стреси).
• Порушення функціонування внутрішніх органів (особливо актуально для людей похилого віку).
• Куріння, алкоголь і наркотичні речовини також здатні провокувати розмноження умовно-патогенних бактерій і розширення середовища проживання.

Причини появи в урине

Сеча здорової людини не повинна містити бактерій, тому кишкова паличка в нормі там бути присутнім не повинна. Винятком є випадки, коли органи системи сечовипускання вражені будь-якими патологічними процесами.

Виявити цей факт можна абсолютно випадково, при здачі в рамках планового профогляду загального аналізу сечі, або в момент диспансеризації з приводу іншої хвороби, але все ж бессимптомная форма зустрічається набагато рідше.

Куди як частіше процес супроводжується скаргами з боку пацієнта, тому він вирушає лікуючим лікарем в лабораторію для проведення досліджень з певними підозрами.

Проби беруться для проведення:

• Загального аналізу. Лаборант здійснює дослідження через мікроскоп, визначаючи тип і кількість мікроорганізмів і бактерій. Кількість відображається в результаті у вигляді одного, двох або трьох «+». Додатково визначає вид мікрофлори, рід збудника.
• Бакпасева. Зразок в чашці Петрі потрапляє в комфортні умови для мікроорганізмів, де благополучно розмножуються і знаходяться кілька днів в сприятливому середовищі. До других діб в пробі формуються колонії, що відповідають виду бактерій (кишкова паличка – сіро-блакитна при мясопептонном агарі, на середовищі Едно – плоска і червона). Аналіз також показує чутливість до різних антибактеріальних препаратів, на чому і грунтується подальша терапія.

Які захворювання викликає

Причинами потрапляння кишкової палички в сечу можуть бути захворювання статевої і сечової системи і розмноження патогенних і умовно-патогенних мікроорганізмів.

Сприятливими факторами можна назвати тісна білизна, недотримання правил особистої гігієни і анальні статеві акти. Наслідок – запалення сечового міхура, нирок, уретри.

Серед захворювань найбільш поширені пієлонефрити і цистити.

Пієлонефрит відноситься до запальних захворювань, в результаті яких відбувається переміщення інфекції (кишкової палички) від уретри до нирок, заповнюючи балії і заражаючи нирки. Сходження запального процесу спостерігається у жінок. У чоловіків в силу особливостей анатомічної будови сечостатевої системи такого роду ускладнення не виявлені.

Особливий ризик бактерія являє для вагітних жінок, і незалежно від складності захворювання, щоб запобігти запальний процес, таким пацієнткам призначають курс антибіотиків.

розшифровка аналізів

Як вже говорилося, є 2 варіанти проведення дослідження – це загальний аналіз і бакпосев. У першому випадку Ви зможете бачити наявність бактерій – виявлено / не виявлено. І тільки другий, після лабораторних досліджень і вибудовування колонії в сприятливих умовах, може відображати їх вид і чутливість до антибіотиків.

Величина виміру росту мікроорганізмів в пробі позначається Кое, тобто колонієутворюючих одиниць. «+» Означає збільшення кількості бактерій, а «-» – відсутність.

причини бактериурии

1. Справжня бактеріурія. Розмноження відбувається безпосередньо в урине, провокуючи запальні процеси і переміщення хвороботворних клітин до інших органів.
2. Хибна бактериурия. Поява мікроорганізмів пов’язане із захворюванням суміжних сечостатевій системі органів, тобто в даному випадку кишечника.

Бактериурия – це симптом, а не саме захворювання, і крім здачі аналізів, потрібно пройти обстеження інших органів. Рідше діагностують патології, пов’язані з аденомою, цукровий діабет і простатитом, уретритом і бактеріальним сепсисом.

Частіше за інших виявляють уретрит, цистит і пієлонефрит. Симптомами слід вважати:

1. Порушення сечовипускання, що супроводжуються болем або печіння – дизурія.
2. Хворобливий стан попереку і живота внизу.
3. Неодружені.
4. Неприємний запах урини, і видніються в ній домішки гною;
5. Гіперемія уретри.

Про що свідчить безсимптомна бактеріурія

Безсимптомна бактеріурія свідчать про захворювання при відсутності його характерних ознак.

Аналізи у пацієнтів говорять про наявність колоній мікроорганізмів в уретрі, в поєднанні з підвищеною концентрацією лейкоцитів, але людина при цьому не відчуває дискомфорт. Такі обставини лише ускладнюють картину, тому що

несвоєчасна діагностика може спричинити за собою інфікування і захворювання інших органів, включаючи черевну порожнину і статеву систему.

Причинами відсутності симптомів може бути як індивідуальна особливість окремо взятого пацієнта, так і стійкість, пов’язана з великою кількістю рецидивів захворювання.

Коли результати можуть бути неточними

1. У разі недотримання правил забору аналізів або особистої гігієни. Попадання в сечу виділень із статевих органів.
2. Забір сечі в нестерильну тару.
3. Вплив можуть надавати лікарські препарати і проводяться діагностичні дослідження напередодні.

Обстеження при появі кишкової палички в сечі

Єдиним способом обстеження, що виявляє тип бактерії, є бактеріологічне дослідження. Складністю є визначення в пробі ешерехій, властивих природної мікрофлори, патогенних клітин.

Визначити колонії можна за швидкістю їх освіти, але найбільш точні результати будуть лише при біохімічному і морфологічному дослідженні.

Додатково роблять забір проби слизових, а також блювотних і калових мас, крові, гною, мазків, в залежності від попереднього діагнозу і на розсуд лікуючого лікаря. Очевидно, що результати можуть бути приховані, помилкові або демонструвати об’єктивну картину. Важливим є своєчасне звернення до фахівця при перших ознаках захворювання, щоб уникнути розвитку патологій і зараження бактерією найближчих органів.

лікування

• антибіотики;
• нестероїдні протизапальні засоби;
• трав’яні збори.

• При утворенні абсцесу ниркової балії проводиться оперативне лікування.
• Профілактика інфекції сечовидільної системи
• Щоб уникнути появи кишкової палички в сечі, рекомендується уникати переохолоджень, дотримуватися заходів гігієни, при порушенні процесу сечовипускання – звертатися до лікаря.

Що робити, якщо в мазку у жінки виявлено кишкову паличку

Кишкова паличка в мазку у жінок – це ознака збою в організмі, що вимагає лікування. Ці бактерії не тільки перешкоджають розмноженню гнильної мікрофлори, але також беруть участь в синтезі вітамінів групи B.

Однак кишкова паличка (Escherichia coli) може стати надзвичайно небезпечною при виході за межі травної системи.

Лікар-терапевт: Азалія Солнцева ✓ Стаття перевірена доктором

Кишкова паличка в мазку у жінок – лікування

Пацієнти, особливо дорослі, часто не мають потреби в терапії, оскільки багато інфекцій локалізовані і організм справляється з ними самостійно. Крім того, для гострого розладу антибіотики виявилися марними.

Фактично, деякі дослідження показали, що протимікробні препарати можуть збільшити шанси на розвиток інфекції сечовивідних шляхів (до 17 разів). Вважається, що це відбувається тому, що антибіотик ушкоджує бактерії, викликаючи вивільнення ще більшої кількості токсину з них.

Призначення атропіну, діфеноксілат та інших препаратів, які зазвичай використовуються для боротьби з діареєю, також може посилювати симптоми захворювання і викликати ускладнення.

Таким чином, деякі малонебезпечні інфекції лікуються в такий спосіб:

• відпочинок;
• адекватне заповнення рідини;
• рідко, антибіотики.

Чим лікувати важкі симптоми інфекції та ускладнення:

• лікування у відділенні інтенсивної терапії;
• внутрішньовенні рідини і електролітів;
• переливання плазми, тромбоцитів і еритроцитів;
• діаліз нирок;
• ліки для підвищення кров’яного тиску;
• медикаменти для придушення судом;
• трансплантація нирки.

www.medicinenet.com

Характеристика патології людини

Якщо бактерія залишає своє середовище проживання, навіть нормальна непатогенна форма може викликати серйозні розлади. Наявність її в мазку з піхви свідчить про те, що здорова мікробіота порушується, і в результаті виникає запалення. Воно поширюється на матку і яєчники, входить в уретру, сечовий міхур, урогенітальний тракт і прилеглі органи.

При позитивній відповіді на тест можна припустити, що саме кишкова паличка викликала вагініт, цервіцит, ендометрит або інше запальне розлад органів сечостатевої системи.

Виявити E. coli можна не тільки у вагінальному вмісті, але і в мазку з уретри. Інфекція часто поширюється з кишечника через анатомічних особливостей будови статевих органів у жінок.

Це створює сприятливі умови для переходу мікроорганізмів з прямої кишки до органів промежини. Жінки частіше страждають від циститу, через здатність мікроба до висхідного просуванню.

www.mednotess.com

Причини появи проблеми

• Бактерії, що викликають інфекцію, можуть потрапити в організм кількома способами.
• Чи готується їжа будинку, в ресторані або в продуктовому магазині, неправильне поводження і підготовка можуть викликати її забруднення.
• Причини харчового отруєння:

• погане миття рук перед приготуванням їжі;
• використання брудного посуду, столових приладів і обробних дощок;
• вживання непастеризованих або прострочених молочних продуктів і майонезів;
• використання їжі, яка зберігалася або готувалася при неправильній температурі або тривалості часу, особливо це стосується м’яса і домашньої птиці;
• вживання сирих морепродуктів;
• використання немитих овочів і фруктів.

Переробка харчових продуктів. Під час забою птиці та тварин, бактерії можуть потрапити з кишечника на тушку.

Забруднена вода. Антисанітарія може привести до того, що рідина буде містити бактерії. Ви можете заразитися при вживанні такої води або плаванні в ній.

Люди, які працюють з тваринами, особливо з коровами, козами і вівцями, піддаються підвищеному ризику зараження. Вони повинні регулярно і ретельно мити руки.

www.healthline.com

Хвороба у чоловіків – симптоми

Якщо після аналізів виявляється Escherichia coli, виникає питання, що робити і наскільки це небезпечно. Хоч і кишкова паличка є частиною нормальної мікрофлори організму, зараження зміненими штамами викликають серйозні захворювання. Важкі форми призводять до смерті.

Найчастіше, E. coli в мазку виявляють у тих чоловіків, які нехтують правилами особистої гігієни і контактують з інфікованими сексуальними партнерами. Інфекція також поширюється через їжу і рідини.

Зазвичай, позитивний результат аналізу мазка з уретри виявляється випадково, так як ознаки і симптоми хвороби у чоловіків часто відсутні. Сечовипускальний канал поступово запалюється, викликаючи важкі розлади.

Можливі симптоми розмноження бактерій в сечівнику:

• зеленувате забарвлення і помутніння сечі;
• відчуття тяжкості в животі;
• підвищення температури тіла;
• нудота, поганий апетит і виснаження;
• тяжка діарея.

Описані прояви у чоловіків можуть зникнути протягом 2 днів, тому що організм має здатність до самовідновлення при цьому захворюванні. Якщо цього не відбувається, тоді потрібно звернутися до лікаря.

Бактерія в мазку з зіву

Іноді E. coli можна знайти і в порожнині рота. Зазвичай це підтверджується при дослідженні мазка із зіву, з поверхні мигдалин. У хворих з такими змінами в аналізі часто спостерігаються важкі тонзиліти, схильні до рецидивів.

Виявлення мікроорганізмів в мазку часто стає причиною початку спеціального лікування. Його основою є використання різних антибіотиків, після курсу прийому яких, призначають препарати для відновлення мікрофлори.

www.mednotess.com

Патологія виявилася у дитини

Аналіз проводиться для виявлення інфекції. З Метою діагностики захворювання матеріал для дослідження можна брати з слизової рота і горла, уретри у хлопчиків і піхви у дівчаток. Для виявлення розлади шлунково-кишкової системи, викликаного E. coli проводять аналіз стільця.

Якщо є підозра, тестують навіть водянистий кал без наявності крові, що не властиво для цих патогенів. Звичайні культури стільця, як правило, перевіряють на наявність бактерій виду Salmonella, Shigella і Campylobacter.

Оскільки кишкова паличка є частиною нормальної фекальної флори, лабораторії роблять спеціальний аналіз для виявлення патогенної E coli підтипу 0157: H7.

Для точної діагностики інфекції сечовивідних шляхів у дитини потрібно належним чином зібраний зразок сечі, який повинен бути чистим і в достатньому обсязі. В іншому випадку необхідна катетеризація або аспірація вмісту сечового міхура.

Симптоми інфекції можуть бути незначними і неспецифічними у дітей грудного, раннього і навіть старшого віку, схожими на прояви поширених вірусних захворювань, що призводить до неправильної діагностики та лікування.

У новонароджених і немовлят можливі наступні симптоми:

• млявість;
• гіпотермія (зниження температури тіла);
• діарея і / або блювота;
• жовтяниця;
• лихоманка;
• погане харчування;
• напади задухи і зупинки дихання;
• дратівливість або метушливість.

Лікування має сприятливу дію. Воно спрямоване на заповнення втрат рідини і електролітів. Антибіотикотерапія повинна застосовуватися після того, коли будуть отримані результати дослідження мазків.

www.emedicine.medscape.com

Чим лікувати недугу – ефективні свічки

Найчастіше для локальної боротьби з інфекцією використовують антисептики і дезинфікуючі засоби. Найпопулярнішим представником, який призначають гінекологи, є бетадин, у вигляді вагінальних свічок.

Він блокує розвиток мікроорганізмів і викликає їх загибель. Має широкий спектр антимікробної дії проти бактерій (включаючи E. coli, Staphylococcus aureus), грибів, вірусів, найпростіших.

Рекомендується зволожувати свічки водою і вставляти глибоко в піхву на ніч перед сном. У разі гострого вагініту слід використовувати 1 супозиторій, 1-2 рази на день протягом тижня.

У разі хронічного процесу, курс лікування становить близько половини місяця, при необхідності і довше. Так як вилікувати патологію за тиждень не вийде, не слід припиняти використання супозиторіїв під час менструації.

www.dx-health.com/en/betadine-vaginal-suppositories-p-149 (Betadine Vaginal Suppositories)

Норма кишкової палички в мікрофлорі

Coli зазвичай виявляється в невеликій кількості в мікрофлорі піхви. Це норма! Мазок може показувати безліч паличковидних бактерій, але він не здатний підтвердити остаточний діагноз. Для цього необхідно вирощувати культуру бактерій.

Паличка може потрапити в піхву з прямої кишки або під час статевого акту. Зазвичай захворювання не лікують за відсутності у жінки симптомів вагінальної інфекції, навіть якщо результати мазка позитивні.

www.forums.webmd.com

Кишкова паличка (ешеріхиоз)

Кишкова паличка є досить поширеним мікроорганізмом, що викликають численні проблеми травного тракту, сечовидільної та статевої систем у людини, що володіє здатністю бути присутнім на шкірних покривах і слизових оболонках різних систем організму як варіант норми.

Кишкова паличка (Escherichia coli або E.

coli) – грам бактерія (в мазках, пофарбованих по Граму, не фарбується), що відноситься до Родині Ентеробактерії, що має форму палички, що є факультативним анаеробом (тобто в основному розвивається без наявності кисню, але в певних умовах при надходженні кисню також не втрачає своєї життєздатності). Відкрита кишкова паличка була в 1885 році німецьким бактериологом Теодором Ешеріхія. Палички мають закруглені кінці, розмір від 0,4 до 3 мкм. Деякі штами мають рухливість за рахунок наявності джгутиків, інші – нерухомі.

Тривимірне зображення кишкової палички

Оптимальна температура росту кишкової палички – 37 °. E.coli досить стійка у зовнішньому середовищі, в таких середовищах як вода, грунт, а також випорожненнях зберігає життєздатність тривалий час.

Мають здатність розмножуватися в харчових продуктах (наприклад, молоко).

При кип’ятінні гине практично відразу, при температурі 60º протягом 15 хвилин, дезинфікуючі речовини (розчини хлораміну, формаліну та інше) згубно діють на кишкову паличку протягом короткого часу.

Розрізняють численні штами (різновиди) кишкової палички, з яких більшість представників є нешкідливими і в нормальних умовах розташовуються на слизових оболонках травного тракту, причому переважно в нижніх його відділах.

Кишкова паличка в нормі

У нормальних умовах кишкова паличка заселяє кишечник людини (безпечні її штами), середня кількість варіює від 106 до 108 КУО / г вмісту дистального відділу кишечника (КУО – колонієутворюючих одиниць). E.coli в складі іншої мікрофлори кишечника не більше 1%.

У звичайних умовах кишкова паличка беруть участь в нормальному функціонуванні кишечника, синтезує вітаміни К, В1, В2, В3, В5, В6, В9, B12.

Дуже важлива функція – конкурентна взаємодія з умовно-патогенною флорою кишечника (обмеження розмноження умовно-патогенних мікроорганізмів).

Непатогенних штам Nissle 1917 (Mutaflor) застосовується з лікувальною метою у дітей в якості пробіотика при дисбактеріозі кишечника. У кишечнику більш корисні так звані лактозопозитивні кишкові палички, зміст лактозонегативних не повинно перевищувати 105 КУО / г, а гемолитические E. coli і зовсім повинні бути відсутніми.

Якісний і кількісний склад E.coli товстого кишечника у здорових людей різного віку, як у дітей до року, так і старше 60 років, не має відмінностей. Для типових E.coli це 107-108 КУО / г фекалій, E.coli лактозонегативні <105, гемолітичні кишкові палички в нормі відсутні. Склад решті флори кишечника відрізняється по віковим групам за іншими параметрами.

• Відхилення у змісті непатогенних штамів кишкової палички в кишечнику називаються дисбактеріозом і мають кілька ступенів.
• Ступеня мікробіологічних порушень E. coli при дисбактеріозі кишечника
• 1-й ступінь мікробіологічних порушень: типових ешерихій до 106-105 КУО / г, можливе підвищення вмісту типових ешерихій до 109- 1010 КУО / г2-я ступінь мікробіологічних порушень: підвищення вмісту гемолітичних ешерихій до концентрації 105-107 КУО / г3-я ступінь мікробіологічних порушень: виявлення E.coli в асоціації з іншими условнопатоген-ними мікроорганізмами в концентрації 106-107 КУО / г і вище

Патогенні кишкові палички

Виділяють понад 100 штамів патогенної кишкової палички, які об’єднані в 4 класу: – ентеропатогенні E. Coli (ETEC); – ентеротоксигенні E. coli; – ентероінвазівние E.coli (EIEC);

– ентерогеморрагіческіе E.coli (EHEC).

Морфологічно вони нічим не відрізняються.

Особливістю патогенних штамів є здатність при попаданні в організм людини продукувати ентеротоксини (термостабільні або стійкі до високих температур і термолабільние або бистроразрушающіхся), за рахунок яких виникає діарея. Наприклад, E.coli O157: H7, яка продукує подібні токсини. Крім цього для кожної групи характерні свої особливості симптомів захворювання.

Поразка кишковою паличкою шлунково-кишкового тракту

Ешерихіози – захворювання, що виникають в результаті попадання в організм патогенних штамів кишкової палички, що характеризуються інтоксикацією і ураженням переважно шлунково-кишкового тракту, але іноді вражають сечовивідну систему, жовчовивідні шляхи і інші органи з можливістю у деяких пацієнтів виникнення сепсису.

Механізм зараження аліментарний, шлях фекально-оральний. Факторами передачі є забруднена вода і харчові продукти. Здебільшого хворіють діти раннього віку.

Інкубаційний період (з моменту зараження до виникнення клінічної картини) від 48 до 72 годин найчастіше (рідше скорочується до 1 дня або продовжується до 10 діб).

Ешерихіози, викликані ентеропатогенної кишковою паличкою: частіше уражаються новонароджені і діти першого року життя. Є причиною діареї в пологових будинках. У маленьких пацієнтів блювота або зригування, часті рідкі випорожнення без патологічних домішок (кров), виражені болі в животі, неспокій дитини, відмова від їжі, порушений сон.

Ешерихіози, викликані Ентеротоксігенние кишковою паличкою: дані штами мають здатність прикріплюватися до клітин епітелію кишечника, істотно порушуючи їх функцію і викликаючи сильну водянисту діарею. Також часто проявляються у дітей, дорослих і при так званій «діареї мандрівників». У пацієнтів водянисті випорожнення, без крові, позиви на блювоту, хворобливість в животі.

Ешерихіози, викликані ентерогеморрагіческой кишковою паличкою: викликає геморагічний коліт, в важких випадках прояви гемолітико-уремічного синдрому (ГУС). При геморагічному коліті у пацієнтів висока температура до 39-39,5º, симптоми інтоксикації, переймоподібні (або спастичні) болю в животі, а також поява рідкого стільця з домішкою крові.

Ускладненнями можуть бути розвиток анемії гемолітичного характеру, гострої ниркової недостатності і геморагічного сіндрома.Гемолітіко-уремічний синдром (ГУС) – специфічний синдром, для якого характерна тріада симптомів – гемолітична анемія, гостра ниркова недостатність і критичне падіння кількості тромбоцитів.

Виникає частіше в дитячій віковій групі від 6 міс до 4х років, а також у літніх пацієнтів. У 90% випадків зустрічається при кишкових інфекціях (E.coli, що продукує веротоксин, Shigellae та інші). Причина – ураження клітин ендотелію судин. Виникає в середньому через тиждень після перенесеної інфекції.

Клінічно може з’явитися лимонного кольору жовтяниця, порушення відтоку сечі, набряки, крововиливи на шкірі та інші важкі прояви. Однак при появ даної симптоматики можна говорити про розгорнутій клінічній картині ГУС.

Ранніми ж його ознаками є лабораторні: поява білка в сечі – протеїнурія, поява еритроцитів в сечі – еритроцитурія, підвищення креатиніну сироватки крові, а також зниження еритроцитів і гемоглобіну в крові.

Ешерихіози, викликані ентероінвазівнимі кишковою паличкою: за біохімічними властивостями ентероінвазівние E.

coli схожі з шигеллами – збудниками дизентерії, зокрема мають здатність проникати в клітини епітелію певного відділу кишечника (ободової кишки) і там розмножуватися.

Цим пояснюється і поява певної симптоматики при таких ешеріхіозах: болі в клубової області зліва (зліва внизу живота), рясний водянистий стілець з домішкою крові.

На відміну від дизентерії, частіше це все-таки водянисті випорожнення, а не убогий зі слизом і кров’ю (як при шигельозі) .Обобщая вищесказане, зрозуміло, що немає єдиної специфічної картини ешеріхіозов, скарги пацієнтів можуть бути різними: температура, блювота, рідкий стілець без домішок і з кров’ю, болі в животі різної локалізації ниючогохарактеру.

Поразка кишковою паличкою сечовивідних шляхів

Механізм зараження найчастіше пов’язаний з безпосереднім надходженням кишкової палички з товстого кишечника при недотриманні або недостатньому дотриманні особистої гігієни, а також при використанні нетрадиційних способів сексуальних контактів (із застосуванням анального сексу).

До 80-85% інфекцій сечовивідних шляхів пов’язано з E. coli. Більше 60% гострих процесів при запаленні передміхурової залози пов’язано саме з цим збудником. Переважна більшість хронічних простатитів пов’язано з кишковою паличкою.

Клінічні форми ураження сечовивідної системи різні. Це можуть бути уретрити, цистити, пієлонефрити, простатити.

Поразка кишковою паличкою статевої системи

Велика частина запальних процесів в придатку яєчка (епідидиміт), запалення яєчка (орхіт), а також їх поєднане ураження, запалення яєчників (аднексити) пов’язане саме з кишковою паличкою.

Діагностика інфекцій, викликаних кишковою паличкою

1) Бактеріологічний метод – посів біологічного матеріалу на спеціальні живильні середовища. Матеріалом служать при інфекціях кишечника – випорожнення і блювотні маси, при інфекціях сечовидільної системи – сеча, при інфекціях статевої системи – мазки і зіскрібки зі слизових статевих органів.

Після ідентифікації збудника проведення антибіотикограми (визначення чутливості до антибіотиків) .При відхиленні вмісту кишкової палички в випорожненнях ставлять певну ступінь мікробіологічних порушень (дисбактеріозу) або виявляють патогенні штами кишкової палички. Наявність E.

coli в сечі називається бактериурией. При відсутності симптомів діагноз виставляється при появі мікроорганізмів в кількості 105 і вище КУО / мл сечі. Якщо їх кількість менша, то вважають це ознакою контамінації (забруднення сечі при заборі).

Якщо ж симптоми хвороби явно виражені, то досить 102-104КОЕ / мл сечі.

E.coli на живильному середовищі

2) Загальноклінічні методи дослідження (копрограма, загальний аналіз сечі, крові, біохімічне дослідження крові та інші) є дополнітельнимі.3) Інструментальні методи дослідження (ректороманоскопія, урографія, УЗД та інші).

Загальні принципи лікування інфекцій, викликаних кишковою паличкою

1. Організаційно-режимні заходи (госпіталізація за клінічними показаннями), дієтними режим згідно поразки певних систем організму (стіл № 4 при ураженні кишечника, стіл № 7 при ураженні сечостатевої системи).

2. Медикаментозна терапія включає етіотропну терапію (антибіотики, бактеріофаги), патогенетичну терапію (частіше інфузійну), посіндромальную терапію.

Антибактеріальна терапія повинна проводитися з урахуванням антибіотикограми виділеної кишкової палички.

Найчастіше виявляється чутливість кишкової палички до препаратів групи фторхинолона (ципрофлоксацин, левофлоксацин), амоксициліну, нітрофуранам, і іншим.

І сам препарат, і його дозу, і тривалість курсу лікування призначається тільки лікарем. Самолікування в цілях профілактики розвитку стійкості кишкової палички до антибіотиків неприпустимо!

Також відносно E.coli досить ефективні бактеріофаги (застосовуються при ураженні кишечника) – це бакеріофаг коли рідкий, інтестібактеріофаг, коліпротейний бактеріофаг, піобактеріофаг комбінований рідкий, піобактеріофаг полівалентний комбінований рідкий і інші.

Спеціально отримані штами кишкової палички входять до складу деяких лікарських препаратів, які використовуються при дисбактеріозі з недоліком E. coli в кишечнику (хелак форте, біфікол, колібактерин). Також при дисбактеріозі з надмірним зростанням кишкової палички призначаються пробіотики (ліннекс, аципол, ацілакт, лактобактерин, біфіформ, Біфістім і інші).

1. Патогенетична терапія зводиться до проведення інфузійної терапії – введення в кровотік різних розчинів певного обсягу і концентрації з метою дезінтоксикації та відновлення втрат рідини при ураженні шлунково-кишкового тракту, а також детоксикації організму при ураженні нирок.
2. Посіндромальная терапія призначається лікарем індивідуально в залежності від провідного синдрому захворювання.
3. Особливості лікування дітей та вагітних: в даних групах пацієнтів схеми лікування починаються з використанням біактеріофагов і прибутків і тільки при неефективності даних препаратів призначаються антибактеріальні препарати з урахуванням віку, ступеня ураження.

Профілактика інфекцій, спричинених кишковою паличкою

На першому місці при профілактиці варто дотримання особистої гігієни і правил теплової обробки і зберігання харчових продуктів, миття овочів і фруктів, а також недопущення вживання в їжу води з невідомих джерел.

Лікар інфекціоніст Бикова Н.І.