загроза переривання
06.02.2017
4.8 тис.
3.2 тис.
8 хв.
2
Процес виношування дитини не завжди протікає гладко. Досить часто у представниць слабкої статі спостерігається кровотеча при вагітності на ранніх термінах. Це досить серйозний патологічний процес, який вимагає екстреної медичної допомоги.
Патологічний стан у жінок може спостерігатися з різних причин:
- 1. У більшості випадків поява кров’яних виділень спостерігається при закріпленні до слизової оболонки яйцеклітини, яка пройшла процес плодотворенія. Околозародишевой тканиною в період протікання цього процесу може здійснюватися пошкодження кровоносних судин. В результаті цього спостерігається виділення крові в невеликих кількостях.
- 2. Кровотеча на ранніх термінах вагітності може виникати в результаті її переривання. Після проходження процесу відторгнення ембріона жінка спостерігає шматочки тканин в згустках крові.
- 3. При неповному перериванні вагітності також може спостерігатися поява патологічного стану. В цьому випадку в крові спостерігаються не тільки згустки, а й елементи тканини.
Після часткового викидня не спостерігається закриття шийки матки. Щоб уникнути появи інфекційного процесу, а також маткових кровотеч хворий необхідно провести маточне вишкрібання.
В даному випадку у представниці прекрасної половини людства може виникати переймоподібний біль. Причиною невиношування може бути інфекційний процес, травми, прийом традиційних медикаментів і т.д.
- 4. Кровотеча під час вагітності може з’являтися при завмиранні плода. В період появи даного патологічного процесу спостерігаються кров’янисті виділення і больові відчуття. У деяких жінок він протікає без явних ознак. Для постановки діагнозу використовується аналіз крові, а також ультразвукове дослідження. Доктора можуть очікувати поки ембріон отторгнется самостійно або провести маточне вишкрібання.
- 5. Причиною виникнення патології досить часто є міхурово занесення. Цей стан виникає, якщо порушується процес запліднення. При цьому пухирчас розростаються ворсинки плаценти. Поява крові під час вагітності на ранніх термінах в даному випадку може спостерігатися в будь-який час.
- 6. При позаматкової вагітності також може спостерігатися розвиток патологічного стану. Воно характеризується тим, що запліднена яйцеклітина розташовується за межами порожнини матки.
- 7. Чи існують причини кровотеч, які не пов’язані з процесом вагітності. До них відносять травмування статевих шляхів жінки в період виношування дитини. Патологічний стан може діагностуватися на тлі хвороб піхви і матки. Досить часто його діагностують на тлі інфекційних захворювань в статевій системі жінки.
Кров при вагітності на ранніх термінах – це патологія, яка може мати різноманітні причини. Встановити їх може тільки лікар після проведення відповідної діагностики.
Ектопічна вагітність характеризується імплантацією яйцеклітини за межі маткової порожнини. У більшості випадків вона локалізується в:
- Черевної порожнини;
- трубах;
- яєчниках;
- Рудиментарному рогу;
- Шийці матки.
Формування патологічного стану спостерігається на тлі частих абортів. Також його причини ховаються в аднекситах або ендометріоз.
Воно може з’являтися при генітальному інфантилізмі або ендоміометрит. Після хірургічних втручань на статевих органах жінки також може виникати патологічний процес.
Захворювання може діагностуватися у пацієнток, які страждають гормональним дисбалансом.
При появі даного патологічного стану спостерігається невелике кровотеча. Багато представниць слабкої статі відзначають незначне виділення крові у вигляді мажучікровотечі. Позаматкова вагітність, як правило, супроводжується затримкою менструації.
При позаматкової вагітності у жінок може спостерігатися гострий живіт. В даному випадку необхідно термінове хірургічне втручання, яке пояснюється розривом маткової труби. Позаматкова вагітність максимально протікає 8 тижнів. Після цього спостерігається розрив труби на тлі безперервного зростання ембріона, який супроводжується кровотечею.
Для правильної постановки діагнозу проводиться ультразвуковий дослідження. Після проведення оцінки стану пацієнтки, визначають ступінь крововтрати у неї. В процесі лікування лікар повинен зібрати гінекологічний і акушерський анамнез.
Для надання якісної медичної допомоги жінку в обов’язковому порядку госпіталізують до медичного закладу. Транспортувати пацієнтку необхідно в горизонтальному положенні. В період лікування жінки постійно стежать за показаннями артеріального тиску. Розробка певних заходів лікування на першому місяці здійснюється відповідно до показань.
Увага! Позаматкова вагітність є досить серйозним патологічним процесом, який може викликати різноманітні ускладнення. Саме тому жінці рекомендується при появі її перших симптомів викликати швидку допомогу.
У жінок можуть спостерігатися на початку вагітності викидні. Дане патологічний стан діагностується, як правило, до 28 тижня вагітності. Воно характеризується розкриттям шийки матки і частковим або повним відторгненням з неї плодового яйця. Чому це відбувається?
- 1. Ранній викидень часто спостерігається при генетичних порушеннях у плода.
- 2. Також причиною його появи може виступати інфекційний процес, який протікає в організмі жінки.
- 3. Досить часто патологія з’являється на тлі прийому традиційних ліків.
- 4. Поява патології може діагностуватися на тлі резус-конфлікту матері і дитини.
- 5. В результаті перенесення сильних стресових ситуацій у дівчат також можуть спостерігатися викидні.
- 6. Їх часто діагностують на тлі гормонального дисбалансу – надлишку тестерона і недостатності прогестерону.
При цьому у жінки підвищується тонус матки, а також спостерігаються кров’янисті виділення, які при несвоєчасному лікуванні переходять в кровотеча. Обсяг крововтрати, тривалість патологічного стану, анемія – це фактори, які впливають на стан жінки.
Якщо у жінки спостерігається мимовільний викидень, то він вимагає своєчасної зупинки кровотечі щоб уникнути появи геморагічного шоку. При неможливості збереження вагітності проводиться вишкрібання.
При появі кровотеч до 12 тижня вагітності доктора ставлять діагноз раннього аборту, причини якого встановити досить складно. За своїм характером кров’янисті виділення різноманітні. Вони можуть бути як рясними, так і мажучі. Можливість збереження вагітності в даному випадку безпосередньо залежить від інтенсивності крововтрати.
На результативність лікування кровотечі при вагітності безпосередньо впливає те, наскільки вчасно жінка звернулася за допомогою до лікаря і як точно виконувала його рекомендації. При наявності загрози викидня жінці необхідно забезпечити постільний режим.
Оточуючі повинні зробити все можливе, щоб вагітна перебувала в повноцінному емоційному спокої. При виникненні необхідності жінці роблять призначення коштів гормональної терапії – Дюфастона, Утрожестана, Прогестерона. Також в даному випадку потрібне проведення інфузного лікування.
Часто пацієнтку поміщають на збереження в стаціонар, де вона знаходиться під наглядом фахівців.
Даний патологічний процес є трофобластичний. Розвиток даного захворювання спостерігається на тлі ектопічної або фізіологічної вагітності. У представниць слабкої статі діагностується хвороба найбільш часто після таких станів, як:
- Гормональні порушення;
- Період після дітонародження;
- Запальні процеси;
- Штучний аборт.
При розвитку даного захворювання з’являються модифікації в хоріоні. При цьому збільшуються ворсини в розмірах і на них формуються пузирькообразние елементи. У більшості випадків захворювання спостерігається у дівчат у віці 20-30 років.
При появі патології місячні відсутні протягом 2-4 циклів. Саме тому жінка думає, що вона вагітна. У процесі протікання захворювання відторгаються бульбашки, що призводить до кров’янисті виділення. В період проведення гінекологічного огляду доктора встановлюють невідповідність терміну стану матки.
Для постанови діагнозу роблять ультразвукове дослідження, яке показує відсутність плода. Представниці прекрасної половини людства стверджують, що у них з’являється ранній токсикоз на увазі з розвитком схожою симптоматики.
Для купірування кровотечі другого місяця протікання хвороби вискрібають маткову порожнину. Після проведення лікування жінка знаходиться під наглядом протягом двох років. При цьому їй необхідно систематично здавати аналізи на хоріонічний гонадотропін. Якщо негативні результати досліджень відсутні. Те жінці дозволяється повторно вагітніти лише по закінченню двох років.
Пузирний замет – це специфічне патологічний стан, який вимагає своєчасної терапії. З цією метою жінці необхідно звернутися за допомогою до лікаря.
Кровотеча найчастіше спостерігається в першому триместрі протікання вагітності. Воно, в даному випадку, є безпечним для ембріона, тому багато лікарів його відносять до категорії нормальних станів.
При імплантування плодового яйця в слизову оболонку матки зачіпається посудину. В результаті цього представниця слабкої статі спостерігає появу незначних кров’янистих виділень з піхви.
У більшості випадків патологічний процес спостерігається в очікувані дні наступного менструального циклу.
Саме тому багато представниць слабкої статі сприймають поява кров’яних виділень за місячні, не знаючи про початок вагітності.
При появі даної патології виділення мізерні. Максимальна їх тривалість складає дві доби. Жінка не спостерігає посилення кров’яних виділень. При появі имплантационного кровотечі в більшості випадків терапія не проводиться.
Кровотеча імплантації доктора не відносять до категорії патологічних процесів. Саме тому воно не підлягає лікуванню.
Патологічний процес може спостерігатися у пацієнток до 12 тижня вагітності. Причиною появи завмерлої вагітності найбільш часто є гормональна недостатність. Також патологія може спостерігатися на тлі генетичних порушень розвитку плода в утробі матері. Якщо у жінки є інфекційні захворювання, то це може привести до вагітності, що завмерла.
У деяких випадках патологія протікає без симптомів. Але найбільш часто вона проявляється незначними виділеннями, які мають кров’яної характер. При проведенні ультразвукового дослідження ознаки життя ембріона не встановлюються. Жінки відзначають, що у них різко зникають ознаки вагітності.
Молочні залози стають м’якими. В період проведення гінекологічного обстеження відзначається, що розміри матки не відповідають термінам вагітності.
При появі вагітності, що завмерла жінка в обов’язковому порядку госпіталізується, а порожнину її матки вискоблюється.
Незалежно від причини появи патологічного процесу жінці необхідно надати першу допомогу. Якщо дівчина спостерігає кров’янисті виділення при вагітності, то їй необхідно в обов’язковому порядку звернутися за допомогою до лікаря.
При незначних кровотечах жінка може піти на прийом до лікаря в денний стаціонар.
При появі яскраво-червоної крові або рясних виділеннях необхідно викликати швидку допомогу. Якщо при кровотечі жінка втрачає свідомість, її кидає в піт, виникає сильний біль, то це вказує на протікання таких процесів, як позаматкова вагітність або розрив маткової труби. В даному випадку необхідно про це повідомити в швидкої допомоги, так як важлива кожна хвилина.
До приїзду лікаря представниця слабкої статі повинна знаходитися в горизонтальному положенні. Ноги її необхідно трохи підняти над рівнем тулуба. У цей період категорично забороняється приймати медикаментозні засоби. В іншому випадку жінка усуне симптоматику, що значно ускладнить процес постановки діагнозу для доктора.
В період появи кровотеч жінці необхідно довіритися лікарям і не вживати ніяких заходів самостійно, що забезпечить результативність лікування.
Специфічну профілактику на ранніх термінах вагітності не проводять. Це пояснюється тим, що причиною появи патологічного процесу є різноманітні генетичні порушення, які не пов’язані з впливом оточуючих факторів.
Пацієнтці необхідно вести здоровий спосіб життя. Жінці рекомендується правильно організувати режим дня і забезпечити раціональне харчування. Після настання вагітності повністю повинні бути виключені стресові ситуації.
Якщо у жінки є захворювання статевих органів, то їх необхідно своєчасно лікувати. Після настання вагітності категорично забороняється палити і вживати спиртні напої. Перед прийомом певних лікарських засобів жінка повинна проконсультуватися з гінекологом.
На прогноз перебігу вагітності впливають різноманітні фактори. При відсутності змін в матці є можливість збереження вагітності. При незначній укороченности шийки матки і невеликому відкритті зовнішнього зіву своєчасне лікування також дасть можливість збереження плоду.
Кровотеча при вагітності на ранньому терміні: причини і ймовірна загроза вагітності і здоров’ю матері
На жаль, багато жінок, наслухавшись розповідей про можливі місячних після зачаття, ігнорують поява виділень з невеликою домішкою крові.
Результат в цьому випадку нерідко виявляється плачевним: жінка втрачає дитину і наражає на небезпеку власне життя.
Основні причини, за якими може відкритися кровотеча на ранньому терміні вагітності
Причини, що призводять до кровотечі на ранніх термінах вагітності, можна розділити на 2 групи. До першої відносять кровотечі, безпосередньо пов’язані з вагітністю і виникають при загрозі втрати дитини.
У другому випадку кровотеча до виношування плоду відношення не має, хоча також здатне вплинути на організм матері і розвиток плідного яйця.
Перша група причин
-
Насправді під загрозою викидня мається на увазі ряд причин, серед яких, відшарування плаценти, відторгнення плоду через аутоімунної реакції, вплив фізичних навантажень. - Це найбільш часта патологія, яка веде до кровотечі на першому місяці вагітності.
- У більшості випадків загроза переривання вагітності, ускладнена кровотечею, виникає на 3-4 тижні після зачаття.
Жінка може навіть не знати про вагітність, приймаючи кровотеча за чергові місячні.
Даний феномен вивчений недостатньо. Відомо, що часом яєчник виробляє не одну, а кілька яйцеклітин. У разі багатоплідної вагітності може статися патологічна ситуація, коли одне з декількох плодових яєць гине.
В цьому випадку можуть з’явитися симптоми, як при відшаруванні плаценти або мимовільному перериванні вагітності.
Кровотеча без своєчасного лікування може призвести до анемії у матері і порушень розвитку у залишився плода через зниження обсягу вступників поживних речовин і кисню.
Хоча найчастіше загиблий ембріон муміфікується і розсмоктується протягом декількох днів.
- Позаматкова вагітність.
Ситуація, пов’язана з ризиком життя для жінки. Кріплення хоріона до стінки фаллопієвій труби або іншого органу призводить до розривів м’яких тканин і рясного кровотечі, якщо патологія була діагностована вчасно.
https://www.youtube.com/watch?v=FyZLLXss224
Підвид доброякісної трофобластической пухлини, що розвивається через порушення процесу запліднення. В результаті яйцеклітина отримує 46 наборів хромосом батька, або 46 хромосом батька і 23 матері.
Патологія призводить до відсутності формування ембріона і плацентарної тканини. Замість цього зростає кіста, зовні схожа з гроном винограду.
Бульбашковий занос супроводжується кровотечею або незначними виділеннями крові і є показанням до вискоблювання.
- Кровотеча імплантації.
Кровотеча незначне і загрози для життя жінки і розвитку ембріона не представляє.
Часто імплантація хоріона збігається за часом з очікуваними місячними, тому жінка не підозрює про те, що сталося зачаття.
Виникає в першому триместрі вагітності через порушення гормонального фону і призводить до невеликого кровотечі, часто збігається у часі з місячними.
Може повторюватися протягом 3-4 місяців при наявності вагітності. Небезпеки не представляє.
Друга група причин
- Механічне пошкодження шийки матки або піхви.
Кровотеча може з’явитися після сексу. Незначне кровотеча під час вагітності саме по собі загрози не несе. При рясному – необхідно терміново звернутися до лікаря.
- Генетичні захворювання.
Ряд захворювань, наприклад, гемофілія, можуть призвести до кровотечі на початку вагітності.
Важкість стану жінки і дитини в цьому випадку визначається інтенсивністю і об’ємом крововтрати.
Якщо пошкодження слизової оболонки відбулося до зачаття, вагітність здатна погіршити перебіг хвороби. В цьому випадку не виключена поява сукровиця особливо після статевого акту.
Виділення при ерозії можуть стати ознакою загрози викидня, якщо одночасно присутня патогенна мікрофлора.
Лікування захворювання не рекомендується до пологів. Однак у важких випадках робляться спроби вилікувати ерозію, щоб знизити ризик порушень у розвитку плоду.
Зростаюча міома, розташована поблизу від плідного яйця, перекриває доступ кисню і поживних речовин до хориону і буквально витісняє зародок з матки, викликаючи досить сильна кровотеча.
При відсутності контакту між плацентою і не прогресуючої пухлиною можна не побоюватися ускладнень вагітності. Лікування проводиться після пологів.
Якщо міома росте, проводять медикаментозну блокаду з використанням вітамінних комплексів і препаратів заліза.
Присутність поліпа в матці може провокувати мажуть коричневі виділення. Але, як правило, до ускладнень вагітності це не призводить.
Хоча, великий поліп в цервікальному каналі може стати причиною інфекції і привести до загрози мимовільного аборту.
В цьому випадку хірургічне видалення поліпа можливо на ранніх термінах вагітності, коли в порожнині матки досить вільного простору для інструментального втручання. На пізніх термінах операція показана при загрозі життю пацієнтки, наприклад, через сильної кровотечі.
Позаматкова вагітність
- Уважно вивчивши причини патології можна припустити, що реальною загрозою володіють лише кровотечі при позаматкової вагітності, небезпеки викидня, багатоплідної вагітності з відторгненням плодового яйця.
- Насправді небезпечним є майже будь-яке виділення крові, крім природних процесів – имплантационного або проривної кровотечі.
- У цьому відеоролику дівчина ділиться тим, як у неї проходив перший триместр вагітності, як у неї почалися кров’янисті виділення, що вона робила і чим її лікували.
Наскільки небезпечні сильні крововтрати в першому триместрі?
Травма піхви, ерозія, поліпоз і спадкові патології здатні привести до серйозних ускладнень:
- проникненню інфекції, що може стати причиною антенатальної загибелі ембріона;
- септичного шоку, викликаного загибеллю плоду і присутністю в організмі матері його залишків;
- геморагічного шоку через значної крововтрати;
- розвитку онкологічної пухлини, спровокованої вискоблюванням бульбашкового заносу.
Тому навіть при незначних кровотечах необхідно терміново відвідати гінеколога.
Чи не втрачаємо час: що робити якщо почалася кровотеча на початку вагітності?
Тому необхідно пройти відповідну діагностику, щоб переконатися, що небезпеки для здоров’я, а також життя жінки і плоду немає.
Наприклад, при загрозі викидня можна врятувати плід, якщо зупинити крововтрату досить швидко.
Якщо при вагітності відкрилася кровотеча, потрібно терміново викликати «Швидку допомогу» і до її приїзду перебувати в ліжку.
У стані спокою інтенсивність кровотечі трохи знижується, що може стати вирішальним фактором для лікарів при виборі рішення про спробу зберегти вагітність.
Не варто добиратися до гінекології громадським транспортом. По-перше, втрачається час, по-друге, при погіршенні стану жінка може просто не отримати вчасно необхідну допомогу. В крайньому випадку можна скористатися таксі або власним автомобілем, який поведе хтось із близьких чи знайомих вагітної жінки.
Якщо лікарі визнають, що особливої небезпеки не існує, але пропонують спостерігатися в стаціонарному відділенні, слід погоджуватися. Це ідеальний варіант для проходження повного комплексу медичних послуг в стану спокою.
Якщо у вагітної жінки почалася кровотеча, не варто впадати в паніку. Слід якомога швидше потрапити до лікувального закладу, де спробують врятувати плід і допоможуть запобігти загрозу здоров’ю і життю жінки.
Кровотечі в першій половині вагітності
Булатова Любов Миколаївна Лікар акушер-гінеколог, вищої категорії, ендокринолог, лікар УЗД-діагностики, фахівець в області естетичної гінекології
Пушкіна Ольга Олександрівна Лікар акушер-гінеколог, фахівець в області сучасних методів доказової гінекології
Виборнова Ірина Анатоліївна Лікар акушер-гінеколог, ендокринолог, кандидат медичних наук
Іщенко Ірина Георгіївна лікар акушер-гінеколог, лікар УЗД-діагностики, кандидат медичних наук, фахівець в області естетичної гінекології
Жінка, для якої вагітність є бажаною, мріє про те, щоб все пройшло добре і на світ з’явився довгоочікуваний малюк. Незрозумілі симптоми насторожують і можуть викликати певні страхи. Зокрема, це стосується кровотеч, які іноді спостерігаються у жінок. Які причини таких виділень, чи варто їх боятися? Що робити в цьому випадку?
Коли кровотеча є нормою
Дійсно, при певних умовах виділення не повинні турбувати, оскільки ніякої загрози вагітності тут немає. Йдеться про мізерних кровотечах, які спостерігаються на початку періоду виношування. Вони можуть виникати через відторгнення невеликих фрагментів слизової матки в той час, коли плодове яйце закріплюється на стінці органу.
Колір таких виділень – від яскраво-червоного до коричневого. Зазвичай вони спостерігаються не довше кількох днів і не супроводжуються болем. Іноді відбуваються ледь відчутні спазми. Таке маленьке кровотеча, як правило, виявляється в дні, коли до зачаття йшла менструація. Цей факт дає грунт для необґрунтованих міркувань про те, що місячні не виключені і при вагітності.
Кровотечі як тривожний симптом
Отже, на етапі впровадження плодового яйця в потрібну ділянку матки виділення можна сприймати як природне явище.
Але якщо вже протікає «справжня» вагітність і на її тлі почалися кровотечі, це поганий знак. Тут потрібно терміново виявляти патологію, щоб не піддавати ризику плід і себе.
Найбільша загроза існує на початку вагітності і на останніх її тижнях. Виділення можуть повідомляти про всілякі хворих станах.
деякі патології
Причиною кровотеч стають:
- Ерозія шийки матки. Поразка цього типу може з’являтися через потужний припливу крові до матки. При ерозії виділення незначні. Вони виявляються після інтимної близькості або самі по собі. Як правило, біль при цьому не відчувається.
- Освіта поліпів. В цьому випадку кров також виділяється в малій кількості, що відбувається безболісно. Освіти з’являються в самій матці або її шийці. Лікар тут діє на свій розсуд. Він може вирізати виріст. Або приймається рішення дочекатися, поки поліп віддалиться сам, що часто трапляється. Операція по усуненню непотрібного освіти не загрожує вагітності, оскільки тут не проводиться вишкрібання матки. У ситуації з видаленням поліпа проводяться лікувальні заходи, що дозволяють відновити крововтрату і створити оптимальні умови для протікання вагітності.
- Інфекції різної природи, які розвиваються в статевій системі. Ці захворювання здатні не тільки викликати нездорові кровотечі, але і шкодити розвитку плода.
мимовільний викидень
Це ускладнення є дуже серйозним. Воно виникає при маленькому терміні вагітності. Патологічний процес часто починається з кровотечі. У перший час воно може бути мізерним і безболісним, але не припиняється швидко, а, навпаки, стає все інтенсивніше і неприємніше за відчуттями.
Перебіг патологічного процесу умовно розділяється на етапи. Перший – загрозливий викидень. Саме на цій стадії спостерігаються виділення вкрай мізерні. Біль може не турбувати або проявляється як ниючий. Змін матки немає, і є шанс при правильному лікуванні підтримати і зберегти вагітність.
Наступний етап визначається як почався викидень. Вагітність також ще може бути збережена, і це стає останнім шансом. Кровотеча при такому стані повільне, болю – переймоподібні. Шийка матки вже коротшає, а зовнішній зів – відкривається.
Може трапитися так званий аборт в ходу. Тут жінці потрібна термінова госпіталізація. Лікарські заходи полягають в тому, що порожнина матки вискоблюється і виконується відшкодування втраченої крові.
Існують і такі поняття, як неповний і повний викидень. У першому випадку відзначаються значні виділення. Вони темного відтінку і містять згустки. Процес супроводжується болями в животі. Викидень називається неповним, оскільки плодове яйце виходить з матки не цілком. Щоб видалити його залишки, проводиться вишкрібання. Втрачена кров відшкодовується.
Повний викидень характеризується відсутністю кровотечі. Це пояснюється тим, що плодове яйце цілком виходить з матки. Однак вишкрібання порожнини органу також проводиться. Це необхідно, щоб гарантувати відсутність всередині частин плодового яйця.
Найменування послуги Вартість
| Прийом лікаря-огляд акушера -гінеколога, КМН, лікувально-діагностичний, амбулаторний | 1 490 грн. |
| Прийом лікаря акушера-гінеколога Виборнова І.А., лікувально-діагностичний, амбулаторний | 2 100 грн. |
| Узагальнення результатів обстеження і складання індивідуальної програми лікування, 1 ступінь складності | 1 500 грн. |
| Введення внутрішньоматкової спіралі | 2 500 грн. |
| Кольпоскопія / розширена | 1 980 грн. |
| Переглянути весь прайс-лист |
1Array
([0] => Вагітність [1] => Гінекологія
)
Array
([0] => 4 [1] => 7
)
Array
([0] => https://akusherstvo.policlinica.ru/prices-akusherstvo .html [1] => https://ginekolog.policlinica.ru/prices-ginekology.html
)
7
Ще одне важке ускладнення, при якому спостерігається кровотеча. У такій ситуації плодове яйце зупиняється для подальшого розвитку не в тілі матки, як годиться, а в іншому місці. У переважній більшості випадків це труба. В результаті може статися її розрив. Такий стан вкрай небезпечне.
Спочатку вагітність не відрізняється за течією від звичайної. Жінка також може відчувати нудоту. Підвищується апетит, набухають молочні залози. Ознаки, характерні для позаматкової вагітності, виявляються пізніше.
Виникає біль, яка за описом відчувається ріжучої, нападоподібному. З’являється кровотеча. Воно нагадує менструацію. Велика втрата крові іноді викликає шок, при якому блідне шкіра, стає слабким пульс.
Після позаматкової вагітності може настати безпліддя. Але таке трапляється не завжди, і шанс виносити без перешкод і народити дитину є у половини жінок.
Для профілактики позаматкової вагітності потрібно лікувати статеві захворювання, якщо вони є. Аборти є фактором ризику, їх слід уникати. Необхідно утримуватися від шкідливих звичок.
Якщо знову наступила вагітність, слід ретельно спостерігати за її перебігом.
завмерла вагітність
Кровотеча, що виникло на ранніх термінах виношування, може свідчити про те, що плід перестав розвиватися. При цьому початок вагітності буває абсолютно нормальним. Таке завмирання може виявитися на будь-якому етапі виношування плоду, але в першому триместрі це трапляється найчастіше.
Лікарям не завжди вдається встановити причину такого результату, адже до цього можуть приводити багато факторів. Прикладом є генетичні порушення, гормональні збої, венеричні захворювання, підйом вантажів. Жінка спочатку не підозрює про те, що трапилося, оскільки до певного моменту ознаки вагітності у неї зберігаються. Пропадають вони вже пізніше.
Кров’янисті виділення часто стають першим тривожним сигналом. Однак тільки з цього симптому точний діагноз не ставлять. При підозрах на неблагополучний стан проводиться обстеження.
Лікар з’ясовує, чи є нормальним розмір плода для такого терміну вагітності. Крім того, встановлюється, чи є серцебиття.
На пізніх термінах про ситуацію красномовно свідчить те, що плід довгий час не ворушиться.
Якщо говорити про дослідження крові на ХГЧ, то варто знати: навіть якщо життя плода припинилася, позитивний результат можливий. Хоріонічний гонадотропін зберігається в крові тривалий час. Завмерла вагітність зазвичай має фіналом мимовільний аборт.
До групи ризику щодо замерзлої вагітності входять жінки, які перенесли аборти. Вік також відіграє свою роль. Якщо він «за 35», існує певний ризик. До патології можуть призводити і анатомічні особливості, наприклад седловидная матка. Крім цього, розвиток плода іноді припиняється через гормональні збої.
Кровотеча – привід терміново звертатися до лікаря
Такий симптом може сигналізувати про велику небезпеку. Однак у багатьох випадках на початковому етапі можна врятувати ситуацію. Допомога лікарів в цій справі необхідна. Досвідчені акушери-гінекологи піклуються про здоров’я жінок в нашому медичному центрі «Евромедпрестіж».
Звернувшись до нас, можна дізнатися, що викликало кровотечу, може статися викидень, наскільки небезпечним є стан. При необхідності призначається терапія, метою якої є запобігання ускладнень і збереження вагітності жінки.
Проривна кровотеча під час вагітності – це нормально?
Проривна кровотеча – це кровотеча або мазня з матки, що виникають між менструаціями або під час вагітності. Кров при цьому зазвичай світло-червоного або темно-червонувато-коричневого кольору, дуже схожа на ту, що буває на початку або в кінці місячних. Однак, в залежності від причини, таке кровотеча також може нагадувати менструаціі.1
Якщо під час вагітності починається вагінальна кровотеча, жінка, звичайно, впадає в паніку. Тому важливо знати, що це не завжди погано і не завжди є ознакою викидня.
Насправді протягом всього першого триместру вагітності досить часто бувають вагінальні кровотечі.
Однак коли справа доходить до проривного вагінальної кровотечі, сумніви і тривогу вагітної жінки можна зрозуміти.
Проривна кровотеча під час вагітності – це небезпечно?
Насправді ні. Проривна вагінальна кровотеча досить часто зустрічається у вагітних жінок, не завжди будучи ознакою загрози.
Під час вагітності жінка може відчувати проривні кровотечі в той час, коли у неї повинні були б бути місячні. Такі кровотечі можуть повторюватися в 4-ю, 8-ю і 12-ю тиждень вагітності. Найчастіше це супроводжується спазмами, болем в спині, відчуттям роздування і іншими симптомами, які зазвичай супроводжують менструацію.
Хоча жінка може відчувати себе так, як ніби у неї наступили місячні, і навіть побачити кров, фактично у неї немає і не може бути справжньою менструації при вагітності.
При виношуванні дитини співвідношення статевих гормонів змінюється і перешкоджає настанню менструації.
Однак, якщо гормонів недостатньо для повного запобігання менструації, у вагітної жінки може початися так зване проривна кровотеченіе.2
Як довго можуть бути проривні кровотечі?
Проривні кровотечі можуть зберігатися протягом першого триместру. Через три місяці після зачаття виробляти гормони замість яєчників почне плацента, а вона справляється з цим набагато краще.
Однак помічено, що зрідка у жінки все одно бувають кровотечі протягом всієї вагітності, і при цьому вона народжує здорових дітей.
У будь-якому випадку вагітна жінка зобов’язана повідомити свого лікаря або про кровотечу, щоб у них була можливість контролювати ситуацію і допомогти зберегти здоров’я матері і дитині.
Інші можливі причини кровотечі під час вагітності
Крім проривної кровотечі, у вагітної жінки також можуть бути інші його типи. Вони можуть бути чи не бути проблемою в залежності від причини. Такими кровотечами можуть бути:
1. Кровотеча імплантації
Приблизно у третини жінок після зачаття виникає кровотеча при імплантації, яке часто є першою ознакою вагітності.
Така кровотеча може бути під час приєднання заплідненої яйцеклітини до стінки матки. Зазвичай це відбувається через 6-12 днів після зачаття.
Кровотеча імплантації набагато слабкіше, ніж менструація, і найчастіше жінка помічає тільки мазанину. Однак воно може супроводжуватися легкими спазматическими болями.
2. Кровотеча після сексу
Багато жінок починають панікувати, коли помічають кров після статевого акту. Не варто боятися! Швидше за все просто шийка матки пом’якшала внаслідок посилення кровопостачання.
Хоча таке кровотеча не повинно викликати занепокоєння, все одно необхідно повідомити про нього лікаря. Чим більше він знає про стан вагітної, тим вище шанси зберегти дитину і здоров’я матері.
Важливо бути чесною.
3. Кровотеча, пов’язана з плацентою
Передлежання плаценти можливо зі в другій половині вагітності (після 20-го тижня) і може супроводжуватися безболісним яскраво-червоним кровотечею. Його інтенсивність і терміни появи залежать від місця і типу передлежання.
3 Така кровотеча не слід сприймати легковажно. Воно більш небезпечно, ніж всі ті види, що обговорювалися раніше.
Але хоча передлежання плаценти до 20-го тижня зустрічається у 1 з 3 вагітних жінок, тільки у 1 на 200 випадків воно зберігається в третьому триместрі, коли представляє основну небезпеку.
4 Якщо в другому триместрі вам ставлять такий діагноз, то ваш лікар порекомендує робити додаткові ультразвукові дослідження протягом часу, що залишився вагітності, які дозволять контролювати стан. Після 36 тижня може бути рекомендовано кесарів сеченіе.5
Друга можлива причина кровотечі – відшарування плаценти .
Дана патологія є найбільш поширеною причиною серйозних вагінальних кровотеч, що виникають в 1% випадків вагітності Це відбувається, коли плацента повністю або частково відривається від стінки матки.
6 Такий стан супроводжується сильним болем і інтенсивним кровотечею, необхідна госпіталізація для суворого спостереження. Якщо у вагітної жінки високий артеріальний тиск або вона курить, ризик відшарування плаценти в цьому випадку вище.
Чи потрібно хвилюватися?
Якщо у вагітної жінки починається проривна вагінальна кровотеча, природно, вона переживає. Проте невелика кровотеча або мазня є нормальним протягом всієї вагітності. Більшість жінок помічають незначні кров’янисті виділення тільки в першому триместрі, але зрідка бувають випадки, коли таке спостерігається протягом всієї вагітності.
Кровотеча і мазня на початку вагітності можуть бути хорошим свідченням того, що ембріон прикріпився до стінки матки. Також це може бути просто відповіддю на гормональну перебудову організму або зміни в шийці матки вагітної.
- Незалежно від інтенсивності кровотечі і болю, завжди необхідно повідомити про це лікаря. Тільки він правильно зможе оцінити ситуацію і виробити найкращий план дій для збереження здоров’я вагітної жінки і її дитини.
- На ранніх стадіях вагітності стережіться будь-яких захворювань, що передаються статевим шляхом, оскільки вони також можуть викликати кровотечу.
- У разі сильного вагінальної кровотечі, яке супроводжується болями в спині або спазмами, важливо негайно звернутися до лікаря. Важке кровотеча або згортання, що супроводжується іншими симптомами, можуть бути ознаками важкого стану, що вимагає невідкладної медичної помощі.2
(Поки оцінок немає) Завантаження …
Кровотеча при вагітності: чи завжди є загроза для майбутньої матері і її малюка?
Існує величезна кількість факторів, здатних викликати у майбутньої матері дискомфорт. Кровотеча при вагітності на ранніх термінах викликає найбільше запитань і тривог. Чому воно відбувається, як діяти в подібних ситуаціях і чи можливо застерегти себе від цього, необхідно знати кожній жінці.
Коли кров’янисті виділення можуть бути нормою?
Як тільки в утробі жінки починає розвиватися плід, її організм зазнає величезні зміни і будь-які незвичні відчуття змушують дуже сильно нервувати, що негативно відіб’ється на протіканні вагітності.
Кров при вагітності на ранніх термінах завжди змушує нервувати майбутню матір. Іноді таке явище може спостерігатися в ті дні, коли має розпочатися менструація, але в силу настання вагітності її вже не повинно бути.
У тому випадку, якщо кров’яні виділення на ранніх термінах вагітності не супроводжуються хворобливими відчуттями, то причин для побоювання немає.
Крім цього, не несуть небезпеки для плода і матері невелика кровотеча, пов’язане з тим, що плодове яйце прикріплюється до стінки матки.
Простіше кажучи, не варто хвилюватися, якщо з моменту запліднення пройшло близько 7-9 днів, самі виділення не рясні і носять короткочасний характер.
У медицині це явище називається «імплантацією плодового яйця». Подібний процес супроводжується «розпушення» слизової оболонки матки і розвитком нових судин.
Безумовно, про наявність яких-небудь змін в організмі, жінка повинна повідомляти свого лікаря, який, в свою чергу, може встановити істинну причину виникнення кровотечі на ранніх термінах вагітності і виключити зайве хвилювання з боку майбутньої матері.
Порада! Якщо з якої-небудь причини немає можливості звернутися до медпрацівника особисто, то повідомте йому про ваш стан, хоча б по телефону. І вам буде легше після бесіди з лікарем і, в разі необхідності, вдасться якнайшвидше вирішити проблему.
Варто розуміти, що в період розвитку плоду, організм жінки стає особливо чутливим до різного роду зовнішніх подразників. Наприклад, звичайні «ежедневки», звичне інтимне засіб вже може викликати дискомфорт, свербіж і навіть кров’янисту «мазанину».
Причини появи кров’яних виділень при вагітності на ранніх термінах
Кров при вагітності на ранніх термінах може бути спровокована багатьма причинами. Хотілося б ще раз нагадати: якщо у вас з’явилася коричнева «мазня», що супроводжується хворобливими спазмами в області живота – не зволікайте з візитом до гінеколога.
Позаматкова вагітність
Виникнення кровотечі на ранніх термінах вагітності може бути пов’язано з позаматкової вагітністю.
Вона виникає, в разі, коли запліднене яйце кріпиться поза порожниною матки, а в її трубі, що може викликати в подальшому її розрив, який є загрозою для жінки.
При цьому жінка відчуває сильний біль з однієї зі сторін живота або ж загальні хворобливі відчуття, що супроводжуються почуттям слабкості і нудоти.
У разі, якщо не надати своєчасну допомогу, труба, через зростання яйцеклітини, розривається, біль посилюється, і через деякий час ситуація зі здоров’ям жінки погіршується.
При наявності позаматкової вагітності, маткова труба, в переважній більшості випадків, віддаляється разом з заплідненої яйцеклітиною. При цьому ймовірність природного запліднення знижується в два рази.
викидень
За статистикою, кожна третя жінка, яка очікує появи на світ своєї дитини, втрачає його через мимовільного аборту. Як правило, таке явище відбувається в першому триместрі вагітності.
Основною причиною викидня є аномалія розвитку плода. Як тільки термін вагітності буде більше 16 тижнів, загроза викидня пропадає. Далі проблеми з виношуванням малюка можуть бути пов’язані вже з іншими причинами.
Ознаками викидня є:
- кровотеча;
- підвищення тонусу матки;
- спазми;
- болю в спині і животі.
Що стосується причин самовільного викидня, то це може бути все що завгодно, починаючи від поганого прикріплення плодового яйця і індивідуальних особливостей організму жінки і закінчуючи перенесенням сильного стресу.
При настанні мимовільного аборту на ранніх термінах вагітності, все симптоми даного процесу проходять – немає нудоти, здуття живота, а груди перестає наливатися.
Нерідко викидень не супроводжується болями в животі і кровотечею, але при цьому рівень ХГЛ перестає рости.
Встановити факт самовільного аборту в даному випадку можливо тільки в процесі проведення ультразвукового дослідження.
Іноді плодове яйце не виходить з матки жінки, тому виникає необхідність у проведенні так званої «чистки», оскільки якщо не усунути вже не плід, що розвивається з матки, то він почне гнити, викликаючи в організмі жінки інфекційні процеси, що загрожують її здоров’ю і навіть життю.
Завмерла вагітність
У разі наявності вагітності, що завмерла мають місце бути масткі кров’янисті виділення з матки, хворобливих відчуттів в області живота, різке схуднення. При цьому зростання ХГЛ зупиняється, а груди перестає наливатися.
Безумовно, єдиним виходом з цієї ситуації буде «чистка» або медаборта.
Тепер ви знаєте, чому може кровить з статевих органів в період вагітності.
Читайте далі, які ж ще можуть бути причини появи кровотечі на ранніх термінах вагітності.
Інші причини кров’яних виділень на ранніх термінах
Коричневі виділення на ранньому терміні вагітності можуть виникнути з ряду інших причин. Поговоримо про них докладніше.
Причина №1 – інфекції, поліпи
Поліпи можуть розвинутися на тлі змін гормонального фону і також можуть давати кров’янисту мазанину. І якщо поліпи не заважають розвитку вагітності, то інфекційне захворювання потребує негайної терапії, щоб убезпечити майбутню дитину від можливого зараження. Причому, іноді ненадання своєчасного лікування загрожує мимовільним абортом.
Причина №2 – проривна кровотеча
Прорив – кровотеча, яке виникає в результаті початку гормональних змін і збігається з початком менструального циклу. В силу гормональних стрибків, у вагітної можуть початися місячні, але їх інтенсивність буде куди більш меншою і не тривалою. Таке явище може повторюватися як в перший місяць вагітності, так і в кілька наступних.
Причина №3 – проблеми з плацентою
Кровотеча, що не супроводжується хворобливими відчуттями може бути викликано неправильним прикріпленням плодової яйцеклітини або плаценти. Буває, що остання закріплюється дуже низько на стінці матки. Таке явище часто називають предлежанием плаценти, за статистикою така доля може спіткати 2% майбутніх матерів. Тут же можна сказати, що кровить може через відшарування плаценти.
І це саме той випадок, коли передлежання викликає кровотеча і може спровокувати передчасні пологи на терміні після 20 тижня.
Які вживати заходів?
Як зрозуміло з вищесказаного, не у всіх випадках кровотеча має на увазі наявність загрози для майбутнього малюка і його матері. Однак, це не говорить про те, що при появі кров’яної мазні, що не супроводжується болями, можна спустити все на самоплив і не доводити до відома про те, що сталося свого гінеколога.
Візит до лікаря відкладати не можна. Поставити самій собі діагноз не зможе жодна жінка, навіть якщо вона сама лікар. Та й це дуже небезпечно в даній ситуації, адже мова йде не тільки про її життя, але і життя її майбутньої дитини.
Якщо в процесі огляду виявиться, що кровотеча може спровокувати викидень, то від оперативності вжиття заходів залежить, чи вдасться зберегти вагітність чи ні.
Отже, в разі виникнення сильної кровотечі необхідно викликати швидку допомогу і прийняти горизонтальне положення, підклавши невелику подушку під коліна або п’яти. В даному випадку спокій є найважливішою рекомендацією, недотримання якої може завдати величезної шкоди.
Коли вагітну доставлять в відділення гінекології, в першу чергу сили медиків будуть направлятися на зупинку втрати крові. І тільки після цього проводиться обстеження пацієнтки, що має на увазі забір аналізів та проведення УЗД. На підставі отриманих результатів, власне, і призначається лікування.
Залежно від тяжкості стану вагітної, їй можуть дозволити перебувати вдома і приймати лікування в домашніх умовах. У разі, коли лікарі наполягати на проходженні лікування в стінах лікарні, краще прислухатися їх думки і не ризикувати здоров’ям, своїм і свого малюка.
Найголовніше в подібних ситуаціях – не нервувати. Зайва нервозність сприяє збільшенню ситуації. У переважній більшості випадків, при своєчасному зверненні до лікаря, вдається зберегти вагітність.
підсумок
Резюмуючи все вищесказане, підведемо невеликий підсумок. Кровотеча на ранніх термінах вагітності може бути пов’язано з рядом причин. У деяких випадках вони не істотні і не несуть загрози для здоров’я майбутнього малюка і матері.
Але є і такі ситуації, коли відсутність своєчасної медичної допомоги загрожує зривом вагітності і здатне завдати шкоди здоров’ю та життю вагітної.
Щоб знизити ризик виникнення кровотечі та звести до мінімуму ймовірність розвитку будь-яких патологій, лікарі рекомендують:
- планувати вагітність – завчасно вести здоровий спосіб життя, виключити наявність інфекцій в організмі і т.п .;
- частіше гуляти на свіжому повітрі;
- отримувати якомога більше позитивних емоцій;
- відмовитися від шкідливих звичок.
Чи стикалися ви або ваші знайомі з подібними проблемами? Які були при цьому вжито заходів? Поділіться з нами і нашими читачами корисною інформацією.
1.1 Кровотечі під час вагітності
- Кровотечі
в акушерстві, родової травматизм матері - початок
форми - Класифікація
та причини кровотеч в акушерській
практиці
1.1.1
Аборт
1.1.2
Позаматкова вагітність
1.1.3
Пузирний замет
1.1.4
Шеечная вагітність
1.1.5
Кровотечі в першій половині
вагітності, не пов’язані з патологією
плодового яйця
1.1.6
Предлежание плаценти
1.1.7
Передчасне відшарування нормально
розташованої плаценти (ПОНРП)
1.2 Кровотечі під час пологів
1.2.1
Передчасне відшарування нормально
розташованої плаценти (ПОНРП)
1.2.2
Крайове передлежання плаценти
1.2.3
Травматизм матері
2.
Кровотечі в послідовно і ранньому
післяпологовому періодах.
2.1.Аномаліі
прикріплення плаценти, відділення та
виділення посліду
2.2.
Гіпо- та атонічні кровотечі
2.3.
Кровотечі, пов’язані з акушерським
травматизмом
2.4.
Кровотечі, пов’язані з порушенням
згортання крові (дефекти
гемостазу)
2.5.
Післяшоковий кровотечі
2.6.
Пізні післяпологові кровотечі.
Причини
кровотеч в першій половині
вагітності:
- пов’язані з патологією плодового яйця:
- аборт,
- міхурове занесення,
- позаматкова вагітність,
- передлежання плаценти і низька плацентация;
- які пов’язані з патологією плодового яйця:
- помилкові менструації (помірні кровотечі, викликані гормональними змінами в очікуваний час місячних),
- кровоточива псевдоерозія шийки матки,
- поліпи шийки матки,
- рак шийки матки,
- варикоз вен влагаліше,
- травми м’яких тканин піхви.
Причини
кровотеч у другій половині
вагітності:
- загроза переривання вагітності,
- варикозне розширення вен піхви,
- зовнішніх статевих органів,
- поліпи шийки матки,
- рак шийки матки,
- цервицит,
- передлежання плаценти,
- передчасне відшарування нормально розташованої плаценти,
- передлежання судин пуповини.
Причини
кровотеч під час пологів :
- розрив шийки матки,
- розрив матки,
- передчасне відшарування нормально розташованої плаценти.
Причини
кровотеч в післяпологовому періоді:
- затримка плаценти або частин посліду в порожнині матки,
- аномалії прикріплення плаценти (щільне прикріплення або прирощення плаценти),
- порушення скорочувальної здатності матки,
- травми м’яких тканин родових шляхів,
- коагулопатіческіе кровотечі.
Кровотечі в першій половині вагітності, не пов’язані з патологією плодового яйця
Причинами
кровотеч в першій половині
вагітності можуть бути
- ектопія шийки матки,
- поліп шийки матки
- рак шийки матки,
- варикозне розширення вен піхви і зовнішніх статевих органів,
- травми піхви.
-
Ектопія
шийки матки досить
часто зустрічається під час вагітності. - клініка
- Кров’янисті
виділення при цьому, як правило:
- контактні,
- незначні,
- безболісні.
- обстеження:
- –
огляд шийки матки за допомогою дзеркал, - –
кольпоскопія проста і розширена, - –
мазок і посів на мікрофлору, - –
мазок але онкоцитологию з цервікального
каналу; - –
обстеження на передаються статевим
шляхом інфекції -
Лікування –
місцеву протизапальну: - –
хлоргексидин, - –
бетадин - –
фітопрепарати (ромашка, календула,
хлорофіліпт)
При триваючих кров’яних виділеннях показана біопсія шийки матки з наступним гістологічним дослідженням !!!
-
Поліпи
шийки матки бувають
поодинокими і множинними, різних
розмірів. - клініка
- –
контактні кров’янисті виділення,
які можуть самостійно припинятися. - обстеження
- –
огляд шийки матки за допомогою дзеркал, - –
кольпоскопія проста і розширена, - –
мазок і посів на мікрофлору, - –
мазок але онкоцитологию з цервікального
каналу; - лікування
- При
рецидивуючих кровотечах показано
видалення поліпа з обов’язковим
гістологічним дослідженням. -
Рак
шийки матки – госпіталізація
і обстеження хворої в умовах
онкологічного стаціонару. - клініка
- –
рецидивні контактні кровотечі
різного ступеня інтенсивності - –
безсимптомний перебіг - обстеження
- –
огляд шийки матки за допомогою дзеркал, - –
мазок але онкоцитологию з цервікального
каналу, - –
мазок і посів на мікрофлору, - –
кольпоскопія проста і розширена, - –
біопсія шийки матки. -
Лікування визначаться
двома критеріями:
- терміном вагітності,
- поширеність процесу.
На
перше місце при виборі методу лікування
повинні бути поставлені інтереси матері.
Перевага віддається хірургічному
методу лікування.
Механічна
або хімічна травма, розрив варикозних
розширених вен піхви і вульви
Причину
кровотечі встановлюють при огляді
і відновлюють порушену цілісність
тканин.
