Гепатит С продовжує поширюватися в світі, незважаючи на пропоновані заходи профілактики. Особлива небезпека, пов’язана з переходом в цироз і рак печінки, змушує розробляти нові способи діагностики на ранніх стадіях захворювання.
Антитіла до гепатиту С представляють можливість вивчення вірусу-антигену і його властивостей. Вони дозволяють виявити носія інфекції, відрізнити його від хворого заразного людини. Діагностика на основі антитіл до гепатиту С вважається найбільш достовірним методом.
невтішна статистика
Статистика ВООЗ показує, що сьогодні в світі налічується близько 75 млн людей, заражених вірусним гепатитом С, понад 80% з них – працездатного віку. Щорічно хворіють 1,7 млн.
Чисельність інфікованих людей становить населення таких країн, як Німеччина чи Франція. Іншими словами, щороку в світі з’являється місто-мільйонник, суцільно населений зараженими людьми.
Імовірно, в України число інфікованих 4-5 млн чоловік, до них щорічно додається близько 58 тис. Практично це означає, що майже 4% населення заражені вірусом. Багато інфіковані і вже хворі не знають про свою хворобу. Адже гепатит С тривало протікає безсимптомно.
Діагноз частіше ставиться випадково, як знахідки під час профілактичного обстеження чи іншого захворювання. Наприклад, хвороба виявляється в період підготовки до планової операції, коли кров у відповідності зі стандартами перевіряють на різні інфекції.
У підсумку: з 4-5 млн вірусоносіїв лише 780 тисяч знають про свій діагноз, а на обліку у лікаря стоять 240 тисяч пацієнтів. Уявіть собі ситуацію, коли хвора в період вагітності мати, не знаючи про свій діагноз, передає захворювання новонародженому малюкові.
Аналогічна українська ситуація зберігається в більшості країн світу. Високим рівнем діагностики (80-90%) відрізняються Фінляндія, Люксембург і Нідерланди.
Як утворюються антитіла до вірусу гепатиту С?
Антитіла формуються з білково-полісахаридних комплексів у відповідь на впровадження в організм людини чужорідного мікроорганізму. При гепатиті С – це вірус з певними властивостями. Він містить власну РНК (рибонуклеїнової кислоту), здатний мутувати, розмножуватися в гепатоцитах печінки і поступово руйнувати їх.
Цікавий момент: не можна вважати людину, у якого знайшли антитіла обов’язково хворим. Відомі випадки, коли вірус проникає в організм, але сильними імунними клітинами витісняється без запуску ланцюга патологічних реакцій.
Свідками присутності вірусу в крові є особливі антитіла, за наявністю яких можна встановити стадію захворювання, судити про наслідки активного гепатиту.
Для зараження завжди необхідний контакт з кров’ю хворої людини
Інфікування можливе:
- під час переливання недостатньо стерильною крові і препаратів з неї;
- при процедурі гемодіалізу;
- ін’єкціях багаторазовими шприцами (в тому числі наркотиків);
- оперативному втручанні;
- стоматологічних процедурах;
- при виробництві манікюру, педикюру, татуажу, пірсингу.
Незахищений секс розглядається як підвищений ризик зараження. Особливе значення надається шляху передачі вірусу від вагітної матері до плоду. Шанс становить до 7% випадків. Виявлено, що при виявленні антитіл до вірусу гепатиту С та ВІЛ-інфікування у жінки ймовірність зараження дитини становить 20%.
Що потрібно знати про перебіг і наслідки?
При гепатиті С гостра форма спостерігається вкрай рідко, в основному (до 70% випадків) перебіг захворювання відразу набуває хронічного характеру. Серед симптомів слід зазначити:
- підвищену слабкість і втома;
- відчуття тяжкості в підребер’ї справа;
- зростання температури тіла;
- жовтушність шкіри і слизових;
- нудоту;
- зниження апетиту.
Для цього типу вірусного гепатиту характерно переважання легких і безжовтяничних форм. У деяких випадках прояви захворювання дуже мізерні (безсимптомний перебіг в 50-75% випадків).
Діагноз ставиться на підставі єдиної ознаки – укладення аналізу на антитіла.
Парадокс полягає в тому, що печінкова клітина сама «годує» і допомагає розмножуватися вірусу
Наслідками гепатиту С є:
- печінкова недостатність;
- розвиток цирозу печінки з незворотними змінами (у кожного п’ятого хворого);
- виражена портальна гіпертензія;
- ракове переродження в гепатоцеллюлярную карциному.
Існуючі варіанти терапії не завжди надають способи як позбутися від вірусу. Приєднання ускладнень залишає надію тільки на пересадку печінки донора.
Що значить для діагностики наявність у людини антитіл до гепатиту С?
Щоб виключити хибнопозитивний результат аналізу на тлі відсутності скарг і ознак хвороби, необхідно повторити дослідження крові. Така ситуація виникає нечасто, в основному при проведенні профілактичних оглядів.
Серйозну увагу викликає виявлення позитивного тесту на антитіла до гепатиту С при повторних аналізах. Це вказує, що такі зміни можуть бути викликані тільки присутністю вірусу в гепатоцитах печінки, підтверджує інфікованість людини.
Для додаткової діагностики призначають біохімічний аналіз крові з визначенням рівня трансаміназ (аланиновой і аспарагінової), білірубіну, білка і фракцій, протромбіну, холестерину, ліпопротеїдів і тригліцеридів, тобто всіх видів обміну речовин, в яких бере участь печінку.
Визначення в крові наявності РНК вірусу гепатиту С (HCV), іншого генетичного матеріалу за допомогою полімеразної ланцюгової реакції. Отримана інформація про порушеної функції печінкових клітин і підтвердження присутності РНК НСV в поєднанні з симптоматикою надає впевненість в діагнозі вірусного гепатиту С.
Остаточний діагноз ставить лікар після ряду обстежень
Генотипи вірусу HCV
Вивчення поширення вірусу в різних країнах дозволило виділити 6 видів генотипу, вони відрізняються за структурною ланцюжку РНК:
- №1 – поширений найбільш широко (40-80% випадків зараження), причому розрізняють додатково 1а – домінуючий в США і 1b – на заході Європи і в Південній Азії;
- №2 – зустрічається всюди, але рідше (10-40%);
- №3 – типовий для півострова Індостан, Австралії, Шотландії;
- №4 – вражає населення Єгипту і Середньої Азії;
- №5 – характерний для країн Південної Африки;
- №6 – локалізована в Гонконзі і Макао.
Крім того, зареєстровано понад 80 субтипов генома. До кожного з них утворюються антитіла.
Антитіла до гепатиту С діляться на два основних види імуноглобулінів.
IgM (імуноглобуліни «М», core IgM) – утворюються на білок ядер вірусу, починають вироблятися через місяць-півтора після зараження, зазвичай свідчать про гостру фазу або недавно почався запаленні в печінці. Зниження активності вірусу і трансформація хвороби в хронічну форму може супроводжуватися зникненням з крові цього виду антитіл.
Лікування аутоімунного гепатиту
IgG – утворюються пізніше, вказують на те, що процес перейшов у хронічний і затяжний перебіг, представляють основний маркер, який використовується для скринінгу (масового дослідження) з метою виявлення заражених осіб, з’являються через 60-70 днів від моменту інфікування.
Максимуму досягає через 5-6 місяців. Показник не говорить про активність процесу, може бути ознакою як поточного захворювання, так зберігатися багато років після лікування.
На практиці легше і дешевше визначити сумарні антитіла до вірусу гепатиту С (total Anti-HCV). Сума антитіл представлена обома класами маркерів (М + G). Через 3-6 тижнів накопичуються М-антитіла, потім виробляються G. Вони з’являються в крові пацієнта через 30 днів після зараження і залишаються довічно або до моменту повного видалення інфекційного агента.
Наведені види відносяться до структурованого білковим комплексам. Більш тонкий аналіз – визначення антитіл ні до вірусу, а до його окремим неструктуріруемим білковим компонентам. Вони кодуються імунологами, як NS.
Кожен результат вказує на особливості зараження і «поведінки» збудника. Проведення досліджень значно збільшує вартість діагностики, тому в державних медичних установах не застосовується.
Діагностика передбачає використання ІФА
Найбільш важливими вважаються:
- Anti-HCV core IgG – виникають через 3 місяці після зараження;
- Anti-NS3 – підвищені при гострому характері запалення;
- Anti-NS4 – підкреслюють тривалий перебіг хвороби і ступінь руйнування печінкових клітин;
- Anti-NS5 – з’являються при високій ймовірності хронічного перебігу, вказують на присутність вірусної РНК.
Наявність антитіл до неструктуріруемим білків NS3, NS4 і NS5 визначають за спеціальними показаннями, аналіз не входить в стандарт обстеження. Вважається достатнім визначення структуровані імуноглобулінів і сумарних антитіл.
Періоди виявлення антитіл в крові
Різні терміни утворення антитіл до вірусу гепатиту С та його компонентів дозволяють досить точно судити про час інфікування, стадії захворювання і ризик виникнення ускладнень. Ця сторона діагностики використовується при призначенні оптимального лікування і для встановлення кола контактних осіб.
Таблиця вказує на можливі терміни формування антитіл
| Коли утворюються після зараження | вид антитіл |
| через місяць-півтора | Анти-HCV total (сумарні) |
| через 11-12 тижнів (3 місяці) | Anti-HCV core IgG |
| одночасно з IgM через 4-6 тижнів | Anti-NS3 |
| найпізніше | Anti-NS4 і Anti-NS5 |
Етапи та порівняльна характеристика методів виявлення антитіл
Робота по виявленню антитіл HCV проходить в 2 етапи. На першому – виконуються скринінгові дослідження у великих обсягах. Використовуються методи, що не відрізняються високою специфічністю. Позитивний результат аналізу означає, що необхідно провести додаткові специфічні тести.
На другому – в дослідження включаються тільки проби з раніше передбачуваних позитивним або сумнівним значенням. Справжнім позитивним результатом вважаються ті аналізи, які підтверджені високочутливими і специфічними способами.
Сумнівні підсумкові проби запропоновано додатково тестувати декількома серіями наборів реагентів (обов’язково 2 і більше) різних фірм-виробників.
Наприклад, для виявлення anti-HСV IgG використовуються імунологічні набори реагентів, які можуть визначити антитіла до чотирьох білковим компонентам (антигенів) вірусного гепатиту С (NS3, NS4, NS5 і сore).
Дослідження вважається найбільш високо специфічним.
Методом ІФА можна виявляти як антитіла, так і антигени, це залежить від вибору тестирующего речовини
Для первинного виявлення антитіл в лабораторіях можуть використовуватися скринінгові тестові системи або імуноферментний метод (ІФА). Його суть: можливість зафіксувати і кількісно визначити специфічну реакцію антиген + антитіло за участю особливих мічених ферментних систем.
У ролі підтверджує методу добре допомагає імуноблотинг. Він поєднує ІФА з електрофорезом. Одночасно дозволяє диференціювати антитіла та імуноглобуліни. Позитивними вважаються проби при виявленні антитіл до двох і більше антигенів.
Крім виявлення антитіл, в діагностиці ефективно використовують метод полімеразної ланцюгової реакції, який дозволяє зареєструвати найменше кількість генного матеріалу РНК, а також визначення масивності вірусного навантаження.
Як розшифрувати результати аналізів?
За результатами досліджень необхідно виявити одну з фаз гепатиту.
- При латентному перебігу – не можна виявити ніяких маркерів антитіл.
- У гостру фазу – збудник з’являється в крові, наявність інфікування можна підтвердити маркерами по антитіл (IgM, IgG, сумарним показником) і РНК.
- При переході в фазу відновлення – в крові залишаються антитіла до імуноглобулінів IgG.
Графік показує, що перший достовірний факт присутності вірусу підтверджується наявністю РНК (з десятого дня зараження)
Повну розшифровку розгорнутого дослідження на антитіла може зробити тільки лікар фахівець. У нормі у здорової людини ніяких антитіл до вірусу гепатиту немає. Бувають випадки, коли при негативній пробі на антитіла у пацієнта виявляється вірусне навантаження. Такий результат можна відразу перевести в розряд помилок лабораторії.
Ситуація може пояснюватися раннім етапом розвитку інфекції, кров взята в той момент, коли антитіла ще не сформувалися.
Наводимо первинну (грубу) оцінку аналізів на антитіла в поєднанні з наявністю РНК (генного матеріалу). Остаточний діагноз ставиться з урахуванням повного біохімічного обстеження функцій печінки. При гострому вірусному гепатиті С – у крові є антитіла до IgM і core IgG, позитивний генний тест, немає антитіл до неструктурованих білків (NS).
Хронічний гепатит С з високою активністю супроводжується – наявністю всіх видів антитіл (IgM, core IgG, NS) і позитивним тестом на РНК вірусу. Хронічний гепатит С в латентній фазі показує – антитіла до типу core і NS, відсутність до IgM, негативне значення тесту на РНК.
У період одужання – довгостроково утримуються позитивні тести на імуноглобуліни типу G, можливе деяке підвищення фракцій NS, інші тести будуть негативними. Фахівці надають значення з’ясуванню співвідношення між антитілами до IgM і IgG.
Так, в гостру фазу коефіцієнт IgM / IgG становить 3-4 (кількісно антитіла IgM переважають, що вказує на високу активність запалення). У процесі лікування і наближення одужання коефіцієнт стає в 1,5-2 рази менше. Так підтверджується падіння активності вірусу.
Здати аналіз можна за власним бажанням інкогніто в приватних клініках
Кого необхідно обстежити на антитіла в першу чергу?
В першу чергу небезпеки зараження піддаються певні контингенти людей, крім пацієнтів з клінічними ознаками гепатиту неясної етіології. Щоб раніше виявити захворювання і почати лікування вірусного гепатиту С, необхідно проводити обстеження на антитіла:
- вагітних;
- донорів крові та органів;
- людей, яким переливалася кров та її компоненти;
- дітей, народжених від інфікованих матерів;
- персонал станцій переливання крові, відділень по заготівлі, переробки, зберігання донорської крові та препаратів з її компонентів;
- медичних працівників відділень гемодіалізу, трансплантації, хірургії будь-якого профілю, гематології, лабораторій, стаціонарних відділень хірургічного профілю, процедурних і прищепних кабінетів, стоматологічних клінік, станцій швидкої допомоги;
- всіх хворих із захворюваннями печінки;
- пацієнтів центрів гемодіалізу, які перенесли пересадку органів, хірургічне втручання;
- пацієнти наркологічних клінік, протитуберкульозних та шкірно-венерологічних диспансерів;
- співробітників будинків дитини, спец. інтернатів, дитячих будинків, шкіл-інтернатів;
- контактних осіб в осередках вірусного гепатиту.
Своєчасно пройти обстеження на антитіла і маркери – найменше, що можна зробити для профілактики. Адже недарма гепатит С іменується «ласкавим вбивцею». Щорічно через вірус гепатиту С на планеті вмирає близько 400 тис. Чоловік. В основному причина – ускладнення захворювання (цироз, рак печінки).
Аналіз ІФА – норма, розшифровка
Коли призначають аналіз здавати аналіз ІФА на сифіліс. Методи лабораторної діагностики. Результати аналізу – як визначити норму і відхилення. Вартість імуноферментного аналізу.
В яких випадках призначають аналіз на сифіліс ІФА
Як правило, постійно при зверненні в поліклініку, доктора призначають здавати різні аналізи. Це дозволяє їм визначити інфекції і захворювання, якими страждає людина. ІФА або так званий імуноферментний аналіз, це прекрасний спосіб оцінити імунну систему організму, і виявити по наявності антитіл інфікування і стадію хвороби.
З огляду на, що велика кількість паразитів проникають в людський організм, здавати аналізи і перевіряти свій його бажано кожній людині, щоб в один прекрасний день не одержати позитивний результат на інфекцію.
Аналіз дозволяє виявляти речовини і паразитів, які чужі людському організму – антигенів, і виявлення іммуноглобінов. Це не тільки дозволяє визначити захворювання, але діагностувати стадію. Результати аналізу ІФА видаються як кількісно, так і якісно.
Отже, кому призначають здавати цей аналіз і що таке імуноферментний аналіз? Доктора виписують цей аналіз, якщо у людини проявляються такі захворювання:
- Висип на тілі – алергічні реакції.
- Віруси – герпес, цітомегалавірус.
- Хвороби, що передаються статевим шляхом – сифіліс, трихомонада.
- Патологія, пов’язана з онкологічним захворюванням.
- Нейросифилис.
Крім перерахованих захворювань, аналіз призначається для визначення рівня гормону в крові. За результатами проводиться оцінка якості терапії. Що таке сифіліс знає напевно кожна людина, але не представляє його масштаби, і скільки людина інфікованих ходять поруч з нами.
В даний час сифіліс – це найпоширеніше захворювання. Це трепонома, яка вражає організм людини. І в результаті зачіпаються всі внутрішні органи хворого.
Проникнення паразитів в організм, викликає інфікування людини. Цим венеричним захворюванням можна заразитися не тільки статевим шляхом, але і побутовим шляхом, варто це пам’ятати, і дотримуватися простих правил профілактики.
Це дуже небезпечна інфекція, і частенько буває, що вона може довгий час себе не проявляти. Тому людина може бути носієм і розповсюджувачем великий час, не знаючи, що він хворий.
Метод лабораторної діагностики
Медицина не стоїть на місці, сучасні аналізи, стали істотно відрізнятися від старих методів дослідження організму. Хоча вони прекрасно виконували свою роль, але часом доводилося чекати результати тижнями і місяцями. Це природно не було сприятливо для інфікованої людини. Що таке очікування результату, пройшов на собі хвора людина.
Класичні аналізи – виявлення сифілісу методом Вассермана, методом Кана стали здавати свої позиції і на зміну прийшли такі тести як ІФА.
Це найсучасніший метод виявлення інфікування у людини. Результат розшифровується за допомогою комп’ютера. Це дозволяє більш точно визначати позитивний результат або негативний аналіз.
Цироз печінки: симптоми і ознаки, діагностика та лікування
Під час проведення розшифровки проводиться пошук антитіл до конкретних захворювань. І в результаті проведення аналізу, можна було виявити зараження, коли результат був позитивним. Використовуючи ІФА для виявлення сифілісу мається на увазі трикласній застосування імуноглобулінів:
- G, M, A – для діагностики мають найважливіше значення.
- Вони виробляються в інфікованому людини строго в певній послідовності.
- Швидко визначають стадію інфікування.
Результати ІФА – норма і позитивний аналіз
Якщо говорить про аналіз ІФА на сифіліс, то в цьому випадку складно сказати, що є норма або відхилення. Результат, як правило бувають або негативний, або позитивний. Крім цього існують титри, що визначають кількість антитіл в крові.
Існує багато тонкощів при розшифровці аналізу, якщо він показав позитивний результат, аналіз все одно доведеться перездавати кілька разів, щоб виключити метод хибнопозитивної реакції.
Як вже писалося тонкощів при розшифровці аналізу дуже багато, і визначити результат зможе тільки лікар. Наведемо приклади в таблиці, які можуть бути показані результати на імуноферментний аналіз:
| – IgA | – IgM | – IgG | розшифровка |
| + | – | – | Інфікування на ранньому терміні. |
| + | + | – | Інфікування менше місяця. |
| + | + | + | Зараження сифілісом більше місяця. |
| – | – | + | Сифіліс успішно проліковано. |
Не варто впадати у відчай, якщо аналіз показав позитивний результат. Як правило, проводять додаткові аналізи і тести, різними способами, для більш точного встановлення діагнозу.
Вартість імуноферментного аналізу
Як правило, вартість даного аналізу безпосередньо залежить від самого аналізу і виявлення конкретної інфкекціі. Визначення маркерів на інфікування різних видів коштує від 200 до 350 гривень. І проводиться такий аналіз протягом двох діб.
ІФА найбільш популярний і сучасний метод діагностування організму. Метод показав свою ефективність у виявленні інфікування, і визначення точного терміну зараження.
З огляду на цінову політику можна сказати, що аналіз доступний кожній людині з будь-яким бюджетом. Він дозволяє лікарю отримати повну картину інфікування людини. Він показав себе в справі і не розчарував докторів. У той же час отримавши аналіз, лікуючий лікар міг реагувати оперативно, призначаючи своєчасно лікування.
Значення аналізів на антитіла IgG, IgM, IgA в діагностиці інфекцій
В онлайн-лабораторії Lab4U ми хочемо, щоб кожен з вас міг піклуватися про своє здоров’я. Для цього ми просто і зрозуміло розповідаємо про показники організму.
В онлайн-лабораторії Lab4U робляться серологічні дослідження для виявлення антигенів збудника і специфічних антитіл до них – це найточніший метод діагностики інфекційних захворювань. «Навіщо треба здавати аналіз на антитіла для діагностики інфекцій?». Таке питання може виникнути після направлення лікаря в лабораторію. Спробуємо на нього відповісти.
Що таке антитіла? І як розшифрувати результати аналізу?
Антитіла – це білки, які імунна система виробляє у відповідь на проникнення інфекції. У лабораторній діагностиці саме антитіла служать маркером проникнення інфекції.
Загальним правилом підготовки до аналізу на антитіла є здавати кров з вени натщесерце (після прийому їжі повинно пройти не менше чотирьох годин). У сучасній лабораторії сироватку крові досліджують на автоматичному аналізаторі з використанням відповідних реагентів.
Іноді серологічний аналіз на антитіла є єдиним способом діагностики інфекційних захворювань.
Аналізи на інфекції можуть бути якісними (дають відповідь, чи є інфекція в крові) і кількісними (показують рівень вмісту антитіл в крові).
Норма антитіл для кожної інфекції своя (для деяких їх не повинно бути зовсім). Референсні значення (показники норми) антитіл можна отримати з результатом аналізу.
В онлайн-лабораторії Lab4U можна сдатькомплекс аналізів на всі TORCH-інфекції за один раз і зі знижкою 50%!
Різні класи антитіл IgG, IgM, IgA
Імуноферментний аналіз визначає антитіла інфекцій відносяться до різних класів Ig (G, A, M).
Антитіла до вірусу, при наявності інфекції, визначаються на дуже ранній стадії, що забезпечує ефективну діагностику і контроль перебігу захворювань.
Найпоширеніші методи діагностики інфекцій – це тести на антитіла класу IgM (гостра фаза перебігу інфекції) і антитіла класу IgG (стійкий імунітет до інфекції). Ці антитіла визначають для більшості інфекцій.
Однак, один з найпоширеніших аналізів – госпітальний скринінг (аналізи на ВІЛ, сифіліс та гепатити B і С) не диференціює тип антитіл, оскільки наявність антитіл до вірусів даних інфекцій автоматично передбачає хронічний перебіг захворювань і є протипоказанням, наприклад, для серйозних хірургічних втручань. Тому важливо спростувати або підтвердити діагноз.
Детальну діагностику типу і кількості антитіл при діагностованому захворюванні можна зробити, здавши аналіз на кожну конкретну інфекцію і тип антитіл. Первинна інфекція виявляється при виявленні діагностично значимого рівня антитіл IgM в зразку крові або значним зростанням числа антитіл IgA або IgG у парних сироватках, взятих з інтервалом 1-4 тижні.
Реінфекція, або повторна інфекція, виявляється швидким підйомом рівня антитіл IgA або IgG. Антитіла IgA мають більш високу концентрацію у пацієнтів старшого віку і більш точно діагностують поточну інфекцію у дорослих.
Перенесена інфекція в крові визначається як підвищені антитіла IgG без зростання їх концентрації в парних зразках, взятих з інтервалом 2 тижні. При цьому відсутні антитіла класів IgM та А.
антитіла IgM
Їх концентрація підвищується незабаром після захворювання.
Антитіла IgM визначаються вже через 5 днів після його початку і досягають піку в проміжку від однієї до чотирьох тижнів, потім знижуються до діагностично незначних рівнів протягом декількох місяців навіть без проведеного лікування.
Однак, для повної діагностики недостатньо визначення лише антитіл класу М: відсутність цього класу антитіл ще не говорить про відсутність захворювання. Гострої форми захворювання немає, але може бути хронічна.
Антитіла IgM мають велике значення в діагностиці гепатиту А і дитячих інфекцій (краснуха, коклюш, вітрянка), легко передаються повітряно-крапельним шляхом, так як важливо якомога раніше виявити захворювання і ізолювати хворого.
антитіла IgG
Основна роль антитіл IgG – це тривалий захист організму від більшості бактерій і вірусів – хоча їх вироблення відбувається більш повільно, але відповідь на антигенний подразник зберігається більш стійким, ніж у антитіл класу IgM.
Рівні антитіл IgG підвищуються повільніше (через 15-20 днів після початку захворювання), ніж IgM, але залишаються підвищеними довше, тому можуть показувати давно поточну інфекцію при відсутності IgM АТ. IgG можуть перебувати на низькому рівні протягом багатьох років, але, при повторному впливі того ж антигену, рівень антитіл IgG швидко підвищується.
Для повної діагностичної картини необхідно визначити антитіла IgA і IgG одночасно. При неясному результаті IgA, підтвердження здійснюється визначенням IgM.
У разі позитивного результату і для точної діагностики другий аналіз, зроблений через 8-14 днів після першого, повинен бути перевірений паралельно для визначення зростання концентрації IgG.
Результати аналізу повинні інтерпретуватися в комплексі з інформацією, отриманою в інших діагностичних процедурах.
Антитіла IgG, зокрема, використовуються для діагностики Helicobacter pylori – однієї з причин виразки і гастриту.
антитіла IgA
У сироватці з’являються через 10-14 днів після початку захворювання, і спочатку їх навіть можна виявити в насіннєвий і вагінальної рідинах.
Рівень антитіл IgA зазвичай знижується до 2-4 місяця після інфікування в разі успішного лікування. При повторному інфікуванні рівень антитіл IgA знову зростає.
Якщо рівень IgA не падає після проведеного лікування, то це – ознака хронічної форми інфекції.
Аналіз на антитіла в діагностиці TORCH-інфекцій
- Абревіатура TORCH з’явилася в 70-х роках минулого століття, і складається з заголовних букв латинських назв групи інфекцій, відмінною рисою яких є те, що при відносній безпеці для дітей і дорослих, TORCH інфекції при вагітності представляють надзвичайну небезпеку.
- Аналіз крові на TORCH інфекції є комплексним дослідженням, в його склад входить 8 тестів:
- – Визначення антитіл до вірусу простого герпесу 1,2 типу IgM і IgG
- – Визначення антитіл до цитомегаловірусу IgM і IgG
- – Визначення антитіл до вірусу краснухи IgM і IgG
- – Визначення антитіл до Toxoplasma gondii IgM і IgG
Нерідко, зараження жінки інфекціями TORCH-комплексу під час вагітності (наявність в крові тільки антитіл IgM) є показанням для її переривання.
На закінчення
Іноді, виявивши в результатах аналізу антитіла IgG, наприклад, токсоплазмозу або герпесу, пацієнти приходять в паніку, не подивившись на те, що антитіла IgM, які показують наявність поточної інфекції, можуть бути відсутні зовсім. У цьому випадку аналіз говорить про перенесеної раніше інфекції, до якої виробився імунітет.
У будь-якому випадку, інтерпретацію результатів аналізу краще довірити лікаря, і з ним же в разі необхідності визначитися з тактикою лікування. А здати аналізи ви можете довірити нам.
Чому швидше, зручніше і вигідніше здавати аналізи в Lab4U?
- Вам не потрібно довго чекати в реєстратурі
- Все оформлення і оплата замовлення відбувається онлайн за 2 хвилини.
- Шлях до медцентру не займе більше 20 хвилин
- Наша мережа друга за величиною в Києві, а ще ми є в 23 містах України.
- Сума чека не шокує вас
- Постійна знижка в 50% діє на більшість наших аналізів.
- Вам не доведеться приходити хвилина-в-хвилину або чекати в черзі
- Здача аналізу відбувається за попереднім записом в зручний проміжок часу, наприклад з 19 до 20.
- Вам не доведеться довго чекати результатів або ходити за ними в лабораторію
Ми надішлемо їх на ел. пошту в момент готовності.
TORCH інфекції (комплексний аналіз)
4 910 2 455 р. / 4 дні
Антитіла до вірусу простого герпесу
620 310 р. / 4 дні
ІФА позитивний: що це значить, аналіз, результат, коефіцієнт позитивності
Імуноферментний аналіз виявляє специфічні антитіла або антигени до ряду захворювань. Завдяки технології діагностики виявляються речовини білкового походження. Лікуючий лікар дає роз’яснення, чому ІФА позитивний і що це означає. Для постановки діагнозу враховуються результати тесту і анамнез пацієнта.
Що це означає
Метод дослідження почав застосовуватися кілька десятиліть тому. З тих пір вдосконалювалася технологія проведення, зросла точність результатів. Перевагою діагностики є висока чутливість. Є і недолік – методика має на увазі пошук заданого агента, тобто необхідно припускати його присутність в організмі.
Чужорідна частинка (антиген) потрапляє в організм разом зі збудником інфекції (агентом). Антигеном може бути також частка чужої крові, не збігається з групи. Наявність таких факторів викликає імунну реакцію.
В результаті складних нейронних процесів відбувається вироблення імуноглобулінів. Вони з’єднуються з чужорідними молекулами, створюючи імунну комплекс. У такій формі організм легше розпізнає частки і знищує їх силами імунної системи.
Кожному типу мікроорганізму відповідають виробляються специфічні антитіла.
Для проведення тестування проводиться забір крові з вени. Потім з матеріалу видаляються формені з’єднання, які можуть перешкоджати проведенню дослідження.
Іноді в якості біологічного матеріалу проводиться забір зразків слизової оболонки або спинномозкової рідини, в ряді випадків проводиться аналіз навколоплідних вод.
В лабораторії використовуються спеціальні планшети, в лунках яких знаходяться підготовлені частки патогенних мікроорганізмів. Лаборант поміщає туди забраний матеріал і спостерігає, утворюються чи імунні з’єднання.
Для отримання точних результатів здавати аналіз необхідно натщесерце. За 2 тижні до здачі матеріалу слід припинити прийом противірусних лікарських засобів та антибіотиків.
Аналіз дозволяє оцінити стан імунітету, гормонального фону. Використовується для підтвердження онкологічних захворювань і ряду патологій аутоімунної етіології. Дослідження часто призначається для діагностики паразитарних патологій і вірусу герпесу 2 типу.
Аналіз дозволяє підтвердити такі захворювання:
- токсоплазмоз;
- герпес різних типів;
- цитомегаловірус;
- сальмонельоз;
- дизентерія;
- хелікобактеріальная інфекція;
- кір;
- кліщовий енцефаліт;
- краснуха;
- захворювання статевої системи;
- ВІЛ;
- гепатит.
Це неповний список призначень, в нього також входить вітряна віспа, сифіліс та інші захворювання, в тому числі викликані різними кокками.
Виявлення хоча б одного імуноглобуліну говорить про те, що результат ІФА позитивний:
- Про гостру стадію інфекційної патології говорить виявлення IgM. Це підтверджує одночасну присутність IgA. Негативний результат в деяких випадках може означати хронізації захворювання.
- Позитивний показник IgA сигналізує про захворювання, що протікає в прихованій формі, або про наявність хронічного процесу.
- Виявлення IgG в різних випадках може означати наявність хронічної форми хвороби або вказувати на ремісію.
У бланку може бути вказана інформація тільки про наявність чи відсутність збудника. У ряді випадків вказується кількісний показник. Іноді дослідження спрямоване на визначення рівня концентрації антитіл. Для цього визначається коефіцієнт позитивності ІФА. Цей показник дозволяє визначити, як довго протікає патологічний процес в організмі.
Що робити
Лікар-інфекціоніст займається діагностикою та лікуванням хвороб інфекційного характеру, тому в більшості випадків призначає дослідження цей фахівець.
Якщо ІФА показав позитивний результат, слід звернутися до лікаря. Неприпустимо самостійно робити висновки, проводити лікування. Самостійно розібратися в показниках складно, розшифровку результатів необхідно отримати у фахівця.
На показники в аналізі крові можуть впливати такі чинники, як куріння, вживання алкоголю, застосування деяких груп препаратів. Лікар може призначити повторне обстеження для виключення похибки в результатах. Іноді для підтвердження діагнозу призначаються додаткові види досліджень.
Не слід передчасно робити висновки при позитивному тесті. Однак своєчасно проведене дослідження дозволить встановити захворювання і призначити необхідне лікування.
ІФА аналіз крові
Що це таке
Аналіз крові методом ІФА є лабораторним методом, за допомогою якого в пробі крові визначають антитіла або антигени. Дане дослідження використовується для виявлення рівня імуноглобулінів, імунологічних комплексів, гормонів.
Показання до аналізу
Для призначення ІФА аналізу крові існують такі показання:
- діагностика інфекцій, які передаються статевим шляхом – уреаплазма, мікоплазма, хламідіоз, трихомонада, сифіліс;
- діагностування вірусних захворювань – цитомегаловірус, герпес, гепатити, Епштейн-Барр вірус;
- визначення рівня гормонів;
- діагностика онкологічних захворювань;
- визначення імунодефіциту;
- діагностування алергій;
- передопераційне комплексне обстеження перед пересадкою органів;
- оцінка ефективності терапії.
принцип методу
Принцип дії методу імуноферментного аналізу заснований на визначенні в крові специфічних білків-антитіл – імуноглобулінів. Імуноглобуліни виробляються імунною системою людини при проникненні в організм антигенів (чужорідних мікроорганізмів). Такі імунні молекули зв’язуються з безліччю інфекційних збудників в організмі і нейтралізують їх.
Імуноглобуліни мають важливою характеристикою – специфічністю. Завдяки цьому вони можуть зв’язуватися з певним антигеном, утворюючи комплекс антиген-антитіло. Під час проведення ІФА аналізу крові саме цей комплекс визначають якісно і кількісно.
Розрізняють імуноглобуліни п’яти класів. Але зазвичай визначають три класи – імуноглобуліни A, M, G. Дані антитіла накопичуються в організмі в різний час від моменту інфікування.
- Імуноглобуліни класу М (IgM) з’являються в крові найпершими на п’яту добу від моменту зараження. Вони знаходяться в організмі протягом 5-6 тижнів, потім зникають з кровотоку. Антитіла IgM вказують на гострий період захворювання або загострення хвороби при її хронічному перебігу.
- Приблизно через 3-4 тижні з часу зараження в крові з’являються імуноглобуліни класу G (IgG) . Вони можуть існувати в крові людини кілька місяців або навіть років. Згідно з розшифровкою ІФА аналізу крові, якщо в двох пробах крові, взятих послідовно через два тижні, збільшено кількість імуноглобулінів IgG, кажуть про поточну інфекції або реінфекції – повторному зараженні тієї ж інфекцією.
- Імуноглобуліни класу А (IgA) можна виявити даним методом дослідження через 2-4 тижні після зараження або загострення інфекційної хвороби. З них тільки 20% циркулює в крові, інші знаходяться в секреті слизових оболонок. Антитіла IgA зникають з кровотоку через 2-8 тижнів після знищення інфекційних агентів. Зникнення даних імуноглобулінів означає вилікування від інфекції. Якщо після закінчення хвороби визначено присутність в крові антитіл IgA, значить, захворювання перейшло в хронічну стадію.
Підготовка до аналізу
Для проведення аналізу крові методом ІФА найчастіше використовують кров людини. Але досліджувати також можна вміст склоподібного тіла, спинномозкову рідину, навколоплідні води.
Проба крові для дослідження береться у пацієнта з ліктьової вени. Здавати кров рекомендується натщесерце (з моменту останнього прийому їжі повинно пройти не менше 12 годин). Необхідно повідомити лікаря, якщо пацієнт приймає лікарські препарати, так як деякі з них можуть змінити результат аналізу. На достовірність результатів дослідження впливає прийом алкоголю і наркотиків.
розшифровка
У бланку результату даного аналізу вказується позитивний (+) або негативний (-) результат визначення кожного класу імуноглобулінів.
Розглянемо інтерпретацію можливої розшифровки ІФА аналізу крові.
- Негативний результат IgM, IgG, IgA – відсутність імунітету до інфекції.
- Негативний результат IgM, IgA і позитивний результат IgG – постінфекційний або поствакцинальний імунітет.
- Негативний або позитивний результат IgG, IgA і позитивний результат IgM – гостра інфекція.
- Позитивний результат IgM, IgG, IgA – загострення хронічного інфекційного захворювання.
- Негативний результат IgM і негативний або позитивний результат IgG, IgA – хронічна інфекція.
- Негативний результат IgM і не визначаються IgG, IgA – одужання.
переваги методу
Аналіз крові методом ІФА має багато переваг. Можна виділити основні з них:
- відносно висока точність (чутливість);
- можливість проведення ранньої діагностики;
- можливість відстеження динаміки інфекційного процесу;
- високий рівень уніфікації, що дозволяє проводити масові обстеження;
- невеликий проміжок часу, необхідний для отримання результату аналізу;
- зручність в роботі;
- автоматизація всіх етапів аналізу;
- відносно невелика вартість.
недоліки
Недоліком методу ІФА є те, що іноді він дає помилково негативні або хибнопозитивні результати. Крім технічних помилок при проведенні дослідження, причиною помилкових результатів може бути ревматоїдний фактор у пацієнта, наявність у нього хронічних хвороб (при яких виробляються антитіла), порушення обміну речовин, прийом деяких лікарських препаратів.
ІФА аналіз крові на паразитів
- аскаридоз;
- трихінельоз – аналіз проводять кілька разів, максимальний рівень антитіл визначається на 4-12 тижні після зараження;
- цистицеркоз;
- теніоз;
- фасциолез – антитіла визначаються в гострій стадії захворювання;
- опісторхоз – проводять диференціальну діагностику між хронічної та гострої формою хвороби;
- лямбліоз;
- вісцеральний і шкірний лейшманіоз;
- амебіаз;
- токсоплазмоз.
ІФА аналіз крові на паразитів використовується для виявлення антигенів (паразитів і продуктів їх життєдіяльності) і антитіл (імуноглобулінів). Імуноглобуліни виробляються в організмі як антитіла до антигенів. Специфічність даного методу при визначенні паразитів становить 90%. За допомогою цього аналізу можна визначити вид паразитів, їх кількість, і завдяки рівню антитіл простежити динаміку розвитку процесів.
Розшифровка Норм Аналізу крові ІФА – Підвищують 7 Хвороб
ІФА або імуноферментний аналіз – сучасний спосіб визначення багатьох патологій, в тому числі інфекційного характеру. Проводиться дослідження в лабораторних умовах.
Основним завданням методики є виявлення антитіл, їх наявність вказує на проникнення в організм патогенних агентів.
Сучасна медицина використовує аналіз ІФА для діагностики багатьох захворювань і визначення сторонніх сполук.
Аналіз ІФА: коли і як проводиться
Методом ІФА фахівцям вдається виявити наявність специфічних антитіл (імуноглобулінів) в сироватці крові і визначити антигени.
Імуноглобуліни виробляються внаслідок складних нейронних процесів, що здійснюються захисними функціями організму. Вони є природною реакцією імунітету на проникнення сторонніх агентів.
На кожен тип патогенного мікроорганізму виробляються специфічні антитіла.
Важливо: за наявністю певних комплексів, методика імуноферментного аналізу дозволяє виявити тип збудника в організмі людини.
Діагностика за допомогою ІФА проводиться для виявлення таких захворювань:
- герпесу;
- гепатиту вірусного типу;
- вірусу Епштейна-Барра (герпесу 4 типи);
- цітомегоаловіруса.
Дослідження крові дозволяє виявити основні хвороботворні бактерії, що провокують розвиток сифілісу, уреаплазмоза і трихомонозу. За допомогою аналізу, фахівці визначають антитіла до 600 видів алергенів. Проведення імуноферментного дослідження доречно при підготовці до трансплантації органів.
Важливо: в деяких випадках, ІФА виступає додатковою методикою визначення онкології в організмі людини.
Аналіз проводиться виключно в лабораторних умовах. Для дослідження здійснюється забір венозної крові з ліктьової вени. Результати аналізу будуть доступні на наступну добу. Для отримання достовірної інформації, фахівці рекомендують дотримуватися правил підготовки до ІФА:
- за добу до дослідження необхідно відмовитися від вживання гострої і копченої їжі;
- алкоголь знаходиться під забороною;
- кров можна здавати у ранкові години на голодний шлунок;
- перед дослідженням необхідно виключити будь-які фізичні та емоційні навантаження;
- доцільно відмовитися від куріння.
Важливо: дотримання всіх підготовчих рекомендацій, дозволить отримати достовірний результат.
Які патології виявляє імуноферментний аналіз
Методом імуноферментного аналізу фахівець визначає різні класи імуноглобулінів, наявність яких вказує на розвиток патологічних процесів в організмі. Так, основними показниками ІФА є IgM і IgG. Наявність імуноглобуліну IgM вказує на розвиток гострого патологічного процесу. Показник IgG в крові характерний для стадії одужання.
За допомогою аналізу ІФА фахівці виявляють ряд небезпечних захворювань. До їх числа відносять:
- патології вірусного типу. Зокрема, краснуху, грип, гепатит і герпетичні захворювання;
- патології бактеріального типу. До їх числа відносять туберкульоз, дифтерію і кашлюк;
- патології інфекційного типу. Зокрема, запалення легенів, сепсис, хламідіоз, тонзиліт і пієлонефрит;
- патології паразитарного типу;
- грибкові захворювання.
Важливо: аналіз ІФА призначається для підтвердження сифілісу при отриманні позитивного результату шляхом здачі крові на РВ.
Своєчасна діагностика дозволяє відстежити ефективність проведеної терапії і в разі необхідності, провести її коригування.
Розшифровка аналізу: позитивний і негативний відповідь
Розшифровка результатів ІФА здійснюється фахівцем, на підставі отриманих даних. Відповідь може бути як позитивним, так і негативним.
позитивний ІФА
Результат вважається позитивним, якщо в ході дослідження в крові були виявлені імуноглобуліни класу IgG і IgM. Наявність представлених компонентів вказує на розвиток таких захворювань:
- сифілісу;
- гепатиту вірусного типу;
- ЦМВІ (цитомегаловірусу);
- герпесу;
- вітряної віспи;
- хвороб, провокаторами яких виступають стафілококи і стрептококи;
- хламідіозу.
При розвитку сифілісу, специфічні антитіла виявляються в крові через 14 діб після зараження. За їх кількістю фахівець визначає тяжкість перебігу хвороби. Активна терапія сифілісу дозволяє усунути всі бактерії через 6 місяців. Якщо лікування відсутнє, на повне відновлення організму піде не менше 1,5 років.
Аналіз ІФА виявляє гепатит вірусного типу ще в інкубаційному періоді, до появи перших симптомів.
ЦМВІ є поширеною патологією, яка зустрічається у кожної третьої людини. Для населення вона не несе небезпеки, інфікування відбувається в утробі матері.
У нормі, антитіла до герпетичної вірусу в організмі людини відсутні. При їх виявленні прийнято діагностувати гостру фазу захворювання.
При розвитку вітряної віспи, в крові людини виявляються специфічні імуноглобуліни IgM. Вони здатні зберігатися в організмі протягом 2-х років, після повної ліквідації патології.
Небезпека підвищених значень імуноглобуліну класу Е
Визначити хвороби, викликані стрептококами і стафілококами, дозволяє дворазова здача аналізу на ІФА. При повторному дослідженні, рівень специфічних антитіл стрімко зростає.
На розвиток хламідіозу вказує високий рівень імуноглобуліну – 1: 8 і вище. Показник здатний варіюватися в залежності від прогресування хвороби.
Увага: для підтвердження розвитку певного патологічного процесу, фахівець призначає додаткові лабораторні та інструментальні дослідження. Комплексне дослідження дозволяє призначити ефективну схему лікування.
негативний ІФА
При негативному результаті, в крові людини не виявляються специфічні імуноглобуліни класу IgM. Можлива наявність IgG, антитіла здатні збережуться в організмі після перенесених захворювань, бактеріального і вірусного типу. У деяких випадках, їх наявність в сироватці крові зберігається протягом десятків років.
Увага: правильно розшифрувати результати аналізу здатний тільки досвідчений фахівець.
Самостійне вивчення відповідей в більшості випадків призводить до спроб постановки діагнозу і призначення некоректного лікування, без участі лікаря. Такий вплив вважається ідеальним для подальшого прогресування патологічного процесу.
