Носова кровотеча: причини і лікування, перша медична допомога

Носова кровотеча – це витікання крові з кровоносних судин, розташованих в передніх або задніх відділах носової порожнини. У медичній практиці кровотеч з носа рівнозначний термін – епістаксис. Вони можуть зустрічатися в будь-якому віці і є поширеною ЛОР – патологією (від 4 до 11% в структурі захворювань ЛОР-органів).

Причини і фактори ризику носових кровотеч у дітей

Існує величезна різноманітність причин, що призводять до кровотеч з носових ходів. Наш ніс має багате кровопостачання з гілок зовнішньої і внутрішньої сонної артерії (найбільшої артерією є клиновидно-піднебінна гілка).

У дітей слизова оболонка порожнини носа надзвичайно ніжна, дуже легко травмується. Досить “поколупатися” в носі, щоб спровокувати кровотечу. Найчастішою причиною є сторонні тіла (іграшки, монетки, гудзики і все, що дитина зможе засунути в ніс). Далі йдуть:

• травми носа;
• гострі респіраторні вірусні інфекції (віруси можуть вражати стінки судин), грип;
• пересихання слизової оболонки носа і носоглотки (тривале перебування в місцях із поганою вентиляцією, занадто жаркому приміщенні);
• аліментарний фактор (недоїдання і, як наслідок, дефіцит вітамінів, білків і інших речовин, потрібних для побудови судин).

Причини і фактори ризику у підлітків

Більшість причин схожі з дитячими. Але хотілося б сказати про гормональні перебудовах у даної вікової групи, які можуть привести до кровотеч.

А також важливим моментом є наступне: у швидкозростаючих підлітків темпи зростання скелетної і м’язової системи випереджають темпи зростання судин.

В результаті у них виникають скачки артеріального тиску, що може викликати носову кровотечу.

Та й сам несформований посудину при незначній на нього навантаженні (чхання, сильне фізичне перенапруження, стрес та ін.) Може деформуватися або простими словами “лопнути”. Дуже часто при даній клініці підліткам ставиться не зовсім вірний діагноз – нейро-циркуляторна (вегето-судинна) дистонія.

Причини і фактори ризику у дорослих

Головним фактором ризику епістаксис (носової кровотечі) у жінок є вагітність. У першому триместрі вони пов’язані з гормональними перебудовами (стінка судин стає крихкою, збільшується її проникність і, отже, підвищується ризик кровотеч). У другому і третьому триместрах позначається нестача вітамінів, заліза, так необхідних судинах, але в яких гостро потребує зростаючий організм плоду.

• Також факторами є сверхнагрузка на серцево-судинну систему вагітної (відбувається перебудова кровообігу з огляду на те, що в систему циркуляції включається плацента); зміна реологічних властивостей крові (плинність, в’язкість).
• У чоловіків на перше місце виходять травми носа.
• Спільними причинами у дорослих осіб є:

• викривлення носової перегородки;
• опіки (хімічні, термічні);
• оперативне втручання (назогастральний зондування, пункція придаткових пазух носа, ендоскопія, видалення пухлин гіпофіза через ніс);
• пухлини порожнини носа (ангіофіброми, гемангіоми, рак);
• хронічний атрофічний риніт;
• озена (захворювання носа з прогресуючою атрофією слизових оболонок і формуванням специфічних смердючих кірок в носовій порожнині);
• артеріальна гіпертензія;
• пороки серця і вроджені аномалії судин.

Тривалий прийом судинозвужувальних крапель і спреїв (Ріностоп, Нафтизин, Снуп і ін.) Викликає не тільки звикання, а й пересушування слизової оболонки носа, розвивається ламкість судин, що провокує носові кровотечі.

У літньому віці стінки судин втрачають свою еластичність, стають ригідними, ламкими. Найчастіше виникають кровотечі із задніх відділів носа ( “заднє” кровотеча). Кров при цьому буде стікати в горло, представляючи загрозу для життя людини. Але, звичайно, найчастішою причиною у осіб даної вікової групи є артеріальна гіпертензія, особливо, гіпертонічні кризи.

Прийом антиагрегантних (кроверазжижающие – Аспірин кардіо, Кардіомагніл, Аспетер) препаратів збільшує ризик появи кровотеч різної локалізації, зокрема, носових.

При частих кровотечах в зв’язку з прийомом аспірину і аспірінсодержащіх препаратів слід вирішити питання з лікарем про їх заміну або повне скасування.

Існує ряд рідкісних, але дуже небезпечних і навіть жизнеугрожающих захворювань, симптомом яких виступають носові кровотечі:

1. Гемофілія А і Б (хвороба Крістмас) – рідкісні захворювання, пов’язані з порушенням процесу згортання крові. При гемофілії А відсутній VIII фактор згортання, при типі Б – недостатність фактора плазми IX. Виявляється не тільки носовими кровотечами, але і крововиливами в суглоби, внутрішні органи, м’язи і ін.
2. Хвороба Ранд – Ослера – Вебера – геморагічний ангиоматоз, в основі якого лежить дефект судинної стінки (відсутня середня (м’язова) оболонка). Виявляється наявністю телеангіоектазій (судинні “зірочки”) на різних ділянках тіла людини, спонтанними носовими або внутрішніми кровотечами.
3. Гострі і хронічні лейкози – злоякісні неопластические (ракові) захворювання крові. Вражають людей будь-якого віку, кровотечі можуть виникати на пізніх стадіях хвороби (при зниженні числа тромбоцитів). Більш відомі як білокрів’я або лейкемія.
4. Хвороби нирок і надниркових залоз, такі як хронічна ниркова недостатність, гломерулонефрити, важкі пієлонефрити, подагра ( “подагрична” нирка), синдром Іценко – Кушинга (підвищена продукція гормонів кори надниркових залоз), феохромоцитома (пухлина надниркових залоз). Ці захворювання призводять до різкого підвищення цифр артеріального тиску, яке, в свою чергу, може проявитися кровотечею з носа. Також в нирках знижується вироблення еритропоетину (речовина, необхідне для формування еритроцитів).
5. Злоякісні пухлини носа і навколоносових пазух (базально – клітинний, плоскоклітинний рак, аденокарцинома і саркома). Зустрічається в 1 – 2% випадків захворювань ЛОР-органів.
6. Цироз печінки. При даній патології знижується вироблення тромбоцитів і чинників, необхідних для гемостазу (зупинки кровотечі). Поширеність задоволена велика.
7. Геморагічні лихоманки – жовта, Омська, кримська, Ебола, Марбурга і ін. Виявляються кровотечами різної локалізації і характеризуються дуже важким перебігом.
8. Передозування антикоагулянтами (Варфарин та ін.). При появі носових або кровотеч іншої локалізації варто негайно звернутися до лікаря.

Як проявляють себе носові кровотечі?

Прямою ознакою носового кровотеча є витікання крові з відділів носа. Виділення невеликих порцій крові впливу на загальний стан людини не робить (від декількох крапель до декількох десятків мл).

При рясних кровотечах (понад 500 мл і більше) з’являється слабкість, прискорене серцебиття, шум у вухах, синюшність губ, зниження цифр артеріального тиску, блідість шкіри.

При крововтраті понад 20% від обсягу всієї крові (можлива при супутньої гемофілії або інших хворобах системи гемостазу) розвивається геморагічний шок – пульсниткоподібний, свідомість порушено, різко знижений артеріальний тиск.

Улюбленою локалізацією носових кровотеч (близько 90% випадків) є зона Кіссельбаха – Літтла (0.5 – 1 см від входу в ніс).

Найбільш рясними і наполегливими є кровотечі з задньо-бічній (сплетіння Вудраффа) і задньо-перегородочной областей, через великого діаметру і поганий скоротливості судин цих зон.

При травмах голови виникає кровотеча з передньо-верхньої області (басейн ґратчастих артерій).

Перша допомога

1. Сядьте і нахиліть голову вперед (закидання голови загрожує потраплянням крові в дихальні шляхи).
2. На область носа прикладіть змочений холодною водою хустинку або іншу тканину. По можливості – краще міхур з льодом.
3. Якщо кровотеча продовжується, змочіть ватні тампони 3% розчином перекису водню і вставте їх в носові ходи.
4. Зверніться до лікаря.

При наполегливих, сильних, рясних носових кровотечах негайно викликайте швидку допомогу.

У осіб з рясними або повторюваними кровотечами можливе проведення наступних лабораторних аналізів та інструментальних видів досліджень:

• загальний аналіз крові з тромбоцитами;
• визначення часу згортання крові;
• коагулограма;
• біохімічні аналізи (печінкові проби, протромбін, рівень заліза, феритину);
• ультразвукове дослідження внутрішніх органів (діаметр ворітної вени і стан печінки);
• рентгенографія носа і його придаткових пазух;
• КТ і МРТ цих областей;
• УЗД серця, вимір артеріального тиску.

Лікарі для консультації:

• терапевт;
• педіатр, ЛОР-лікар;
• гематолог;
• кардіолог;
• хірург.

У лікуванні носових кровотеч використовують кровоспинні препарати, такі як:

• етамзілат натрію (Дицинон) – ефективний препарат з швидким кровоспинну дію;
• амінокапронова кислота – знижує процеси, що сприяють розрідженню крові;
• транексамова кислота – синтетичний аналог амінокислоти лізину, недороге ліки з вираженим дією;
• викасол – це попередник вітаміну К. Можливий прийом тільки для профілактики кровотеч (особливо людям з цирозом печінки). Ефект настає через 18 – 24 год;
• хлористий кальцій – підсилює дію інших кровоспинних препаратів;
• вітаміни С і РР (Аскорутин) – зміцнює судинну стінку;
• Капотен, Коринфар, Сульфат магнію 25% – якщо причиною кровотечі стало різке підвищення артеріального тиску;
• кріопреципітат (препарат з плазми людини) – при гемофілії А, свіжозаморожена донорська плазма – при типі В;

Якщо кровотеча продовжується, використовують передню і задню тампонаду носа. Для цього марлеву турунду змочують 3% розчином перекису водню або амінокапронової кислотою, знеболюють аерозолем лідокаїну 10% половини носа і вводять турунду всередину. Вона повинна механічно притиснути кровоточить ділянку.

Якщо консервативне лікування неефективне, переходять до хірургічного (5 – 15% випадків). Найбільш простий і надійний спосіб – електрокоагуляція (припікання судин, що кровоточать струмом). Також використовують:

• введення в слизову оболонку 0,5% новокаїну;
• відшаровування слизової разом з надхрящніцей і прошивання кровоносних судин;
• носову дермопластіку – слизову передніх відділів видаляють і замінюють її клаптем з завушній області;
• у важких випадках (наприклад, при хвороби Ранд – Ослера) використовують перев’язку магістральних судин.

Народна медицина при носових кровотечах

Народні засоби краще використовувати тільки для профілактики носових кровотеч.

• сік трави деревію. У кожну ніздрю закапувати по 5 – 10 крапель 2 – 3 рази на день протягом 2 тижнів;
• сік алое. Закапувати в ніс по 5 крапель 2 – 3 рази на день 2 – 3 тижні;
• відвар калини. 15 г калини залити окропом, настояти. Застосовувати по 1 столовій ложці перед кожним прийомом їжі 2 тижні;
• настій буквиці. Залити окропом, настояти, вживати по одній ст. ложці 3 рази на день 2 – 3 тижні.

Дані курси можна повторювати кілька разів на рік.

Також ефективні екстракти кропиви, арніки, чорноплідної горобини і пастушої сумки. При носових кровотечах не варто захоплюватися продуктами, що розріджують кров: томатний і гранатовий соки, цитрусові, вишня, малина, зелений чай, червоне вино, часник і ін.

Людям, що страждають на артеріальну гіпертензію, необхідний ретельний контроль цифр АТ, своєчасний прийом лікарських засобів.

1. У осіб з підвищеною кровоточивістю слід застосовувати з обережністю або не застосовувати зовсім аспірин і аспіріносодержащіх препарати.
2. Стежити за рівнем гемоглобіну крові. У осіб з повторюваними носовими кровотечами і частими запамороченнями можливий розвиток залізодефіцитної анемії.
3. Включити в раціон харчування зелені листові овочі (багаті на вітамін К).
4. У дітей з носовими кровотечами необхідно перевірити згортання крові.
5. Ретельно стежити за станом вагітних жінок з носовими кровотечами.

висновок

Як ми з’ясували, у такої банальної проблеми як носова кровотеча є безліч причин, як дуже простих, так і самих грізних. І в кожному окремому випадку потрібно досконально вивчити і дізнатися їх причину. Не варто залишати в стороні такий найважливіший симптом. Адже хвороба завжди легше попередити, ніж лікувати!

оцінка статті

Ми доклали багато зусиль, щоб Ви змогли прочитати цю статтю, і будемо раді Вашій відкликанню у вигляді оцінки. Автору буде приємно бачити, що Вам був цікавий цей матеріал. Дякуємо!

( 7

Носова кровотеча

Носова кровотеча – це виділення крові через носоглотку або з зовнішніх носових ходів. Ніс – це вразлива частина тіла з безліччю кровоносних судин. Тому кожна травма особи супроводжується епітаксії.

Кровотеча з носа (епітаксії) не є самостійним захворюванням. Це може бути прояв захворювань носа і інших органів, але також може спостерігатися і у абсолютно здорових людей.

Кровотечі з носа можуть бути як мінорними, так і мажорними, довгими і короткими, одиночними і множинними.

Вони можуть виникати мимоволі або під будь-яким зовнішнім впливом (наприклад, травма).

Зазвичай джерелом кровотечі є ‘Кіссельбахская зона’ – ділянку слизової оболонки носової перегородки у фронтальній області, що містить безліч кровоносних судин.

Види носових кровотеч

За локалізацією носова кровотеча у дітей і дорослих ділиться на:

• фронтальні (зустрічаються в більшості випадків), вони рідко становлять загрозу для життя людини, яка не інтенсивні і зупиняються самі по собі;
• тилові, викликані порушенням цілісності більших судин. Кровотеча сильне і вимагає термінової медичної допомоги.

Кровотечі з носа відбуваються в вигляді крововтрати:

• Незначне: кілька падінь до декількох мілілітрів. Вони не призводять до порушень обміну речовин в організмі і не супроводжуються ніякими симптомами, крім локальних;
• Легке: втрати коливаються від 500 до 700 мл (10-12% від загального об’єму циркулюючої крові). Кровотеча супроводжується слабкістю, дзвоном у вухах, запамороченням, помутнінням очей, спрагою, підвищеним пульсом і пульсом;
• Середня: втрата – від 1 до 1,5 л (15-20% від загального об’єму циркулюючої крові). Така кровотеча призводить до збільшення вищезгаданих симптомів, а також до зниження артеріального тиску і синіх кінчиків пальців, вух і носа;
• Сильне: обсяг втраченої крові перевищує 1,5 літра (більше 20% від загального об’єму циркулюючої крові). Геморагічний шок і кома можливі при відсутності адекватної першої допомоги при кровотечах з носа.

Кровотеча з носа у здорової людини зазвичай пов’язане з фізичним або емоційним стресом. Вони характеризуються короткою тривалістю, зникають самі по собі.

Досить часто кровотеча з носа викликається тривалим вдиханням сухого або морозного повітря, в результаті чого слизова оболонка носа висихає, а дрібні судини розриваються.

Кровотечі з носа можуть також виникнути в результаті перегріву на сонці, травми (падіння або удару), риніту (в результаті пошкодження дрібних судин слизової оболонки носа), запалення паранатальних пазух (фронтіта, синуситу і т.д.).

У людей з гіпертонічною хворобою гіпертонічний криз може бути причиною кровотеч з носа, при яких спостерігається значне підвищення артеріального тиску, що призводить до розриву дрібних судин слизової оболонки носа.

Деякі спреї для носа, що містять кортикостероїди або антигістамінні, можуть викликати кровотечу з носа. Епітаксия часто спостерігається у людей, які приймають ліки, що блокують згортання крові протягом тривалого періоду часу.

Часті кровотечі з носа, особливо разом з схильністю до синців, які ускладнюються кровотечами з ясен, матки, зустрічаються при лейкемії, апластичної анемії і тромбоцитопенічна фіолетовому.

Носова кровотеча часто є ознакою пухлини носа (злоякісною або доброякісною). До симптомів пухлин носа відносяться також зміни форми носа, кров’янисті або прозорі виділення, хворобливі виразки або набряк носа і головні болі.

Кровотеча з носа у дітей не завжди пов’язано з якоюсь хворобою. Вони можуть бути викликані механічним пошкодженням слизової оболонки носа, проникненням в сторонні предмети або травмами. Слизові оболонки з кров’яними згустками – ознаки риніту.

Часті кровотечі з носа у дітей в поєднанні з схильністю до синців можуть вказувати на захворювання, пов’язані з порушенням згортання крові.

У вагітних жінок кровотеча з носа може бути викликане нестачею кальцію або вітаміну К.

Симптоми носових кровотеч

• Кров з носа може проявлятися у вигляді геморагічних виділень з однієї або обох ніздрів, а також у вигляді крові, що стікає по задній стінці горла.
• В мокроті може бути домішка крові або кров’яна блювота через загальну слабкість, падіння кров’яного тиску або непритомності.
• У разі раптового носової кровотечі необхідно:

• Дайте пацієнту сидіти, нахиливши голову вперед. Чи не відкидайте голову назад, так як пацієнт може проковтнути кров, яка спровокує блювоту або блювоту в дихальні шляхи;
• Дайте кровоточить людині доступ до свіжого повітря (відкрита вентиляція, розстебніть комір сорочки);
• Покладіть мішок з льодом на ніс. Якщо кровотеча не припиняється, слід міцно притиснути ніздрю до перегородці протягом 5-7 хвилин, щоб стиснути слизову оболонку носа. Якщо кровотеча не зупинилася, можна використовувати вазоконстриктор для лікування нежиті. Для цього потрібно згорнути невеликий шматочок марлі або пов’язку, зволожити її в ліках і ввести в носову порожнину.

Якщо носова кровотеча викликано травмою носа, що супроводжується набряком або зміною контурів особи, на уражену ділянку слід покласти носову хустку або мішок з льодом, просочений холодною водою, і негайно звернутися за медичною допомогою.

Кровотеча з носа, викликане нежиттю, лікується шляхом введення вазелінового тампона, змащеного вазеліном, в носову порожнину.

Якщо кровотеча викликано перегрівом, пацієнта слід перемістити в яке добре провітрюється і захищене від сонця місце. Нанесіть на область носа лід або ганчірку, просочену холодною водою.

Лікування носової кровотечі

Медичне лікування носових кровотеч складається з тампонади носової порожнини, тобто введення марлі, змащеній вазеліном або пастою, для прискорення згортання крові. Розрізняють фронтальну тампонаду (вставка тампона з боку ніздрі) і задню тампонаду (вставка тампона з боку ротоглотки).

Хірургічне лікування носових кровотеч призначається тільки тоді, коли інші методи неефективні. Вона складається з перев’язки або закупорки артерій, відповідальних за кровотечу з носа.

Якщо кровотеча виникає на тлі синуситу або риніту, то спеціального лікування не потрібно, крім як терапії для усунення основного захворювання.

Носова кровотеча: симптоми і невідкладна допомога

Головна / Статті / Медична підготовка пожежних / Перша допомога

зміст операції

Кровотеча в різних місцях часто служить приводом для надання невідкладної медичної допомоги. Причини кровотечі можуть бути різними. Від банальних травм до більш серйозних проблем зі здоров’ям.

Не завжди можна визначити причину кровотечі, якщо невідомо, що хронічне захворювання його викликало.

Обмежтеся вказівкою місця і ступеня тяжкості кровотечі, прийміть місцеві медикаментозні заходи, щоб зупинити кровотечу і боротися з наслідками втрати крові.

У кожного з нас в якийсь момент життя було кровотеча з носа, або від себе, або від оточуючих нас людей.

Ситуація проста, але її наслідки для здоров’я можуть бути досить серйозними і навіть небезпечними.

Розглянемо, що таке носова кровотеча, які його причини і які можливі наслідки, а також подивимося правила надання екстреної допомоги при носових кровотечах.

Серед мимовільних кровотеч з верхніх дихальних шляхів найбільш частими є носові кровотечі. Носова оболонка багата кровоносними судинами, що викликає частоту кровотеч з носа у різних груп людей.

Однак, відсутність кровотечі з зовнішніх ніздрів вказує на носову кровотечу. Останнє часто може кровоточити з глибших дихальних шляхів, а також із стравоходу або шлунка.

У дітей або ослаблених пацієнтів кровотеча може бути поза увагою, так як кров тече по горлу. У таких випадках блювота або кашель крові часто є першими ознаками кровотечі з носа.

Також всі носові кровотечі можна розділити по локалізації:

1. Фронтальні , складають майже 90% всіх кровотеч з носа. Розташований в передній частині носової перегородки. Слизова оболонка в цьому місці тонка, без підслизового шару, багата мережею капілярних судин. Такі кровотечі не є небезпечними для життя, недовговічні і їх можна легко купити.
2. Задня , через пошкодження більших кораблів. Вони призводять до значної втрати крові і можуть бути небезпечні для життя.

За силою тяжкості:

1. minor;
2. легке (до 500 мл). Є помітна слабкість, блідість. Тахікает на 100. Шкіра тепла. У тебе може з’явитися проблиск мух перед очима.
3. медіум (20% крові). Слабкість виражена. У тебе перехопило подих. Артеріальний тиск падає. Шкіра холодна, волога.
4. Важка (більше 20% крові). Геморагічний шок. Слабкий пульс.

причини

місцеві

• Травматична травма носа. займає перше місце серед всіх причин кровотечі. Незначні травми включають подряпини, садна, пошкодження носової оболонки пальцями пацієнта при видаленні кірки, а також травми, викликані заняттями спортом або іншими видами діяльності.
• Гострий і хронічний нежить. Кров з носа – загальний супутник хронічного синуситу, риніту, аденоїда. Може статися, якщо перегородка вигнута.
• Сторонні тіла в носовій порожнині і паранатальних пазухах. При введенні чужорідного тіла пошкоджується слизова носа, що призводить до непотрібного кровотечі. Кровотеча може також статися після того, як чужорідне тіло довгий час залишалося в носовій порожнині, під час формування грануляції.
• Хірургічні процедури.
• Кровотеча з виразки носа. Іноді спостерігається у робітників, зайнятих на виробництві хрому, або у людей, що працюють з сильними кислотами.
• Туберкульоз або сифілітичні носові інфільтрати можуть викликати невеликі телеграфні виділення.
• Доброякісні або злоякісні пухлини. З доброякісних пухлин найбільш частою причиною є поліп кровотечі носової перегородки, а також папіломи, лімфоми, ангіоми. Кровотеча при ангіофіброма носоглотки (звичайне для чоловіків у віці 13-26 років) слід вважати важким. Першою ознакою цієї хвороби є часте нічне кровотеча.

загальні

• Серцево-судинні захворювання (підвищений артеріальний тиск, атеросклероз, вади серця).
• Інфекційні захворювання (черевний тиф, грип, червона лихоманка, малярія і коклюш з сильним кашлем).
• Порушення гормонального балансу. Вона спостерігається у дівчаток-підлітків з порушеннями менструального циклу. Часто зустрічається при аменореї, гипоменструальном синдромі.
• Захворювання, пов’язані з застоєм в системі кровообігу (емфізема, захворювання печінки і нирок, вагітність).
• Геморагічний діатез (гемофілія, васкуліт, хвороба Верльхофа, тромбастенія).
• Захворювання кровотворних органів (лейкемія, гемоцитобластоз).
• Кровотеча через різницю в тиску повітря в горах, глибоко під водою.
• Безконтрольне використання антикоагулянтів.
• Спека або сонячний удар

симптоми

Зупинки кровотечі з носа

Кровотеча з носа може початися раптово в одних випадках, при повному здоров’ї, іноді навіть уві сні, в інших випадках у пацієнта з’являються все більш виражені симптоми: головний біль, шум у вухах, тріпотіння, запаморочення, слабкість. Кров з носа чиста, яскраво-червона.

Якщо кровотечі передувала травма голови і кров витікає з носової порожнини жовтуватого кольору, необхідно терміново проконсультуватися з лікарем, так як це може вказувати на перелом основи черепа.

Іноді кровотеча може припинитися спонтанно, але іноді воно також може тривати довго, так що пульс падає, і ви падаєте в непритомність.

Деякі кровотечі можуть пройти непоміченими, тому що кров стікає по задній стінці горла. Така кровотеча зазвичай виникає у дітей або прикутих до ліжка пацієнтів. Зростаюча блідість, слабкий пульс, кривава блювота вказують на таке кровотеча.

Діагноз не дуже складний. Важче визначити джерело кровотечі. У випадках, коли носова кровотеча не може бути виявлено в носовій порожнині, необхідно визначити, чи є носова кровотеча носом або вказує на більш глибоке пошкодження інших органів або систем.

Лікування носових кровотеч у дорослих і дітей складається з різних способів зупинки наявного кровотечі і своєчасного лікування хронічних захворювань, що викликають ці явища.

Невідкладна допомога

Аварійна допомога при носових кровотечах

1. Посадіть пацієнта. Заспокойся. Притисніть ніздрю до носової перегородки пальцем. Тримайте голову прямо, не дайте голові впасти.
2. Покладіть холод на перенісся (лід з холодильника, заморожені продукти, сніжний ком, мокре холодний рушник).
3. Вставити ватний тампон, просочений 3% перекису водню або амінокапроната. Ви можете видалити тампони за 10-15 хвилин.
4. Якщо всі перераховані вище дії не увінчалися успіхом, в ніздрю слід вставити невеликий шматочок гемостатичну губки. Немає причин витягувати їх пізніше.
5. Забезпечте жертві тишу і спокій, а дітям – відволікаючий маневр в тихій обстановці (читання книг, перегляд мультфільму), щоб дитина не рухався і не стояв протягом півгодини.
6. Після зупинки кровотечі слід проконсультуватися з лікарем, щоб більш детально вивчити причини цього стану. Якщо ви страждаєте яким-небудь хронічним захворюванням, повідомте про це своєму лікареві або фахівця в галузі охорони здоров’я.

Як правильно викликати швидку

ніколи:

• Якщо у вас кровотеча, відкиньте голову назад;
• Прийміть горизонтальне положення;
• Поховайте все краплі з носа;
• Після того, як кровотеча припиниться, суньте ніс, перевірте ніздрю пальцями;
• Виконувати інтенсивні вправи протягом наступних 24 годин, особливо в зв’язку з нахилом голови і скасуванням сили тяжіння;

Прогноз кровотечі з носа, якщо воно не є рясним, рідко повторюється і не впливає на загальний стан, найчастіше сприятливий. Якщо сумніваєшся, що зможеш допомогти собі, виклич швидку. Як правильно викликати швидку допомогу, ви можете прочитати в нашій статті.

Причини і лікування носової кровотечі, перша медична допомога

Часті кровотечі з носа – це патологія, яка є у багатьох людей. Людину починає турбувати сильна носова кровотеча, яке починається через серйозне пошкодження судин в носовій порожнині.

Іноді часті кровотечі з носа можуть серйозно загрожувати життю людини. Тому необхідно заздалегідь знати, як зупинити носова кровотеча і як надається перша допомога при носовій кровотечі.

причини

Раптові і нерозумно часті кровотечі з носа у дорослих неможливі. Існують певні причини кровотечі з носа, які повинні бути відомі заздалегідь.

сухість повітря

Досить часто кровотечі з носа у дорослих викликані низькою вологістю. Це призводить до висихання важкої слизової носа. Висихання призводить до поступової втрати еластичності слизової оболонки, і кров починає текти з ніздрі.

травми

Інша досить поширена причина носових кровотеч – травма. У більшості випадків такі сильні носові кровотечі призводять до відриву слизової оболонки і сильних болів в перегородках.

Лор-хвороби

Деякі хвороби викликають кровотечу у жінок і чоловіків. Такі виділення можуть виникати при синуситі, синуситі і аденоидите.

Досить часто носові кровотечі при алергічних або хронічних ринітах. Це ускладнення найчастіше виникає при неправильному медичному обслуговуванні, і пацієнт через хворобу лікується тільки гормональними або судинозвужувальними препаратами.

Високий тиск

Люди похилого віку часто страждають носовими кровотечами через раптове підвищення артеріального тиску. Зрілий чоловік старше 55 років не може бути піддано емоційного або фізичного стресу, так як все це призводить до коливань тиску. Якщо вона різко підстрибує, капіляри носа розриваються і відбувається постійна секреція крові.

симптоми

Перш ніж навчитися зупиняти кровотечу з носа, необхідно ознайомитися з симптомами.

Головна ознака носової кровотечі – звичайно ж, надлишок крові. Однак іноді виникають додаткові симптоми, до яких вони належать:

• поколювання в носовій порожнині;
• бліда шкіра;
• запаморочення;
• втрата тиску;
• проблеми зі слухом;
• головні болі.

Всі перераховані вище характеристики зустрічаються найбільш часто, коли сильна кровотеча не припиняється протягом тривалого періоду часу. Ці симптоми дуже рідкісні у випадках низької втрати крові.

Серйозні проблеми з печінкою можуть виникнути без першої допомоги при кровотечах з носа і без регулярного гемостатического лікування.

Поступово розвивається гепатит печінки, що призводить до порушення системи кровообігу. Кровотечі з носа можуть також змінити структуру тканин печінки, що в майбутньому може підвищити тиск і зупинити кровотік.

Перша допомога

Після постановки діагнозу і завершення діагностики носової кровотечі надається екстрена допомога. Для надання першої допомоги при кровотечах з носа необхідно ознайомитися з особливостями даної процедури.

Попередня обробка носових кровотеч повинна виконуватися в такому порядку:

• Комфорт для пацієнта. Перш ніж позбутися від крові, потрібно заспокоїти жертву. Пацієнт повинен дихати глибоко і повільно, так що його серцебиття трохи сповільнюється, і його емоційне збудження зменшується.
• Посадіть пацієнта правильно. Поки людина сидить, слід стежити за положенням голови. Фахівці стверджують, що голову можна викидати, так як вона кровоточить, потрапляє в дихальні шляхи і викликає блювоту. Тому необхідно подбати про те, щоб пацієнт не викинув його вгору.
• Перервати кровообіг. На початковому етапі лікування носових кровотеч необхідно зробити все, щоб зупинити кровотечу. Спочатку ніздрі повинні бути притиснуті до носової перегородки, потім порожнину поступово звільняється від скопилася рідини. Потім потрібно кинути голову пацієнта на деякий час, щоб поховати судинозвужувальні краплі або перекис водню. Ці ліки допоможуть зупинити кров.

• Використовуйте стиснення. Тимчасове припинення кровотечі з носа також здійснюється за допомогою холодних компресорів. Щоб зробити їх, просто загорніть кілька кубиків льоду в маленький рушник. Підготовчий компрес накладається на ніс щопівгодини протягом 5-8 хвилин.
• Вставити ватяні палички. Першу допомогу при кровотечах з носа не можна надавати без ватних тампонів. При перших ознаках секреції крові тампони слід негайно змішувати з перекисом водню і обережно вводити в ніздрі. Необхідно діяти дуже обережно, щоб уникнути випадкових ушкоджень судин.

Як зупинити сильну кровотечу

Багато людей не знають, що робити в разі носової кровотечі. Кров з носа повинна бути оброблена негайно. Лікування носових кровотеч у дорослих в домашніх умовах здійснюється різними способами.

Як зупинити носову кровотечу в домашніх умовах судинозвужувальними препаратами

Для зупинки рясної секреції крові рекомендується використовувати спеціальні краплі, що стискають кровоносні судини. Багато з цих продуктів виробляються, тому рекомендується ознайомитися з найбільш ефективними з них.

галазолін

Галазолін рекомендується для зупинки повторюваних кровотеч з носа. Ці ліки містять вітаміни і імідазолін. Артерії артерій поступово звужуються. Цей препарат також часто використовується для очищення носових порожнин від скупчень слизових оболонок.

Щоб зупинити носова кровотеча халазоліном будинку, необхідно перевірити відповідну дозування. Ви повинні ховати краплі 2-3 рази на день. В цьому випадку під час кожного сеансу в ніздрі вводиться три краплі препарату. Тривалість лікування 3-4 дня. Якщо кровотеча з носа не припиняється, необхідно продовжити лікування ще на кілька днів.

санорин

Регулярне кровотеча з носа у дорослої людини може бути усунена за допомогою Санорину. Препарат містить нафазолин, який діє на рецептори наднирників людини. В результаті кровоточать судини можуть бути звужені, а цілісність слизової оболонки поступово відновлена.

Щоб правильно лікувати Санорин, потрібно визначити, скільки ліків потрібно пацієнтові. Дозування безпосередньо залежить від віку людини.

Немовлятам до шести років рекомендується використовувати не більше двох крапель в день. В цьому випадку до кожного носовому проходу додається по одній краплі. Доза збільшується у підлітків і дорослих.

Ви повинні використовувати Санорин 3-4 рази на день.

тизин

Краплі тизин можуть бути використані для зупинки швидкого кровотоку. Цей продукт містить гідрохлорид тетрагідрозоліна, який впливає на рецептори наднирників.

Щоб зупинити кровотечу, необхідно регулярно наносити Тизин на ніздрі. Під час лікування пацієнт кидає голову і наливає 2-4 краплі препарату в носові проходи.

Процедура виконується приблизно 3-4 рази на день. Лікування кровотечі з носа тизин не повинно займати більше тижня.

Як швидко зупинити кров припіканням

Відомо, що іноді причиною цієї проблеми можуть бути судини, розташовані в передній частині перегородки. У цих випадках кров повинна бути пріжжена. Процедура проводиться в тих випадках, коли всі перераховані вище препарати не допомогли зупинити рідина.

Існує кілька методів виконання цієї процедури:

• ультразвук;
• лазер;
• електричний;
• кріодінаміческій.

Незалежно від обраного методу, припікання слід проводити під місцевою анестезією. Тому слизова оболонка в першу чергу добре оброблена розчином адреналіну. Коли носові канали змащуються, ніс очищається від рідини, а ділянку, де слизова оболонка відшаровується, швидко згоряє.

Як правильно зупинити кров тампонадой

Дуже часто техніка використовується для лікування пошкоджень носа, як тампонада. Ця процедура має наступний алгоритм дій:

1. Знеболення в носовій порожнині досягається спеціальними аерозолями або краплями.
2. У кожну ніздрю вставляється так звана турундами шириною 2 см і довжиною близько 25 см.
3. Перед тим, як вставити тампон в порожнину, він просякнутий перекисом водню або амінокапроевой кислотою. Це зроблено для того, щоб прискорити процес формування згустку, який може зупинити кров.
4. Турунда поміщається в ніздрі на 1 або 2 дні. У той же час, тундра повинна бути зволожена кожен день вночі.

Що не можна робити при носовій кровотечі

Деякі люди не знають, як діяти, коли виникає ця проблема. Рекомендується ознайомитися з тим, що не слід робити в разі кровотечі з носа:

• Висока виверження Не всім цікаво, чи можуть вони в такій ситуації висякатися. Це не варто робити, так як тромб може розкритися, коли ви сякатися в ніс, що призводить до серйозної втрати крові.
• Нахиліть голову назад. Багато людей рекомендують негайно відкинути голову назад, щоб зупинити виділення. Однак це правило давно застаріло, і застосовувати його не варто, тому що кров почне надходити в горло.
• Покладіть бавовна собі в ніс. Необов’язково виконувати тампонування ватою, так як після зупинки кровотоку досить складно видалити її з ніздрів.

висновок

Є багато людей з носовими кровотечами. Щоб позбутися від нього, потрібно з’ясувати, чому він з’являється і які симптоми у нього можуть бути. Ви також повинні ознайомитися з тим, як лікують повторне кровообіг і які таблетки використовувати.