Омез Інста: від чого допомагає, інструкція із застосування, доступні аналоги

Неправильна їжа у вигляді фастфуду та газованої води, вживання їжі на ходу і шкідливі звички призводять до розвитку захворювань органів шлунково-кишкового тракту. Гастрит, ерозія або виразка шлунка, 12-палої кишки – все це одні з найпоширеніших проблем зі здоров’ям сучасної людини.

Для лікування цих хвороб і профілактики їх рецидивів лікарі призначають препарати, що захищають слизові оболонки органів від впливу агресивних речовин. Одним з таких є Омез.

З’ясуємо, що це за засіб, як і кому воно допомагає, а також якими ліками його можна замінити.

Як діє Омез

Омез (латинська назва – Omez) – лікарський засіб, що відноситься до групи препаратів, що володіють противиразкових дією. Воно зменшує кількість вироблюваної соляної кислоти і знищує хелікобактер пілорі – бактерії, які є основною причиною розвитку виразки шлунка.

Після першого застосування активна речовина Омезу засвоюється лише на 30-40%, але при його регулярному застосуванні засвоюваність може збільшитися вдвічі. Препарат діє швидко і свого піку досягає через 30-60 хвилин після прийому всередину. Ефект від нього зберігається протягом доби. Повне відновлення секреторної діяльності шлунка відбувається через 3-5 діб.

Різновид препарату Омез Д додатково надає протиблювотну дію. Завдяки цьому у пацієнта проходить нудота.

Цей ефект обумовлений посиленням перистальтичних скорочень антрального відділу шлунка і підвищенням тонусу сфінктера в кінці стравоходу. До кінця не виявлено, як діє цей засіб.

Передбачається, що воно впливає на область головного мозку, яка контролює діяльність органів травлення.

Склад і форми випуску

Препарат випускається в наступних лікарських формах:

• капсули (Омез, Омез Д);
• ліофілізат для інфузій (Омез);
• порошок для приготування суспензії, пріменямий всередину (Омез Інста).

Омез, Омез Д і Омез Інста відрізняються один від одного або складом, або лікарською формою. Так, Омез і Омез Інста мають тільки один активний компонент – омепразол. А Омез Д додатково містить домперидон.

А Омез Інста від Омезу відрізняється тим, що випускається у вигляді порошку. Інша його відмінність полягає в тому, що в перелік його допоміжних компонентів входить сода, яка моментально нейтралізує соляну кислоту.

Омепразол ж почне діяти трохи пізніше.

Види Омезу і його форми випуску

Кришечка капсул Омезу Д забарвлена в блакитний колір, а на корпусі є напис з назвою препарату Капсули Омезу дуже зручні для застосування кришечка капсул Омезу пофарбована в червоний колір, а на корпусі можна виявити кольорову напис з назвою кошти Омез Інста випускається у вигляді порошку, при розчиненні якого виходить суспензія, призначена для прийому всередину Омез у вигляді ліофілізату призначений для приготування розчину, що вводиться пацієнтові в вену

Показання до застосування

Показаннями для призначення Омезу і Омезу Інста є:

• гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (різні її форми);
• виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки (для лікування гострих виразок та профілактики рецидивів);
• тривалий прийом нестероїдних протизапальних засобів (нестероїдних протизапальних препаратів) з метою захисту слизової оболонки шлунка від пошкоджень і усунення симптомів диспепсії, викликаних протизапальною терапією;
• захворювання, наслідком яких є стимуляція секреторної діяльності шлунка (виразкові хвороби, мастоцітоз, синдром Золлінгера-Еллісона);
• ерадикація (повне викорінення) бактерій хелікобактер пілорі в комплексному лікуванні виразкових захворювань органів шлунково-кишкового тракту.

Дітям засіб призначають для лікування гастроезофагеального рефлюксу (від 2 років) і виразкової хвороби шлунка і / або 12-палої кишки (від 4 років).

Омез Д призначають пацієнтам при тих же показаннях у разі, коли застосування засобів на основі однієї діючої речовини (омепразолу) не дало потрібного ефекту.

Протипоказання

Не можна приймати Омез і Омез Інста пацієнтам:

• з гіперчутливістю до складу засобу;
• з дефіцитом сахарази / ізомальтази, непереносимістю фруктози, глюкозо-галактозної мальабсорбції;
• які одночасно приймають препарати з ерлотинібом, позаконазол, нелфінавіром і атазанавиром;
• до 2 років (можливе застосування у дітей старше 2 років строго за показаннями);
• з масою тіла менше 20 кг.

Омез Д також не можна приймати пацієнтам:

• з внутрішніми кровотечами;
• з непрохідністю кишечника;
• з перфорацією (проривом) органів шлунково-кишкового тракту;
• з пролактиномою (пухлиноюгіпофіза, що виробляє гормон пролактин);
• в дитячому віці (до 12);
• в період лактації.

Застосування всіх форм препарату при вагітності допускається, якщо на це є строгі показання. А Омез і Омез Інста можна приймати навіть годуючим мамам, так як негативної дії омепразолу на грудничка не виявлено. Але згідно з інструкцією із застосування Омез Д в лактаційний період використовувати заборонено.

Омез Д від звичайного Омезу відрізняється включенням до складу ще одного активного компонента – домперидону. Ця речовина стимулює синтез пролактину – гормону, який контролює лактацію.

Кошти на його основі часто призначають годуючим матерям при недостатньому виробленні грудного молока. Тому заносячи лактацію в список протипоказань, виробник лише підстраховує себе від можливих наслідків: адже дія домперидону до кінця ще не вивчено.

Незважаючи на це, Омез Д іноді призначають жінкам, вигодовувати дитину грудьми.

особливі вказівки

Лікарська взаємодія омепразолу з іншими препаратами:

• омепразол перешкоджає засвоєнню препаратів заліза (Мальтофер, Сорбифер Дурулес), деяких протигрибкових засобів (Інтроконазола і Кетоконазолу), а також антибіотиків з групи ампіцилін (Сультасін, Ампіцилін);
• омепразол підсилює силу і тривалість дії діазепаму, Фенітоїн і непрямих антикоагулянтів (дикумарин, Варфарина);
• омепразол підсилює дію препаратів, що пригнічують систему кровотворення (Кордокса, Амікара).

Омез Д можна одночасно приймати з наступними групами препаратів:

• антацидами (засобами, що знижують кислотність шлункового соку – Алмагелем, Ренні) через зниження ефективності від лікування Омез Д;
• холинолитиками (препаратами, що блокують холінорецептори – димедрол, циклодол) через нейтралізації дії Омезу Д;
• макролідами (Еритроміцином, азитроміцин), нефазодон і інгібіторами ВІЛ-протеази (ритонавір, індинавір) через підвищення в крові вмісту домперидону.

При тривалому застосуванні препарату, особливо якщо одночасно приймалися діуретичні засоби (фуросемід, Діувер), можливий розвиток гіпомагніємії. У зв’язку з цим лікар може додатково призначити магнийсодержащие кошти.

Як правильно приймати Омез дорослим і дітям – інструкція

Всі види Омезу приймають незалежно від прийому їжі. Спосіб застосування препарату в залежності від лікарської форми:

• капсули потрібно ковтати цілими (не розкриваючи корпусу), запиваючи водою (не іншими напоями);
• порошок потрібно розводити в невеликій кількості води (20-40 мл) і відразу ж приймати всередину (можна додатково запити водою);
• ліофілізат повинен використовувати для приготування розчину і його введення в вену тільки медичний працівник.

Для розчинення порошку з пакетика можна використовувати інші рідини крім звичайної води.

Діти не вміють ковтати цілі капсули. Тому їм рекомендується давати ліки у вигляді суспензії (Омез Інста). Якщо ж розкрити капсулу і дати її вміст дитині, то ефект від застосування засобу буде зменшений.

Умови та термін зберігання і приблизна вартість

Середні ціни на препарат:

• Омез ліофілізат 40 мг (1 шт.) – 153 грн.
• Омез капсули 10 мг (10 шт.) – 75 грн.
• Омез капсули 20 мг (30 шт.) – 150 грн.
• Омез капсули 40 мг (28 шт.) – 271 грн.
• Омез Д капсули 10 мг + 10 мг (30 шт.) – 301 грн.
• Омез Інста 20 мг (5 пакетиків) – 79 грн.

Засіб відпускається в руки пацієнта після пред’явлення рецепта лікаря.

Препарати з схожим дією

Існує безліч препаратів, що мають в своєму складі ті ж речовини, що і Омез. Вони володіють схожим дією, і їх призначають в тих же випадках.

Фотогалерея: аналоги Омезу

Ультоп – словенський аналог Омезу Лосек МАПС – аналог Омезу, що випускається Великобританією Омепразол – недорогий український аналог Омезу Ортанол – аналог Омезу, що випускається швейцарської фармацевтичної фірмою

Відгуки

Омез – препарат, що володіє високою ефективністю при лікуванні виразкових захворювань органів шлунково-кишкового тракту та інших хвороб, що супроводжуються посиленням секреції шлункового соку, нудотою і блювотою.

Він швидко допомагає і довго діє. Незважаючи на великий перелік побічних ефектів, засіб рідко призводить до їх розвитку.

Однак слід приймати ліки з обережністю і строго за показаннями лікаря.

Омез Інста: інструкція із застосування

Омез Інста інструкція

Незважаючи на те, що в інструкції до Омез Інста надані правдиві дані з приводу складу медикаментів, терміну зберігання, способів прийому і дозування користуватися їй для самолікування не рекомендується.

Так як інформація може бути неповною і, до того ж, призначати прийом будь-яких медикаментів може тільки досвідчений лікар, адже тільки він знайомий з історією хвороби пацієнта, знає всі його протипоказання, можливі ускладнення, алергічну реакцію і може призначити правильну дозу, яка навіть не завжди вказується в офіційних інструкціях – багато що залежить від індивідуальних особливостей організму.

Вся інформація надана нижче виставлена ​​на загальний огляд з єдиною метою ознайомлення, вивчення протипоказань, ускладнень, складу, ціни і відгуків.

Форма, склад, упаковка

Випускається у вигляді порошку, основним компонентом якого є омепразол. Має приємний яскраво виражений запах м’ятних листочків і ідеально білий відтінок. Продається в аптечних пунктах в пакетиках з різною дозуванням і загальних картонних пачках.

Термін та умови зберігання

Зберігає всі свої лікарські властивості протягом двох років з дня випуску за умови, що порошок не піддавався впливу вологи, занадто високої температури (вище 25 градусів) і прямого впливу сонця.

Тримати подалі від самих маленьких мешканців квартири, обов’язково в закритому вигляді і непошкодженій упаковці.

фармакологія

Шлункова секреція стає значно менше після самого першого прийому препарату і підтримується в такому стані протягом однієї доби за умови, що пацієнт дотримується призначеної дозування.

Завдяки впливу основної діючої речовини препарату відбувається безпосередній вплив на джерело болю, знижується кількість соляної кислоти в шлунково-кишковому тракті починається природний шлях до одужання.

Фармакокінетика

Поглинається медикамент організмом дуже швидко, протягом якогось півгодини, тому і результат відчувається дуже скоро.

Під час лікувального курсу спостерігається високий обмін речовин в області печінки, а з організму компоненти ліки виходять під час сечовипускання і з жовчю. Часткове виведення спостерігається не пізніше ніж через годину після первинного використання.

Якщо у пацієнта зафіксована ниркова недостатність, то висновок всіх компонентів препарату буде тривати протягом трьох годин, а у літніх людей спостерігається підвищена біодоступність і уповільнена виводимість.

Омез Інста показання до застосування

Омез Інста призначається після діагностики виразкової хвороби, гастриту або схожих захворювань шлунка і дванадцятипалої кишки.

Протипоказання

• Категорично заборонено приймати Омез Інста одночасно з атазанавиром і нелфінавіром, так як ці поєднання вважаються неприпустимими.
• Так само через фруктози, яка входить до складу препарату його не зможуть приймати ті люди, які страждають від її непереносимості або недостатньої кількості в організмі.
• Варто поспостерігати за реакцією організму на порошок і при проявах алергії негайно припинити лікувальний курс.

Омез Інста інструкція із застосування

При лікуванні всіх перерахованих раніше хвороб слід за півгодини до основного прийому їжі розвести в двох великих ложках води весь вміст одного пакетика Омез Інста.

Розмішати до стану легкої кашки і моментально випити залпом. У разі виникнення неприємних відчуттів запити невеликою кількістю рідини.

Після цього через вказану кількість часу бажано пообідати, тому що в противному випадку можуть початися больові відчуття в шлунку.

Приймають його один раз на добу, якщо лікар не призначив іншу дозування.

Омез Інста при вагітності

Прийом Омез Інста заборонений як при виношуванні дитини, так і після його народження під час природного вигодовування.

Омез Інста дітям

Застосовується Омез Інста виключно з вісімнадцятирічного віку.

Побічні ефекти

Іноді виникає непостійна біль в області шлунка і спостерігаються проблеми зі стільцем. Так само виникає метеоризм, головний біль, тимчасове порушення смаків, зору і сну. Часом проявляється алергія у вигляді підшкірного свербіння і висипань на обличчі і руках.

Передозування

У разі передозування Омез Інста починаються проблеми з серцем, задишка, сухість в ротовій порожнині, нескінченне бажання пити, починається нудота, блювота і виникає метеоризм.

Лікування проводиться в стаціонарі, якщо ж передозування наступила в домашніх умовах, то потрібно промити шлунок лікарських вугіллям і викликати швидку допомогу.

Взаємодія з ліками

Лікарських протипоказань насправді дуже багато і про деякі з них може не говориться навіть в офіційній інструкції, тому при будь-яких обставинах слід повідомити лікаря про всі ті медикаментах, які приймаються в цей же період. Варто згадати навіть про вітаміни про всяк випадок, якщо пацієнту прописали за рецептом Омез Інста.

Але ось, що потрібно пам’ятати обов’язково під час лікування цим препаратом: антиретровірусні ліки можуть взаємодіяти з основною речовиною Омез Інста, тобто омепразолом. Але результат цих взаємодій передбачити виходить далеко не завжди.

додаткові вказівки

Перед початком комплексного лікування слід в обов’язковому порядку здати додаткові аналізи, так як варто повністю виключити наявність злоякісних процесів в організмі. Це необхідно тому що основний компонент препарату значно притупляє основні симптоми розвитку пухлини, а це загрожує її таємному протіканню і не правильної постановки діагнозу.

Лікарський порошок Омез Інста можна приймати незалежно від прийому їжі, якщо виникла непередбачена ситуація – на дію препарату це ніяким чином не вплине. Але все ж бажано чимось перекусити, щоб шлунку було більш комфортно його перетравлювати і не виникло неприємних відчуттів.

Омез Інста: аналоги

Найзнаменитіші і затребувані замінники порошку Омез Інста:

• Веро-Омепразол;
• Гастрозол;
• Желкізол;
• лосек;
• Ортанол;
• Ультоп.

Омез Інста: ціна

Як не дивно, але ціна таких ліків Омез Інста досить дешева і не заподіє фінансової кризи. Останній раз в Києві була зафіксована сума в 83 гривні.

Омез Інста: відгуки

Ось який відгук залишив один покупець після тривалого застосування Омез Інста:

У мене була виявлена ​​ще кілька років тому проблема підвищеної кислотності в шлунково-кишковому тракті.

Мені призначили якісь медикаменти, якими я тупо заїв все симптоми, але, як з’ясувалося пізніше, сама проблема нікуди не поділася.

Через це після кожного прийому їжі з’являлася печія, кольки, здувається живіт і за рахунок всього цього я не міг нормально харчуватися, постійно нудило і відчувалася безперервна втома.

Звичайно ж, довелося звернутися до лікарського практику, але вже іншому, який підтвердив правдивість діагнозу і призначив пройти додаткові обстеження і лабораторні аналізи. Все це у мене зайняло кілька днів, але в підсумку ніяких патологій виявлено не було, і ми приступили до основного лікування.

Доктор відразу призначив мені Омез Інста і сказав, що він знаходиться в широкому доступі для покупців і я знайду його в найближчій аптеці. Так і виявилося.

Але найбільше мене, звичайно, вразила ціна, а саме 83 гривні за пачку. Ну хіба в наш час це гроші? Особливо не за один нещасний пакетик, а за цілих п’ять, яких вистачить на порівняно тривалий час.

Після першого ж дня прийому я відчув незначне, але полегшення. Шлунок перестав видавати постійні «больові» удари, перестало начебто крутити нутрощі, і печія стала значно менше. Вперше за довгий час я зміг нормально поспати вночі, не прокидаючись від періодичної тупий біль, а на ранок мене не нудило від їжі.

Що найцікавіше, ні гастриту, ні виразки у мене виявлено не було, але як сказали в лікарні прописаний мені препарат допомагає так само і для профілактики цих хвороб. Особливо буде добре, якщо після проходження курсу, після невеликої перерви мені призначати профілактичну процедуру і сам доктор випише мені дозування.

Загалом, після проходження всього лікувального курсу я навіть подумував відмовитися від профілактики – настільки добре я себе відчував: живіт не більш, печія не мучать, я зміг нормально поїсти і нормалізувати свій режим харчування. Загальний стан стало значно краще, а знайомі почали говорити, що я начебто помолодів, так як особа набула здоровий колір шкіри, зникла незначна висип і пігментація, престало дуже сильно потіти все тіло.

Так, в інструкції позначені певні побічні ефекти і протипоказання. На рахунок протипоказань, то по ним мене повністю «прогнали» в лікарні до початку лікування, а негативних наслідків у мене просто не було. Навіть коли не було можливості після того, як розведу і вип’ю порошок, нормально пообідати. Хоча кажуть, що це не дуже корисно і взагалі погано для шлунка.

Звичайно, я рекомендую Омез Інста іншим пацієнтам, але тільки після ретельного огляду в лікарні і особистого дозволу лікаря, так як наслідки, насправді, можуть бути досить серйозними.

 Якщо говорити про дозуванні, то тут все гранично просто, та й сам порошок легко готувати, хоча спочатку здавалося, що це буде тихий жах: щоранку розводити, заважати, доводити до стану кашки і тільки після цього пити. На ділі ж, весь цей процес займає від сили хвилин п’ять, не більше ».

А ось ще один відгук, вже від молодої дівчини, яка страждає від гастриту: «Я звернулася до лікаря через сильні різей в животі, які виникали найчастіше після будь-якого прийому їжі або перекусу – виявився гастрит. Мені відразу ж прописали цей препарат, Омез Інста, так як він має хорошу репутацію у пацієнтів будь-якої категорії і має доступну ціну, якщо порівнювати з іншими медикаментозними засобами.

Брала я його протягом визначеного лікарем курсу, тобто на п’ять днів. Я-то очікувала десяток коробочок, пігулок і порошків, а тут одні якісь упаковочки з порошком, схожим на гранули, про які я раніше взагалі не чула.

Дуже порадувала ціна такого, як виявилося, чарівного кошти. За п’ять пакетиків, яких вистачило рівно на один курс лікування, я не віддала і ста гривень. Ну як таке могло не порадувати. Я б засумнівалася в його дії, якби почула про нього від подружки якийсь, але мені то його прописав досвідчений лікар, а він повинен знати, що робить.

Загалом приймати стала по інструкції, як говорив доктор і вже через три доби у мене пропало відчуття постійної завантаженості шлунка, відчуття болю і дискомфорту пропали – я знову змогла подивитися на їжу без побоювання і почуття з’являється нудоти.

Пити мені його, звичайно, було важко. Ні, приготувати, так би мовити суміш, зовсім не складно, але ось цей запах м’яти – він зводив мене з розуму. І смак дуже сильний і нудотний, знову ж м’ятний, який я терпіти не можу. Але це вже індивідуальні особливості і можливо для кого – то це стане плюсом.

Незважаючи на те, що препаратом я плювалася, але він дійсно допоміг і дуже швидко. Тому, озираючись на результат, брала Омез Інста із задоволенням. І коли прийшла до лікаря на додаткове обстеження і на перевірку результатів, то мені сказали, що мене навіть складно впізнати. Ось що значить живіт не крутить і під шкірою немає ріжучих відчуттів!

До речі, в лікарні мені сказали, що це чудове препарат дозволяється пити відразу, як з’являтися печія – це допоможе запобігти появі інших неприємних симптомів і вдарить по самій причині появи цього неприємного відчуття.

Побічні ефекти в інструкції були виділені чорним, але жодного з них, я на собі не відчула. Не знаю, чи то пощастило, чи то у всіх так, але я б його рекомендувала всім тим, хто страждає від виразки, гастриту і періодичного відчуття печіння всередині.

Але не забудьте проконсультуватися з лікарем, так як протипоказання ніхто не відміняв і не допустите, щоб після лікування гастриту довелося позбуватися від якоїсь нової болячки.

Омез Інста

До складу порошку для приготування суспензії Омез Інста входить діюча речовина омепразол , а також допоміжні інгредієнти ксилитол, натрію гідрокарбонат, сукралоза, сахароза, ксантанова камедь, м’ятний ароматизатор.

Форма випуску

Омез Інста проводиться в формі білуватого порошку, що має виражений запах м’яти. Порошок вміщається в пакетики, виготовлені з комбінованого матеріалу. В картонну пачку вкладається 5, 10, 20, 30 пакетів.

Фармакологічна дія

Омепразол зменшує рівень продукції кислоти в організмі, блокуючи останню стадію секреції соляної кислоти. Під впливом речовини відзначено зниження базальна і стимульована секреція кислоти, незалежно від того фактора, який стимулював ці процеси. Як наслідок, симптоми печії після прийому засобу зникають через 30 хвилин.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Інгібування 50% найбільшої секреції соляної кислоти триває протягом 24 годин.

Якщо пацієнт приймає ці ліки одні раз на добу, то нічна і денна секреція пригнічуються швидко і ефективно. Найбільш виражений ефект спостерігається через чотири дні після початку терапії, зникає приблизно через 3-4 дня після завершення лікування.

Всмоктується швидко, найбільша концентрація спостерігається через 30 хвилин, біодоступність – близько 30-40%. Період напіввиведення дорівнює 0,5-1 ч.

Речовина майже до кінця метаболізується в печінці. З організму виводиться через нирки (основна частина, близько 80%) і з жовчю.

Показання до застосування

Омез Інста призначається пацієнтам при таких станах і захворюваннях :

• ГЕРБ (неерозівная і ерозивно форми);
• напади печії , а також інші симптоми ГЕРБ;
• НПЗЗ-гастропатія;
• виразкова хвороба (застосовується для профілактики рецидивів);
• ерадикація Helicobacter pylori у людей, які страждають на виразкову хворобу (у складі комбінованого лікування);
• гіперсекреторні стану.

Протипоказання

Не слід приймати засіб при таких станах і захворюваннях :

• Не можна застосовувати Омез Інста одночасно з Нелфінавіром і Атазанавір.
• Обережно застосовується засіб при печінкової і ниркової недостатності.

Побічні дії

Рідко при прийомі препарат виникають деякі побічні ефекти :

• Тромбоцитопенія, лейкопенія, в дуже рідкісних випадках може розвинутися агранулоцитоз, панцитопенія.
• Запор , діарея , болі в животі, метеоризм , блювання, в окремих випадках можливі прояви сухості в роті, стоматиту, дуже рідко розвивається енцефалопатія.
• Головні болі , в рідкісних випадках – сонливість , запаморочення , порушення смаку.
• Безсоння , в рідкісних випадках – депресивний стан , сплутаність свідомості, галюцинації .
• Вертиго, в рідкісних випадках – нечіткість зору.
• Міалгія, артралгія, в рідкісних випадках – слабкість м’язів.
• Сверблячка шкіри , дерматит , кропив’янка , в поодиноких випадках – фотосенсибілізація, алопеція .
• Гипонатриемия, в рідкісних випадках – гіпомагніємія.
• Можливо прояв реакцій високої чутливості.
• Можливо прояв нездужання, бронхоспазму.

Інструкція по застосуванню Омез Інста (Спосіб і дозування)

Інструкція по застосуванню Омез Інста передбачає прийом препарату приблизно за 30 хвилин перед їжею. Порошок з пакета потрібно висипати в ємність, додати в нього трохи води (1-2 столових ложки), змішати, щоб вийшла однорідна суспензія, і випити відразу ж після приготування. Можна запити водою.

1. Щоб зняти напад печії, досить прийняти один раз 20 мг препарату.
2. Лікування ГЕРХ (неерозівная форма): в день по 20 мг, терапія – 4 тижнів.
3. Лікування ГЕРХ (ерозивно форма): в день 2 рази по 20 мг, терапія – 4-8 тижнів.
4. З метою попередження загострення рефлюкс-езофагіту – в день по 20 мг, тривалість такої терапії встановлюється в індивідуальному порядку.
5. Виразкова хвороба: в день по 20 мг, терапія – 4-8 тижнів.
6. Виразкова хвороба (профілактика), гіперсекреторні стану: в день по 20 мг приймати вранці, терапія – 4-8 тижнів.

При терапії синдрому Золлінгера-Еллісона підбір дози проводиться індивідуально, починати процес терапії рекомендується з 60 мг на добу. Якщо призначається доза вище 80 мг, її потрібно розділяти на 2 рази.

Не потрібно коригувати дозу для людей похилого віку.

Передозування

При передозуванні Омез Інста можуть розвиватися наступні симптоми: загальмованість, запаморочення, прояви сонливості, головний біль, аритмія, порушення свідомості, блювання, сухість у роті, порушення зору. В такому випадку слід промити шлунок, прийняти таблетки активованого вугілля, проводити симптоматичне лікування.

взаємодія

З огляду на те, що при лікуванні омепразолом знижується кислотність шлункового соку, всмоктування інших ліків може знижуватися або підвищуватися.

Зокрема, при одночасному лікуванні зменшується всмоктування ітраконазолу і кетоконазолу.

Омез збільшує всмоктування дигоксину. При спільному лікуванні прийом омепразолу в дозі 20 мг 1 раз на добу збільшує біодоступність дигоксину на 10%.

• При спільному прийомі Омезу і антиретровірусних ЛЗ (Нелфинавир, Атазанавір) концентрація останніх в крові знижується.
• При спільному лікуванні омепразолом і саквінавір, концентрація останнього в крові підвищується.
• При одночасній терапії омепразолом і фенітоїн, Варфаріном, диазепамом, Цілостазолом, іншими антагоністами вітаміну K метаболізм всіх перерахованих препаратів може знижуватися.

При лікуванні одночасно фенітоїном і омепразол іноді доводиться знижувати дозу фенітоїну. Слід контролювати рівень фенітоїну в плазмі.

1. При лікуванні одночасно омепразолу і такролімусу концентрація такролімусу в сироватці крові підвищується.
2. Спільне лікування кларитроміцин, вориконазол і омепразолу може привести до зростання концентрації омепразолу в крові.
3. При лікуванні одночасно омепразолу і Рифампіцином, а також препаратами звіробою концентрація омепразолу в крові знижується.

Умови продажу

Омез Інста можна придбати за рецептом лікаря.

Умови зберігання

Слід берегти ліки від вологи і світла, зберігати при температурі не вище 25 градусів.

Термін придатності

Термін придатності засобу – 2 роки.

особливі вказівки

• Перш, ніж починати лікування, слід виключити злоякісні захворювання шлунково-кишкового тракту, так як в процесі терапії можуть маскуватися симптоми таких хвороб.
• Приймати ліки можна одночасно з їжею.
• При лікуванні препаратом може розвиватися сонливість і запаморочення, тому слід обережно водити автотранспорт і виконувати інші дії, що вимагають уваги.

аналоги

Аналоги Омез Інста – це препарати з аналогічним діючою речовиною: Гастрозол , Веро-Омепразол , зероцід , Демепразол , Омепразол , Омезол , Омекапс і ін.

дітям

Дитячий вік є протипоказанням до прийому Омез Інста.

При вагітності і лактації

Чи не призначається вагітним , а також жінкам у період лактації .

Відгуки

У відгуках про Омез Інста відзначається його ефективність при постійних нападах печії, при загостренні виразки , гастриту . Відзначається також зручність використання препарату, його швидке дію, практично повна відсутність побічних проявів.

Ціна Омез Інста

Ціна упаковки препарату (5 шт.) В середньому становить 70-80 гривень.

Омез Інста: інструкція із застосування

Омепразол може подовжувати виведення діазепаму, варфарину і фенітоїну – лікарських засобів, метаболізм яких відбувається шляхом окислення в печінці. Повідомляється про підвищення МНО (Міжнародне нормалізоване відношення) і ПВ у пацієнтів, які одночасно приймали інгібітори протонного насоса, в тому числі омепразол, і варфарин. Зростання МНО і ПВ можуть викликати геморагічні ускладнення і навіть смерть.

Пацієнти, які приймають інгібітори протонного насоса і варфарин, вимагають моніторингу збільшення МНО і ПВ. Хоча у здорових людей не виявлено взаємодії препарату з теофіліном або пропранололом, повідомляється про клінічні випадки взаємодії з іншими лікарськими засобами, метаболізується за участю системи цитохрому Р450 (наприклад, циклоспорином, дисульфірамом та бензодиазепинами). Пацієнти вимагають моніторингу, щоб вчасно виявити необхідність в корекції дози цих лікарських засобів, які приймаються одночасно з препаратом.

Взаємодія з їжею

• Омепразол слід приймати натще, не менш ніж за 1:00 до їжі, оскільки їжа може впливати на біодоступність омепразолу.

Нелфинавир, атазанавір

• Плазмові рівні нелфінавіру і атазанавіру знижуються при одночасному застосуванні цих препаратів з препаратом.

Одночасне застосування омепразолу і нелфінавіру протипоказано.

Одночасне застосування з омепразолом (в дозі 40 мг один раз на добу) знижувало середню експозицію нелфінавіру приблизно на 40%, а середню експозицію фармакологічно активного метаболіту М8 – приблизно на 75-90%. Ця взаємодія може включати інгібування CYP2C19.

Одночасне застосування омепразолу і атазанавіру не рекомендується. При одночасному призначенні омепразолу (40 мг один раз на добу) і комбінації атазанавір 300 мг / ритонавір 100 мг здоровим добровольцям спостерігалося зниження експозиції атазанавіру на 75%.

 Збільшення дози атазанавіру не компенсувало вплив омепразолу на експозицію атазанавіру.

Одночасний прийом омепразолу (20 мг один раз на добу) з комбінацією атазанавір 300 мг / ритонавір 100 мг у здорових добровольців призводив до зниження експозиції атазанавіру приблизно на 30%.

дигоксин

Одночасне лікування препаратом (20 мг на добу) та дигоксину у здорових добровольців призводило до збільшення біодоступності дигоксину на 10%. У рідкісних випадках повідомлялося про токсичність дигоксину. Слід з обережністю призначати високі дози омепразолу одночасно з дигоксином у пацієнтів похилого віку. У таких випадках показаний посилений контроль з боку лікаря за їх станом.

клопідогрел

У перехресному клінічному дослідженні учасникам протягом 5 днів призначали клопидогрел (навантажувальна доза 300 мг, підтримуюча доза 75 мг / добу) в якості монотерапії та в комбінації з омепразолом (80 мг одночасно з клопідогрелем).

При одночасному прийомі клопідогрелю та омепразолу експозиція активного метаболіту клопідогрелю була знижена на 46% (день 1) і 42% (день 5). Середній показник інгібування агрегації тромбоцитів (ИАТ) при одночасному прийомі клопідогрелю та омепразолу зменшувався на 47% (день 1) і 30% (день 5).

В іншому дослідженні було показано, що прийом клопідогрелю та омепразолу в різний час не запобігає їх взаємодії, яка, ймовірно, обумовлена ​​інгібувальних впливом омепразолу на CYP2C19.

У обсервацій і клінічних дослідженнях було отримано суперечливі дані про клінічних аспектів цієї фармакокинетического / фармакодинамічної взаємодії щодо основних серцево-судинних патологій. З міркувань безпеки слід уникати одночасного застосування цих ліків і клопідогрелю.

Інші діючі речовини / лікарські засоби

Омепразол статистично значимо знижує всмоктування Посаконазол, ерлотинібу, кетоконазолу і ітраконазолу, тому їх клінічна ефективність може зменшуватися. Слід уникати одночасного застосування цих ліків з Посаконазол і ерлотинібом.

Ампіцилін: прийом омепразолу призводить до значного і тривалого придушення секреції кислоти в шлунку. При одночасному призначенні ампіциліну і омепразолу може погіршуватися абсорбція антибіотика, що призводить до зниження його біодоступності.

• Залізо: прийом омепразолу призводить до значного і тривалого придушення секреції кислоти в шлунку, що може призводити до зниження абсорбції заліза в шлунково-кишковому тракті.
• Карбамазепін повідомлялося, що після одноразового прийому дози карбамазепіну омепразол збільшував період напіввиведення, збільшував площа під кривою «концентрація / час» (AUC) і зменшував кліренс карбамазепіну.
• Ціанокобаламін: омепразол може зменшувати абсорбцію вітаміну В 12 при його пероральному прийомі.

Циклоспорин: вплив омепразолу на концентрації циклоспорину повністю не встановлений. У контрольованих дослідженнях не було виявлено значущих змін або знижень концентрації циклоспорину в плазмі крові.

Були зареєстровані випадки підвищення і зниження рівнів циклоспорину. У зв’язку з цим при одночасному лікуванні пацієнта циклоспорином і омепразолом необхідно контролювати рівень циклоспорину в плазмі крові.

Дісульфірам: одночасне застосування з омепразолом може привести до підвищення концентрацій дисульфіраму в сироватці крові з такими проявами токсичності дисульфіраму як сплутаність свідомості, дезорієнтація і зміни психічного статусу.

метотрексат

Повідомлялося про підвищення рівня метотрексату у деяких пацієнтів при одночасному прийомі з інгібіторами протонного насоса. При необхідності застосування цього препарату в високих дозах слід розглянути питання про тимчасову відміну омепразолу.

Збільшення концентрації омепразолу при одночасному застосуванні з кларитроміцином вважається корисною взаємодією при ерадикації Helicobacter pylori.

Метронідазол, амоксицилін: взаємодія з метронідазолом та амоксициліном не встановлена. Ці антибактеріальні препарати використовуються в комбінації з омепразолом для ерадикації Helicobacter pylori.

Взаємодія з безрецептурні препарати (парацетамол, нестероїдні протизапальні засоби, антациди) не має клінічного значення.

Грейпфрутовий сік – одночасне вживання грейпфрутового соку і омепразолу 20 мг зменшує утворення сульфону омепразолу, опосередковане цитохромом P450 3A4, але не пригнічує утворення 5-гидроксиомепразол, опосередковане цитохромом P450 2C19. Клінічне значення цієї взаємодії не встановлено.

Сік журавлини – сік журавлини при одночасному застосуванні з омепразолом викликає значуще зниження pH шлункового соку. Регулярне вживання соку журавлини при лікуванні інгібіторами протонної помпи може зменшувати їх ефективність.

Періодичне вживання соку журавлини, ймовірно, не буде клінічного впливу на кислотність шлункового соку, але рекомендується дотримуватися обережності.

Поки невідомо, мають такий же вплив на кислотність шлункового соку харчові добавки з екстрактами журавлини, але рекомендується дотримуватися обережності.

Абсорбція омепразолу може сповільнюватися при прийомі їжі, тому препарат слід призначати натще.

Омепразол є помірним інгібітором CYP2C19 – основного ферменту, який бере участь у метаболізмі омепразолу.

Таким чином, при одночасному застосуванні з діючими речовинами, які також метаболізуються CYP2C19, метаболізм цих речовин може зменшуватися, а системна експозиція – збільшуватися.

Прикладами таких препаратів є R-варфарин та інші антагоністи вітаміну К, цілостазол, діазепам і фенітоїн.

1. Цілостазол
2. У перехресному дослідженні за участю здорових добровольців омепразол в дозі 40 мг підвищував C max і AUC цілостазолу на 18% і 26% відповідно, а одного з його активних метаболітів – на 29% і 69% відповідно.
3. Тиклопидин: тиклопідин пригнічує метаболізм омепразолу у осіб, які були визначені як швидкі метаболізатори цитохрому P450 2C19 (CYP2C19).
4. фенітоїн
5. Протягом перших 2 тижнів після початку лікування препаратом рекомендується здійснювати моніторинг плазмових концентрацій фенітоїну, і, якщо при цьому відбулося коригування дози фенітоїну, потрібно продовжувати моніторинг і далі коригувати дозу після закінчення терапії препаратом.
6. Невідомі механізми взаємодії
7. саквінавір
8. Одночасне застосування омепразолу з комбінацією саквінавір / ритонавір призводило до збільшення плазмових рівнів саквінавіру приблизно до 70%, що асоціювалося з добре переноситься у ВІЛ-інфікованих пацієнтів.
9. такролімус

Повідомлялося, що при одночасному застосуванні омепразол викликає підвищення сироваткових рівнів такролімусу. При одночасному застосуванні слід ретельно контролювати концентрацію такролімусу і функцію нирок (кліренс креатиніну) і в разі необхідності коригувати дозу такролімусу.

Вплив інших діючих речовин на фармакокінетику омепразолу

Інгібітори CYP2C19 і / або CYP3A4

Оскільки метаболізм омепразолу відбувається за участю CYP2C19 і CYP3A4, діючі речовини з відомою здатністю пригнічувати CYP2C19 або CYP3A4 (наприклад кларитроміцин і вориконазол) можуть викликати підвищення сироваткових рівнів омепразолу, зменшуючи швидкість його метаболізму. Одночасне застосування омепразолу і кларитроміцину призводить до підвищення плазмової концентрації омепразолу, кларитроміцину та 14-гідроксикларитроміцину.

Супутнє лікування вориконазолом призводило до збільшення експозиції омепразолу більш ніж удвічі. Оскільки високі дози омепразолу переносяться добре, корекції дози цих ліків під загальному не потрібно. Однак слід розглядати можливість коригування дози для пацієнтів з важкими порушеннями функції печінки і при тривалому лікуванні.

Омепразол частково метаболізується також CYP3A4, але не пригнічує цей фермент. Таким чином, омепразол не впливає на метаболізм препаратів, які метаболізуються CYP3A4, таких як циклоспорин, лідокаїн, хінідин, естрадіол, еритроміцин і будесонід.

Індуктори CYP2C19 і / або CYP3A4

Діючі речовини з відомою здатністю індукувати CYP2C19 або CYP3A4 або обидва ці ферменти (зокрема рифампіцин і препарати звіробою звичайного) можуть призводити до зниження сироваткових рівнів омепразолу, прискорюючи його метаболізм.

Омез Інста

Внаслідок зниження кислотності шлункового соку при лікуванні омепразолом може знижуватися або підвищуватися всмоктування інших лікарських засобів, механізм всмоктування яких залежить від рН шлункового соку.

Знижує всмоктування кетоконазолу та ітраконазолу.

Підвищує всмоктування дигоксину. Спільне застосування омепразолу в дозі 20 мг 1 раз / сут і дигоксину підвищує біодоступність дигоксину приблизно на 10%.

Було показано, що омепразол взаємодіє з деякими антиретровірусними лікарськими засобами. Механізми і клінічне значення цих взаємодій не завжди відомі. Підвищення рН в шлунку на фоні терапії омепразолом може впливати на всмоктування антиретровірусних лікарських засобів.

Також можлива взаємодія на рівні изофермента СYР2С19. При спільному застосуванні омепразолу і антиретровірусних лікарських засобів, таких як атазанавір і нелфінавір, на тлі терапії омепразолом, відзначається зниження їх концентрації в сироватці.

У зв’язку з цим спільне застосування омепразолу з антиретровірусними препаратами, такими як атазанавір і нелфінавір, не рекомендується.

При одночасному застосуванні омепразолу і саквінавіру було відмічено підвищення концентрації саквінавіру в сироватці крові.

Омепразол пригнічує CYP2C19 – основний ізофермент, беруть участь в його метаболізмі. Спільне застосування омепразолу з іншими лікарськими засобами, в метаболізмі яких бере участь ізофермент CYP2C19, такими як діазепам, фенітоїн, варфарин, інші антагоністи вітаміну K та цілостазол, може привести до зниження метаболізму цих препаратів.

Рекомендується контроль концентрації фенітоїну в плазмі при одночасному застосуванні фенітоїну і омепразолу; в ряді випадків може знадобитися зниження дози фенітоїну. У той же час, у пацієнтів, які тривалий час приймають фенітоїн, спільне застосування омепразолу в дозі 20 мг 1 раз / сут не викликало зміни концентрації фенітоїну в плазмі крові.

При застосуванні омепразолу у пацієнтів, які отримують варфарин або інші антагоністи вітаміну К, необхідний контроль МНО; в ряді випадків може знадобитися зниження дози варфарину або іншого антагоніста вітаміну К. У той же час, у пацієнтів, які тривалий час приймають варфарин, спільне застосування омепразолу в дозі 20 мг 1 раз / сут не викликало зміни часу згортання.

• Застосування омепразолу в дозі 40 мг 1 раз / сут призводило до збільшення Cmax і AUC цілостазола на 18% і 26%, відповідно; для одного з активних метаболітів цілостазола збільшення склало 29% і 69%, відповідно.
• Омепразол не впливає на метаболізм лікарських засобів, метаболізм яких здійснюється за допомогою ізоферменту CYP3A4, таких як циклоспорин, лідокаїн, хінідин, естрадіол, еритроміцин і будесонід.
• При одночасному застосуванні омепразолу і такролімусу було відмічено підвищення концентрації такролімусу в сироватці крові.

В метаболізмі омепразолу беруть участь ізоферменти CYP2C19 і CYP3A4.

Спільне застосування омепразолу і інгібіторів ізоферментів CYP2C19 і CYP3A4, таких як кларитроміцин і вориконазол, може призводити до підвищення концентрації омепразолу в плазмі крові за рахунок уповільнення метаболізму омепразолу.

Спільне застосування вориконазолу і омепразолу призводило до більш ніж дворазового збільшення AUC омепразолу, що однак не вимагало корекції дози омепразолу.

Лікарські засоби, що індукують ізоферменти CYP2C19 і CYP3A4, такі як рифампіцин і препарати звіробою звичайного, при спільному застосуванні з омепразолом можуть призводити до зниження концентрації омепразолу в плазмі крові за рахунок прискорення метаболізму омепразолу.