Особливості лікування відкритого прикусу у дітей і дорослих

Зубні ряди у дітей іноді формуються неправильно, утворюючи між собою невелику щілину.

Аномалія отримала назву «відкритий прикус у дитини», і розпізнати подібне можна без фахівця – за неповним змиканню зубів. Дефект явно виражений, його не приховати.

Патологія розвивається найчастіше у дітей до одного року. Лікарі рекомендують якомога раніше починати лікування по виправленню подібної аномалії. Процес виправлення тривалий і складний.

Чим небезпечний відкритий прикус у дитини?

Залишаючи неправильне формування зубних рядів у своєї дитини, батьки в першу чергу завдають непоправної шкоди його здоров’ю, давши розвинутися серйозних патологій хронічного характеру.

Потенційна небезпека виражається у формуванні неправильної мови і будову ЛОР-органів, що призводить до постійних хвороб останніх.

Як правило, з таким прикусом нормальне пережовування неможливо, і їжа потрапляє в травний тракт великими шматками, провокуючи хвороби шлунка, стравоходу, кишечника, дванадцятипалої кишки.

Крім проблем зі здоров’ям, спотворюється природна форма і вид особи – дитина стає непривабливим, що лякає і неприємним для оточуючих.

причини

• спадковість;
• вроджена патологія, дефективне розташування зубних коренів;
• травма щелепи;
• неправильне дихання;
• закидання голови дитини вгору під час сну;
• хронічні захворювання, пов’язані з аномальними змінами щелепно-лицьового суглоба;
• неправильне формування ротової порожнини, збільшений мову;
• неправильне функціонування мови;
• щілину, що утворилася між альвеолярним відростком і небом;
• шкідливі звички.

Вживати профілактичні заходи запобігання формування неправильного прикусу ніколи не рано.

А знаючи пару прийомів, як допомогти дитині і полегшити хворобливі відчуття при прорізуванні зубів, ви гарантовано будете бачити усмішку улюбленого чада значно частіше.

• Найчастіше батьки не можуть без допомоги фахівців визначити причину неправильного прикусу в ранньому дитячому віці.
• Нарівні зі спадковістю, може проявлятися певна патологія невірного формування особи.
• Причина може бути в небезпечних захворюваннях, які перенесла мати під час вагітності – токсикоз, хвороби серця ендокринного характеру, інфекційних і вірусних ураженнях.
• Провокує подібне і тривале смоктання соски, пальців, а також неправильне розташування мови в ротовій порожнині.

Щоб зрозуміти причини неправильного формування щелепи, потрібно звернутися за допомогою до фахівців, оскільки тільки за допомогою своєчасного медичного обладнання можна повноцінно вивчити неправильний прикус у дітей – причини і методи виправлення.

симптоми

Симптоматика захворювання яскраво виражена, відкритий прикус неможливо не помітити.

• відкритий рот;
• щілину між зубними рядами;
• утруднене дихання;
• процес пережовування їжі порушений;
• асиметрія нижньої області особи, що надає інфантильність;
• рівні ділянки тіла між носом і губами;
• дефекти мови, зокрема шепелявість;
• змикання губ призводить до напруження м’язів обличчя;
• слизова ротової порожнини постійно суха;
• деформація лицьової кістки, негарна зовнішність, іноді лякає.

Симптоми можуть доповнюватися і іншими характерними рисами, пов’язаними з індивідуальними особливостями будови черепа, а також розвитком інших хронічних захворювань.

Щоб не допустити сильної деформації лицьових кісток, потрібно звертатися в лікарню при перших же підозрах на формування відкритого прикусу у дитини. Подібні захворювання призводять до розвитку інших хронічних хвороб, повністю вилікувати які часто не вдається.

лікування

1. Лікар вислуховує скарги батьків, виконує візуальний огляд за допомогою інструментів, і встановлює правильний діагноз тільки після визначається з лікуванням.
2. Розглянувши індивідуальні особливості, які спровокували відкритий прикус, лікування у дітей починають з усунення провокуючого фактора.
3. Додатково може знадобитися допомога логопеда – для виправлення мови, і оториноларинголога – для усунення захворювань ЛОР-органів.

Спеціаліст дає рекомендації щодо зміни раціону дитини: в меню повинно входити більше продуктів, які мають тверду структуру, оскільки їх пережовування розвиває щелепу. Призначається міогімнатіка.

При сильній деформації зубних рядів рекомендується носіння апарату, що виправляє відкритий прикус – капи або трейнера.

Під мову для упору вставляють пластини.

Діти і солодке – нерозривний союз. А щоб зубна біль не додала солі в настільки щасливі відносини, слід пам’ятати про регулярну профілактику карієсу у дітей.

Ще одне поширене захворювання порожнини рота у дітей – бактеріальний стоматит.

Коли дані методики не дають потрібного ефекту, допустимо хірургічне втручання, в результаті якого змінюється форма щелепи і розташування мови.

Якщо установка брекетів, коли говоримо про відкритий прикус у дитини в 2 роки, не викликає особливого обурення з боку чада, то дітей постарше умовити на дану процедуру іноді вкрай складно. В такому випадку на допомогу приходять альтернативні способи лікування:

Зіткнувшись з патологією відкритого прикусу потрібно розуміти, що в дитячому віці вилікувати захворювання легше, ніж у дорослих.

Ортопедичні методи більш дієві і ефективні, тому не потрібно затягувати з консультацією фахівця (ортопеда) і відкладати з лікуванням.

Відкритий прикус у дітей і дорослих: причини, симптоми, усунення

Прикус вважається правильним (фізіологічним), якщо при змиканні щелеп спостерігається щільний стиск верхніх і нижніх зубів. Разом з тим, при щільному поєднанні верхніх молярів з нижніми, вважається нормою, якщо різці в верхньому ряду виступають на 1/3 над різцями нижнього ряду. Нормальному прикусу властиво відсутність щілин і зазорів між зубами.

Види відкритою дізокклюзіі

Існує кілька різновидів відкритого прикусу, але за походженням виділяють дві основні його форми: істинний (рахітіческій) і помилковий (травматичний).

Якщо при стисненні щелеп відсутнє зіткнення між верхніми і нижніми різцями і в результаті виникає ущелина, то патологію називають переднім відкритим (або фронтальним) прикусом. У таких пацієнтів постійно відкритий рот. Якщо верхні різці більш ніж на ½ знаходять на нижні різці, то в цьому випадку говорять про глибокому прикусу.

Схожа патологія може також відзначатися і в зоні бічних зубів. При неповноцінному розвитку будь-якої зі сторін щелепи розвивається перехресний прикус. Пацієнт в цьому випадку пережовує їжу на одній стороні, оскільки на інший зуби не змикаються.

Через порушення жування виникають патологічні зміни в щелепних і скроневих суглобах, відкриття рота супроводжується болем, а особа стає асиметричним.

Що сприяє виникненню відкритого прикусу?

Розвиток відкритої дізокклюзіі викликає ряд причин. Наприклад, «помилковий» фронтальний прикус може розвинутися у дітей при тривалому смоктанні пальця, іграшок або неправильної формою соски (пляшки). Відкрита дізокклюзія з’являється при відсутності передніх зубів, коротку вуздечку язика, при ротової диханні, інфантильному типі ковтання.

У перерахованих вище порушеннях відзначається зміщення мови вперед, або він лягає між верхніми зубами, або впирається в них. Через що зуби можуть висуватися або стають коротшими, що призводить до сигматизм (шепелявості). Формуванню бокового відкритого прикусу сприяє несвоєчасна втрата або відсутність жувальних зубних одиниць.

Діти зализують мовою прогалини, що утворилися між зубів. Через це відбувається роз’єднання зубних рядів. У розвитку відкритого прикусу у дитини свою роль може зіграти спадковий фактор, а також захворювання, які перенесла жінка під час виношування плоду. «Справжньою» дізокклюзіей страждають пацієнти з недорозвиненими щелепними кістками або перенесли рахіт.

У зв’язку з чим, такий вид відкритого прикусу називають ще «рахітичними».

симптоматика

Головний симптом відкритого прикусу – щілина між зубами, навіть якщо людина намагається щільно стиснути щелепи. Відкрита дізокклюзія підрозділяється на три види, залежно від вертикального розміру зазору:

• 2) 2 5 мм;
• 3) від 5-ти й більше мм.

Відкритий прикус також розділений на три групи по протяжності:

• 1) менше 2-х мм;
• I – не контактують тільки передні зуби (частково або повністю);
• II-не контактують передні зуби, а також премоляри;
•  III-прі змиканні щелеп можливий контакт тільки 2-х молярів.

Через дефекти прикусу, перерахованих вище, пацієнти не в змозі повністю змикатися губи, і тому рот у них завжди відкритий.

Спостерігається увігнутість гострих сторін фронтальних зубів, причому, як на одній стороні у верхньому / нижньому ряду, так і відразу на обох. Роз’єднаність передніх зубів може становити півтора міліметра і більше.

Щоб приховати дефект, людині доводиться c зусиллям стримувати свої губи зімкнутими. Така звичка призводить до витягування верхньої губи, тоді як складка нижньої згладжується.

Лікування відкритого прикусу

Точна діагностика дозволяє визначити метод лікування відкритого прикусу. Лікування може бути ортодонтичним, хірургічним або комбінованим. Все залежить від ступеня неправильності прикусу і віку пацієнта.

Особливості корекції прикусу у дітей

У діток до 3-х років доцільно займатися профілактикою поява патології. При формуванні молочного прикусу важливо не допустити у дитини шкідливих звичок. Необхідно навчити малюка правильно розташовувати язик у роті і дихати носом.

Важливо своєчасно проводити профілактику рахіту, санацію ротової порожнини і лікувати молочні зуби. Величезне значення має проведення міогімнастику, завдяки якій можна зміцнити круговий м’яз рота. Вправи полягають в поперемінному витягуванні губ в трубочку і в широку посмішку.

Тренувати кругові м’язи можна також за допомогою випускання мильних бульбашок, відтворення свисту, утримування губами пластмасовою ложки або лінійки протягом декількох хвилин. Для досягнення результату необхідно виконувати вправи систематично, бажано, протягом дня кілька разів.

У раціоні дитини обов’язково повинні бути присутніми тверді продукти харчування.

Пацієнтам з відкритою дізокклюзіей властиво занадто високе розташування верхньої губи, приховати зуби, з-під якої не вдається навіть після проведення лікування. Людина весь час ніби посміхається. Щоб уникнути подібного ефекту пацієнтові необхідно ще носити накусочной пластинки.

Особливості корекції відкритого прикусу у дорослих

Виправлення відкритого прикусу у дорослих досягається головним чином з використанням брекет-систем і елайнеров. Для виправлення більш серйозних дефектів вдаються до обточуванні зубів з подальшою установкою коронок, і навіть до видалення деяких з них.

При особливо сильних викривленнях часто проблему можна вирішити тільки за рахунок хірургічного втручання на щелепи. У таких пацієнтів в області «вісімок» або перших молярів до кінця розпилюється нижня щелепа. Іноді фахівці вдаються до видалення фрагмента верхньої щелепи, що у фронтальному відділі.

Носіння ортодонтичних апаратів стане наступним етапом лікування після хірургічного втручання. Досягти ефективного результату без них неможливо.

Що чекає на людину, який відмовився від виправлення відкритого прикусу

Наслідки цієї аномалії можуть бути вкрай неприємними. Відкрита дізокклюзія призводить до порушення симетрії особи, функціонування м’язів, а також скронево-щелепного суглоба.

Людині з відкритим прикусом важко дихати і ковтати, жувати і закривати рот, часто він шепелявить. Пустити ситуацію на самоплив буде величезною помилкою.

Відкрита дізокклюзія можна виправити і корекцію варто робити.

відкритий прикус

Відкритим прикусом називають такий тип аномального (неправильного) прикусу, при якому відсутній контакт між передніми або бічними зубами. При цьому рот людини завжди відкритий, а пережовувати їжу вкрай незручно. Це одна з найважчих аномалій в ортодонтії.

У процесі формування неправильного прикусу виникає асиметрія між верхньою і нижньою зубної дугою, змінюється форма неба. Як правило, є множинні каріозні вогнища і некаріозних поразки емалі. Причина цього – порушення мінерального обміну і жувальної функції.

Причини відкритого прикусу

Головна причина відкритого прикусу у дітей – захворювання рахіт, яке викликає зміни в структурі щелепної кістки.

Через недостатню мінералізації кісткової тканини і тиску жувальних м’язів деформується щелепа, а передня ділянка зубної дуги втрачає округлість. Як результат – аномальне положення зубів і порушення оклюзії (змикання).

Фактори, що сприяють захворюванню:

• спадковість;
• різні патології під час внутрішньоутробного життя дитини;
• механічні травми щелепи;
• шкідливі звички в дитячому віці, коли дитина смокче палець або гризе олівці;
• неправильне положення голови під час сну;
• хронічні ЛОР-захворювання.

симптоми

Розрізняють 2 види відкритого прикусу:

• передній – коли відсутній контакт між фронтальними зубами, така форма зустрічається в більшості випадків;
• бічний – коли бічні (жувальні) зуби верхньої і нижньої щелепи не змикаються між собою, буває одностороннім або двостороннім.

Один з явних ознак аномалії – неправильна вимова губних, мовно-губних і шиплячих звуків. Часто порушується носове дихання, людина переважно дихає через рот, що призводить до постійної сухості рота.

типи

Є 4 форми відкритого прикусу за типом деформації:

1. Деформація переднього відділу верхньої щелепи.
2. Деформація бічного відділу верхньої щелепи.
3. Аномалії нижньої щелепи.
4. Деформація обох щелеп.

Також розрізняють 3 стадії порушення (розмір щілини між верхніми і нижніми зубами):

• 1-я ступінь тяжкості – відстань не перевищує 5-ти мм;
• 2-й ступінь тяжкості – розмір щілини до 9-ти мм;
• 3-й ступінь тяжкості – 9 мм і більше.

зовнішні прояви

Відкритий прикус відображається на зовнішності людини. Як правило, нижня частина обличчя візуально подовжена, верхня губа витягнута, а нижня – наче весь час напружена. Підборіддя виглядає масивним і трохи скошеним назад, а підборіддя складка згладжена.

Після ортодонтичного лікування повністю відновлюється естетика і симетричність обличчя. Зовнішність людини значно поліпшується. Щоб в цьому переконатися, достатньо подивитися фото пацієнтів до і після корекції.

Фото до і після

Наслідки і ускладнення відкритого прикусу

При відкритому прикусі вкрай складно відкушувати і пережовувати їжу. Через погане дроблення їжі порушуються функції травної системи, виникають хвороби органів шлунково-кишкового тракту.

Крім того, підвищується ризик захворювань ЛОР-органів, з часом виникають хворобливі відчуття в скронево-нижньощелепного суглоба. Через нерівномірний розподіл жувального навантаження страждають тканини пародонту, стирається емаль.

Щоб не допустити таких сумних наслідків, слід якомога раніше почати ортодонтичне лікування.

Лікування відкритого прикусу у дітей і дорослих

У дітей

Для дітей молодшого віку (3-14 років) застосовують знімні ортодонтичні апарати. Це спеціальні пластинки з упором для язика, силіконові трейнери, а також апарат Енгеля (пружна дуга з фіксаторами). Такі конструкції розширюють зубну дугу, покращують тонус жувальних м’язів, нормалізують стан мови під час ковтання і мови.

Після 14-15 років закінчується процес формування щелепної кістки, тому знімні апарати будуть неефективними. Для корекції прикусу потрібно більш важка артилерія – брекети.

У дорослих

Для дорослих пацієнтів підходить виключно брекет-система. При цьому ви можете вибрати металеві, естетичні чи лінгвальні (внутрішні) брекети. Курс лікування становить близько 2-х років.

У найважчих випадках призначається хірургічна операція по виправленню прикусу. Іноді потрібно видалити деякі зуби (моляри, премоляри) або перенести фрагмент щелепної кістки. Операцію планує щелепно-лицьовий хірург разом з ортодонтом.

Оперативне втручання – радикальний метод, який доцільний тільки в тому випадку, коли консервативного лікування недостатньо.

Якщо ви в пошуках надійного лікаря, пропонуємо подивитися список стоматологів на нашому сайті. Просто вкажіть свій район міста в системі пошуку.

1. Зараз навіть голлівудські зірки не соромляться носити брекети. Що краще – Лігатурна або саморегульована конструкція? Який матеріал віддати перевагу – метал, пластик … А може сапфіри?
2. Скільки коштує поставити брекети Сучасна ортодонтія пропонує брекети на будь-який смак і гаманець. Бюджетний метал – від 15 000 гривень, невидимі брекети STB – від 70 000 гривень, блискучі сапфіри – від 38000 гривень.
3. Вилікувати неправильний прикус найлегше установкою брекетів – замків, які змушують зуби встати на місце. Термін носіння брекетів – від 1 року.
4. Виправлення прикусу у дорослих Виправити прикус можна і в дорослому віці, зазвичай для цієї мети використовуються брекети, які доводиться носити близько 2-х років. Перед їх установкою потрібно обов’язково пролікувати всі хворі зуби.

Відкритий прикус: види, причини виникнення, лікування

Неправильний прикус – це нерідке явище серед сучасного населення планети, яке багато хто не приймає серйозно.

Але навіть невелике відхилення розвитку оклюзії може привести до серйозних змін роботи деяких систем організму. Один з найскладніших видів неправильного змикання щелеп – прикус відкритого типу.

опис

Відкритий вид прикусу – це патологічні наслідки неправильного розвитку щелепи або ряду зубів. Характеризуються відсутністю щільного змикання в районі бічних або передніх коронок, в результаті чого між зубними рядами утворюється щілина різної ширини .

Особливість даної патології в тому, що дефект може утворитися як під час форміровкі молочного і змінного прикусу, так і при оклюзії постійних зубів. Такий прикус нерідко поєднується з дистальної і мезиальной окклюзией.

Подібна деформація змикання виявляється більш ніж у 4% пацієнтів стоматологічних клінік, і вимагає комплексного тривалого лікування з залученням фахівців з різних галузей медицини.

Етіологія

Причини, які викликають неправильну оклюзію відкритого типу, можна розділити на дві групи: вроджені (дородові) і придбані.

вроджені причини

• генетична схильність;
• перенесені важкі захворювання соматичного та інфекційного типу;
• яскраво виражений токсикоз;
• вплив шкідливих чинників екзогенного характеру;
• неправильне розташування зачатків;
• плацентарна недостатність.

придбані причини

• рахіт;
• порушення нормального обміну мінеральних речовин;
• ендокринопатія;
• виражений гіповітаміноз;
• патології системи дихання верхнього відділу (аденоїди, утворення поліпів, синусит, риніт, патологія перегородки носових ходів і т.д.);
• наявність шкідливих звичок більше 2 років (смоктання пальців або пустушки, звичка гризти олівці або нігті і т.д.);
• несвоєчасне розвиток зачатків і як наслідок запізніле прорізування зубів;
• макроглоссия;
• коротка вуздечка мови;
• раннє прорізування зубного ряду, що призводить до їх передчасного випадання;
• пухлини ротової порожнини;
• травми щелепного апарату;
• порушення функціонування ендокринної системи;
• патологічне будова щелепи;
• неправильне прийняття положення під час сну;
• деякі захворювання органів системи кровотворення і сечовиділення.

симптоми

особові

• нижня частина обличчя помітно подовжена. В основному зміни охоплюють не більше третини особи;
• підборіддя може бути скошений в сторону;
• злегка або повністю відкритий рот;
• носогубних складка має згладжений вид;
• губа верхньої щелепи не замикаються з нижньою губою або при змиканні має сильний натяг. Це пов’язано з тим, що вона більш млява і коротка, ніж при нормальній оклюзії;
• видна ріже частина передніх коронок і кінчик язика;
• сильна напруга окологубних м’язів.

внутрішньоротові

• несмиканіе різців, молярів і премолярів однієї щелепи з однойменними зубами іншого;
• наявність між рядами зубів проміжку різної ширини;
• скупченість фронтальних зубів;
• можливо велике каріозна поразка і виражені скупчення нальоту і каменю;
• гіпоплазія емалі зубів;
• ребристий контур ріжучої частини;
• гіпертрофічний гінгівіт;
• кровоточивість і набряклість ясен;
• зміна симетрії і ширини щелепних дуг, і форми неба;
• сухість слизової оболонки;
• патології носової порожнини та придаткових пазух.

функціональні

• труднощі при відкушуванні;
• зниження ефективності жування;
• порушення функції ковтання;
• механічне розлад мови (міжзубний сигматизм);
• основне дихання через рот;
• дисфункція СНЩС.

Класифікація

Відповідно до причин виділяють два види відкритого прикусу:

1. Істинний (рахітіческій) . Відрізняється неповноцінним розвитком кісткової тканини щелепного апарату і є найважчою формою прикусу відкритого типу. Має властивість розвиватися поступово без активної прогресії. Вимагає складного комплексного лікування.
2. Помилковий (травматичний) . Найчастіше спостерігається у дітей з молочними або змінними зубами. Найбільш частою причиною служить наявність згубних звичок і відсутність одного або групи зубів. Лікування такого виду оклюзії проходить досить легко і швидко.

Залежно від локації несмиканія відкритою оклюзії були виділені:

• фронтальний прикус . Спостерігається в районі фронтальних зубів. Викликає порушення дикції, що не щільне змикання губ і труднощі при відкушуванні;
• бічний . В цьому випадку відбувається несмиканіе бічних зубів. Внаслідок чого визначається неякісне пережовування їжі, атипичность ковтання і деяка симптоматика суглоба нижньої щелепи.

По висоті просвіту і кількості однойменних коронок, що не мають контакту, розрізняють ступеня патологічної вираженості прикусу:

• I ступеня – щілина по вертикалі не більше 5 мм і відсутній контакт тільки в області різців та іклів;
• II ступеня – проміжок несмиканія локалізується не тільки в районі зубів фронтального типу, а й в районі премолярів. Просвіт досягає висоти до 9 мм;
• III ступеня – повністю відсутня стикання різців, іклів, премолярів і крайніх молярів. Висота щілини в цьому випадку від 9 мм і більше.

діагностика

Діагностику неправильної оклюзії відкритого типу проводить стоматолог-ортодонт. Для початку він здійснює огляд візуального характеру з оцінкою ротових, функціональних і лицьових ознак.

Після цього проводиться інструментальне обстеження для визначення ступеня вираженості патології – вимірюється висота щілини несмиканія. Крім цього, для більш точного діагностування використовуються наступні методики:

• ортопантомографія;
• дослідження фотометрического характеру;
• рентгеноцефалометріческій аналіз;
• телерентгенограмм.

При запущених формах може знадобитися консультація сторонніх фахівців: отоларинголога, логопеда, терапевта і багатьох інших.

методи лікування

Вибір методу лікування відкритої оклюзії безпосередньо залежить від віку пацієнта і, в свою чергу, від ступеня занедбаності.

Порушення відкритого прикусу у дітей: причини, лікування і профілактика

Діти досліджують навколишній світ всіма способами, в тому числі і на смак. При недогляд може розвинутися відкритий прикус у дитини. Як і чому він проявляється, які методи виправлення і профілактики?

Що вдає із себе відкритий прикус

Подібна аномалія полягає в тому, що зуби верхньої і нижньої щелеп не замикаються або сходяться в повному обсязі. Таким чином, між ними утворюється щілина, що призводить до постійно відкритого рота, проблеми з диханням, промовою і пережовування їжі, а також викликає викривлення особи.

Проблема часто виникає у дітей, вік яких становить до року. Чим старшою стає дитина, тим нижча ймовірність розвитку патології, якщо не брати до уваги ризик отримання різних травм.

Існує кілька класифікацій такої аномалії, завдяки яким можна найбільш точно поставити діагноз, а це дозволить прийняти найеффектівнейшіе заходи щодо вирішення проблеми. За якими ознаками класифікують, види прикусів і як вони проявляються:

з причин	рахітичний (істинний)	виникає при неправильному розвитку і формуванні кісток щелепи
травматичний (помилковий)	відбувається внаслідок шкідливих звичок дитини
по розташуванню	бічний (одно- і двосторонній)	щілину формується між бічними зубами верхньої та нижньої щелеп
верхньощелепної	просвіт у верхній щелепі
передній (фронтальний)	щілину між передніми зубами нижньої і верхньої щелеп
нижньощелеповий	просвіт в нижній щелепі
змішаний	кілька видів одночасно
за стадії	перша стадія	щілину не більше 5 мм
друга стадія	просвіт 6-9 мм
третя стадія	щілину понад 9 мм

Хоч би яким ні поставлений діагноз, слід чітко визначити які причини розвитку дефекту. Уточнення його природи дозволить зрозуміти, як слід діяти, щоб швидше і менш болісно виправити.

Причини порушення прикусу

Причини розвитку відкритого прикусу можуть відрізнятися в залежності від віку дитини. Так однорічний малюк може страждати такою недугою тому, що його мати під час вагітності перенесла різні інфекційні хвороби та інші сильні патології, такі як:

• ведення нездорового способу життя;
• постійне перебування в забрудненому навколишньому середовищі;
• вірусні захворювання;
• гіповітаміноз.

Одним з досить сильних чинників, завдяки якому малюкові дісталася подібна проблема, є спадковість. Якщо серед родичів є хоча б один випадок подібної аномалії, то існує високий ризик її повторення.

Якщо дитина народилася нормальним і у нього не спостерігається зовнішніх відхилень, то причинами формування відкритого прикусу можуть бути:

• риніт;
• макроглоссия;
• токсикоз;
• гіповітаміноз;
• порушення дихання через ніс;
• травма щелепи;
• обсмоктування пальців і предметів.

На останній пункт слід звернути особливу увагу, оскільки навіть вибір пустушки повинен робитися ретельно і з розумом. При ігноруванні шкідливих звичок дитини, особливо до одного року або навіть двох (коли активно формуються щелепні кістки), це може привести до неправильного розвитку.

прояв проблеми

До зовнішніх симптомів захворювання відносять деформацію нижньої частини обличчя. Може бути викривлений підборіддя, повністю не закриватися рот або ж губи сильно натягаються, щоб приховати дефект. Звичка розтягувати губи властива дітям старше 4 років, які відчувають дискомфорт через особливої ​​уваги оточуючих.

Патологічними проявами є також порушення мови, а саме нечіткість вимови слів і неможливість створення певних звуків. Коли дитина посміхається, то може бути помітна щілина між зубів, через яку видно мову і ротова порожнина.

Внутрішніми симптомами порушення прикусу виступають проблеми з диханням (повітря проходить лише через рот, оскільки носове дихання не розвинене), відчувається, що поверхня рота пересушена. Особливий дискомфорт відчутний при пережовуванні їжі, а також при спробі відкусити шматок.

Діагностика та виправлення неправильного прикусу

Коли у дитини почала спостерігатися така аномалія, слід розуміти, що робити. Чим раніше буде вжито заходів, тим легше буде виправити недуга. Тому в першу чергу необхідно відвідати фахівця і повідомити йому про проблему.

Якщо дитина вже здатний сам пояснювати, то йому потрібно поділитися з лікарем своїми скаргами, щоб той зумів змалювати картину найбільш детально. Після вислуховування інформації та проведення зовнішнього огляду маленького пацієнта направляють на такі дослідження особи:

• фотометрическое обстеження;
• ортопантомограммное (вивчення ортопантомограми і моделі щелепи);
• бічна телерентгенорамма.

Подібні процедури дозволяють виявити, що відбувається з прикусом, і яким чином його краще буде виправляти. Коли дитина ще маленький (3 роки і менше), то вирішити це завдання набагато простіше, оскільки, по-перше, все гоїться в рази швидше, по-друге, кістки ще м’які і з ним простіше працювати.

У більшості випадків в такому віці основними заходами щодо виправлення недуги виступають різні вправи, в тому числі мовні, які дозволять роті почати нормально функціонувати.

Другий поширений метод полягає в установці різних ортодонтичних систем. Це можуть бути капи, брекети, пластинки та інше, а також можливе поєднання декількох видів апаратури, в тому числі зовнішніх.

Крім тренування м’язів обличчя і використання інструментів для вирівнювання, необхідно вилікувати захворювання, на тлі яких могла розвинутися патологія. Також варто відучити дитину від шкідливих дій, які спричинили неприємні наслідки.

Бувають ситуації, коли подібні методи не можуть повноцінно виправити порушення. Тоді вдаються до хірургічного втручання. Операції по виправленню прикусу рекомендовані дітям, яким виповнилося 2 роки і більше, у разі, коли не допомогли інші методи.

Зовсім маленьким дітям необхідна активна допомога батьків в правильному формуванні прикусу. Вони повинні стежити за тим, як розвивається дитина, відвідувати фахівця, відучувати смоктати палець і дихати через ніс. Але не дивлячись на підвищену увагу не виключена необхідність застосування більш серйозних методів лікування.

профілактичні заходи

Основними профілактичними заходами виступають:

1. Здоровий спосіб життя матері, особливо в період вагітності.
2. Спостереження за розвитком дитини з дитинства.
3. Часте відвідування фахівця.
4. Підбір правильних пустушок.
5. Проведення міогімнастику.
6. Включення в харчування дитини твердої їжі.
7. Навчання правильній вимові звуків.

При виявленні аномалії на ранній стадії у маленької дитини, після консультації лікаря, може знадобитися носіння брекетів, які дозволять швидко і ефективно виправити прикус і вирівняти зуби.

Які порушення характерні для відкритого прикусу?

Аномальний прикус – часта патологія серед пацієнтів стоматологічних клінік. Одним з видів цієї патології є відкритий прикус.

Захворювання відрізняється складністю корекції і викликає у людини психологічний дискомфорт.

поняття

Прикус відкритого типу – це патологія, що характеризується несмиканіе щелеп в передньому або бічних відділах зубного ряду , з утворенням міжзубної щілини. Дана патологія діагностується за все у 2% пацієнтів з аномальним прикусом.

Відкритий прикус призводить до виникнення естетичних і функціональних проблем, часто поєднується з іншими типами дізокклюзіі. Найпоширенішим варіантом є поєднання з мезіальним прикусом .

Як проявляється?

Патологія має виражену симптоматику, яка проявляється лицьовими і внутрішньоротовими змінами.

симптоми

До основних симптомів захворювання відносяться внутріротова зміни .

Крім утворюється вертикальної щілини між зубними рядами, спостерігаються інші ознаки патології:

• фронтальний відділ щелепної дуги ущільнюється і втрачає свою округлість;
• визначається звуження щелепних дуг;
• скупченість різців нижньої щелепи;
• нижня щелепна дуга приймає форму трапеції;
• подовження висоти бічних відділів;
• зубні ряди мають недостатній розвиток апікальних базисів;
• зуби мають неправильну форму і розташовані по увігнутою кривою;
• на дентальних тканинах відзначається гіпоплазія;
• ясенні сосочки гіпертрофовані;
• мова може бути збільшений.

особові ознаки

Під час огляду особи виявляються такі ознаки :

• підборіддя зміщений вниз по відношенню до кута нижньої щелепи;
• подбородочная і носогубних складка згладжені;
• верхня губа коротка, натягнута, через що губи змикаються з працею;
• нижня половина особи збільшена.

функціональні порушення

Ротові зміни призводять до порушення деяких функцій :

• відзначаються труднощі при відкушуванні і пережовуванні їжі;
• порушується дикція
• формується інфантильне ковтання;
• переважає ротовий дихання.

причини розвитку

Відкритий прикус може спостерігатися як у дитини в 2-3 роки, так і дорослого. На його формування можуть вплинути найрізноманітніші причини.

Частина причин відносять до вроджених, так як вони впливають на генетичному рівні або під час внутрішньоутробного розвитку плода. Інші фактори викликають зміна прикусу в дитячому або дорослому віці.

вроджені

До вроджених причин відносяться :

• спадковість;
• складні форми інфекційних або соматичних захворювань, перенесених жінкою в період вагітності;
• пізній токсикоз;
• вплив шкідливих екзогенних факторів.

придбані

Причини придбаного типу включають в себе :

• захворювання кісткової тканини;
• гіповітаміноз або нестача мінеральних речовин;
• порушення обмінних процесів;
• ендокринопатія;
• захворювання ЛОР-органів, що провокують порушення носового дихання;
• шкідлива звичка постійно гризти олівці, смоктати пальці або пустушку, прокладати мову між зубами;
• пізня зміна постійних зубів, при ранній втраті молочних;
• коротка вуздечка мови;
• макроглоссия;
• травма щелепного апарату.

Цей тип краще піддається коригуванню, особливо в період змінного прикусу.

Наскільки важливо вчасно лікувати відкритий прикус і що робити при запущеному випадку?

Відкритий прикус у дитини і дорослого – це одна з найскладніших щелепних аномалій. Її симптоми помітні навіть за формою обличчя людини, а лікування виявляється тривалим.

Зазвичай у дорослих така патологія зустрічається не частіше 2% від усіх пацієнтів стоматолога. А ось в дитячому віці ця проблема турбує набагато частіше. Звернути увагу на стан положення щелепи слід батькам ще на ранніх етапах, щоб згодом його порушення не призвели до різних внутрішніх проблем.

Причини виникнення

Чому відбувається зміщення і виникає неправильне положення окремих одиниць в ряду? Цьому сприяє безліч причин, які не завжди пояснюються діями безпосередньо самої людини:

• спадкові, генетичні фактори, що передаються з покоління в покоління;
• вроджені патології, як результат порушення процесу вагітності;
• різні перенесені інфекції майбутньої матері, сильний токсикоз і прийом небезпечних медикаментів;
• неповноцінне харчування вагітної жінки;
• рахіт в дитячому віці, що відбувається навіть в результаті рідкісних прогулянок на сонці;
• шкідливі звички у дітей – смоктання пальців, сосок, хусточки, кусання твердих іграшок та ін .;
• тривалий розташування голови під час сну дитини в незручній позі;
• різні травми щелепи;
• недолік мінералів в раціоні малюка;
• захворювання печінки, нирок, дисбактеріоз, порушений обмін речовин, коли окремі вітаміни не засвоюються або інтенсивно виводяться з організму;
• лікування деяких видів захворювання (наприклад, протисудомна терапія);
• погана екологія;
• постійні порушення роботи ЛОР-органів, коли дитина звикає дихати ротом;
• викривлення носової перегородки;
• макроглоссия;
• дуже рання втрата молочних зубів.

Види відкритого прикусу

За різному положенню між собою верхньої і нижньої щелепи, відстані і змикання зубних рядів лікарі визначають поняття оклюзії. В діагностиці прикусу вона має найбільше значення. Стоматологи розпізнають такі форми:

• відкритий;
• дистальний;
• мезіальний;
• горизонтальний;
• прогеніческій.

Перед тим як завести мову про лікування кожного з них, потрібно розглянути основні особливості і характеристики. При цьому відкрита форма вважається однією з найбільш рідкісних, але складних у корекції. Чим старша людина, тим рідше у нього зустрічається дана аномалія. Найбільш неї схильні немовлята і діти дошкільного віку.

Відкрита форма прикусу характеризується двома можливими положеннями:

• бічним – при якому порушення зачіпає моляри і не дає їм з’єднуватися з однієї або двох сторін;
• переднім – людина не може звести фронтальні ряди, між ними постійно залишається вільний простір.

Щоб оцінити інтенсивність і складність стану дуги, а також вибрати більш ефективну систему корекції, лікарі повинні визначити і ступінь аномалії:

1. Початкова – щілина між рядами в спокійному положенні за розмірами не перевищує 5 мм у висоту, при цьому однойменні різці та ікла можуть зовсім не стикатися один з одним.
2. Друга – припускає відходження зубних рядів між собою на 6-9 мм. Крім передніх одиниць, складності в змиканні утворюються ще й у премолярів (спостерігається у дорослих пацієнтів).
3. Третя ступінь – найскладніша в лікуванні, так як відстань між зубами-антагоністами перевищує 9 мм і може заважати нормальному функціонуванню навіть корінних одиниць. Такий дефект помітний з боку і без ретельного огляду.

Крім локалізації та форми прикусу, лікарі виділяють також їх різновид по факторам, які надали основний вплив на його формування. Так, відкритий прикус буває:

• істинним (рахітичним) – виникає через внутрішні аномалій, неповноцінного харчування і нестачі певних вітамінів, за рахунок чого сама щелепна кістка утворює неправильну дугу, деформується її структура;
• хибним (травматичним) – найчастіше з’являється як результат шкідливих звичок або механічного впливу на зубний ряд, при цьому вроджених дефектів у будові кісток не спостерігається, це цілком результат зовнішнього впливу.

рахітіческій

Вважається найскладнішою формою аномалії з усіх можливих, а її причини частіше вроджені або ж виявляються наслідками порушеного обміну речовин в організмі, проблеми зі здоров’ям.

При цьому пацієнту важко дихати і розмовляти, неможливо нормально відкушувати і пережовувати їжу.

Особа сильно деформовано, овал спотворений, так як більша частина щелепних кісток порушені основним захворюванням.

Для лікування даної форми рідко підходять прості вправи або ортодонтичні апарати. Найчастіше відкоригувати таке аномальне положення кістки доступно тільки хірургічним шляхом.

травматичний

Найбільш часто зустрічається у дітей, так як виявляється результатом їх шкідливих звичок – смоктання пальця, соски і т. Д.

Оскільки аномалія торкається безпосередньо будова кісток і їх мінеральний склад, то його легко виправити за допомогою своєчасної корекції росту зубів, відучення від шкідливих звичок або ортодонтичним втручанням в кінці зміни молочного ряду на постійний.

Багатьох молодих людей цікавить питання, а чи беруть в армію з такою формою прикусу? Вважається, що якщо роз’єднання зубів настільки сильне, що людина не може пережовувати звичайну їжу, а також в результаті цього порушена дикція, то від армії можуть і звільнити. Але тільки на час, так як після адекватного лікування повістка знову буде актуальною.

Фото до і після

Симптоми і діагностика

Визначити наявність відкритого прикусу можна за допомогою візуального огляду і окремих скарг пацієнта:

• подовжена нижня частина обличчя;
• при посмішці або простому змиканні щелеп помітна щілина між верхнім і нижнім рядом;
• слизова пересушена, так як носове дихання порушене;
• рот постійно напіввідкритий, навіть уві сні або в спокійному стані;
• підборіддя має неприродно викривлену форму, розгладженими складку;
• укорочена верхня губа, з-під якої помітний мову;
• через відсутність правильного змикання передніх зубів часто порушується і дикція – людині важко вимовляти окремі губні і мовні звуки, мова виявляється невиразною;
• виникають складнощі при жуванні і відкушуванні їжі.

Крім зовнішніх ознак, стоматолог або ортодонт додатково проведе деякі дослідження: бічну телерентгенограмм, фотометрическое вивчення лицьових кісток, ортопантомограмму щелепи.

Лікування відкритого прикусу

Щоб не доводити положення до занедбаного стану, найкраще починати виправлення на перших стадіях, коли помітно, що молочний ряд зростає в неправильному напрямку. При цьому чим менше вік пацієнта, тим простіше вплинути на стан і формування кісток.

Як виправити аномалію? Залежно від різновиду, складності прикусу, причин порушення та періоду розвитку пацієнта вибирають більш підходящі методики впливу:

• міогімнастику і спеціальні вправи для нормалізації роботи лицьових м’язів (допомагає тільки на ранніх етапах формування молочного прикусу);
• активатори Роджерса, Дасса, що розширюють пластинки з пружинами, петлями або гвинтами;
• апарати Шварца або Гербста;
• брекети (встановлюються на вже сформований постійний прикус, частіше застосовуються для лікування дорослих пацієнтів або підлітків);
• спеціальні коронки і капи, трейнери;
• паралельно з цим батьки повинні уважно стежити за дитиною, відучити його від шкідливих звичок і нормалізувати повноцінне харчування.

Якщо стан щелепи занадто запущене і комплекс згаданих методів не допомагає, то доводиться вдаватися до хірургічного втручання. В даному випадку щелепної хірург вирізає деформовані ділянки, а решта кістки скріплює між собою спеціальними пластинами.

Потрібно розуміти, що чим раніше виявити проблему, тим легше її відкоригувати.

Дорослим пацієнтам доводиться найважче, так як вони страждають не тільки від неправильного положення зубів, але і відчувають сильний психологічний дискомфорт. А лікування брекетами рідко призводить до бажаного результату.

Відкритий прикус в такому випадку найчастіше лікується тільки за допомогою операції, після якої слід тривалий відновлювальний період.

У кожному з варіантів вартість корекції буде відрізнятися. Адже все залежить від складності проблеми і підібраних методів лікування. Безкоштовними виявляться прості вправи і дотримання необхідного режиму.

Якщо ж справа дійшла до ортодонтичного лікування, то тут багато що залежить від обраної моделі брекетів і матеріалу, з якого вони зроблені.

Найдорожчим виявиться хірургічний спосіб виправлення відкритого прикусу.

В кінці лікування необхідно провести закріплення і фіксацію результату. Для цього ще 1-2 роки пацієнтові потрібно буде носити спеціальні ретейнери, що не дають повернутися зубах або щелепи в попереднє положення. Вони попереджають рецидиви захворювання.

наслідки

Якщо вчасно не вжити заходів щодо попередження розвитку аномалії прикусу, то через це можуть виникнути не тільки естетичні дефекти. Страждають навіть внутрішні органи, особливо шлунково-кишковий тракт через неповноцінного пережовування їжі.

Також проблема впливає на утворення інших патологій:

Коли корекція не була застосована вчасно, то доступним виявляється тільки один метод лікування – операція, відновлюватися після якої доводиться довго і складно. У деяких випадках навіть потрібне додаткове застосування пластичної хірургії.

профілактика

Подібні заходи запобігання розвитку аномалії лягають на плечі батьків:

1. Потрібно стежити за правильним диханням малюка, вчасно лікувати захворювання ЛОР-органів.
2. Періодично показувати дитини стоматолога, підтримувати здоровий стан ротової порожнини.
3. Попереджати рахітичних захворювання, гуляючи з дітьми на сонці, забезпечуючи їх повноцінне харчування.
4. Своєчасно провести корекцію неправильного розташування вуздечки язика.
5. При порушеннях дикції відвідувати логопеда і виконувати призначені вправи.
6. Стежити за тим, щоб у дитини не формувалися шкідливі звички або якомога раніше відучувати від них.
7. Окрему увагу потрібно приділити підбору сосок і пустушок і до року відучити малюка від них зовсім.