Лімфаденіт – це типовий патологічний процес в лімфатичних вузлах, захисна реакція на поразку шкідливими бактеріями і вірусами. Лімфовузли в організмі служать «пастками» для хвороботворних мікробів: там активізуються антитіла і знищують загрозу.
Зрозуміло, чим більше патогенних мікроорганізмів, тим складніше з ними справлятися імунній системі.
Образно кажучи, в окремо взятому лімфовузлі розпалюється справжня «війна»: він червоніє, збільшується в розмірах, підвищується температура тіла, починається процес нагноєння (гній – це як раз загиблі бактерії і лейкоцити).
Якщо ущільнення утворилося в паховій області, варто задуматися, що саме викликало лімфаденіт – швидше за все, вогнище інфекції знаходиться неподалік.
характеристика захворювання
Існує дві форми лімфаденіту:
- первинна – коли відбувається безпосередньо зараження лімфовузли;
- вторинна – коли лімфаденіт виступає всього лише як наслідок якоїсь серйозної хвороби, що ослаблює імунну систему.
Також захворювання класифікується за кількістю вогнищ і буває:
- локальним – запалення зафіксовано тільки в одному місці;
- регіональним – опухли обидва лимфоузла і праворуч, і ліворуч;
- генералізований – заражено, як мінімум, 3 лимфоузла.
За клінічними проявами виділяють:
- гострий лімфаденіт – зі стрімко розвиваються запальним процесом, швидко переходить в гнійну форму;
- хронічний – вузол може час від часу напухає, а після самостійно зменшуватися, не доставляючи особливого дискомфорту;
- рецидивний – запалення відновилося в результаті перерваного лікування.
Ущільнення локалізується біля основи ноги, на згині, що ускладнює або робить неможливим ходьбу, супроводжується болем і підвищеною температурою. Паховий лімфаденіт у жінок може мати такі особливості як:
- болю не тільки в запаленій частини тіла, але і в грудях;
- збій менструального циклу;
- зниження статевого потягу.
Паховий лімфаденіт у чоловіків характеризується такими ознаками, як:
- запалення і тимчасова деформація яєчок;
- порушення розвитку статевих клітин (припинення генерації сперматозоїдів);
- біль при ерекції.
Паховий лімфаденіт у дітей найчастіше протікає важко, з високою температурою, тому його майже завжди лікують в лікарні під постійним наглядом медперсоналу.
Причини виникнення
У більшості випадків лімфаденіт починається через зараження Streptococcus і Staphylococcus. Вони не завжди шкодять людському організму, хоча можуть бути присутніми в ньому постійно. Зазвичай ці бактерії стають патогенними (небезпечними) на тлі ослаблення імунітету. Крім того, збудниками захворювання можуть бути:
- палички Коха;
- хламідії;
- бліда трепонема;
- деякі види грибків;
- глисти і продукти їх життєдіяльності;
- вірус імунодефіциту;
- диплококки;
- мікоплазми;
- уреплазми;
- вірус герпесу
Дані мікроорганізми вражають людину, потрапляють в лімфу і викликають запалення, оскільки антитіла намагаються з ними боротися, але не справляються з такою кількістю патогенів. Це відбувається при:
- появі лобкові воші, які переносять різні інфекції;
- венерологічних захворювань;
- фурункульозі;
- відкритих ранах в паху;
- грибку стопи або нігтів;
- подряпинах, отриманих від кішки;
- запаленні волосяного фолікула;
- зараженні СНІДом;
- поширенні ракових метастазів.
І окремі причини для різних статевовікових груп:
- лімфаденіт в паху у жінок може бути викликаний тривалим простудних запаленням яєчників або дисбактеріозом піхви;
- у чоловіків – як результат запалення сечовипускального каналу або крайньої плоті;
- у дітей – іноді як наслідок гнійно-некротичного процесу в кістковій тканині.
Симптоми пахового лімфаденіту
Симптоми лімфаденіту багато в чому залежать від того, які мікроорганізми його спровокували. Зверніть увагу на такі ознаки, як:
- набухання лімфовузлів біля основи ноги (лімфаденіт може бути правостороннім або лівостороннім);
- почервоніння шкіри ураженої місця;
- відчуття ріжучого болю при будь-якій спробі напруги близько розташованих м’язів;
- підвищення температури;
- набухання грудей і тягне біль знизу в боці у жінок;
- біль при сечовипусканні і ерекції у чоловіків.
Через те, що пахові лімфовузли розташовані в зоні, яку не можна не задіяти в русі, ущільнення може лопнути, і потече гній.
Діагностика лімфаденіту в паховій області
Пахових лімфаденітом присвоєно код за МКХ-10 – L04.3. Там докладно описано захворювання з усіма формами і проявами. Якщо ви помітили у себе щось схоже, зверніться до терапевта. Він призначить такі аналізи:
- загальне дослідження крові – діагноз підтверджують виявленням специфічних і неспецифічних бактерій;
- специфічне дослідження крові на випадок виявлення С-реактивного білка (таким чином перевіряють, чи немає ракових уражень або передумов до них);
- дослідження лейкоцитів – їх хімічні особливості дозволяють уточнити, який мікроорганізм спровокував запалення;
- пробу на ВІЛ;
- ультразвукове дослідження.
В окремих випадках лікар може направити до профільних фахівців: гінеколога, уролога, онколога, і вони також можуть рекомендувати додаткові аналізи.
лікування недуги
Лікування залежить від особливостей патогенного мікроорганізму, що викликав реакцію. Можуть призначити:
- операцію по розкриттю ущільнення з метою його очищення від гною;
- операцію з повного видалення лімфовузла (останнім часом практикується тільки в крайніх випадках);
- прийом антибіотиків;
- прийом антигрибкових засобів;
- прийом противірусних препаратів;
- фізіотерапію;
- загальнозміцнюючі засоби;
- іммуноактіватори;
- протизапальні препарати;
- знеболюючі;
- вітамінний комплекс.
Іноді паралельно з медикаментозним лікуванням призначають відвари і настої лікарських рослин: ехінацеї (у вигляді компресів на запалених лімфовузол), буряка (у вигляді свіжовичавленого соку для прийому всередину), петрушки (також у вигляді соку).
Важливо отримати своєчасну і кваліфіковану допомогу. Самостійно пити якісь антибіотики при лімфаденіті і сподіватися на зцілення не можна, тому що їх призначають далеко не завжди.
Дана фармакологічна група ефективна тільки в боротьбі з мікробами і марна в разі поразки іншими мікроорганізмами.
При зараженні грибком призначають антімікотікі, при віруси – противірусні засоби, при глистах – антігельмінти.
можливі ускладнення
При відсутності лікування гнійний лімфаденіт рано чи пізно призведе до зараження крові і відмирання тканин (некрозу). Хронічна форма не доставляє відчутного дискомфорту, але може бути ознакою серйозного захворювання, туберкульозу або раку, які, якщо на них вчасно не звернути уваги, можуть привести до трагічного результату.
Лімфаденіт у дітей може сигналізувати про поразку кісток, що вимагає своєчасної діагностики і тривалої терапії.
профілактика
Профілактика лімфаденіту в паховій області дуже проста:
- захищені статеві контакти;
- своєчасне лікування запальних процесів;
- обробка ран і збереження їх в чистоті до повного загоєння;
- зміцнення імунітету після пережитих хвороб і в міжсезоння;
- купання тільки в дозволених водоймах;
- гігієна домашніх тварин;
- акуратне гоління і використання для цих цілей чистих верстатів;
- негайне лікування грибка стопи і нігтя;
- позбавлення від глистів;
- регулярні тести на ВІЛ.
Паховий лімфаденіт – лікування медикаментами і народними способами
При патологіях органів малого таза і нижніх кінцівок пацієнти часто скаржаться, що у них болять лімфовузли в паху. Їх запалення в цій зоні виникає так само часто, як в підщелепної області і шийної. Хвороба широко поширена, зачіпає дітей і дорослих і пов’язана з інфекцією.
Цей діагноз ставлять при запаленні лімфовузлів. Захворювання є відповідною реакцією організму на інфекцію і розвивається, коли мікроби і їх токсини потрапляють в кров або лімфу. Запалення в області паху часто пов’язано з хворобами органів малого таза і має 3 стадії:
- Серозний лімфаденіт – виникає локальний набряк, температура піднімається до 37 градусів.
- Гнійний – пахові лімфовузли згуртовуються з сусідніми тканинами, починає накопичуватися патологічний ексудат (рідина), виникає абсцес.
- Ускладнений – лімфаденіт зачіпає жирову клітковину, розвивається флегмона, потрібне термінове лікарське втручання.
Якщо не лікувати хворобу, запалений вузол починає руйнуватися, гній переходить на сусідні тканини. Це призводить до сепсису – зараження крові, яке розвивається стрімко і небезпечно летальним результатом. Інші ускладнення лімфаденіту:
- Свищі – канали, через які з гнійної порожнини назовні витікає ексудат.
- Флегмона – нагноєння клітковини з розплавленням тканин, на фото виглядає як великий набряк.
Хвороба ділять на види з причин розвитку, формою перебігу. Якщо запалилися 1-2 лімфовузли, це локальне захворювання, а якщо порушена ціла група в паховій зоні – генералізоване або загальне. За зоні ураження виділяють односторонній і двосторонній лімфаденіт. Інші види хвороби:
- Гострий – характеризується сильним болем в паховій області, підйомом температури і загальним погіршенням стану. Яскраво виражена симптоматика зберігається до тижня.
- Хронічний – лімфатичні вузли постійно щільні і збільшені, поступово тверднуть, загальний стан пацієнта задовільний.
- Первинний – такий лімфаденіт виникає рідко і пов’язаний з попаданням патогенних мікроорганізмів через пошкодження шкіри або слизових оболонок.
- Вторинний – виникає при інфекціях на інших ділянках організму, венеричні захворювання, які викликають хламідія, уреаплазма.
- Специфічний – розвивається при важких системних хворобах: тиф, сифіліс, метастатичний рак, туберкульоз.
- Неспецифічний – лімфаденіт виник на тлі інфекції, викликаної кокками, вірусами, грибами.
- Інфільтративний – шкірні покриви не змінені, запалений лімфатичний вузол збільшений, ущільнений, але сусідні тканини здорові.
- Індуративний – розвиток лімфаденіту повільне, симптоматика стерта, вузли атрофуються.
- Казеозний – лімфовузли в пахової області спаяні з сусідніми тканинами, запалення протікає з некрозом і нагноєнням. При відновленні утворюються рубці.
Клінічна картина залежить від причин і форми хвороби. Спочатку розвивається лімфаденопатія: в паховій області справа або зліва з’являються круглі ущільнення розміром 1,5-2 см. Вони створюють дискомфорт, але не болять. Діти 1-6 років переносять лімфаденіт важче: з високою температурою, нудотою, слабкістю. Запалення лімфовузлів у паху у жінок і чоловіків має однакові симптоми:
- гіперемія (почервоніння шкіри) пахової області;
- болючість при пальпації, ходьбі;
- підвищення температури;
- збільшення лейкоцитів і ШОЕ в аналізі крові;
- озноб, слабкість, головний біль, втрата апетиту – при гнійному лімфаденіті;
- припухлість в зоні уражених лімфовузлів;
- поява свищів, через які виділяються сирнисті маси або рідина;
- різкі болі внизу живота, виділення з піхви у жінок – при лімфаденіті на тлі статевих інфекцій.
Чому запалюються пахові лімфовузли
Інфекція може проникнути через шкіру або слизові при їх пошкодженні, але частіше вона переноситься в вузол з іншого запального вогнища. У разі нещасного випадку хвороба розвивається швидко, при інших патологіях – повільніше. Причини лімфаденіту в паху:
- злоякісні пухлини, особливо статевих органів;
- вірусні інфекції – кір, краснуха, вітряна віспа, герпес;
- запальні процеси, викликані туберкульозною паличкою, стрептококом, стафілококом;
- остеомієліт нижніх кінцівок;
- пахові травми – при ударах, падіннях;
- трофічні виразки, рожа;
- венеричні захворювання – сифіліс, хламідоз, уреаплазмоз;
- запальні процеси в органах статевої системи;
- дерматологічні захворювання пахової області – фурункули, карбункули;
- котячі подряпини.
Паховий лімфаденіт у жінок
Часта причина хвороби це молочниця – грибкове ураження піхви. Її симптоми: сирні виділення, неприємний запах, свербіж. Пухлини і кісти стають причиною лімфаденіту у жінок частіше, ніж у чоловіків. Крім цього, хвороба викликають:
- інфекційні запалення органів сечостатевої системи: кольпіт, вульвіт, бартолініт, цистит;
- генітальний герпес;
- лімфома Ходжкіна – ракове захворювання кровоносної системи;
- венеричні хвороби від незахищеного статевого контакту – викликані хламидией, уреаплазмою;
- ослаблення імунітету при вагітності.
У чоловіків
Найчастіші причини лімфаденіту – уретрит, запалення крайньої плоті, венеричні інфекції: сифіліс, гонорея. Рідше у чоловіків з’являються в паховій області метастази ракової пухлини і фурункульоз. У спортсменів хвороба виникає через травми ніг і органів статевої системи.
У дітей
Лімфаденіт розвивається у новонародженого після зараження інфекцією в утробі матері або при травмах шкіри в перші тижні життя. У дітей грудного віку і старше хворобу викликають:
- слабкий імунітет;
- вроджені патології відтоку лімфи;
- туберкульоз;
- інфекційний мононуклеоз;
- краснуха.
лікування лімфаденіту
За допомогою звертаються з гінеколога, хірурга, венеролога. Терапію становить лікар за результатами аналізів і обстежень. Збільшені лімфовузли в паху у чоловіків і жінок потрібно захистити від переохолодження, а й прогрівати їх не можна. Пацієнту показані повний спокій, відмова від фізичних навантажень. Лікують хворобу місцево і системно, тактика залежить від її причини і форми:
- На ранній стадії лімфаденіту без абсцесу роблять компреси з антисептичними мазями (Левомеколь).
- Фурункули і карбункули лікують місцево, за допомогою протизапальних мазей, компресів.
- При лімфаденіті на тлі інфекційних захворювань показані прийом лікарських препаратів і фізіотерапія: електрофорез, гальванізація.
- При гнійному лімфаденіті в паховій області дренируют абсцес – витягають патологічний ексудат через голку і обробляють порожнину антисептиком.
- Метастазувала з лімфою злоякісні пухлини лікують хіміо- або променевою терапією. Хірургічне втручання проводять рідко.
- У разі некрозу запалених вузлів показана операція з їх видалення. Її виконують за відсутності альтернативних виходів, оскільки вона порушує відтік лімфи.
Антибіотики при запаленні лімфовузлів в паху
Ці ліки призначають при гнійної формі хвороби, флегмони, щоб убити мікроби, які потрапили в лімфу та кров. При тяжкому перебігу лімфаденіту препарати застосовують в уколах, в інших випадках – у таблетках. Для лікування використовуються кошти широкого спектра дії, які вибирають за типом інфекції, віку пацієнта:
- пеніциліни (амоксицилін, Ампіцилін) – ефективніше інших при лімфаденіті, але мають багато протипоказань;
- цефалоспорини (Цефазолін, Цефтріаксон) – при сечостатевих інфекціях;
- макроліди (еритроміцин) – при непереносимості ліків пеніцилінового ряду.
Як лікувати запалений лімфовузол в домашніх умовах
Народні засоби використовують тільки після консультації лікаря як метод підтримуючої терапії. При нагноєнні вони заборонені. Компреси повинні бути прохолодними, тепло до запалення прикладати не можна. Перевірені рецепти:
- Розбавити настоянку ехінацеї теплою водою в пропорції 1: 2. Просочити засобом складений тричі бинт, прикласти до області лімфаденіту. Закріпити пластиром, залишити на ніч. Робити до зникнення болю.
- Взяти збір з деревію, омели та звіробою. Залити 1 ст. л. з гіркою склянкою окропу, гріти 5 хвилин на середньому вогні. Коли відвар охолоне, просочити їм марлю, прикласти ввечері до хворого місця. Повторювати раз на добу 1-2 тижні.
профілактика
Для захисту від лімфаденіту зміцнюйте імунітет вітамінами і правильним харчуванням. Дорослі повинні стежити за здоров’ям статевих органів, показуватися гінеколога або уролога кожні півроку. Крім цього, потрібно виключити фактори ризику:
- Використовувати презервативи при статевому контакті.
- Своєчасно лікувати захворювання сечостатевої системи.
- Дотримуватися обережності при заняттях спортом, берегтися від травм пахової області.
- Обробляти антисептиками мікротравми на шкірі.
Відео
Можливості сучасного лікування пахової лімфаденіту
Чим лікувати запалення лімфовузлів у паху? На це питання може відповісти тільки доктор, так як причини запалення лімфовузлів можуть бути самими різними. Саме причина запального процесу лімфатичного вузла в паху визначає лікування.
Самостійне застосування будь-якого препарату, широко розрекламованого в засобах масової інформації і нібито зменшує процес запалення, може призвести до прогресування захворювання.
Можуть серйозно нашкодити і різні народні засоби, що застосовуються безконтрольно.
Традиційне лікування запалення лімфовузлів у паху може бути консервативним або оперативним. Консервативне лікування також включає цілий спектр медикаментів і інші засоби впливу.
консервативне лікування
Лікувати запалення лімфатичних вузлів в паху слід, використовуючи такі лікарські засоби:
- антибіотики (переважно з широким спектром впливу);
- противірусні препарати;
- засоби з протизапальним ефектом;
- гомеопатичні препарати (іноді до них прирівнюються народні).
Необхідно підкреслити, що кожна з цих груп медикаментів має свої переваги і недоліки, а також особливості впливу. Обов’язковим компонентом успішної терапії є певна тривалість застосування лікарського засобу. Всі ці деталі може врахувати лише фахівець.
антибіотики
Антибіотики володіють системною антимікробну дію, тобто здатні знищити мікроорганізми в будь-якій точці людського тіла. При введенні антибактеріального засобу внутрішньом’язово або внутрішньовенно діюча речовина відразу ж потрапляє в кровотік і лімфатичні судини.
Всі антибіотики за механізмом дії поділяються на дві великі групи: бактеріостатичної дії і бактерицидного.
Лікування бактерицидними антибіотиками можливо тільки в поєднанні з масивною інфузійної терапією, так як при розпаді мікробної клітини виділяється цілий спектр токсинів і інших речовин, небезпечних для людини. Бактерицидні антибіотики діють більш швидко і сильно в порівнянні з бактеріостатичними. Бактеріостатичні препарати менш активні, але більш безпечні, з точки зору можливих побічних ефектів.
Будь-які антибіотики, які передбачають усунення запалення в області пахових лімфовузлів, повинні призначатися з урахуванням чутливості до них мікроорганізмів. Ця особливість встановлюється на підставі спеціального дослідження (антибіотикограма) або виходячи із загальних знань про конкретний збудника.
Лікувати запалення в області пахових лімфовузлів можна за допомогою таких засобів:
- пеніциліну, якщо мова йде про сифіліс;
- доксицикліну (хвороба котячої подряпини і хвороба укусу щурів);
- стрептоміцину (чумний бубон);
- макролідів (азитроміцину) або цефалоспоринів, якщо передбачуваний мікробний агент не встановлено.
Щоб досягти позитивного ефекту антимікробної терапії, потрібно досить тривале застосування таких препаратів у середній або високій дозуванні. Нерегулярне їх використання викличе тільки звикання мікробного агента до препарату і зведе досягнутий ефект до нуля.
У ряді випадків (при гнійному розплавленні пахових вузлів) потужні антибіотики застосовуються в якості місцевих засобів: як складова мазі або гелю. Мазь наноситься на марлеву серветку і прикладається на запалені лімфовузли. Потрібно регулярна зміна пов’язки, особливо якщо відбувається витікання гною. Не рекомендується поєднувати антибактеріальні мазі і народні засоби.
противірусні засоби
Їх застосування доцільно лише в тому випадку, якщо встановлена вірусна етіологія запалення в області пахових лімфовузлів. Противірусні засоби мають досить широким спектром можливих побічних ефектів, тому їх призначення повинно бути особливо виваженим.
Найбільш часто виникає необхідність в застосуванні противірусних засобів (ацикловіру, валацикловіру) при таких діагнозах:
- інфекційний мононуклеоз;
- герпетична інфекція (1, 2, 6 тип вірусу);
- цитомегаловірусна інфекція.
Використання лікарських засобів з противірусним ефектом як додатковий засіб ( «про всяк випадок») не рекомендується, так як мінімальна очікувана користь не можна порівняти з ймовірністю і вагою побічних ефектів.
Протизапальні лікарські засоби
Лікувати тільки протизапальними засобами запалення в області пахових лімфовузлів практично неможливо.
НПЗЗ мають властивість зменшувати вираженість всіх ознак запалення, таких як біль, локальне підвищення температури, набряклість, порушення функції.
З іншого боку, протизапальні засоби не надають будь-якого істотного впливу на сам мікробний агент, тому інфекційний процес триває.
Найбільш ефективні для зменшення запалення пахових лімфовузлів такі препарати:
- індометацин;
- ібупрофен;
- німесулід;
- диклофенак.
Можливість одночасного застосування НПЗЗ і, наприклад, антибіотиків необхідно уточнити у лікуючого лікаря. Категорично не допускається використання декількох діючих речовин з групи НПЗЗ, так як зростає ризик побічних ефектів.
гомеопатичні засоби
Ефективність гомеопатичних препаратів визнається далеко не всіма лікарями. Багато фахівців помилково вважають, що народні засоби і гомеопатичні – це одне і те ж. Таке судження невірно, хоча в обох випадках неможливо встановити механізм дії конкретного засобу.
Гомеопатією називають вид альтернативної медицини, яка застосовує низькі концентрації речовин, що викликають у великих дозах розвиток захворювання.
Народне напрямок в медицині – це використання рослин і продуктів тваринного походження.
В багатьох випадках запалення в області пахових вузлів може зменшитися під впливом народних або гомеопатичних засобів, але напевно бути впевненим в успіху неможливо.
оперативне лікування
Оперативне втручання виправдане в разі локального ураження лімфовузлів без розвитку системного процесу. Операція проводиться під місцевим наркозом. Залежно від вираженості процесу виконується або розтин гнійника і його дренування, або висічення необоротно змінених лімфатичних вузлів.
Правильно проведене оперативне або консервативне лікування обов’язково призведе в кінцевому рахунку до одужання пацієнта.
Що таке паховий лімфаденіт: перші симптоми. Причини і ознаки пахового лімфаденіту, основи лікування і профілактики
Лімфаденіт. За настільки химерним і незрозумілою назвою ховається цілком буденне явище – запалення лімфовузлів.
З ним зустрічався практично кожен, але не всі підозрюють про перенесеної патології: легкий біль списують на міозити і інші захворювання, об’єднані обивательським терміном «надуло».
Тим часом, не всі так просто. Лімфаденіт грізний своїми ускладненнями до того ж, якщо запалився лімфовузол, то, перефразовуючи відоме французьке вираз, «шукайте джерело запалення».
Механізм розвитку лімфаденіту
Лімфатична система організму являє собою складний і добре налагоджений механізм. Одна з головних задач лімфовузлів – транспортування лімфоцитів та інших імунних клітин. В цьому відношенні систему можна порівняти з метрополітеном.
Як тільки в організмі спостерігається проникнення чужорідних елементів, лімфатична система направляє до місця проникнення численні клітини імунітету. Лімфоцити атакують небезпечного прибульці, при цьому гинуть самі. Розвивається запалення.
Організм локалізує і ізолює зону «бойових дій» фіброзної капсулою. Саме тому при пальпації пахової області, шиї, пахвових западин можна виявити безболісні м’які вузлики.
В особливо важких випадках клітин гине так багато, що утворюється гнійнийексудат і розвивається клінічна картина гнійного запалення лімфовузлів. Можливе формування ділянок некрозу (що ще небезпечніше).
При перших же підозрах на початок лімфаденіту рекомендується негайно звертатися до лікаря.
Причини пахового лімфаденіту
Важливо відзначити, в дуже рідкісних випадках лімфаденіт розвивається як первинне захворювання. Куди частіше мова йде про вторинному патологічному процесі, що виникає унаслідок течії в організмі запалення. Джерела пахового лімфаденіту численні, як правило, шукати фактори ураження потрібно поблизу від порушеного хворобою вузла:
• Запальні захворювання сечового міхура і сечостатевого апарату. «Рекордсмен» серед причин розвитку пахового лімфаденіту. Суть хвороби полягає в запаленні сечового міхура. Дещо рідше джерелом захворювання стає уретрит (запалення уретри).
• Венеричні захворювання. Гонорея, сифіліс і ін. Викликають важкі ураження лімфатичних вузлів.
• Ураження зовнішніх статевих органів (запалення головки статевого члена, баланопостит, кольпіт та ін.).
- • Онкологічні захворювання сусідніх органів.
- • Алергічна реакція (вкрай рідко).
- Це безпосередні і найбільш часті причини пахового лімфаденіту. Існують і інші, більш рідкісні:
• Інфекційні ураження порожнини рота і верхніх дихальних шляхів (починаючи карієсом і закінчуючи тонзилітом, ларингіт і ін.).
• Запальні процеси в нирках.
Лімфатичні вузли в паху збирають лімфу від нижніх кінцівок і статевих органів, тому вищенаведені причини пахового лімфаденіту зустрічаються вкрай рідко. Однак виключати їх не можна.
Перші симптоми пахового лімфаденіту
Ознаки пахового лімфаденіту проявляються у пацієнтів по-різному. Конкретні прояви залежать від багатьох факторів: початкового стану здоров’я, характеру процесу, збудника хвороби, ступеня компресії прилеглих тканин. Найбільш яскраво протікає гострий лімфаденіт:
• Больовий синдром. Біль локалізується в області ураженого вузла, на внутрішній поверхні стегна. Дискомфорт віддає в ноги, нижню частину живота. Інтенсивність болю висока. Серед перших симптомів пахового лімфаденіту це найбільш поширений (навіть для хронічного процесу).
• Збільшення лімфовузлів. У легких випадках визначити збільшення розмірів вузла можна тільки за допомогою пальпації. У важких – все видно неозброєним оком.
• Симптоми загальної інтоксикації організму. Спостерігаються тільки при ускладненому процесі. Сюди входять: підвищення температури, озноб, головний біль, слабкість і ін.
• Зміни з боку шкірних покривів. При легкому ступені перебігу захворювання шкіра над місцем ураження зберігає свій звичайний колір. При нагноєнні – шкірний покрив набряклий, червоний, над ним височіє сам запалений вузол (постає у вигляді абсцесу).
• Набряклість нижніх кінцівок.
Ознаки пахового лімфаденіту варіюються. При хронічному перебігу спостерігається легкий больовий синдром. У більшості випадків пацієнт не підозрює про проблеми зі здоров’ям.
Діагностика пахового лімфаденіту
Сам по собі лімфаденіт виявить без проблем навіть початківець без великого досвіду. Але немає сенсу лікувати цю хворобу без усунення першопричини. Саме тому завдання діагностики – виявити джерело ураження. Лікуванням і діагностикою подібних проблем займаються лікарі-хірурги, терапевти і урологи. Саме з їх консультації потрібно почати пацієнтові.
Величезна роль відводиться лабораторним методам діагностики. Серед них:
1) Загальний аналіз крові. Недостатньо інформативний, проте дозволяє оцінити стан організму і виявити запальні процеси. У клінічній картині переважає: лейкоцитоз, високий рівень ШОЕ.
В іншому аналіз відрізняється від пацієнта до пацієнта.
Високий рівень нейтрофілів характерний для інфекційного ураження, еозинофілія – для алергії, паразитарних інвазій, моноцитоз супроводжує венеричні хвороби.
2) Загальний аналіз сечі. У сечі також можлива зміна показників білка і лейкоцитів.
Щоб поставити крапку в діагностиці призначаються інструментальні дослідження:
• Ультразвукове дослідження лімфовузлів. Дає можливість оцінити ступінь і характер ураження пахових вузлів. Особливо важливо це дослідження для вибору стратегії лікування.
• Рентгенографія. Також дозволяє оцінити стан лімфовузлів і прилеглих структур.
• Біопсія. До неї вдаються рідко, в основному при підозрах на онкологічну природу ураження лімфовузла.
У сукупності цих методів досить для постановки діагнозу і виявлення джерела проблеми.
Лікування пахового лімфаденіту
Лікування пахового лімфаденіту в більшості випадків консервативне (медикаментозне). При ослабленні патологічного процесу і його переходу в підгостру стадію показано физиолечение. Медикаменти підбираються лікуючим фахівцем і тільки після ретельної діагностики. Суть терапії полягає в купірування ознак лімфаденіту і усунення джерела ураження. Серед ліків:
• Нестероїдні протизапальні препарати (Кеторолак, Найз, Німесил і ін.). Покликані зняти запалення. При їх неефективності призначаються гормональні протизапальні.
• Антигістамінні ліки. Покликані зупинити бурхливу імунну реакцію.
- • Антибіотики.
- • Противірусні лікарські засоби.
- Якщо захворювання викликане грибками або паразитами, призначаються протигрибкові та протигельмінтозів препарати відповідно.
Ні в якому разі не варто самостійно приймати препарати. Це загрожує пом’якшенням клінічної картини. Тим самим пацієнт ускладнює собі життя, а лікаря – роботу.
Конкретні найменування фізіопроцедур призначає лікар-фізіотерапевт.
Що стосується оперативного втручання. До нього вдаються в крайніх випадках, якщо процес перебігу хвороби ускладнений гнійним ураженням. Суть його полягає у видаленні відмерлих тканин і відкачуванні гною.
Чого категорично не можна робити при паховій лимфадените
В інтернеті широко поширені «рецепти» народного лікування. Здебільшого вони нешкідливі, але існують небезпечні для здоров’я. Найбільш небезпечні два з них:
• Прогрівання лімфовузлів. Категорично забороняється. Грілки, гірчичники та інші «методи» цілком здатні до ускладнення процесу перебігу хвороби, оскільки судини різко розширюються, відбувається приплив нових мікроорганізмів і імунних клітин. Це прямий шлях до гнійного запалення.
• Охолодження лімфовузлів льодом. Має зворотний ефект: судини звужуються, тимчасово полегшуючи стан, потім же різко розширюються. Ймовірний підсумок той же, що і у випадку з теплом.
Заходи профілактики пахового лімфаденіту
- Щоб уникнути запалення досить дотримуватися ряду рекомендацій:
- • Не можна переохолоджуватися.
- • Слід практикувати безпечні статеві контакти.
• Варто вчасно санувати всі можливі джерела інфекції: каріозні зуби, хворе горло, сечовий міхур і т.д.
Лімфаденіт аж ніяк не мирна хвороба. Він цілком здатний привести до летального результату. Тому так важливо вчасно зреагувати і звернутися до лікуючого фахівця.
Що таке паховий лімфаденіт у чоловіків, його симптоми і чинники ризику
Пахових лімфаденітом називається запалення лімфатичних вузлів в паховій області, воно буває і у чоловіків, і у жінок. Вузли набрякають і стають більш щільними на дотик. У людському тілі є приблизно 600 лімфатичні вузлів, але нормальні лімфатичні вузли можуть відчуватися лише нижче щелепи, під пахвами, і в області паху.
Лімфатичні вузли беруть участь в фільтрації мікроорганізмів, виробництві антитіл, а також обробці лімфоцитів в організмі людини. За винятком неоплазии, лімфатичні вузли рідко є місцем первинного захворювання.
Проте, вони беруть участь практично у всіх інфекційних процесах. При виникненні місцевої інфекції, регіональні лімфатичні вузли реагують на вторгнення мікроорганізмів.
Якщо патогенів вдається подолати цей бар’єр опору, інфекційний процес може поширитися на більш віддалені вузли або проникнути в кровотік.
В області паху є три групи лімфатичних вузлів:
- Верхня. По ній безбарвна рідина (лімфа), омиває клітини, йде від нижньої частини черевної стінки і сідниць.
- Серединна або медійна. По ній лімфа «йде» з промежини, заднього проходу і зовнішніх статевих органів.
- Нижня. За нею йде відтік лімфи з нижніх кінцівок.
Симптоми пахового лімфаденіту у чоловіків включають:
- набрякання і хворобливість лімфатичних вузлів в паху;
- почервоніння шкіри над лімфатичними залозами;
- болю в паху;
- лихоманку і озноб.
Якщо лімфаденіт викликаний інфекцією шкіри ніг або паху, то до вищезгаданих симптомів може додатися почервоніння, болючість, припухлість або червоні смуги на шкірі над ногою або в паху.
Розрізняють два види пахового лімфаденіту:
- Первинний – як результат проникнення патогена в лімфатичний вузол через пошкодження шкіри і слизових оболонок.
- Вторинний – наслідок будь-якого запального захворювання (наприклад, венеричного).
Причини пахового лімфаденіту у чоловіків і жінок включають:
- венеричне захворювання;
- бактеріальну інфекцію;
- вірусну інфекцію;
- травми, такі як спортивні травми, які впливають на ноги, і пах – одні з основних причин пухлини лімфатичних вузлів в паху;
- інші захворювання і стани, такі як присутність злоякісних пухлин в лімфатичну систему, пахова грижа, алергічні реакції на лікарські засоби (наприклад, антибіотики) і гідроцеле у дітей чоловічої статі також можуть викликати набряк в лімфатичних вузлах, розташованих в паху.
Бактерії, що знаходяться на шкірі, нешкідливі, тому що поверхня шкіри діє як захисний бар’єр. Коли цей бар’єр порушується, бактерії можуть проникнути під поверхню шкіри і починають розмножуватися.
Стрептококи або стафілококи є найбільш поширеними бактеріями, які викликають пахової лімфаденіт. Лімфаденіт через бактеріальних інфекцій, як правило, виникає після пошкодження шкіри.
Травми дозволяють бактеріям вторгнутися в підшкірні тканини, а потім поширитися на лімфатичні залози.
До травм, які можуть привести до бактеріальних інфекцій, відносяться:
- укуси тварин;
- подряпини від кішок;
- колоті рани;
- садна.
Венеричні захворювання, які викликають пахові лімфаденіт, включають:
- М’який шанкр. На відміну від сифілісу, викликає больові відчуття. При відсутності лікування вузли можуть гноїтися і розриватися з утворенням великої єдиної виразки.
- Хламідіоз.
- Гонорею.
- Генітальний герпес.
- Лімфогранулематоз венеричний.
- Сифіліс. Часто являє собою безболісні ураження шкіри. Шанкр, як правило, знаходиться на зовнішніх статевих органах і заживає протягом двох-шести тижнів, але збільшення лімфатичних вузлів може зберігатися протягом декількох місяців.
Вірусні інфекції, які викликають пахові лімфаденіт, включають:
- мононуклеоз;
- вірус цитомегалії;
- вітряну віспу;
- інфекції аденовірусу.
Фактори ризику для пахового лімфаденіту у чоловіків включають:
- СНІД;
- укуси тварин;
- укуси комах в ногу;
- рак;
- хронічні шкірні захворювання, такі як псоріаз і екзема;
- діабет;
- венозний недолік;
- хронічна серцева недостатність;
- хронічні набряки ніг (двосторонні);
- похилий вік;
- поганий кровообіг;
- шкірні виразки або пролежні;
- вживання стероїдних препаратів.
Діагностика запалення пахових лімфовузлів у чоловіків і набряку лимфоузла в паху у чоловіків
Ключовими аспектами анамнезу, які допомагають в діагностичному обстеженні та при диференціальної діагностики запалення пахових лімфовузлів у чоловіків є:
- Вік пацієнта : 79% біопсій, взятих у молодих пацієнтів (40 років) передбачає злоякісний характер захворювання.
- Симптоми інфекції . До них відносяться: виразка шкіри, локалізована болючість, генітальні виразки, лихоманка, нічна пітливість і т.д.
- Епідеміологічні ключі : вплив тварин, шкідливих речовин, подорожі в інші країни, де могло статися зараження.
- Історія прийому ліків : деякі препарати (наприклад, з фенітоїном) є частою причиною лімфаденіту.
- Тривалість захворювання : стійке запалення лімфовузлів у паху у чоловіків (більше 4 тижнів) свідчить про хронічної інфекції, або злоякісності пухлини, тоді як локалізований лімфаденіт короткої тривалості часто супроводжує деякі інфекції (наприклад, інфекційний мононуклеоз).
Медичний огляд при збільшенні пахових лімфовузлів у чоловіків
Найбільш важливими даними при фізикальному обстеженні є: розмір лімфовузлів, їх консистенція і рухливість.
- Розміри лімфатичних вузлів варіюються в залежності від їх розташування. Наприклад, пахові лімфатичні вузли можуть бути розміром 2 см у здорових людей. Значення збільшених лімфатичних вузлів слід розглядати в контексті їх розташування, тривалості захворювання, пов’язаних з ним симптомів, віку і статі пацієнта. Як правило, лімфатичні вузли розміром менше 1 см рідко мають клінічну значимість. На противагу цьому, лімфатичні вузли більше 2 см, які збільшені постійно протягом більше 4 тижнів, слід ретельно оцінювати.
- Консистенція : жорсткі на дотик вузли частіше зустрічається при злоякісних утвореннях, а м’які збільшені вузли часто супроводжують запальні розлади. При виявленні у пацієнта одиничного збільшені лімфовузли жорсткої консистенції і з горбистої поверхнею, лікар повинен виключити рак лімфатичних вузлів. Для цього призначається загальний аналіз крові. Якщо причина «набухання» лімфовузла – паховий лімфаденіт, то в крові буде підвищений вміст лейкоцитів і підвищена ШОЕ. При раку лейкоцитарна формула не змінюється, а ШОЕ прискорена. Також пацієнта направлять на УЗД пахової області.
- Рухливість: нерухомі або сплутані вузли припускають метастази, тоді як вільно рухливі вузли можуть виникнути при інфекціях.
Пахової лімфаденіт: попереджувальні знаки
Зверніться до лікаря в разі:
- Збільшення лімфатичних вузлів в області паху.
- Посилення болю в паху.
- Появі почервоніння шкіри навколо лімфатичних залоз.
- Відсутності поліпшення після лікування антибіотиками протягом 2 днів.
- Поява червоного кольору смуг на шкірі ноги або в паху.
- Лихоманці і температурі 38,8 С і вище.
- Багаторазової блювоті.
Лікування лімфовузлів в паху у чоловіків, дітей і жінок: можливі ускладнення хвороби
Лікування лімфовузлів в паху у чоловіків буде визначатися лікарем на підставі наступних підстав:
- Масштабу проблеми.
- Віку, загального стану здоров’я, і анамнезу пацієнта.
- Переносимість конкретних ліках або процедур.
Точний тип лікування залежить від того, яка інфекція поширилася в лімфатичних вузлах. Після того, як інфекція проникла в пахові лімфатичні вузли, вона може швидко «перебратися» на інші частини тіла, тому дуже важливо швидко знайти причину лімфаденіту і почати лікування.
Бактеріальні інфекції зазвичай лікують антибіотиками. Лікування пахового лімфаденіту може включати:
- теплі компреси;
- прийом оральних антибіотиків;
- прийом нестероїдних протизапальних препаратів для полегшення болю, таких як «Ібупрофен», «Напроксен», «Кетопрофен»;
- злиття рідини з лімфатичних залоз за допомогою голки;
- розріз і дренаж (гній зливають з зараженого лімфатичного вузла).
Що відбувається при розрізі і дренажі:
- Шкіру стерилізують за допомогою спирту або антибактеріального мила.
- Місцевий анестетик вводиться в тканини, що оточують лімфатичні залози.
- Лікар робить надріз скальпелем і зливає гній з лімфатичних залоз.
- Порожнина вузла обробляють різними антисептичними розчинами (хлоргексидином, мирамистином і т.д).
- У деяких випадках, смужка стерильною марлі залишається всередині порожнини вузла на термін від 24 до 36 годин.
У минулому практикувалося видалення змінених лімфовузлів. Зараз медики вкрай рідко вдаються до такої операції, тому що згодом відтік лімфи погіршується і виникає лімфостаз (застій лімфи).
Лікування лімфовузлів в паху у чоловіків і жінок в домашніх умовах включає в себе:
- Уникайте тиску на опухлі залози.
- Пийте багато рідини.
- Покладіть теплий компрес на хвору область і тримайте протягом 20-30 хвилин, робіть так кожні 4 години.
- Чи не пропускайте дози прийому призначених лікарем ліків. Це робить їх менш ефективними.
Полегшення болю при паховій лимфадените у дорослих
Ліки, які зазвичай використовуються для контролю болю і запалення у дорослих:
- «Ацетамінофен» – допомагає зменшити біль, але не має протизапальних властивостей. Дозування для дорослих: 2 таблетки (325 мг) кожні 4 години або 2 таблетки (500 мг) кожні 6 годин. Максимальна доза становить 4000 мг в день. Уникайте цього препарату, якщо у вас є алкоголізм, захворювання печінки або алергія на інгредієнти таблетки. Дивіться інструкцію.
- Нестероїдні протизапальні препарати: «Аспірин», «Ібупрофен», «Напроксен», «Кетопрофен». Зменшують біль, лихоманку і запалення.«Аспірин»: 2 таблетки (325 мг) кожні 4 години з їжею. Є безліч продуктів, які містять аспірин. Дотримуйтесь інструкцій і запобіжних заходів при прийомі НПЗП.
«Ібупрофен»: 200-400 мг кожні 4-6 годин. Чи не перевищувати 1200 мг на добу без рекомендації лікаря.
«Напроксен»: 200 або 220 мг два рази на день під час їжі. Чи не перевищувати 500 мг на добу.
«Кетопрофен»: 12,5 мг кожні 4-6 годин з їжею. Чи не перевищувати 75 мг на добу.
НПЗП: запобіжні заходи при лікуванні лімфовузлів в паху у чоловіків:
- Уникайте вживання алкоголю при прийнятті будь-якого з цих препаратів.
- Не змішуйте рецептурні і безрецептурні НПЗП, якщо інше не дозволив лікар.
- НПЗЗ можуть взаємодіяти з іншими ліками для розрідження крові, і викликати кровотечу.
- Запитайте лікаря про те, чи можна вживати НПЗП, якщо у вас є алергія до аспірину, астма, виразкова хвороба, виразка шлунка, виразка стравоходу, розлади кровотечі, хвороба печінки або хвороба нирок.
- Наркотичні знеболюючі (потребують рецепту лікаря), застосовуються при дуже сильному болі.
Лікування болю при паховій лимфадените
Загальні ліки, які використовуються в домашніх умовах для лікування болю у дітей включають в себе:
- «Ацетамінофен» . Дозування – 10-15 мг на кілограм маси тіла кожні 4-6 годин, аж до дорослої дози. Чи не перевищувати максимальну добову дозу. Уникайте давати препарат дітям із захворюванням печінки або з алергією до ацетамінофену.
- «Ібупрофен» . Дозування для дітей старше 6-місячного віку становить 7-10 мг на кілограм маси тіла кожні 6 годин, до дорослої дози. Чи не перевищувати максимальну добову дозу. Завжди дотримуйтесь інструкцій на упаковці. Уникайте давати цей препарат дітям з хворобами печінки, нирок, шлунка або проблемами з кровотечею.
- «Напроксен» . Дозування для дітей від 13 років і старше становить 200 мг два рази на день під час їжі. Чи не перевищувати 500 мг на добу. Завжди дотримуйтесь інструкцій на упаковці. Уникайте давати цей препарат дітям з хворобами печінки, нирок, шлунка або проблемами з кровотечею.
Аспірин і більшість інших нестероїдних протизапальних препаратів застосовуються у дітей тільки під наглядом лікаря. Їх безконтрольне застосування може призвести до серйозних наслідків, таких як ураження печінки або порушення системи згортання крові.
Ускладнення пахового лімфаденіту включають:
- абсцес;
- целюліт;
- сепсис;
- гангрену;
- остеомієліт;
- септичний артрит тазостегнового суглоба;
- енцефаліт;
- менінгіт.
- Юрій Гаврилов
- Роздрукувати
Паховий лімфаденіт: Види, причини і симптоми лімфаденіт в паху
Паховий лімфаденіт виникає на тлі вірусної або бактеріальної інфекції, надмірного впливу ультрафіолету, аутоімунних процесів. Незалежно від причини, в основі захворювання завжди лежить запальний процес. Патологія супроводжується ущільненням і збільшенням лімфовузлів в паховій області з гіперплазією – розростанням лімфоїдної тканини.
Це порушення зустрічається як у маленьких дітей, так і у дорослих людей з різних причин. Основний фактор появи пахового лімфаденіту – ослаблення імунного захисту та активація латентної інфекції.
Для діагностики лікаря досить оглянути хворого, але щоб почати правильне лікування, необхідно провести ряд аналізів і досліджень для пошуку першопричини.
Пахові лімфовузли збирають лімфу від статевих органів і нижніх кінцівок, тому ураження цих областей частіше за інших причин призводить до розвитку запалення.
причини
Поразка лімфовузлів частіше відбувається через активації умовно-патогенної мікрофлори. Інфекція потрапляє в вузли з навколишніх тканин разом з лімфою або потоком крові. Обов’язковою умовою розвитку лімфаденіту є вогнище запалення в області паху або ніг.
Основні збудники пахового лімфаденіту:
- стрептококи;
- мікобактерії;
- хламідії;
- спірохети;
- рикетсії;
- збудник туляремії.
Спровокувати запалення можуть такі хвороби:
- фурункули;
- трофічні виразки;
- сифіліс, хламідіоз;
- остеомієліт кісток ніг;
- грибок стоп;
- інфіковані рани.
До групи ризику потрапляють діти з довго гояться ранами на ногах, жінки і чоловіки з венеричними захворюваннями, пухлинними процесами і гнійними вогнищами в області нижніх кінцівок і паху.
Довідка! Лімфаденіт не відноситься до інфекційних захворювань, але багато його причини є інфекціями, тому збудник основного захворювання може передаватися повітряно-крапельним, контактним і статевим шляхом.
Лікування пахового лімфаденіту займається хірург, інфекціоніст, дерматовенеролог, уролог і гінеколог, залежно від основного захворювання і ступеня ураження лімфовузлів і навколишніх тканин.
стадії захворювання
Хвороба протікає однаково у маленьких дітей, жінок і чоловіків, відрізняється лише загальний стан і швидкість переходу від однієї стадії до іншої, що залежить від основної патології.
Що відбувається при лімфаденіті:
- застій крові в вузлах;
- підвищення проникності судин;
- освіту набряку;
- влучення з кровотоку в лімфовузли лейкоцитів.
Розвиток запалення регіонарних вузлів в паху відбувається в кілька стадій:
- Серозне запалення – формується набряк, активується імунна захист. Зовнішні прояви незначні, температура підвищується до 37, ризик ускладнень при своєчасному лікуванні відсутня.
- Гнійне запалення – відбувається відмирання великої кількості клітин і бактерій. У вузлі накопичується гнійний ексудат, що проявляється загальною симптоматикою, підвищується температура до 38-39. Є ризик ускладнень, переходу запалення на сусідні лімфовузли, появи аденофлегмони.
- Ускладнене запалення – розвивається аденофлегмона, проявляється виражена симптоматика з підвищенням температури до 37,5-40. Патологічний процес поширюється на жирову клітковину. Потрібне негайне лікування.
Довідка! При гострому процесі виражена симптоматика може тривати кілька діб, висока температури тримається до 7 днів. Коли запалення переходить в хронічну течію, клінічні прояви стихають, стан хворого поліпшується.
Види пахового лімфаденіту
Розрізняють специфічний і неспецифічний паховий лімфаденіт. За типом перебігу – гострий і хронічний. Неспецифічне запалення має сприятливий прогноз і легше піддається лікуванню.
Специфічний лімфаденіт може протікати в декількох формах:
- інфільтративний – збільшується обсяг лимфоузла, відбувається активне розмноження лімфоцитів, що призводить до ущільнення, при пальпації відчувається легка хворобливість, уражені вузли не спаяні зі здоровими тканинами, шкірний покрив не змінений;
- індуратівний – відрізняється повільним і довгим розвитком, симптоматика слабко виражена, відбувається утворення рубцевої тканини, вузол атрофується, стає щільним, при пальпації є слабка біль;
- казеозний – відбувається некроз і нагноєння, вузли збільшені, щільні, болючі і спаяні з сусідніми тканинами, відновлення відбувається повільно з утворенням рубцевої тканини.
Ці форми характерні для туберкульозного лімфаденіту. У хворих виявляються всі типові симптоми основного захворювання, що супроводжується високою температурою і загальною слабкістю.
Коли причиною став хламідіоз, частіше спостерігається паховий лімфогранулематоз. Відбувається повільне розм’якшення лімфоїдної тканини, формуються свищі, через які відбувається виділення гною. У хворого відзначається інтоксикація, підвищується температура тіла, набрякають ноги.
Клінічні прояви
Загальна симптоматика при паховій лимфадените:
- дискомфорт в промежині, що посилюється при ходьбі;
- збільшення вузлів;
- слабка або виражений біль при пальпації;
- почуття напруженості і печіння в промежині;
- освіту свища, виділення гною або безбарвної рідини;
- сильний набряк тканин;
- зміна кольору шкіри над ураженим вузлом;
- нерухомість при зрощенні з іншими тканинами;
- щільна консистенція.
Коли причиною став пухлинний процес в лімфовузлі, клініка менш виражена. У хворих спостерігається помірна болючість, легке почервоніння шкіри. Вузли при цьому не згуртовуються з і тверді на дотик.
Діагностика та аналізи
Після огляду лікар призначає такі аналізи для підтвердження лімфаденіту:
- клінічний аналіз крові – підвищення лейкоцитів, прискорення ШОЕ, зміна колірного показника;
- ІФА або ПЛР для виявлення збудника;
- бактеріологічний посів – визначається вид збудника, чутливість до антибактеріальних препаратів;
- мікроскопічне дослідження для виявлення пухлинних клітин, оцінки ступеня тяжкості захворювання, вивчення вмісту лімфовузла;
- біохімічний аналіз – підвищення концентрації С-реактивного білка.
Додаткові інструментальні дослідження:
- рентгенографія або КТ – виявлення причини специфічного лімфаденіту, виявлення туберкульозу, кальцификатов;
- УЗД – визначення розмірів і вмісту ураження лімфовузлів, візуалізація навколишніх тканин для оцінки ступеня їх ураження;
- біопсія – вивчення матеріалу для диференціальної діагностики;
- ПЕТ – проводиться при підозрі на метастази і пухлина.
методи лікування
Паховий лімфаденіт в більшості випадків не вимагає спрямованого лікування, він проходить після усунення причини, лікування основного вогнища патології. Якщо ж лімфовузли не відновлюються, показані фізіотерапевтичні процедури, операція і медикаментозне підтримання.
Активної терапії вимагає гнійний лімфаденіт:
- прийом антибактеріальних, антигістамінних ліків;
- місцева обробка протизапальними засобами;
- розтин вузла, видалення гнійного ексудату, антисептична обробка і дренування;
- регулярне промивання хворого вузла доти, доки всі уражених тканин.
Для профілактики ускладнень на тлі споювання вузлів проводиться лікарський електрофорез з лідазу.
Довідка! Лікар може призначати прогрівають процедури, коли відсутня виражене запалення, але лікування теплом в домашніх умовах небезпечно і може призвести до поширення інфекції.
профілактика
Профілактика включає дотримання ряду заходів для виключення мікозу і оніхомікозу, інфекцій сечостатевої системи і шкіри в районі паху і ніг.
Слід завжди обробляти невеликі рани, подряпини від тварин. При ослабленому імунітеті, ризик захворювання значно підвищується, тому рекомендується приймати імуномодулюючі і загальнозміцнюючі засоби.
Чого не можна робити при запаленні пахових лімфовузлів:
- займатися самолікуванням без попереднього відвідування лікаря;
- застосовувати народні засоби при вираженому запаленні;
- робити зігрівальні компреси і масаж;
- тривалий час перебувати на відкритому сонці;
- приймати гарячу ванну, відвідувати сауну і солярій.
При появі одного або декількох симптомів запалення лімфовузлів у паху потрібно негайно звернутися до лікаря. На серозної стадії захворювання лікування пройде швидко і без ускладнень.
