Рентген і КТ голови при головних болях: проведення процедури, її переваги і недоліки

При обстеженні часто застосовується комп’ютерна томографія голови – найбільш інформативний спосіб діагностики. За допомогою рентгенівських променів можна отримати зображення органів пацієнта.

Такий спосіб дозволяє діагностувати гематоми, травми, інші патології головного мозку, а також проблеми з хребтом і спинним мозком. Обробка даних лягає на плечі рентгенолога, а потім і невролога, виставляє остаточний діагноз.

Зміст Показати

Принцип дії

Комп’ютерна томографія заснована на рентгенівському випромінюванні, яке дає дані для візуалізації певної зони. Аналіз цих даних виконується програмою. Стандартний рентген має точковий принцип дії, а КТ голови увазі плавний рух променя вздовж тіла пацієнта. Результат – серія пошарових горизонтальних і вертикальних знімків потрібних органів (до 320 на одну зону).

Найбільш просунутий спосіб обстеження – використання мультиспіральному томографа. При даному способі пересувається не тільки промінь, але і стіл, на якому лежить пацієнт.

показання

Комп’ютерна томографія головного мозку вважається найефективнішим методом діагностики при черепно-мозкових травмах, пухлинах, наявності кіст в шишкоподібної залозі і крововиливах. Також її можуть призначати в таких випадках:

інсульт;
запалення головного мозку;
новоутворення;
закупорка судини тромбом, емболія;
гідроцефалія;
погіршення зору;
порушення чутливості;
помутніння свідомості;
часті болі;
обстеження перед операціями;
протипоказання до МРТ;
порушення симетрії особи.

Крім цього, томографія голови може використовуватися для оцінки дієвості лікувальних процедур. З цією методикою набагато простіше проконтролювати стан судин, кісток черепа і мозку.

Протипоказання

Не радять призначати томографію дітям, які не досягли 14 років.

Метод строго заборонений для вагітних, так як рентгенівські промені можуть викликати патології плода, і жінок, що годують, якщо планується КТ з контрастом. Виняток робиться в ситуаціях, коли малюка не допускають до грудей щонайменше два дні.

При захворюваннях нирок не рекомендується процедура з контрастом, так як вона може погіршити стан пацієнта.
Небажано проводити томографію при сильних болях, коли пацієнт не може залишатися спокійним і постійно рухається, так як процедура вимагає нерухомого стану від людини.
При деяких захворюваннях крові і алергічних реакціях протипоказано КТ з контрастуванням.
При клаустрофобії проведення томографії можливо тільки під наркозом.
Надмірна вага (понад 130 кг) може стати причиною відмови у проведенні процедури, якщо габарити тіла більше камери апарату.
У разі пухлини кісткового мозку або будь-яких проблем зі щитовидною залози особливо небезпечно навіть незначне опромінювання.

Шкода від процедури

Разова діагностика призводить до рентгеннагрузке в 1-2 мЗв, тоді як доступний максимум за 1 рік – 150 мЗв. Однак при призначенні томографії лікарем повинні враховуватися всі особливості пацієнта, починаючи з віку і закінчуючи кількістю вже проведених обстежень. Іноді, якщо від процедури залежить життя людини, при призначенні КТ голови не враховують на максимальну дозу.

Попередні заходи перед процедурою

Як таких особливих вимог до пацієнта перед проходженням томографії немає, за винятком контрастного методу, коли необхідно проводити дослідження на порожній шлунок. Тому досить зняти з себе всі металеві предмети і переодягнутися в зручний одяг.

Однак звичайно потрібні такі документи:

напрямок;
історія хвороби;
результати попередніх діагностик;
інші папери, що стосуються даного випадку.

Якщо пацієнт хворий на цукровий діабет, то до КТ головного мозку необхідна певна підготовка – відмова від понижуючих вміст глюкози засобів.

проведення діагностики

Питання, як роблять КТ, хвилює багатьох. Спочатку хворий укладається на томографічний стіл спиною і його переміщують в тунель апарату. Спеціаліст при цьому знаходиться в сусідньому приміщенні і спостерігає за процесом. Спілкування між ним і пацієнтом здійснюється через мікрофон, вмонтований в апарат. При роботі пристрою буде обертатися кільце, оснащене датчиками для сканування.

Якщо у вас немає впевненості в здатності зберігати нерухомість, слід зафіксувати голову ременями.
Підсумок обстеження – безліч зображень, які надходять на монітор комп’ютера фахівця.
Якщо вводилося контрастну речовину, то можлива поява відчуття тепла у всьому тілі і присмаку металу в роті, в інших випадках людина нічого не відчуває, за винятком шуму від роботи апарату.
Вся процедура триває від 30 хвилин до години, причому більшу частину часу займають підготовчі заходи.

Іноді фахівцями призначається комп’ютерна томографія дітям. При цьому вона проводиться так само, як і дорослим, але тільки під наркозом, щоб малюк не ворушився.

Відразу після діагностики людина може повертатися до повсякденних справ без будь-яких обмежень.

контрастне посилення

Під контрастною речовиною мається на увазі препарат на основі сполук йоду. Його використовують, коли необхідна комп’ютерна томографія судин головного мозку, мозкової речовини, хребта.

Даний компонент допомагає ясно побачити, наприклад, кордон пухлини і її розташування.
При проведенні КТ з контрастом для діагностики судинних відхилень структура судин проявляється більш чітко, так як рентгенівські промені гірше проходять через контрастну речовину.
У момент введення компонента іноді з’являються такі небажані реакції:

присмак металу;
тепло в деяких зонах організму;
легкі напади нудоти;
головні болі;
свербіж і висип;
проблеми з диханням, в тому числі кашель.

При появі останніх двох симптомів необхідно надати пацієнту кваліфіковану медичну допомогу.

Ускладнення після процедури

Не потрібно боятися будь-яких проблем зі здоров’ям після обстеження. Ускладнень після томографії зазвичай не буває, за винятком алергічних реакцій при контрастному діагностуванні. Однак і даних труднощів можна уникнути, якщо співробітники клініки ретельно вивчать історію хвороби і особливості конкретного пацієнта.

оцінка результатів

Знімки можуть бути показані хворому або передані лікарю. Якщо в результаті обстеження виявлена серйозна загроза здоров’ю, інформація відразу доводиться до пацієнта. Як правило, при цьому рекомендується проконсультуватися у вузькопрофільних фахівців, в залежності від захворювання.

В результаті у вас будуть фото КТ головного мозку (чорно-білі знімки), а також висновки рентгенолога. На цих знімках добре видно кістки черепа, основні судини і мозок. Якщо діагностика не виявить патології, то на фото не буде сторонніх об’єктів і потемніння. В іншому випадку тривожним знаком будуть нестандартні габарити судин, розриви в кісткових структурах, скупчення рідин і набряки.

КТГ визнана фахівцями одним з найефективніших і швидких методів діагностики.

альтернативні методи

Стандартна рентгенографія застосовується, коли не спостерігається складної патології. Метод дозволяє виявити сторонні об’єкти в тканинах голови і визначити області запалення в пазухах носа. Однак він не виявляє вогнища крововиливу. Як правило, дане обстеження застосовується на додаток до інших способів.

Якщо необхідно обстежити дитину до одного року, то використовується нейросонографія. Метод заснований на ультразвукових хвилях, що проникають через тім’ячко на голові малюка. Для дорослих метод непридатний через те, що ультразвук не проходить крізь кістки черепа.

При патологіях щелепи або зубів найчастіше застосовується радіовізіографія. В результаті діагностики можна отримати вичерпні дані про здоров’я зубів. Порушення в роботі мозку при цій процедурі не відслідковуються.

Функціональний стан мозку можна дізнатися при використанні електроенцефалографії. В результаті буде проведено дослідження активності кори головного мозку.

Магнітно-резонансна томографія дозволяє отримати зображення певних тканин голови, а також допомагає визначити їх стан.

Спосіб схожий на КТ і використовується, коли вона недоступна. Методика заснована на магнітних властивостях тканин і ефекті резонансу. МРТ також має значний список протипоказань, тому консультація з фахівцем перед застосуванням обов’язкове.

Таким чином, більшість інших способів мають вузьку спрямованість і не дають повної картини стану мозку. КТ дозволяє провести комплексну діагностику та надає тільки точні дані. Особливо добре метод проявляє себе при виявленні порожнин і скупчень рідини.

МСКТ головного мозку – дуже ефективний і швидкий спосіб діагностики захворювань. Він допомагає вирішувати широке коло завдань, проте має багато протипоказань, тому перед проходженням процедури необхідна консультація з фахівцем.

Якщо КТ не можна зробити, то існують альтернативні і більш вузькоспеціалізовані методи обстеження. Якість підсумкових знімків може сильно залежати від використовуваного обладнання, так як апаратура постійно оновлюється, але лікарні часто не можуть дозволити собі новинку через дорожнечу.

Рентген голови – призначення, проведення, аналіз результатів

Головний мозок – це унікальний орган. Якщо душа людини існує, то напевно вона розташована саме в ньому. Адже травми головного мозку можуть змінити особистість до невпізнання, в тому числі смакові переваги і особисті симпатії. Навіть любов живе, швидше за все, в ньому, а не в серці.

Тому при будь-яких травмах голови необхідно виключити травми головного мозку або зменшити їх вплив на життя людини. Один з найшвидших і ефективних методів діагностики таких станів – рентген голови.

Рентген голови показаний для оцінки стану кісток черепа, а не для дослідження мозку, як багато хто думає.

Як можна розглянути головний мозок на рентгенівських знімках?

Метод рентгенографії заснований на здатності рентгенівського випромінювання проникати крізь предмети. Інакше це випромінювання називається рентгенівськими променями, а в іноземній літературі – позов-променями. Тому що після відкриття, Рентген (людина, вперше помітив проникаючу здатність випромінювання) дав їм таку назву, яке означало, що це якісь невідомі раніше промені.

При цьому інтенсивність испущенного випромінювання частково поглинається предметом, яке стоїть на його шляху. Детектор на виході вимірює інтенсивність виходить випромінювання, а спеціалізовані комп’ютерні програми обробляють отримані дані. І на їх основі виходить знімок. Зображення на знімку дуже схоже на чорно-біле фото кісток скелета.

У старіших моделях рентгенівських апаратів в якості детекторів використовується світлочутлива плівка. Випромінювання проходить крізь неї, висвітлюючи певні ділянки. Чим більше випромінювання поглинулося тілом людини, тим більше світла область відіб’ється на плівці. Тому кістки на знімках виглядають світліше, ніж м’які тканини внутрішніх органів.

Сам мозок можливо досліджувати за допомогою рентгенівського випромінювання. Це основа методу комп’ютерної томографії: вивчення проходить крізь м’який мозок під різними кутами, при цьому інтенсивність випромінювання кожного випущеного пучка значно нижче, ніж використовуваного в рентгенографії. Після комп’ютерної обробки з’являється тривимірна модель мозку, вона докладна і детальна.

Спрощено можна сказати, що головний мозок складається з особливої жирової тканини на 10% і води на 90%. Усередині нього і зверху проходять мільйони нервових закінчень, які ведуть до всіх внутрішніх органів і навіть самим крихітним м’язам.

Завдяки такій розгалуженій системі нервових волокон головний мозок контролює абсолютно всі процеси, що відбуваються в організмі, навіть ті, на які ми не звикли звертати уваги. Наприклад, він змушує серце битися, а легені – наповнюватися повітрям і випускати його на вдиху.

Тому він прекрасно пропускає рентгенівське випромінювання крізь себе, на знімках він не дає артефактів, якщо в ньому немає більш щільних утворень – пухлин.

А за допомогою рентгенографії досліджують стан кісток черепа, особливості його будови. Далі ми розглянемо навіщо роблять рентген голови, якщо результати дослідження не дають детальної відповіді про стан головного мозку.

Мозок людини – вкрай уразливий орган. Саме тому природа подбала про його захист – міцної черепній коробці.

Причини призначення рентгенографії голови

Часто рентген голови стає першим дослідженням, яке проводять для з’ясування причин поганого самопочуття пацієнта. Завдяки тому, що результати лікар отримує відразу після дослідження, то у нього з’являється можливість оперативно розробити подальшу стратегію обстеження пацієнта або план його лікування.

Основні показання для обстеження кісток черепа пацієнта рентгенівським методом:

скарги тремор рук;
часті головні болі;
запаморочення;
зміни свідомості і сприйняття реальності;
зміна самопочуття після травм і ударів голови;
погіршення самопочуття при різкій зміні тиску, наприклад, під час польоту на літаку;
вроджені аномалії будови кісток черепа;
виражені ознаки розвитку грижі головного мозку;
остеопороз;
підозра на руйнування кісток черепа;
доброякісна або злоякісна пухлина мозку і гіпофіза;
яскраво виражений дисбаланс гормонів в організмі, при цьому не відноситься до захворювань щитовидної залози;
внутрішньочерепна гіпертензія;
внутрішньочерепна гіпотензія;
утворення гематом головного мозку в наслідок травм і забоїв;
контроль за станом кісток черепної коробки після переломів;
діагностика запалень головного мозку, причиною яких стали переломи кісток черепа;
скарги на що не проходять ЛОР-захворювання, які можуть бути викликані, наприклад, додаткові пазухи носа можуть бути розвинені з аномаліями.

Обов’язково робиться рентген голови після важких травм. Цю процедуру часто проводять навіть у тих випадках, коли пацієнт перебуває в непритомному стані. Тому що ризик пізньої діагностики травм може бути чреватий серйозними наслідками для життя людини і його близьких.

На фото, що отримується після дослідження, лікаря будуть добре помітні переломи, тріщини та інші травми і зміни стану кісток.

Підготовка до рентгенівському дослідженню проста – ніяких обмежень в їжі, пиття, прийом ліків немає.

Які результати можна отримати від дослідження

Що показує лікаря результат дослідження? По-перше, він бачить наявність або відсутність переломів і зміщення кісток черепа. Мабуть, це найважливіше в діагностики стану черепа після травм, падінь і ударів.

По-друге, він бачить будова черепа, вроджені аномалії, якщо вони є. Зміна будови кісток може бути причиною різних захворювань, наприклад, тремору рук і головних болів, мігрені, які часто вважаються неврологічними. Справа в тому, що кістки можуть віджимати деякі нервові закінчення або перешкоджати процесам відтоку рідини.

По-третє, лікар бачить стан самих кісток черепа, наскільки вони щільні і чи є на них пухлини. Розвиток пухлини так само може давати симптоми, характерні для більшості неврологічних захворювань. Так само знімок покаже початкові прояви остеопорозу.

Протипоказання для проведення дослідження

Доза випромінювання, яку поглинає тіло пацієнта для отримання знімка відносно невелика. Безпечно для здоров’я можна зробити близько 50 знімків підряд. У загальних випадках рентген не рекомендують робити частіше одного разу на рік.

Для захисту внутрішніх органів пацієнту видають свинцевий фартух. Він вберігає внутрішні органи, гортань і органи грудної клітини від можливого попадання шкідливого іонізуючого випромінювання на них.

Вкрай не рекомендується робити рентген під час вагітності, особливо в першому триместрі. Адже в цей період відбувається закладка і інтенсивний розвиток всіх внутрішніх органів майбутньої людини. Неможливо точно сказати, як вплине рентген на ці процеси.

Однак, якщо передбачувана користь від дослідження більше, ніж ймовірний ризик для плоду, то дослідження призначається. Живіт жінки особливо ретельно вкривають свинцевим фартухом живіт жінки спереду і з боків. Свинець має прекрасну здатність поглинати практично все випущене випромінювання, не пропускаючи його до тіла жінки.

Так само не рекомендується робити рентген занадто часто. Хоча інтенсивність випромінювання недостатня, щоб стати причиною виникнення і розвитку променевої хвороби, повністю виключити цей ризик неможливо.

Як роблять рентген голови?

Спеціальної підготовки до цієї процедури не вимагає. Рентген головного мозку з контрастом, яке може вимагати від пацієнта певних дій при підготовці, не роблять.

Просто тому, що МРТ або КТ в такому випадку буде більш інформативним і корисним. Можна буде також оцінити в ході дослідження стан судин голови.

З точки зору співвідношення шкоди і користі неефективно робити рентгенографію головного мозку з контрастом.

При вході в кабінет, де розташований рентгенівський апарат, пацієнта просять зняти всі прикраси і металеві предмети з голови і шиї. Якщо у нього їсти не знімаються протези, то необхідно заздалегідь попередити лікаря.

Потім пацієнтові видають фартух і показують, як саме йому необхідно розташуватися для отримання якісного знімка. Потім з сусіднього кабінету лікар включає апарату. Знімок робиться за частки секунди.

Потім ще приблизно 15 хвилин йде на розшифровку і опис знімка. З отриманими результатами пацієнт направляється до свого лікаря.

Особливості рентгенографії у дітей

Показання для рентгена голови у дітей такі ж, як і у дорослих. Але діти частіше падають, тому важливо виключити ризик травми або якомога швидше усунути їх можливі наслідки.

Як роблять рентген дітям, якщо вони не сидять на місці ні секунди? Основна складність з проведенням дослідження у дітей – їх складно змусити лежати нерухомо навіть хвилину. Тому під час дослідження їх можуть покласти в спеціальні утримуючі пристрої.

Дещо по-іншому виглядає і захисний фартух для дітей. Живіт, груди і горло дитини закривають з усіх боків, в тому числі і зі спини. Це пов’язано з тим, що дитячий організм більш чутливий до випромінювання, ніж організм дорослої людини.

Давати дитині наркоз не потрібно, зйомку проводять дуже швидко. Щоб малюку було спокійніше, дозволяють бути присутнім в кабінеті мамі або іншого близького людині. Іноді йому можуть дати легке седативну.

Роблять рентген голови та дитині, і дорослому в наступних випадках:

після ДПТ;
щоб оцінити наслідки родових травм;
після падіння, щоб виключити появу тріщин і переломів.

Проте рентген безпечний для дитячого організму завдяки сучасному обладнанню, яке випромінює значно менш інтенсивне випромінювання. Доза випромінювання мінімальна. Лікарі не призначають дітям рентген без серйозних на це причин. Тому якщо все зроблено правильно з точки зору захисту внутрішніх органів, то ми не вагомих підстав для занепокоєння.

Скільки коштує одна процедура?

Де зробити рентгенографію голови? Зробити рентген голови сьогодні можна як в державних лікарнях і поліклініках по ОМС, так і в приватних центрах і лабораторіях. Це стало можливо завдяки тому, що рентгенівські апарати значно зменшилися в розмірах у порівнянні з першими моделями, у них знижено енергоспоживання.

А через низькі доз випускається ними випромінювання, вимоги до приміщення, де виконується дослідження незначно відрізняються від вимог, що пред’являються до кабінету лікаря для амбулаторного прийому пацієнтів.

Скільки коштує зробити рентген в приватному діагностичному центрі? Вартість одного знімка кісток черепа залежить від лабораторії. В середньому в Києві одна така процедура буде коштувати близько 2000 гривень. Фактично це вартість одного знімка. Стільки ж буде коштувати, наприклад, рентген очниці або кісток носа.

За України вартість одного дослідження коливається в межах 1500 – 2500 гривень. Остаточна вартість залежить від цінової політики лабораторії і характеристик обладнання, на якому проводять дослідження.

При цьому слід зазначити, що в вартість знімка також входить його розшифровка. Остаточний діагноз при цьому не ставиться. У висновку в обов’язковому порядку повинна бути вказана доза випромінювання, яку отримав пацієнт.

У поліклініках по ОМС і рентген, і розшифровка, і постановка діагнозу не варті для пацієнта ні копійки. Однак, в деяких поліклініках час очікування процедури в черзі може затягнутися в зв’язку з великою кількістю пацієнтів на один рентгенівський апарат.

Що таке рентгенівське (РКТ) дослідження головного мозку

Рентгенівське дослідження головного мозку – неінвазивний спосіб діагностики мозку в основі якого лежить явище рентгенівських променів, які проходять через орган.

Рентген апарат реєструє ослаблення випромінювання: кісткова тканина черепа і м’яка тканина мозку мають щільність, яка здатна затримувати промені.

Різниця між такою інтенсивністю проходження випромінювання зображується на плівці – рентгенограмі, куди проектуються світлі і темні ділянки.

Один рентгенографічний знімок показує плоске зображення тривимірної моделі органу. Тому рентген головного мозку повинен виконуватися в двох проекціях: це дозволяє виявити розташування патологічного вогнища.

види діагностики

Залежно від показань лікар-діагност може призначити такі види рентгенологічного дослідження:

Оглядова рентгенограма

Суть: дослідження всієї голови. Показання – в основному механічні пошкодження голови: перелом кісток черепа, забої, струс. Також патологічні стани: підвищений внутрішньочерепний тиск або гостре порушення кровообігу.

прицільна рентгенограма

Призначається в разі, коли є підозра на хворобливе вогнище в певній локалізації голови. Так, прицільне обстеження призначене для виявлення патології в очних орбітах, носі, щелепно-лицьовому суглобі і окремих кісток черепа, наприклад, потиличної.

Підвид класичної рентгенограми – РКТ головного мозку – рентгенівська комп’ютерна томографія. Це цифровий варіант дослідження, що візуалізує мозок в тривимірному зображенні.

Для проведення необхідно ввести контрастну речовину, яка поширюється по судинах і відображається на знімках. РКТ використовується в основному для ангіографії судин мозку – комп’ютерному дослідженні судин.

Метод діагностує патології артерій і вен: запалення стінок, прохідність, наявність тромбів і атеросклерозу.

Переваги і недоліки процедури

Рентгенографія має переваги:

Низька вартість, швидкість отримання знімка, простота процедури.
Пацієнту не потрібно готуватися до дослідження.
Знімок може використовувати лікар будь-якого фаху: рентгенограма на всіх апаратах однакова і універсальна, на відміну від ультразвукового дослідження, результат якого залежить від виду апарат в клініці.

Негативні сторони:

Вивчається будова черепа і мозку. Апарат видає статичне зображення, а значить не досліджується функція структури в динаміці.
Іонізуюче випромінювання. Воно може нашкодити вразливим пацієнтам. Середня доза – 0.12 мЗв. Однак така доза дуже мала, щоб завдати шкоди здоровій людині.
У порівнянні з магнітно-резонансною томографією має низьку діагностичну цінність: статичний знімок видає менше інформації, на відміну від цифрових методів. Також рентгенографія малоінформативна на відміну від контраст-залежних процедур.
Наявність багатьох протипоказань.

Показання та протипоказання

Рентгенографія голови призначається в таких випадках:

Перенесена черепно-мозкова травма: забій, струс, перелом склепіння черепа.
Вегетативні розлади: холодні пальці, тремтіння рук, пітливість, запор та діарея, болі в серці, відчуття нестачі кисню, швидка стомлюваність.
Періодична головний біль і запаморочення.
Зниження гостроти зору і випадання його полів.
Безпричинні втрати свідомості, де немає явного фактора.
Нетравматичні кровотеча з носа, перелом носових кісток.
Гостре порушення мозкового кровообігу: інсульт, субарахноїдальний крововилив, скупчення крові в шлуночках мозку.
Зниження слуху, біль при жуванні.
Підозра на пухлину.

Процедуру не рекомендується або не можна проводити, якщо:

Перший триместр (3 місяці) вагітності через променевого навантаження на плід.
Гостра декомпенсація хронічних захворювань, наприклад, серцева або легенева недостатність.
Легенева або внутрішньо грудний кровотеча.

Контрастну рентгенографію не проводять в таких ситуаціях:

Декомпенсація цукрового діабету.
Ниркова або печінкова недостатність через зайвого навантаження на фільтруючі системи.
Відкрита форма туберкульозу.
Наявність алергії на контрастну речовину.
Грудне вигодовування і вагітність.

проведення процедури

Перед дослідженням пацієнту пропонують зняти зайві речі: прикраси і будь-який метал на тілі. Досліджуваний лягає або сідає – залежить від типу апаратури.

Голова тримається прямо, все тіло нерухомо: зайві рухи спотворюють картину. Для додаткового знерухомлення (якщо необхідно) використовуються фіксуючі ремінці. Лікар-діагност робить знімки.

Після діагностики людина повинна почекати результати. В цей час фахівець виявляє і отримує знімки.

Що дослідження може показати

Рентгенографія призначена для дослідження кісток черепа, особи і тканин великих півкуль. Метод діагностики призначається переважно при переломах склепіння і для виявлення внутрішньочерепних пухлин.

Що показує рентген головного мозку:

Новоутворення незалежно від їх природи. За допомогою діагностики визначаються майже всі параметри пухлин: локалізація, ставлення до сусідніх структурам, стан новоутворення (некроз, розпушення). Найкраще рентген визначає пухлини гіпофіза: залоза розташовується на кістковій структурі, яка явно змінюється при пухлиноподібний розростанні органу.

На знімку виявляються абсолютні та непрямі ознаки пухлини. До першої групи належить наявність самого новоутворення на рентгенограмі. До непрямих показників відноситься:

зміщення відділів мозку;
зміна структур і обсягу шлуночків;
набряк тканини мозку;
руйнування кісток черепа.

Крім пухлини, рентген зможе візуалізувати:

Перелом кісток черепа, ступінь їх зміщення і кісткові уламки.
Кісти.
Вроджені аномалії в будові черепа.
Мозкові грижі, осередки крововиливу.
Внутрічерепну гіпертензію.

Процедура МРТ при головних болях

Болі в голові – досить неприємне явище, до якого багато хто ставиться несерйозно, намагаючись заглушити больовий синдром анальгезирующими препаратами. При цьому періодично виникають головні болі часто свідчать про наявність серйозних патологій. З метою виявлення причин та характеру головних болів проводиться магнітно-резонансна томографія (МРТ при головних болях).

Дослідження МРТ є діагностичним способом виявлення патологій внутрішніх органів, який грунтується на впливі магнітного поля.

Процедура робить можливим детальний огляд всіх верств мозку, а потім відображає картинки в тривимірному форматі на комп’ютерний екран, що сприяє визначенню розвитку хвороби, а також підібрати підходящу терапевтичну методику. При наявності головного болю МРТ робити обов’язково.

Серед головних достоїнств магнітно-резонансної томографії слід зазначити наступні:

нешкідливість і безпеку процедури, оскільки відсутній вплив променів рентгена або радіації. За рахунок цього такий метод діагностики призначається дітям;
детальне переглядання органів і тканинних структур з можливістю виявлення навіть дрібних новоутворень;
отримання остаточного діагнозу в цифровому або друкованому форматах;
відсутність змащеній картинки;
чіткий вид м’яких тканинних структур, що робить можливим пошарове розрізнення;
неінвазивний процедури, що передбачає відсутність будь-якого прямого впливу на людське тіло, виключаючи лікарський введення.

Завдяки перерахованих достоїнств, МРТ досить часто призначається при болях в голові. Однак важливо, щоб обстеження проводив фахівець високої кваліфікації, здатний побачити навіть мікроскопічні зміни в головному мозку.

недоліки

Незважаючи на вагомі переваги, магнітно-резонансне обстеження має низку недоліків :

висока цінова політика, яка є основним чинником відмови від проходження обстеження;
тривале очікування, протягом якого на моніторі відображається готові знімок. Це змушує людину тривалий період приймати лежачу позу, що здатне негативним чином вплинути на постановку кінцевого діагнозу. В основному неточність діагнозу пов’язана з дихальним процесом, порушенням ритму серця та інших факторів;
неможливість проходження обстеження пацієнтам, що мають в тілі металеві імпланти;
неможливість дослідження деяких захворювань.

Існує 3 типи томографічних апаратів, що відрізняються потужністю магнітного поля, яка споживається в процесі діагностики. Найбільшою затребуваність користуються прилади, напруженість яких прирівнюється до 1,5-3 Тесла. Таке обладнання дозволяє отримати знімки високої чіткості.

Процедура робить можливим детальний огляд всіх верств мозку.

Магнітно-резонансний томограф має циліндричну форму з широкою внутрішньої порожниною, в якому пацієнти проходять обстеження в лежачому положенні.

Тривалість процедури може варіюватися від півгодини до кількох годин, що відповідає тяжкості захворювання.

Єдиною незручністю такого тривалого дослідження є тривала присутність в обмеженому просторі. Однак мають місце апарати МРТ відкритого типу.

Процедура обстеження головного мозку проводиться наступним чином:

на прилад ном столі пацієнт приймає зручне горизонтальне положення;
правильний результат визначається абсолютною нерухомістю;
кінцівки фіксуються м’якими ременями і спеціальними валиками;
при проведенні МРТ дітям молодшої вікової категорії робиться наркоз;
при наявності неврозу допускається прийом заспокійливих засобів;
при дослідженні обладнання видає характерні звукові вібрації;
може з’явитися необхідність у введенні в кров фарбувального пігменту, який поліпшить спостереження за кровоносної динамікою.

Перед тим, як зробити процедуру МРТ, знімаються всі металеві компоненти. Одяг змінюється на одноразовий халат. При наявності різних протезів або імплантів слід попередньо попередити про їхню присутність лікаря.

При наявності частих або постійних головних болів або шиї необхідно визначитися, яке МРТ слід проводити:

МРТ головного мозку. Така методика характеризується обстеженням мозкових структур, що дозволяє виявити різні патології, основним проявом яких є головний больовий синдром. Крім іншого, такий вид обстеження є основним способом виявлення атрофічних змін мозку, високого тиску всередині черепної порожнини.
МРТ судин головного мозку. Тут досліджується мозкова сітка з кровоносних судин, яка в більшості випадків виступає причиною виникнення больового синдрому.

Рівень інтенсивності, особливості перебігу та локалізація головного болю обумовлюються причиною їх виникнення. Успішність лікування стає можливою за допомогою встановлення фактора, що провокує больовий синдром. З цієї причини МРТ є вельми інформативним способом діагностики наступних типів хворобливих відчуттів в голові:

Виявити причину патології можна з урахуванням клінічної картини. так:

больові відчуття при субарахноїдальному кровотечі і скроневій артериите характеризуються раптовим появою і переймоподібні розвитком, ніж обумовлюється поривчастий і пульсаційне протягом;
болю при мігрені відрізняються тривалим і ненав’язливим характером, супроводжуючись порушенням сну і зоровими ознаками, основним проявом яких є поява білих мушок в очах;
в разі розвитку пухлинних новоутворень для больового синдрому характерно поступове посилення з одночасним збільшенням розміру пухлини і підвищенням сдавливающего фактора. Такий тип болю провокує виникнення тошнотно позовів з подальшим блювотним рефлексом, запаморочення і очному тиску.

МРТ при наявності головного болю є досить інформативним і щодо остеохондрозу. Саме ця хвороба провокує появу інтенсивних болючих відчуттів, що особливо яскраво проявляється в разі локалізації патологічного вогнища в зоні шиї, яка має безпосередній зв’язок зі структурами черепа. Ось ще стаття про МРТ шийного відділу хребта.

Для болів при остеохондрозі характерна потилична локалізація. У разі прогресування хвороби болю поширюються на область лоба і віскі. Явною ознакою є напруга, що охоплює м’язові тканини шиї, спини. Така напруга може сприяти оніміння кінцівок і пальців на них у разі тривалого положення без руху.

Додатковим ознакою остеохондрозу є запаморочення, що супроводжується мимовільним нахилом голови в одну сторону.

синусова біль

При таких болях МРТ виявляє характер процесу запалення носових пазух. Причинами такої патології виступають всілякі хвороби носа у вигляді гаймориту, синуситу. Розпізнати недуги можна по нежиті, набряклості і хворобливих відчуттів, що локалізуються в області чола

МРТ головного мозку при вагітності: цінність методики

При гострому порушенні кровообігу в мозку

Тоді має місце інфаркт, при якому сильний біль супроводжується загальною слабкістю, онімінням кінцівок, а також розладом зору і мови з порушенням координації рухів.

Мігрень: МРТ або КТ?

Часто хворобливі відчуття в голові вказують на мігрень, що представляє собою захворювання неврологічного характеру, основною ознакою якого є напади болю з одного боку голови, що носять регулярний мул епізодичну періодичність. Діагностика проводиться за допомогою МРТ або КТ, комп’ютерної томографії. Незважаючи на деяку схожість, представлені діагностичні методики дозволяють розглянути різні зміни:

МРТ. Виявляє мігрень за наявністю множинних ішемічних вогнищ. При ослабленні больового нападу стає помітним зміна кровотоку. Перед початком нападу спочатку відбувається розширення судин голови, а після – їх різке звуження.
КТ. Дозволяє виявити наявність пухлинних і кістових новоутворень, які стають причиною створення високого внутрішньочерепного тиску, що провокує виникнення сильних болючих відчуттів.

Представлені інструментальні методи діагностики головного болю дозволяють вчасно виключити онкологію і розвиток інших небезпечних ускладнень.

Як називається знімок голови і що показує рентген, КТ та МРТ головного мозку: розшифровка фото

Найбільш поширеним методом променевої діагностики є рентген. Дана процедура проводиться і для обстеження голови – з її допомогою проводиться оцінка кісткової тканини черепної коробки пацієнта. Поняття ж «рентген мозку» саме по собі помилково. Для даної діагностики доцільно застосування КТ або МРТ.

Як називається рентген голови?

Рентген голови навіть поряд з сучасними діагностичними методами є актуальним і має ряд переваг. Називається ця процедура рентгенографией. Вона є найпростішим і бюджетним методом апаратного дослідження. Крім того, в дослідженні кісток черепа альтернатив вона не має.

При цьому рентгенографія не стоїть на місці, а все більше вдосконалюється. Так, зараз все частіше використовуються цифрові апарати, перевага яких полягає в меншій променевому навантаженні, більшої інформативності та якісних цифрових зображеннях. Створення та друк знімків відбувається негайно, а після їх розшифровки рентгенологом стає відомо і стан мозку.

Показання та переваги

Показаннями до проведення рентгена голови є травми, підозра на наявність онкологічного захворювання, непритомність, асиметричне розвиток лицьових кісток, ендокринні захворювання або вроджені патології. Крім того, дана променева діагностика призначається лікарем при частих головних болях, запамороченні, носовій кровотечі, тремтіння в руках і помітне погіршення зір або слуху.

Рентгенографія дозволяє не тільки максимально точно поставити діагноз, а й визначиться з лікувально-терапевтичними заходами, а також проконтролювати їх результативність.

До того ж, дотримання елементарних правил для запобігання передозування радіацією робить її цілком безпечною процедурою.

Перевага рентгена також полягає в безболісності і відсутності підготовчих заходів.

отримання знімків

Стандартну рентгенографію виробляють шляхом використання двох проекцій – прямий і бічний. Однак ці методи не завжди прийнятні. Наприклад, для скроневої області черепа оптимально застосування косих проекцій, а для соскоподібного відростка, лицьової і тім’яної області – тангенціальних.

Знімки МРТ головного мозку

МРТ – безпечний інформативний спосіб діагностики органів, який заснований на ядерному магнітному резонансі. Результат його проведення – чорно-білі знімки, збережені на носій. Зображення МРТ дозволяють встановити діагноз ще на початковому етапі.

Варто відзначити, що подібних технологій, як у МРТ, для виявлення хвороб нервової системи і головного мозку, хребта або органів шлунково-кишкового тракту не існує.

Результатом даного обстеження є знімки відмінної якості, тому діагностування або спростування хвороби відбувається на порядок швидше.

За допомогою знімків магнітно-резонансної томографії головного мозку лікар отримує інформацію про його структуру, швидкості кровотоку і струму спинномозкової рідини. Якщо причиною обстеження є отримана травма, визначається місце ураження.

Що показує рентген головного мозку?

Рентген голови дозволяє досліджувати 3 групи кісткової тканини черепа: звід, підстава та лицьової скелет. Між кістковими проекціями черепної коробки розміщені губчаті зчеплення і шви. Єдине, де такі відсутні – нижня ділянка черепа. Підстава черепа і щелепа кріпляться між собою за допомогою суглобів.

Діагностика показує порушення або вроджені вади головного мозку, якщо такі є:

Руйнування, зниження або збільшення щільності кісток, а також коли клиноподібна кістка черепа деформована. Дані порушення з’являються через фізичного тиску, що може свідчити про новоутвореннях в гіпофізі.
Велика кількість кальцификатов в районі внутрішньої частини черепа. Причиною їх появи може бути токсоплазмоз, цистицеркоз або хронічна субдуральна гематома.
Деформації всередині кісткової тканини з гноєм всередині. Винуватцем може бути остеомієліт.
Поява кальцинатов характерно для таких хвороб, як олігодендроцітома або арахноїдендотеліома. Якщо епіфіз в нормі, він розташований по центру і добре видно на знімках. У разі зміщення в бік нерідко причиною є новоутворення з протилежного боку.
Рентгенографія може показати внутрішню гіпертензію. Виникає остання через здавлювання мозку і виглядає, ніби на пластинки кісткової тканини натиснули пальцями.

Розшифровка КТ і МРТ голови

Отримані зображення роздруковуються на плівці, після чого їх розміщують на столі з внутрішньою підсвіткою. Далі лікар порівнює фото з показниками структури і анатомічного стану мозку і черепної коробки здорової людини. При цьому проводиться оцінка контурів головного мозку, тіней і областей просвітління, наявності скупчень рідини і сторонніх предметів.

На підставі цього, а також скарг і симптомів пацієнта фахівцем виконується розшифровка комп’ютерної або магнітно-резонансної томограми. Деякі особливості розшифровки КТ і МРТ зображень:

Ознаки наявності пухлин голови на КТ зображеннях прийнято ділити на прямі (затемнене місце на знімку) і непрямі (набряк мозку). Для виявлення ряду інших ознак або більш щільних ділянок мозкової тканини застосовується контрастування. Останнє дозволяє відрізнити пухлину від кісти, тому як новоутворення на знімках завжди яскравіше.
Про наявність гематоми буде свідчити світла широка смуга в області внутрішньої пластинки склепіння черепа. У разі втрати крові достовірність результатів дослідження дорівнює практично 99%.
Якщо на знімку ділянку затемнений, це може говорити про ішемічному інсульті. Якщо ж пляма світле – про геморагічний інсульт хворого.

Головний мозок в нормі у здорової людини

Позитивними (нормальними) показниками прийнято вважати:

розвиток структурного компонента мозку відповідно нормі і анатомії;
стандартний розмір шлуночкової системи;
відсутність в мозкових тканинах вогнищевих і дифузних змін;
правильне розташування і відсутність зміщення гіпофіза, мозочка, шлуночків, субдурального, субарахноїдального, епідурального, периваскулярного просторів;
стандартний розмір очниць, носових пазух, слухових проходів;
відсутність патологічних змін в турецькому сідлі і гіпофізі;
нормальну інтенсивність МРТ сигналу.

Як виглядає патологія?

Різні результати і норми головного мозку здорових людей представлені в медичних довідниках. Відхилення від нормальних показників структури головного мозку говорить про присутність патології. Для визначення чи спростування такої лікар використовує метод порівняльної характеристики з зразками здорових людей. Про зміну свідчать такі особливості:

біле або світла пляма, яке помітно відрізняється, може вказувати як на злоякісне, так і на доброякісне новоутворення;
якщо порожнини мозку ширше, ніж належить – можливий набряк, який може здавити окремі ділянки мозку і спровокувати їх атрофію;
темні несиметричні плями можуть свідчити про витік рідини з спинного мозку;
при аневризмі мозку характерним буде витончення і розширення судинної стінки;
про глиоз мозку свідчить вогнище в області білої речовини;
світлі ділянки в зоні білої речовини можуть виявитися розсіяним склерозом у пацієнта;
при хворобі Гентінгтона в області хвостатих ядер будуть атрофовані ділянки.