Здоров'я

Системний червоний вовчак (ВКВ): хронічне аутоімунне захворювання, симптоми і причини захворювання

Системний червоний вовчак (ВКВ): хронічне аутоімунне захворювання, симптоми і причини захворювання

Системний червоний вовчак (ВКВ) – загадкове, досить рідкісне і не до кінця вивчене захворювання, яке, в основному, є жіночим, так як вражає дівчат і дам дітородного віку.

На фото показані його зовнішні прояви, які обумовлені появою червоної висипки, частіше на обличчі, а також руках, шиї та інших частинах тіла.

Системний червоний вовчак - симптоми, причини, суть захворювання, методи лікування червоного вовчака і її профілактики.

Хвороба вважається невиліковною, проте, з розвитком сучасної медицини, можливо тривале підтримання пацієнтів за рахунок медикаментозної терапії – багато, хворі нею, доживають до похилого віку, особливо якщо відразу поставлений правильний діагноз і розпочато своєчасне лікування. Червоний вовчак страшна не своїми зовнішніми проявами, а тим, що вражає суглоби і навіть внутрішні органи. При виникненні недуги, скарги можуть бути абсолютно різними, звідси і назва – системна.

Зміст Показати

Причини і механізми розвитку захворювання

Причини появи невідомі, але є припущення, що, вони генетичні, а також величезний вплив на захворюваність надає гормональний збій, вірусні інфекції, переривання вагітності, вплив ультрафіолетових променів, а також особлива реакція організму на вакцинацію, надмірні фізичні навантаження і психологічний стрес.

Червоний вовчак – захворювання аутоімунної системи, при якому на свої ж клітини організм виробляє антитіла, тобто відбувається знищення їм власних лімфоцитів, функція яких полягає в тому, щоб знищити патогенні клітини і захищати від хвороб.

Організм помилково сприймає їх як чужорідні білки і починає пригнічувати, тим самим позбавляючи людину природного захисту.

Через цю імунної патології відбувається ураження внутрішніх органів: серця, нирок, суглобів, легень, нервової системи і багатьох інших, а також викликає зміни в гіршу сторону судин і сполучної тканини.

Системний червоний вовчак - симптоми, причини, суть захворювання, методи лікування червоного вовчака і її профілактики.

Все частіше захворювання стає більш молодим – ряди його поповнюються дитячим населенням.

Системний червоний вовчак у дітей, розпізнається набагато складніше, ніж у дорослих через те, що проявляється вона спочатку, як проста алергічна реакція у вигляді звичайної кропив’янки, що часто вводить в оману батьків.

З цієї причини вони не відразу звертаються до лікаря. При перших ознаках алергії у дитини, слід негайно проконсультуватися у лікаря, щоб в майбутньому уникнути серйозних ускладнень.

Читайте так же: Заразна чи червоний вовчак та як її лікувати

Зовсім не сумісні поняття системний червоний вовчак та вагітність, так як при ВКВ може наступити внутрішньоутробна загибель плода (спостерігається в 13% всіх випадків), або викидень, а при більш суттєвих терміни – самовільний аборт, який був зафіксований у 26% страждають ВКВ. При настанні вагітності, жінка, протягом усього терміну, повинна знаходитися під пильним наглядом лікаря і приймати прописані їй медичні препарати.

Проявити себе ВКВ може в будь-який момент вагітності. Спалахи її бувають як легкими, так і важкими, більш поширеними симптомами можлива поява висипу, виникнення артриту і втому.

Найважливіше – розпізнати ці ознаки, зуміти відрізнити їх від звичайних явищ під час вагітності, наприклад, суглобові болі, які можуть бути викликані збільшенням маси тіла.

симптоми захворювання

Червоний вовчак підрозділяється на кілька типів, основними з яких є; дискоидная, системна і лікарська. При першому виді – уражаються тільки шкірні покриви – внутрішні органи не будуть зачіпатися, а при ВКВ, як було описано вище, уражаються одночасно зі шкірою багато інших органів.

Симптоми дискоїдний червоний вовчак наступні:

  • круглі, схожі на диски, бляшки і почервоніння на обличчі і верхніх частинах тулуба;
  • на уражених місцях явно виражена рубцеватость з розширенням судин і атрофія;
    випадання волосся;
  • нестерпний зуд в місцях висипань;
  • поява виразок на слизових оболонках ротової порожнини.

На фото показані зовнішні ознаки, які проявляються при дискоїдний червоний вовчак.

Системний червоний вовчак - симптоми, причини, суть захворювання, методи лікування червоного вовчака і її профілактики.

Для системної КВ характерна більш розширена симптоматика:

  • підвищення температури тіла до 40,0 ° C;
  • головні болі;
  • загальне нездужання;
  • ниють і набрякають суглоби;
  • запальні процеси заражених органів;
  • ураження шкіри у вигляді почервоніння і висипу на обличчі, руках, кінцівках і тілі, дрібні крововиливи;
  • запалення лімфовузлів;
  • сухість очей і втрата зору;
  • епілептичні напади;
  • стоматит;
  • світлобоязнь;
  • різке схуднення.

Залежно від симптомів, ВКВ можна розділити на:

  • легку форму, при якій характерна стомлюваність і деякі патологічні зміни з боку зовнішніх покривів і суглобів;
  • захворювання помірної тяжкості, яка має на увазі собою ще невеликі запалення інших органів – нирок, легенів і серозної оболонки серця;
  • важка форма, під час якої, через велику кількість запальних процесів, відбуваються серйозні поразки багатьох частин людського організму – серця, нирок, головного мозку та інших, які несуть загрозу життю людини.

Захворювання, то загострюється, в цей період симптоматика погіршується на тижні, а то й місяці, то йде на спад – причина таких прояви ВКВ до кінця неясна.

діагностика захворювання

При виникненні симптоматики, схожою на ВКВ, пацієнти, в першу чергу спрямовуються на аналіз крові (загальний і біохімію), яку досліджують на наявність антиядерні білків, антитіл до двуспиральной ДНК і присутність анемії, а також перевіряється рівень хімічної речовини – «комплемент», що є важливою складовою імунної системи і дозволяє дати оцінку ступеня активності хвороби. Досліджується сеча пацієнта на наявність патології нирок.

Одночасно, доктор проводить візуальний огляд шкірних покривів, а також пальпацію суглобів і прослуховування легких.

Для дослідження стану серця, головного мозку, нирок та інших органів, передбачено проходження різних тестів – комп’ютерна томографія і УЗД, рентгенографічне обстеження, ехокардіографія, а також біопсія, при яких виявляють ступінь ураження цих складових людського організму. На підставі всіх перерахованих вище факторів ставиться діагноз.

Системний червоний вовчак - симптоми, причини, суть захворювання, методи лікування червоного вовчака і її профілактики.

Клінічні прояви

Клінічну картину захворювання, в залежності від наявних симптомів, можна оцінювати як:

  • гостру форму, коли одночасно уражаються майже всі частини і системи людського організму. Захворювання починається з різкого підвищення температури тіла. Є ознаки важкої інтоксикації, симптоми ураження при цьому серцево-судинної, дихальної, нервової, видільної систем стрімко наростають. При несвоєчасному лікарського втручання може наступити смерть пацієнта;
  • подострую ВКВ, яка протікає більш м’яко, а симптоми ураження проявляються протягом 2-3 років. В цьому випадку, при своєчасній терапії можливий надійний контроль поведінки захворювання;
  • хронічну системну вовчак, для якої характерно повільний розвиток, а основними симптомами є ураження шкірних покривів і суглобів. Зараження внутрішніх органів, в цьому випадку, відбувається через досить тривалий період, якщо захворювання не виявити вчасно.

Системний червоний вовчак - симптоми, причини, суть захворювання, методи лікування червоного вовчака і її профілактики.

Як змінюються внутрішні органи при ВКВ:

  • з боку серця мають місце аритмії, порушення провідності, серцева недостатність, руйнування коронарних судин. Можуть одночасно дивуватися всі три оболонки серця;
  • в нирках теж відбуваються патологічні процеси – нефрит, високий артеріальний тиск, набряки, що може призвести до виникнення ниркової недостатності;
  • в легких – розвиток плевриту, ураження легеневих артерій, що часом призводить до їх гіпертензії;
  • часто в процес хвороби залучаються суглоби (кистей рук і колінні) – тоді з’являються ломота, болі в м’язах і кістках, артрити, розриви сухожиль і міозити;
  • ураження шкіри проявляються виникненням червоної висипки на обличчі та інших частинах тіла – шиї, спині, руках і підошвах ніг. Висипання можуть з’являтися від тривалого перебування на сонці. Запалюються капіляри, мають місце плями з відсутністю в центрі шкірного пігменту. На слизовій оболонці рота також можливі різного виду запалення і висипу;
  • при ураженні травної системи є ймовірність появи виразки дванадцятипалої кишки і слизової шлунка, ослаблення перистальтики стравоходу, а зміни в судинах можуть викликати інфаркт кишечника, кровотечі і перфорації;
  • нервова система реагує на червоний вовчак абсолютно по-різному – від легких ознак (виникнення головного болю) до серйозної дисфункції черепних нервів, а також на грунті захворювання можуть з’явитися психози, депресії і порушення пізнавальних здібностей.

Заразна чи системний червоний вовчак

Відповідь на це питання може бути однозначним – це захворювання заразитися не можна. Воно не поширюється звичайними способами, а проявляє себе в результаті збою імунної системи, ті фактори, які можуть спровокувати хворобу, лише стимулюють надмірну вироблення антитіл до тканин людського організму у більш чутливих хворих.

Системний червоний вовчак - симптоми, причини, суть захворювання, методи лікування червоного вовчака і її профілактики.

методи лікування

Захворювання ВКВ – невиліковне, однак, можна на тривалий час зупинити імунні і запальні процеси за допомогою медикаментозної терапії, що зменшить виникли симптоми і дозволить жити пацієнтові досить повноцінно.

Призначається лікування суто індивідуально, воно залежить від ступеня тяжкості недуги і особливостей організму хворого, і може змінюватися в процесі перебігу хвороби.

Для підтримуючої терапії при ВКВ використовують такі препарати:

  • кошти, спрямовані на боротьбу із запальними процесами – глюкокортикоїди (преднізолон, гідрокортизон і ін.);
  • медикаменти, які пригнічують імунну систему – цитостатики (циклофосфан, азатіоприн і т. д.);
  • антималярійні кошти – іммард, плаквенил, гідроксіхлороквіл;
  • нестероїдні протизапальні препарати – диклофенак, ібупрофен та ін .;
  • медикаменти, що полегшують симптомних прояви.

Системний червоний вовчак - симптоми, причини, суть захворювання, методи лікування червоного вовчака і її профілактики.

Основним засобом лікування ВКВ є глюкокортікоїдниє гормональні препарати, які призначаються у великих дозах, але саме вони рятують життя тисячам хворих людей, однак, така терапія чревата безліччю побічних явищ – серцеві хвороби, остеопороз, підвищення в крові до пацієнтів рівнів цукру і холестерину, а також виникнення інфекційних захворювань середньої тяжкості.

Лікування дискоїдний червоний вовчак відрізняється від терапії ВКВ. Воно, в основному спрямоване на усунення симптомів шкірних проявів, тобто місцеве застосування препаратів, проте, деякі ліки призначають всередину – все залежить від тяжкості захворювання.

Хочеться розповісти про принципи лікування ВКВ методами східної медицини. Там, в першу чергу терапія спрямована на гармонізацію емоційного стану пацієнта. Далі, для кожного хворого розробляється персональна дієта, яка відіграє важливу роль в перебігу захворювання.

У східних цілителів існує правило – ніякого гормонального лікування – одужання відбувається за рахунок спеціальних процедур:

  • тибетський масаж тіла пацієнта із залученням біологічно активних точок;
  • оброблення уражених ділянок шкіри трав’яними відварами;
  • точковий масаж, голкотерапія, які знімають набряки, запалення, позбавляють від сверблячки і прибирають почервоніння;
  • моксотерапія – вплив на біоактивні точки кінчиком полиновому або вугільної сигари – несе зігріваючий ефект і виводить шлаки;
  • масляний компрес Хормі – заспокоює і розслабляє;
  • баночний масаж і багато іншого.

Системний червоний вовчак - симптоми, причини, суть захворювання, методи лікування червоного вовчака і її профілактики.

І звичайно ж, фітотерапія, яка є основою східної медицини. Вона допомагає зміцнити імунітет, поліпшити процеси регенерації і активізувати кровообіг, а найголовніше встановити рівновагу в організмі.

Як довго живуть люди з таким діагнозом

Захворювання ВКВ практично невиліковно, однак, своєчасно розпочатий прийом глюкокортикоїдів сприяє переходу гострої її форми в хронічну, для якої характерні тривалі періоди ремісії, і хворому вдається жити повноцінно.

Якщо раніше більшість випадків ВКВ закінчувалися летальним результатом – 80% смертей наставала протягом 5 років після настання хвороби, то в даний час, за рахунок необхідної підтримуючої терапії, тривалість життя набагато збільшилася – 70% хворих доживає до старості.

Медики попереджають, що хвороба ВКВ у кожного протікає індивідуально – є такі, у яких вона тече повільно, а у деяких, навпаки, занадто швидко. Також, загострення її можуть бути непередбачуваними і виникати спонтанно, що веде до тяжких наслідків або навіть до загрози життю.

Якщо ви страждаєте захворюванням ВКВ, то можливо і самим допомогти собі полегшити симптоматику і її протягом наступним чином:

  • заняттями спортом або тривалими прогулянками на свіжому повітрі;
  • відмовою від тютюнопаління та алкоголю;
  • правильним харчуванням;
  • униканням потрапляння ультрафіолетових променів на шкіру;
  • активним відпочинком.

Червоний вовчак: що це за хвороба фото, симптоми, причини, лікування

Системний червоний вовчак - симптоми, причини, суть захворювання, методи лікування червоного вовчака і її профілактики.

Червоний вовчак – це хронічне захворювання аутоімунного характеру, яке супроводжується ураженням сполучної тканини і кровоносних судин. Захворювання називають системним, так як відбуваються зміни і порушення функціонування декількох систем людського організму, включаючи імунну систему.

Найчастіше червоний вовчак діагностується у жінок, що пов’язано з особливостями будови організму. До групи ризику входять дівчата в період статевого дозрівання, вагітні жінки, матері-годувальниці мами, а також особи, в роду яких були випадки даного захворювання. Існує також вроджена червоний вовчак, яка починає клінічно проявлятися у дітей з перших років життя.

Чому виникає червоний вовчак: основні причини захворювання

Конкретної причини виникнення системного червоного вовчака немає, і медики досі не можуть дати чітку відповідь на питання, що саме провокує розвиток захворювання.

Звичайно, є кілька теорій розвитку червоного вовчака, наприклад, таких, як генетична схильність або серйозний гормональний збій, але частіше за все практика показує, що захворювання викликає сукупність факторів.

До найпоширеніших причин розвитку системного червоного вовчака відносяться:

  • Спадкова схильність – якщо в роду були випадки системного червоного вовчака, то існує висока ймовірність того, що у дитини буде дане захворювання;
  • Бактеріально-вірусна теорія – згідно з проведеними дослідженнями, у всіх хворих на системний червоний вовчак був виявлений вірус Епштейна-Барра, тому вчені не виключають взаємозв’язку даного захворювання з цим вірусом;
  • Гормональна теорія – при виявленні червоного вовчака у жінок і дівчаток в період статевого дозрівання було відмічено підвищення рівня гормону естрогену. Якщо гормональний збій стався ще до появи перших ознак захворювання, то цілком ймовірно, що системний червоний вовчак була спровокована підвищенням естрогенів в організмі;
  • Ультрафіолетове опромінення – відзначена взаємозв’язок між розвитком системного червоного вовчака і тривалим перебуванням людини під прямими сонячними променями. Відкриті сонячні промені, які тривалий час спрямовані на шкіру, здатні провокувати мутаційні процеси і розвиток захворювань сполучної тканини в подальшому.

Хто найбільш схильний до розвитку червоного вовчака: групи ризику

Є категорія людей, які мають велику частку ймовірності захворіти на системний червоний вовчак, як правило, у них відзначають наявність одного або декількох станів:

  • синдром імунодефіциту;
  • хронічні захворювання інфекційного характеру в організмі;
  • дерматити різної етіології;
  • часті застуди;
  • куріння;
  • системні захворювання;
  • різка зміна гормонального фону;
  • зловживання сонячними ваннами, часте відвідування солярію;
  • захворювання органів ендокринної системи;
  • вагітність і період відновлення після пологів;
  • зловживання алкогольними напоями.

Патогенез червоного вовчака (механізм розвитку хвороби)

Як розвивається системний червоний вовчак у здорового на перший погляд людини? Під впливом певних факторів і зниженій функції імунної системи в організмі відбувається збій, при якому починають вироблятися антитіла проти «рідних» клітин організму. Тобто тканини і органи починають сприйматися організмом, як чужорідні об’єкти і запускається програма самознищення.

Така реакція організму носить патогенний характер, провокуючи розвиток запального процесу і пригнічення здорових клітин різними способами. Найчастіше змінам схильні кровоносні судини і сполучна тканина.

Патологічний процес призводить до порушення цілісності шкіри, зміни її зовнішнього вигляду і зниження кровообігу в осередку ураження. При прогресуванні захворювання уражаються внутрішні органи і системи всього організму.

Як проявляється червоний вовчак: симптоми

Системний червоний вовчак - симптоми, причини, суть захворювання, методи лікування червоного вовчака і її профілактики.

  • слабкість, млявість, нездужання;
  • підвищення температури тіла, озноб, лихоманка;
  • загострення всіх хронічних захворювань;
  • поява червоних шелушащихся плям на шкірі.

На початковому етапі розвитку патологічного процесу червоний вовчак перебігає з маловираженим симптоматикою, для захворювання характерні спалаху загострень, які незабаром проходять самостійно, і настає ремісія. Це і є найнебезпечнішим, оскільки хворий вважає, що все пройшло і часто навіть не звертається за медичною допомогою, а в цей час уражаються внутрішні органи і тканини. При повторному впливі на організм подразників червоний вовчак спалахує з новою силою, тільки протікає важче і ураження судин і тканин також більш виражено.

Локальні клінічні симптоми червоного вовчака

Системний червоний вовчак - симптоми, причини, суть захворювання, методи лікування червоного вовчака і її профілактики.

  • шкірний покрив – в області щік, під очима і на переніссі з’являється дрібна червона висипка, яка зливається між собою і утворює суцільне лущиться червона пляма. За формою ці плями дуже нагадують крила метелика. Почервоніння розташовані по обидва боки щік симетрично один одному і під впливом ультрафіолетових променів починають лущитися, з’являються мікроскопічні тріщини, які згодом рубцюються і залишають шрами на шкірі;
  • слизові оболонки – на тлі прогресування червоного вовчака в порожнині рота і носа утворюються хворобливі виразки, які можуть бути одиничними і дрібними або досягають великих розмірів і зливаються один з одним. Виразки в порожнині рота і носа заважають нормальному диханню, прийому їжі, спілкування і викликають біль і дискомфорт;
  • опорно-рухова система – у хворого розвиваються клінічні ознаки артриту. Найчастіше на тлі прогресування червоного вовчака запалюються суглоби кінцівок, проте в них не спостерігаються структурні зміни і деструктивні порушення. Зовні добре помітна припухлість в області запалених суглобів, хворий скаржиться на болі, найчастіше уражаються дрібні суглоби – фаланги пальців ніг і рук;
  • органи дихання – уражається легенева тканина, в результаті чого у хворого часто виникають плеврити, пневмонії, які не тільки порушують самопочуття, а й загрожують життю;
  • серцево-судинна система – всередині серця в міру прогресування червоного вовчака розростається сполучна тканина, яка не несе в собі ніякої скорочувальної функції. В результаті подібного ускладнення може статися зрощення мітрального клапана зі стулками передсердь, що загрожує хворому розвитком ішемічної хвороби серця, гострою серцевою недостатністю, інфарктом. На тлі всіх змін, що відбуваються у хворого спостерігаються запальні процеси в серцевому м’язі і околосердечной сумці;
  • нирки і органи сечовиділення – часто виникають нефрити, пієлонефрити, поступово розвивається хронічна ниркова недостатність. Ці стани загрожують життю пацієнта і можуть привести до смертельного результату;
  • нервова система – в залежності від ступеня тяжкості перебігу червоного вовчака ураження центральної нервової системи у хворого може проявлятися по типу нестерпних головних болів, неврозів і невропатій, інсульту за ішемічним типом.

Класифікація захворювання

Системний червоний вовчак - симптоми, причини, суть захворювання, методи лікування червоного вовчака і її профілактики.

Залежно від вираженості симптоматики захворювання системний червоний вовчак має кілька стадій перебігу:

  • гостра стадія – на цьому етапі розвитку червоний вовчак різко прогресує, загальний стан пацієнта погіршується, він скаржиться на постійну втому, підвищення температури до 39-40 градусів, лихоманку, біль і ломоту в м’язах. Клінічна картина розвивається стрімко, вже за 1 місяць захворювання охоплює всі органи і тканини організму. Прогноз при гострій формі червоний вовчак невтішний і часто тривалість життя пацієнта не перевищує 2 років;
  • підгостра стадія – швидкість прогресування захворювання і ступінь вираженості клінічних симптомів не така, як в гострій стадії і від моменту захворювання до появи симптоматики може пройти більше 1 року. На цій стадії захворювання часто змінюється періодами загострень і стійкої ремісії, прогноз в цілому сприятливий і стан пацієнта безпосередньо залежить від адекватності призначеного лікування;
  • хронічна форма – захворювання має мляву форму перебігу, клінічні симптоми слабо виражені, внутрішні органи практично не вражені і організм в цілому нормально функціонує. Незважаючи на відносно легкий перебіг червоного вовчака, вилікувати захворювання на даній стадії неможливо, єдине, що можна зробити – це полегшити симптоми за допомогою медикаментів в момент загострення.

Методи діагностики червоного вовчака

Для підтвердження діагнозу червоний вовчак проводять диференціальну діагностику. Це необхідно з тієї причини, що кожен симптом захворювання сигналізує про патологію певного органу.

Для постановки діагнозу медики використовують систему, розроблену американською ревматологической асоціацією фахівців.

Головним правилом для підтвердження діагнозу «системний червоний вовчак» є наявність у хворого 4 і більше симптомів з 11 зазначених у списку, який зібрав основні прояви патології:

  • еритема на обличчі у вигляді крил метелика – характеризується утворенням симетричних один одному червоних шелушащихся плям в області щік і скул. На поверхні плям утворюються мікроскопічні мікротріщини, які згодом замінюються рубцеві зміни;
  • дискоїдні висипання на шкірі – на поверхні шкіри з’являються червоні асиметричні плями у вигляді бляшок, що лущаться, які тріскаються і замінюються рубцями;
  • фоточутливість – пігментація на шкірі, яка посилюється при попаданні на неї прямих сонячних променів або штучного ультрафіолетового освітлення;
  • утворення виразок – на слизових оболонках рота і носа утворюються хворобливі дрібні і великі виразки, які заважають дихати, їсти, розмовляти і супроводжуються вираженими больовими відчуттями;
  • симптоми артриту – в дрібних суглобах розвиваються запальні процеси, однак не спостерігається деформації і скутості рухів, як при поліартритах;
  • серозні запалення – ураження легеневої тканини і тканин серця. У хворого часто виникають плеврити і перикардит;
  • з боку органів сечовидільної системи – часті пієлонефрити, пієліти, поява білка в сечі, прогресування ниркової недостатності;
  • з боку центральної нервової системи – дратівливість, психоемоційний перезбудження, психози, істеричні припадки без видимих ​​причин;
  • кровоносна система – зниження кількості тромбоцитів і лімфоцитів в крові, зміна складу крові;
  • імунна система – хибнопозитивна реакція Вассермана (аналіз на сифіліс), виявлення титрів антитіл і антигенів в крові;
  • збільшення показників антинуклеарних антитіл без видимих ​​на це причин.

Звичайно, зазначені 11 параметрів досить побічно і можуть спостерігатися при будь-якій іншій патології.

Що стосується червоного вовчака, то остаточний діагноз можна ставити тільки в тому випадку, якщо у пацієнта виявлено 4 і більше ознаки зі списку.

Спочатку ставиться попередній діагноз або червоний вовчак під питанням, після чого пацієнта направляють на детальне вузьконаправлене обстеження.

Величезну роль при постановці діагнозу приділяють ретельному збору анамнезу, включаючи генетичні особливості. Лікар обов’язково з’ясовує, чому конкретно хворів пацієнт в останній рік і як лікували захворювання.

Лікування червоного вовчака

Медикаментозна терапія хворому на системний червоний вовчак підбирається суто індивідуально, залежно від перебігу захворювання, стадії, вираженості симптомів і особливостей організму.

Госпіталізація хворому необхідна в тому випадку, якщо у нього спостерігається один або кілька клінічних проявів червоного вовчака:

  • довгий час температура тіла тримається вище 38 градусів і не збивається жарознижувальними препаратами ;;
  • підозра на інфаркт, інсульт, пневмонію, важкі ураження ЦНС;
  • пригнічення свідомість у пацієнта;
  • стрімке зниження лейкоцитів у крові;
  • різке прогресування клінічних ознак системного червоного вовчака.

При необхідності пацієнта направляють до вузьких спеціалістів – до нефролога при ураженні нирок, до кардіолога при захворюваннях серця, до пульмонолога при пневмонії та плевриті.

Стандартна загальна терапія системного червоного вовчака включає в себе:

  • гормональна терапія – призначають Преднізолон, Циклофосфамід в період різкого загострення захворювання. Залежно від вираженості клінічної картини і тяжкості перебігу захворювання призначають разове застосування гормональних препаратів або використання їх протягом декількох днів;
  • диклофенак – призначають уколи препарату при появі ознак запалення дрібних суглобів;
  • жарознижуючі засоби на основі Ібупрофену або парацетамолу – призначають при підвищенні температури тіла понад 38 градусів.

Для усунення лущення, мокнути й печіння шкіри в ділянці ураження і червоних плям лікар підбирає хворому спеціальні мазі і креми, до складу яких входять гормональні засоби.

Особлива увага приділяється подержанию імунної системи хворого. У період ремісії червоного вовчака призначають імуностимулятори, вітамінні комплекси, фізіотерапевтичні процедури. Використовувати імуностимулюючі засоби можна тільки в період стихання гострих клінічних ознак захворювання, в іншому випадку стан хворого може різко погіршитися.

прогноз

Червоний вовчак не є вироком, так як навіть з таким захворюванням можна довго і щасливо жити. Ключовим моментом сприятливого прогнозу захворювання є своєчасне звернення за медичною допомогою, постановка вірного діагнозу і виконання всіх рекомендацій лікаря.

Ризик розвитку ускладнень і прогресування червоного вовчака значно вище, якщо у хворого є хронічні інфекційні захворювання, він робить щеплення або часто хворіє на застуди. З огляду на ці дані, таким пацієнтам слід ретельно дбати про своє здоров’я і всіляко уникати впливу негативних тенденцій на організм.

Особливості перебігу системного червоного вовчака

Системний червоний вовчак - симптоми, причини, суть захворювання, методи лікування червоного вовчака і її профілактики.

Системний червоний вовчак (ВКВ) – аутоімунне захворювання, що протікає з вираженими шкірними проявами. Поширена вовчак досить мало – зустрічальність її не перевищує 3 випадків на 1000 населення, більше схильні до цієї хвороби жінки у віці 30-45 років.

Причини і механізми розвитку ВКВ

Точної пусковий причини вовчака поки не виявлено. Вчені лише зазначають, що у великого відсотка пацієнтів виявляються антитіла до вірусу Епштейна-Барра. Цей факт дозволяє припустити, що великий внесок в розвиток вовчака вносить відповідна вірусна інфекція. Також встановлено, що гормональні порушення в організмі пацієнта значно погіршують перебіг патології.

Основний механізм розвитку хвороби передбачає вироблення аутоантитіл по відношенню до сполучної тканини, а також епітелію шкіри. В результаті взаємодії антитіл з клітин-мішеней розвивається процес асептичного запалення, що зачіпає великі ділянки шкіри, а також багато внутрішніх органів.

Системний червоний вовчак - симптоми, причини, суть захворювання, методи лікування червоного вовчака і її профілактики.

Симптоми червоного вовчака

Самий яскравий прояв червоного вовчака – еритематозний дерматит (червоний висип) на носі і щоках. Цей осередок формою нагадує метелика з розкритими крилами. Дерматит може не обмежуватися спинкою носа і вилицями, а торкатися всіх особа, поширюючись навіть на волосяну частину голови.

До зовнішніх проявів ВКВ відносяться і інші шкірні прояви, наприклад, псоріазоподібні осередки по всьому тілу. У більшості пацієнтів відзначаються осередки алопеції по всьому тілу, свербіж шкіри і висипання по типу кропив’янки.

Уражаються при системний червоний вовчак та внутрішні органи. При цьому пацієнти скаржаться:

  • на болі в великих суглобах;
  • розлади роботи серця;
  • ознаки ураження нирок у вигляді розлади сечовипускання;
  • сухість в очах;
  • світлобоязнь.

У дітей маніфест ВКВ часто нагадує за клінічними симптомами атопічний дерматит.

Системний червоний вовчак - симптоми, причини, суть захворювання, методи лікування червоного вовчака і її профілактики.

діагностика

Встановленням діагнозу ВКВ займається лікар ревматолог. З високим ступенем достовірності діагноз підтверджується, якщо є такі ознаки:

  • типова висипка на обличчі;
  • наявність ураження великих суглобів;
  • ураження внутрішніх органів;
  • лабільність психіки.

З лабораторних методів діагностики використовуються:

  • дослідження крові на серореактівние білок і ревматоїдний фактор;
  • специфічні аналізи – визначення антинуклеарних антитіл, а також антитіл до кардіоліпіну і анти-dsDNA (антитіла до 2-хцепочечной ДНК).

Лікування системного червоного вовчака

Терапія ВКВ досить часто запізнюється, так як більшість лікарів не насторожило щодо цієї патології і починають лікувати інші захворювання зі схожими симптомами. Але навіть при своєчасно встановленого діагнозу повністю вилікувати червоний вовчак неможливо – в силах лікарів лише поліпшити якість життя хворого.

Системний червоний вовчак - симптоми, причини, суть захворювання, методи лікування червоного вовчака і її профілактики.

При легкій формі хвороби призначають НПЗЗ і глюкокортикоїди. ГКС приймаються довічно, а протизапальні засоби курсами при загостреннях.

При тяжкому перебігу патології призначаються імуносупресори, тобто препарати, які значно пригнічують імунітет, в тому числі і синтез аутоантитіл.

Сучасним і перспективним методом лікування ВКВ вважається застосування генно-інженерних препаратів, зокрема моноклональних антитіл. Для лікування системного червоного вовчака застосовують препарат під назвою «Белімумаб» (Бенліста).

Зменшити кількість антитіл в організмі і знизити вираженість запальної реакції дозволяє плазмаферез – по 2-3 процедури один раз в півроку-рік.

Пацієнтам з ВКВ важливо дотримуватися охоронного режиму на протязі всього життя і особливо в періоди загострень. Слід уникати переохолодження, фізичних перевантажень, потрібно відмовитися від алкоголю і куріння.

Системний червоний вовчак: причини, симптоми, лікування

Системний червоний вовчак - симптоми, причини, суть захворювання, методи лікування червоного вовчака і її профілактики.Системний червоний вовчак – важке захворювання, під час якого імунна система людини сприймає клітини власного організму як чужорідні. Ця хвороба страшна своїми ускладненнями. Від захворювання страждають практично всі органи, але найсильніше опорно-руховий апарат і нирки (вовчакові артрити і нефрити).

Причини виникнення системного червоного вовчака

Історія назви цієї хвороби йде в ті часи, коли нападу вовків на людей не були рідкісними, особливо на візників і візників. При цьому хижак прагнув вкусити за незахищену частину тіла, найчастіше за обличчя – ніс, щоки. Як відомо, одним з яскравих симптомів хвороби є так звана вовчаковий метелик – яскраві рожеві плями, які вражають шкіру обличчя.

Фахівці прийшли до висновку, що більш схильні до цього аутоімунному захворюванню жінки: 85 – 90% випадків захворювання відзначаються саме у прекрасної статі. Найчастіше вовчак дає про себе знати в віковому інтервалі від 14 до 25 років.

Чому виникає системний червоний вовчак, до сих пір до кінця не зрозуміло. Але деякі закономірності вченим виявити все-таки вдалося.

  • Встановлено, що частіше хворіють люди, які з різних причин змушені багато часу проводити в несприятливих температурних умовах (холод, спека).
  • Спадковість не є причиною хвороби, але вчені припускають, що родичі хворого знаходяться в зоні ризику.
  • Деякі дослідження показують, що системний червоний вовчак – це відповідь імунітету на численні роздратування (інфекції, мікроорганізми, віруси). Таким чином, збої в роботі імунітету виникають не випадково, а при постійному негативному впливі на організм. У підсумку починають страждати власні клітини і тканини організму.
  • Є припущення, що до виникнення захворювання можуть привести деякі хімічні сполуки.

Існують фактори, які можуть спровокувати загострення вже виник захворювання:

  • Алкоголь і куріння – згубно впливають на весь організм в цілому і на серцево-судинну систему зокрема, а вона і так страждає від вовчака.
  • Прийом препаратів, що містять великі дози статевих гормонів, може викликати у жінок загострення захворювання.

Системний червоний вовчак – механізм розвитку захворювання

Механізм розвитку захворювання до кінця все ще не вивчений. Важко повірити, що імунна система, яка повинна захищати наше тіло, починає його атакувати.

На думку вчених, захворювання виникає, коли регуляторна функція організму дає збій, в результаті якого деякі види лімфоцитів стають надмірно активними і сприяють утворенню імунних комплексів (великих білкових молекул).

Імунні комплекси починають поширюватися по організму, проникаючи в різні органи і дрібні судини, тому хвороба і називається системної .

Ці молекули прикріплюються до тканин, після чого починається вивільнення з них агресивних ферментів . Перебуваючи в нормі, ці речовини укладені в мікрокапсули і не є небезпечними. Але вільні, некапсулірованние ферменти починають руйнувати здорові тканини організму. З цим процесом пов’язано поява численних симптомів.

Основні симптоми системного червоного вовчака

Шкідливі імунні комплекси з потоком крові поширюються по всьому організму, тому ураженим може виявитися будь-який орган. Однак перші з’явилися симптоми людина ніяк не пов’язує з таким серйозним захворюванням, як системний червоний вовчак, оскільки вони характерні для багатьох хвороб. Отже, спочатку з’являються такі ознаки:

  • безпричинне підвищення температури;
  • озноб і м’язові болі, швидка стомлюваність;
  • слабкість, часті головні болі.

Пізніше з’являються й інші симптоми, пов’язані з ураженням того чи іншого органу або системи.

  • Одним з явних симптомів вовчака вважається так звана вовчаковий метелик – поява висипу і гіперемія (переповнювання кров’ю судин) в області вилиць і носа. Насправді ця ознака захворювання проявляється лише у 45-50% хворих;
  • висип може виникати на інших ділянках тіла: руки, живіт;
  • ще одним симптомом може бути часткове випадання волосся;
  • виразкові ураження слизових оболонок;
  • поява трофічних виразок.

Поразки опорно-рухового апарату

Сполучна тканина страждає набагато частіше за інших тканин при цьому розладі. Більшість хворих скаржиться на наступні симптоми.

  • Хворобливі відчуття в суглобах. Відзначимо, що найчастіше захворювання вражає найбільш дрібні суглоби. Бувають поразки парних симетричних суглобів.
  • Вівчакові артрити, незважаючи на схожість з ревматоїдним артритом, відрізняються від нього тим, що не викликають руйнування кісткової тканини .
  • Приблизно у 1 з 5 пацієнтів розвивається деформація ураженого суглоба. Така патологія носить незворотній характер і лікується тільки хірургічно.
  • У сильної статі при системній вовчаку найчастіше відбувається запалення в крижово-клубової суглобі. Больовий синдром виникає в області куприка і крижів. Болі можуть носити як постійний характер, так і тимчасовий (після фізичних навантажень).

Ураження серцево-судинної системи

Приблизно у половини хворих при аналізі крові виявляється анемія, а також лейкопенія і тромбоцитопенія . Іноді до цього призводить медикаментозне лікування хвороби.

  • Під час обстеження у хворого можуть виявитися виникли без видимих ​​причин перикардити, ендокардити або міокардит. Ніяких супутніх інфекцій, які могли б призвести до ураження тканин серця, не виявляється.
  • Якщо хворобу вчасно не діагностується, то в більшості випадків відбувається ураження мітрального і трикуспідального клапанів серця.
  • Крім того, системний червоний вовчак є фактором ризику розвитку атеросклерозу, як і інші системні захворювання.
  • Поява в крові вівчакових клітин (LE-клітини). Це видозмінені лейкоцити, які зазнали впливу імуноглобуліну. Даний феномен яскраво ілюструє тезу про те, що клітини імунної системи руйнують інші тканини організму, приймаючи їх за чужорідні.

ураження нирок

  • При гострому і підгострому перебігу вовчака виникає запальне захворювання нирок, яке називається люпус-нефрит, або вовчаковий нефрит . При цьому в тканинах нирки починається відкладення фібрину і освіту гіалінових тромбів. При несвоєчасному лікуванні відбувається різке зниження функції нирок.
  • Ще одним проявом захворювання є гематурія (наявність крові в сечі), що не супроводжується болем і не турбує пацієнта.

Якщо хвороба виявити і почати лікувати вчасно, то гостра ниркова недостатність розвивається приблизно в 5% випадків.

Ураження нервової системи

  • Несвоєчасно розпочате лікування може викликати важкі порушення з боку нервової системи у вигляді судом, порушення чутливості, енцефалопатії та цереброваскуліта. Такі зміни носять стійкий характер і погано піддаються лікуванню.
  • Симптоми, які проявляються з боку системи кровотворення. Поява в крові вівчакових клітин (LE-клітини). LE-клітини – це лейкоцити, в яких виявляються ядра інших клітин. Цей феномен якраз яскраво ілюструє, як клітини імунної системи руйнують інші тканини організму, приймаючи їх за чужорідні.

Діагностика системного червоного вовчака

Якщо у людини виявляються одночасно 4 ознаки хвороби , йому ставиться діагноз: системний червоний вовчак. Ось перелік основних симптомів, які аналізуються при діагностиці.

  • Поява червоного вовчака метелики і висипу в області вилиць;
  • підвищена чутливість шкіри до дії сонця (почервоніння, висип);
  • виразки на слизовій носа і рота;
  • запалення двох і більше суглобів (артрити) без ураження кісток;
  • запалені серозні оболонки (плеврит, перикардит);
  • білок в сечі (понад 0,5 г);
  • порушення функції центральної нервової системи (судоми, психоз та ін.);
  • при аналізі крові виявляється низький вміст лейкоцитів і тромбоцитів;
  • виявляються антитіла до власної ДНК.

Лікування системного червоного вовчака

Слід розуміти, що це захворювання не лікується за якийсь конкретний відрізок часу або за допомогою операції.

Цей діагноз ставиться на все життя, однак системний червоний вовчак – не вирок.

Своєчасна діагностика і правильно призначене лікування допоможуть уникнути загострень і дозволять вести повноцінний спосіб життя. При цьому є важлива умова – не можна перебувати на відкритому сонці.

У терапії системного червоного вовчака застосовуються різні засоби.

  • Глюкокортикоїди. Спочатку призначається велика доза препарату, щоб зняти загострення, пізніше лікар знижує дозування. Це робиться, щоб знизити сильне побічна дія, яке згубно відбивається на ряді органів.
  • Цитостатики – швидко прибирають симптоми захворювання (короткі курси);
  • Екстракорпоральна детоксикація – тонке очищення крові від імунних комплексів шляхом переливання;
  • Нестероїдні протизапальні препарати. Ці кошти не підходять для тривалого застосування, оскільки вони шкідливі для серцево-судинної системи і знижують вироблення тестостерону.

Значну допомогу при комплексному лікуванні захворювання надасть препарат Остео-Віт , який включає вітамін Д3 і натуральний компонент – трутневий гомогенат. Биокомплекс допомагає зміцнити захисні сили організму і справитися з цим складним захворюванням. Особливо ефективний у випадках, коли уражаються шкірні покриви.

Натуральні засоби при ускладненнях вовчака

Необхідно лікування супутніх захворювань і ускладнень – наприклад, люпус-нефриту. Потрібно постійно стежити за станом нирок, так як ця хвороба посідає перше місце у випадках летальності при системний червоний вовчак.

Не менш важливим є своєчасне лікування вівчакових артритів і захворювань серця. У цьому неоціненну допомогу нададуть такі препарати, як Кульбаба П і Дигідрокверцетин Плюс .

Кульбаба П – це натуральний хондропротектор, який захищає від руйнування суглоби, відновлює хрящову тканину, крім того, сприяє зниженню рівня холестерину в крові. Також препарат допомагає вивести з організму токсини.

Дигідрокверцетин Плюс – покращує мікроциркуляцію крові, виводить шкідливий холестерин, зміцнює стінки судин, роблячи їх більш еластичними.

Системний червоний вовчак: основні причини і методи лікування

Системний червоний вовчак – захворювання, при якому імунна система людини сприймає власні структури, як чужорідні елементи. Це хвороба молодих жінок. 9 пацієнтів з 10 – це молоді дівчата у віці від 15 до 26 років.

Інші назви патології – ВКВ, хвороба Лібамна-Сакса, дифузне розлад сполучної тканини. Захворювання отримало своє основне назва через характерного симптому – висипу на обличчі, що нагадує силует метелика. А в Середньовіччі уражену ділянку асоціювався з місцем для вовчих укусів.

Основні причини розвитку недуги

Коли починає прогресувати системний червоний вовчак, симптоми виникають дуже швидко і формуються в цілі симптомокомплекс. В організмі в ході розвитку хвороби формуються такі речовини, які згубно впливають абсолютно на всі органи і тканини. Різниця полягає лише в тому, що органи-мішені швидше руйнуються, ніж інші тканини і структури.

Ймовірні провокуючі фактори

Причини, чому виникає настільки несприятливий аутоімунний дозвільний процес, до цих пір не з’ясовані. Є тільки теорії, а також можливі припущення щодо етіологічної ролі деяких факторів. Йдеться про наступні аспекти.

  1. Хронічна вірусна інфекція. Йдеться про РНК-віруси і ретровірусів. У багатьох пацієнтів з ВКВ в крові було виявлено колосальну кількість антитіл до даних вірусів, що свідчить про раніше вирував інфекційному процесі.
  2. Генетична схильність. Доведено, що випадки захворювання червоний вовчак фіксуються частіше у тих пацієнтів, близькі родичі яких страждали від подібного захворювання.
  3. Індивідуальна сприйнятливість до препаратів також може викликати серйозний збій в роботі всього організму на клітинному рівні. Йдеться про конкретні види непереносимості – негативна реакція на вакцини, сироватки.
  4. Фотосенсибілізація і ультразвукове опромінення можуть викликати різні збої.

Те, що хворіють молоді жінки в переважній більшості випадків, наштовхує на думку і про «чисто жіночих» провокують факторах. Це часті і складні вагітності, множинні пологи в анамнезі, аборти і викидні.

Патогенетичні аспекти розвитку системного червоного вовчака

В основі патогенезу ВКВ лежить порушення регуляції імунної системою основних процесів захисту. Наприклад, як антигени сприймають білкові складові, перш за все ДНК. В результаті адгезії хронічний імунний збій призводить до того, що починають страждати навіть ті клітини, які раніше були повністю вільні від іммунокомплексов.

Класифікація захворювання, згідно МБК

Системний червоний вовчак, відповідно до класифікації МБК, може бути наступних видів:

  • ВКВ, викликана прийомом фармакологічних продуктів;
  • ВКВ, що супроводжується ураженням інших органів і систем;
  • червоний вовчак, неуточнені;
  • інші форми ВКВ.

Клінічна класифікація розділяє різні види недуги за іншими критеріями. В першу чергу враховують характер перебігу:

  • гострий;
  • підгострий;
  • поліартрит рецидивуючого типу;
  • дискоїдний червоний вовчак;
  • З-мРейно;
  • З-мВерльгофа;
  • З-мШегрена;
  • антифосфоліпідний синдром.

Хвороба може бути активною в різних ступенях. Залежно від того, наскільки стрімко прогресує недуга, фахівці використовують такі способи позначення:

  • 0 – активність повністю відсутня;
  • I – мінімальна;
  • II – помірна;
  • III – висока.

У таблиці, наведеній нижче, розглянута ще одна складна класифікація захворювання. ВКВ розглядають з позиції тяжкості клінічних проявів, в залежності від того, яка система постраждала найбільше.

Тип ВКВ за ступенем тяжкості клінічних проявів Клінічні прояви
Легка ВКВ Висип еритематозного характеру, дискоїдні висипання, феномен Рейно, облисіння, виразкові процеси на слизових оболонках рота, носоглотки, гарячкові стану різного ступеня тяжкості, болю в суглобах і м’язовому полотні, перикардит «сухий», плеврит з невеликою кількістю ексудативної рідини.
важка ВКВ Міокардит, перикардит, плеврит з великою кількістю ексудату, нефротичний синдром, легеневі кровотечі, пурпура тромбоцитопенічного роду, анемія по гемолітичного типу, васкуліт, ураження центральної нервової системи різного ступеня тяжкості.

симптоми захворювання

Системний червоний вовчак у дітей і пацієнтів старше 40 років зустрічається відносно рідко. Групу ризику формують жінки у віці від 15 до 26 років, про що раніше вже поминалося.

Початкові прояви, на які можуть звернути пацієнти:

  • слабкість;
  • схуднення;
  • субфебрильной підвищення температури тіла.

Однак прогресування захворювання формує складну і досить яскраву клінічну картину. Розглянемо окремо кожну систему, залучену в патологічний процес.

Шкіра і слизові оболонки

Найбільш частий симптом вовчака – характерні шкірні зміни. Патологічний процес здатний вражати тканини дермального полотна і слизових оболонок 28 різними варіантами. Найхарактерніші з них представлені нижче.

  1. Еритематозні плями різної величини і форми, які можуть розташовуватися ізольовано один від одного або зливатися в один конгломерат. Колір насичено яскравий. Тканини набряклі, запалені.
  2. Еритематозні вогнища з інфільтрацією, атрофією дерми, лущенням. Іноді присутні ознаки гіперкератозу. Симптом характерний для хронічної форми захворювання.
  3. Люпус хейліт – почервоніння губ, які згодом покриваються корочками, ерозіями, з наступною глибокою атрофією тканин.
  4. Капілляріти – набряклі плями, що локалізуються в районі подушечок пальців, на долонях, підошвах.
  5. Енантема слизових тканин ротової порожнини – еритематозні висипання, що супроводжуються вираженими геморагіями і ерозіями.
  6. Трофічні порушення – патологічні процеси, при яких людина втрачає волосся, нігті, шкірна тканина стає надмірно сухою.
  7. Кільцеподібні висипання з телеангіоектазіями.

Опорно-руховий апарат

Поразка сполучної тканини сильно позначається на функціональному потенціалі опорно-рухового апарату. На те, що в патологічний процес залучені кістки і суглоби, вказують такі симптоми:

  • болю в суглобах (тривалі, інтенсивні);
  • поліартрит симетричного типу, який супроводжується залученням в запальний процес міжфалангових суглобів кистей рук;
  • скутість суглобів, особливо в ранковий час;
  • формування згинальних контрактур пальців рук;
  • розвиток асептичних некротичних процесів у відсталих і хрящових тканинах.

Не менш сильно піддаються «агресії» аутоімунного процесу і м’язи. Пацієнти скаржаться на постійну міалгію, а також виражену м’язову слабкість. Може розвиватися поліміозит.

Органи дихання

Розглядаючи питання, як червоний вовчак впливає на тривалість життя, варто ознайомитися з клінічною картиною уражених легких пацієнта. Хвороба супроводжується наступними явищами:

  • сухий або випітної плеврит, що супроводжується вираженою задишкою, утрудненим диханням, вираженими болями;
  • вовчаковий пневмоніт проявляється задишкою, болем, сухим кашлем, кровохарканням;
  • синдром легеневої гіпертензії;
  • ТЕЛА, як один з видів ускладнення.

Серцево-судинна система

Часто розвивається панкардіт, або сухий перикардит. Дифузний міокардит розвивається при самій активній формі вовчака. Такий патологічний процес ускладнюється ще й недостатністю кровообігу.

При ендокардиті уражається клапанний апарат серця. Поступово формується мітральна недостатність, а потім і недостатність клапана аорти.

Судини також залучені в тотальний деструктивний процес. В першу чергу страждають судини середнього і дрібного калібру. Часто виникають тромбофлебіти і флебіти. У разі якщо постраждали коронарні артерії, зростає небезпека виникнення інфаркту міокарда.

Органи травного тракту

Пацієнти скаржаться на постійне відчуття нудоти, часто виникають блювотні позиви. Апетит повністю відсутня. Згодом слизову оболонку травного каналу починають вражати ерозійні процеси різного ступеня тяжкості.

Якщо уражаються судини брижі, пацієнта починають турбувати дуже сильні болі. Локалізація – навколо пупка. Спостерігається ригідність м’язів черевного преса. Деструкція печінки виражається такими патологічними явищами – збільшення органу, жовтяниця.

ураження нирок

Існує ціла класифікація, згідно з якою люпус-нефрит поділяють на кілька глобальних категорій:

  • I – відсутність будь-яких структурних порушень в біоптаті;
  • II – мезангіальний нефрит;
  • III – вогнищевий гломерулонефрит пролиферативного типу;
  • IV – дифузний проліферативний гломерулонефрит;
  • V – мембранозний гломерулонефрит;
  • VI – склерозірующійгломерулонефріт.

діагностичні заходи

У таблиці розглянуті ключові аспекти щодо основних лабораторних досліджень. Результати діагностики дозволяють точно встановити діагноз.

Назва діагностичної процедури Характерні для ВКВ ознаки
Загальний аналіз крові
  • Збільшення ШОЕ;
  • лимфопения;
  • анемія;
  • тромбоцитопенія (рідше фіксується).
Загальний аналіз сечі
  • протеїнурія;
  • гематурія;
  • лейкоцитурія.

Діагноз формують на основі комбінації конкретних симптомів. Є 11 особливих критеріїв. Якщо хоча б 4 з них спостерігаються у пацієнта, йому ставлять діагноз системний червоний вовчак:

  • висип у формі «метелики»;
  • надмірна чутливість шкіри до ультрафіолетових променів;
  • дискоидная висип;
  • виразкові процеси, що локалізуються на слизових оболонках;
  • артрит;
  • плеврит;
  • ураження нирок;
  • ураження ЦНС;
  • імунологічні порушення;
  • проблеми з клітинами крові (лейкопенія, анемія);
  • антинуклеарні тіла.

терапія ВКВ

Для лікування діагностованою системного червоного вовчака використовують ряд спеціальних фармакологічних продуктів. У таблиці розглянуті всі п’ять груп препаратів, які є актуальними в сучасних схемах терапевтичного впливу на пацієнтів.

Назва групи фармакологічних продуктів Приклади конкретних препаратів Особливості призначення та застосування
Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) Ібупрофен, Напроксен, Аспірин Медикаменти призначають тільки на короткий проміжок часу для усунення активного запального процесу.
протималярійні засоби гидроксихлорохин Засоби призначають на тривалий період. Ефект від прийому ліків настає тільки через 1-2 місяці. Добре зарекомендували себе в терапії ВКВ з вираженою чутливістю до ультрафіолетового випромінювання.
кортикостероїди Преднизон, преднізолон Ліки зменшують активність імунної системи, пригнічують запальні реакції. Прийом починають з мінімальних доз, поступово підвищуючи до максимуму. Скасування також здійснюють поступово, зменшуючи кількість лікарських продуктів.
протиревматичні препарати Азатіоприн, Метотрексат, Циклофосфамід Препарати пригнічують запалення. Ефект аналогічний гормональним медикаментів, але механізм впливу на тканини людського організму іншої.
біологічні ППМТБ ритуксимаб Біологічні засоби, дія яких направлено на В-лімфоцити, які синтезують антитіла.

Тривалість терапії та використання нестандартних підходів до лікування

Лікування повинно тривати так довго, як і спостерігаються симптоми захворювання. Переривати терапію не можна ні в якому разі.

Сьогодні пацієнтам пропонують багато альтернативних варіантів лікування такого складного захворювання. Кожен неперевірений спосіб, методи, зв’язані з цілою низкою ризиків і ускладнень або не схвалені офіційною медициною, несуть в собі більше шкоди, ніж користі.

Системний червоний вовчак може лікуватися тільки медикаментозно під чуйним наглядом лікаря. Тільки так залишається шанс позбутися від захворювання і вести повноцінне життя.

Прогнози для пацієнтів

Прогноз сприятливий в тому випадку, якщо захворювання було виявлено на максимально ранніх термінах, коли тканини і органи ще не зазнали сильної деструкції. Легку висип і артрит, наприклад, контролювати дуже легко.

Запущені форми захворювання вимагають агресивного лікування великими дозами різних фармакологічних продуктів. В такому випадку невідомо, що більше шкодить організму: колосальні дози ліків або ж сам патологічний процес.

профілактичні заходи

Профілактика системного червоного вовчака спрямована виключно на запобігання рецидивам захворювання, а також на зупинку подальшого прогресування патологічних процесів. Суть вторинних профілактичних заходів полягає в своєчасному і адекватному лікуванні недуги.

Пацієнти зобов’язуються регулярно проходити диспансерні обстеження, приймати гормональні медикаменти в коректно призначеної дозуванні. Чи не засмагати на сонці, не переохолоджуватися, уникати травм, які не щепитися і вакцинуватися. При загостренні недуги слід негайно звернутися до фахівця, який раніше займався лікуванням даної людини.

висновок

Таким чином, системний червоний вовчак – досить серйозне аутоімунне захворювання, яке потребує комплексного підходу до лікування. У разі своєчасної постановки діагнозу є шанс жити повноцінним життям. Ось чому так важливо вчасно звертатися до фахівця при перших несприятливих сигналах.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *