Способи народження дитини: огляд варіантів, переваги та недоліки, тонкощі процесу

Складно уявити собі жінку, яка не чекала б з нетерпінням народження дитини. При цьому не важливо, перші це для неї пологи чи ні. Для того, щоб народити дитину максимально комфортно і благополучно, потрібно підготуватися до пологів з усією відповідальністю.

варіанти розродження

Незважаючи на те, що цей процес – один із самих природних в житті людини, сучасна медицина пропонує майбутнім мамам відразу кілька способів пологів. Сперечатися про те, який краще, не варто – кожній жінці, з урахуванням її фізіологічних особливостей, потрібен власний спосіб народження дитини.

Грамотний акушер обов’язково повинен розповісти жінці про всі види пологів і підібрати підходящий. Якщо немає серйозних проблем зі здоров’ям, то перш за все зазвичай розглядаються варіанти природного розродження.

традиційні пологи

Найзвичніший варіант – народжувати, коли жінка лежить на спині з широко розведеними ногами. Для того, щоб забезпечити максимальну зручність такої пози і для лікарів, і для породіллі, в вітчизняних пологових будинках використовуються спеціальні Рахманівському ліжка. Вони нагадують знайоме будь-якій жінці гінекологічне крісло, проте пристосовані для народження дитини.

Як правило, за замовчуванням акушери використовують саме такий спосіб пологів, оскільки мають величезний досвід.

Однак серйозний недолік традиційних пологів в тому, що коли жінка лежить на спині, посилюється тиск на кровоносні судини. Через це пологи сповільнюються, а пологи часто затягуються.

вертикальні пологи

Такий спосіб пологів набирає популярність в останні роки, однак на Заході акушери практикували його і кілька десятиліть тому. Суть його зводиться до того, щоб народити дитину, стоячи на корточках або на четвереньках. Така акушерська методика була відома ще в Стародавньому Єгипті.

Вважається, що цей спосіб народження дитини найбільш фізіологічний, оскільки матка приймає максимально зручне для пологів положення.

Серед основних переваг такої методики – практично виключені розриви промежини, шийки матки і малих статевих губ завдяки тому, що голівка дитини заздалегідь нахилена вниз. Згідно зі статистикою, при такому способі народження дитини ризик травм у немовляти знижений майже в десять разів.

Однак у український медицині вертикальні пологи – відносно нове явище. Тому важливо, щоб народження дитини в такому випадку супроводжував грамотний і спеціально навчений лікар-акушер.

Кесарів розтин

На сьогоднішній день це другий за популярністю вид пологів. Дитина з’являється на світ в результаті хірургічного втручання. Спочатку кесарів розтин використовувалося лише в крайніх випадках, коли природне розродження представляло ризик для матері і дитини. Однак зараз лікарі все частіше вдаються до такої методики, прагнучи звести до мінімуму страждання жінок.

Багато жінок бажають такого способу пологів, оскільки бояться болю. Однак необхідно пам’ятати, що кесарів розтин – це повноцінна порожнинна операція, яка виконується під загальним наркозом і триває близько години. Втім, зараз деякі анестезіолог пропонують жінкам кесарів розтин під місцевим наркозом – епідуральної анастезії.

Під час кесаревого розтину дитина не може отримати ті травми, загроза яких є при природних пологах – наприклад, обвиття пуповини або утруднення дихання при проході через родові шляхи. Однак противники такого методу рекомендують враховувати, що шкода наркозу може відбитися і на дитинку теж.

Деякі відзначають, що «кесарята» млявіші, повільні, більш нервові. І, звичайно, жінка не може передбачити, як відреагує на наркоз її власний організм.

Пологи у воді

Цей спосіб народження дитини став популярним пару десятиліть назад, однак про його розумності лікарі досі сперечаються.

Суть полягає в тому, що жінка народжує в неглибокому басейні, наповненому теплій воді. Це допомагає розслабитися, завдяки чому пологи проходять спокійніше і безболісніше.

Акушер же повинен швидко підхопити дитини і підняти його з води, щоб дитина не захлинувся.

Тут, як і в випадку з вертикальними пологами, майже все залежить від досвіду і вправності акушера, який приймає пологи – він повинен вміти діяти оперативно і грамотно навіть в таких умовах.

Крім того, ризик полягає в тому, що в воді набагато складніше зупинити кровотечу (якщо воно відкриється), зашити можливі розриви промежини після пологів і провести інші необхідні медичні маніпуляції.

пологи Лебоера

Цей спосіб пологів популярний серед жінок, які великого значення надають природним матрицями, зв’язку матері і дитини або духовних практик. Згідно з методикою Лебоера (французького лікаря), жінка повинна народжувати в напівтемній кімнаті, де грає спокійна заспокійлива музика. Це допомагає розслабитися породіллі, а дитина може краще адаптувати до нового світу.

Також Лебоер пропонує обрізати пуповину не відразу ж після пологів, а через якийсь час – нібито це дозволяє матері і дитині зберегти природну зв’язок.

Однак досвідчені лікарі сперечаються, підкреслюючи, що після пологів необрізаних пуповина стає провідником для інфекцій, небезпечних дитині. В цілому акушери досить скептично ставляться до методики Лебоера.

Домашні пологи

Такий варіант розродження також вважають за краще жінки, що приділяють багато уваги питанню зв’язку матері і дитині. Їхні аргументи часто зводяться до того, що в лікарні пологи проходять так, як зручно лікарям, а вдома жінка може сама контролювати процес.

Також прихильниці домашніх пологів напирають на те, що традиція відправлятися в пологовий будинок з’явилася тільки в другій половині ХХ століття, а до цього жінки часто народжували вдома.

Дійсно, в звичній для неї атмосфері жінка може відчувати себе більш впевнено і спокійно, ніж в лікарні. Поруч з породіллею можуть перебувати близькі люди.

Однак потрібно мати на увазі, що саме після масової появи пологових будинків вдалося значно скоротити відсоток материнської і дитячої смертності під час пологів. Справа в тому, що саме в «бездушною» лікарні лікарі мають можливість оперативно діяти при появі ускладнень.

Якщо жінка зважилася народжувати вдома, то поруч з нею повинен бути утворений лікар або акушерка (найкраще – той же, хто вів вагітність). Не можна ризикувати здоров’ям матері і дитини, народжуючи з будь-якої «духовної акушеркою» або неписьменною повитухою.

сімейні пологи

Якщо жінка боїться залишатися одна під час пологів, але все ж не готова ризикувати і йти на домашні пологи, то кращий варіант – сімейні (або партнерські) пологи в лікарні, коли поруч з жінкою перебуває близька людина.

Найчастіше це батько дитини. Однак багато жінок вважають, що чоловік на пологах не потрібен, і звуть свою маму або старшу сестру. Такий спосіб набирає все більшої популярності в нашій країні, і можливість проведення партнерських пологів пропонує майже будь-який пологовий будинок.

Для вагітної жінки дуже важливо тверезо оцінити людину, яку вона хоче бачити поруч із собою під час пологів.

Найгірший варіант – якщо людина, яка повинна надавати підтримку, почне нервувати і панікувати сильніше, ніж сама породілля. Тому потрібно вибрати не тільки улюбленого, а й надійну людину.

Однак якщо обоє батьків готові пережити спільні пологи, то це може стати відмінним зміцненням сім’ї і прекрасним загальним спогадом.

Способи народження дитини: пологи у воді, вертикальні, домашні і т.д

Абсолютно у всіх пологів аналогічних механізм, який передбачає появу дитини на світ в 3 етапи, які послідовно змінюють один одного. Але як саме вони пройдуть, як народитися дитинча, це вже можна вибрати.

Що стосується оперативних пологів, то все набагато простіше – є терміновий кесарів розтин, його виконують, якщо безпосередньо перед пологами виникли термінові життєві і медичні показання. Також дана операція може бути плановою, здійснюється вона з ранньої підготовкою і призначенням дати.

Що стосується традиційних пологів, то крім класичних пологів є багато різних варіантів народження дитинчати. Сьогодні поговоримо про всі можливі варіанти і розберемо переваги і недоліки кожного з них.

пологи вдома

Статистика говорить про те, що відсоток домашніх пологів, коли жінка народжує не в пологовому будинку, а в домашніх умовах, порівняно невеликий. За відомостями доктором, приблизно 2% діточок народжуються саме в домашніх умовах.

Велика частина таких випадків мають сумні наслідки, так як новонароджені може померти, або сильно травмуватися, під час пологів можуть бути небезпечні ускладнення, які вимагають термінового приміщення жінки в пологовий будинок, де виконують термінові втручання, яких могло б і не бути, якби жінка з самого початку погодилася народжувати в пологовому будинку.

Але чому ж, незважаючи на небезпечні наслідки, багато жінок все ж приймають такі рішення і наважуються народжувати вдома? Вони мотивують своє рішення тим що стіни будинку спрощують процес, що вони не переживають стрес через знаходження в стінах лікарні і достатку медперсоналу.

Багато жінок бояться надмірного втручання в пологи. Але ніхто не усвідомлює того факту, що всі подібні маніпуляції, такі як використання деяких медикаментів, стимуляція, розріз промежини, іноді бувають життєво необхідними.

переваги:

• Комфортна обстановка, так би мовити, «стіни рідного дому лікують».
• Поряд є близькі люди, підтримка яких так важлива в такий момент.

Недоліки пологів вдома:

• Антисанітарія (навіть при всіх стараннях не вийти забезпечити стерильні умови для профілактики інфекції).
• Відсутність докторів і своєчасного втручання при необхідності;
• Неможливість виконати ультразвукову діагностику, КГТ, щоб своєчасно виявити ускладнення і усунути їх;
• Проблеми з реєстрацією дитинча після народження;
• Ризик складних післяпологових кровотеч;
• Підвищений ризик травматизму жінки під час пологів;
• Ні операційної, якщо раптом знадобитися кесарів розтин.

Ризик смертності та інвалідності дитини, народженої в домашніх умовах, дуже високий.

Навіть якщо породілля не має ніяких проблем зі здоров’ям, і у неї це не перші пологи, тобто, є досвід, а плід знаходитися в правильному передлежанні (головному), за розмірами точно відповідають розмірах таза жінки, то ніхто не може гарантувати благополучний результат такого родового процесу.

А якщо жінка народжує вперше, то до всіх небезпек може приєднатися ще її панічний стан. Пологи в домашніх умовах в будь-якому випадку небезпечні, з цієї причини вдаватися до такого способу народження дитини – дуже небезпечно і безвідповідально.

Всі інші види пологів, про які ми поговоримо далі, здійснюються в пологових будинках під медичним контролем. Метод вибирають самі батьки.

традиційні пологи

Велика частина дітей народжуються саме таким способом. Якщо пацієнтка вибирає пологовий будинок для традиційних пологів, то потрібно враховувати деякі моменти.

На сьогоднішній день в пологових будинках намагаються робити все, щоб пологи були природними, щоб механізм проходив по максимуму природно.

Доктора втручаються в процес лише в тому випадку, якщо є показання по здоров’ю. Саме з цієї причини в більшості пологових будинків діти перебувають відразу ж після народження зі своїми матерями, після пологів дитину разу ж прикладають до грудей. Установам, де виконуються такі умови, привласнюють статус БДР.

переваги:

• Можливість стежити за здоров’ям породіллі;
• Можливість контролювати за станом новонародженого;
• При необхідності може терміново бути надана медична допомога;
• У пологовому будинку є дитяча реанімація, яка в багатьох випадках допомагає врятувати життя дитинчати;
• Наявність всіх коштів, які можуть врятувати життя мами, якщо раптом виникнуть серйозні порушення;
• Контроль за виділеннями, що дає можливість своєчасно визначити або зовсім запобігти ускладненням;
• Навчання догляду за дитиною;
• Допомога медиків, як після пологів, так і після них.

Які недоліки:

• Лікарняна обстановка, яка може викликати додаткову напругу матері;
• Немає підтримки близьких (породілля в пологовому будинку одна);
• Потреба проходити безліч оглядів і здавати аналізи;
• Перебувати в стінах медустанови потрібно від 3 до 5 днів, а в деяких випадках і більше;
• Народжувати потрібно лежачи, в кріслі, на яке під час сутичок проблематично вилізти.

На сьогоднішній день установ «радянського зразка» практично не існує. Пологові будинки зараз роблять за новими стандартами, максимально зручним.

Пологи у воді

Таку можливість представляють не все медустанови, зазвичай за неї потрібно доплачувати. Це в принципі традиційні пологи, однак, в той час, коли у жінки проходять сутички, її поміщають в теплий спеціальний басейн.

На другому етапі пологи можуть бути проведені одним з варіантів:

• Породілля на потуги виходить з води, переміщається в крісло, і дитинча з’являється на світ в звичайних умовах;
• Другий варіант – коли потуги також здійснюються в басейні, і дитина народжується в воду.

Плюси таких пологів:

• Сутички в теплій водичці проходять менш болісно;
• Зменшується напруженість, знижується рівень стресу;
• Якщо дитинка народжується у водне середовище, то йому краще адаптуватися в новому світі, так як вода йому нагадує навколоплідні води.
• Дитина вперше вдихає після того, як його витягнуть з води. Носові рецептори дратуються молекулами повітря, і відбувається вдих.

мінуси:

• Якщо у матері є хоч найменші проблеми зі здоров’ям, то такі пологи під забороною.
• Великий ризик зараження дитини, якщо він буде контактувати з собою, де не дотримані правила дезінфекції.
• Важче контролювати биття серця дитинку, потуги.
• Лікарям важче стежити за крововтратою.

На сьогодні цей спосіб не активно використовується в пологових будинках.

вертикальні пологи

Ці пологи такі ж, як і традиційні, але відмінність у тому, що жінка народжує, перебуваючи у вертикальному положенні.

переваги:

• Зменшується час потуг;
• Є більш фізіологічними, спрощують поява дитинчати на світ;
• Потуги проходять легше, так як дитинка тисне своєю вагою на родові шляхи жінки.

недоліки:

• Породіллі незручно перебувати в такому положенні, особливо, якщо пологи перші.
• Потрібна наявність спеціального обладнання.
• Медперсонал повинен бути особливо підготовлений до таких пологів.
• Проблеми з контролем крововтрати.
• Підвищується ризик травмування дитинку в області шиї і голови.

Пологи по Лебойе

Такі пологи, в принципі, нічим не відрізняються від традиційних. Єдина відмінність – створюються комфортні умови для народження чада, щоб мінімально піддати його стресу.

Забезпечується приглушене світло, дитини не струшують і не б’ють по попі, зріз пуповини роблять не відразу, а через певний час, до грудей прикладають відразу, дитинча поміщається на живіт мами. У самому приміщенні забезпечується спокійна, не галаслива обстановка.

Творець даного методу спочатку припускав, що дитину після народження поміщають в теплу воду. Однак це в акушерській практиці не використовується.

Переваги таких пологів:

• Дитина при знайомстві з новим для нього світом не піддається такому сильному стресу, як при звичайних пологах;
• За рахунок створених умов мати також відчуває менший стрес;
• Дитина запам’ятає образ матері, запам’ятовує її запах.
• Становлення лактації, заселення кишечника малюка флорою через дотації молозива;
• За рахунок того, що пуповина перерізується не відразу, дозволяється усунути синдром обкрадання пуповинної крові у дитини.

Що стосується недоліків таких пологів, то їх немає, одні тільки переваги.

сімейні пологи

Цей варіант передбачає, що під час родового процесу близько породіллі присутній близький їй чоловік, найчастіше це тато малюка, але в деяких випадках жінка може побажати, щоб поруч з нею була мама або сестра.

Сімейні пологи набирають з кожним днем ​​все більшої популярності. Їх проводять лише за обопільного бажання матері і батька, так як для деяких жінок присутність чоловіка-величезна підтримка, а для інших – стрес.

Жінка в положенні повинна з усією відповідальністю підійти до вибору людини, якого вона хоче бачити під час родового процесу. Найгірший варіант – якщо людина, місія якого – підтримувати, почне панікувати і переживати ще більше, ніж сама жінка. Тому вибір краще зупиняти не тільки на улюбленому, але ще і на надійному людині.

Кесарів розтин

Ще задовго до передбачуваної дати пологів гінеколог може виявити ті чи інші ознаки, які можуть виявитися показанням до пологів за допомогою кесаревого розтину. показання:

1. Передлежачої плаценти. В даному випадку дуже часто вдаються до даної операції, щоб виключити ризик кровотеч та інших небезпечних ускладнень.
2. Неправильне передлежання дитини. Знаходження дитини в маткової порожнини, коли плід розташований так, що це ускладнює природні пологи, також може спровокувати істотні травми малюка і жінки.
3. Розбіжність розмірів. Якщо у дитини досить велика голова, а статура жінки мініатюрне.
4. Випадання пуповини. Якщо під час родового процесу випадає пуповина, то це може стати причиною недостатнього надходження кисню до дитини, а це загрожує його життю.
5. Багатоплідність. Часто в разі, якщо жінка вагітна двійнятами, їй проводять кесарів розтин. Зазвичай операція проводитися під загальною анестезії, але іноді використовується епідуральний наркоз. При такому вигляді знеболювання жінка перебувати в свідомості (знеболюючий укол роблять у спину, знеболюється нижня частина тіла).
6. Проблеми зі здоров’ям. Якщо у дитини або вагітної виявляють порушення у здоров’ї, які роблять природні пологи проблематичними.

Варіанти традиційних пологів

На сьогоднішній день в нашій країні все частіше використовують традиції європейських країн щодо пологів. У Європі вже давно практикують менш суворе і більш вільне ставлення до родового процесу, як цілком до природного.

У багатьох європейських державах в пологових будинках практикують амбулаторні пологи, які можуть проводитися в разі, якщо жінка абсолютно здорова і немає ніяких ускладнень.

При них виписка з клініки відбувається через 1 день, а то і раніше, через 3-4 години після народження. Однак зберігається необхідність контролювати стан породіллі і дитини. Тому за породіллею закріплюють акушерку, яка приїжджає додому і допомагає у всіх питаннях.

Такий варіант оптимальний для міцних жінок, здорових, пологи яких пройшли нормально і без ускладнень. Максимально підійде повторнородящая, які вже мають досвід за спиною.

Перед тим, як вибрати той чи інший варіант пологів, ретельно вивчіть всі можливі плюси і мінуси кожного з них. Все добре зважте і тоді приймайте рішення.

Вертикальні пологи і потуги

Прихильники класичного акушерства вважають, що протягом всіх пологів і особливо під час потуг жінка повинна перебувати в горизонтальному положенні.

Якщо вона змінить позицію на вертикальні потуги , акушерці і лікаря стане складніше контролювати процеси розкриття шийки матки і просування малюка. А момент прорізування головки взагалі може виявитися «за кадром». І значить, з’являється ризик, що фахівці не зможуть вчасно прийти на допомогу, якщо буде потрібно, породіллі або малюкові.

Прихильники іншої точки зору відкидають такий підхід.

Вертикальні пологи в історії

Ні спостереження за тваринами, ні досвід століть не дають аргументів для виправдання вимог, яким в обов’язковому порядку повинна була слідувати жінка під час пологів, а саме, лежати горизонтально, піднімаючись лише в крайньому випадку.

Самки багатьох ссавців виробляють своє потомство, зайнявши будь-яку потрібну їм позицію, і саме при потугах найчастіше стоять вертикально або сідають на задні лапи. У племенах, мало знайомих із сучасною медициною, до сих пір практикуються вертикальні потуги .

У Древній Русі перший період пологів, поки шийка матки відкривалася до діаметра 10 см, перетворюючись на повноцінний прохід для дитини, жінки теж проводили активно.

Їх буквально змушували постійно ходити, нахилятися і навіть мити підлогу або відмикати важкі замки скринь, що стоять на підлозі, схилившись над ними або присівши навпочіпки. У такому положенні живіт менше тисне на великі судини, в результаті поліпшується кровопостачання матки і зменшується біль.

А ще повитухи перекидали через стельове колоду рушник і пропонували жінкам повисіти на ньому. Потуги теж проходили на випрямлених або зігнутих ногах. На спину укладали тільки тих, хто не справлявся з вертикальними пологами самостійно через різних проблем зі здоров’ям.

В Європі справа йшла аналогічно. Від представниць всіх станів, включаючи благородних дам і осіб королівської крові, теж вимагали активних переміщень в просторі, хіба що підлоги мити не змушували.

На замовлення виготовляли стільці для пологів з регуляторами спинки, підставкою для ніг і міцними ручками. Відомо, що змінив положення жінки під час пологів король- «сонце» Людовик XIV.

Він хотів бачити в деталях, як з’являються на світ спадкоємці, тому зажадав надати зручний ракурс для огляду подій. І жінку поклали на спину.

Сучасні вертикальні пологи і вертикальні потуги

Сьогодні в більшості пологових будинків під час потуг жінка напівсидить на ліжку, оснащеної упорами для ніг і спеціальними ручками, які потрібно тягнути на себе, щоб зусилля ставали більш ефективними. Ліжко регулюється по висоті, дозволяючи лікарям вчасно надати екстрену допомогу.

Прийняти повноцінну вертикальну позицію майбутній мамі можуть і не дозволити з об’єктивних чи суб’єктивних причин. Наприклад, тому що такий метод не практикується в конкретному закладі, а значить, медичний персонал не володіє його технікою і не стане ризикувати.

Гарантовано отримати дозвіл на вертикальні потуги можна, тільки вписавши це умова в контракт на пологи. Але і в цьому випадку лікарі мають право діяти відповідно до обставин.

Якщо мама не втомилася в сутичках і в силах стояти, її перемістять на іншу функціональну ліжко-трансформер і допоможуть тужитися вертикально. Пристрій піднімуть до потрібної висоти, а жінка, вставши на ноги або сівши навпочіпки, спираючись руками на краю або спинку ліжка, стіл, стілець, стіну, буде керувати процесом.

Вона сама відчує, на яку частину тіла перемістити центр ваги, щоб потуга пройшла максимально ефективно і безболісно. Щоб утримати рівновагу, породіллі доведеться якомога ширше розставити ноги і нахилити тулуб вперед. В ідеалі її повинні підтримувати чоловік, одна з акушерок або доула.

Можна похитувати стегнами – такі рухи добре розслаблюють м’язи промежини. Друга акушерка в цей час чекає появи дитини, готуючись прийняти його, а точніше, буквально зловити в розставлені руки.

Різниця між вертикальними і горизонтальними пологами

Різниця між горизонтальними і вертикальними пологами при потугах дійсно є. Причому у кожного варіанту – свої плюси і мінуси.

Що лежить жінка обмежена в можливостях: напружуючи діафрагму і черевний прес, щоб проштовхнути малюка через родові ходи, вона може спиратися тільки на п’яту точку.

У подібній ситуації працюють лише м’язи і судини органів, які безпосередньо беруть участь в потугах, – легкі, матка, піхва і деякі інші. У стоїть або присіла навпочіпки породіллі «помічників» набагато більше – спина, ноги, руки і так далі.

У вертикальній позиції тиск матки на великі судини зменшується, в результаті поліпшується кровообіг в органах малого тазу і плаценті. Завдяки цьому тканини розслабляються і легше розтягуються. Земне тяжіння теж істотно допомагає: сила тяжіння тягне дитини вниз, і від нього самого потрібно вже менше зусиль.

Вертикальні потуги тривають довше, але при цьому все відбувається більш органічно і плавно.

Кому рекомендовані вертикальні потуги?

Повернення до витоків рекомендується далеко не всім майбутнім мамам. Це випробування для обраних – здорових і добре підготовлених. Під час сутичок жінка може втомитися, і тоді у неї просто не залишиться сил, щоб тужитися стоячи. Бувають і інші обмеження, наприклад, у вертикальному положенні у майбутньої мами починає крутитися голова.

Загальну фізичну підготовку і витривалість теж слід враховувати: ноги повинні бути сильними і натренованими. Слабкі нижні кінцівки, на які неминуче доводиться дуже велике навантаження, досить швидко втомлюються і не виконують своїх функцій.

Жінка буквально валиться з ніг, втрачаючи контроль над ситуацією в найвідповідальніший момент, що загрожує стану здоров’я малюка.

Заздалегідь розрахувати сили складно, саме тому більшість лікарів вважають за краще не ризикувати і на початку потуг укладають пацієнтку в горизонтальне або напівгоризонтальне положення.

Більш просунуті дозволяють спробувати, але, помітивши неполадки, радять перейти до традиційного стану. Упиратися не варто: розумно оцінивши перспективу і ризик, слід вчасно відмовитися від наміченого. І не треба потім картати себе, що ви «не впоралися з ситуацією».

Вертикальні пологи теж не варто переоцінювати. Якщо події розвиваються нормально, то поза мами під врямя потуг навряд чи позначиться на здоров’ї малюка.

Земне тяжіння і хороший упор руками або ногами при потугах, звичайно ж, допомагають, але все ж основною силою, що виганяє плід з материнського лона, є скорочення самої матки, якими жінці не дано керувати.

Друга умова хороших потуг – своєчасна і правильна робота черевним пресом: чим він натренувати, тим краще.

Інші варіанти: бічні пологи

Горизонтально теж можна народжувати по-різному, в тому числі і на боці.

В кінці сутичок акушер ще раз перевіряє, як розташований дитина, і просить жінку, матка якої майже розкрилася, лягти на той бік, куди повернута спинка малюка.

Таким чином малюк буде швидше рухатися по родових шляхах. Мама виконує припис і, зігнувши ноги в колінах і затиснувши між ними подушку, на правому або лівому боці очікує початку останнього етапу пологів.

При прорізуванні голівки малюка їй пропонують підняти ногу, розташовану зверху, і, утримуючи її рукою якомога вище, чекати народження дитини. У позі на боці потуги проходять дуже плавно, що знижує ймовірність родових травм.

Пологи у воді

Під час сутичок породілля може зануритися в теплу ванну або басейн, прийнявши будь-яку зручну позу – це полегшує біль. Подібна можливість надається тільки при укладенні контракту на платні пологи і підходить для жінок з неускладненою вагітністю. Але і тут все добре в міру: тривале перебування і пологи у воді (більше 2,5 годин) послаблює сутички.

Напередодні потуг водну стихію краще покинути: якщо у дитини гіпоксія, по ходу справи він почне ковтати не тільки амніотичну рідину, а й воду з басейну або з-під крана. І ніхто не дасть гарантії, що при цьому в його організм не проникнуть небезпечні хімічні речовини і інфекція.

Орієнтуватися на вертикальні пологи можна тільки з дозволу лікаря і після спеціальної підготовки. Тужитися стоячи або сидячи навпочіпки потрібно вміти. Відпрацювати цей поступ необхідно ще під час вагітності на курсах. Відразу провести всі потрібні дії, повторивши їх за акушеркою, не вийде.

Визначившись з вибором пологового будинку, варто заздалегідь приїхати туди, щоб озирнутися і поговорити з фахівцями.

Сучасні способи народження дитини

Кожна розсудлива майбутня мама рано чи пізно замислюється над дуже серйозним питанням: яким способом народжувати дитину. Інформації про можливі методи появи малюка на світ дуже багато, тому дуже важливо розібратися в ній, зрозуміти і вибрати саме той спосіб, який підходить особисто вам.

Народження дитини з допомогою кесаревого розтину

Ще задовго до передбачуваної дати пологів доктор може виявити будь-які симптоми, які можуть стати показанням до пологів за допомогою цієї хірургічної операції. Такими показаннями є:

передлежання плаценти

У цьому випадку досить часто проводиться кесарів розтин, щоб в подальшому уникнути кровотечі та інших серйозних ускладнень.

Неправильне передлежання плода

Розташування плода в матці, коли малюк розташовується там так, що це значно ускладнить природні пологи, а також може призвести до значних травм дитини і мами.

розбіжність розмірів

Мініатюрне статура мами і велика головка малюка.

випадання пуповини

Випадання пуповини в момент пологів, що може привести до здавлення і обмеження надходження кисню до малюка, а також серйозна загроза його життю.

Проблеми зі здоров’ям

Відхилення у здоров’ї малюка або мами, які роблять природні пологи проблематичними.

багатоплідна вагітність

Кесарів розтин призначається досить часто для збереження життя відразу двом і більше дітей. У разі такого способу пологів роблять розріз черевної стінки, а потім матки.

Як правило, кесарів розтин проводиться під загальним наркозом, але в деяких випадках використовується епідуральна анестезія – знеболювання тільки нижній частині тіла. Така операція може бути запланована заздалегідь і викликана екстреної необхідністю.

природні пологи

Родоразрешение звичайним способом практикується в більшості пологових будинків. За всім процесом спостерігає кваліфікована бригада лікарів, а в разі ускладнень надається необхідна медична допомога. Народження малюка відбувається, як правило, на спеціальному ліжку, на якій лежить породілля.

вертикальні пологи

Такий спосіб розродження вважається більш зручним для жінки. Коли шийка матки в процесі сутичок розкривається, то майбутня мама може не тільки лежати, але і сидіти на спеціальному кріслі і навіть ходити.

Вертикальні пологи значно зменшують больові відчуття в період сутичок. Тому в разі вертикального способу народження анестезія, яка знімає больові відчуття у жінки не проводиться.

Негативним моментом такого методу народження дитини є досить значний ризик виникнення розривів, тому що процес відбувається більш стрімко, а встежити і виправити виниклі проблеми дуже складно.

Партнерські пологи

Вони можуть проводитися не тільки з чоловіком, але і з мамою, або подругою або іншою близькою людиною. У цьому випадку позитивний момент полягає в тому, що жінці більш комфортно психологічно, тому що поруч з нею знаходиться дорогий їй чоловік, який дуже сильно підтримує її морально.

Постарайтеся взяти з собою на пологи дійсно адекватного партнера, який буде допомагати вам, а не оскаржувати дії лікарів і заважати цього складного процесу.

Домашні пологи

Цей спосіб народження дитини стає все більш популярним. Багато жінок хотіли б, щоб процес появи на світло їх малюка відбувався максимально природно в комфортній домашній обстановці. Але до такої події потрібно готуватися заздалегідь, до того ж обов’язково варто врахувати всі нюанси процесу і убезпечити себе і дитину в разі появи будь-яких непередбачених ускладнень.

Пологи у воді

При такому способі розродження м’язи жінки більш розслаблені, що значно послаблює больові відчуття, а також майбутня мама може сама вибрати максимально зручне для себе положення.

Серйозним недоліком такого методу є відсутність повноцінного контролю над станом дитини в процесі самих пологів, а також зміна артеріального тиску у жінки, яка відбувається через тривале перебування у воді.

Існує серйозна небезпека того, що в разі водних пологів малюк може просто захлинутися й загинути. Крім цього при такому способі пологів набагато важче помітити кровотеча, в результаті чого екстрена медична допомога не надається вчасно, і породілля може загинути від втрати крові.

Протипоказання для цього способу пологів:

• серйозні захворювання серця і судин у жінки;
• великий плід;
• тазове передлежання;
• вузький таз у породіллі.

Який би спосіб народження малюка ні вибрала жінка, вона, перш за все, повинна думати про життя і здоров’я своєї дитини. Пологи – це той випадок, коли потрібно зробити все залежне, щоб вони пройшли максимально благополучно.

© Тимошенко Олена

м’яке народження

Пологи – процес природний. Але у кожної жінки уявлення про природність – свої. Для кого-то це пологи через природні родові шляхи – і не важливо, чи буде застосовуватися премедикація, епідуральна анестезія, стимуляція сутичок і тому подібні, не найближчі до природи речі.

Інші породіллі натуральними пологами вважатимуть ті, які проходять в процесі медитації або під класичну музику. А для інших самими що ні на є природними виявляться пологи … кесаревим розтином: вузький таз і розміри плоду не залишають варіантів.

Насправді все набагато простіше. Все, що присутні на пологах – від самої породіллі до лікаря, їх ведучого, – сприймають як природне, і є нормою. А ось будь-яке насильство над організмом до неї не належить. Адже кожні пологи, як і кожна жінка, – індивідуальні.

ідеальні пологи

Звичайно, в ідеалі пологи виглядають так. Рівно о 40 тижнів у жінки мимоволі спадають води, починаються ефективні сутички, які тривають не довше ніж 10-12 годин.

В цей час породілля поводиться так, як їй зручно, приймає комфортні пози, використовує для самообезболіванія масаж, дихання, воду або інші настільки ж щадні прийоми.

Фіналом стають потуги, в ході яких сам по собі з’являється на світло здорове немовля, якого відразу ж прикладають до материнських грудей – і не на 5 хвилин, а поки не насмокчеться. Пуповину перерізають тільки після закінчення пульсації. Ніяких травм ні у мами, ні у дитини – всі щасливі.

https://www.youtube.com/watch?v=v1bqQbKEq9k

Лікарі були б в захваті, якби кожні пологи проходили саме так: в будь-якому пологовому будинку зараз пропагуються саме природні пологи – тобто такі, в які, за відсутності проблем, лікарі не втручаються.

Якщо все йде добре, якщо пологи протікають правильно, якщо сердечко крихти б’ється рівно, а мати не страждає надмірно – ці двоє впораються самі, і допомога їм не потрібна. Нехай народжують і народжуються, як велить прірода.Однако далеко не завжди виходить народжувати, як дихати. Іноді пологи потрібно стимулювати медикаментозно.

У таких пологах зазвичай жінці потрібно і медикаментозне знеболення – дихання «собачкою» може виявитися недостатньо. Прихильниці м’яких пологів зазвичай піддають обструкції такі «стимульовані» і «обезболенние» пологи. Але ж іноді без медичного втручання обійтися неможливо.

Ну, наприклад, коли у жінки з якоїсь причини стався збій в родової домінанти, знижений рівень її власних гормонів, і вона «переходжує» все максимально допустимі терміни. Тоді саме такі пологи стають для неї природними – і єдино можливими.

Буває і так, що начебто дотримано всі ознаки природних пологів, а щось заважає їх такими назвати. Жінці хочеться усамітнитися, але вони домовилися з чоловіком народжувати разом – і вона не вирішується його прогнати за двері пологового боксу.

Чоловік метушиться, намагається все робити так, як вчили на курсах підготовки до пологів, намагається масажем прогнати біль – а породіллі болісно будь-який дотик до її тіла.

Вона намагається прилягти, а чоловік переконує її, що стоячи їй буде набагато простіше – адже горизонтальне положення таке нефізіологічна для породіллі! В результаті породіллі боляче, страшно і некомфортно.

Ознаки природних пологів

Дійсно, науковими ознаками екологічних і фізіологічних пологів є відсутність стимуляції, відсутність медикаментозного знеболення, вільна поведінка під час пологів, раннє прикладання дитини до грудей і ще безліч нюансів. Але насправді все це не так вже й важливо.

Головне (і найприродніший!) Під час пологів для жінки – це слухати себе, своє тіло і віддатися тому «родовому потоку», який її захоплює.

А справа оточуючих її людей – чоловіка, акушерки і лікарів – не заважати породіллі в цій важливій справі. Тоді і біль не перевищить тих меж, які жінка може винести. І розслаблення настане – а воно зробить м’язи еластичними, а сутички – ефективними.

І лікарям не доведеться допомагати жінці, проводячи ін’єкції і інші маніпуляції.

Як матеріалізувати успіх

Щоб все пройшло як по маслу, потрібно ще під час вагітності підготувати для себе успішні пологи.

Здоровий спосіб життя, посильні навантаження, правильний режим дня, позитивні емоції – все це допоможе підійти до народження дитини в кращій фізичній формі і з хорошим психологічним настроем.Нужно вчитися. Не варто думати, що раз пологи природні, значить, пройдуть самі собою.

Володіти навичками самообезболіванія і правильного дихання, мати уявлення про те, що і як відбувається в кожен період пологів, знати, що потрібно і чого не треба робити, – важливо і для майбутньої мами, і для її сопровождающего.Представіть в деталях.

Помрійте про власні пологи, уявіть їх собі тільки в самих життєрадісних фарбах. Така позитивна візуалізація створює потрібний настрій, а для організму по суті є генеральною репетицією м’яких пологів.

Вибрати «правильний» пологовий будинок. Хоч за природність ратують все, далеко не завжди вона можлива.

Особливо якщо пологовий будинок, який ви вибрали, спеціалізується на який-небудь патології – складні завдання, які стоять перед колективом лікарів, привчають їх контролювати навіть ті пологи, які в контролі не потребують. На щастя, зараз з’явилися пологового будинку, де дотримуються принципів м’яких пологів не тільки на словах, а й на ділі.

П’ять ознак того, що в пологовому будинку народжують природно і м’яко

• Свобода руху. Для цього жінці створюють всі умови: індивідуальний бокс забезпечений не тільки багатофункціональною ліжком-трансформером і стежить апаратурою, але і як мінімум великими м’ячами.
• Присутність партнера.На пологи пускають пап, які стануть підтримкою і опорою, а при необхідності будуть вести переговори з персоналом пологового будинку. Папа першим побачить малюка і переріже йому пуповину – все це, за визнанням самих батьків, відразу ж включає батьківський інстинкт і прагнення подбати про своє потомство.
• Природне знеболення. Звичайно, в кожному пологовому будинку роблять епідуральну анестезію – але не в кожному в пологовому боксі встановлено гідромасажні ванни для полегшення сутичок на першому етапі пологів. Саме вода – найкращий помічник у тому випадку, якщо пологи болючі.
• Сімейні палати. Можливість не розлучатися з близькими ні на хвилину ні під час, ні після пологів протягом декількох днів, сприяє встановленню нових психологічних зв’язків у родині. Спільне проживання в одній палаті з дитиною і чоловіком допомагає жінці швидше відновитися після пологів, налагодити грудне вигодовування і підібрати гармонійний режим, що підходить усім членам сімейства.
• Робота за програмою школи підготовки до пологів «Нові люди». Майбутні мами отримують повний комплекс послуг, починаючи з навчання і закінчуючи можливістю запросити на пологи професіонала, який підтримає, допоможе сконцентруватися на процесі і м’яко проведе через всі стадії пологів.

За статистикою, пологи з професійним психологом завжди протікають більш благополучно, жінки спокійніше і расслабленнее, травми трапляються рідше. Такі пологи майже ніколи не закінчуються кесаревим розтином.

Ставлення до пологів як до природного процесу, який повинен привести до народження здорового малюка, і робить їх м’якими та комфортними і для матері, і для дитини, і для всіх, хто присутній при таїнстві народження.

П’ять кращих пологових будинків Києва, практикуючих м’які пологи

• Центр Планування Сім’ї і Репродукції. Всі пологи відбуваються в індивідуальних одномісних родзалах. Є можливість пологів у воді – для цього встановлені спеціальні ванни (крім душа в палатах). На пологи пускають не тільки чоловіка, але і маму, сестру, свекруха, подругу. Є палати сімейного типу. Мами лежать в домашньому одязі, оточують себе звичними речами, ніякого сповивання для малюків не передбачено.
• Пологовий будинок № 16. Палата для м’яких пологів оснащена всім необхідним: тут є не тільки м’яч або джакузі, а й шведська стінка, і канат, і інші пристосування для полегшення сутичок і потуг. Практикується раннє прикладання до грудей, імпринтинг, спільне перебування і грудне вигодовування на вимогу.
• Пологовий будинок № 6. У палаті для м’яких пологів створюється повна ілюзія пологів вдома, при цьому за стінкою знаходяться лікарі, які не втручаються в процес, але в разі потреби прийдуть на допомогу. До послуг жінки – ароматерапія, відео та музичний супровід, а для знеболювання сутичок – м’ячі і гідромасажні ванни.
• Пологовий будинок № 15. Палат для м’яких пологів тут цілих дві. У них жінка в супроводі акушерки природно проживає всі етапи пологів, і вже через 2 години після появи малюка на світ може виписатися додому: їй надаються послуги з післяпологовому патронажу.
• Пологовий будинок № 17. Один з перших пологових будинків, де почали практикувати пологи з психологічною підтримкою. Раннє викладання на живіт і прикладання до грудей, перерізання пуповини після закінчення пульсації. При наявності дитячої реанімації тут мають можливість вести природно навіть потенційно складні пологи – наприклад, якщо очікується двійня.
• Пологовий будинок № 10. Всі народжували тут відзначають доброзичливу домашню атмосферу, яка пронизує ці легендарні стіни. Сімейні пологи – це можливість взяти з собою чоловіка або іншого родича, а також цілодобове перебування з чоловіком в післяпологовому відділенні (для гостей в палаті встановлюється ще одна ліжко, є їдальня, хол і навіть особливий, чоловічий санвузол).
• Перинатальний медичний центр. Один з кращих в світі центрів, що здійснює повний цикл послуг – від планування вагітності до спостереження за станом здоров’я дитини, що народилася аж до повноліття. Палати класу люкс – одно- і двокімнатні, сімейного типу, обладнані всім необхідним по самому вищому класу.

Ведення вагітності, пологів і післяпологове – строго індивідуальна. Для родичів, які приходять підтримати породіллю, є кімната релаксації. Всі медичні втручання, включаючи вакцинацію новонародженого, проводяться тільки за згодою пацієнтів.

Після народження до перекладу в післяпологове відділення малюк знаходиться разом з мамою і татом в окремій палаті.

Види пологів: вертикальні, в воді, традиційні, спільні, домашні і кесарів розтин

До кінця вагітності кожна жінка замислюється, як будуть проходити пологи. У нашій країні з радянських часів цей процес прив’язаний до державного роддому і змінному медперсоналу.

Як і кілька десятків років тому, зараз жінки народжують в основному традиційним способом: лежачи на спині. Введення родового сертифікату та розвиток приватної медицини сприяло створенню більш гнучких умов для цього процесу.

Але далеко не всі жінки знають, які існують види пологів.

Переваги та недоліки різних видів пологів

Кожен вид пологів має плюси і мінуси, які потрібно врахувати при виборі. Також варто уважно прислухатися до рекомендацій лікаря, котрий спостерігав вагітність.

традиційні пологи

Традиційні пологи відбуваються в положенні лежачи на спині. Вони широко поширені, але не цілком природні.

Головна перевага такого способу розродження в тому, що більшість фахівців мають кваліфікацію для його реалізації. Накопичений десятиліттями досвід допомагає успішно впоратися з ускладненнями.

Цей спосіб широко поширений і, якщо вибір зроблений на його користь, не виникне труднощів з пошуком відповідного установи. Жінка заздалегідь знає, як буде відбуватися народження малюка і це дозволяє їй відчувати себе більш впевнено.

Недолік традиційного способу пов’язаний з положенням жінки. Воно протиприродне, підсилює больові відчуття і створює тиск на кровоносні судини, сповільнюючи поява дитини на світ.

Кесарів розтин

При кесаревому розтині розродження відбувається за допомогою хірургічного втручання. У державних пологових будинках цей метод використовується по лікарським показаннями.

В ході операції жінка не відчуває болю, від неї не потрібно докладання зусиль. Є й інші переваги:

1. Ризик ускладнень мінімальний.
2. У дитини не розвивається асфіксія, так як неможливо обвиття пуповини навколо шиї.
3. М’язи тазового дна жінки залишаються в колишньому стані.
4. Коли кесарів розтин проводиться в плановому порядку, заздалегідь відома дата операції та тривога вагітної знижується.

Головний недолік цього методу – вплив наркозу на стан дитини і матері. Зараз застосовуються різні види знеболювання, але всі вони в тій чи іншій мірі порушують роботу нервової системи малюка (зниження тонусу м’язів, млявість, недостатній набір ваги і ін.). Можливі також проблеми з диханням і травленням.

вертикальні пологи

У процесі народження дитини жінка стоїть на четвереньках або на корточках, а лікар підхоплює його знизу. Цей спосіб найбільш природний, так відбуваються пологи у тварин і породіль племінних народів.

Жінка відносно вільна в рухах, особливо на першому етапі. Матка швидше і легше розкривається, оскільки головка малюка постійно тисне на її вхід. Вкрай низький ризик отримання розривів промежини у матері.

Недолік методу в тому, що складно знайти практикуючого акушера-гінеколога. Вертикальні пологи протипоказані при варикозному розширенні вен, вазі плода більше 4 кг, а також при недоношеності дитини.

Пологи у воді

Місцем для народження дитини може стати ванна або басейн з теплою водою. Такий спосіб поступово стає затребуваним серед молодих породіль, але викликає критику з боку деяких лікарів.

Переваги засновані на дії води. Вона допомагає жінці краще розслабитися і відчувати менше болю. Дитині простіше проходити по родових шляхах, так як сила тяжіння менше і на її подолання він не витрачає енергії.

Але критика лікарів обгрунтована, адже при народженні в воді дитина може захлинутися відразу ж після появи на світло або підхопити якусь інфекцію, якщо не дотримана стерильність. При розвитку кровотечі зупинити його набагато складніше, а при розривах шви можна накласти лише через 2-3 години.

пологи Лебоера

Французький лікар Ф. Лебоер припустив, що пологи проходять більш успішно, якщо в приміщенні приглушене світло і звучить приємна музика. Це навіть скоріше не метод, а варіант створення умов.

Перевага його в тому, що дитина м’якше адаптується до нового середовища при приглушеному освітленні. Пуповина обрізається трохи пізніше, і це дозволяє уникнути різкого розриву фізіологічної зв’язку між матір’ю і немовлям, що триває протягом 9 місяців вагітності.

Пологи по Лебоеру ще не поширені, тому про недоліки говорити рано. Але приглушене світло може виявитися недостатнім для проведення деяких лікарських маніпуляцій, особливо при ускладненнях.

Домашні пологи

Пологи в домашній обстановці широко поширені в США і деяких європейських країнах. Там провідний вагітність акушер-гінеколог може отримати ліцензію на здійснення подібної діяльності. У України таких фахівців практично немає, тому і пологи на дому проводяться рідко.

Переваги методу в тому, що породілля, перебуваючи вдома в оточенні близьких, відчуває себе більш впевнено і спокійно. Такий стан значно полегшує процес природного появи на світ малюка.

Недолік один і досить істотний – відсутність різноманітної медичної допомоги, яка може знадобитися при розвитку ускладнень (реанімаційного обладнання, допомоги хірурга та ін.). Це може трагічно позначитися на результаті процесу.

спільні пологи

Спільні пологи – це коли поруч з породіллею постійно знаходиться близька людина (мама, чоловік, подруга). Багато державні пологового будинку передбачають можливість їх проведення.

Плюс методу в тому, що близька людина здатний краще заспокоїти породіллю, підтримати її, підказати правильні дії. Але багато що залежить від особистості супроводжуючого і його відношення до процесу народження дитини. Непідготовлений чоловік або надмірно неспокійна мама можуть стати додатковим джерелом стресу.

висновок

При виборі виду пологів важливо враховувати всі його достоїнства і недоліки. Важливо щоб він оптимально відповідав не тільки бажанням майбутньої мами, але і об’єктивної ситуації: станом здоров’я, особливостями вагітності, наявності кваліфікованих гінекологів і акушерів.

Ольга Ханова, лікар

Народжуй, як зручно: тонкощі вертикальних, партнерських і пологів у воді

За протоколом кожної породіллі під час вступу до передпологову палату вводять внутрішньовенний катетер. Дуже може бути, що він тобі і не знадобиться (і його просто знімуть). Поквапити малюка з появою на світ лікарі ризикнуть тільки тоді, коли його станом або самопочуттю мами загрожуватиме небезпека.

На підготовчій стадії застосовують спеціальний препарат – аналог природних родостімуляторов простагландинів, який підготує шийку матки до майбутніх пологів: зробить її м’якше і допоможе розкриттю.

В активній фазі пологів для посилення частоти маткових скорочень використовують окситоцин. Час його використання суворо індивідуально. Зрозуміло, що його вводять в крайньому випадку, якщо, припустимо, родова діяльність раптом припинилася, шийка матки ніяк не розкривається.

Але і при необхідності його використання лікарі заспокоюють, стверджуючи, що вплив на судини синтетичних аналогів цього природного гормону, що виробляється плацентою, мінімально. І гіпоксії у дитини або підвищення маминого тиску боятися не варто.

Єдине, що потрібно зробити, – дочекатися, коли шийка матки стане м’якою, зрілої. Поспішність тут протипоказана.

вертикальні пологи

Під час пологів багато жінок відчувають бажання сісти навпочіпки. Так набагато зручніше тужитися. У тебе теж є така можливість! Роль пологового крісла виконує стільчик з сидінням-підковою. Його застосування полегшить сутички, та й дитина з’явиться на світ швидше. Але потрібно заздалегідь вибрати акушера. Це повинен бути фахівець високого класу з багатим досвідом прийняття пологів у вертикальному положенні.

У воді – народжувати легко!

Тепла ванна (ідеальна температура води близько 37 ° С) здатна істотно полегшити больові відчуття. Під час сутичок (в перший і в другий період пологів) опустися в теплу воду і під керівництвом акушера пройди сеанс спеціального цілющого водного масажу.

Цей метод не тільки розслабить, а й допоможе зняти м’язове напруження. А ще теплі струмки значно прискорять сам процес пологів. Адже шийка матки під дією води розкриється набагато швидше.

Разом з чоловіком народжувати спокійніше

Кожна третя пара вибирає спільні пологи. Головне – зважене і усвідомлене бажання чоловіка допомогти жінці.

Психологи стверджують, що тест на готовність до пологів удвох пара проходить дуже часто: якщо під час сексу улюблений прагне не тільки отримати насолоду, але і доставити його тобі, то він буде відмінним помічником при пологах.

Можливий варіант в положенні навпочіпки з партнером. При появі голівки плоду чоловік може злегка підняти дружину. Чоловік підтримує тебе – і ти відчуваєш себе впевненіше.