Тягне біль в правому боці є загальним симптомом для більшості патологій, які вимагають уваги і цілеспрямованої терапії. У статті буде проведена диференційна діагностика найчастіших загальних і специфічних для чоловіків і жінок захворювань з цим симптомом.
Чому тягне в правому боці: загальні захворювання для чоловіків і жінок
Такий симптом, як тягне біль правій половині живота, може супроводжувати гострий апендицит, хронічний холецистит або панкреатит, запалення нирок і патологію хребетного стовпа.
гострий апендицит
- При висхідному положенні, відросток перебувати поблизу печінки. При його запаленні пацієнти часто скаржаться на те, що тягне правий бік живота, біль частіше тупа, среднеінтенсівная. Ступінь вираженості симптомів інтоксикації залежить від давності процесу і його поширеності. У таких випадках гострий апендицит легко сплутати з холециститом (запалення жовчного міхура), з абсцесом в печінці або навіть пневмонією, при якій часто спостерігається абдомінальний синдром.
- При медіальному або серединному розташуванні червоподібного відростка, патологічний процес може імітувати запалення лімфовузлів брижі або дивертикулів (вроджені випинання у вигляді кишень в тонкій кишці), при яких також може зустрічатися скарга на те, що тягне правий бік.
- У разі ретроцекального (тобто позаду сліпої кишки) локалізації, гостре запалення апендикса можна сплутати з кістою яєчника, аднексітом, так як при цих захворюваннях також є тягне біль, що виникає в правому боці живота.
Поставити діагноз гострого апендициту лікаря допомагають класичні симптоми хвороби (Щоткіна-Блюмберга, Рогозіна, Кохера і т.д.), наростання ознак інтоксикації протягом 24 годин спостереження, відсутність патологічних змін на УЗД яєчників, жовчного міхура і печінки, кишкових лімфовузлів, зростання ШОЕ і лейкоцитів в периферичної крові.
Хронічний холецистит
В основному пацієнти з хронічним холециститом скаржаться на те, що у них тягне правий бік під ребрами, є ранкова нудота і відчуття гіркоти у роті. Можуть спостерігатися розлади стільця у вигляді закрепів або діареї.
При об’єктивному огляді лікар бачить обкладений білим або коричневим нальотом мову, болючість при пальпації в правому підребер’ї. Таким чином, такі скарги з боку хворого, як тягне правий бік і нудить, дозволяють лікарю запідозрити наявність хронічного запалення в жовчному міхурі.
Лікування хронічного холециститу обов’язково, інакше можливий розвиток таких ускладнень: біліарного гепатиту і реактивного панкреатиту (оборотні запальні зміни в голівці підшлункової залози), в разі кам’яного холециститу – печінкова колька або перитоніт внаслідок розриву жовчного міхура.
Хронічний панкреатит
- Аліментарний фактор (жирна, груба і гостра їжа).
- Куріння і алкоголізм.
- Хронічний стрес.
- Деякі перенесені інфекції (наприклад, епідемічний паротит).
- Аутоімунний фактор (коли в організмі людини утворюються антитіла, спрямовані на тканину підшлункової залози).
Одним з головних проявів хвороби є тупа тягне біль в правому боці, яка при загостренні набуває спастичний характер. Найчастіше біль оперізує, тобто охоплює верхню частину живота і спини або в вигляді полупояса праворуч або ліворуч.
Крім того, характерними симптомами є нудота і блювота, яка приносить полегшення, рідкуватий стілець з домішкою неперетравленої їжі (це вказує на дефіцит ферментів залози).
При огляді лікар визначає хворобливі точки в проекції підшлункової залози, може промацати її збільшену головку або хвіст через передню черевну стінку.
гострий пієлонефрит
Найчастіше хвороба розвивається на тлі вже наявний інфекції в організмі:
- Гострий цистит або уретрит (бактерії висхідним шляхом по сечоводу потрапляють в нирки).
- Гострий або хронічний тонзиліт (в цьому випадку мікроорганізми розносяться потоком крові).
Також сприяють розвиток пієлонефриту аномалії будови сечостатевої системи, вагітність, загальне переохолодження організму і сечокам’яна хвороба.
На тлі інтоксикації (лихоманка, слабкість) приєднується больовий синдром. Як правило, хворі скаржаться на те, що тягне правий бік і поперек з одного або двох сторін.
З’являються симптоми дизурії: прискорене і хворобливе сечовипускання, імперативні позиви. Сама сеча може ставати каламутній з осадом у вигляді білуватої суспензії.
Хвороба прогресує швидко і вимагає своєчасного лікування антибіотиками, уросептиків, антиоксидантами і дезінтоксикаційної терапією (внутрішньовенне введення глюкозо-сольових розчинів з метою усунення токсикозу).
Дегенеративні хвороби хребта
По обидва боки від спинного мозку відходять спинномозкові корінці, що складаються з нервових волокон. Наприклад, при защемленні будь-якого грудного корінця справа при остеохондрозі у хворого може з’явитися скарга, озвучується їм як «тягне правий бік зі спини».
Біль тупий, рідше – ниючий, носить постійний характер. Крім того, обмежуються і деякі фізичні можливості людини, так як хворобливі відчуття посилюються при ходьбі і тривалому сидінні.
До додаткових симптомів відносять:
- порушення чутливості в проекції іннервації корінців;
- відчуття повзання мурашок або так звані парестезії;
- біль по ходу хребетного стовпа.
Часта жіноча патологія
Тягне біль в правому боці у жінки зустрічається при таких часто зустрічаються патологіях:
- оофорит і аднексит;
- кісти яєчників;
- позаматкова (трубна) вагітність.
Запалення придатків матки
Жінки скаржаться на те, що тягне в правому боці (при правостороннем процесі) або в нижній частині живота, трохи порушується менструальний цикл, з’являється біль під час статевого акту.
Запалення придатків матки досить часто переходить в хронічне, з подальшим утворенням спайок в порожнині малого тазу. Спайковий процес ускладнює перебіг основного захворювання, відбувається здавлення сусідніх органів і структур, в результаті чого тягне біль внизу правого боку у жінок стає інтенсивніше.
кісти яєчника
При ендометріоїдних і дермоїдних кістах крім періодичних тягнуть больових відчуттів в правому боці, є порушення менструального циклу у вигляді дисфункціональних маткових кровотеч. При великих розмірах кіст може відбуватися збільшення живота в об’ємі.
Позаматкова вагітність
При несвоєчасному видаленні ембріона відбувається розрив маткової труби з розвитком пельвіоперітоніта (запалення очеревини порожнини малого таза), аж до геморагічного шоку.
Часто зустрічаються хвороби у чоловіків
У чоловіка причиною болю, що тягне, що відчувається в правому боці, може бути правостороння пахова грижа . Крім болю виявляється випинання на передній черевній стінці в правій пахвинній ділянці, шкіра над яким не змінена, а хворий може самостійно її вправити. Ця патологія вимагає планового оперативного втручання для попередження розвитку защемленої грижі, яка небезпечна некрозом кишки і перитонітом.
Якщо у чоловіка тягне правий бік при сечовипусканні, то лікар може запідозрити запалення передміхурової залози . Класичними діагностичними критеріями також вважається утруднене і переривчасте сечовипускання, відчуття неповного випорожнення сечового міхура.
Можлива наявність патологічних домішок у сечі у вигляді крові, що є прогностично несприятливим симптомом. При підозрі на простатит обов’язково призначається УЗД передміхурової залози, консультація уролога, визначення рівня PSA (специфічний простатичний антиген).
Таким чином, можна зробити висновки, що у такої скарги, як тягне правий бік, причини можуть бути дуже різні і потребують комплексної діагностики. Як правило, призначаються загальний аналіз сечі і клінічний аналіз крові, проводиться ультразвукове дослідження органів черевної порожнини і заочеревинного простору, УЗД органів малого тазу у жінок.
Про що говорить біль в області таза позаду?
Болі в тазу у жінок і чоловіків – широко поширене явище, яке може свідчити про захворювання, порушення в функціонуванні сечостатевої системи, патологіях тазової кістки. Тазові болі виникають внаслідок впливу різних чинників. Визначити точні причини і призначити відповідне лікування допоможе комплексне медичне обстеження.
Коротка анатомія тазу
Область малого таза утворена кістками, локалізованими в нижній частині хребетного стовпа. Таз людини включає в себе:
- куприк;
- крижі;
- зв’язки;
- тазові кістки (клубову, сідничний, лобковую);
- м’язи.
У тазової області у чоловіків розташовані:
- сечовий міхур;
- передміхурова залоза;
- сім’явивідні протоки;
- пряма кишка.
У жінок у відділі малого таза локалізовані внутрішні органи – сечовий міхур, піхву, яєчники, матка, прямий кишечник.
Таким чином, больовий синдром виникає при різних патологічних процесах. Больові відчуття в тазу можуть носити гострий або ж хронічний характер. Під хронічної тазової болем прийнято розуміти неприємні відчуття, які проявляються протягом 3 і більше місяців.
Біль в області тазу може з’являтися зліва чи справа:
- Правобічні болю в тазу характерні для печінкових патологій, панкреатитів, гепатитів. З певних супутнім ознаками медики можуть діагностувати також ниркові захворювання, пієлонефрит, сечокам’яну патологію.
- Біль в тазу зліва свідчить про порушення в функціонуванні травної системи, збільшенні селезінки.
Така класифікація полегшує процес діагностики і дозволяє виявити точні фактори, що спровокували проблему.
Причини болю в тазу
Поява тазового болю може виступати одним з клінічних симптомів інших захворювань, пов’язаних зі сферою гінекології, урології, опорно-рухового апарату.
Фахівці виділяють загальні провокуючі фактори і специфічні причини, характерні виключно для представників чоловічої або жіночої статі.
загальні
До загальних причин болю в тазу відносяться:
- Пухлинні новоутворення доброякісного або ж злоякісного характеру, локалізовані в області тазових кісток. Патологія може вражати і м’які тканини. У міру зростання пухлини проявляється така симптоматика, як гарячковий стан, підвищена пітливість, загальна ослабленість, нездужання.
- Травми нижніх кінцівок і тазостегнового суглоба – різного роду удари, розтягнення, вивихи, переломи (порушення цілісності тазової кістки).
- Інфекції, що протікають в гострій або хронічній формі. Причиною болю в тазу можуть бути такі патології, як остеомієліт, кістковий туберкульоз. Вони супроводжуються підвищенням температури, гарячковим синдромом, зміною складу крові.
- Порушення обмінних, метаболічних процесів в кістках таза. Виникають при неправильному, незбалансоване харчування, дефіцит в організмі певних мікроелементів і вітамінів групи Д.
- Ниркові патології.
- Розлади в функціонуванні шлунково-кишкового тракту.
- Стресові ситуації і психоемоційні потрясіння можуть спровокувати виникнення так званих стресових болів.
- Запалення передньої черевної стінки.
- М’язові патології – міофасціальний синдром.
Виражений больовий симптом із супутньою набряком виникає в більшості випадків при порушенні цілісності кістки таза і вимагає негайного звернення по медичну допомогу до лікарів.
У жінок
Болі в області тазу у жінок можуть виникати в результаті гінекологічних захворювань – поразок матки, яєчників, при ендометріозі. Також є й інші причини тазових болів, характерні саме для жінок:
- Варикозна хвороба.
- Наступ позаматкової вагітності. У цій ситуації біль носить різкий, гострий односторонній характер, супроводжується рясним маточним кровотечею.
- Менструації – больові відчуття у жінок можуть виникати в різні періоди менструального циклу і мають тягне, ниючий, періодичний характер.
- Запалення матки або маткових труб, статевих органів, викликають рубцювання тканин, що і призводить до виникнення болю.
Сильні, різкі тазові болі можуть бути спровоковані розривом кісти, локалізованої в області яєчників. Подібний стан загрожує численними ускладненнями і небезпечними наслідками начебто перитоніту, зараження крові, а тому вимагають негайного лікарського втручання.
У чоловіків
Болі в тазу у чоловіків, згідно зі статистичними даними, зустрічаються не так часто, ніж у жінок, що зумовлено деякими фізіологічними особливостями, будовою та місцем розташування статевих органів. Болі в тазу можуть виникати при запаленні сечовивідних шляхів, а також передміхурової залози.
Характерна наступна клінічна симптоматика:
- прискорені позиви до сечовипускання з тенденцією до посилення в нічні години;
- болю, локалізовані в області статевих органів;
- порушення еректильної функції;
- хворобливість інтимних контактів.
Якщо патологія прогресує, можуть з’явитися ознаки, властиві інтоксикаційний синдром: головний біль, нудота, підвищення температурних показників.
При подібних ознаках потрібно звернення до лікаря і проведення ряду досліджень, оскільки, крім простатиту, тазові болі у представників сильної статі можуть бути обумовлені наступними небезпечними чинниками:
- інфекційні захворювання, що передаються статевим шляхом;
- злоякісні пухлинні новоутворення, локалізовані в області передміхурової залози або сечового міхура;
- уретрит.
Патологічні процеси розвиваються досить швидко, несучи загрозу здоров’ю, а часом і життя хворого.
Про що говорить біль в тазу позаду?
Хворобливі відчуття в тазу позаду в більшості випадків є проявом патологічних порушень, що відбуваються в області куприка, крижового відділу. Біль в тазу позаду виникає в результаті переохолодження або пошкодження травматичного характеру.
Поява тупого болю нерідко свідчить про перенапруження хребетного столу.
Гостра тазовий біль, локалізована ззаду, часто говорить про Камнєва утвореннях в нирках. Для цієї патології характерні такі супутні симптоми, як порушення процесу сечовипускання, поява кров’яних домішок в сечі.
методи діагностики
Діагностика тазових болів починається з аналізу загальної клінічної картини, результатів зібраного анамнезу, опитування пацієнта. Щоб поставити точний діагноз і визначитися з необхідним лікуванням, пацієнтам можуть бути рекомендовані наступні інструментальні методики:
- рентгенографія;
- лабораторне дослідження сечі і крові;
- лапароскопія;
- ультразвукове дослідження органів малого таза;
- взяття уретральних мазків;
- мазки з цервікального каналу.
В особливо складних випадках може знадобитися комп’ютерна або магнітно-резонасной томографія, взяття біопсії.
На підставі результатів комплексного медичного обстеження доктор зможе поставити пацієнту точний діагноз, визначити причини болю в тазу і призначати оптимальний, максимально ефективний для конкретного клінічного випадку терапевтичний курс.
До якого лікаря звернутися?
Коли боляче в тазової області і дискомфортні відчуття не проходять протягом тривалого часу, краще не займатися самолікуванням, а звернутися за допомогою до лікаря. При тазових болях рекомендується звертатися до таких лікарів:
- ревматолога;
- гінеколога;
- онколога;
- нефролога;
- гастроентеролога;
- уролога;
- невролога.
При наявності травматичних пошкоджень буде потрібна допомога травматолога і хірурга.
У терміновому порядку звернутися до лікаря слід, якщо тазові болі супроводжуються приєднанням наступних насторожують клінічних симптомів:
- різкий і раптово виник больовий симптом;
- деформація тазової кістки;
- порушення рухової активності та функціональності опорно-рухового апарату;
- підвищення показників температури тіла вище 38.
Подібні стани можуть бути дуже небезпечні, тому чим раніше буде розпочато лікування основного захворювання, тим вищі шанси на досягнення стабільних позитивних результатів і попередження можливих ускладнень.
У більшості випадків пацієнт відправляється до терапевта, здає необхідні аналізи, після чого йому виписуються напрямки до вузькопрофільних спеціалістів.
лікування
Лікування тазових болів підбирається індивідуально в залежності від їх причин, захворювань, що спровокували розвиток больового синдрому. Терапія в ряді випадків здійснюється консервативними методами. У критичних ситуаціях, при гострих процесах може знадобитися хірургічне втручання.
На думку медиків, лікування болів в тазової області має носити комплексний характер і включати в себе застосування лікарських засобів, методів фізіотерапії і народних рецептів.
консервативне
Основу нехірургічного лікування болів в тазу становить медикаментозна терапія. Залежно від причин больового синдрому, з метою проведення симптоматичного лікування пацієнтам можуть бути рекомендовані наступні препарати:
- міорелаксанти;
- нестероїдні протизапальні засоби;
- глюкокортикостероїди;
- хондропротектори.
Даного роду медикаменти найбільш ефективні при артритах, атрозах, інших суглобових захворюваннях. Лікарські засоби дозволяють усунути хворобливу симптоматику, набряклість, запальні прояви, поліпшити загальний стан хворого.
З метою нормалізації процесів кровообігу в області малого тазу, розширення судин, курирування проявів дегенеративного характеру можуть бути рекомендовані такі препарати, як Трентал і ксантинолу нікотинат.
В обов’язковому порядку призначаються ліки, дія яких спрямована на усунення основного захворювання, симптомом якого виступає тупа або гостра тазовий біль.
На додаток до медикаментозного лікування для зменшення хворобливих відчуттів, усунення набряклості і запалення призначаються наступні фізіотерапевтичні процедури:
- масажі;
- кріотерапія;
- лазерне вплив;
- електрофорез;
- заняття лікувальною фізкультурою;
- водні процедури;
- голковколювання;
- мануальна терапія.
У деяких ситуаціях може виникнути потреба в регулюванні харчування, дієтотерапія, відмова від шкідливих звичок, зміна способу життя.
хірургічне
Оперативне лікування потрібно при патологіях тазової кістки або тазостегнового суглоба, відсутності належної ефективності методів консервативної терапії. В процесі операції лікарі замінять уражений суглоб частково або проведуть повне ендопротезування.
Хірургічне втручання може знадобитися і при таких гострих, небезпечних для життя пацієнта станах, як позаматкова вагітність, розрив кісти, виразково-ерозійне ураження шлунково-кишкового тракту, злоякісні захворювання гастроентерологічного, гінекологічного, урологічного характеру.
Профілактика болю в тазу позаду
Попередити хворобливі відчуття, локалізовані в тазової області, допоможе виконання профілактичних лікарських рекомендацій:
- Уникати переохолодження організму.
- Регулярно проходити профілактичні медичні огляди.
- Своєчасно проліковують гастроентерологічні, запальні, гінекологічні, урологічні захворювання.
- Уникати стресів і психоемоційних потрясінь.
- Регулярно давати собі посильні фізичні навантаження.
- Уникати травмонебезпечних ситуацій.
- Вести регулярне інтимне життя.
- Правильно і збалансовано харчуватися.
- Утримуватися від куріння, зловживання алкогольними напоями та застосування лікарських засобів без припису лікаря.
Біль в тазу позаду – небезпечний, тривожний симптом, який може свідчити про серйозні захворювання, що потребують професійного, своєчасного лікарського втручання. Не слід ігнорувати подібні прояви, особливо якщо біль носить гострий або затяжний хронічний характер.
Своєчасне звернення до фахівця і проведення адекватного лікувального курсу позбавить від численних, вкрай несприятливих наслідків. Лікування тазових болів проводиться консервативними і хірургічними методами в залежності від першопричин захворювання.
Чому болить, ниє і коліт правий бік живота
В тулуб людини розташовані життєво важливі внутрішні органи. Вони забезпечують всі необхідні функції людського тіла – дихання, харчування, розмноження, виділення. Серце – проштовхує кров по судинах, щоб забезпечити клітини киснем.
Печінка – очищає кров від токсинів і поставляє жовч для травлення. Кишечник – перетравлює їжу, робить її доступною для живлення клітин. Нирки – відокремлюють і виводять надлишки рідини.
Біль, поколювання, оніміння, тяжкість, будь-який інший дискомфорт виникають при порушеннях в їх роботі.
Що може хворіти в правому боці вгорі (під ребрами) і внизу (за тазовими кістками)?
Що знаходиться в правому боці: органи і зони
Біль у правому боці формується через патологічних процесів, які відбуваються у внутрішніх органах. Звернемося до анатомії. В тулуб людини розташовані дві порожнини (живота, грудей). Їх розділяє діафрагма.
Правий бік є частиною черевної порожнини, в якій розташовуються органи травлення, виділення, репродуктивної (статевий) та ендокринної систем.
Умовно виділимо в правому боці тулуба нижню і верхню (подреберную і тазову) зони. Вгорі справа – зона підребер’я.
Тут розташовані печінку і жовчний міхур, діафрагма і права нирка з надпочечником, а також кінцевий сегмент тонкого кишечника (клубова кишка). Вище правого підребер’я починаються легкі, тому іноді больові відчуття можуть бути пов’язані із запаленням нижньої частки правої легені.
Внизу праворуч – зона таза. Тут розташована частина кишечника (сліпа кишка з апендиксом і висхідний сегмент ободової кишки), а також у жінок – правий яєчник.
Локалізація болю і патологія внутрішніх органів
Якщо у людини болить правий бік, в більшості випадків це пов’язано з патологією органів правого підребер’я або тазу. Тому розглянемо докладніше, який характер дискомфортних відчуттів відповідає кожному з перерахованих органів.
Печінка – тяжкість і дискомфорт в правому підребер’ї
Тяжкість і дискомфорт в правому підребер’ї часто пов’язані з застоєм жовчі, запаленням. Вони формують біль в правому боці під ребрами спереду.
Печінкові болі супроводжуються присмаком гіркоти у роті. Також можлива жовтушність шкіри і різні висипання. Їх причина – недостатньо ефективне очищення крові при її проходженні через печінку, при якій наявні токсичні компоненти виводяться з крові через шкіру.
Також відмітною ознакою печінкових болів є їх посилення під час різких рухів і слабшанню в спокої (особливо лежачи на правому боці).
Запалення печінки може протікати безболісно (тільки відчуття тяжкості) або супроводжуватися слабкими тягнуть відчуттями.
При погіршенні стану, формуванні каменів в міхурі і жовчних протоках формуються сильні больові відчуття. Сильні, різкі, колючі відчуття супроводжують рух каменів по протоках.
Якщо протока виявляється перекритий повністю і блокується відтік жовчі – утворюється сильна біль, що розпирає.
Рух каменів формує напади сутичок. Пік хворобливості приходить на час, коли протока каменем перекритий. Як тільки камінь зсувається і частково звільняє проток – напад знижується. Таким чином, переймоподібні болі свідчать про жовчнокам’яної хвороби.
Підшлункова залоза – іноді біль в правому боці на рівні талії
Підшлункова залоза – це один з найважливіших органів людини, що виконує одночасно травну і ендокринну функцію. Вона розташована по центру і зліва, але при патології може формувати важкі відчуття по всій черевної порожнини. Може виникати біль в правому боці на рівні талії.
Однак частіше підшлункова залоза утворює неприємні відчуття з локалізацією в лівій стороні (зліва від пупка) або оперізує біль вгорі живота.
Яєчники – біль в правому боці внизу живота
Яєчник – жіночий дітородний орган, де дозрівають жіночі статеві клітини (яйцеклітини). Два яєчника розташовуються праворуч і ліворуч від матки і з’єднані з нею матковими трубами. При інфікуванні можливе запалення одного або двох яєчників (придатків).
При запаленні яєчника формується набряк, накопичується рідина. При цьому утворює біль в правому боці внизу живота (біля клубових кісток) і над лобкової кісткою. Також запалений яєчник «віддає» в поперек праворуч (з боку спини нижче талії).
Крім запальних процесів, причиною яких є інфекція, неприємні відчуття можуть виникати через внутрішньої патології. Наприклад, якщо болить в правому боці внизу живота – можливо, утворилася кіста. При її формуванні дискомфорт відчувається постійно і посилюється під час місячних.
Також посилення больових відчуттів в період менструації відбувається при ендометріозі. При цьому захворюванні слизовий епітелій розростається за межі матки. Він здавлює інші тканини і формує ниючий біль з іригації (віддачею неприємних відчуттів) в промежину.
Ще одна причина того, що ниє і болить правий бік внизу живота у жінки – позаматкова вагітність. Якщо це так, то необхідна термінова медична допомога для запобігання розриву маткової труби. З розвитком вагітності поза матки хворобливість буде посилюватися і поширюватися в сусідні зони (пряму кишку, під лопатку).
На замітку: як правило, болі в правому боці у чоловіків не пов’язані зі статевими органами. При запаленні яєчка у чоловіків болить мошонка і промежину, іноді – поперек.
Хворобливість внизу живота не завжди пов’язана зі статевими органами. Вона може бути наслідком кишкових порушень (дисбактеріозу, запору). Біль у правому боці внизу праворуч може формуватися в сліпий або ободової кишці (відділи товстого кишечника) або при гострому апендициті.
Апендицит – гострий біль справа внизу живота
Апендикс – невеликий відросток кишечника, який вистелений лімфоїдної тканиною. При накопиченні токсинів він може запалюватися і боліти. Він розташований праворуч внизу живота, тому формує больові відчуття справа внизу і навколо пупка.
Точне розташування апендикса можна визначити так: посередині між правої клубової кісткою і пупком. Саме тут локалізується максимальна біль під час гострого апендициту.
Як правило, запалення протікає гостро і вимагає хірургічного лікування (видалення).
У 17% людей сліпа кишка апендикса розташована по-іншому. Вона може бути повернена вгору (тоді біль виникає в зоні печінки), опущена в нижню зону таза (тоді біль нагадує запалення яєчників, придатків або сечового міхура) або загорнута до нирці (такий біль віддає в поперек, пах).
Розпізнати апендицит можна по локалізації та наростання хворобливості, а також по погіршення стану. З кожною годиною больові відчуття посилюються, нудота стає сильнішою, загальний стан погіршується.
Крім того, діагностика апендициту використовує легкі натискання в місцях локалізації болю. Якщо при легкому тиску на живіт виникає сильні колючі або ріжучі відчуття – терміново до лікаря. Розрив апендикса небезпечний для життя.
Також використовують ще один варіант диференціальної діагностики (щоб відрізнити апендицит від кишкових кольок). Треба легко постукати пальцем по виступу правої клубової кістки. Якщо це апендицит – больові відчуття помітно посиляться. Якщо постукати по лівій кістки, посилення дискомфорту не буде.
Кишечник – переймоподібний біль внизу живота справа
Кишечник людини – фабрика по розщепленню і засвоєнню їжі. Він має більше 10 м в довжину і являє собою послідовний трубчасті порожнини, усередині яких просувається їжа. Внутрішня поверхня різних відділів кишечника вистелена слизових епітелієм. При його подразненні виникають вогнища ураження – ерозії і виразки. Вони є причиною хворобливості.
Також причиною больових відчуттів в зоні кишечника є спазм кишкових стінок, дисбактеріоз і метеоризм. Вони є результатом нездорового харчування і стресу. Хворобливість мігрує. Спочатку – болить правий бік внизу, після – дискомфорт мігрує до лобкової кістки або в лівий бік.
Справа в нижній частині живота розташована клубова кишка. Якщо запалюється її слизова поверхню, то болить правий бік живота. Причиною запалення є неправильне харчування.
Якщо коліт в правому боці, можливо, виник спазм стінок кишечника або формується його непрохідність. Часто при непрохідності біль локалізується навколо пупка і внизу живота справа. Вона відрізняється переймоподібним нападами – різкий біль в правому боці змінюється більш слабкими хворобливими відчуттями.
Нирки – біль справа ззаду, віддає в поперек
Органи виділення (нирки) – при порушеннях формують хворобливість в попереку або спині. Ниркова біль майже завжди турбує тільки з одного боку – справа або зліва. Наприклад – болить правий бік зі спини, або ниє в правому боці на рівні попереку.
Ниркова біль опускається нижче ребер. Вона часто поширюється в сусідні зони – пах, внутрішню поверхню стегон.
Тупий біль в попереку в правому боці супроводжує хронічне запалення нирок (пієлонефрит) та громерулонефріт. Постійний біль є ознакою ниркової недостатності.
Гостра, колючий біль виникає при закупорці сечовивідних проток (згустками слизу, каменем, піском).
Відмітна ознака ниркового болю – вона супроводжується порушеннями сечовипускання (зменшенням або збільшенням обсягу сечі, поява кров’яних згустків в сечі, мішків під очима).
Болі при вагітності
Біль у правому боці при вагітності не завжди є ознакою патології. В середині вагітності вона пов’язана з розтягуванням утримують матку зв’язок.
На пізніх термінах – зі здавленням внутрішніх органів. Так, відчувається тяжкість і болить правий бік при вагітності, якщо у жінки є проблеми з жовчним міхуром. А внизу – болить по центру і справа при недостатньому спорожнення кишечника.
Який буває і від чого залежить характер болю
Характер болючих відчуттів (дискомфорт, поколювання, печіння, ниючий або різкий біль, хвилеподібна або рівна) залежить від відбуваються всередині процесів. Біль – сигнал порушення, вона формується при нестачі кисню, накопичення токсинів і при розвитку набряку, запалення.
Часто біль є результатом застійних процесів, які формуються у внутрішніх органах. Тому для усунення больових відчуттів буває досить прискорити кровообіг, налагодити кровообіг, вивести токсини, забезпечити клітини харчуванням і киснем.
відчуття тяжкості
Відчуття тяжкості – перший сигнал накопичення токсинів. Часто тяжкість в правому боці связна з печінкою і є ознакою хронічного порушення її роботи. Якщо сформувався застій жовчі або запалення, то відчуття тяжкості посилюється після рясної смаженої і жирної їжі.
Тяжкість внизу живота може бути сигналом застою калових мас усередині кишечника. Така тяжкість супроводжується хронічними запорами.
тягне біль
З розвитком патології тяжкість переходить в тягнуть больові відчуття. Коли тягне в правому боці?
- Тягне біль в правому боці формується при запальних процесах всередині печінки.
- Також тягне правий бік при вірусних інфекціях – гепатиті.
- Може тягнути внизу праворуч при позаматкової вагітності (прикріплення яйцеклітини в матковій трубі до правого яєчника).
- Тягнуть відчуття під час вагітності формуються при скороченні гладкої мускулатури матки. При цьому м’язи стають твердими (на дотик). Тривалі тягнуть болі порушують кровопостачання плода і можуть стати причиною патологій його мозку.
ниючі болі
Ниючий біль – це тривалі неминущі хворобливі відчуття. Ниючі болі часто супроводжують уповільнений хронічний процес (запалення). Вони також виникають при інтоксикації клітин (їх отруєнні відходами власної життєдіяльності).
Коли формуються ниючі дискомфортні відчуття:
- Ниючий біль в правому боці утворюється при холециститі (запаленні міхура з жовчю).
- Також ниє правий бік внизу при запаленні стінок товстого кишечника (коліті).
- Тупі ниючі болі в правому боці живота у жінок формуються при хронічних захворюваннях яєчників (запаленнях). При цьому хворобливі відчуття часто поширюються в сусідні зони – в згин між ногою і тулубом, в поперек або крижі.
- Ниючий біль в правому боці ззаду формується при запаленні нирок.
Сильні ріжучі та колючі болі
Болі супроводжують запалення і патології. Вони часто виникають при тромбування каналів або кровотоку. Колючі переймоподібні відчуття отримали назву коліків.
Розрізняють кишкові, печінкові та ниркові коліки:
- Якщо коліт правий бік під ребрами, то це печінкова колька. Вона може поширюватися до правої лопатки, плеча. Обов’язково формується присмак гіркоти у роті.
- Якщо коле внизу живота – то це кишкова колька. Вона супроводжується метеоризмом, здуттям і часто спостерігається у немовлят перших трьох місяців життя.
- Крім того, є так звана ректальная колька (переймоподібні колючі відчуття всередині прямої кишки).
- Ниркова колька має великі зони прояви – поперек, пах, статеві органи. Супроводжується порушенням виділення сечі (зменшенням її кількості, зміною кольору, появою сильного запаху).
- Аппендікулярная колька – формується при гострому прояві апендициту.
Питання, чому болить правий бік, не має однозначної відповіді. Причин цьому явищу – безліч – від порушень роботи жовчного міхура, кишечника і печінки, до запалень статевих органів. Поставити діагноз точно допоможе повне обстеження і діагностика.
