У дитини підвищений ШОЕ: провокуючі фактори, можливі захворювання, способи зниження

Загальні клінічні аналізи крові допомагають перевірити будь-який організм. Особливо важлива здача аналізів для дітей, адже маленька дитина, грудної малюк не може сказати, що його турбує.

Показники аналізів покажуть педіатра і батькам будь-які відхилення в організмі . Оцінити картину можна тільки в сукупності всіх даних, не можна оцінювати один показник без іншого.

Підвищена ШОЕ у дитини

Швидкість осідання еритроцитів (або ШОЕ) – це один з основних критеріїв аналізу. ШОЕ означає швидкість склеювання еритроцитів між один одним. Сам по собі результат ШОЕ не означає конкретну хворобу. Він оцінюється в сукупності з іншими даними аналізів.

Рівень ШОЕ володіє великим ступенем чутливості. Підвищена соя сигналізує про небезпеку ще до прояву клінічних симптомів, в період нормального функціонування організму.

Причини підвищеного склеювання еритроцитів

На рівень сої в крові дитини впливають багато факторів фізіологічного і патологічного характеру. Рівень сої може підвищитися через дуже серйозного захворювання , підвищення може спровокувати і нешкідливі фактори.

Зазвичай підвищена соя у дитини означає, що в організмі протікає будь-якої інфекційно – запальний процес.

При цьому високий не тільки рівень сої, але і змінені інші показники, погіршується стан здоров’я дитини . Лікар може призначити лікування тільки після повного обстеження дитини.

Причини підвищення ШОЕ, які носять неінфекційний характер:

• анемія, захворювання крові;
• аутоімунні або системні хвороби;
• порушення обміну речовин;
• онкологічні захворювання;
• травми.

Рівень ШОЕ збільшується в залежності від часу дня, зазвичай рівень показника стає вище з 13 до 18 годин. Соя підвищується в віці 28 – 31 дня і 2 років.

Підвищення сої може бути обумовлено причинами безпечного характеру:

• прорізування зубів;
• нестача вітамінів в організмі;
• велика кількість жирної і смаженої їжі в раціоні годуючої мами;
• прийом дитиною лікарських препаратів (зокрема, парацетомолу);
• наявність гельмінтозів – глистів і аскариди в організмі дитини.

Хибно позитивні прискорення ШОЕ

Рівень ШОЕ може показувати високий результат, коли у дитини немає ніяких інфекцій і неінфекційних захворювань.

Хибно позитивні прискорення може бути обумовлено низкою факторів, які викликають тривалий підйом сої в крові. До них відносяться: надмірна вага малюка , часті алергічні реакції, прийом деяких вітамінів. Підвищення може викликати вакцинація проти гепатиту і загальне зниження гемоглобіну.

У разі ложноположительного ШОЕ лікар проводить повний огляд дитини , включаючи прослуховування серця, електрокардіограму, огляд лімфовузлів, мигдалин, нирок, рентген легенів, розгорнутий аналіз крові.

Синдром підвищеного склеювання еритроцитів

Якщо рівень підвищеної сої можна поєднати з будь-яким, то після ретельного обстеження дитини , що виключає онкологічні та інші серйозні хвороби, ці дані можна співвіднести з індивідуальними особливостями організму малюка.

Лікар може діагностувати синдром підвищеного ШОЕ – індивідуальна норма крові дитини. У цьому випадку малюк повинен буде проходити профілактичну диспансеризацію кожні півроку. Ці заходи допоможуть стежити за станом дитини, в разі якого-небудь захворювання педіатр буде знати про особливості організму малюка.

Норма ШОЕ у маленьких дітей

ШОЕ різниться в залежності від віку та статі.

Нормативні свідчення сої у дітей:

• новонароджені – від 0 до 2 мм на годину;
• діти у віці 1 місяць – від 2 до 5 мм на годину;
• немовлята у віці 2 – 6 місяців – від 4 до 6 мм на годину;
• дітки 6 – 12 місяців – від 3 до 10 мм на годину;
• малюки у віці від 1 до 5 років – 5 – 11 мм на годину;
• діти вікової групи 5 – 14 років – від 4 до 12 мм на годину;
• хлопці старше 14 років – від 1 до 15 мм на годину.

Підвищена соя приходить в норму досить довгий час. Якщо малюк нещодавно перехворів будь-якої інфекцією, то рівень ШОЕ може показати високий результат . Він нормалізується тільки через 4 – 6 тижнів після одужання від хвороби.

Можна здати аналіз на С-реактивний білок (його проводять в платних клініках), який покаже, купировался чи запальний процес після перенесення захворювання. Цей аналіз дозволить простежити стан малюка відразу після хвороби.

Рекомендації з лікування підвищеної ШОЕ

Рівень сої регулюється самостійно, після того як було вилікувано інфекційне захворювання , що викликало підвищення ШОЕ.

Саме по собі підвищення ступеня осідання еритроцитів не є захворюванням, його НЕ знижують ніякими таблетками та іншими лікарськими засобами. Підвищення сої – симптом іншої хвороби , лікувати потрібно причину, яка підвищила вміст сої в крові.

Лікування інфекційних хвороб полягає у вживанні антибіотиків та противірусних препаратів. Лікування неінфекційних захворювань визначається лікарем в кожному окремому випадку, залежить від виду хвороби, ступеня занедбаності і інших важливих чинників.

Рівень ШОЕ – один з важливих показників загального аналізу крові. Це критерій діагностики організму дитини і дорослої людини, але важливо враховувати, що він може підвищуватися через індивідуальних особливостей організму дитини.

Підвищений ШОЕ у дитини в крові: причини і наслідки

Отримати картину стану здоров’я людини можна за результатами аналізу крові, а детально за кількістю такого показника, як ШОЕ.

Швидкість осідання еритроцитів є неспецифічний показник, який володіє достатньою чутливістю для визначення патологій ревматологічного, інфекційного, онкологічного характеру.

Підвищений ШОЕ у дитини вказує на початкові процеси розвитку в організмі патологічного процесу ще до появи характерної клінічної картини хвороби.

Високий рівень у дитини

Підвищені показники реакції осідання еритроцитів в крові у дитини вказують на наявність патологічних процесів, які не можуть бути в повній мірі розцінені як провісника серйозного захворювання без розгляду інших результатів аналізу крові (лейкоцити, тромбоцити).

Іншими словами, окремо даний показник не розглядається, а є доповненням до загального аналізу крові, вказуючи на наявність певних змін.

Нормою ШОЕ у крові у дітей прийнято вважати такі показники:

• новонароджені діти – від 2 до 4 мм / год;
• 1-12 міс. – від 3 до 10 мм / год;
• 1-5 років – від 5 до 11 мм / год (в 2 роки допустимо до 17 мм / год);
• 5-14 років – від 4 до 13 мм / год;
• 14 років і старше – від 1 до 15 мм / год.

Якщо ШОЕ підвищено в крові у дитини, то це не вказує на присутність запального процесу в організмі. Для постановки подібного діагнозу необхідні додаткові діагностичні дослідження і зіставлення рівня інших показників в крові.

ШОЕ вище норми, що це значить? Причиною може бути зміна рівня pH крові, зниження кількості альбуміну і розрідження крові.

Показники швидкості осідання еритроцитів в крові допомагають:

• диференціювати діагноз;
• виявити наявність відповідної реакції організму на проведене лікування;
• констатувати приховане захворювання.

причини підвищення

Показник швидкості осідання еритроцитів в крові є досить важливим критерієм, який має високий рівень медичного та діагностичне значення при підозрі на наявність якого-небудь захворювання.

Найчастіше підвищення даного показника відбувається при бактеріальних інфекціях, що дозволяє визначити вираженість і картину запальної реакції.

Причини високого ШОЕ полягають в наявності інфекції, яка має вірусну етіологію.

У грудних дітей підвищення осідання рівня еритроцитів може виникнути внаслідок прорізування зубів, вакцинації (проти гепатиту), нестачі вітамінів і прийому лікарських препаратів (ібупрофен, парацетамол). При цьому рекомендується здати аналіз крові на протязі року кілька разів, що дозволить виключити наявність захворювань.

Основні причини підвищеного ШОЕ в крові у дитини:

• захворювання жовчовивідних шляхів і печінки;
• септичні та гнійні запальні процеси;
• хвороби крові (гемоглобінопатії, серповидная анемія, анізоцитоз);
• ендокринні порушення (цукровий діабет, тиреотоксикоз, ожиріння);
• некроз і руйнування тканин (туберкульоз, злоякісні новоутворення);
• патології кісткового мозку (мієломна хвороба, лімфома, лейкоз);
• збільшення в’язкості крові (кровотечі, діарея, післяопераційний період, блювота, непрохідність кишечника);
• аутоімунні порушення (червоний вовчак, склеродермія);
• додаткові причини (алергія, отруєння, інтоксикація, стрес).

Підвищення показників ШОЕ більше, ніж в 100 мм / год вказує на наявність таких інфекційних процесів в організмі, як грип, ГРВІ, гайморит, туберкульоз і пневмонія. Це може бути симптомом інфекцій сечовивідних шляхів, а саме циститу і пієлонефриту.

Швидкість осідання еритроцитів збільшується при грибкових інфекціях і вірусних формах гепатиту. Серйозні травми кісткових і м’яких тканин, а також гельмінтози також є причиною підвищення рівня даного показника.

Якщо ШОЕ протягом досить тривалого періоду знаходиться на рівні, що перевищує норму, то мова може йти про наявність у дитини онкологічного процесу в організмі.

Підвищення рівня ШОЕ в крові відбувається через 1-2 діб після початку інфекційного процесу і підняття температури тіла.

Після повного одужання даний показник може залишатися незмінним протягом декількох місяців, що не повинно насторожувати тільки при відсутності інших змін в крові.

Підвищений ШОЕ у дитини не повинно сприйматися батьками як ознака серйозних захворювань, так як може свідчити про незначні зміни в організмі, які не потребують лікування. Незважаючи на це після отримання «насторожують» результатів слід здати біохімічний аналіз крові, аналіз сечі, а також провести зовнішній огляд дитини.

Швидкість осідання еритроцитів є досить серйозний показник, тому його не рекомендується залишати без уваги.

Показники ШОЕ в крові у дитини: норма і відхилення

ШОЕ – швидкість осідання еритроцитів, червоних кров’яних клітин. Рівень ШОЕ відноситься до показників, що володіє дуже високою чутливістю, однак при цьому він не володіє специфічністю. Збільшення швидкості осідання еритроцитів може свідчити про розвиток багатьох захворювань в організмі задовго до того, як проявляться зовнішні симптоми.

Як проводиться аналіз

Аналіз крові на ШОЕ здається так само, як загальний аналіз. Кров береться з пальця дитини на голодний шлунок рано вранці. Лаборант поміщає зразок в спеціальну ємність, в якій під впливом гравітації еритроцити починають осідати. Спеціаліст фіксує швидкість осідання і на основі отриманих даних робить певний висновок про наявність чи відсутність патології.

норма

Норма швидкості осідання еритроцитів різниться для дітей різного віку.

Так, для новонароджених цей показник становить від 0 до 2 мм / год; для місячних малюків – від 2 до 5 мм / год; для дітей у віці від 2 місяців до півроку – від 4 до 6 мм / год; для дітей від півроку до року – 3-10 мм / год. Показник ШОЕ для дитини від року до 5 років в нормі становить від 5 до 11 мм / год, від 6 до 14 років – від 4 до 12 мм / год.

підвищений ШОЕ

Якщо аналіз виявив підвищену швидкість осідання еритроцитів, значить, співвідношення різних білків крові відхиляється від норми. Це говорить про що розвиваються запальних процесах.

Справа в тому, що при патологічних станах, що супроводжуються запаленням і руйнуванням тканин, в сироватці крові істотно збільшується рівень вмісту деяких білків, що сприяють «склеювання» еритроцитів.

Якщо рівень цих білків низький, еритроцити не “склеюються», за рахунок чого осідання і відбувається набагато швидше.

Важливо розуміти, що висока швидкість осідання еритроцитів може вказувати на безліч недуг, тому ставити точний діагноз на основі лише цього дослідження ні в якому разі не можна. Крім того, в окремих випадках ШОЕ може підвищуватися і у абсолютно здорових дітей.

Тому дане дослідження проводиться в поєднанні з іншими аналізами, за якими лікар може правильно діагностувати захворювання і призначити лікування.

У дітей підвищена ШОЕ зустрічається при наявності таких захворювань:

• бактеріальні інфекції (туберкульоз, менінгококова інфекція, пневмонія);
• вірусні інфекції (скарлатина, ангіна, герпетична інфекція);
• кишкові інфекції (черевний тиф, холера, сальмонельоз, шигельоз);
• іммунопатологіі (нефротичний синдром, ревматизм, червоний вовчак, ревматоїдний артрит, системний васкуліт);
• ниркові захворювання (ниркові кольки, пієлонефрит, гломерулонефрит).

Крім того, підвищена ШОЕ буває при опіках, травмах а також анемії в післяопераційні періоди.

При розшифровці аналізу лікар звертає особливу увагу на величину відхилення ШОЕ від норми. Якщо рівень підвищений більш ніж на 10-15 одиниць, швидше за все, у дитини розвивається інфекція або запалення. У цьому випадку призначаються додаткові дослідження.

Хибно позитивні підвищений ШОЕ

Якщо після додаткових аналізів і оглядів патологічні процеси не виявлено, значить результат аналізу крові на ШОЕ був хибнопозитивним.

Це зовсім не означає, що лаборант припустився помилки в підрахунках. Просто існують чинники, які можуть вплинути на швидкість осідання еритроцитів і викликати тимчасове підвищення.

До них відносяться: зниження гемоглобіну, прийом вітамінів, щеплення від гепатиту, зайву вагу.

У тому випадку, якщо аналіз на ШОЕ показав підвищений результат, але додаткові дослідження не виявили патологій, швидкість осідання еритроцитів аналізується повторно через деякий час.

Батьки повинні пам’ятати, що аналіз крові на ШОЕ не завжди абсолютно достовірний, і його результат не може говорити про якому б то не було діагнозі. Досвідчений лікар обов’язково призначить додаткові дослідження, які допоможуть скласти вірну картину стану здоров’я дитини.

ШОЕ вище норми у дитини

При зверненні до лікарні з хворою дитиною або на обов’язковий медичний огляд батьки нерідко отримують від лікаря (поряд з іншими дослідженнями) направлення на загальний аналіз крові.

З цього аналізу виявляються різні показники, серед яких ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів) або РОЕ (реакція осідання еритроцитів). Цей показник дає зрозуміти, з якою швидкістю еритроцити (червоні клітини крові) склеюються один з одним.

За підвищеним значенням ШОЕ і іншими ознаками захворювання лікар ставить діагноз.

Як проводиться аналіз

До здачі загального аналізу крові дитини необхідно підготувати.

1. Не давати їсти 8-10 годин перед аналізом.
2. 2 дні не їсти жирну, смажену їжу.

Для вимірювання показника ШОЕ в лабораторних умовах використовують метод Панченкова і Вестергрена. Більш точним вважається другою метод, оскільки в лабораторії відтворюються умови, максимально наближені до природних. Для цього методу потрібна венозна кров. Спосіб вважається більш точним, практично виключає вірогідність помилки.

Нормальні показники ШОЕ у дітей виглядають так:

• від 0 до 2 мм / год у новонароджених;
• 12-17 мм / год у дітей до півроку;
• 3-15 мм / год у дівчаток;
• 2-10 мм / год у хлопчиків.

Рівень ШОЕ підвищено. Кров’яні тільця осідають швидше, якщо:

• рівень рН крові збільшений;
• кров розріджуючи, її в’язкість зменшена;
• знижений рівень альбуміну (білок крові, що виробляється печінкою);
• в організмі є запальний процес (гострий або підгострий період);
• у дитини отруєння, він отримав травму, відчуває серйозний стрес;
• в організмі є недоліковані інфекції;
• порушений обмін речовин (підвищена або знижена функція щитовидної залози, цукровий діабет);
• є аутоімунні (пов’язані з порушенням функцій імунітету) захворювання;
• є захворювання в сполучної тканини.

Якщо немає об’єктивних причин, за якими показник ШОЕ міг вирости, необхідно провести додаткові обстеження: пальпація селезінки, перевірки лімфовузлів, мигдалин, обстеження нирок і серця, рентген легенів, біохімічний аналіз крові, аналіз сечі.

Не варто турбуватися, якщо не відповідає нормі тільки один показник ШОЕ, оскільки для точного діагнозу цього недостатньо, необхідні інші дані.

Одночасне підвищення показника ШОЕ і рівня лейкоцитів крові свідчить про гострий запальний процес. Підвищене значення ШОЕ разом при нормальній кількості лейкоцитів «говорить» про вірусної інфекції в організмі або про процес одужання (ШОЕ знижується повільніше, ніж рівень лейкоцитів).

Зменшення кількості еритроцитів і підвищення ШОЕ свідчать про анемію (зниження гемоглобіну).

Слід зазначити, що показник швидкості осідання еритроцитів може змінюватися в залежності від статі (у дівчаток швидкість вище), часу доби (збільшується з 13:00 до 18:00). Існують вікові періоди, коли ШОЕ у дітей підвищується без видимих ​​причин. Такий стан відзначають у малюків 27-32 день життя і у дітей 2 років.

Бувають випадки, коли підвищені показники ШОЕ не пов’язані зі станом здоров’я дитини, а є лише специфічною реакцією організму на:

• прийом вітамінів;
• щеплення від гепатиту;
• зайва вага.

Звернути увагу потрібно на зовнішні прояви хвороби. Якщо дитина активна, бадьорий, добре їсть – приводів для хвилювання немає. ШОЕ в таких випадках може підвищуватися через:

1. гострих або жирних страв в раціоні дитини або мами (при годуванні груддю);
2. нестачі вітамінів;
3. прорізування зубів;
4. прийом ліків, в складі яких парацетамол;
5. стресу (стрес може бути страхом перед процедурою здачі крові).

Не варто залишати без уваги і вплив людського фактора. Дуже рідко, але можливі помилки лаборанта при підрахунках.

Синдром підвищеного ШОЕ

Підвищення рівня ШОЕ може бути викликано рідкісною патологією, яка називається «Синдром підвищеного ШОЕ». При цій патології значення швидкості осідання еритроцитів може досягати 50-60мм / год і вище.

Таким дітям призначають додаткові обстеження на наявність запалень, пухлин в організмі. Якщо ніяких відхилень не виявлено, то високий рівень ШОЕ не потребує лікування.

Показник ШОЕ сам по собі малоинформативен. Оцінювати значення потрібно тільки з урахуванням рівня тромбоцитів, лейкоцитів, еритроцитів. Крім цього, лікар повинен оцінити інші дані: інформацію, отриману від батьків про стан дитини, дані загального аналізу сечі, зовнішнього огляду. Діагноз встановлюється за сукупністю проведених досліджень.

лікування

Підвищення рівня ШОЕ не є самостійним захворюванням, це лише «підказка» лікаря, що потрібно ретельніше перевірити організм дитини. Якщо за результатами обстеження виявляється захворювання, яке призвело до підвищення рівня ШОЕ, потрібно лікувати його, а швидкість осідання еритроцитів нормалізується після терапії.

ШОЕ – важливий показник здоров’я дитини, але не завжди причиною його збільшення є запальний процес. Нерідкі випадки, коли показник збільшення показника було пов’язано з особливостями організму.

Сучасна медицина пропонує новий аналіз для визначення запального процесу в організмі (на C – реактивний білок). Дослідження передбачає більш точне визначення наявності запального процесу в організмі.

Причини підвищеної ШОЕ в крові у дитини і дорослого

У людському організмі постійно відбуваються зміни, тому вчені-медики намагаються виявити нові діагностичні прийоми для уточнення або постановки правильного діагнозу. Чим вище рівень діагностики, тим швидше визначається причина зміни в організмі людини, а також своєчасно розпізнається захворювання або запальний процес.

Аналіз крові на визначення норми осідання еритроцитів роблять не тільки дорослим, але також і дітям. Аналіз призначають не тільки в якості профілактичних заходів, а й для диспансеризації або визначення ступеня хвороби. Підвищений показник ШОЕ у людини сигналізує, що в його організмі є запальний процес. Лікар повинен встановити і усунути цю причину.

Відзначимо, що на відміну від , в інших країнах з розвиненою медициною аналіз на цей показник перестали розглядати як інформативний медичний показник. Справа в тому, що він дає помилкові результати, тому найчастіше використовують УРП (С – реактивний протеїн).

Якщо він підвищений, це говорить безпосередньо про наявність бактеріальної або вірусної інфекції в організмі людини. Також завдяки цим показником можна виявити запалення жовчного міхура або травму. Але аналіз на С-реактивний протеїн можна здати тільки в платній клініці.

Що таке ШОЕ?

ШОЕ означає швидкість осідання еритроцитів. Це лабораторний показник крові людини (неспецифічний), завдяки йому визначають відсоток білків в плазмі. У крові людини знаходяться еритроцити (червоні клітини), які виконують транспортну функцію (перенесення кисню до тканин органам) в організмі.

Для виявлення норми еритроцитів, на них безпосередньо в умовах лабораторії впливають антикоагулянтом. Після цього вони осідають на дно лабораторного судини. Результат дослідження плазми оцінюють в міліметрах / год.

Зміна кількості еритроцитів може говорити про наявність патології, яка несе інфекційний, онкологічний або ревматологічний характер.

Що може допомогти виявити ШОЕ?

• Можна виявити реакцію організму на призначене лікування. Наприклад, при туберкульозі, червоний вовчак, запаленні сполучної тканини (ревматоїдний артрит) або лімфомі Ходжкіна (лімфогранулематоз).
• Точно диференціювати діагноз: інфаркт, гострий апендицит, ознаки позаматкової вагітності або остеоартриту.
• Констатувати приховані форми захворювання в організмі людини.

Якщо аналіз в нормі, то все одно призначають додаткове обстеження і аналізи, так як нормальний рівень ШОЕ не виключає в організмі людини серйозне захворювання або наявність новоутворень злоякісного характеру.

Якщо показник більше, ніж 100 мм / год – це обов’язково свідчить про наявність в організмі захворювань, таких як:

• ГРВІ.
• Гайморит (гострий або хронічний).
• Пневмонія або туберкульоз легені.
• Цистит.
• Пієлонефрит.
• Гепатит (вірусний).
• Наявність грибкової інфекції.

Норма і патологія ШОЕ

Давайте розглянемо таблицю підвищення ШОЕ.

Чоловіки (згідно віковій групі)

вік	Нормальний показник ШОЕ
До 60 років.	Рівень ШОЕ варіюється в межах 6-12 мм / год
Старечий вік від 60 років.	15-20 мм / год

Вагітні та жінки (відповідно до вікової групи)

вік	норма ШОЕ
До 30 років.	Від 8 до 15 мм / год.
Після 30 років.	Допускається незначне підвищення до 25 мм / год.
Похилий вік (від 60 років).	ШОЕ може збільшуватися до 50 одиниць.
Вагітні жінки.	ШОЕ в крові (до 45 мм / год).

Діти (за віковою категорією)

вік	норма ШОЕ
Новонароджені діти.	Від 0 до 2 мм / год. Допускається збільшення до 2.8 одиниць.
Перший місяць життя.	Від 2-5 мм / год.
Період з 2-6 місяців.	Від 4 до 6 одиниць
Однорічний вік.	Строго до 10 одиниць.
До 5 років	Від 5-11 мм / год.
З 6-14 років.	Від 4-13 мм / год.
Старший вік після (14 років).	дівчатка	хлопчики
Від 2 до 15 одиниць.	Від 1 до 10 мм / год.

Про що говорить підвищений ШОЕ?

На основі одного аналізу поставити точний діагноз не може ні один висококваліфікований медичний працівник. Але завдяки сукупності симптомів і методів діагностичного обстеження виявити те чи інше захворювання набагато простіше.

Підвищений показник свідчить про наявність бактеріальної інфекції, яка безпосередньо протікає в організмі людини в гострій фазі. Незважаючи на різноманітну локалізацію запального процесу, в периферичної картині крові завжди буде відображений запальний процес.

ШОЕ вище норми може свідчити про наявність таких захворювань:

• Хвороби печінки.
• Гнійні, септичні захворювання, які мають запальний характер.
• Інфаркт, інсульт.
• Туберкульоз легені.
• Синдром Шегрена.
• Злоякісні новоутворення.
• Анізоцитоз.
• Гемоглобінопатія.
• Цукровий діабет.
• Аутоімунні патології, такі як: склеродермія, червоний вовчак.
• Ожиріння різного ступеня тяжкості.
• Лейкоз.
• Діарея.
• Непрохідність кишечника.
• Блювота.

Показник рівня еритроцитів збільшується на 2-у добу після розвиток гострого періоду захворювання або запального процесу. Після тривалого лікування ШОЕ залишається підвищеною, вона знижується до норми лише через два місяці після одужання.

Статистика підвищення еритроцитів

У медицині існує статистика, за якою можна визначити підвищення ШОЕ при різних захворюваннях і запальних процесах в організмі. Найвищий показник становить 40%. До нього відносяться інфекційні хвороби: запалення дихальних шляхів, вірусні гепатити, захворювання сечовивідних шляхів.

• На онкологічні захворювання крові припадає 23%, на системний червоний вовчак і ревматизм – всього лише 17%.
• До найнижчим показниками (8%) відносять жовчнокам’яну хворобу, анемію, сальпінгоофорит, простатит і ЛОР-захворювання: гайморит, отит, ангіну, а також запальний процес в кишечнику, органах малого таза або період вагітності у жінки.
• Другий показник становить 3% – до нього відносять захворювання нирок (камені, кісти, пієлонефрит, паранефрит, ниркова недостатність).

Що може вплинути на результат аналізу?

На показник впливають як патологічні, так і фізіологічні чинники. Так, наприклад, у жінок показник ШОЕ вище норми, ніж у представників чоловічої статі. Це обумовлено фізіологічними особливостями крові жінок. До того ж в період вагітності або тривалого застосування контрацептивів у жінки значно підвищується рівень еритроцитів, і тоді нормою вважається 20-45 одиниць (мм / год).

У денний час доби цей показник також може відрізнятися від норми, особливо у людей, які страждають на анемію.

Острофазних білки призводять до швидкого осідання ШОЕ, а ось при підвищеній в’язкості все відбувається навпаки. В цьому випадку фізіологічний показник завжди нижче встановленої норми. Аналогічна картина і по макроцітамі, по відношенню до анізоціти і сфероціти.

Методи визначення ШОЕ і інтерпретація готового результату

Ним користуються дуже часто, адже його схвалив Міжнародний комітет. За допомогою методу Вестергрена досліджується венозна кров з додаванням в неї цитрату натрію. У штатив поміщають досліджуваний матеріал (розведену реагентом кров) і визначають через одну годину відстань між верхньою межею осіли еритроцитів і верхньою межею шару плазми.

В цьому випадку кров змішують з іншим реагентом, а саме – з антикоагулянтом. Результат визначають по шкалі трубки, в якій безпосередньо знаходиться досліджувана рідина.

Таким методом користуються дуже рідко, так як при показнику вище 60 одиниць результат буде недостовірним. Все це відбувається через закупорювання трубки з осілими в ній еритроцитами.

Ним користуються часто. Для забору і розведення крові пацієнта використовують градуйовані капілярні піпетки, які мають 100 поділок. Співвідношення взятої крові і реагенту складає 4: 1. Процес дослідження крові займає близько 1 години.

Методи Вестергрена і Панченкова можуть давати абсолютно ідентичні результати. Але є один виняток. Якщо в організмі людини підвищений рівень еритроцитів, то при дослідженні крові методом Вестегрена результати буду вище, ніж вони є насправді. Тому наведемо вам порівняльний аналіз, для того щоб наочно показати, яка існує різниця між двома методами дослідження.

Підвищений ШОЕ у дитини, причини

Якщо батьки приходять з дитиною і скаржаться на якісь серйозні зміни в самопочутті і вже тим більше – зазначається наявність запального процесу, то в такому випадку, дитину направляють на здачу аналізу крові на ШОЕ. Не завжди батьки можуть самостійно розшифрувати результати аналізів на ШОЕ. Тому, в цій статті ми розглянемо основні причини підвищення ШОЕ.

Підвищення ШОЕ у дитини

Коли у маленької дитини є скарги на самопочуття і є підозра на наявність запального або ж інфекційного процесу, то в даному випадку, необхідно звернутися до лікаря-педіатра. Після попереднього огляду, вам повинні дати направлення на аналіз крові ШОЕ.

Аналіз крові на ШОЕ необхідний для визначення 2 таких показників, як: РОЕ (реакція осідання еритроцитів), а також ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів). Завдяки отриманим значенням, можна буде сказати, чи є в організмі дитини запальний процес або ж немає.

Показник ШОЕ означає те, наскільки швидко еритроцити починають склеюватися один з одним (для цього проводиться спеціальна хімічна реакція).

Але, пам’ятайте, що тільки за одним показником ШОЕ не можна поставити той або інший діагноз дитині. Потрібно обов’язково пройти подальше клінічне обстеження. І тільки після цього, можна буде робити певні висновки.

Причини підвищення ШОЕ можуть бути досить різні, починаючи від банального простудного захворювання, закінчуючи незначним нервово-емоційним перенапруженням.

Методика проведення аналізу на ШОЕ

Розглянемо основну методику проведення аналізу крові на показник ШОЕ. Підготовка до аналізу повинна проходити в такий спосіб:

• Здавати кров необхідно тільки на порожній шлунок;
• Останній прийом їжі перед відвідуванням лабораторії повинен бути приблизно за 8 годин до здачі крові;
• Приблизно за 2 дні до проведення лабораторного дослідження необхідно припинити прийом досить жирних, калорійних страв. Виключається жарено, гостре, копчене;
• За 60 хвилин до здачі аналізу необхідно, щоб дитина не нервував, що не вередував і не переживав. Інакше це може бути причиною підвищення значення ШОЕ за результатами аналізів.
• Перед тим, як заходити в кабінет лікаря і здавати аналіз крові, потрібно заспокоїти дитину і дати йому можливість відпочити. Ні в якому разі не варто відразу ж з вулиці бігти до лікаря.
• Якщо ваша дитина на даний момент проходить будь-яке лікування, то необхідно обов’язково повідомити про це лікаря. Так як є ряд медикаментів, які впливають на показник ШОЕ в крові.

Отже, невелике резюме: недотримання правил підготовки до здачі аналізу може в результаті призвести до того, що у дитини показник ШОЕ буде завищений. Але, як правило, багато батьків мало часу і належної уваги приділяють підготовці до здачі крові – в результаті потім вони ж шукають причину в будь-якої патології. Як ви вже могли зрозуміти, це в корені невірний підхід.

Забороняється проводити аналіз крові на ШОЕ у тих пацієнтів, які в недавньому часі робили рентген, проходили обстеження ректальних шляхів, а також робили різні фізіотерапевтичні процедури.

норма ШОЕ

Після того, як лікар-лаборант візьме у дитини кров з пальця, він її помістить в спеціальну пробірку, в якій під впливом сил гравітації, еритроцити почнуть стрімко осідати. У міру того, як будуть осідати еритроцити в колбі, лаборант вимірюється швидкість, з якою відбувається цей процес.

Для дітей різних вікових груп норма ШОЕ буде відрізнятися:

• У новонародженої дитини норма ШОЕ від 0 до 2 мм / год;
• У дітей від 2 до 6 місяців – від 12 до 17 мм / год;
• У дівчаток старше 12 місяців – від 3 до 15 мм / год;
• У хлопчиків старше 12 місяців – від 2 до 10 мм / год.

Причини підвищення рівня ШОЕ у дитини

Якщо значення ШОЕ у дитини виявилися вище за норму, то це вказує на те, що в організмі все ж почали відбуватися патологічні зміни. Звичайно, причина такого явища може полягати в недотриманні умов підготовки до дослідження:

• Підвищилося значення рН в крові – необхідно повторити дослідження;
• Знизилася в’язкість крові, тому спостерігається її розрідження;
• Спостерігається зниження рівня альбуміну (для довідки, альбумін – це білок, який виробляється в печінці людини);
• Запальний процес, що відбувається в гострій стадії;
• Цукровий діабет;
• Порушення роботи щитовидної залози – гіпертеріоза або гіпотеріоз (гормональна недостатність);
• Патології, які вражають сполучну тканину в організмі дитини;
• Аутоімунні захворювання і порушення (ревматоїдний артрит);
• Патології нирок і печінки;
• Серцево-судинні порушення;
• Запалення лімфовузлів;
• Механічні травма у дитини.

Якщо ж дитина за всіма видимими і об’єктивних причин абсолютно здоровий, то тоді йому можуть призначити додаткове обстеження, яке має на увазі під собою: рентген легенів, обстеження мигдалин, а також лімфовузлів, призначення кардіограми для перевірки серця, повторний аналіз крові на білок; дослідження кількості еритроцитів, тромбоцитів, а також імуноглобулінів в крові.

Обов’язково потрібно буде здати повторний біохімічний аналіз крові, а також аналіз калу і сечі.

Захворювання при підвищеному ШОЕ

При підвищеному ШОЕ у дитини, мова практично завжди йде про запальний процес в організмі. В такому випадку, для підтвердження наявності запалення, необхідно здати аналіз крові на лейкоцити. Якщо їх значення також вище норми, то потрібно проводити подальше обстеження.

Коли підвищений ШОЕ, але лейкоцити в нормі, то це вказує на наявність вірусу в організмі.

При анемії найчастіше за все починається збільшення ШОЕ.

Не всі батьки знають про те, що у дівчаток (в силу статевої приналежності) показник ШОЕ може коливатися в залежності від часу доби. Наприклад вранці, ШОЕ в крові може бути в нормі, а до обіду (о 13:00) він стрімко підвищується.

Також, у маленьких новонароджених дітей показник ШОЕ може збільшуватися в період з 27 дня від народження і до 2 років. Тобто, в цьому віковому періоді ШОЕ в крові «скаче», що є скоріше нормою, ніж патологією.

Крім цього, є ряд чинників, який веде до підвищення ШОЕ і це такі, як:

• Нещодавно проведена вакцинація проти гепатиту;
• Надлишкова маса тіла у дітей;
• Вітамінна терапія, що проводиться на даний момент.

Також, батькам не рекомендується займатися самостійною постановкою діагнозу. Обов’язково після того, як отримаєте аналіз крові на ШОЕ, зверніться до кваліфікованого лікаря-педіатра.

Підвищено ШОЕ в крові у дитини

Якщо дитина хворіє без видимих ​​причин, лікар обов’язково перевірить рівень ШОЕ в крові. Це індикатор наявності прихованих запальних процесів.

Отримуючи результат аналізу на руки, батьки не завжди можуть розшифрувати його результат правильно. Про що говорить значення ШОЕ – варто розібратися, щоб вчасно вжити заходів.

Про що говорить підвищений вміст ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів) в крові у дитини, що це означає і які причини, як знизити високий рівень? Давайте розбиратися!

Швидкість осідання еритроцитів

Повне медичне назва амбулаторного терміна – швидкість осідання еритроцитів. Воно повністю відображає суть тесту, заміряли швидкість червоних тілець під впливом антикоагулянтів. У пробірці вони поділяються на два видимих ​​шару. Витрачений на це час і є шукана швидкість в мм / год.

Аналогічний процес відбувається в людському організмі. Еритроцити осідають на стінки судин в процесі агломерації за певний проміжок часу.

Показник ШОЕ не відноситься до специфічних, але при цьому він дуже чутливий до найменших фізіологічним змінам – початкового розвитку різних патологій до прояву чіткої клінічної картини.

Швидкість еритроцитів допомагає лікарям діагностувати деякі стану:

• виявити приховано протікає захворювання (але не всі діагнози супроводжуються підвищенням ШОЕ);
• визначити реакцію організму на призначену терапію при туберкульозі, ревматоїдному артриті;
• відрізнити схожі за симптоматикою стану (позаматкову вагітність від гострого апендициту).

Як здати аналіз

Забір крові роблять з пальця на порожній шлунок (мінімум 8-9 годин після крайней трапези). За пару днів до походу в лабораторію краще виключити зі звичного раціону жирні та смажені страви.

Аналіз не проводиться відразу після ректального обстеження, сеансів фізіотерапії, рентгенографії. Вони можуть завищити показник.

Забравши кров, лаборант помістить її в пробірку. Під впливом гравітації червоні тільця почнуть стрімко осідати. Для визначення їх швидкості використовується два методи:

1. Метод Панченкова – біологічна рідина поміщається на скло, розташоване вертикально.
2. Метод Вестергана – відтворюються умови, схожі з процесами людського організму (для цього береться венозна кров).

В ідеалі обидва результату повинні збігатися. Але вважається, що другий спосіб більш інформативний. Якщо він дав завищений показник – повторна здача не потрібно за винятком лабораторних помилок.

В оснащених сучасним обладнанням лабораторіях використовують автоматичні лічильники для підрахунку ШОЕ. Процес повністю виключає людський фактор, це зводить імовірність помилки до мінімуму.

Норма до року і старше

Існують фізіологічні межі ШОЕ. У кожної групи пацієнтів вони свої:

• новонароджені малюки – 0,2-2,8 мм / год;
• від 1 року до 5 років – 5-11 мм / год;
• старше 14 років – 1-10 мм / год (юнаки), 2-15 мм / год (дівчата).

Занадто «спритні» еритроцити не завжди вказують на запальні процеси. Для визначення точного діагнозу потрібно зробити інші амбулаторні тести крові і пройти обстеження.

Його замінили показником СРП – С-креативний протеїн, що відображає реакцію організму на патологічні стани (різні інфекції, запалення, туберкульоз, гепатит, травми).

причини підвищення

Якщо в дитячому організмі є запальний осередок, то зміни торкнуться також інших параметрів крові. Гострі інфекції супроводжуються іншими характерними симптомами.

Підвищений ШОЕ в крові у дитини також може вказувати на діагнози неінфекційного характеру:

• захворювання імунної системи; Тому, якщо є сумніви в перемозі над діагнозом, доведеться перескладати аналіз кілька разів.
• інфекційні захворювання – 40%;
• онкологічні хвороби крові та інших органів – 23%;
• червоний вовчак, ревматизм – 17%;
• інші діагнози (Лор-захворювання, анемія, жовчнокам’яна хвороба) – 8%.

важливі фактори

Чому ще може бути підвищений ШОЕ в крові у дитини? Іноді підйом пов’язаний з фізіологічними особливостями малюка.

Якщо ретельне обстеження не виявило ніяких патологій і ознак запалення, батькам можна заспокоїтися – це той самий випадок.

Також існують чинники, що дають хибнопозитивний або помилково негативні результати:

• прийом деяких вітамінів;
• щеплення проти гепатитів;
• страх дитини аналізами;
• прийом деяких медикаментів;
• велика кількість гострих і жирних страв в повсякденному раціоні.

У маленьких дітей показник ШОЕ може скакати, це характерно для віку від 27 днів до 2 років. Це скоріше норма, ніж патологія.

У дівчаток на швидкість еритроцитів впливає час доби, причина – в гормонах. Наприклад, ранковий аналіз покаже, що рівень ШОЕ в нормі, а обідній – його підвищення.

При синдромі прискореної ШОЕ показник довгий час не опускається нижче 60 мм / год. Діагноз вимагає ретельного обстеження організму. Якщо патологій не виявлено, то такий стан не вимагає окремого лікування.

Коли потрібно йти до лікаря

Ви отримали результати аналізів на руки і виявили, що рівень ШОЕ у чада трохи вище норми, але при цьому дитина сповнений сил. Тоді не варто турбуватися, просто перездати тест пізніше.

Якщо ж швидкість еритроцитів перевищує норму на 10 пунктів, потрібно вирушати до лікаря. Це ознака інфекційного вогнища.

• Рівень швидкості тілець від 30 до 50 мм / год сигналізує про гостру стадію захворювання, яке потребує негайного і тривалого лікування.
• Педіатр виявляє першопричину збільшення ШОЕ в крові у дитини, на підставі точного діагнозу призначається терапія.
• Якщо причина в запаленні, то не уникнути прийому антибіотиків та противірусних препаратів.

Як знизити рівень

Дієвого способу для зниження немає. Доцільніше виявити причину підвищення цього показника і усунути її. Тим більше, нерозумно шукати відповіді таким питанням, якщо мова йде про здоров’я дитини.

Медикаментозне лікування провокують підвищення ШОЕ діагнозів можна доповнити рецептами нетрадиційної медицини:

• протизапальні трав’яні відвари (ромашка, медунка, мати-й-мачуха, липа) – приймати кілька ложок в день;
• природні антибактеріальні продукти (мед, цитрусові фрукти);
• відвар сирого буряка – пити по 50 мл вранці до сніданку.

Підвищення рівня ШОЕ не повинно лякати батьків. Найчастіше це ознака незначних фізіологічних змін в дитячому організмі.

Все ж не можна виключати ймовірність серйозної патології. Якщо ви отримали тривожний результат, пройдіть необхідні обстеження.

Швидкість кров’яних тілець відноситься до значних показників, тому не варто його ігнорувати.

Що означає ШОЕ в аналізі крові дитини? розшифровка результатів

Загальний, або клінічний, аналіз крові включає визначення декількох показників, кожен з яких розкриває специфічний аспект стану організму дитини.

Одна з рядків таблиці в бланку, отриманому в результаті процедури, позначена абревіатурою «ШОЕ» і часто викликає питання у мам – що вона означає і як визначити, чи знаходиться даний показник в межах норми? Давайте спробуємо розібратися в цьому питанні.

Що таке ШОЕ і яка її норма в аналізі крові дітей

Ця абревіатура розшифровується як «швидкість осідання еритроцитів». ШОЕ дозволяє оцінити середню масу еритроцитів.

Саме від ваги червоних кров’яних тілець залежить час, який буде потрібно для того, щоб клітини опустилися на дно спеціальної колби. Поставити конкретний діагноз, грунтуючись лише тільки на ШОЕ, неможливо. Проте, лікарі можуть зробити висновок про стан організму, спільно оцінюючи швидкість осідання еритроцитів і інші показники загального аналізу крові.

У більшості медичних установ ШОЕ у дітей визначається одним з двох поширених варіантів аналізу – методом Панченкова або Вестергрена.

У першому випадку кров, узяту з пальця дитини, змішують зі спеціальною речовиною, що перешкоджає згортанню. Отриману суміш поміщають в тонкі пробірки, так звані, скляні капіляри, щоб через годину виміряти висоту посвітлілими стовпчика очищеної від осіли еритроцитів плазми крові.

Метод Вестергрена вважається більш точним. Головна відмінність цього способу від описаного вище полягає в тому, що кров беруть не з пальця, а з вени. При заборі капілярної крові деякі зовнішні чинники можуть знизити точність отриманого результату.

Наприклад, холод або фізичні навантаження часто призводять до спазму судин – в результаті змінюються характеристики матеріалу, а результати аналізу на визначення ШОЕ у дітей стають менш точними. Використання венозної крові допомагає уникнути подібного спотворення.

В іншому метод Вестергрена мало чим відрізняється від методу Панченкова: є деякі розбіжності в співвідношенні консерванту і чистої крові в процесі змішування, до того ж скляні капіляри замінюють спеціальні градуйовані пробірки.

Нормальним показником ШОЕ для новонароджених дітей вважається 2-4 мм / год, від 1 до 12 місяців кордону набагато ширше – від 3 до 10 мм / год.

Для дітей у віці від 1 року до 5 років характерна швидкість осідання еритроцитів, складова 5-11 мм / год. У більш старшому віці норма залежить від статі дитини.

ШОЕ у хлопчиків у віці від 6 до 14 років повинна знаходитися в межах 4-12 мм / год, а у дівчаток – 5-13 мм / год.

Процедура забору крові

Загальний аналіз крові на ШОЕ у дитини може бути як частиною профілактичних процедур, так і діагностичної мірою при виявленні запальних захворювань на ранній стадії.

Підготувати дитину до здачі аналізу нескладно – кров беруть зранку натщесерце, при цьому напередодні ввечері потрібно обмежити малюка лише у вживанні їжі з підвищеним вмістом жиру. До речі, для новонароджених обмежень по харчуванню не існує. Лікарі не рекомендують здавати загальний аналіз крові, якщо маленький пацієнт втомився або пригнічений – ці фактори можуть вплинути на точність результатів.

Еритроцити мають здатність до деформації – змінюючи форму, вони можуть пересуватися по судинах, діаметр яких менше самої клітини.

Лаборант або лікар здійснює процедуру в оброблених або одноразових гумових рукавичках, використовуючи стерильні інструменти. Найчастіше кров беруть з четвертого пальця лівої руки, ретельно протерши його ватяним тампоном, змоченим спиртом, щоб виключити небезпеку зараження.

Спеціальним інструментом лікар робить надріз на пальці малюка, яка виступила кров протирає ваткою, а потім набирає кілька крапель на скляну пластинку з поглибленням, в якому вже міститься реагент.

Отриману суміш доктор переливає в скляний капіляр, а потім встановлює його у вертикальному положенні, щоб через годину заміряти рівень осіли еритроцитів.

Вся ця процедура триває не більше 10 хвилин. Так як забір крові передбачає укол, процедуру не можна назвати абсолютно безболісною. Тому важливо заздалегідь поговорити з дитиною і в доступній йому формі пояснити, що лікарі не потрібно боятися – таким чином ви знизите рівень тривожності малюка.

Розшифровка результатів аналізу крові на ШОЕ у дітей

Як ми вже відзначали, підвищений або знижений рівень ШОЕ може бути наслідком різних природних причин, не пов’язаних із захворюваннями.

Наприклад, перевищення межі нормального показника ШОЕ може свідчити як про запальний процес в організмі дитини, інфекційних захворюваннях, травмах, порушеннях роботи імунної системи, так і про вживання великої кількості жирної їжі або періоді прорізування перших зубів.

Знижена ШОЕ часто означає погану згортання крові і проблеми з кровообігом. Якщо в недавньому часі малюк переніс важке отруєння, виснаження або зневоднення, то швидкість осідання еритроцитів може бути нижче норми. Також низька ШОЕ може свідчити про вірусний гепатит.

Що робити, якщо швидкість осідання еритроцитів підвищена або знижена?

Перш за все, не варто панікувати. Якщо всі інші показники загального аналізу крові в порядку, а самопочуття малюка не змінилося в гіршу сторону, то, швидше за все, коливання швидкості осідання еритроцитів викликані зовнішніми факторами.

Але для того щоб упевнитися, що здоров’ю дитини нічого не загрожує, можна здати повторний аналіз крові на ШОЕ через деякий час, наприклад, через 2-3 тижні.

У разі якщо показник не повернувся в норму, варто проконсультуватися з лікарем – швидше за все, він призначить уточнюючі діагностичні процедури, грунтуючись на загальному стані дитини.

Процеси, що відбуваються в дитячому організмі, так чи інакше впливають на склад і якість крові. Саме тому аналізи на ШОЕ, рівень тромбоцитів, лейкоцитів і інших клітин крові повинні стати регулярною процедурою для дітей, адже хвороби, виявлені на ранній стадії, набагато легше піддаються лікуванню. Також слід враховувати, що результат дослідження може розшифрувати тільки досвідчений лікар.

Причини, за якими може бути підвищений ШОЕ у дитини

При скаргах на зміни в організмі або підозри на серйозні захворювання часто лікарі призначають пацієнтові поряд з іншими дослідженнями, будь то дорослий або дитина, загальний аналіз крові.

По ньому виявляються різні показники, в тому числі і ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів), або РОЕ (реакція осідання еритроцитів). Цей показник означає, як швидко еритроцити склеюються один з одним.

Але за кожним окремим показником в аналізі крові не можна поставити той чи інший діагноз. Тому, якщо виявлена ​​підвищена ШОЕ у дитини, хвилюватися не варто. Це цілком може бути викликано досить нешкідливими причинами. Якщо ж за іншими показниками також виявлені дані, що не відповідають нормі, лікарі на їх основі поставлять діагноз або призначать інші дослідження.

Як проводиться аналіз на ШОЕ?

Загальний аналіз крові потрібно проводити на порожній шлунок. Напередодні здачі крові останній раз потрібно їсти приблизно за 8 – 10 годин до здачі крові.

Лікарі також радять для отримання достовірних результатів за два дні до обстеження не вживати жирні і смажені страви.

За 60 – 75 хвилин до аналізу потрібно виключити куріння, емоційне збудження, також слід відпочити хвилин 11 – 14 перед проведенням аналізу. Якщо пацієнт приймає будь-які лікарські препарати, то слід про це проінформувати доктора.

Даний аналіз не потрібно проводити після рентгенографії, ректального обстеження, фізіотерапевтичних процедур.

Щоб визначити ШОЕ, взяту з пальця кров поміщають в спеціально призначені для цього ємності, в яких під впливом сил гравітації еритроцити починають осідати. Швидкість, з якою відбувається даний процес, заміряє лаборант. Норма ШОЕ для різних вікових груп має свої показники:

• у новонароджених дітей – від 0 до 2 мм / год;
• у малюків у віці до 6 місяців – 12 – 17 мм / год;
• у дівчаток – 3 – 15 мм / год;
• у хлопчиків – 2 – 10 мм / год.

Про що сигналізує підвищений рівень ШОЕ?

Якщо еритроцит осідають зі швидкістю, яка вище норми, то це говорить про те, що в організмі відбуваються певні зміни. Еритроцити можуть швидше осідати, якщо

• збільшується рівень pH крові;
• зменшується в’язкість крові, вона розріджується;
• рівень альбуміну знижується (основний білок крові, який виробляється в печінці людини);
• спостерігається гострий або підгострий період будь-якого запального процесу;
• дитина отримала якусь травму, у нього спостерігається отруєння, стресовий стан, всілякі алергічні реакції, наявність гельмінтів або інфекцій, які повністю не були долікував;
• порушення обміну речовин (гіпер- і гіпотиреоз, цукровий діабет);
• захворювання, що протікають в сполучної тканини організму;
• аутоімунні захворювання.

Якщо відсутні об’єктивні причини для збільшення швидкості осідання еритроцитів, дільничний педіатр може призначити провести ще раз аналіз крові і додаткове обстеження організму:

• з’ясування стану мигдалин і лімфовузлів,
• пальпацію селезінки,
• обстеження нирок, серця,
• проведення електрокардіограми, рентгена легенів, аналізів крові на білок, імуноглобуліни, тромбоцити, ретикулоцити,
• біохімічний аналіз крові,
• загальний аналіз сечі,
• ретельний зовнішній огляд,
• опитування батьків щодо здоров’я дитини.

Які ж захворювання можуть бути виявлені після такого обстеження?

1. При підвищенні рівня лейкоцитів і прискореної ШОЕ мова може йти про гострий запальний процес.
2. Якщо ж лейкоцити знаходяться в нормі, а ШОЕ підвищена, то це ознака поразки дитячого організму деякими вірусними інфекціями або показник того, що настає одужання (лейкоцити приходять в норму швидше, ніж ШОЕ).
3. Анемія (кількісний показник еритроцитів в крові зменшується) також провокує підвищення ШОЕ.
4. Батькам слід знати, що швидкість осідання еритроцитів у дівчаток може бути трохи вище, ніж у хлопчиків. Рівень ШОЕ може коливатися в залежності від часу доби: з 13.00 до 18.00 він збільшується. Також у дітей є вікові періоди, коли швидкість осідання еритроцитів збільшується безпричинно. До них відноситься 27-32 день від народження малюка і дворічний вік.

Якщо не вдається зв’язати тривалий підйом рівня ШОЕ з будь-яким захворюванням, а також після ретельного обстеження стану здоров’я дитини, можна співвіднести цей факт з індивідуальними особливостями дитячого організму. Також необхідно мати на увазі той факт, що існують випадки помилково-позитивного прискорення ШОЕ, коли деякі чинники можуть викликати тривалий підйом даного показника:

• зниження гемоглобіну та еритроцитів крові;
• прийом деяких вітамінів;
• вакцинація проти гепатитів;
• надмірна вага дитини.

За зовнішнім виглядом дитини, як правило, можна визначити, чи хвора він насправді або здоровий. Якщо дитина добре їсть і спить, він рухливий, бадьорий, активний і знаходиться в хорошому настрої, то, швидше за все, малюк здоровий, і високий показник ШОЕ спровокований дещо іншими причинами:

• наявність жирних або гострих страв у раціоні (якщо мова йде про немовлят, то причиною може бути порушення дієти мамою);
• недостатня кількість вітамінів;
• процес прорізування зубів;
• прийом деяких лікарських препаратів, до складу яких входить парацетамол;
• вплив стресових ситуацій (сюди ж можна віднести і боязнь процесу здачі крові);
• необхідно враховувати і вплив людського фактора: цілком можливо, що лаборантами були допущені помилки під час проведення проб і підрахунку показника ШОЕ.

Синдром підвищеного ШОЕ

Іноді, досить рідко, зустрічаються хворі, у яких дуже висока ШОЕ (50-60 мм / год або вище) тримається протягом тривалого часу. Так званий синдром підвищеної ШОЕ (або синдром прискореної ШОЕ) вимагає ретельного спостереження у лікарів. Це тільки знак того, що необхідно поглиблене діагностичне дослідження пацієнта.

Якщо ніяких запалень, пухлин, ревматичних захворювань в організмі після різних досліджень так і не виявлено, а самопочуття пацієнта як і раніше бадьорий і хороше, в лікуванні висока ШОЕ окремо не потребує.

Сучасними лікарями на сьогоднішній момент часто призначається інше дослідження – аналіз на С-реактивний білок, який показує, чи реальний привід для хвилювання. Це дослідження не залежить від багатьох факторів, як визначення ШОЕ (наприклад, збереження високих показників ШОЕ протягом місяця або двох навіть після одужання), до того ж відразу показує, чи є якесь запалення в організмі чи ні.