Іноді людина відчуває найсильніший дискомфорт, думаючи, що у нього якесь вірусне захворювання, що супроводжується нежиттю і проблемами з диханням. Однак справжньою причиною може виявитися викривлення носової перегородки.
Що таке носова перегородка
Носова перегородка: будова і функції
Цей елемент відноситься до кістково-хрящової тканини лицьового відділу черепа і розташовується у вертикальному положенні в носовому отворі, розділяючи його на дві половини. Він практично ніколи не буває строго вертикальним і рівним – в силу різних причин він може відхилятися від свого природного стану, мати нахили, викривлення, нарости і інші види деформацій.
Носовий хрящ по суті є продовженням кістяний структури перегородки. Від будови цієї частини черепа багато в чому залежить розмір і форма носа, а також привабливість рис обличчя. Порушення будови вертикалі може викликати не тільки косметичний дефект.
Патології носової перегородки можуть привести до численних захворювань, деякі з яких можуть бути вельми болючими і неприємними.
Якщо є крива перегородка носа, наслідки для здоров’я можуть бути зовсім непомітними або ж проявлятися чітко обумовленими ознаками.
Причини і види викривлення
Вроджені та набуті причини викривлення носової перегородки
Викривлення перегородки в носі може бути вродженим і набутим.
Можна виділити кілька основних причин виникнення такого дефекту:
- Викривлення, що виникає в період активного росту тканин. Так як ця частина носа складається з кістки і хряща, в ряді випадків різнорідні тканини можуть рости з різними темпами. В результаті виникає деформація або зміна форми перегородки, утворення внутрішніх дефектів.
- Так як перемичка дуже тонка, тендітна і податлива, різні новоутворення в носі, наприклад, поліпи або сторонні предмети в порожнині можуть привести до того, що вона відхилиться від вертикалі і стане кривої.
- Деформація також може виникати в результаті розвитку сильного запального процесу, який зачіпає цю частину кістки, або ж супроводжувати деякі захворювання, пов’язані з руйнуванням кісткової тканини лицьової частини черепа (сифіліс в останній стадії, проказа і так далі).
- Травма – одна з найпоширеніших причин викривлення. Її причиною може бути аварія, невдале падіння, але найчастіше це трапляється при ударі в обличчя, що викликала травму або перелом носа. Чоловіки страждають від травми носа частіше жінок, спортсмени отримують удари в обличчя з викривленням носа частіше, ніж люди, що не займаються спортом, туризмом або просто не ведуть активний спосіб життя.
За зовнішніми ознаками визначити викривлення перегородки носа не завжди вдається, тому що те, що ми бачимо – це хрящова структура, а сама перегородка знаходиться в глибині носа. Тому викривлений ніс не завжди означає наявність дефектів перегородки, а викривлення цілком може супроводжувати ідеально рівний зовні ніс.
симптоматика
Симптоми при викривленні перегородки носа
Відразу потрібно зазначити, що у більшості людей ця частина черепа в тій чи іншій мірі викривлена. Вона дуже рідко буває зовсім рівною, але невеликі дефекти не проявляються патологічними явищами. Щоб її викривлення стало помітним, воно повинно бути досить інтенсивним.
Крива перегородка носа, наслідки якої можуть проявитися далеко не відразу, може мати «змазані» прояви, або ж продемонструє явні проблеми зі здоров’ям.
Основна симптоматика при патології:
- Найчастіше спостерігається порушення дихання носом, причому воно може бути двостороннім або одностороннім. Порушення може бути повним або частковим, воно залежить від того, наскільки сильно перекритий ніздрю. У більшості випадків це виникає після травми, коли частинка кістки зміщується або відколюється, цілком або частково перекриваючи дихання.
- Через деформації перегородки виникає гучне дихання і хропіння під час сну. При цьому хропіти можуть як чоловіки, так і жінки, навіть діти.
- У страждає викривленням може бути хронічний нежить або ускладнені його форми – запалення гайморових і фронтальних пазух. Це пов’язано з тим, що кривизна носа не дозволяє вмісту пазух, особливо гнійного, вільно відділятися і виходити назовні. В результаті відбувається застій, приєднується вторинна інфекція і розвиваються серйозні хронічні захворювання.
- Можуть дивуватися і органи слуху – через хронічне інфікування виникає запалення середнього вуха. Якщо інфекція «оселиться» близько до перегородці, це може викликати ще більше посилення деформації.
- Багато хворих відзначають підвищену сухість слизових оболонок, що супроводжується роздратуванням і частим чханням.
- Якщо перегородка викривлена довгий час, через травмування слизової на ній можуть утворитися поліпи. Вони можуть бути поодинокими або множинними. Їх наявність і величина істотно ускладнюють перебіг хвороби.
Викривлення носа, помітне неозброєним взглядом.Все ці симптоми не обов’язково можуть діагностуватися все разом. Найбільш частими причинами звернення до лікаря є часті нежиті і проблеми з диханням, особливо під навантаженням.
діагностика захворювання
Виявити порушення форми носової перегородки може допомогти анамнез пацієнта. Уважно вислухавши скарги, досвідчений лікар може зробити висновок про можливу наявність захворювання і відправити хворого на подальше обстеження. Якщо в карті хворого є дані про травми, аварії чи переломах, ударах особи і носа, обстеження необхідно продовжити.
Наступним етапом має стати візуальний огляд. Іноді цього достатньо, щоб виявити проблему, так як деякі зовнішні дефекти носа виразно свідчать про наявність деформації перегородки.
Якщо дефекти очевидні і вимагають хірургічного втручання, в обов’язковому порядку робляться фотографічні знімки в різних проекціях.
Далі лікар може провести пальпацію носа для виявлення можливих дефектів хряща і ніздрів. Потім можна переходити до інструментального дослідження.
До нього відноситься передня риноскопія без застосування носового дзеркала, тільки за допомогою налобного рефлектора.
Для досвідченого лікаря такого огляду здебільшого буває досить, так як він відразу може оцінити ступінь кривизни різних елементів конструкції носа.
Для обстеження глибоких відділів носа за допомогою передньої риноскопії слизові оболонки обробляють анестезуючу засобом, щоб виключити хворобливі відчуття при огляді. У тих випадках, коли не вдається розібратися в проблемі за допомогою звичайних обстежень або при наявності травм лицьових кісток призначають рентген черепа і томограму. Вони допомагають побачити всі порушення в комплексі.
Наслідки викривлення носа
Вплив кривої перегородки носа на життєдіяльність людини
Після того, як діагностована крива перегородка носа, наслідки можуть бути різними. Якщо немає істотних проблем зі здоров’ям, особливого лікування не буде потрібно, однак в тому випадку, якщо деформація помітна візуально, або ж є хронічні недуги, що доставляють великі незручності, лікування просто необхідно.
Наслідок викривлення носової перегородки може позначитися на здоров’ї не відразу. Наприклад, в стані спокою людина не відчуває, що ніс «працює» неправильно, проте під навантаженням організм починає страждати від нестачі кисню. Це може проявлятися задишкою, важким переривчастим диханням, спазмами, головним болем, запамороченням і навіть втратою свідомості.
Людина з такою проблемою зазнає труднощів при заняттях спортом, танцями та інших інтенсивних навантаженнях, він не може швидко бігати, йому складно довго читати вголос, співати і навіть розмовляти.
Тривала нестача повітря може негативно позначитися на стані серцево-судинної системи і навіть легких.
Іноді наслідки наявності кривої перегородки в носі можуть проявитися тільки в літньому віці.
Особливо небезпечна кривизна носа для дітей:
- Вона може ніяк особливо не проявлятися, але хронічна нестача кисню згубно позначається на розвитку мозку, впливає на розумові здібності дитини і на його здатність до навчання.
- Якщо такий дефект вроджений, дитина може постійно відставати в розвитку.
- Крім негативного впливу на розвиток малюка в розумовому плані, тривале кисневе голодування може негативно вплинути на здоров’я дитини. Через обмеження надходження повітря малюк намагається дихати ротом, у нього виробляється навіть характерний зовнішній вигляд – «аденоїдне особа», одутле, бліде, з постійно відкритим ротом і хрипким диханням.
- При порушенні носового дихання і вдиханні повітря через рот бактерії, віруси і грибки безперешкодно потрапляють в організм дитини. Це викликає різноманітні захворювання, таке маля більше схильний до застуд і ГРВІ, алергій, гаймориту і отиту.
- У свою чергу, постійна інфекція в організмі «садить» імунітет, стає причиною проблем з серцево-судинною системою, захворювань внутрішніх органів.
- Така дитина зазвичай млявий і малорухливий, так як бігати йому важко, а це тягне за собою м’язову слабкість і захворювання опорно-рухового апарату. А причиною всьому може бути малопомітний дефект носової перегородки.
методи лікування
септопластика
Крива носова перегородка лікується двома основними методами – хірургічним і лазерним.
Хірургічне втручання може бути:
Хірургічна операція призначається в тому випадку, коли викривлення дуже значно, супроводжується іншими дефектами і доставляє серйозні проблеми пацієнта.
Ендоскопічне виправлення виконується за допомогою особливого гнучкого інструменту – ендоскопа і проводиться мініатюрними інструментами під контролем відеокамери.
Ніяких зовнішніх розрізів не проводиться – все маніпуляції виконуються через носові ходи.
Після операції в ніс закладаються марлеві турунди і спеціальні силіконові накладки, які знімають через добу після втручання. Хворого виписують на наступний день. Як тільки спаде набряк слизових оболонок, а це відбувається приблизно через тиждень, відновлюється носове дихання і хворому стає набагато легше. Цей тип операції називається септопластика.
Більше інформації про криву перегородці носа можна дізнатися з відео.
Антибіотик для носа: призначення і огляд препаратів
Цей вид операції можна виконувати дітям починаючи з 14 років. Маленьким дітям така операція робиться тільки у виняткових випадках, коли можливі ризики перекриваються користю для здоров’я. Виконується ця процедура під загальним наркозом дітям старше 6 років після дуже ретельного обстеження.
Лазерна операція на носі можлива тільки в тому випадку, якщо мова йде про деформації хряща і відсутності перелому.
Вона виконується під місцевою анестезією і триває не більше чверті часа.Прі проведенні ринопластики в косметичній хірургії часто заодно виправляють і дефекти носової перегородки, особливо якщо вони безпосередньо пов’язані із зовнішніми проявами і позначаються на зовнішньому вигляді пацієнта.
Повна реконструкція носа з відновленням перегородки і хряща виконується під загальним наркозом в разі великих травм особи з переломами кісток, рваними ранами і ушкодженнями носа. Це дуже складна операція, яка потребує тривалої реабілітації, а іноді і повторного оперативного втручання.
Ускладнення при кривої носової перегородки
Найнебезпечнішими ускладненнями загрожує викривлення носової перегородки, що виникло в результаті травми. Сильний удар в обличчя або черепно-мозкова травма з порушенням цілісності носа зазвичай призводить до дуже великого носового кровотечі.
Зупинити його може бути дуже важко, особливо якщо у потерпілого дуже пошкоджено обличчя і знайти джерело кровотечі не представляється можливим.
У такій ситуації до приїзду швидкої допомоги потрібно постаратися зафіксувати постраждалого таким чином, щоб кров не попадала в дихальні шляхи, постаратися зупинити кровотечу в міру можливості прикладанням люду в стерильній марлі або вводячи в ніздрі шматочки гемостатичну губки.
Основна небезпека викривлення носової перегородки в результаті травми полягає в тому, що шматочок відламати кістки може потрапити до дихальні шляхи або кров’яне русло. Якщо потерпілий знаходиться без свідомості і йому ніхто не надає першу допомогу, він може просто захлинутися власною кров’ю при носовій кровотечі.
Найчастішим ускладненням викривлення перегородки стає утворення поліпів.
Вони дуже ускладнюють життя хворого і роблять оперативне втручання неминучим. Під час операції пацієнтові можуть одночасно видалити аденоїди і виправити носову перегородку.
Так як кривизна носа супроводжується порушенням дихання, це може бути небезпечно людям, страждаючим захворюваннями органів дихання, наприклад, астматикам. Їм і так постійно не вистачає повітря, а наявність ускладнюють дефектів істотно посилює проблему. Це саме можна сказати і до гіпотонікам, сердечникам.
Брак повітря може провокувати головні болі, дратівливість, порушення сну і приводити до непритомності, серцевих нападів, зниження працездатності.
Наскільки б незначною не здавалася проблема з викривленням носової перегородки, вона вимагає уважного до себе ставлення, ретельного обстеження і своєчасного правильного лікування.
Викривлення носової перегородки операція або лікування в домашніх умовах?
Викривлення носової перегородки є не тільки косметичним дефектом, а й серйозною патологією, що призводить до респіраторних захворювань, неприємних відчуттів і серйозних ускладнень, таких як хронічні захворювання вух, носа і горла. Як правило, лікарі вдаються до хірургії. Консервативне лікування ефективне тільки в нескладних випадках.
ВАЖЛИВО ЗНАТИ! Баба Ніна ворожка: ‘Завжди буде достатньо грошей, якщо ви покладете його під подушку …’ Детальніше >>
причини
Виділіть декілька основних причин кривизни носової перегородки:
- фізіологічні;
- травматичні;
- компенсаційні.
Фізіологічні причини включають причини, пов’язані з генетичною схильністю. Це включає в себе нерівномірний ріст кісток, що типово для багатьох молодих людей. Це призводить до того, що носова перегородка має ненормальну форму і розмір.
Друга група об’єднує всі фактори, пов’язані з важкими травмами. В цьому випадку тяжкість змін безпосередньо залежить від ступеня пошкодження, і пацієнту може знадобитися серйозна операція. Такі травми часто зустрічаються у професійних бійців. Деформація також може бути результатом дефектного злиття кістки і носового хряща.
Компенсаційні причини також дуже поширені. До них відносяться фактори, що виникають в результаті іншого розладу або хвороби. Постійно біжить ніс, гіпертрофія носових мисок, пухлини або поліпи в одній з ніздрів можуть спровокувати зсув носової перегородки.
симптоми
Залежно від причини і ступеня деформації носової перегородки розрізняють кілька типів кривизни. Найважливіші:
- Відхилення верхній частині вправо або вліво;
- загальне зміщення, включаючи деформацію;
- формування піків;
- формування корони.
За статистикою ця патологія зустрічається майже у 90% населення. І переважна більшість пацієнтів не скаржаться.
Симптоматичне вираз не залежить від ступеня кривизни
Парадокс полягає в тому, що навіть невелика зміна форми носової перегородки може змусити людину скаржитися на дискомфорт, а при сильному викривленні людина може відчувати себе абсолютно нормально.
Наприклад, у маленьких дітей симптоми не так виражені, а в фазі активного зростання (в підлітковому віці) і перебудови організму біль в носовій області починає ставати помітною, викривлена перегородка перешкоджає диханню.
Виділіть декілька можливих основних ознак, пов’язаних з цим патологічним станом:
- естетичний дефект:
- порушення носового дихання;
- вушна біль і втрата слуху, а в запущених випадках – втрата слуху;
- хронічний риніт зі сльозами, чханням, поганим голосом;
- хронічний тонзиліт, фарингіт, ларингіт, захворювання легенів і бронхів;
- алергія;
- часті кровотечі з носа через стоншування слизової;
- головний біль, яка є рефлексом до подразнення слизової;
- припадки
- погіршення пам’яті;
- часті ОРВ;
- хропіння;
- постійна сухість у носі (виникає при зіткненні двох слизових оболонок).
наслідки
Спотворення носової перегородки може привести до дуже серйозних проблем зі здоров’ям. Виділіть наступні можливі наслідки:
- Явна потовщення слизової оболонки в деяких місцях з втратою вій миготливого епітелію. Це призводить до порушення місцевого захисту, що збільшує ризик хронічного нежитю і утруднює дихання.
- Зламаний газовий обмін в альвеоли. Брак кисню є результатом поганого носового дихання.
- Аденоїди, часті респіраторні інфекції та неприємний запах з рота. Всі ці ефекти є результатом дихання в роті в якості компенсації за ніс. Постійне подразнення слизових оболонок може призвести до рефлекторних ускладнень (судоми, кашель, задуха, головний біль).
оперативне лікування
У більшості випадків для відновлення правильної форми носа використовується септопластика. Абсолютними показаннями для хірургічного лікування є:
- сильне викривлення;
- порушення носового дихання;
- недолік кисню.
Навіть при менш виражених симптомах операція може бути єдиним ефективним методом, так як при викривленні перегородки необхідно коригувати кістка і хрящі.
Закрита і відкрита септопластика
У хірургічних процедурах хірурги можуть використовувати два методи доступу до вигнутої перегородці: відкритий і закритий. Це означає, що розріз може бути зроблений як зовні, так і зсередини, щоб змінити внутрішню сторону. В цілому процедура займає до 2-2,5 годин, якщо патологія не є складною. І тільки помітні деформації випрямляються.
Пацієнту призначається серія обстежень, що включає в себе дослідження кривої зони, загальноклінічні тести. Тільки тоді можна прийти до висновку, що ця операція доцільна і здійсненна.
Під час роботи видаляються всі деформації. Корекція форми носа і кінчика носа.
Пластик протікає, розрізаючи хрящову тканину, надаючи їй правильну форму і фіксуючи її косметичними швами. Повторювані операції виконуються рідко.
Зазвичай операція може дати позитивний результат: відновлення дихання, форма перегородки, поліпшення зовнішнього вигляду носа.
Опис методу септопластики
6 Для усунення дефектів перегородки використовується тільки специфічний компонент хрящової тканини. При цьому методі септопластики використовується місцевий або загальний наркоз. Операція виконується з введенням в носову порожнину ендоскопа, який контролює всі маніпуляції
| Субмукозная резекція | Даний метод є найбільш перевіреним і ефективним. Застосовується при сильних деформаціях, викликаних травмами, забоями і навіть переломом носа. Виконується під загальною анестезією. Підслизова резекція характеризується відсутністю шрамів і рубців на шкірі, так як корекція відхиляється перегородки виконується через невеликий розріз |
| ендоскопічна корекція | |
| лазерна термопластика | Лазерна термопластика є сучасним методом лікування зігнутої носової перегородки, і є більш щадить, так як лазерне випромінювання дозволяє припікати судини, тим самим знижуючи ймовірність кровотечі і досягаючи бактерицидного ефекту. Лазер використовується не тільки для корекції хрящової тканини, але і для виконання розрізу для доступу до хрящової тканини, тому даний метод значно знижує ризик інфікування |
| резекція перегородки | Резекція перегородки може бути використана у випадках сильних синців, зсувів або переломів. І видалення може бути повним або частковим. У першому випадку видаляється вся область деформованої перегородки і операція виконується під загальним наркозом. Після такої операції залишаються невеликі косметичні шви, але пластична хірургія може відновити функцію носа і зменшити зростання слизових оболонок. При частковому видаленні відрізається невелика частина вигнутого хряща і слизової тканини. Цей метод не менш ефективний. |
відновлення
Післяопераційна фаза після септопластики може тривати близько 1-2 тижнів. За цей час оперований повинен дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, особливо по правильному догляду за носом.
Пацієнти найчастіше скаржаться на біль, набряк навколишніх тканин, утруднене дихання (через наявність тампонів). Всі ці симптоми зникають протягом 5-6 днів. І в цей час оперований повинен зберігати спокій, забороняється ходити в сауни та лазні, піднімати тяжкості, їсти тверду їжу (в перший день).
Для запобігання та зупинки кровотечі в носовій порожнині пацієнта негайно вводяться тампони. І використовуйте спеціальні, які не тільки Гемостатичність, але і мають бактерицидну і знеболюючу дію. Тампони зазвичай видаляються через 24 години. У деяких випадках, однак, їх можна використовувати протягом декількох днів, поки кровотеча не припиниться повністю.
Після їх видалення слизову слід змастити мазями на основі антибіотиків (наприклад, Левомеколь). Вони допоможуть запобігти поширенню інфекції, прискорити загоєння і усунути біль. Змащуйте ніс зовні і зсередини, 2 рази на день.
Промивання носа рекомендується для якнайшвидшого загоєння тканин і відновлення дихальної функції. Лікарі рекомендують засоби і розчини на основі морської солі (Aqualor, Aquamaris, Linakva і т.д.). Для шприца можна використовувати грушовидний контейнер або шприц, а процедуру слід проводити до декількох разів на день.
можливі ускладнення
Хірургічна корекція викривлення носової перегородки може привести до ускладнень. Це може бути пов’язано з недостатнім хірургічним досвідом і медичними помилками або недотриманням рекомендацій під час відновного періоду.
Серед основних негативних ефектів септопластики:
- рани. При зниженні імунітету порушується регенерація слизової оболонки пацієнта. Тому рани можуть не гоїтися довгий час після операції. Це призводить до подальших серйозних ускладнень.
- кровотеча. При великих пошкодженнях великих кровоносних судин під час операції виникає кровотеча з носа. Вони також можуть бути результатом тривалої регенерації слизової оболонки.
- запалення. Післяопераційний набрякання носової порожнини може бути результатом ранової інфекції або пошкодження шкіри.
Лікування в домашніх умовах
Радикальні зміни носової перегородки при зміщенні носової перегородки популярними способами неможливі. Однак вони допомагають зменшити симптоми, поліпшити носове дихання і усунути набряки.
Для цього можна використовувати такі популярні методи лікування:
- зовнішні лосьйони;
- масаж;
- трав’яні і лікарські чаї;
- промивання носа;
- ультразвук;
- дихальні вправи.
ультразвукові апарати
Це Витафон, який генерує віброакустичні хвилі, що діють на уражену область. Для цього він застосовується до пазух в режимі 2 протягом 10 хвилин.
Є й інші подібні пристрої: Фея, Атмос Антінасморкус. Всі вони повинні використовуватися строго відповідно до інструкцій.
масаж
Терапевтичний масаж при зсуві носової перегородки використовується для зняття набряків. Ця процедура найбільш ефективна у вечірній час.
Нанесіть крем на основі прополісу на щоки біля носа. Втирається в шкіру круговими рухами в області паранатальних пазух.
Полоскання, компреси і інгаляції
Для усунення набряку та інших симптомів дислокації в домашніх умовах ми рекомендуємо вправу ‘Dun-spit’. Приготуйте розчин теплою відфільтрованої води з дрібкою морської солі.
Отриманий склад спочатку втягується з однієї ніздрі, потім з іншого, злегка затискаються в носоглотці і різко випльовує. Процедура повторюється кілька разів.
Це зменшує інтенсивність неприємних болів і запобігає риніт.
Для боротьби із запаленням слизової оболонки носа рекомендуються ефірні масла ялиці, евкаліпта і ветівера. Їх поміщають в чашку з 1 краплею води, просочують ватним тампоном і притискають до синусу. Аплікація знімається через 10 хвилин, а процедура повторюється щодня вранці і ввечері.
Біль також може бути оброблена звичайним чорним чаєм. Візьміть чайний пакетик (або 3 чайні ложки, заварені в 500 мл окропу) і вдихайте через ніс. Процес триває до тих пір, поки поїзд не охолоне. Чай покривають великим рушником, щоб продовжити його корисну дію.
Поліпшення стану слизових оболонок і зняття болю може бути досягнуто шляхом застосування бурякового соку або обліпихової олії (від 1 до 2 крапель на ніздрю). Не рекомендується промивати ніс клізмами, так як це може призвести до запалення Евстахиевой трубки, що підсилює симптоми.
Дихальна гімнастика
При правильній техніці набряк значно зменшується, а носове дихання стає легше.
Рекомендуємо виконати вправу з традиційного курсу Кацудзо Ніші:
- Вони виконуються в положенні лежачи, ноги зігнуті і побиті так, щоб ноги торкалися одне одного.
- Тіло максимально розслаблено, а руки розміщені на грудях.
- Потім вдихніть глибоко і повільно через ніс, підключені долоні взяті з голови, затримайте дихання на 5 секунд.
- Потім руки рухаються вниз в область тазу і роблять глибокий видих.
Вгадайте, як тренуватися кожен ранок і вечір, 10 наближаються.
Ще один ефективний вправа – часті вдихи через ніс невеликими порціями, що закінчуються глибоким видихом. Його можна виконувати необмежену кількість разів.
Завантажити…
Чим небезпечне викривлення носової перегородки?
Арочна перегородка складається з хряща і кістки. Хрящова частина розташована в передній частині перегородки, є еластичною і щодо рухомий.
Середина і спина – це кісткові тканини, які міцно з’єднані з кістками лицьового черепа. Основною функцією носової перегородки є забезпечення адекватного розподілу вдихуваного повітря між двома половинками носової порожнини.
У цій статті ми детально розповімо про таку патології, як кривизна носової перегородки.
види
Варіації носової перегородки:
- зміщення від середньої лінії в різних напрямках;
- S-подібна крива;
- подовження гребеня і наконечника.
причини патології
- Фізіологічно, в зв’язку зі спадковістю (аномалії в розвитку лицьового скелета) і непропорційним зростанням кісток черепа.
- Травмуючий, коли механічна дія викликає зсув носових кісток.Деформація носової перегородки відбувається після перелому через неправильне обертання кісток.
- Компенсація, якщо зміна правильної архітектоніки носових структур є результатом поширення поліпів або розширення носових оболонок.
Наслідки викривлення перегородки носа
Порушення носового дихання
Вільне носове дихання є перешкодою:
- Значне звуження носових проходів.
- Порушення руху повітряних мас в носових порожнинах.
- Патологічна чутливість нервових рецепторів у слизовій оболонці носа.
- Прилегла ніздря до середньої перегородці.
Зміна слизової оболонки носа
Епітеліальні клітини, що покривають початкову область носової порожнини, містять вії, які витісняють дрібні чужорідні частинки, присутні в повітрі, яким ми дихаємо.
Крім того, слизова оболонка виробляє в’язку слиз, зволожуючу повітря.
Коли перегородка вигнута, повітря створює вихори, які травмують слизову, вії вмирають, слизова швидко висихає і утворює скоринки.
Зниження захисних функцій слизової оболонки означає, що хвороботворні мікроорганізми легко проникають в носову тканину і викликають запалення. Створюється клініка для хворих на хронічний риніт.
гіпоксія
Назальні дихання зменшує потік повітря в легені. Всі тканини тіла починають страждати від нестачі кисню.
ротовий дихання
При наявності перешкод для носового дихання тіло компенсується для дихання через рот. Повітря надходить у легені холодним і вологим, що порушує процес газообміну в альвеолах. Гіпертрофується мигдалина горла, розвивається аденоїди, що ще більше посилює захворювання дихальних шляхів.
нервові порушення
В неприродному положенні перегородки постійно стимулюються нервові рецептори, вбудовані в слизову. Вона рефлекторно стимулює розвиток патологічних симптомів:
- Спазми гортані і бронхів.
- головний біль.
- Епілептиформні напади.
- Рефлекторне чхання і кашель.
- Порушення менструального циклу у жінок.
- Проблеми з серцем.
Поразки сусідніх органів
Отіс, Евстахійци. Слухова (Євстахієва) трубка з’єднує середнє вухо з носоглоткою. Викривлення носової перегородки сприяє легкому проникненню слизу і інфекції в порожнину середнього вуха, що призводить до запалення.
Синусит. Деформація перегородки призводить до ураження паранатальних пазух (гайморова пазуха, лобова пазуха, гайморова пазуха).
Запалення слізних проток і слізного мішка ока.
симптоми
- Порушення носового дихання різної інтенсивності: від невеликого утруднення до повного припинення повітряного потоку через ніс.
- Порушення запаху.
- Поява злого умислу.
- Іноді єдиним проявом патології є хронічне застійне стан носа з надмірним відшаруванням слизу, тривалий риніт, який пацієнт пояснює частими простудними захворюваннями і зниженням імунітету.
- Сухий ніс, дискомфорт при диханні, носова кровотеча розвивається в результаті постійного роздратування слизових оболонок, воно розріджується і легко пошкоджується при найменшому ударі.
Алергічні реакції.
Патологічна регенерація слизової оболонки носа призводить до погіршення клітинного імунітету, в результаті чого знижується опірність інфекції і формується алергічний риніт.
Синдром астми: підвищена втома, слабкість, зниження працездатності, поганий апетит і сон. Ці симптоми виникають при гіпоксії, коли в тканинах організму не вистачає кисню.
Виділення на перегородці – це шипи, гребені стискають слизову оболонку носа, що викликає рефлектоподобние головні болі.
Нічний задуха, хропіння, епізоди апное.
У школярів викривлення середньої перегородки призводить до порушень пам’яті, відволікання уваги і утруднення засвоєння навчального матеріалу.
постановка діагнозу
Діагноз ставиться на підставі скарг пацієнта, результатів риноскопії, стану носового дихання і патологічних змін, викликаних порушенням функції дихання, а також додаткових методів обстеження.
апаратні методи
- Рентгенівські знімки черепа виконуються для виявлення кісткових деформацій в пазухах епідідіміса і визначення пошкоджень носових структур в разі травми.
- КТ знаходить в задній частині перегородки ребра і шипи, які не видно при риноскопії.
- Ендоскопія носоглотки виконується за допомогою міні-зонда відеокамери. Лікар візуально спостерігає стан носових порожнин, недоступних для інших методів обстеження.
- лабораторні методи
- Загальний аналіз крові на виявлення запалення.
- додаткові дослідження
- Проковтування зрошень і видалення слизової оболонки носа для бактеріологічного дослідження
- Алергічні тести і серологічні аналізи крові.
- Носові мазки для цитології при підозрі на рак.
лікування
У деяких випадках допомагає консервативне лікування, яке полегшує стан пацієнта: судинозвужувальні краплі, антибіотики, промивання носа. Ці методи можуть на деякий час полегшити симптоми, але вони не можуть повністю усунути причину патології. Тільки хірургічні методи можуть запобігти подальшому розвитку хвороби.
Розвиток ускладнень, при яких хірургічне втручання абсолютно необхідно, залежить від типу і тяжкості деформації.
Показання до операції
- Виражена задишка.
- Хронічний риніт.
- Отіс, Евстахійци.
- Синусит.
- Головний біль через порушення носового дихання.
- Косметичні дефекти після перелому носа.
Протипоказання
- Старший вік. Дихання літніх людей, порушене відхиленням перегородки, не є повним, але воно компенсується. Існує також підвищений ризик післяопераційних ускладнень.
- Захворювання крові з порушеннями коагуляції.
- Декомпенсовані серцево-судинні та легеневі захворювання.
- психічне захворювання.
- Патологія раку.
Для чого потрібна септопластика? Як лікують викривлення носової перегородки?
друзів! Ми можемо провести невелике дослідження? Дайте відповідь на кілька питань:
- Як часто ти набиваєш ніс?
- Невже застуда не проходить місяцями?
- Ви завжди використовуєте Нафту?
- Як часто болить голова?
- Чи часто ви відчуваєте себе хворим і постійно втомлюєтеся?
- Хропеш вночі?
Ймовірно, ви вже були у терапевта і він не зміг знайти причину захворювання. Потім слід звернутися до лікаря з приводу вух, носа і горла і з’ясувати, чи не має це якесь відношення до викривлення носової перегородки.
Носова порожнина розділена на дві частини спеціальною пластиною – носовою перегородкою. Він хрящової спереду і утворюється тонкою кісткою ззаду. Хрящова частина перегородки виступає вперед і її можна пальпувати, слідуючи центральної лінії носа зверху вниз. Ця частина розділу м’яка і може бути трохи відсунута в сторону. Саме через цю м’якості легко пошкоджується перегородка.
Викривлення носової перегородки – це відхилення носової перегородки в обох або в одному напрямку від осьової лінії.
Перегородка носа може згинатися вправо або вліво, а кривизна може бути вигнута:
- S-образна,
- S-образна передня частина,
- C-образна.
Є три ступені кривизни носової перегородки:
- I ступеня – незначні відхилення від середньої лінії;
- II ступеня – виступаюча частина перегородки знаходиться приблизно посередині між середньою лінією і бічною поверхнею носа;
- III ступеня – виступаюча частина перегородки майже стосується бічної поверхні носа.
Нормальний повітря для дихання випускається через ніс. Якщо носова перегородка вигнута, повітря вимушено перенаправляється, що призводить до утруднення дихання, і як наслідок – виникають різні захворювання: алергічний і сосудомоторний риніт, синусит, тонзиліт та інші.
Пацієнти з викривленою носовою перегородкою часто переохолоджується і більш чутливі до впливів навколишнього середовища (пил, алергени). Згодом постійна недостатність носового дихання призводить до зміни складу крові, судинної системи і навіть статевої сфери. Можливо, головний біль і вуха. Порушується також імунітет таких осіб.
Хто винен?
Спотворення носової перегородки відбувається по 3 різних причин.
- Фізіологічні причини . У зв’язку зі спадковістю або неправильним розвитком лицьового скелета.
- Компенсаційні причини . Результат дії будь-яких дратівливих факторів (поліп, чужорідне тіло).
- Травма . Результат вивиху або зламаного носа.
Викривлення носової перегородки призводить до порушення повітряного потоку через носові ходи і згодом сприяє хронічного запалення слизової оболонки носа, набряку та звуження носових ходів.
Багато хто не підозрює про діагноз
Незважаючи на те, що викривлення носової перегородки порушує носове дихання, пацієнт часто навіть не знає про свою проблему – організм спочатку компенсує недолік дихання іншими структурами. Які симптоми можуть повідомити нам про викривлену перегородці? Таких симптомів кілька, і на них варто звернути увагу.
- Хропіння уві сні;
- Зниження нюху;
- Сухий ніс;
- Носова кровотеча;
- Труднощі носового дихання, аж до повної відсутності носового дихання;
- Хронічний риніт;
- Загальні захворювання носа і паранатальних пазух (синусит);
- головний біль;
- вушний біль;
- зміна форми носа (якщо деформація є результатом травми).
Огляд без пристрасті
Кривизна носової перегородки і ступінь її зміщення можуть бути виявлені лікарем вуха, носа і горла під час обстеження з допомогою риноскопічного дослідження (обстеження носової порожнини спеціальними дзеркалами).
З інших використовуваних видів обстеження:
- Магнітно-резонансна томографія;
- черепної рентгенограма;
- Комп’ютерна томографія.
вправо наместо
Залежно від ступеня кривизни і наслідків лікування може бути консервативним або хірургічним. Консервативне лікування не виправить кривизну. Таке лікування спрямоване на підтримку імунітету, підтримання гігієни носа і зменшення симптомів захворювання – ефектів деформації.
Якщо кривизна носової перегородки викликає у людини сильний дискомфорт, операція показується ( септопластика ).
Під час операції перегородка приведена в правильну форму і людина звільняється від усіх неприємних симптомів. Операція проводиться в лікарні під місцевою анестезією для дорослих і під загальним наркозом для дітей.
Повне відновлення займає близько двох тижнів.
Профілактика цього захворювання полягає в своєчасної консультації з лікарем вуха, носа і горла.
Довірте своє здоров’я професіоналам і будьте здорові!
