Хронічний тонзиліт компенсований: причини, симптоми і лікування

Коли при хронічному тонзиліті мигдалини запалюються і не тільки перестають бути бар’єром інфекції, але і самі поширюють її по всіх органах і системах, хвороба перестає піддаватися лікуванню медикаментозними методами, а загострення бувають більше 3 разів на рік – це говорить про декомпенсованій формі .

Зміст статті:

• ускладнення
• Заразний чи?
• У дітей
• при вагітності
• Відео

Причини виникнення

Всі види мигдалин, що утворюють піднебінні кільце, беруть на себе основну роботу по боротьбі з вірусами і бактеріями, що проникають в організм. Коли ангіни трапляються часто, в піднебінних мигдалинах розвивається патологія, їх захисна функція знижується. Запалення передається оточуючим тканинам, на них утворюються гнійники, процес поширюється поступово далі, розвивається інтоксикація.

Хвороба наростає поступово, а поява її пов’язано з цілим комплексом чинників:

• неодноразові ангіни;
• поганий імунітет;
• захворювання порожнини рота і пазух носа;
• частий прийом антибіотиків.

Оскільки імунітет не справляється з виниклими проблемами, можуть відбутися численні ускладнення, страждає робота нирок, серця, судин, підшлункової залози, з’являються різні форми артриту, в найбільш важких випадках розвивається сепсис, що часом призводить навіть до летального результату. Список захворювань, які проявляються на тлі тонзиліту, налічує більше 40 пунктів.

Декомпенсований тонзиліт не піддається лікуванню традиційними методами, а своєчасний і правильний діагноз в цей момент дуже важливий, тому що тільки адекватне лікування здатне зупинити розвиток хвороби і її наслідків.

симптоми

Про наявність у пацієнта декомпенсованого тонзиліту свідчать:

1. Характерне ураження мигдалин: вони виглядають запаленими, пухкими, нагнаиваются, збільшуються в розмірах. Процес захоплює навколишні тканини. Деякі зі змін є незворотними.
2. Часті і досить тривалі загострення.
3. Час від часу незначно підвищується температура.
4. Біль в горлі присутній постійно, навіть якщо не виробляти ковтальних рухів. Під час їжі або покашлювання вона посилюється, може віддавати у вухо.
5. Хворий швидко втомлюється.
6. Симптоми інтоксикації.
7. В роботі внутрішніх органів спостерігаються збої: з’являється головний, серцевий біль, тиск падає, порушується робота нирок.
8. Виникають труднощі при бажанні відкрити рот або повернути голову, важко приймати навіть рідку їжу.

У цей момент дуже важливо купірувати подальший розвиток хвороби, для чого не слід займатися самолікуванням. Постановкою діагнозу і призначеннями повинні займатися професіонали.

Фото декомпенсованого тонзиліту: як виглядає

Фото ілюструє, як виглядає горло хворого при хронічному декомпенсованому тонзиліті.

Контент може виявитися неприємним для перегляду

Вид патологічно зміненої глотки. Почервоніння, набряк з рідким гноєм на мигдалинах.

Контент може виявитися неприємним для перегляду

Щоб перемогти хворобу, необхідно пролікувати зуби – один з джерел інфекції, що призводить до захворювання.

Контент може виявитися неприємним для перегляду

Сучасна тонзилектомія. Точне і безболісне видалення патологічно змінених мигдалин.

Контент може виявитися неприємним для перегляду

діагностика

При появі основних ознак хвороби необхідно звернутися в лікувальну установу. Деякі симптоми хворий самостійно виявити не зможе. Такими, наприклад, є рубці і спайки, які розташовуються в районі мигдалини і піднебінної дужки. У хворого утворюються фолікули з гноєм, які несуть певну небезпеку.

Хронічного декомпенсованому тонзиліту передують дві стадії:

1. На початковому етапі число лімфоцитів знижується, але ангіни переслідують хворого ще не так часто, ускладнення поки не спостерігаються, лімфатичні вузли в нормі.
2. Далі, при збільшенні хвороби, показники в аналізах вже свідчать про зміни в клітинах. Ангіни трапляються все частіше, з’являються суглобові болі.

Коли лікар ставить діагноз декомпенсований тонзиліт, це означає, що у пацієнта дуже низькі показники імунітету, наявності загальна алергізація, часті випадки загострення.

Лікування декомпенсированного тонзиліту

Лікування декомпенсированного тонзиліту припускає використання консервативного або хірургічного методів.

Перший заснований на комплексному підході і диктує такі дії:

1. Підвищення потенціалу імунітету, прийом відповідних препаратів.
2. Голкорефлексотерапія.
3. Прийом антибіотиків з початковим аналізом і виявленням типу бактерій, на які необхідно впливати.
4. При наявності гною, його механічне видалення.
5. Місцева обробка буде потрібно для зняття запалення.
6. Фізіотерапевтичні прийоми: інгаляції, вплив ультрафіолетом.
7. Голковколювання, гомеопатичні і народні засоби.

Якщо подібне лікування виявляється малоефективним, ускладнення трапляються більше 3 разів на рік, є підозри, що порушена робота внутрішніх органів, показана тонзилектомія. Втручання хірургів в такому випадку просто необхідно, тому що мигдалини вже не виконують своїх функцій, відновити їх не вдасться, вони інфікують весь організм.

видалення мигдалин

Якщо процес зайшов занадто далеко, хірургічний метод неминучий. Є побоювання, що при хірургічному вирішенні питання сильно знизиться імунітет.

Але якщо мигдалини зовсім не справляються зі своєю роллю захисного бар’єру, то їх все-таки краще видалити, не чекаючи ускладнень. А функції захисту частково перерозподілять між собою решту мигдалини.

Відмовившись від операції, можна зіткнутися з більш серйозними проблемами.

Їли лікар бачить, що мигдалики не сильно збільшені, застосовують кріохірургію, маніпуляція проводиться безкровно.

Якщо використовують метод лакунотоміі і тонзилектомії з використанням лазера, коблаціі з використанням спеціальних електродів, пацієнт буквально за кілька днів відновлюється, тому що

операцію проводять під місцевою анестезією. В результаті припікання зменшується розмір хворих мигдалин або зовсім сходить нанівець патологічний процес.

Іноді від мигдалин позбавляються в повному обсязі. Часткове видалення можуть призначити при онкологічному захворюванні.

Для оперативного втручання існує кілька протипоказань:

• різні патології нирок, серця і судин;
• погана згортання крові;
• глибокі форми цукрового діабету;
• хроніками в період загострення;
• вагітність і критичні дні.

рекомендації

Лікування даного захворювання має проходити під наглядом фахівця. Бажаний постільний режим і щадна негрубі їжа, пити потрібно багато теплої рідини. Зміцнення імунітету – це головне завдання на період лікування.

Крім препаратів, прописаних лікарем і загальних рекомендацій бажано застосовувати полоскання на основі трав (ромашка, звіробій). Заварювати в рівних частинах ромашку, кропиву і деревій, пити кілька разів на день, використовуючи відвар в якості заварки.

Також кілька разів на день робити промивання антисептичними розчинами.

У післяопераційний період слід бути особливо обережними. Безпосередньо після тонзилектомії пити не рекомендується кілька годин, а їжа під забороною до наступного дня. Їжа повинна бути у вигляді пюре, бажано її не солити. Будь-які рухи не повинні бути різкими, намагатися не кашляти, від слини позбавлятися акуратно.

профілактика

По можливості, декомпенсованого тонзиліту краще не допускати:

• Загальна рекомендація для всіх хвороб – це здоровий спосіб життя.
• При перших ознаках ангіни завжди потрібно звертатися до лікаря, саме запущені ангіни, відсутність належного лікування призводять хвороба до хронічної форми.

• Завжди дотримуватися особистої гігієни, як можна частіше проводити прибирання в приміщенні.

• Стежити за тим, в якому стані знаходяться зуби, ротова порожнина.

• У теплу пору року бажано починати загартовування.

Ускладнення і наслідки

Порушення внаслідок хронічного тонзиліту вбивають імунітет і несуть інфекцію вглиб, до інших органів. Іноді такі захворювання не пов’язують з тонзилітом, тому лікування буває тривалим і безрезультатним.

Постійний вплив мікробів на тканини мигдалин призводить до хронічного інфекційного їх запалення, що, в свою чергу, веде до токсичного ураження всього організму. Будь-яке інше захворювання, навіть не пов’язане з інфекцією в мигдалинах, посилюється.

Постійний вогнище, що підтримує хвороботворну мікрофлору, послаблює всі біологічні процеси, знижує рівень захисту всіх систем. З’являються свідчення наявності більш серйозних проблем: ендокардити, нефрити, захворювання шкіри, крові, ревматичні явища.

Заразний чи і як передається

Хронічна форма тонзиліту – це майже завжди наслідок недолікованих раніше гаймориту або звичайного тонзиліту. Це може бути ускладненням після перенесених до того шкірних (екзема, псоріаз), інфекційних (скарлатина, кір) захворювань. Хвороба часто розвивається восени-навесні, коли на вулиці легко переохолодитися. Негативний вплив можуть надати коливання температури, вологості, інші негативні показники навколишнього середовища, неправильне харчування, куріння.

Вчасно викорінюючи ангіну і звичайний тонзиліт, можна не допустити їх розвитку в хронічну форму. Придбати ж її відразу від іншої людини неможливо.

Особливості у дітей

Серед дітей ця хвороба значно поширена. Навіть одиничний випадок невилікуваний ангіни може перерости в хронічний тонзиліт. Так само, як і у дорослих, причиною можуть виступити хвороби, через які запалюються мигдалини: синусит, стоматит, карієс.

Симптоматика і розвиток хвороби відбуваються за тією ж схемою, що і у дорослих. Без контролю ситуацію залишати не слід, щоб не дати ходу можливих ускладнень. Звернення до ЛОР-лікаря, для вибору адекватного лікування, обов’язкові.

при вагітності

У стані вагітності імунітет жінки несе значні навантаження і послаблюється. Вагітність і хронічний тонзиліт складають загрозливе поєднання. Хвороботворні бактерії, які проникають до багатьох органам, здатні інфікувати і плід.

Особливо обережною слід бути жінці в більш ранні терміни, коли у маленького формуються головні органи і системи. Тонзиліт може призвести до викидня або пологів раніше терміну. А такий наслідок хвороби як слабкість родової діяльності змусить лікарів застосувати кесарів розтин.

Обов’язково звернення до отоларинголога або терапевта. Можливо, буде потрібно консультація більш вузьких фахівців.

Відео про тонзиліті

Як правильно виконується шприцеві промивання в період хвороби. Попередження і рекомендації лікаря.

Ролик демонструє фрагмент операції холодноплазменним методом. Найменша ймовірність кровотеч, знижена хворобливість в момент операції і після неї.

прогноз

У більшості випадків тонзиліт дає сприятливий прогноз і закінчується одужанням. Коли хвороба набуває хронічної форми, вона стає вже невиліковною. Стан хворого, навіть не під час загострення, здатне сильно порушуватися. Завданням пацієнта і його лікаря в такому випадку стає домогтися стійкої ремісії.

Хронічний компенсований тонзиліт лікування

Небесна мигдалина в нормальному функціонуванні захищає організм, запобігає проходженню мікробів через носоглотку далі в дихальні шляхи.

Коли імунітет слабкий, вони не можуть захистити тіло належним чином, патогенні мікроорганізми викликають набряк мигдалини, вони з’являються у вигляді гнійного нальоту. Розвивається гостре запалення, зване тонзилітом або стенокардією.

Недостатнє лікування стенокардії призводить до хронічного запалення – кілька разів на рік загострюється тонзиліт. В цьому випадку лімфатична тканина, що складається з мигдалин, поступово замінюється рубцевої тканиною.

Тонзиліт і раніше можуть частково виконувати свої функції. Ця форма хронічного тонзиліту називається компенсується, вона піддається лікуванню, що стабілізує функцію мигдалини. Захворювання часто спостерігається у дітей, літні люди рідко хворіють.

Хронічний компенсований тонзиліт часто зустрічається в прихованій формі. Інфекція присутня в організмі, але ніяк не проявляється. Визнання компенсованій форми хвороби може вказувати на деякі ознаки:

часті застуди; збільшені лімфатичні вузли; неприємний запах з рота; збільшені мигдалини, з пухкою структурою; гнійні пробки на мигдалинах.

Крім того, пацієнт іноді скаржиться на кровообіг і біль в горлі. Хронічний тонзиліт характеризується хворобливими відчуттями в області серця, болями в суглобах, м’язах спини, нирках.

Якщо симптоми погіршуються і стенокардія йде один за іншим, виникає висока температура, лакуни на мигдалинах покриваються гнійним нальотом, то можна сказати, що хвороба перейшла в декомпенсована стадію.

 

В цьому випадку тонзиліт є важким і пов’язаний з багатьма ускладненнями. Якщо часта стенокардія виникає в легкій формі, то це субкомпенсований тонзиліт.

У будь-якому випадку, хвороба вимагає відповідного лікування, призначеного лікарем.

Агенти тонзиліту – стрептококи та стафілококи – постійно знаходяться в організмі і отруюють його продуктами своїх життєвих функцій – токсинами, втомою і виснаженням є результатом. Лікування абсолютно необхідно, так як хронічний тонзиліт супроводжується рядом ускладнень з боку серцево-судинної системи і нирок.

Для постановки точного діагнозу лікар зробить наступне:

Опитування пацієнта, ведення анамнезу; аналіз крові і сечі; обстеження горла; пальпація прилеглих лімфатичних вузлів.

Додаткові маніпуляції можуть знадобитися. Симптоми тонзиліту в гострій стадії будуть виражені. Компенсована форма має легкі симптоми.

При хронічному компенсованому тонзиліті перші симптоми захворювання – привід звернутися за негайної медичної допомогою.

Самолікування як гострої, так і хронічної форм може бути небезпечним, так як і хімічні і трав’яні ліки можуть викликати алергію і небажані побічні ефекти, а тонзиліт може перейти в більш важкі форми.

Терапія компенсованого хронічного тонзиліту досить тривала і складається з комплексу процедур:

тонзиліт. Процедура проводиться лікарем. Використовуються спеціальні антисептичні засоби (йодинол, фуцілін, диоксид), іноді антибіотики. Миття проводиться щодня протягом 10-15 днів, у дітей ця процедура виконується за один день. Це знижує запалення мигдалин, і шкідливі бактерії змиваються.

Мигдальний мастило. У процедурі використовуються йод, розчин Лугола, персикове масло та інші антисептики, які діють на патогенні мікроорганізми. Слід пам’ятати, що йод і розчин Луголя не підходять для дітей. Фізіотерапія.

Лазерна терапія (лазерні опіки мигдалин), опромінення мигдаликів ультрафіолетовим випромінюванням і ультразвуком, інгаляція. Антибіотики. Зареєстровано під час загострення хвороби. Під час ремісії немає сенсу приймати антибіотики, більш того, патогенна мікрофлора може звикнути до того чи іншого ліків. Підвищення імунітету.

Разом з ліками (імунними, Рібомунілом і ін.) Сприяють загартовуванню, раціональному харчуванню, помірної фізичної активності.

Буває, що консервативне лікування не дає результатів у дітей: Стенокардія часто повторюється, її важко переносити, мигдалини гіпертрофуються, починаються ревматизм і проблеми з нирками.

 

У цьому випадку лікар і батьки розглядають радикальний метод – видалення мигдалин.

Процедура виконується хірургічним або більш щадним способом, наприклад, за допомогою лазера.

Хронічне захворювання має бути вилікувано, щоб запобігти погіршенню тонзиліту. Крім того, всі інфекційні зони (наприклад, каріозні зуби) в організмі повинні бути видалені. Захворювання супутніх захворювань лікуються одночасно з тонзилітом. Для профілактичного лікування мигдалин і фізіотерапевтичного лікування при інфекціях гострих респіраторних шляхів рекомендується звернутися в практику лікаря вуха, носа і горла.

Профілактика захворювання включає в себе ряд заходів по зміцненню імунітету. Пацієнт повинен встановити розпорядок дня, скорегувати дієту, урізноманітнити багату вітамінами дієту. Щоденна ранкова гімнастика, прогулянки, загартування. Особливо корисно дітям оздоровлення в спеціалізованих санаторно-курортних установах.

Не забувайте такі дрібниці: чи не переохолоджуватися, пристосовуйтеся до погоди, не їжте занадто тепло або занадто холодно.

При хронічному компенсованому тонзиліті загострення відбуваються не більше 2-3 разів на рік у вигляді стенокардії або можуть не відбуватися взагалі. Часто вона протікає приховано з невеликим дискомфортом в мигдалинах і перевантаженням невеликої кількості гною в мигдалинах.

При загостренні хронічного тонзиліту виникають такі симптоми: Гній може накопичуватися в мигдалині, неприємний запах з рота, лихоманка, збільшення регіональних лімфатичних вузлів та ін.

Дуже важливо дотримуватися правильного лікування компенсованій форми хронічного тонзиліту, щоб запобігти її декомпенсована форму і запобігти ускладненням.

Як правило, при лікуванні цієї форми тонзиліту застосовується комплексний підхід, що включає промивку, інгаляцію, компресію, змазування мигдалини, фізіотерапію і при необхідності антибіотики. Ми будемо препарувати кожен метод окремо.

Промивання. Полоскання горла розчином фукціліна і інших антисептиків (мірамістин, звичайний марганець) надає хороший ефект при компенсованому хронічному тонзиліті.

Можна також промити горло настоянками різних лікарських трав: ромашки, календули, шавлії.

Промивання глотки мигдальним полосканням змиває інфекції або гнійний наліт, самопочуття після таких процедур значно поліпшується.

Мигдальне ополіскування.

 

Дуже ефективно також промивання мигдальних лакун різними дезінфікуючими розчинами (йодинолом, діоксидом, фукціліном, а також антибіотиками, на які чутливо реагують хвороботворні мікроорганізми).

Стирання видаляє гнійний наліт з лакун, вбиває шкідливу мікрофлору, зменшує запалення мигдалю і стискає їх. Зазвичай достатньо – 10-15 процедур, виконуваних щодня, діти – після одного дня.

Мигдальний мастило. мигдальна мастило знімає запалення, а також ефективне лікування компенсованого тонзиліту.

Мигдаль можна змащувати розчином Луголя, йодом (не використовуйте Луголь і йод в дитинстві і під час вагітності!) , Персиковим маслом і різними антибактеріальними препаратами у вигляді розчинів, до яких чутлива патогенна мікрофлора.

Зміцнення імунітету. Для відновлення захисної функції організму можна приймати різні імуностимулюючі препарати: Імунний, Іммунодон. IRS-19, Левамізол, Рибомунил підходять для місцевого застосування. Також можна зміцнити імунітет за допомогою загартовування, занять спортом, правильного харчування і здорового способу життя в якості профілактики.

Фізіотерапія. У фізіотерапії використовуються наступні методи: короткохвильове УФ-випромінювання мигдалин, лазерна терапія, ультразвукова терапія, інгаляції (в разі високої температури інгаляції не потрібно). В цілому, інгаляція є оптимальним методом лікування для пацієнтів різного віку.

антибіотики. Антибіотики зазвичай застосовуються тільки при загостренні хронічного тонзиліту (гнійна стенокардія), при лікуванні хронічного тонзиліту в компенсованій формі в стадії ремісії (при відсутності симптомів) застосування антибіотиків не має сенсу, так як при відсутності загострень застосування антибіотиків не тільки завдає шкоди організму, але і викликає залежність від препарату.

Отже, тут ми коротко проаналізували методи лікування хронічного компенсованого тонзиліту.

Важливо пам’ятати, що своєчасне і грамотне лікування тонзиліту в цій формі, а також періодична профілактика (фарингеальной зрошення, тонзіллярная зрошення) будуть перешкоджати подальшому розвитку тонзиліту (переходу в декомпенсована форму) і не будуть нагадувати нам про хронічному тонзиліті в цілому! Чи не боляче, бувайте здорові!

Хронічний компенсований тонзиліт

[Хронічний тонзиліт може проявлятися у вигляді компенсованого, субкомпенсованого, декомпенсованого виду]

У такому стані, як хронічний тонзиліт, багато пацієнтів не звертаються до фахівця, тому що до тих пір, поки пацієнт має компенсовану форму, йому практично нема про що турбуватися.

Причини розвитку хвороби

небесні мигдалини відносяться до утворення лімфи в горлі. Вони виконують важливу функцію щодо захисту організму від різних інфекційних агентів.

Опинившись в організмі людини, першим органом на шляху інфекції є кільце лімфатичного горла.

Саме там після зараження розвиваються імунні реакції, що призводять до знищення збудників інфекції.

Однак, якщо інфекційні агенти потраплять в мигдалину в великих кількостях, вони можуть виявитися нездатними виконувати свою функцію.

В результаті в товщі тканини мигдалини розвиваються бактеріальні кластери, що призводить до хронічного запалення. Це призводить до вогнища хронічної інфекції в організмі людини.

Стрептококи і стафілококи є найбільш поширеними патогенними мікроорганізмами. Вони схильні до розвитку хронічного тонзиліту:

• часті застуди;
• карієс, пародонтит, стоматит;
• отит, синусит, фронтит;
• часта переохолодження;
• шкідливі звички;
• вдихання шкідливих речовин;
• зменшення захисної функції організму.

Хронічний тонзиліт найчастіше виникає після гострої форми небесного тонзиліту (стенокардії).

Сприяє цьому самолікування, недотримання термінів лікування, передачі інфекції в ногах.

Захворювання особливо часто зустрічається у дітей, але є і у дорослих.

Важливо знати, чи виникає тонзиліт

клінічна картина

Хронічний тонзиліт, як і більшість хронічних захворювань, з періодами ремісії і загострення.

• Крім того, існують форми запального процесу тонзиліту, які можуть бути [компенсовані] і [декомпенсована].
• Можуть бути і проміжні прояви, характерні для субкомпенсированной форми.
• Компенсований хронічний тонзиліт характеризується наявністю постійного запального процесу в мигдаликах, однак мигдалина зберігає свою головну роль в організмі людини – захист від інфекції.

Захворювання може розвиватися з періодами загострення. У період загострення у пацієнта проявляються всі характерні ознаки гострого запалення (стенокардія).

1. У цьому випадку хвороба може проявлятися як в гострій формі у вигляді катаральної, лакунарній, фолікулярної клінічної форми.
2. Ексербаціі на етапі компенсації проводяться нечасто, в середньому близько двох-трьох разів на рік.

Під час ремісії пацієнта можна розпізнати:

• наявність неприємного запаху з рота;
• помірний біль в горлі, в основному вранці;
• наявність збільшених піднебінних мигдалин;
• білі пробки в мигдальної лакуні;
• невелике збільшення лімфатичних вузлів (підщелепних, шийних);
• більш тривалий процес може викликати спайки, рубцеві зміни, які розвиваються в результаті постійного запального процесу;
• іноді невелика кількість гнійних мас в глибині лакуни;
• слизові оболонки мають тенденцію до висихання.

Важливо знати. Як лікувати алергічний тонзиліт

Декомпенсація процесу характеризується більш сильним потоком, більш частими загостреннями, розвитком і загальним впливом токсинів, що виробляються бактеріями на організм.

При декомпенсації хронічний тонзиліт може призвести до серйозних ускладнень з боку інших органів і систем.

діагностика недуги

Діагноз захворювання грунтується на симптомах пацієнта і даних обстеження горла. Діагноз ставиться лікарем вуха, носа і горла. Назофарингеального зрошення проводяться для виявлення бактеріальних запальних процесів.

лікування хвороби

[Хронічний тонзиліт] лікується фахівцем по вуха, носа і горла. Лікування цього захворювання не є швидким, зазвичай воно проводиться протягом більш тривалого періоду часу.

Все залежить від форми тонзиліту і тривалості захворювання. У разі компенсованого лікування – консервативно.

У гострій стадії проводиться терапія, як і при стенокардії, призначається антіефізіологіческое лікування.

У разі вираженого бактеріального запалення призначається [курс антибіотиків]. Антибактеріальний засіб вибирається з урахуванням результатів бактеріологічних досліджень.

Самоврядування антибактеріальними препаратами протипоказано, так як це може призвести до подальшого погіршення. Застосовується місцева терапія.

Мигдаль промивається – все елементи вилучаються з ущелин мигдалини, слизова ополіскується антисептиками.

Це допомагає видалити бактерії і зняти запалення. Позитивний ефект від промивання горла різними розчинами:

• рожевий розчин перманганату калію;
• міраміст;
• хлоргексидин;
• прополіс.

Важливо знати: Симптоми хронічного тонзиліту і лікування у дорослих

Вітамінна терапія полівітамінними препаратами. При підозрі на імунодефіцит пацієнт направляється на лікування до імунолога, який огляне його і, при необхідності, призначить лікування.

Можна використовувати трав’яні препарати з імуностимулюючу дію:

• Настоянка ехінацеї;
• Розчин імуностимулюючої спирту або таблетки.

Пацієнт обов’язково потребує фізіотерапевтичному лікуванні:

• Ультрафіолетове опромінення мигдаликів;
• Ультразвукова терапія;
• Магнітна терапія;
• Електрофорез лікарських засобів.

Хронічний тонзиліт лікується хірургічним шляхом у разі частих загострень, складного перебігу.

Можливо повне або часткове видалення мигдаликів.

профілактичні заходи

Профілактика – це зміцнення імунітету, це вимагає регулярних фізичних навантажень, правильного харчування і здорового способу життя. Важливу роль відіграє компетентне лікування гострих процесів, при якому повинна проводитися повна терапія.

Для повного лікування хронічного тонзиліту рекомендований провести комплексну терапію і дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.

Причини виникнення, ознаки та методи лікування хронічного тонзиліту

Тонзиліт – запальне захворювання, при якому виникає патологічне ураження небесних мигдалин. В особливо важких випадках запалення може також вразити м’які тканини горла: тонзиліт мови, носоглотки і гортані. Фахівці називають цю хворобу інфекційною алергією. Патологія має дві форми: гострий і хронічний тонзиліт.

Як проявляється хронічна форма хвороби

Кажуть про хронічне захворювання, коли область мигдалин і горла стає постійним вогнищем хвороби. Симптоми в такій формі спостерігаються з певною періодичністю. Це пов’язано з високою чутливістю мигдалин через недостатнє імунітету. Гостре загострення хронічного тонзиліту призводить до стандартних симптомів: підвищена температура тіла, безпорадність, помітне запалення в області мигдалин. У хронічній формі патологічний процес починається безпосередньо всередині однієї або декількох мигдалин і вражає м’які тканини. Під впливом провокаторів запалення лімфатична тканина замінюється щільною сполучною тканиною. Утворюються жорсткі шрами і звуження просвіту між клітинами. Запалення застрягло в одному місці і є постійним джерелом інфекції. Досить яскраві ознаки у дорослих і дітей серйозно посилюються тим,що підвищена закупорка в м’яких тканинах може привести до утворення гною, залишків їжі, мікроорганізмів, продуктів розпаду всередині мигдальних лакун. Безперервне формування запальних процесів призводить до накопичення в м’яких тканинах більше трьох десятків видів можливих патогенів. Ці шкідливі бактерії, грибки і коки можуть ускладнити лікування, поступово потрапляючи в організм пацієнта і провокуючи подальшу інфекцію в крові та інших органах.поступово потрапляючи в організм пацієнта і провокуючи подальшу інфекцію в крові та інших органах.поступово потрапляючи в організм пацієнта і провокуючи подальшу інфекцію в крові та інших органах.

Причини виникнення тонзиліту

Перш ніж лікар вирішить, як лікувати хронічний тонзиліт, важливо зрозуміти, що викликало хворобу. Тонзиліт в небі – частина імунної системи організму.

Вони захищають дихальну систему від проникнення патогенних бактерій, грибків і коки.

У тканинах органів, відповідальних за захист, виробляються антигенні білки, які допомагають організму людини боротися з шкідливими мікроорганізмами.

Зниження рівня імунітету, викликане зовнішніми і внутрішніми факторами, означає, що з часом організм не здатний протистояти шкідливим впливам, особливо якщо він страждає від тривалого запалення.

Причинами тонзиліту можуть бути наступні

• фізіологічні порушення дихання через ніс або горло (поліпи, гнійні запальні захворювання, викривлення носової перегородки, запущені форми карієсу);
• різке падіння імунітету після інфекції;
• генетична схильність до запальних захворювань дихальних шляхів;
• перехід від гострої до хронічної при призначенні ірраціонального, неефективного лікування тонзиліту;

причини гострого погіршення призначеної форми хронічного захворювання:

• куріння тютюну, що викликає регулярне роздратування м’яких тканин носоглотки;
• зневага нормами і правилами гігієни порожнини рота;
• недостатній щоденний прийом рідини;
• перегрів або переохолодження;
• шкідливі умови праці;
• погана екологія на роботі чи вдома;
• висока втома;
• неврози, стрес;
• погане харчування.

При хронічному тонзиліті симптоми і лікування можуть бути різними для кожної людини в силу схожих чинників, так як терапія призначається індивідуально в залежності від форми і типу патології. Ці дані визначаються лікарем після ретельного обстеження.

Форми і види хронічного тонзиліту

Систематичний патологічний тонзиліт класифікується фахівцями за кількома ознаками: Локалізація запалення і які саме симптоми хронічного тонзиліту спостерігаються в конкретному клінічному випадку. Форми тонзиліту виділяються по локалізації патологічного запального процесу:

• лакунар – вогнище запалення і накопичення ексудату спостерігається в легенях піднебінних мигдалин.
• Паренхіматоз – діагностується при запаленні фолікулів мигдалини і м’якою лімфатичної тканини.

За типом клінічних проявів розрізняють такі форми:

• Компенсований – при даному типі патології можуть бути присутніми тільки локальні запальні форми. Мигдалини як і раніше виконують захисну функцію і запобігають поширенню патології на інші органи і тканини через кровотік.
• Декомпенсована є однією з форм патології, пов’язаної із запаленням в інших органах і порожнинах. В цьому випадку може статися системне ураження всього комплексу життєво важливих органів.

З огляду на, наскільки точно проявляються ознаки і наскільки гострі періоди рецидивів, фахівці пропонують розділити патологію на наступні види

• Прості, регулярно повторювані типи. Вона характеризується частим появою простих стенокардейскіх пектрісов.
• Просте тривалий зір – повільний запальний процес у піднебінних мигдалинах.
• Простий компенсований зовнішній вигляд – дуже рідко порушується тонзилітом і стенокардією.
• Токсично-алергічний вид, який ділиться на два підвиди:

• простий – крім запалення м’яко тонзиліту, такий алергічний тонзиліт в гострій стадії супроводжується ознаками аутоімунної реакції і загального інтоксикації організму. Є також симптоми і ознаки, специфічні для алергічної реакції.
• складна – алергічні ознаки супроводжують пацієнта не тільки під час загострення хронічного запалення, але і в фазі ремісії. Пацієнт скаржиться на постійну слабкість, закладеність носоглотки, головний біль.

Визначення типу хронічного тонзиліту і виду лікування в кожному окремому випадку здійснюється виключно фахівцем. Для цього йому необхідний детальний діагноз пацієнта, ретельне вивчення симптомів і облік таких факторів, як вік пацієнта, наявність інших хронічних захворювань і тяжкість патології.

Ознаки хронічної форми хвороби

Симптоми можуть проявлятися по-різному в залежності від форми і тяжкості захворювання:

• Проста форма (будь-який прояв):
• великі кількості рідкого гною;
• нерегулярні мигдалини, набряки;
• часта реакція стенокардії в легкій формі на перегрів або переохолодження;
• набряк країв небесного маточки;
• спайки сполучної тканини між миндалиной і небальной складками;
• лімфаденопатія в регіональній формі;
• токсико-алергічна форма проста:
• група симптомів простої форми;
• підвищення температури тіла в підсобці;
• головний біль, слабкість, шум у вухах;
• болю в суглобах і м’язах;
• лімфаденіт;
• токсична форма алергії складна:
• Поєднання симптомів двох попередніх стадій;
• Серцево-судинні порушення;
• Нудота, блювота, проблеми з травленням;
• порушення функції сечовипускання;
• паратонзіллярний абсцес;
• ревматичні захворювання.

Якщо хронічний тонзиліт не лікувати вчасно, то ускладнення, викликані запаленням і проліферацією патогенних мікроорганізмів, призводять до вкрай важких захворювань, від яких лікар може позбавити пацієнта з великими труднощами.

Методи лікування тонзиліту

Методи лікування, терапії, впливу і одужання визначаються лікарем в залежності від форми і тяжкості патології. Також обов’язково зазначаються декомпенсовані форми захворювання. Для усунення запалення використовуються два методу лікування:

• консервативна терапія;
• хірургічне втручання.

При будь-якому вигляді терапії рекомендується перед початком лікування усунути запальні захворювання порожнини рота, усунути карієс і подбати про здоров’я ясен. Це значно знижує ризик рецидиву запалення, оскільки деякі хвороботворні мікроорганізми гинуть.

Медикаментозне лікування

Цей метод впливу на патологію передбачає використання медикаментів, призначених лікарем і прийнятих в певних дозах. Рішення про лікування тонзиліту лікар приймає виходячи з найбільш виражених симптомів захворювання.

Стандартна схема лікування включає в себе вживання наркотиків з наступних груп:

• антибактеріальні препарати ( Флемоклав, Супракс, Амоксиклав, Макропен );
• жарознижуючі препарати ( парацетамол, нурофен );
• місцеві антибактеріальні та протимікробні препарати ( Bioparox, Hexoral, Tantum Verde );
• імуностимулятори ( Інгавірін, Кагозель );
• пробіотичні препарати в капсулах і краплях для відновлення нормальної мікрофлори, яка може бути сильно порушена при лікуванні антибіотиками ( Лайнекс, Біфіфіформа ).

Для вибору антибіотика лікар повинен взяти мазок пошкоджених мигдалин, щоб визначити тип патогена.

В якості додаткової міри також рекомендується регулярно промивати горло розчином теплої води, що містить антисептики (настойку евкаліпта, календулулу, відвар ромашки, прополіс), або використовувати спеціальні дезінфікуючі розчини ( Hexoral, Dental ).

Оперативне втручання

Хірургічна процедура проводиться в тих випадках, коли консервативне лікування неефективне і не запобігає частим рецидивам. Тональна сайлектомія може бути виконана повністю або частково, на розсуд спеціаліста при поточному стані непалатальних мигдалин. Сучасні методи видалення мигдалин включають лазерне опромінення, хірургічне ультразвукове дослідження або усунення проблеми з рідким азотом. Ці методи не вимагають тривалого подальшого лікування, так як поразку м’яких тканин мінімальний.

Для прискорення одужання рекомендується використовувати фізіотерапевтичні методи, такі як грязелікування, опалення та інгаляції. Кожен з цих методів слід використовувати тільки після консультації з лікарем. Якщо ви подбаєте про своє здоров’я і вчасно усуньте проблеми, ви зможете уникнути переходу хвороби в небезпечну для життя форму.

Хронічний тонзиліт компенсованої форми: причини, симптоми і лікування

Тонзиліт, який часто запалюється, вказує на те, що гостра стадія тонзиліту трансформується в хронічну. Мигдальні кришки, які спалахують три рази в рік, є дуже яскравим маркером для переходу в більш важку стадію захворювання. Причинами стійкого запалення мигдалин є мікроби.

Наявність патогенної флори на мигдалині призводить до заміщення лімфатичної структури сполучною тканиною. Захист тіла мигдалини триває, так як вона знаходиться в стадії хронічного тонзиліту компенсованій форми.

Повне, якісне та своєчасне лікування допоможе запобігти виродження мигдалин в волокнисту тканину.

Компенсуючий тонзиліт в хронічній формі

Верхні дихальні шляхи, є надійним захистом людського організму від різних інфекцій. Перші – вплив мікробів, що викликають тонзиліт, слизову носоглотки і мигдалини горла. Доведено, що саме патогенна флора дихальних шляхів викликає тонзиліт.

Мікроби накопичуються на мигдалині, де імунні клітини повинні бути використані для їх знищення. Допомагає організму боротися з інфекціями за допомогою правильної терапії тонзиліту. Якщо імунітет і терапія недостатні, частина флори не може бути знищена. Деякі патогенні мікроорганізми, що активуються при переохолодженні, залишаються в складках мигдалин, при повторній інфекції.

Постійний вплив збудників інфекційних захворювань слизової оболонки призводить до поступової втрати захисної функції мигдалини і перетворенню тканини в рубцеву. Часта стенокардія перетворюється в симптом тимчасового тонзиліту в хронічну форму і вказує на втрату імунної функції.

Відмінності від декомпрессіровать форми

Хронічний тонзиліт прогресує, якщо його не лікувати належним чином, мигдалини стають нездатними утримати інфекцію і стають небезпечними навіть для організму в міру того, як вони накопичують гній і бактерії. Постійна наявність патогенної флори призводить до отруєння організму, розвитку множинних алергічних проявів.

Тонзиліт стає токсико-алергічний або декомпенсіро (АТФ). Міндаліти повністю втрачають свої властивості, навіть після того, як інфекція усунена, вони не в змозі забезпечити імунний захист. Спостерігається дисфункція серця, нирок та інших систем.

Основна відмінність компенсованій форми від токсико-алергічної полягає в здатності відновлювати функції мигдаликів, так як вони просто придушуються, а не повністю втрачаються. Своєчасне і повне лікування хронічного тонзиліту – єдиний надійний спосіб зупинити перехід до декомпенсованій формі.

Як з’являється хвороба

Часта стенокардія є наслідком зниження імунного статусу. Низький опір організму призводить до гострих форм тонзиліту, переохолодження провокує запалення мигдалин. Причини хронічної форми:

• інфекційні захворювання – червона лихоманка, стенокардія, кір;
• неповне антибактеріальне лікування з неефективним вибором лікарських засобів або природним пропуском курсу;
• надмірне застосування антибіотиків;
• синусові інфекції, патології носових ходів, поліпи;
• оральні інфекції, карієс; оральні інфекції.

Низький імунітет призводить до того, що інфекція не повністю виліковується в організмі, запальний центр не зникає, викликає загострення і погіршення.

Допомога: Відомі випадки, коли хронічний тонзиліт розвивається без гострого стенокардії і ускладнень (до 3% від загального числа пацієнтів).

Характерні ознаки патології

Компенсована форма захворювання визначається наступними симптомами:

• тривале гостре (ангіна), важко піддається лікуванню;
• неприємний запах з рота вказує на стійку інфекцію;
• мигдалини потовщені, деформовані, мають пухку структуру;
• утруднене ковтання, горло горить і пересохло, відчуття чужорідного тіла;
• іноді збільшується кількість підщелепних лімфатичних вузлів.

Ознаки компенсованого тонзиліту не виражені. Пацієнт легко простудиться, довго хворіє і швидко втомлюється. Тонсіліт 2-3 рази на рік. Різкого підвищення температури немає. Компенсований тонзиліт більш типовий для дітей і підлітків, ніж для дорослих або літніх людей.

методи діагностики

Діагностика та лікування проводяться лікарем вуха, носа і горла. Для постановки діагнозу призначаються аналізи крові, сечі і мазка, проводиться обстеження горла.

Для своєчасної діагностики важливо вивчити медичну карту для визначення частоти ОРВ, тонзиліту. Тонзиліт можна лікувати в домашніх умовах поодинці, тому можна вчасно помітити перехід захворювання в хронічну форму.

Як боротися з недугою

Лікування включає в себе обробку мигдалин для усунення інфекції і загального зміцнення імунної системи. Під час загострення проводиться звичайна терапія тонзиліту.

Медикаментозне лікування

Використовується така схема лікування:

1. Антибіотики тільки в разі загострення. Під час ремісії не показано, що введення пригнічує імунну систему і природну мікрофлору.
2. Імунні стимулятори, вітамінна терапія. Використовується при загостренні і в латентний період.
3. Антигістаміни для зняття набряку і запобігання алергічних реакцій.

Необхідно лікувати супутні захворювання – запалення паранатальних пазух, порожнини рота.

промивання мигдалин

Видалення інфекції з мигдаликів допомагає антисептикам і місцевим антибіотиків. Зрошення проводиться 5-10 разів в день за допомогою спреїв або полоскань. Їх використовують:

• фурацилін;
• мирамистин;
• марганець;
• інгаліпт;
• хлорофиллипт;
• гексорал;
• трав’яні чаї.

При регулярному використанні, місцеве лікування видаляє інфекцію з горла.

Частиною терапії є також застосування фізичних процедур – інгаляцій, УВЧ-терапії, лазерної терапії та ін.

Лікувальна пломбування лакун

Розгалужені канали (лакуни) на мигдалині важко чистити простий промиванням. Тут накопичуються патогенні бактерії. Ці канали закриваються шприцами і канюлями з антисептичною пастою. Процедури проводяться на курсах – 15-20 занять. Це допомагає звільнити мигдалини від інфекції і уникнути операції.

Народні засоби і рецепти

Домашні засоби можуть бути використані тільки для лікування тонзиліту. Використовуйте зрошення з протизапальними і антисептичними зарядами:

• ромашка;
• евкаліпт;
• календула;
• кора дуба;
• стара;
• м’ята;
• бузина.

Фітотерапія також використовується для зміцнення імунітету. Хороший ефект дає наступний склад: на літр води в термосного колбі беруть 5 грам оману і 10 грам кропиви. Настоюють протягом 3 годин, завантажують, впорскують 10 крапель обліпихової олії. Пий 3 рази в день по півсклянки.

Оперативне втручання

Хірургічне видалення мигдалин (тонзилектомія) практикується з декомпенсованим характером. При наявності ризику переходу хронічного тонзиліту в цю форму, операцію можна провести раніше, щоб уникнути пошкодження внутрішніх органів.

Існують різні методи тонзилектомії – хірургічна диссекція, кріодеструкція, лазерне видалення, комблабляція. Кожен варіант має свої переваги і недоліки.

Можливі наслідки і ускладнення

Постійне зараження мигдалин призводить до регенерації тканин і втрати функцій. Тонзиліт можна декомпенсована. В цьому випадку може статися кілька поразок органів – серця, селезінки, нирок, печінки. ускладнення включають

:

• ревматизм;
• абсцеси;
• пієлонефрит;
• склеродермія;
• запалення суглобів і м’язів.

Сп’яніння розвиває швидку втому, втрату життєвих сил, алергічні реакції.

прогноз фахівців

Компенсована форма тонзиліту вимагає регулярного підтримуючого лікування, своєчасного відвідування лікаря для корекції терапії. Основні напрямки – повне викорінення інфекції в разі загострень і формування гарного імунітету.

Імунна стимуляція є основою спірного лікування. Прогноз результату лікування компенсованій форми сприятливий. Більшості пацієнтів вдається відновити захисні функції мигдалин і уникнути тонзилектомії.

Як попередити патологію

Запобігти розвитку компенсованого хронічного тонзиліту допомагають наступні заходи

1. Своєчасне і повне лікування інфекційних процесів горла, паранатальних пазух, порожнини рота. Підтримка постільного режиму і прийом антибіотиків при гострій стенокардії.
2. Хороший імунітет.
3. Модерація, спорт і фітнес, активний спосіб життя.
4. Проведення спірного лікування, прийом імунних стимуляторів.
5. Захист від переохолодження, гострих респіраторних інфекцій.

Щоб тонзиліт не став хронічним, необхідно повністю лікувати гостру стенокардію і не відмовлятися від прийому антибіотиків.

При повному лікуванні хронічного тонзиліту можна запобігти переходу в декомпенсована форму, уникнути видалення мигдалин, відновити їх захисні функції. Здоровий спосіб життя, відмова від куріння, здорове харчування допомагають відновити імунітет і повністю позбутися від хронічного тонзиліту.