Гістологія – це наука, що вивчає тканини. Її досягнення використовують в медицині для виявлення патології перш появи клінічних симптомів. Розглянемо, як допомагає гістологія в гінекології після вискоблювання діагностувати хвороби репродуктивних органів.
Напрямок в біології
Що вивчає гістологія. Ця біологічна наука за допомогою мікроскопа досліджує будову тканин тіла. Про підрозділи histology оповідає дана таблиця.
| Назва | Вивчає мікроскопічну будову |
| цитологія | клітини |
| ембріологія | зародка |
| Загальна histology | тканин |
| приватна histology | органів |
Що вивчає загальна гістологія: будову тканин, з яких складаються органи. У гінекології має значення вивчення стану ендометрію матки . Що вивчає приватна гістологія: структуру органів, які складаються з характерних текстур.
предмет досліджень
Мікроскопічна обстеження дозволяє виявити перераховані нижче процеси, що протікають в тканинах:
- інфламмацію,
- порушення кровотоку,
- внутрішні геморагії,
- тромбози судин,
- виявлення ракових клітин,
- присутність злоякісних тканин.
Важливо! Гістологія вивчає мікроскопічну будову органів і текстур. За допомогою методу вдається встановити наявність запального процесу, виявити ракові клітини до появи клінічних симптомів.
Підготовка матеріалу для аналізу
Маніпуляцію проводять в стаціонарних умовах. Матеріал для дослідження відбирають методом біопсії – взяття відбитків, мазків, плівок або зрізів тканин . Для кожного способу розроблена інструкція, точне виконання всіх пунктів якої обов’язково. Зразок тканини фіксують етанолом або формаліном, проводять зріз, фарбують, вивчають за допомогою електронного мікроскопа.
Щоб проводити дослідження під світловим, люмінесцентним, фазово-контрастним або сканирующим збільшувачем, потрібна складна попередня підготовка. Зрізи тканин поміщають в спеціалізований бальзам або заливають парафіном. Забір матеріалу з різних органів або текстур проводять за допомогою пунктатной голки, трепанації, або аспіраційного способу.
Відібраний матеріал проходить перераховані нижче етапи обробки:
- Фіксація за допомогою формаліну або спиртів. Білки коагулюють, ферменти інактивуються, клітина гине, але не розпадається.
- Проводка. Зразок зневоднюється і просочується парафіном.
- Заливка. Ємність з підготовлюється матеріалом наповнюють рідким гарячим засобом, застигає при кімнатній температурі. Створюється тверде утворення, яке зручно розділяти на найтонші шари за допомогою мікротома.
- Різка. Для різних мікроскопів рекомендують неоднакову товщину.
- Монтування. Зріз поміщають на поверхню теплої води, звідти – на предметне скло, щоб уникнути складок.
- Фарбування.
- Заключний етап. Підготовлений зріз покривають (укладають) захисною плівкою з канадського бальзаму або його аналога. Препарат можна зберігати тривалий час.
Скільки днів робиться аналіз. Це трудомісткий процес, що займає разом з розшифровкою від 7 до 10 діб.
цитологія
У чому різниця між гістологією і цитологією? Остання вивчає життєдіяльність живих клітин.
Цитологічний аналіз дозволяє діагностувати онкологічні патології, передракові стани, інфламмаціонние процеси і доброякісні пухлини.
У гінекології відбирають слиз для мазка з уретри, вагіни або шийки матки. Метод простий і безпечний.
Робиться аналіз швидко, результат стає відомий, через добу. Мазки на цитологію рекомендують проводити щорічно з часу початку статевого життя жінки.
біопсія
Гістологія і біопсія – це не різні маніпуляції. Для проведення мікроскопічного дослідження необхідно відібрати шматочок тканини з локалізації ймовірного ураження. Біопсія – це процес забору матеріалу для аналізу на гістологію. Щоб провести процедуру, жінка зобов’язана виконати наступні попередні умови :
- виключити з раціону бади за 14 діб;
- утриматися від інтимних стосунків 3-5 днів;
- здати кров і зробити вагінальний мазок на генітальні інфекції;
- всі аналізи провести до запланованої менструації;
- якщо пацієнтка приймає лікарські препарати, слід проконсультуватися з лікарем, щоб уникнути кровотечі при заборі матеріалу;
- за дві доби до проведення процедури треба припинити спринцювання, а також використання косметичних засобів догляду за геніталіями.
Існують перераховані нижче види біопсії:
- Мазки – відбитки.
- Пункції. Прокол роблять тонкою голкою.
- Трепан- біопсія. Матеріал добувають за допомогою товстої голки.
- Стереобіопсія. Для контролю застосовують УЗД або інший апарат, за допомогою якого оператор бачить кінчик забірного інструменту.
- Браш-біопсія. Забірну зволікання з маленькими щіточками вводять через катетер.
- Ексцизійна. Відбір відбувається з ураженого органу при оперативному втручанні.
- Трансуретральная. Здійснюється за допомогою цистоскопа.
- Аспіраційна. Виконується через голку зі шприцом або за допомогою спеціальних пристосувань.
Важливо! Біопсія – це спосіб забору матеріалу, призначеного для проведення гістологічних досліджень.
Значення в гінекології
Аналіз на гістологію необхідний при виникненні нижчеперелічених ситуацій:
- завмерла вагітність;
- пологи померлої дитини;
- перманентний ендометрит;
- сумнівні симптоми при проведенні кольпоскопії;
- пухлини на матці;
- кровотечі при клімаксі;
- безпліддя;
- гістологія в гінекології після вискоблювання.
Якщо плід загинув на ранніх термінах, гінеколог виконує вишкрібання для визначення причини викидня або завмирання. Після усунення патології у пацієнтки з’являється шанс на благополучне протягом наступних вагітностей. Що показує гістологічне дослідження: наявність хвороб, що перешкоджають благополучного виношування.
До них відносяться:
- цукровий діабет,
- гормональні порушення,
- генітальні інфекції,
- аномалії ендометрія.
Контроль за ендометрієм після вискоблювання
Операцію проводять перед настанням запланованої менструації для виявлення змінених клітин. Якщо під час проведення маніпуляції виникає підозра на онкологічну патологію, проводять експрес-дослідження , результати гістології дозволять скорегувати операцію.
Важливо! Гістологічні методи діагностики в гінекології дозволяють виявити причини безпліддя, невиношування плоду і виявити пухлинні клітини до настання клінічних ознак захворювання.
розшифровка аналізу
У приватній клініці розшифровка гістології видається пацієнтці на трьох бланках. Намагатися розібратися в записах жінці, яка не має медичної освіти, не слід.
Багато результати гістології написані латиною. Повідомляється про те, які методи дослідження були застосовані – склад розчинів, марка барвників. Довгий перелік перерахувань в уклали ванні не означає, що це погано.
Доктор, розшифровується аналіз, описує все, що бачив: патологічні зміни і тканини, відповідні нормі. Що таке гістологія в діагностиці гінекологічних захворювань – це інформативний спосіб, що допомагає лікареві зробити висновок про стан здоров’я, призначити лікування і профілактичні заходи. Рекомендацій по терапії виявленого недуги в ув’язненні не міститься.
Відео: суть методу гістології
висновок
Гістологічний метод дослідження в гінекології дозволяє розібратися в причинах захворювання репродуктивних органів. Вчасно призначене лікування може допомогти пацієнтці відчути радість материнства. У разі виявлення аномальних клітин вчасно розпочата боротьба з недугою збереже здоров’я.
Гістологія: що це таке в онкології і розшифровка для людей
Найголовніше на початку – визначити характер захворювання, наскільки пухлина вражає орган, ступінь диференціювання, чи є інвазія. Люди далекі від медицини часто задаються питанням: «Гістологія – що це таке в онкології, для чого потрібна і що показує?». Питання цікаве і досить великий, але ми постараємося на нього відповісти якомога зрозуміліше.
визначення
Гістологія – розділ науки, що вивчає будову тканин в організмі, як у людини, так і у тварин в ветеринарії.
Гістологічне дослідження показує патологічні відхилення в будові тканини.
Лікар проводить біопсію – це процедура, коли з органу або з іншої поверхні береться невеликий шматочок м’якої тканини, підозрілий на вигляд і по поведінці, а далі відправляється на дослідження.
Що виявляє і показує?
Далі лікар дивиться під мікроскопом будову і стан клітин в тканини. У кожної тканини в організмі повинен бути свій порядок і розташування клітин. Крім цього вони повинні мати свою будову, розмір і структуру. Якщо є якесь відхилення, то це може вказувати на хворобу, запалення або онкологію.
Крім гістології та гістологічного дослідження, є так звана цитологія. Багато пацієнтів плутають, ці два поняття і не знають – в чому різниця між цитологією та гістології.
Цитологія – це галузь медичної науки, яка вивчає будову однієї клітини, її ядро, функціонування, а також інші органели. Забір тканини відбувається однаковий. Зазвичай лікар дивиться і перевіряє структуру тканини.
При діагностиці він спостерігає, що структура не правильної форми і є атипові клітини (ці ті клітини, які сильно відрізняються за будовою від здорових). Наприклад, у них збільшене ядро або вони мають неправильну форму.
Тепер треба визначити ступінь злоякісності і чи є дані клітини рак. Справа в тому, що атипові клітини або ті, які відрізняються від здорових, не завжди можуть бути раком. У доброякісних пухлинах є такі ж аномалії тканин.
Ось якраз гістологія і показує будова і тип клітини. Доктор під сильнішим мікроскопом переглядає будова атипової клітини і виявляє ступінь її злоякісності.
Для чого потрібна диференціювання?
Якщо клітина ракова, потрібно з’ясувати ступінь диференціювання – тобто наскільки вона відрізняється від здорових клітин. Зазвичай виділяють кілька типів:
- Високодиференційований – клітини трохи відрізняються від здорових. Така патологія розвивається не швидко, а рак не такий агресивний.
- Середньо диференційований – сильніше відрізняється від здорових тканин. Середня швидкість росту і агресії.
- Низькодиференційований – дуже агресивна форма онкології.
- Недиференційований – патологічні клітини раку, не можна відрізнити від здорових.
Як зрозуміло з визначення лікар повинен знати наскільки небезпечна пухлина і наскільки швидко вона розвивається, щоб приблизно розрахувати стратегію в лікуванні і знати скільки у пацієнта є часу.
Також за ступенем диференціювання, можна визначити який саме хіміопрепарат буде найбільш ефективний. Найчастіше найагресивніші види пухлин більш чутливі до сильнодіючих хімічних реагентів і опроміненню.
Показання до застосування
Зокрема її призначають практично завжди, щоб найбільш точно знати характер раку. Особливо це вирішально на перших стадіях, коли не можна визначити – доброякісна це новоутворення або злоякісне. Гістологічне дослідження допомагає:
- Точно поставити діагноз;
- Контролювати лікування і скринінг після операції, опромінення та хімії;
- Швидкість патологічного процесу;
- Ступінь диференціювання;
- Наявність злоякісної пухлини.
Це процедура, коли лікар бере шматочок підозрілої тканини для гістології та цитології. Для цього можуть використовувати кілька варіантів. Якщо новоутворення знаходиться в досяжною області, то можуть просто посікти шматочок скальпелем. В іншому випадку можуть зробити надріз або провести операцію.
Наприклад, в разі новоутворення в матці за допомогою спеціального приладу проникають в орган і беруть зразок ендометрію. За ступенем атипичности можна спостерігати – рак це чи гіперплазію ендометрія. Зразок тканини поміщають в спеціальну пробірку в стерильне середовище.
Далі в лабораторії зріз просочують парафіном. Після чого його можна досить довго зберігати. Перед розглядом матеріалу під мікроскопом, потрібно зробити мікротомів – тобто зробити маленький зріз для того щоб було зручно розглядати його під мікроскопом.
Після накривається склом, і воно може так зберігатися при будь-яких умовах. Гістологічне скло можна забрати і зберігати у себе. Так часто роблять пацієнти, щоб була можливість звертатися в інші клініки.
ПРИМІТКА! Гістологічні скла можна зберігати тільки в темному, сухому місці при температурі не більше 25 градусів за Цельсієм.
Гістологія в гінекології
Дає чітку картину при постанові діагнозу. Якщо жінка скаржиться на сильну кровотечу або болю в області яичником, тоді лікар при огляді може взяти забір тканини. Після дослідження можна відразу зрозуміти характер захворювання і присутність предракового або онкологічного захворювання в шийці матки ендометрію.
процедура діагностики
Найчастіше при всіх випадках онкології проводять одні і ті ж дослідження. Ми постараємося пояснити наскільки важлива гістологія.
- Можливий пацієнт приходить зі скаргами до лікаря або це може бути плановий огляд.
- Доктор проводить пальпацію, огляд і опитує пацієнта.
- Якщо є підозри на рак, то його направляють здавати аналізи – загальний і біохімічний аналіз крові і кал.
- При наявності відхилень в аналізах пацієнта направляють до лікаря-онколога.
- Робиться рентгенографія, УЗД черевної порожнини.
- Якщо у пацієнта присутній чітка симптоматика, то починається діагностика певного органу.
- У разі присутності яскраво вираженою пухлини, роблять забір.
- І вже тут проводять біопсію і відправляють шматок тканини на гістологію.
- Після можуть провести КТ або МРТ. Це необхідно для з’ясування ступеня інвазії – наскільки ракова пухлина вражає здорові найближчі клітини і тканини.
Тільки після проведення ретельної діагностики, лікар будує остаточний діагноз і придумує стратегію для боротьби з недугою.
ПРИМІТКА! Розшифровкою може займатися тільки кваліфікований лікар з багаторічним стажем. Для більш точного діагнозу варто показати результати декількох лікарів.
Залишилися питання?
Пишіть їх трохи нижче в коментарях, і наші фахівці на них відразу ж дадуть відповідь. Також можете поділитися своєю історією, коли ви стикалися з гістологічним або цитологічним обстеженням.
Гістологія – що це таке, для чого і як проводять аналіз?
Вивчення структурних змін тканини, її будови дозволяє визначити причину і тип патології. Подібний аналіз проводиться в рамках гістологічного дослідження. При його призначенні не всі пацієнти розуміють, навіщо проводиться гістологія, що це таке.
Гістологія – що це?
Гістологія – область науки, що вивчає будову, структуру тканин людського організму за допомогою мікроскопа. Відповідаючи на питання, що вивчає гістологія, необхідно відзначити, що найчастіше дане визначення використовується при позначенні безпосередньо самого методу дослідження – гістологічного аналізу. За допомогою даного обстеження лікарям вдається:
- детально вивчити структуру видозмінених клітин;
- визначити наявність або відсутність атипового будови;
- наявність запального процесу.
Цитологія та гістологія – в чому відмінність?
Нерідко пацієнтів, які направляються на обстеження, плутають два різних визначення: цитологія і гістологія. Подібні дослідження мають однаковий процес забору матеріалу, однак різняться на етапі самої діагностики.
Так, при цитологічному аналізі проводиться оцінка структури, будови, розвитку та функціональних особливостей окремо взятої клітини. За допомогою даного методу лікарям вдається уточнити діагноз і призначити правильне лікування.
Гістологія же здійснює аналіз сукупності клітин, які складають тканину. В ході діагностики при гістологічному дослідження спершу випромінюється зразок заборонений тканини, а потім при необхідності можуть аналізуватися окремі клітинні елементи. В окремих випадках цитологія застосовується в якості доповнюючого методу, який допомагає точно поставити діагноз, диференціювати тип патології.
Що показує гістологія?
Розібравшись, що таке гістологія, необхідно позначити основні об’єкти її дослідження. Як було сказано вище, в ході аналізу може вивчатися одна з чотирьох видів тканин людського організму:
- епітеліальна;
- сполучна;
- м’язова;
- нервова.
Результати дослідження використовуються при постановці остаточного діагнозу. За допомогою правильної розшифровки результатів аналізу можна визначити:
- порушення системного кровотоку;
- запальний процес;
- тромбоз і внутрішня кровотеча;
- наявність ракових клітин;
- присутність пухлиноподібних клітин;
- число і структуру наявних метастазів.
Гістологія – що це таке в онкології?
В онкології гістологія – це один з методів дослідження, який допомагає не тільки діагностувати наявність злоякісних утворень, а й визначити їх структуру, стадію патологічного процесу.
Крім того, аналіз на гістологію визначає природу клітинних змін, доброякісність або злоякісність. Необхідність процедури визначається лікарем.
Наприклад, гістологічне дослідження щитовидної залози призначається, якщо вузлові утворення більше 1 см, а гістологія шлунка проводиться вже при численних ерозійних зміни слизової.
Подібне дослідження може бути призначено і при:
- раптовому збільшенні лімфовузлів;
- зміні розміру рідної плями;
- появі ущільнень у молочній залозі і в інших випадках.
Гістологія – що це таке в гінекології?
Даний незамінний вид лабораторного дослідження найчастіше призначається жінкам для постановки точного діагнозу і призначення терапії. Розповідаючи про такий метод, як гістологія, що це таке, необхідно відзначити, що в гінекології частіше обстежуються зразки тканин, взяті з:
- матки;
- яєчників;
- шийки матки.
Гістологія матки допомагає виявити структурні зміни в тканинах органу (міометрій, ендометрій). Дослідженню можуть піддаватися не тільки тканини репродуктивної системи, а й біологічні рідини статевої системи: цервікальна слиз, рідину з новоутворень. Виходячи з цих особливостей, гістологія в гінекології може застосовуватися при:
- постійних хворобливих відчуттях внизу живота;
- тривалому кровотечі;
- лейкоплакии шийки;
- підозрі на патологічні зміни і новоутворення на поверхні внутрішніх статевих органів;
- запаленні шийки матки, яєчників;
- дослідженні матеріалу після гінекологічних операцій (вишкрібання, видалення поліпів, кіст).
Рішення про те, що необхідно проводити гістологічне дослідження, приймає лікар, керуючись результатами лабораторних досліджень, клінічною картиною, з огляду на стан пацієнта. Дана процедура частіше застосовується для:
- Уточнення можливого діагнозу.
- Ідентифікації стадії патологічного процесу.
- Спостереження за ходом захворювання в диференціальної діагностики пухлиноподібних захворювань.
- Визначення обсягу майбутнього хірургічного втручання.
- Контролю за змінами в тканинах в результаті радіаційного опромінення.
Як проводять гістологію?
З’ясувавши значення терміна гістологія, що це за дослідження таке – пацієнти хочуть знати особливості його проведення. Коли проводиться гістологія, аналіз зразка пошкодженої тканини здійснюється в кілька етапів.
Спочатку лікарі роблять забір матеріалу для дослідження і поміщають його в спеціальний розчин. Потім зразок для дослідження доставляють в лабораторію.
Під мікроскопом з великим збільшенням лікарі вивчають наявні відхилення від норми, встановлюють характер і стадію патологічного процесу.
Забір матеріалу для гістологічного дослідження
Гістологія пухлини, точніше, забір зразка матеріалу для дослідження, проводиться найчастіше під час оперативного втручання.
В окремих випадках може призначатися окрема процедура (вишкрібання порожнини матки, наприклад), при якій забирається ділянку пошкодженої тканини для подальшого аналізу.
За допомогою хірургічного інструменту січуть невеликий шматочок тканини, поміщається в спеціальну стерильну ємність, пробірку.
Частою процедурою подібного роду є біопсія ендометрія в гінекології. Такого типу гістологія (що це таке – описано вище) може проводитися декількома способами:
- З використанням мікрокюреткі – декількома штриховими рухами уздовж маткової стінки забирають матеріал.
- Пайпель-метод – спеціальної гнучкою трубкою матеріал під дією вакууму витягується з органу.
- Вакуум-аспірація – тканину забирають, використовуючи вакуумний відсмоктувач.
Гістологічне дослідження матеріалу
Гістологічне дослідження біопсійного матеріалу проводять в декілька етапів. Послідовність процедури по дослідженню зразка тканини виглядає так:
- Забраний ділянку тканини фіксують спеціальним розчином.
- Проводять зневоднення тканини для додання їй щільної консистенції.
- Проводять просочення тканини заливальним препаратом (парафіном) для отримання твердого блоку.
- Отриманий блок, використовуючи мікротом, нарізають на дрібні пластинки.
- Отримані зрізи поміщають на предметне скло і забарвлюють розчином.
- Пофарбовані зрізи микроскопируют за допомогою електронного мікроскопа, вивчаючи структуру і особливості будови тканини.
Гістологічне дослідження – розшифровка показників
Результати гістології об’єктивно можуть бути оцінені тільки фахівцем. На підставі клінічних проявів і стану пацієнта лікарі виставляють остаточний діагноз, з огляду на результати гістологічного дослідження. При макроскопічної оцінці лікарі беруть до уваги:
- розмір досліджуваного матеріалу;
- колір, щільність і консистенцію тканини;
- патологічні зміни (розм’якшення, заміщення, проліферація).
Мікроскопія проводиться з метою детального аналізу зрізу тканини, для виявлення атипового росту її клітин, порушення їх структури. В результаті детально описуються спостерігаються відхилення, уражені структури тканини: стан ядерних структур, основних клітинних органел. При неможливості виставлення діагнозу фахівці обмежуються перерахуванням спостережуваних змін.
Гістологічне дослідження – розшифровка і норма
19 липня 2016 Традиційні методи лікування
Практично всі люди протягом свого життя стикаються з різними захворюваннями. Залежно від особливостей недуг підбираються методи діагностики і лікування. Одним з популярних і вельми надійних способів діагностики в ряді випадків вважається гістологічне дослідження.
Якщо говорити про основні цілі проведення гістологічного дослідження, то можна виділити наступні моменти:
- Гістологічне дослідження необхідно для підтвердження або спростування низки серйозних діагнозів;
- Зазначений вид обстеження може бути застосований для уточнення діагнозу;
- За допомогою такого виду діагностики можна виявити розвиток пухлинних процесів на ранніх стадіях;
- Даний вид дослідження дозволяє здійснювати спостереження за динамікою змін в пухлинних новоутвореннях в процесі лікування;
- Гістологічне дослідження може застосовуватися в якості профілактичного заходу (підтвердження відсутності патологій). Такий варіант діагностики проводиться в випадках оперативного втручання.
Розглянутий вид дослідження застосовується в багатьох розділах медицини:
- гінекологія;
- Онкологія;
- урологія;
- гастроентерологія;
- Торакальна хірургія;
- нефрологія;
- Пульмонологія та ін.
Зазначений вид діагностики проводиться при будь-яких підозрах на виникнення злоякісних пухлинних процесів в тій чи іншій області організму, а також у випадках, коли причина деяких патологій не ясна. Варто відзначити, що в сучасній медицині неможливо призначення терапії, спрямованої на усунення онкологічних захворювань без попереднього проведення зазначеного виду діагностики.
Як проводиться дослідження?
підготовка матеріалу
Для проведення гістологічного дослідження необхідний забір тканин з ураженої області.
У разі, коли даний тип обстеження застосовується в профілактичних цілях і для спостереження за динамікою захворювання, тканини забираються за допомогою біопсії. Біопсія проводиться в процесі операції (якщо пацієнт отримує хірургічне лікування) або за допомогою спеціального інструменту в якості діагностичної маніпуляції.
Коли мова йде про встановлення причин, що призвели до загибелі людини, паркан тканин проводиться за допомогою аутопсії. Зразки матеріалу, необхідні для проведення дослідження можуть забиратися з будь-яких органів і тканин захворює людина.
Існує кілька варіацій забору матеріалу:
- Ексцизійна біопсія – висічення необхідної кількості матеріалу в ході оперативного втручання;
- Пункційна біопсія – забір матеріалу за допомогою спеціального інструменту – довгої голки;
- Щипцевій біопсія – за допомогою спеціальних щипців забирається потрібну кількість зразків тканин для дослідження. Такий спосіб застосовується в процесі ендоскопічних досліджень;
- Аспіраційний вид забору тканин – проводиться за допомогою спеціального інструменту, що відсмоктує цільової матеріал з порожнини деяких органів;
- Кюретаж – такий спосіб забору тканин застосовується в ході гінекологічного обстеження або в процесі остеоміелітіческой діагностики;
- Прицільна біопсія – паркан тканин з певної ділянки, який схильний до патологічного процесу;
- Клиноподібний варіант паркану – відділення конусоподібних шматочків ураженої матеріалу;
- Радиоволновая біопсія – проводиться за допомогою спеціального апарату, який впливає на задану область високочастотним сигналом.
Забір тканин на дослідження – досить серйозна маніпуляція. Якщо процедура проводиться направлено, а не в ході оперативного втручання, пацієнту потрібна спеціальна підготовка. Перед проведенням забору матеріалу виконується кілька аналізів крові на різні інфекції, а також даються рекомендації щодо виключення деяких препаратів за день – два до дослідження.
лабораторне дослідження
Після того, як зразки отримані, їх відправляють в лабораторію. Там, перш ніж приступити до дослідження, тканини проходять специфічну підготовку.
Для початку виготовляються гістологічні зрізи (про їх приготуванні можна дізнатися на сайті). Це необхідно для отримання наочної робочої поверхні.
Після того, як матеріал, зафіксований, пофарбований і пройшов консервацію, фахівці починають роботу над вивченням особливостей взятих зразків.
За допомогою спеціального мікроскопа, який дає багаторазове збільшення досліджуваної поверхні, фахівці вивчають матеріал, виробляють оцінку особливостей взятих тканин і роблять свій висновок. Результати такого аналізу можна отримати приблизно через 10-14 днів, іноді раніше – через 5-7 днів.
розшифровка результатів
Варто зазначити, що даний вид діагностики відрізняється високою точністю. Результати гістологічного дослідження практично ніколи не дають помилкових визначень. За допомогою такого виду дослідження найчастіше встановлюється остаточний діагноз хворому.
Однак слід розуміти, що помилки не виключені. У вкрай рідкісних ситуаціях цей вид діагностики може показати невірні результати. Так відбувається через неправильне проведення біопсії, неналежного зберігання зразків для дослідження і з вини людського фактора (низька кваліфікація гістолога). Подібні випадки вкрай рідкісні і є винятковими.
Людині, який пройшов даний вид дослідження, видається на руки бланк-висновок. У цьому медичному документі написано безліч незрозумілих термінів і цифр. Першим і дуже важливим радою пацієнтам, які отримали на руки результати біопсії, буде наступне. Ніколи і ні за яких обставин не варто намагатися розшифрувати аналізи самостійно.
Так, на сьогоднішній день, многая інформація доступна на просторах інтернету. На багатьох ресурсах можна відшукати норми для тих чи інших видів діагностики.
Однак оцінити результати і зробити вірні висновки здатний тільки фахівець, який не тільки бачить перед собою висновок в цифрах, а й знає інформацію про анамнез пацієнта, про особливості його здоров’я і способу життя і про деякі інші важливі моменти.
Самостійна розшифровка результатів гістологічного дослідження може послужити причиною необґрунтованих переживань. Адже без спеціальних медичних знань можна зробити невірні висновки. Також подібне може привести до прийняття помилкових рішень. Будь-який вид обстеження необхідно довірити фахівцям. І, не слід поспішати з висновками, доки не з’явиться офіційний висновок лікаря.
висновок
Гістологічне дослідження – це надійний вид діагностики багатьох онкологічних захворювань. Однак напрямок на біопсію – це ще не показник того, що в організмі сформувалися серйозні проблеми. Часто гістологія проводиться просто для того, щоб виключити ряд серйозних патологій і намітити правильний курс терапії.
Аналіз (забір тканин для дослідження) не є болючим і вважається безпечним.
Якщо фахівець з яких-небудь причин призначає біопсію, немає приводу для паніки або тривоги. Це досить поширена практика. Далеко не завжди результати такого обстеження вказують на присутність ракових недуг.
Але, навіть в таких випадках гістологія допомагає краще зрозуміти особливості захворювання та прийняти правильні рішення на шляху до усунення серйозної патології. Гістологія сьогодні є оптимальним варіантом діагностики онкологічних процесів.
Також така методика дозволяє надійно відслідковувати динаміку характерних змін в ході лікування і після завершення основного терапевтичного курсу.
Аналіз на гістологію: як і для чого робиться, розшифровка результатів
Гістологічне дослідження допомагає з високою точністю визначити наявність небезпечних клітин і новоутворень. Гістологія проводиться для вивчення тканин різних органів і систем. Відмінність цього методу дослідження від інших полягає в підвищеної точності отримання результатів.
Сучасні обстеження організму проводяться різними способами: огляди, аналізи, УЗД. Але не завжди ці методи дозволяють точно поставити діагноз або виявити хвороботворні клітини і сторонні освіти. Для цього існує більш точний спосіб під назвою гістологія.
Багато хто чув про мазок на гістологію, а що це – знають далеко не всі. Гістологічний метод дослідження дозволяє вивчати клітини і тканини, виявляти патологію розвитку захворювання. Цей метод часто застосовується в гінекології і інших областях медицини.
Якщо ви не знаєте, що означає аналіз на гістологію, як він робиться і які результати показує, ми допоможемо вам в цьому розібратися.
Як робиться аналіз на гістологію?
Багато хто не знає, як беруть аналіз на гістологію. Дослідження не схоже ні на один із звичних методів. Залежно від того, який орган необхідно перевірити, форма взяття аналізу різниться: мазки, відбитки, зрізи або плівки з тканин. Алгоритм взяття аналізу повинен бути точним і обов’язкове дотримання всіх правил дослідження.
Після того як лікар отримує фрагмент тканини, його необхідно помістити в формалін або етанол, зробити тонкий зріз і пофарбувати за допомогою спеціальних засобів. Способи фарбування зрізаних тканин також різняться. Найбільш часто використовується гематоксилин і еозин. Через дії фарбувальних речовин відбувається зміна кольору складу тканин.
Наприклад, гематоксилин забарвлює нуклеїнові кислоти в синій колір, а білки з його допомогою стають червоними. Після виконаних процедур фахівець вивчає підготовлений зразок за допомогою електронного мікроскопа на наявність хвороботворних і небезпечних клітин. Але існує ще один спосіб проведення гістології. У деяких випадках зрізи тканин поміщають в спеціальний бальзам або парафін.
Ппроводіть дослідження дозволяють різні мікроскопи: світлові, скануючі, електронні, люмінесцентні та інші. Використання фазово-контрастного мікроскопа допомагає розглянути зображення зразків, які неможливо помітити зі звичайною мікроскопією.
Забір необхідного зразка тканини відбувається пункційної голкою, трепанацією кістки або за допомогою аспірації (проникненням в дихальні шляхи).
Проведення цього аналізу потрібно не завжди. Для чого ж роблять гістологію? Проведення гістології необхідно в наступних випадках:
- Для визначення наявності ракових пухлин в організмі – це найбільш часта причина, по якій проводиться гістологічне обстеження. Вивчення тканин даними способом дозволяє визначити, чи є в організмі небезпечних клітини;
- Для виявлення причин безпліддя;
- Для вивчення стану органів жіночої сечостатевої системи;
- Для визначення запального процесу в органах травної системи.
Вам будуть цікаві консультації на теми:
результати гістології
Завмерла вагітність
Скільки робиться аналіз гістології?
На питання про те, скільки часу робиться гістологія, кожна клініка дає свою відповідь. В середньому про результат дослідження стає відомо на 7-10 день після взяття зразка тканини.
Термін отримання результату також залежить від наявності власної лабораторії на території медичного закладу. За наявної лабораторії терміни виконання гістології значно скорочуються.
При замовленні гістологічного дослідження в сторонньої лабораторії, доставка результату може займати від 2-3 днів і більше.
Існує ще експрес-діагностика, яка проводиться в операційній. Якщо під час проведення операції з’являється підозра на наявність злоякісних пухлин у пацієнта, зразок тканини може бути розглянутий під мікроскоп в короткий період часу. При позитивному результаті хірург повинен зробити розширену операцію, враховуючи правила видалення онкологічних утворень.
Результати і розшифровка аналізу на гістологію
Результати аналізів гістології видаються пацієнтові у вигляді взяття в письмовому вигляді. У ньому буде зазначено, наявні чи відсутні відхилення в клітинах і тканинах.
Але розшифрувати отриманий результат зможе не кожен. Для правильної розшифровки аналізів гістології мінімум необхідно мати медичну освіту.
Інформація про проведене дослідження вказана на латинській мові з використанням медичних термінів.
Якщо вам проводили гістологічне дослідження в державній установі за направленням лікаря, то дізнатися про результати можна буде у нього на прийомі.
При зверненні до приватної медичної клініки, висновок ви отримаєте на руки. У бланку буде вказана наступна інформація:
- особисті дані пацієнта;
- який тип тканини був узятий для вивчення;
- місце забору зразка.
Далі вказується спосіб, час дослідження. Які розчини були використані для вивчення зразків взятих тканин – інформація також вказується в бланку. Основне висновок про показники гістології описано в самому кінці.
Не турбуйтеся, якщо побачите великий обсяг інформації. Це не означає, що знайдено безліч відхилень або патологій. Спеціаліст, який проводив дослідження, перераховує не тільки можливі новоутворення, але і виявлення всіх тканин.
Самостійно ви навряд чи прочитаєте висновок на латинській мові. Тому після отримання результатів досліджень ми рекомендуємо звернутися до лікаря, який заодно проконсультує з приводу можливого лікування або заходів профілактики.
Незалежно від того, які можуть бути результати гістології: позитивні чи негативні, ніяких рекомендацій в ув’язненні не вказується.
Чи може аналіз на гістологію бути помилковим?
Багато пацієнтів після отримання гістологічного висновку про наявність злоякісної пухлини хочуть, щоб результат був помилковим. Але, на жаль, помилки при гістології трапляються вкрай рідко.
Цей метод дослідження вважається найбільш точним і при деяких дослідженнях дозволяє не тільки визначити наявність злоякісних клітин, а й причину їх появи. Незважаючи на точність гістологічного методу, фахівці не заперечують, що існує невеликий відсоток неправильних і неточних досліджень.
Але якщо процедура взяття зразка тканини і сам алгоритм дії при вивченні був дотриманий, то результат не може бути помилковим.
Розшифровка гістології після гістероскопії
Метою гистероскопии є не тільки огляд порожнини матки і т.д., але також і отримання гістологічного біоматеріалу для підтвердження діагнозу і вибору подальшої тактики ведення пацієнтки і її лікування.
Що таке гістологічне заключення після гістероскопії
Патогістологічне висновок має на увазі висновки лікаря – гістолога, зроблені за допомогою мікроскопічного дослідження біоматеріалу, одержаного в результаті забору тканин, що підлягають діагностиці.
Існують різні методи отримання тканин, необхідних для дослідження.
Можливе одержання тканин після проведення хірургічного втручання (ділянка віддаленого органу, або ж віддалений патологічний ділянку), шляхом пункції, біопсії, аспіраційної біопсії.
У разі проведення гістероскопії біоматеріал отримують або в результаті роздільного діагностичного вишкрібання, або, шляхом резекції (видалення) патологічного ділянки під впливом електроприладу (поліп, міоматозний вузол).
Після того, як взятий зразок тканини, в якій підозрюється патологічний процес, його відправляють в патогістологічну лабораторію.
Де шляхом послідовних дій (закріплення, обробки і фарбування), а потім мікроскопічного дослідження визначається клітинний склад тканин, їх можливі зміни.
Дане дослідження дозволяє найбільш точно поставити діагноз і простежити лікувальний ефект на тлі проведення терапії.
Отримати безкоштовну консультацію лікаря
Завдання, які виконує патогістологічне дослідження, включають:
- Діагностика і підтвердження передбачуваного діагнозу.
- Ступінь розвитку патологічного процесу, його стадію.
- Поширеність онкологічного процесу, з метою визначення обсягу оперативного втручання.
- Диференціальна діагностика з іншими, схожими процесами.
У разі операції гистероскопии біологічним матеріалом є фрагменти слизової цервікального каналу і порожнини матки, а також, в разі виявлення під час діагностичної гістероскопії тканиною для дослідження служить віддалений поліп і так далі.
Що показує гістологія після гістероскопії матки
Отриманий матеріал якомога швидше доставляється на дослідження. Саме висновок залежить від процедури отримання даного матеріалу. Результат гістології після гістероскопії може бути не досить точний.
Похибки в дослідженні можуть бути в результаті неправильно взятого матеріалу, в разі, якщо тканина просочена кров’ю або ж тканини, які були схильні до некротичного процесу (наприклад, під дією коагулятора).
Коли тканина для дослідження була отримана правильно, гістологічні результати після гістероскопії будуть готові протягом десяти – чотирнадцяти днів.
Гістологічна картина як результати гістероскопії
Відповідно відбувається в матці процесу видна гістологічна картина.
Під час гістологічного дослідження поліпа, в залежності від його походження видно залозиста структура розростання звивистих залоз (частіше зустрічається в молодому віці); при фіброзному поліпі гістологічна картина представлена сполучною тканиною (даний вид спостерігається в літньому віці); також існує железисто-фіброзний – де структура представлена звитими залозами в поєднанні з сполучною тканиною.
При видаленні міоматозного вузла також здійснюється гістологія гистероскопии, розшифровка результатів якої акцентує увагу на наявність фіброзно-волокнистих тяжів, представлених сполучною тканиною і хрящеподобной тканиною.
У разі, коли патологічний осередок не виявлене і проводять роздільне діагностичне вишкрібання після операції гістероскопія, аналіз на гістологію і його оцінка буде проводитися відповідно до днем менструального циклу пацієнтки.
Тобто, якщо у жінки перша фаза менструального циклу, в яку, найчастіше, і виробляють гистероскопию, в соскобе можуть бути уривки тонких прямих залоз і деякі фрагменти базального шару.
Якщо ж тканина взята на двадцятий день циклу, тоді результат гистероскопии матки, згідно гистологическому висновку, буде виглядати у вигляді великих клітин пишного ендометрія з звитими залозами і посиленим кровопостачанням. Дана розшифровка гістології після гістероскопії відповідає нормі.
Але, якщо серед нормального ендометрія знаходяться патологічні ділянки, в цьому випадку гістологічна картина буде відповідати патологічного процесу: залозиста гіперплазія ендометрію, гіперплазія ендометрію з атипией, залізисто-кістозна гіперплазія, залізисто-стромальна гіперплазія, а також гипопластические процеси. За ступенем процесів пов’язаних з атипическим компонентом виділяють легку, середню і важку.
Є деякі загальні подібності гиперплазий ендометрія, які проявляються у вигляді проліферативних процесів залізистих структур, простіше кажучи – розростанням залоз, які втрачають свій звичайний вигляд, але не мають ознак атипії. Також можлива наявність кістозних розширень вищевказаних залоз. Якщо в процес втягнута строма слизової оболонки матки – дана гістологічна картина буде характерна для железисто-стромальной гіперплазії.
У будь-якому випадку кожна гістероскопія з гістологічним дослідженням, і обов’язковим в результаті патогистологическим висновком, для установки діагнозу і процесу, що відбувається.
З метою надання достовірної інформації лікаря і пацієнтці щодо стану її здоров’я, в патогістологічну лабораторію, крім гістологічного біоматеріалу, повинні бути відправлені і клінічні дані (день менструального циклу, число пологів, місце взяття матеріалу).
Слід враховувати, що кожен випадок унікальний, і організм кожної жінки не повторимо, що і вимагає виключно індивідуального підходу до інтерпретації гістологічного висновку та подальшого лікування.
Аналіз на гістологію в гінекології
Вивчаючи тканини, ймовірно виявити не тільки патологічний процес в організмі, але і оцінити його життєздатність в цілому, розпізнати слабкі місця, спрогнозувати майбутні захворювання.
Гістологія – це вчення про будову і клітинному складі тканин. У гінекології гістологічне дослідження застосовується для діагностики захворювань сечостатевої системи, в тому числі злоякісних утворень.
Головна мета діагностичного методу – постановка достовірного морфологічного діагнозу, що дозволяє правильно призначити курс лікування. Результат гістології після вискоблювання матки допомагає розпізнати такі патологічні стани:
- хвороби запального характеру;
- порушення системного кровообігу;
- наявність крововиливів і тромбозів;
- присутність атипових (ракових) клітин;
- структурні мутації тканин.
За допомогою даного дослідження можна визначити причини безпліддя або викидня, скорегувати призначену терапію, вивчити динаміку розростання злоякісного процесу, визначити масштаби майбутніх операцій.
- 1 Методика
- 2 Підготовка
- 3 Показання
- 4 Розшифровка
Методика
Як роблять гістологію в гінекології? Забір біоматеріалу найчастіше відбувається безпосередньо під час оперативного втручання, будь то вишкрібання порожнини матки або видалення кіст, пухлин, поліпів. Хірург або лікар-гінеколог січуть потрібну кількість тканин або ж відправляє віддалений зразок цілком.
Гістологія ендометрія матки проводиться після вискоблювання, тому частина вилученого епітелію відбирається в ємність зі спеціальним розчином. Матеріал для дослідження яєчників вилучають за допомогою пункції черевної порожнини довгою голкою. Щоб зробити аналіз на гістологію шийки матки, необхідно «відщипнути» шматочок органу в тому місці, де тканини відрізняються за виглядом від здорових.
Після отриманий біоматеріал обробляють парафіном, щоб він затвердів, і спеціальним інструментом роблять з нього найтонші зрізи. Потім лаборант забарвлює зрізи барвниками і розміщує їх між стеклами для подальшого вивчення під мікроскопом.
Якщо лікаря необхідно термінове отримання результату, то лаборант спочатку заморожує біоматеріал, а після тоненько нарізає його. Таке вивчення проводиться протягом декількох годин, але володіє меншою вірогідністю ніж «традиційне» дослідження.
До нього вдаються в ситуаціях, коли хірургові під час операції необхідно визначитися з об’ємом проведеного втручання, наприклад, видаляти орган чи ні. Зазвичай на виготовлення препарату і подальший аналіз відводиться 5-12 днів.
підготовка
Коли призначена гістологія поліпа матки, міоми матки, кісти яєчника, то підготовчі заходи безпосередньо пов’язані з майбутньою операцією. Якщо ж передбачається пункційна або щипцевій біопсія, то пацієнтці необхідно виконати ряд умов:
- утриматися від статевих відносин протягом 3-5 днів;
- відмовитися від прийому препаратів і БАДів, мазей, свічок, спринцювань;
- здати мазок на мікрофлору піхви, загальний аналіз крові;
- провести дослідження крові на наявність статевих інфекцій.
Біопсію або зішкріб з порожнини матки на гістологію потрібно проводити в другу половину менструального циклу. Процедури забору біоматеріалу відбуваються під анестезією, тому виражених больових відчуттів пацієнтка не відчуває. Подальша реабілітація не потрібно. Рекомендується лише обмежити інтенсивність фізичних навантажень і уникати підйому тяжкості.
показання
Проведення гістології є обов’язковим при викидні або завмерлої вагітності. Дослідження допомагає визначити причини, що призвели до патологічного стану, а також спрогнозувати подальшу тактику введення пацієнтки.
Лікарі часто призначають гістологічне дослідження при таких станах, як:
- тривалі кровотечі;
- безпричинні болі внизу живота;
- лейкоплакия (порушення зроговіння тканин);
- патологічні зміни на поверхні або всередині органів;
- новоутворення будь-якого характеру;
- несприятливий перебіг вагітності.
Будь-які інші відхилення, діагностовані під час гінекологічного огляду, можуть послужити причиною для проведення гістології.
розшифровка
Розшифровка результату гістології після вискоблювання матки проводиться тільки лікарем-гінекологом, так як простому обивателю не розібратися в медичних термінах.
Отриманий бланк відповіді зазвичай містить особисті дані пацієнта (ПІБ, адресу, дату народження), опис виду відібраного матеріалу, місце і дату його вилучення. Ці рядки заповнює лікар при відправці тканин на дослідження.
Потім слід графа, яка вказує на спосіб здійснення аналізу, наприклад, термінова гістологія або звичайна. Тут же перераховують розчини, якими фарбували біоматеріал. Обов’язково зазначається інформативність отриманого зразка, яка залежить від кваліфікації фахівця, який проводив забір тканин, і правильного транспортування биоптата.
У третьому пункті описують результати дослідження і роблять висновок. Саме в цих рядках можна побачити велику кількість термінів на латинській мові.
Лаборант, який би розглядав зрізи під мікроскопом, детально вказує морфологічну структуру тканин, перераховує виявлені відхилення від норми.
Через це пацієнти помилково думають, що велика кількість тексту в отриманому результаті, говорить про наявність патологічних процесів.
Якщо в ув’язненні присутня фраза «ендометрій нормальний, відповідає фазі проліферації (секреції або менструації)», то це означає, що слизова матки в нормі і жодних змін або захворювань не виявлено.
Ознаками запального процесу в матці (ендометриту) вважаються:
- скупчення рідини між клітинами строми;
- велика кількість лейкоцитів;
- визначення мікроорганізмів.
При хронічному ендометриті в результатах гістології виявляються сліди мітозу в епітелії і значне скупчення плазматичних клітин.
Жінкам, що готувалися до гістологічного дослідження в гінекології, не варто боятися призначеної процедури. Діагностичне обстеження є дуже інформативним, безпечним і недорогим. Розшифровувати отримані результати самостійно не бажано, щоб не допустити невірне трактування медичних термінів.
