Як виявити і лікувати артралгія колінного суглоба в домашніх умовах?

Артралгія – летюча біль, що виникає без видимого ураження суглоба, у відриві від інших симптомів. Артралгія часто виникає через артрозу, токсичного ураження, артриту, аутоімунних порушень. Для лікування артралгії зверніться до ревматолога.

Зміст Показати

Причини артралгії колінного суглоба

Артралгія може бути самостійною патологією, яка проявляється без будь-яких захворювань, або ознакою хвороби. Найчастіше з’являється:

на початкових стадіях розвитку артрозу, артриту колінного суглоба;
в гострій фазі розвитку інфекційного захворювання;
через хворобу Бехтерева, хвороб кровотворної системи, аутоімунних порушень, травм, злоякісних пухлин і по ряду інших причин.

типи артралгії

Симптом характеризується так званої летючої болем, яка проявляється незалежно від зовнішніх факторів. Вона може бути гострою, проявлятися приступами тривалістю по кілька хвилин, або хронічної. Пацієнти характеризують її як пекучу, ниючий, тупий, що стріляє, гостру, колючу, ріжучу – в залежності від першопричини артралгії і загального стану суглобів.

методи діагностики

Щоб поставити точний діагноз і визначити причину розвитку больового синдрому, лікар використовує інструментальні методи діагностики. Наприклад, направляє пацієнта на МРТ, КТ або рентгенографію колінного суглоба. У мережі клінік ЦМРТ використовують сучасні високоточні методи діагностики:

Як лікувати артралгія колінного суглоба

Больовий синдром знімають анальгетиками – знеболюючими лікарськими засобами у вигляді ін’єкцій, мазей, таблеток, сиропів. Основне захворювання лікують комплексно, використовуючи кілька методів терапії.

наслідки

Якщо не звертати уваги на біль, вона може привести до серйозних ускладнень. Наприклад, артроз або артрит призводять до обмеження рухливості, паралічу, інвалідизації. Аутоімунні процеси можуть служити причиною збоїв в роботі життєво важливих органів. Інфекції послаблюють імунітет, поширюються по всьому організму.

профілактика

Щоб уникнути артралгії і хвороб, які її викликають:

ведіть активний здоровий спосіб життя, але уникайте надмірних фізичних навантажень;
зміцнюйте імунітет загартовуванням або вітамінними комплексами;
вчасно лікуєте хвороби і проходите профілактичні обстеження мінімум раз на півроку.

Артралгія колінного суглоба – чому виникає? Причини, симптоми і лікування

Артралгія колінного суглоба, а саме так називається біль в даній ділянці тіла, розвивається по ряду причин.

Саме відчуття хворобливості не є хворобою, а лише її симптомом, який доповнюють інші клінічні ознаки.

Якщо їх правильно визначити, а також скористатися сучасними методами діагностики, можна розробити якісну тактику лікування, яка принесе ефект і поверне рухову активність.

Чому з’являється захворювання?

Інфекційні хвороби нерідко супроводжуються болем в коліні. Вона може турбувати в початковому, основному періоді хвороби, а також турбувати після того, як основні симптоми пройдуть.

Пацієнт характеризує цей біль як ломоту, яка супроводжується також болем у м’язах. Рухливість в суглобі не порушується і може бути дещо обмежена лише в силу неприємних відчуттів пацієнта.

Як тільки спадає інтоксикація, біль у суглобах колінного суглоба проходить. Біль в суглобі може турбувати на тлі хронічної інфекційної патології нирок, статевих органів, біліарних структур, мигдалин. Паразитарна інвазія теж може викликати цей симптом.

Часта причина артралгії – ревматична патологія. Біль виникає в результаті аутоімунного механізму, при якому структури кісткового з’єднання вражають іммунокомплекси. Ревматична хвороба може супроводжуватися болем на стадії дебюту або в активній фазі, в залежності від патології.

Якщо біль наростає поступово і призводить до повного знерухомлення, швидше за все причиною артралгії колінного суглоба є деформуючий остеоартроз. Ця хвороба вражає і інші суглоби, проте саме коліно страждає найчастіше.

Розрізняють також такі причини артралгії колінного суглоба:

гормональні порушення;
зайва вага;
вагітність;
метаболічна дисфункція;
накопичення токсичних речовин;
онкопатологія;
мікротравми;
метеочутливість;
період після вираженої алергічної реакції;
травми: вивихи, переломи, розтягнення, розриви зв’язок.

види патології

Види болю в коліні розрізняють, залежно від таких показників:

Характер болю;
Кількість залучених суглобів;
Прояви артралгії протягом доби;
Тривалість процесу;
Зв’язок з руховою активністю.

Якщо біль спостерігається тільки в колінному суглобі – це моноартралгія. Якщо в процес залучено ще від 1 до 4 суглобів – це олігоартралгія. Якщо в сумі болить більше 5 суглобів – мова йде про поліартралгіі.

Біль може мати гострий або притуплений характер. Може відрізнятися її інтенсивність – від слабкої до високої. Вона може турбувати постійно або періодично.

Основні види захворювання:

хвороба викликана токсинами мікроорганізму в гострій фазі інфекційної хвороби;
первинний випадок або інтермітуюча артралгія при гострому або хронічному артриті;
тривалий ураження суглоба;
олиго або поліартралгіческій синдром, при якому розвивається ураження синовии, дегенерація і дистрофія хрящової тканини;
поствоспалітельная або посттравматичний біль у суглобах;
псевдоартралгія колінного суглоба.

Інші ознаки проблеми

Залежно від того, що є причиною проблеми, хворобливість може супроводжуватися й іншими ознаками.

Якщо біль у суглобах викликана подагрою, пацієнт також відзначає біль першого пальця ноги, його припухлість, почервоніння. Крім того, на шкірі можуть з’являтися тофуси, безболісні ущільнення світло-жовтого кольору, які розташовуються поблизу суглобів, на мочці вуха.

При травмі колінного суглоба, крім хворобливості пацієнт також скаржиться на набряклість, припухлість, почервоніння шкіри, різке обмеження рухливості, збільшення суглоба за рахунок скупчення крові.

Якщо причина болю – інфекційна хвороба, супутніми симптомами є підвищена температура, головний біль і слабкість, специфічні прояви з боку уражених органів (наприклад, при урогенітальних або кишкових інфекціях). Якщо біль у суглобах з’явилася в пізній стадії, після основної фази хвороби, можуть також турбувати серце і нирки, перебої в роботі серця.

Ревматична патологія проявляється переміжним характером болю, вона може переміщатися з суглоба на суглоб. крім артралгії тривалий час утримується субфебрильна терапія, турбують симптоми з боку внутрішніх органів, збільшуються мигдалики і лімфатичні вузли.

Сучасні методи діагностики

Діагностична програма починається з консультації травматолога, хірурга, ортопеда. Лікар збирає анамнез, слухає основні скарги пацієнта і деталізує їх.

Правильно зібраний анамнез – запорука успішної постановки діагнозу, адже часто причини патології можна зрозуміти за характером болю, особливостям її виникнення. Далі необхідно провести огляд коліна, пропальпировать його, провести функціональні проби.

При огляді можна виявити супутні ознаки хвороби, які допоможуть в постановці діагнозу.

З додаткових методів рекомендовані наступні:

ультразвукова діагностика;
томографія;
артроскопія;
рентгенографія;
лабораторні методи діагностики.

Обстеження за допомогою ультразвуку допомагає оцінити стан м’яких тканин, визначити наявність забиття, розриву зв’язок, гематоми, скупчення крові в порожнині суглоба.

На сканах томографії відмінно візуалізуються внутрішні і зовнішні структури суглоба, можна чітко визначити характер і локалізацію проблеми. Дослідження точне і інформативне. Застосовується магнітно-резонансна або комп’ютерна томографія, в залежності від того, які структури хоче оглянути лікар.

Артроскопія – ендоскопічне дослідження суглобової порожнини. Можна підтвердити або виключити факт розриву зв’язок, гемартроза. Також, процедура може перейти в лікувальну. Головний плюс такої процедури – її широкі можливості в поєднанні з малоінвазивних, що значно скорочує термін реабілітації, дозволяє пацієнтові раніше повернутися в звичний життєвий ритм.

На рентгені можна виявити ознаки тривалої патології – звуження суглобової щілини, зростання остеофитов, руйнування хрящової тканини. Для діагностики переломів і інших травм твердих тканин цей метод теж досить інформативний. Дослідження не займає багато часу і не вимагає підготовки, практично не має протипоказань.

Лабораторна діагностика застосовується для уточнення причин проблеми, якщо біль викликаний системним захворюванням, інфекційним процесом, ревматичний ураженням.

Лікар може підтвердити або виключити попередній діагноз за допомогою таких аналізів, як визначення реактивного білка, ревматоїдного фактора, сечової кислоти, пуринів. Велику роль відіграють імунологічні дослідження, які все частіше застосовуються для діагностики аутоімунного процесу.

Така діагностика не тільки визначить причину, а й дозволить якомога раніше почати лікування хвороби, щоб уповільнити її прогресування і попередити виникнення ускладнень.

Ефективна схема лікування

Починати необхідно з немедикаментозних методів:

нормалізація маси тіла;
обмеження рухової активності;
виконання лікувальної гімнастики;
в разі перелому – іммобілізація;
збагачення раціону корисними речовинами;
відмова від шкідливих звичок, які порушують обмінні процеси в тканинах суглоба.

Проводиться прийом препаратів таких груп:

Протизапальні. Застосовуються при артриті, інфекційної патології. препарати – німесулід, диклофенак, мелоксикам, ібупрофен, парацетамол.
Хондропротектори. Ефективні при остеоартрозі, дегенеративних процесах. Застосовуються глюкозамін, хондроїтин, препарати гіалуронової кислоти.
При подагрі рекомендовані такі ліки – алопуринол, колхіцин, аденурік.
При гострого болю застосовуються анальгетики різного походження – анальгін, кетанов, темпалгин, морфін.

Проводиться лікування основної патології, якщо біль в коліні є складовою симптомокомплексу того чи іншого захворювання.

Широко використовуються методи фізіотерапії: електрофорез, фонофорез, лікувальні грязі, ванни і душі, магнітотерапія, масаж, плавання і фізкультура. Їх застосовують в період ремісії або реабілітації.

Хірургічне втручання застосовується при деяких травмах, неефективності консервативних методів і в разі ускладнення хвороби.

Як уникнути захворювання?

Профілактика артралгії колінного суглоба не вимагає специфічних дій і полягає в досить прості правила:

дотримання техніки безпеки при заняттях спортом або в процесі роботи;
обмеження сильних ударів, падінь;
обережне поводження на льоду, під час активного відпочинку;
правильне харчування, підвищений вміст мікроелементів в раціоні, обмеження шкідливих речовин;
своєчасне виявлення і лікування хронічних вогнищ інфекції, гострого запального процесу, травм, інших патологій.

Вторинна профілактика полягає в тому, щоб зупинити розвиток хвороби і позбутися від її наслідків. Для цього необхідно дотримуватися рекомендацій лікаря, модифікувати спосіб життя. Це допоможе повернутися до звичного способу життя і знову рухатися без болю.

артралгія

Артралгія – це стійкі больові відчуття в суглобах, які можуть бути провісниками органічних уражень суглобових тканин або ознакою серйозного внесуставной патологічного процесу.

У більшості випадків біль у суглобах виникає в великих суглобах (плечовому, ліктьовому, кульшовому, колінному), набагато рідше патологічний процес зачіпає дрібні суглоби (міжфалангові, променезап’ясткові, гомілковостопні і т. Д.). Особливої уваги потребує артралгія у дітей, так як її ігнорування може призвести до того, що буде пропущений серйозний патологічний процес, іноді з незворотними наслідками.

причини

Визначення причин, що зумовили виникнення артралгії, має важливе диференційно-діагностичне значення.

Частою причиною артралгії є остеоартроз і вірусний поліартроз, інфекційними агентами при якому зазвичай виступають віруси грипу, краснухи, вітряної віспи, паротиту, гепатитів А і В, а також цитомегаловірус і парвовирус.

Також артралгія виникає на тлі бактеріальної інфекції, аутоімунного запалення, ВІЛ-інфекції, злоякісних новоутворень, ендокринних захворювань (гіпотиреоз, гіперпаратиреоз, оваріальна дисфункція і т. Д.).

До можливих причин розвитку артралгії відносяться надмірна вага, порушення опорно-рухового апарату, надмірні навантаження і мікротравми суглобів, тривала медикаментозна терапія деякими препаратами, інтоксикація важкими металами, посталлергіческіе реакції, неврози та ін.

Артралгія колінного суглоба розвивається при тих видах фізичної активності, де постійно виявляється навантаження на колінний суглоб, а артралгія тазостегнового суглоба – часте явище у важкоатлетів.

Артралгія колінного суглоба розвивається при частому навантаженні на коліно

Оскільки до факторів ризику розвитку артралгії відноситься хронічне переохолодження, патологія нерідко спостерігається у працівників гірничодобувної промисловості, моряків, рибалок і т. П.

Відсутність своєчасної діагностики та лікування при наявності артралгії може призводити до виникнення незворотних порушень в суглобових тканинах і руйнування суглобів. Можуть розвиватися артрози, контрактури, м’язова ригідність і анкілози, що призводять до інвалідності.

види артралгії

Залежно від інтенсивності болю артралгія може бути:

слабкою;
помірною;
інтенсивної.

Види артралгії в залежності від локалізації

Залежно від періодичності прояви артралгія класифікується на постійну і скороминущу.

Виходячи з кількості уражених суглобів, патологічний процес поділяють наступним чином:

моноартралгія – больові відчуття локалізуються тільки в одному суглобі;
олігоартралгія – больові відчуття менш ніж в п’яти суглобах;
полиартралгия – біль відзначається більше ніж в п’яти суглобах.

Залежно від локалізації виділяють:

артралгія колінного суглоба;
тазостегнового суглоба;
ліктьового суглоба;
плечового суглоба;
артралгія іншої локалізації (суглобів пальців, зап’ястя, гомілковостопного суглоба).

Залежно від етіології і характеру запалення:

артралгія на тлі гострих інфекційних процесів;
артралгія при гострому або рецидивуючому артриті;
поствоспалітельная і посттравматичний біль у суглобах;
тривало поточна моноартралгія великих суглобів;
олиго- або поліартралгіческій синдром, при якому в патологічний процес втягуються синовіальні оболонки або спостерігаються дегенеративно-дистрофічні зміни в хрящі;
псевдоартралгія – біль відчувається як суглобова, хоча викликана позасуглобовими причинами (наприклад, фибромиалгия).

симптоми артралгії

Головний прояв артралгії – суглобний біль.

У зв’язку з тим, що артралгія властива клінічній картині багатьох захворювань, на передній план зазвичай виступають ознаки основної хвороби, особливо при її протіканні в гострій формі.

На ранніх стадіях патологічного процесу біль в суглобах може бути єдиною ознакою захворювання. Больові відчуття при цьому мають різний характер (гострі або тупі, постійні або премежающіеся, ниючі або пульсуючі, нічні або стартові). Деяким патологій властиві мігруючі суглобові болі.

Головний симптом артралгії – біль в суглобах

Як правило, біль посилюється при фізичному навантаженні. При наявності запального процесу до симптомів артралгії додаються гіперемія шкіри, набряклість в області суглоба, підвищення шкірної температури, обмеження рухів в ураженому суглобі, його деформація. Артралгія нерідко поєднується з болем у м’язах (біль в м’язах).

Особливості протікання артралгії у дітей

Артралгія у дітей найчастіше є ознакою гострого інфекційного захворювання. У цих випадках суглобові і м’язові болі можуть виникати ще в продромальному періоді, потім до них приєднуються лихоманка і ознаки інтоксикації організму (головний біль, загальне зниження самопочуття, слабкість, втрата апетиту).

Артралгія інфекційної етіології супроводжується скаргами на біль у суглобах верхніх і нижніх кінцівок. При цьому рухливість суглобів не зазнає змін. У більшості випадків при зменшенні токсичного синдрому, який був викликаний основним захворюванням, зникає і артралгія.
Збереження артралгії після стихання інфекційного процесу може говорити про розвиток реактивного артриту.
Олігоартралгія і полиартралгия у дітей на тлі ревматичних захворювань проявляється у вигляді інтенсивної суглобного болю. Зазвичай до патологічного процесу залучаються великі суглоби нижніх кінцівок, при цьому їх рухливість обмежується.
Поступовий розвиток артралгії протягом тривалого періоду може свідчити про наявність у дитини деформуючого остеоартрозу або інших дегенеративно-дистрофічних процесів в суглобах.

Як правило, в таких випадках у дитини відзначається артралгія колінного суглоба або втягнення в патологічний процес тазостегнового суглоба.

Діти можуть пред’являти скарги на тупий ниючий біль, що виникає при фізичних навантаженнях і стихає в стані спокою, руху в суглобах зазвичай супроводжуються хрускотом. У ряді випадків у пацієнтів спостерігається метеозалежність.

У дітей артралгія найчастіше є ознакою інфекційного захворювання

Розвиток у дітей олиго- або поліартралгіі, що супроводжується деформацією дистальних фаланг пальців і нігтів ( «пальці Гіппократа», синдром барабанних паличок), може свідчити про серйозні захворювання серця, печінки, легенів та інших внутрішніх органів.

При розвитку артралгії на тлі ендокринних захворювань у дітей зазвичай спостерігаються м’язовий біль, а також біль у кістках таза і в хребті.

Особливої уваги потребує артралгія у дітей, так як її ігнорування може призвести до того, що буде пропущений серйозний патологічний процес, іноді з незворотними наслідками.

При запаленні суглобів у дітей нерідко розвивається залишкова артралгія.

При цьому больові відчуття в уражених суглобах і обмеження рухів в них, як правило, тимчасові і зникають через кілька тижнів.

Однак в деяких випадках спостерігаються рецидиви, обумовлені переохолодженням організму, надмірними навантаженнями, а також погодними змінами (особливо несприятлива сира, холодна, вітряна погода).

діагностика

Так як артралгія може виступати проявом різноманітних захворювань, на перший план виходить діагностика основного патологічного процесу. В першу чергу проводять збір скарг та анамнезу, а також фізичне обстеження.

З методів апаратної діагностики вдаються до рентгенографії суглобів, ультразвукового дослідження, при необхідності – до комп’ютерної і магнітно-резонансної томографії, артроскопії. Проводиться діагностична пункція ураженого суглоба з наступним лабораторним дослідженням пунктату.

Щоб з’ясувати причину артралгії, може знадобитися проведення КТ і МРТ

Обстеження доповнюється лабораторною діагностикою: загальний і біохімічний аналіз крові, серологічні, бактеріологічні, імунологічні (ревмопроби) дослідження.

лікування

Крім терапії основного захворювання, що викликало артралгія, з метою її усунення застосовують симптоматичне лікування.

Медикаментозна терапія спрямована на усунення запального процесу в суглобі, а також на купірування больового синдрому.

З цією метою використовуються нестероїдні протизапальні препарати та / або анальгетики, які можуть застосовуватися як перорально, так і місцево у формі крему, мазі або аплікації на область ураженого суглоба, а іноді призначається комбінація пероральних і місцевих форм лікарських засобів.

З метою мінімізації можливих побічних ефектів дані препарати для прийому всередину призначаються коротким курсом.

При захворюваннях інфекційної етіології застосовуються протиінфекційні препарати, призначення яких зазвичай відбувається після ідентифікації збудника і визначення чутливості інфекційного агента до лікарських препаратів. При патологіях сполучної тканини застосовують стероїдні протизапальні засоби, імуносупресивні препарати.

Фізіотерапевтичні методи ефективні в складі комплексної терапії багатьох захворювань, проявом яких є біль у суглобах, доповнюючи основне лікування.

Найбільш часто вдаються до магнітотерапії, лазеротерапії, електрофорез лікарських препаратів, ультрависокочастотної терапії, гідротерапії, а також парафино- і грязелікування.

Фізіотерапія протипоказана при гострих запальних процесів (а також при загостренні хронічних) і при аутоімунних захворюваннях.

Як фізіотерапевтичного лікування артралгії ефективна магнітотерапія

У разі необхідності проведення тривалої терапії з метою зниження медикаментозного навантаження на організм в деяких випадках застосовують фітотерапію, При цьому використовуються настої лікарських рослин (квіток ромашки лікарської, березових бруньок, ялівцю), хвойні або скипидарні ванни. Високу ефективність в лікуванні деяких форм артралгії володіє апітерапія.