Синдром раптової дитячої смерті – поняття, яке використовується в відношенні несподіваної смерті дитини першого року, що настала уві сні без встановлених причин. Про синдром раптової дитячої смерті говорять в тому випадку, якщо вивчення медичної карти і місця смерті, а також патологоанатомічне дослідження не дають чіткої відповіді про причини загибелі немовляти. Для оцінки ризику синдрому раптової дитячої смерті запропоновані тестові алгоритми (Магдебурзька таблиця балів), проводиться ЕКГ, полісомнографія. Профілактика синдрому раптової дитячої смерті включає оптимізацію умов сну дитини, виявлення дітей груп ризику і забезпечення домашнього кардіореспіраторної моніторування.
Синдром раптової дитячої смерті (СРДС, «смерть у колисці», синдром раптової смерті немовляти) – незрозуміла загибель немовляти уві сні за відсутності адекватних причин, що призвели до летальний результат.
Як випливає з визначення, синдром раптової дитячої смерті виключає наявність на момент загибелі інфекції, нещасного випадку, що раніше не виявлених вроджених (в т. Ч. Генетичних) або набутих захворювань або їх наслідків.
Ні вивчення медичної документації загиблої дитини, ні огляд місця загибелі, ні результати аутопсії не дозволяють назвати причину, яка пояснює смерть.
Поширеність синдрому раптової дитячої смерті в світі складає 0,2-1,5 випадків (в України – 0,43 випадку) на 1000 дітей. Більшою мірою ризику СРДС схильні діти у віці до 8 місяців; найбільшу кількість раптових дитячих смертей припадає на вік 2-4 місяці. 60% дітей, які загинули в результаті СРДС, складають хлопчики.
Зазвичай раптова смерть дитини настає в часовий інтервал з півночі до 6 години ранку, переважно в зимову пору року. На частку синдрому раптової дитячої смерті доводиться до 30% смертей у дітей першого року життя, що пояснює неослабну стурбованість молодих батьків і фахівців в області педіатрії даною проблемою.
Причини синдрому раптової дитячої смерті
Дослідження проблеми синдрому раптової дитячої смерті ведеться вже кілька десятиліть, проте однозначного пояснення причин цього явища так і не отримано.
До теорій, які представляють історичний інтерес, відноситься пояснення механізму синдрому раптової дитячої смерті акцидентальная (випадковим) задухою (при знаходженні немовляти в батьківському ліжку, ненавмисне удушення постільною білизною), здавленням трахеї збільшеним тимусом (asthma thymicum), лімфатико-гіпопластичним діатезом (status thymico- lymphaticus).
На сучасному етапі в дитячій неврології синдром раптової дитячої смерті відноситься до розладів сну (парасомніі). В якості однієї з гіпотез, що пояснюють патогенез синдрому раптової дитячої смерті, розглядається апное уві сні. До категорії дітей, які мають підвищений ризик розвитку апное сну, відносяться недоношені немовлята, які мають незрілу дихальну систему.
Досвід, накопиченої кардіологією, вказує на те, що серед причин раптової серцевої смерті провідна роль належить порушень ритму серцевої діяльності (аритмій).
Масштабне дослідження, що тривало протягом 20 років, показало, що наявність за даними ЕКГ подовженого QT-інтервалу підвищує ризик раптової дитячої смерті в 41 раз.
Практичним наслідком цього відкриття послужив ЕКГ-скринінг новонароджених в деяких країнах, за результатами якого дітям з вродженим синдромом подовженого інтервалу QT і підвищеним ризиком СРДС призначаються бета-блокатори.
Однією з гіпотез, що пояснюють синдром раптової дитячої смерті, служить припущення про те, що положення сплячу дитину на животі з поверненою на бік головкою викликає здавлення хребетної артерії, зменшення перфузії стовбура головного мозку і летальний результат від центрального апное. Автори даної гіпотези пропонують в якості скринінг-методу виявлення дітей з ризиком синдрому раптової дитячої смерті використовувати УЗДГ екстракраніальних судин.
Теорія порушення реакції пробудження і неефективності «хапального» дихання у відповідь на що розвивається у дитини на гіпоксію і гіперкапнія поки не знаходить однозначного пояснення. Можливо, розгадка синдрому раптової дитячої смерті криється в порушенні регуляції сну, дихання і температурного гомеостазу нейротрансмиттером серотоніном.
Прихильники інших гіпотез намагаються пояснити патогенез синдрому раптової дитячої смерті надлишком ендорфінів, дефектами бета-окислення жирних кислот, недостатньою зрілістю контролю кардіореспіраторної функцій з боку ЦНС та ін.
Деякі автори пропонують відносити синдром раптової дитячої смерті до крайнього прояву пограничних станів новонароджених і дітей першого року життя, яке може настати при впливі мінімальних за своєю вираженості неспецифічних факторів.
Незважаючи на безліч гіпотез, жодна з них не може служити універсальним поясненням феномена синдрому раптової дитячої смерті. Проте, багаторічні спостереження дозволяють виявити ряд чинників, що істотно підвищують ризики синдрому раптової дитячої смерті у немовлят.
До них відносяться: молодий вік матері (молодше 20 років), багатоплідна вагітність, передчасні пологи, недоношеність дитини і маса тіла менше 2500 г, чоловіча стать немовляти, штучне вигодовування, сон на животі і на м’якій поверхні, перегрівання під час сну, куріння в будинку і ін.
Відносно того, чи підвищується ризик синдрому раптової дитячої смерті при спільному сні дитини в одному ліжку з батьками, однозначної відповіді не існує.
Більшість дослідників схильні бачити в спільному сні фактор профілактики синдрому раптової дитячої смерті за рахунок синхронізації дихання і серцебиття дитини з диханням і серцебиттям матері, а також можливістю матері швидко відреагувати на зупинку дихання у дитини.
З іншого боку, ймовірність синдрому раптової дитячої смерті збільшується через небезпеку надмірного укривання і перегрівання дитини, сну на м’якій подушці і т. Д.
Всупереч помилкам, профілактична вакцинація дітей не є причиною синдрому раптової дитячої смерті.
Абортивний синдром раптової дитячої смерті
Відносно немовлят, які пережили в грудному віці очевидний жізнеугрожающих епізод і вижив, використовується поняття абортивний синдром раптової дитячої смерті або near-miss СРДС.
Характерними ознаками очевидного жізнеугрожающего епізоду є раптова зупинка дихання, бліда або ціанотичний забарвлення шкіри, гіпотонія або гіпертонус м’язів, що виникають у дитини без видимих причин, при повному благополуччі.
Очевидні жізнеугрожающіе епізоди протягом перших місяців життя виникають у 0,6% немовлят.
У 50-70% випадках у таких дітей вдається виявити кореляцію очевидного жізнеугрожающего епізоду з яким-небудь патологічним станом: судорожним синдромом, міопатією, інфекціями дихальних шляхів, гастроезофагеальної рефлюксної хворобою, вродженими аномаліями розвитку, захворюваннями обміну речовин та ін.
Тому дітям, які перенесли абортивний синдром раптової дитячої смерті, необхідне проведення комплексного обстеження за участю різних дитячих фахівців: педіатра, дитячого невролога, дитячого кардіолога, дитячого гастроентеролога, дитячого пульмонолога, дитячого отоларинголога і ін.
З інструментальних досліджень найбільше діагностичне значення можуть представляти ЕЕГ, полісомнографія, транскраніальна УЗДГ, ЕКГ, УЗД серця дитині, холтерівське моніторування ЕКГ, рентгенографія грудної клітки.
Лабораторні методи можуть включати інфекційну діагностику (ІФА, ПЛР, мікробіологічне дослідження), визначення КОС крові, біохімічний аналіз крові і ін.
Оцінка ризику розвитку синдрому раптової дитячої смерті
Відсутність достовірних знань про причини синдрому раптової дитячої смерті дозволяє оцінювати ступінь ризику виключно статистичними методами.
Так для ідентифікації дітей груп ризику запропонована Магдебурзька таблиця балів СРДС, що виділяє в якості критеріїв вік матері, вага немовляти при народженні, положення дитини уві сні, особливості постільних речей, куріння матері, тривалість грудного вигодовування.
Серед об’єктивних методів виділення дітей груп ризику по розвитку синдрому раптової дитячої смерті не перший план виходить ЕКГ і полісомнографія.
Алгоритм, запропонований І.А. Кельмансоном, містить 6 клінічних і 12 морфологічних ознак, що дозволяють проводити посмертну диференціальну діагностику синдрому раптової дитячої смерті і жизнеугрожающих захворювань і становить інтерес, головним чином, для фахівців-патологоанатомів.
Профілактика синдрому раптової дитячої смерті
При виникненні очевидного жізнеугрожающего епізоду необхідно взяти дитину на руки, поторсати, енергійно помасажувати кисті рук, ступні, мочки вух, спину вздовж хребта.
Зазвичай цих дій буває достатньо, щоб дитина знову почав дихати.
Якщо дихання не відновилося, необхідно терміново викликати «швидку допомогу» і починати проведення штучного дихання і закритого масажу серця.
Профілактика синдрому раптової дитячої смерті включає заходи первинного і вторинного характеру.
Принципи первинної профілактики грунтуються на антенатальних заходах (відмову від шкідливих звичок до вагітності, раціональному харчуванні матері, достатньої фізичної активності, профілактиці передчасних пологів, ранній постановці на облік і ведення вагітності під наглядом акушера-гінеколога і т. П.). До заходів первинної профілактики синдрому раптової дитячої смерті також відноситься оптимізація умов сну немовляти: сон на спині, застосування спального мішка, що виключає самостійний переворот дитини на животик, сон на щільному матраці, виняток перегрівання, достатній доступ свіжого повітря, підтримання температурно-вологісного режиму, відсутність різких запахів і тютюнового диму.
Вторинна профілактика синдрому раптової дитячої смерті передбачає виявлення груп високого ризику і проведення цілеспрямованих заходів (загальнозміцнюючий лікування, масажу), домашнього кардіореспіраторної моніторингу та ін.
Як уберегти дитину від синдрому раптової дитячої смерті?
здоров’я
Відомо, що годування грудьми дає багато переваг як немовляті, так і матері, а тепер вчені виявили ще один плюс. Воно знижує ризик синдрому раптової смерті дитини. Діти, яких годують виключно грудьми в перші 6 місяців життя, на 73 відсотки рідше помирають від цього синдрому. Діти, які отримують грудне молоко менший період часу, мають ризиком померти на 60 відсотків вище.
«Існує безліч пояснень того, що годування грудьми – це найкраще харчування для малюка , – каже дослідник доктор Ферн Хаук (Dr. Fern Hauck) з Університету Вірджинії. – Наше дослідження показало, що є й інші переваги ».
Вчені вважають, що матері повинні пам’ятати про це, щоб знизити ризики синдрому раптової дитячої смерті.
Цей синдром характеризується раптовою смертю немовляти, якому менше 1 року. Причина смерті в даному випадку точно не може бути знайдена при розтині, згідно Національним Інститутам Охорони здоров’я. З 1994 року Інститути радять матерям укладати дітей на спину під час сну, це знижує ризики смерті від синдрому на 50 відсотків.
Вченим вже було відомо, що годування грудьми знижує ризик дитячої смертності взагалі, проте зв’язок саме з синдромом була вивчена.
Хаук і його колеги аналізували дані 18 досліджень, які перевіряли, чи має значення годування грудьми для виживання. Завдяки детальному аналізу були отримані важливі результати.
Чим довше дитина отримує грудне молоко, тим менше у нього ризиків померти від синдрому. Найменші ризики у тих, кого годують виключно грудьми в перші 6 місяців.
У своєму аналізі вчені не могли брати до уваги інші фактори, які вплинули б на результати, наприклад, рівень освіти матерів. Однак так як зв’язок був дуже сильною, дослідники вважають, що навіть якщо інші фактори впливають на дані, то все ж захист існує.
Вчені повідомили, що результат в даному випадку говорить про взаємозв’язок, але не про причинно-наслідкового зв’язку. Потрібна додаткова інформація про те, як запобігти синдром раптової дитячої смерті взагалі або знизити ризик до мінімуму.
Що робить ефект?
Діти, яких годують грудьми, прокидаються легше, можливо це допомагає знизити ризик розвитку синдрому. Вчені вважають, що проблеми з пробудженням можуть мати відношення до появи синдрому.
Більш того, годування грудьми зміцнює дитячу імунну систему і може захищати малюків від інфекцій, які роблять їх особливо уразливими і призводять до синдрому дитячої смерті. Діти, які померли від нього, мають деякі інфекції, які у них з’являються за пару днів до смерті. Вчені вважають, що одні тільки інфекції не дають летального результату в даному випадку, а лише сприяють йому.
Окремі дослідження показали, що жінки часто укладають дітей поруч з собою і годують їх протягом довгого часу в ліжку. Хоча вчені вважають, що це не впливає на ризик, вони все ж радять не укладати немовляти до себе в ліжко.
джерело:
Переклад: Денисова Н. Ю.
Синдром раптової дитячої смерті. Як батьки можуть уникнути цього?
З метою скорочення числа випадків смерті через синдром раптової дитинкою смерті (СРДС) Американська академія педіатрії нещодавно заявила, що батьки повинні спати в одній кімнаті з дітьми, по крайней мере, протягом перших шести місяців після народження дитини.
Хоча також рекомендується, щоб батьки і діти не спали в одному ліжку, дітям краще спати у своїй власній ліжечку. Згідно з дослідженнями, опублікованими недавно в Сан-Франциско, видання AAP розповідає про зниження ризику СРДС приблизно на 50%.
Загальні факти про СРДС
Хоча немає повного поняття того, що саме призводить до СРДС, немовлята, які вмирають через СРДС, зазвичай задихаються уві сні.
Центри з контролю і профілактиці захворювань відзначають, що щорічно в США реєструється близько 3500 випадків смерті немовлят через СРДС, що становлять близько 40% від загального числа. У той час як інші проблеми, пов’язані зі сном, випадковим задухою і т. Д. Займають всього близько 25%
СРДС зазвичай проявляється у дітей у віці від місяця до 6 місяців.
Це може статися через якогось апарату, з яким немовлята сплять або через, наприклад, м’яких подушок, іграшок, дрібних деталей, предметів меблів і т. Д., Щось, що якимось чином ускладнює проходження повітря по дихальних шляхах.
Це може статися через певних генетичних дефектів або фізичних відхилень, з якими можуть народитися діти, роблячи носові проходи більш уразливими для обструкції або утруднення дихання.
Іноді матері засипають під час гrудного вигодовування, через те, що вони втомлюються, це також призводило до кількох смертей через СРДС. Найбільш небезпечним було те, коли матері годували гrудью своїх дітей в кріслі, без підтримки оточуючих або підкладок на поверхні нижче було те, що діти просто падали з рук.
Якою має бути кімната дитини, щоб уберегти його від СРДС?
- Хоча на даний момент є тільки деякі припущення, існує кілька теоретичних точок зору на те, що може допомогти уникнути цього:
- Попередження батьків:
- Батьки можуть стежити за своїми дітьми, якщо вони сплять поруч і можуть зрозуміти, якщо дитина видає деякі дивні звуки або крики, тому вони можуть тримати все під контролем, можливо навіть врятувати їхнє життя, тому, краще спати в одній кімнаті з новонародженим малюком.
- Дитяча зона комфорту
- Діти у віці до року, можливо, відчувають себе в більшій безпеці, якщо вони не одні і відчуває поруч із собою когось дорослого, в першу чергу, звичайно, мається на увазі мати.
Застереження з приводу кімнати:
Окреме спальне місце:
Батькам і немовлятам рекомендується не спати водної ліжка, так як звичайне ліжко не призначена для маленьких дітей, вона небезпечна ковдрами, подушками, які можуть ненавмисно стати причиною недостатнього надходження кисню. Краще тримати дітей в їх ліжечку, але одній кімнаті з Вами.
Ліжко для дітей:
Немовлят краще тримати в ліжечку, а не на дивані або стільці, звідки вони можуть скотитися.
Їх потрібно укладати на спину на тверду поверхню, яка забезпечує підтримку спини, з щільно встановленої простирадло, щоб вона не зібралася в грудку, коли дитина рухається.
Також рекомендується не тримати в ліжечку подушки, ковдри і зайве постільна білизна, від чого може злучити перегрів або задуха.
- Зона г r удного вигодовування:
- Краще годувати гrудью немовлят в ліжку батьків, а поруч з ними повинен бути хтось інший, тому, якщо мати засне, буде хтось, хто догляне за дитиною і не дасть йому впасти.
- Не забудьте поділитися цими порадами!
Поділіться цим постом з друзями
Синдром раптової дитячої смерті: як зменшити ризики – розповідає лікар
Синдром раптової дитячої смерті (СРДС) – це раптова смерть дитини віком 12 місяців і молодше. При цьому дитина цілком здорова, смерть дитини залишається незрозумілою після офіційного розслідування обставин смерті (включно з виконанням повного розкриття, огляд місця смерті та огляду клінічної історії). Піки ризику даного синдрому це вік 2-4 місяці.
Марина Сікорська – мама двох дітей, лікар, автор статей
Це велика трагедія для всього оточення малюка. Відбувається все під час сну, в основному, в нічний час, при цьому подія дуже тихе, здорова дитина просто не прокидається. Чому це відбувається, дати 100% відповідь ніхто, на жаль, не може. Але існують певні доведені факти про СРДС, які спростовують міфи:
- Апное (зупинка дихання) новонароджених та недоношених є клінічні стани, які відрізняються від СРДС.
При апное є шанс врятувати дитину, повернути серцеву та дихальну активність. СРДС є непередбачуваним і не можна попередити.
- СРДС не є генетично зумовленими.
- На СРДС не впливають інфекційні захворювання.
- СРДС не викликається імунізацією.
Як захистити дитину від синдрому раптової дитячої смерті
Хоча немає 100% -ного способу запобігти СРДС, є багато можливостей знизити ризик його виникнення.
Американська академія педіатрії ще в 1992 році проводила багато досліджень на цю тему і розробила певний алгоритм, як знизити ризик СВМС. І вже в 1994 році після того, як почали використовувати ці рекомендації, випадки виникнення синдрому раптової дитячої смертності знизилися на 60%.
У чому полягають рекомендації?
- Класти дитину спати тільки на спинку. Ні на бік, ні на живіт так як дитина може обличчям повернутися в матрац або подушку і задихнутися, по крайней мере, поки дитина не почне сам перевертатися і самостійно регулювати своє положення під час сну.
- Дитина повинна спати на твердому матраці. Ніяких м’яких подушок, підкладених під спину ковдр, м’яких іграшок.
- Дитина повинна спати окремо від батьків. Навіть якщо мамі зручно вночі погодувати дитину і спати далі, все одно потрібно себе перебороти, знайти сили і все-таки перекладати в ліжечко, це значно знизить ризик СРДС.
- Не паліть під час вагітності. Ризик СРДС підвищується в 3 рази. Так само не дозволяйте курити в приміщенні, де знаходиться ваша дитина.
- Не вживайте алкоголь під час вагітності та годування груддю, це так само збільшує ризик СРДС.
Свідоцтва показують, що діти, які були імунізовані відповідно до рекомендацій Американської академії педіатрії, і CDC мають 50% -ний ризик (удвічі менше) розвитку СРДС в порівнянні з дітьми, які не повністю імунізовані
Можливі причини СРДС
Ще в 2009 році була висунута теорія про те, що синдром раптової дитячої смертності пов’язаний з порушеннями в розвитку нервової системи.
Згідно з опублікованими в 2012 році дослідженням з експериментами на мишах, причиною синдрому названо відсутність у померлих особин гена ATOH1, що кодує білок.
Білок повинен відповідати за нейронні зв’язки і проходження нейронних сигналів, що сприяють зміні ритму дихання при накопиченні в крові вуглекислоти.
Страшним залишається те, що до цього дня ми не знаємо точної причини виникнення, ми знаємо мільйон супутніх чинників, але не знаємо, як повністю вберегти дітей від «синдрому раптової дитячої смертності». Дотримуйтеся рекомендацій викладених вище в статті, ви зменшите вірогідність настання синдрому і захистіть малюка на максимум можливого на даний момент.
Синдром раптової смерті у дітей
А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Е Ю Я
Синдром раптової смерті – це смерть дитини віком від 1 тижня до 1 року, яка здається безпричинною і несподіваною. Синдром не досліджений до кінця. Вважається, що синдром раптової смерті виникає при зупинці дихання або порушення ритму серця.
Найчастіше синдром раптової смерті зустрічається серед дітей чоловічої статі, вік яких до 7 місяців. Найбільша кількість смертей – серед дітей 2-4 місяців. Смерть настає в нічний час або ближче до ранку, майже завжди восени або взимку.
У розвинених країнах показник синдрому раптової смерті у дітей 0,2-1,5 випадків на 1 тис новонароджених. Згідно з даними ВООЗ, цей синдром входить в трійку основних причин смерті дітей в перший рік життя.
Основні фактори ризику:
- погане провітрювання приміщення, в якому знаходиться немовля
- перегрів дитини
- зайве туге сповивання
- куріння в приміщенні, де знаходиться малюк
- недоношеність
- юний вік матері (менше 17 років)
- маленький вага немовляти при народженні
- аборти
- тривалі або передчасні пологи
- ускладнені пологи
- множинні пологи і невеликий період між ними
Деякі дослідники висувають припущення, що причиною синдрому раптової смерті у немовлят є м’яка подушка або матрацик в той час, як малюк лежить на животі.
Вони «блокують» ніс дитини, дихання зупиняється. Радять використовувати жорсткий матрац і прибрати подушку.
У країнах, де органи охорони здоров’я радять укладати дітей на спину, відсоток випадків раптової смерті нижче, ніж в інших країнах.
Частина вчених говорять, що синдром раптової змети у дітей настає від незрілості нейрогуморальної системи. У дітей трапляються тимчасові затримки дихання, відомі як апное. Якщо вони трапляються більше 1 разу на годину і тривають 10-15 секунд, дитину потрібно терміново вести до педіатра.
Серед версій причин синдрому раптової смерті у немовлят – порушення діяльності серця. Це можуть бути аритмії, в тому числі короткочасна зупинка серця. Таке може трапитися навіть якщо ваша дитина абсолютно здорова.
Найбільша кількість раптових дитячих смертей трапляється в холодний період року. Бути може, причина криється в збільшенні кількості респіраторних вірусних інфекцій або в зниженні імунітету, що викликає посилене напруга адаптаційних резервів організму малюка.
Частина вчених вважає, що немовлята раптово вмирають в результаті хронічного психо-емоційного стресу. Також є версія, що синдром раптової смерті настає від спільного сну. Але є і абсолютно протилежну думку: спільний сон матері і дитини – це засіб профілактики синдрому смерті в ліжечку (друга назва синдрому раптової смерті).
У неблагополучних сім’ях відсутні умови для життя немовляти. Також негативні чинники – в згубних звичках матері, які є фактором ризику розглянутого синдрому у дітей. Ризик СВСМ підвищує куріння, алкоголізм і наркоманія матері. Батьки, які мало уваги приділяють своїм немовлятам, не помічають тривожні симптоми, при яких потрібне термінове звернення до педіатра.
Існує генетична схильність до синдрому раптової смерті. Вважається, що небезпечними «дзвіночками» є безпричинні зупинки серця або дихання у батьків дитини, коли вони були в дитячому віці. Також небезпечними показниками є випадки безпричинної загибелі немовлят в роду.
Про синдром раптової смерті говорять після розслідування всіх обставин, коли виключені можливі патології. Аналіз історії розвитку і посмертна експертиза не дозволяють встановити причину несподіваної смерті. Експерти намагаються визначити фактори ризику і заносять випадок в статистику, враховуючи супутні обставини смерті.
Провісником синдрому раптової смерті у дітей можна бути апное. При затримці дихання у немовляти може бути різка слабкість, посиніння шкірних покривів, стан «завмирання», зниження тонусу м’язів.
Якщо про дані симптоми не сповіщені батьки, медичний персонал в пологових будинках та поліклініках, це дуже небезпечно. Тому батьки повинні бути досить поінформовані про вище зазначених симптомах.
Застосовується спеціальне обладнання для контролю стану малюка. Це монітори дихання (респіраторні монітори), кардіореспіраторний монітори (фіксують порушення серцевого ритму). Вдома батьки можуть використовувати респіраторні монітори, які встановлюють під матрацом ліжечка дитини. Вони обладнані системою і повідомляла батьків у випадках збивання дихання дитини.
Потрібно диференційний діагноз з такими хворобами і станами:
- Гостра недостатність надниркових залоз
- Асфіксія насильницького походження
- ботулізм
- Порушення метаболізму жирних кислот
Перша допомога при раптовій зупинці дихання у немовляти полягає в енергійному проведенні пальцями знизу вгору вздовж хребта. Дитину беруть на руки, термосять, масажують ступні, руки, мочки вух. У більшості випадків дихання відновлюється. У цей час потрібно викликати «швидку допомогу». Іноді вдаються до штучного дихання і масажу грудної клітини.
Уникнути синдрому раптової смерті у немовлят не можна, тому що до сьогоднішнього дня точні причини не встановлені. Але ризик синдрому можна знизити. Перш за все, за стан дитини повинен спостерігати педіатр. Слід повідомляти лікаря про всі симптоми і випадках, які вас насторожують, з боку немовляти. Це дозволяє виявити багато захворювань ще на стадії їх зародження.
Також слід проінформувати батьків про симптоми, описаних вище, щоб в разі необхідності вони встигли надати дитині першу допомогу.
Вас щось турбує? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію про Синдрому раптової смерті у дітей, її причини, симптоми, методи лікування та профілактики, хід перебігу хвороби і дотримання дієти після неї? Або ж Вам необхідний огляд? Ви можете записатися на прийом до лікаря – клініка Euro lab завжди до Ваших послуг! Кращі лікарі оглянуть Вас, вивчать зовнішні ознаки і допоможуть визначити хворобу за симптомами, проконсультують Вас і нададуть необхідну допомогу і поставлять діагноз. Ви також можете викликати лікаря додому . Клініка Euro lab відкрита для Вас цілодобово.
Як звернутися в клініку: Телефон нашої клініки в Києві: (+38 044) 206-20-00 (багатоканальний). Секретар клініки підбере Вам зручний день і час візиту до лікаря. Наші координати і схема проїзду вказані тут. Подивіться детальніше про всі послуги клініки на її персональній сторінці.
Якщо Вами раніше були виконані будь-які дослідження, обов’язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря. Якщо дослідження виконані не були, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або в наших колег в інших клініках.
У вас ? Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров’я в цілому. Люди приділяють недостатньо уваги симптомів захворювань і не усвідомлюють, що ці хвороби можуть бути життєво небезпечними. Є багато хвороб, які спочатку ніяк не проявляють себе в нашому організмі, але в підсумку виявляється, що, на жаль, їх вже лікувати занадто пізно.
Кожне захворювання має свої певні ознаки, характерні зовнішні прояви – так звані симптоми хвороби . Визначення симптомів – перший крок у діагностиці захворювань в цілому.
Для цього просто необхідно по кілька разів на рік проходити обстеження у лікаря , щоб не тільки запобігти страшну хворобу, але й підтримувати здоровий дух у тілі і організмі в цілому.
Якщо Ви хочете задати питання лікарю – скористайтеся розділом онлайн консультації, можливо Ви знайдете там відповіді на свої питання і прочитаєте поради по догляду за собою .
Якщо Вас цікавлять відгуки про клініки та лікарів – спробуйте знайти потрібну Вам інформацію в розділі Вся медицина.
Також зареєструйтеся на медичному порталі Euro lab , щоб бути постійно в курсі останніх новин і оновлень інформації на сайті, які будуть автоматично надсилатися Вам на пошту.
Якщо Вас цікавлять ще якісь види хвороб та групи захворювань людини чи у Вас є будь-які інші питання та пропозиції – напишіть нам, ми обов’язково постараємося Вам допомогти.
Синдром раптової смерті дітей – як уникнути?
Щороку в світі близько 100000 дітей гине від синдрому раптової дитячої смерті. Це страшна статистика, яка, нарешті повинна змусить батьків уважніше ставитися до свої дітям і цікавитися питаннями здоров’я дитини. Звичайно, від хвороб у дітей ніхто не може бути застрахований, але в ваших силах їх уникнути або ж звести до мінімуму.
Що таке синдром раптової дитячої смерті?
Для більшості медиків синдром раптової смерті дітей – це загадкове явище, причини якого встановлюються досі. Якщо констатувати факт, то синдром раптової дитячої смерті – це загибель дитини у віці від 0 до 12 місяців уві сні. Причому, у таких дітей не було ніяких передвісників летального результату або будь-яких захворювань.
Хто входить до групи ризику?
Як уже згадувалося вище, смерть дітей з кінцевим діагнозом «синдром раптової дитячої смерті» є загадкою. Після огляду на тілі дитини відсутні будь-які фізичні каліцтва.
Згідно з дослідженнями вчених, смерть найчастіше настає у дітей у віці від 0 до 8 місяців. В особливу групу ризику входять діти від 2 до 4 місяців. Найчастіше гинуть хлопчики.
Час смерті – з першої години ночі і до 6 ранку.
причини
Припущення лікарів про причини підвищеної смертності маленьких дітей в тому, що у крихіток віком першого року життя ще не до кінця сформований головний мозок. Можливо, на якомусь етапі відбувається різкий збій, який зупиняє життєві функції організму.
Порушення роботи серцево-судинної системи – ще одна причина дитячої смерті. Якщо в якийсь момент стався збій в роботі серця, подовжився серцевий ритм, серце зупинилося, то це могло стати причиною смерті.
Неправильне анатомічне положення голови уві сні , а саме – поворот голови на бік в більшості випадків провокує передавлювання артерії хребта. Це явище є причиною кисневого голодування у дитини і апное.
Справжньому Провокують супутніми чинниками дитячої смерті є:
- Сон на животі (важливо! Дітям до року категорично заборонено спати на животі або ж на боці – тільки на спині);
- Туге сповивання;
- Сон дитини на дуже м’якій подушці (бажано, щоб дитина спала без подушки або ж на анатомічній подушці «метелик»);
- Важкі пологи і як наслідок – народження слабкої дитини;
- Недоношена дитина;
- Дитина, який знаходиться на штучному вигодовуванні;
- Дитина спить окремо від батьків і ті, в свою чергу, не можуть проконтролювати самопочуття малюка і його сон.
Важливо!
У здорових дітей в нормі дихання в перший рік життя може зупинятися на 15 секунд.
Якщо ж у дитини дихання періодично зупиняється на 20 і більше секунд, при цьому він блідне, стає млявим, не проявляє активності, необхідно в терміновому порядку звернутися до лікаря. Такого стану у дитини бути не повинно!
Час смерті
Чому найчастіше синдром раптової дитячої смерті найчастіше настає вранці? Цьому є фізіологічне пояснення.
У нічний час доби у кожної людини, як маленьку дитину, так і дорослого, активізується парасимпатичний відділ нервової системи.
Цей відділ нервової системи відповідає за частоту дихання людини і правильний ритм серцевих скорочень. При збої в цьому відділі нервової системи, серце може раптово зупинитися.
У ранковий час у людини також знижується гормональний фон, а саме – рівень глюкокортикоїдів. В результаті чого життєві здатності організму дитини різко знижуються.
Зупинилося дихання, що робити?
Якщо у дитини зупинилося дихання, то у його батьків є буквально кілька хвилин, щоб простимулювати дихальний центр. Відразу ж візьміть дитину на руки і почніть його торсати. Якщо вже на цьому етапі дихання відновилося, то почніть масажувати руки, ноги, хребет, ступні, животик дитини. Це простимулює кровообіг і дитина прийде до тями.
Коли дитина не подає ознаки життя, викликайте реанімаційну бригаду, а самі не припиняйте робити дитині штучне дихання. Пам’ятайте, що у вас є буквально кілька хвилин на порятунок крихти.
профілактика смертності
Лікарями визначені профілактичні заходи раптової дитячої смертності:
- Дитина повинна спати в перший рік життя виключно на спині;
- Якщо дитина постійно перевертається уві сні, то зверніть увагу на спеціальні пристосування, які дозволять його закріпити на ліжку і не дати можливості перекинутися;
- Кроха не повинен спати на м’якому матраці і м’якій подушці – тільки жорсткий матрац;
- Чи не кладіть в ліжко м’які іграшки;
- Якщо годуєте дитину перед сном, то обов’язково дочекайтеся моменту відрижки;
- Не варто на ніч одягати дитину занадто тепло;
- Дотримуйтесь в кімнаті, де спить малюк, оптимальний температурний режим.
- Не залишайте дитину без нагляду вночі, якщо у того висока температура, нежить, кашель; якщо малюк перед сном довго плакав, істерії.
- Важливо!
- Якщо ви бачите, що ваша дитина поводиться сьогодні не так, як зазвичай – більш капризно, болісно, хвилююче, збуджено, то ні в якому разі не залишайте його одного.
Якщо дитина хворіє на простудні захворювання, особливо в перший рік життя, то за ним потрібен постійний контроль. Що зібралися слиз може перекрити верхні дихальні шляхи і тим самим спровокувати кисневе голодування і зупинку серця.
резюме
Синдрому раптової дитячої смерті можна уникнути. Як правило, самопочуття і здоров’я дитини напряму залежить від пильності батьків. Намагайтеся не відходити від вашого малюка на довгий час. Приділяйте йому більше уваги, якщо він хворіє або його поведінка викликає якісь сумніви. Якщо дитині уві сні стало погано, не зволікайте – викликайте швидку допомогу!
Синдром раптової дитячої смерті: стратегія профілактики
Оскільки поняття «раптова дитяча смерть” не монокаузально, то і розробка профілактичних концепцій є досить складним завданням.
Первинна профілактика раптової смерті немовляти націлена на здорове поведінку всієї популяції, в той час як вторинна профілактика за допомогою відповідних заходів виявляє особливе схильних індивідуумів і обмежується оздоровчими заходами в цій групі. Слід згадати і поняття третинної профілактики: при цьому вже проводиться лікування хворого, щоб попередити розвиток ускладнень його захворювання. Така випадає при раптової дитячої смерті через її остаточності. Історія педіатрії характеризується тим, що в ній більше, ніж в інших дисциплінах, слідують стратегії первинної та вторинної профілактики.
Принципи профілактики раптової дитячої смерті
| профілактика | заходи |
| первинна профілактика | Оптимізація умов сну
Відмова від куріння |
| вторинна профілактика |
|
| третинна профілактика | Випадає, тому що вже пізно |
Принцип первинної профілактики полягає в тому, щоб розірвати причинний сукупність можливих факторів раптової дитячої смерті.
Через наявних неясностей в патофизиологическом процесі місця розриву в даний час можуть бути визначені тільки на підставі епідеміологічних досліджень, тобто емпірично.
Цей принцип – профілактика без точного знання патогенезу – в медицині не новий.
За останні 15 років було встановлено цілий ряд факторів ризику раптової дитячої смерті. Для застосування превентивної концепції підходять тільки ті фактори ризику, які задовольняють щонайменше 3 умовам:
- має бути вірогідним, що відповідний фактор ризику, на підставі своєї вираженості, своєї резистентності у відношення здійснюють вплив факторів, своєю біологічною правдоподібності і іноді залежно від дози і свого підтвердження численними дослідженнями, знаходиться в безпосередній близькості від каузальності.
- фактор ризику повинен володіти високою поширеністю (частотою), як передумовою ефекту втручання, яка знаходиться в розумному співвідношенні до витрат по втручанню.
- фактор ризику повинен в принципі бути змінним і практично прийнятним.
Крім того, необхідно враховувати, щоб рекомендації, спрямовані на зниження раптової дитячої смерті, не були шкідливі для дитини (не мали побічних дій щодо інших порушень здоров’я).
В цьому напрямку досі проведено мало досліджень, так як в попередніх дослідженнях оздоровча мета «усунення раптової дитячої смерті» за своїм значенням виходила на передній план.
Однак, в майбутньому необхідно вимагати, щоб можливі побічні дії даються рекомендацій простежувалися.
первинна профілактика
Антенатальні заходи Первинна профілактика СВС зводиться до медичної освіти населення та вдосконалення роботи центрів планування сім’ї, для того, щоб жінка вже в момент планування вагітності відмовлялася від шкідливих звичок (куріння, вживання алкоголю, наркотиків), дотримувалася принципи раціонального харчування, фізичної активності, способу життя .
Високий ризик СРДС асоційований з недоношеністю і низькою масою тіла при народженні. Ось чому важлива профілактика передчасних пологів і народження маловагих дитини.
Сучасні програми профілактики передчасних пологів включають такі рекомендації: більш часті медичні огляди вагітних, зниження фізичних навантажень, необхідність уникати стресів, зменшення переїздів і деяке обмеження рухливості, припинення статевого життя, здійснення самоконтролю.
Оптимізація умов сну У численних дослідженнях однозначно вказувалося на те, що ризик померти у сплячого на животі дитини в 5-10 разів перевищує такий у дитини, що має звичку спати на спині.
Фізіологічні дослідження визначили, що це серед іншого пояснюється більш легким пробудженням при положенні на спині.
Положення на боці також пов’язане з великим ризиком, ніж становище на спині, і в якості альтернативи положенням на спині виявляється пов’язаним з великою кількістю смертельних випадків СРДС, ніж становище на животі.
Наведений аргумент небезпеки аспірації у грудних дітей в якості причини смерті зустрічається надзвичайно рідко і ризик його не збільшується при положенні на спині.
Положення на спині є найбільш безпечним становищем. Це, можливо, пояснюється тим, що при положенні на спині шлунковий рефлюкс через ніжерасполагающійся стравохід легше назад потрапляє в шлунок або ефективніше виділяється.
У 4-8 місяців немовлята починають самостійно перевертатися зі становища на спині в положення на животі. Визначеності щодо безпеки цього немає.
Так як спостереження за зміною положення дитиною під час нічного сну абсолютно не реально, то в якості рекомендацій можна назвати або застосування спального мішка, який з боків прикріплюється до ліжка і при цьому робить переворот неможливим, або облаштування спального місця таким чином, щоб в положення на животі ризик раптової смерті звести до мінімуму. Останнє є єдиною можливістю для дуже невеликого числа грудних дітей, які взагалі не можуть звикнути спати на спині.
Про можливі побічні ефекти надзвичайного стану на спині уві сні відомо мало. Можливо, це сприяє уплощению потилиці і деякої затримки розвитку грубої моторики, якій сприяє положення на животі. Крім того, у багатьох дітей глибина сну в положенні на спині виявляється менше.
Існує заспокійливий обставина, що положення на спині є традиційним становищем уві сні людського немовляти, яке тільки в західній частині земної кулі було порушено в 1970-1990 роки «модою на положення на животі».
Для профілактики також рекомендується дотримуватися такі умови сну, щоб виключити перегрівання, задихання, перекриття дихальних шляхів і зворотне дихання.
Це включає наявність менш м’якого, щільного, але пропускає повітря матраца, провітрюваної огородженій ліжечка, розширюваний відмову від подушок, обкладання по краях включаючи так звані гніздечка, і застосування тільки легких постільних речей.
Важкі пір’яні перини, пухнасті вовняні овчини і декількох шарів ковдр вважаються несприятливими.
Здорові умови для сну немовляти
|
Застосування так званих «голландських спальних мішків» представляється ідеальним. Йдеться про спальному мішку, залишає вільними шию, голову і руки, а в області ніг забезпечує достатню свободу рухів.
І якщо він за допомогою ременів прикріплюється до краю ліжка, то активну перевертання стає неможливим без того, щоб дитина занадто обмежувався в своїй свободі рухів.
Перегрів, а також переохолодження запобігають адекватної одягом.
Кімнатна температура не повинна по можливості перевищувати температуру 18оС, хоча це в сучасних умовах проживання в квартирах з центральним опаленням і мультифункціонального приміщень в маленьких квартирах часто буває неможливо.
Спільний сон у батьківській ліжка у багатьох дослідженнях розглядався як фактор ризику. Ризик особливо зростає, коли є небезпека перегріву і надмірного приховування. Так, більш високі ризики були виявлені при ситуаціях, коли дитина всю ніч проводить в ліжку батьків, коли площа ліжка маленька і коли певну роль відіграють алкоголь і нікотин.
Особливо сприятливим виявляється сон маленького немовляти у власній ліжечку в спальні батьків. Несприятливими місцями для сну є: кишені для перенесення дітей, сидіння в автомобілі, розгортається місце для сну в автомобілі, коляски, підвішені у вигляді гамака гойдалки, софи.
Ще в 1992 році Американська академія педіатрії в якості однієї з найважливіших заходів профілактики СРДС рекомендувала уникати укладати дітей першого року життя на живіт під час сну.
На підставі цієї рекомендації в США з 1994 року була розгорнута національна кампанія «Back to Sleep», покликана переконати батьків в тому, що їхні малюки повинні спати на спині, на боці, але не на животі. Бажаного ефекту вдалося досягти не відразу – вже дуже стійкими виявилися звички і сімейні традиції.
Однак за 4 роки широкомасштабної просвітницької кампанії кількість маленьких американців, що спали на животах, зменшилася практично вдвічі, а кількість випадків «смерті в колисці» скоротилася втричі.
Куріння Цей фактор ризику також має велике значення. Він надзвичайно залежний від дози. Через 10 викурених сигарет в день ризик для вагітної втратити свою дитину на 1 році життя збільшується в 5-6 разів.
Ризик тим більше, чим сильніше куріння вплинуло на плацентарну недостатність і пренатальну дистрофію. Куріння матері після пологів і куріння батька також мають порівнянний ефект ризику.
Хоча нікотин при годуванні груддю може передаватися через материнське молоко, проте годування грудьми кращих матерів не пов’язане з високим ризиком.
Тому рекомендується грудне годування, по крайней мере в протягом перших чотирьох місяців життя навіть тоді, коли мати не в змозі відмовитися від куріння. Але тим не менше не рекомендується їй курити за годину до годування і під час годування. Тільки завдяки цьому можна досягти хоча б зниження дози при материнському курінні.
У порівнянні з фактором ризику положення на животі, рекомендації щодо відмови від куріння сприймаються набагато гірше. Програми боротьби з нікотином повинні проводитися з початкових класів загальноосвітньої школи та враховувати вплив, який чиниться однолітками на схильних до до нього дітей. Крім того, повинна бути обмежена доступність сигарет.
Грудне вигодовування Діти на ранньому штучному вигодовуванні мають підвищений ризик померти від раптової смерті.
Цей ризик, однак, частково обумовлений тим, що частка курців серед матерів, не годують грудьми, виявляється значно більше.
Так як грудне вигодовування щонайменше протягом 4-6 місяців має й інші переваги і ніяких виявлених недоліків, то рекомендації по грудному вигодовуванню і з метою профілактики раптової дитячої смерті особливо доречні.
Отже, для того, щоб максимально знизити ризик виникнення СРДС, мати повинна найуважнішим чином поставитися до себе і своєї дитини ще під час вагітності.
Куріння, наркотики, надмірне вживання алкоголю вагітною матір’ю втричі підвищують шанси раптової загибелі дитини на першому році життя.
Крім того, для профілактики СРДС дуже важливо регулярне спостереження лікаря в період вагітності.
На першому році життя, по крайней мере до того моменту, поки дитина сама не почне активно перевертатися, він не повинен спати на животі. У дитячому ліжечку повинен бути жорсткий матрац і не повинно бути великою і м’якою подушки. Навряд чи уві сні дитині потрібні іграшки, тому їх потрібно прибрати з ліжечка.
Під час сну малюк не повинен бути занадто тепло одягнений. У кімнаті, де він спить, температура повітря повинна бути комфортною для дорослої людини, одягненого в сорочку з коротким рукавом. Дитина під час сну повинен бути укритий легкою ковдрою до рівня плечей. Не можна сповивати його занадто туго.
Уникати впливу на дитину різких запахів, звуків і світлових подразників, перш за все, під час його сну, в тому числі і денного.
Необхідно прагнути до того, щоб дитина спала у власному ліжечку, але в одній кімнаті з батьками.
У присутності немовляти не можна палити. Більш того, якщо з якоїсь причини малюк спить поруч з батьком або матір’ю, то останні не повинні виділяти різких запахів тютюну, алкоголю, парфумерії і т.д.
Материнське молоко – хороший захист від СРДС, як, втім, і від багатьох інших проблем. Тому продовжувати природне вигодовування потрібно якомога довше.
Всупереч поширеним помилкам, вакцинація ні в якій мірі не є причиною СРДС і навіть навпаки, захищає немовля від безлічі серйозних проблем. При відсутності медичних протипоказань дитина повинна бути щеплений.
Ці традиційні рекомендації повинні бути предметом санітарної освіти в сім’ях.
Вторинна профілактика При вторинній профілактиці раптової дитячої смерті мова йде про те, щоб ідентифікувати групи високого ризику і провести цілеспрямовані заходи.
Ідентифікація груп ризику Оскільки причина СРДС не з’ясована, то й фактори ризику визначені виключно статистичними методами.
Для частини з них механізм впливу більш-менш зрозумілий (якщо відомо, що більш слабкі діти швидше схильні СРДС, то зрозуміло, чому серед факторів ризику опиняються недоношені дітки, багатоплідні вагітності тощо).
Список основних факторів, що підвищують ризик виникнення СРДС, постійно змінюється в міру проведення нових досліджень, але основні закономірності були визначені ще на початку 90-х років.
Спробу виділити підгрупи грудних дітей, що мають більший ризик, представляє Магдебурзька таблиця балів СРДС. Це приклад таблиці, за допомогою якої можна підрахувати індивідуальний статистичний ризик. Однак, слід вказати на те, що ця та інші подібні таблиці, як правило, справедливі для окремого регіону і певного проміжку часу.
Магдебурзька таблиця балів СРДС
| ознаки ризику | бали | ||
| 1 | 2 | ||
| пологи | Мати 2500 г | ||
| Положення дитини уві сні | На животі | На боці | На спині |
| Постільні приналежності | М’який матрац і / або важка пір’яна перина | Подушки і / або овчина | Ліжко загратована і спальний мішок |
| куріння матері | > 10 сигарет в день |
Синдром раптової дитячої смерті: як знизити ризики
СРДС – один з найстрашніших кошмарів матерів по всьому світу. Щороку тисячі абсолютно здорових зовні дітей просто перестають дихати уві сні. Ми розповімо, як знизити ризики СРДС більш ніж на 60%.
Синдромом раптової дитячої смерті називають раптову смерть від зупинки дихання дітей у віці до одного року, коли розтин не може назвати причину летального результату. В особливій групі ризику – хлопчики у віці від двох до чотирьох місяців.
Члени Американської академії педіатрії склали список з дев’яти рекомендацій, які допоможуть знизити ризик загибелі немовляти.
Після опублікування цих рекомендацій смертність дітей від СРДС за кілька років знизилася більш ніж на 60%.
1. Стежте за тим, щоб дитина спала на спині!
Ризик піддатися цьому синдрому різко зростає в тому випадку, якщо дитина спить на животі. Навіть якщо він засинає на боці, під час сну він з легкістю може перевернутися на живіт.
Тому кожен раз, коли ви кладете дитини – неважливо, для денного або нічного сну (або просто відпочинку) – кладіть його на спину. А також попередьте про це правило бабусь.
Особливо важливо дотримуватися цього правила до 6 місяців, поки дитина не здатна перевертатися самостійно.
2. Жорсткий матрац і ніяких м’яких іграшок в ліжечку
Ліжко – виключно для сну. Все, що там має перебувати – жорсткий матрац і ретельно заправлена під нього простирадло. Крім цього, в ліжечку нічого не повинно знаходитися, в тому числі подушки і ковдри.
Ось ще одна причин відмовитися від куріння ще до настання вагітності: діти, народжені жінками, які курили під час вагітності, вмирають від СРДС в три рази частіше, ніж діти, народжені некурящими.
4. Спіть в одній кімнаті, але в різних ліжках
Дослідження показують, що сон в одній кімнаті з матір’ю значно знижує ризик СДВС, але спільний сон збільшує цей ризик. Будьте уважні, якщо, годуючи дитину, ви починаєте дрімати. Чи не кладіть дитину поруч із собою, якщо ви сильно втомилися або приймаєте ліки, що викликають сонливість.
5. Годуєте грудьми як можна довше
Доведено, що грудне вигодовування дозволяє знизити ризик СРДС на 50%, хоча вчені поки не можуть знайти цьому пояснення. Можливо, грудне молоко захищає дітей від інфекцій, які підвищують ризик смерті. Збільшує ризик і алкоголь, який вживає мати
6. Дотримуйтесь календарем щеплень
За даними статистики, щеплені діти наполовину менше схильні до ризику СРДС в порівнянні з їх однолітками, які щеплення не отримували.
7. Не відмовляйтеся від соски-пустушки
Засипання з соскою також дозволяє запобігти СРДС. Педіатри рекомендують дотримуватися наступних правил:
- Не використовуйте соску протягом першого місяця грудного вигодовування.
- Не наполягайте на пустушки, якщо дитині вона не подобається.
- Дозвольте малюкові засипати з соскою, але не намагайтеся запропонувати її заснув дитині.
- Не допускайте використання пошкодженої соски.
- Чи не змочуйте соску солодкою водичкою або будь-яким іншим речовиною.
8. Не допускайте перегрівання дитини
Одягайте дитини в зручний одяг і підтримуйте в приміщенні температуру, комфортну для дорослої людини. Для сну краще використовувати комбінезони або спеціальні дитячі «спальні мішки». Чи не вкривайте малюка ковдрою – він може заплутатися в ньому або уві сні натягнути його край на обличчя.
9. Ніяких «особливих пристосувань», що знижують ризик, не існує!
На даний момент не розроблено жодного пристосування, здатного усунути СРДС. Серцеві монітори і електронні респіратори НЕ довели свою ефективність, так що уникайте їх застосування.
Незважаючи на останні відкриття, лікування СРДС до сих пір не існує, так як зупинка дихання відбувається раптово. Тому дуже важливо не забувати виконувати прості правила профілактики синдрому.
