Аналіз крові за методом ІФА: розшифровка, призначення, необхідність визначення антитіл.

Імуноферментний аналіз (ІФА) – це спосіб дослідження крові в лабораторії, заснований на пошуку спеціальних клітин – антитіл до різних захворювань. Метод дозволяє не тільки виявити збудника, а й встановити, на якій стадії знаходиться патологічний процес. Останнє дуже важливо для прогнозу і подальшого лікування пацієнта.

Переваги і недоліки методу

Серед усіх сучасних методів діагностики ІФА є інноваційним і технічно точним. Його основними перевагами є:

1. Здатність пошуку всіх існуючих антитіл до інфекційних захворювань в крові пацієнта.
2. Висока доступність методу дослідження. На сьогоднішній день аналізи методом ІФА може виконати будь-яка лабораторія середнього масштабу.
3. Практично 100% специфічність і чутливість методу.
4. Можливість пошуку антитіл і антигенів, а також встановлення стадії патологічного процесу і відстеження його динаміки, завдяки порівнянню кількості.

Така кількість переваг перед іншими аналізами повністю затьмарює один-єдиний недолік аналізу: він здатний виявляти антитіла, але не самого збудника.

Основні терміни для оцінки аналізу

Для того щоб розібратися в тому, який буває ІФА-аналіз, що це таке і як виконується, треба бути обізнаним з основними термінами, що вживаються фахівцями.

1. Антитіло – білок, який виробляється клітинами імунної системи людини (лімфоцити типу В). Вони відповідають специфічною реакцією на потрапляння в організм чужорідного агента або речовини. Інша назва антитіл – імуноглобуліни, вони належать до різних класів: A, E, M, G. Вони відрізняються один від одного масою, швидкістю реагування, періодом напіврозпаду і рядом інших характеристик. У нормі кров людини містить в основному імуноглобуліни класу G. Якщо відбувається будь-яка інфікування, то різко збільшується кількість імуноглобулінів A і M. Імуноглобуліни E беруть участь в алергічних реакціях.
2. Антиген – чужорідний агент, який має органічне походження і високу молекулярну масу. Найчастіше він є збудників або їх біологічно активні речовини.
3. Комплекс «антиген-антитіло», або імунний комплекс, – це безпосередньо комбінація чужорідної речовини і імуноглобуліну, що дає розвиток імунної реакції.

Суть і область застосування методу

У пацієнтів часто виникає питання: ІФА-аналіз, що це таке, як виконується і для чого він потрібен? Доступно про метод можна розповісти, описавши коротко його стадії.

Підготовча стадія. Лікар лабораторії використовує спеціальний планшет, в якому 96 лунок. На поверхню кожної лунки завдано антиген певного збудника.

Стадія 1. Виконується забір крові, яка потім по краплині наноситься на лунку. У лунці запускається реакція між антигеном і антитілом в крові.

Стадія 2. У лунці повним ходом йде реакція з утворенням імунних комплексів. В результаті утворюється речовина певного кольору. Інтенсивність забарвлення залежить від кількості антитіл в крові пацієнта до кожного конкретного збудника.

Стадія 3. Оцінка результату шляхом фотометрії. Для цього застосовується спеціальний прилад під назвою «спектрофотометр». З його допомогою порівнюється щільність матеріалу в лунці і контрольного зразка. Далі прилад шляхом математичного аналізу генерує результат.

Оцінка результатів і призначення ІФА

Інтерпретація результату залежить від кількох важливих нюансів:

1. Оптичної щільності лунки.
2. Виробника пластини з лунками (тест-системи).
3. Лабораторії, в якій виконувалося дослідження.

З огляду на ці нюанси, ніколи не слід порівнювати два результату з різних тест-систем або з різних лабораторій.

Ще одним важливим моментом, що впливає на аналіз ІФА, є так звана авідності антитіл. Цей параметр характеризує кількість антигену, міцність зв’язку в комплексі «антиген-антитіло».

В основі його визначення лежить обробка іммуннокомплекса сечовиною з метою вирішення білкових структур. Це дозволяє зруйнувати слабкі зв’язки між антигеном і антитілом і залишити тільки міцні.

Значення дослідження на авідність полягає в тому, що з його допомогою можна дізнатися термін інфікування. Ця інформація надзвичайно важлива для постановки діагнозу вагітним жінкам.

Аналіз крові методом ІФА служить:

1. Для пошуку різних антигенів збудників.
2. Для дослідження гормонального фону.
3. Для обстеження на наявність аутоімунної патології.
4. Для виявлення маркерів онкологічних захворювань.

різновиди ІФА

Аналіз ІФА має такі різновиди:

1. Непрямий.
2. Прямий.
3. Конкурентний.
4. Метод блокування.

Але на ділі сьогодні застосовується тільки спосіб під назвою ELISA (enzyme linked immunosorbent assay). В його основі лежить вищеописана реакція утворення комплексу антигену з антитілом зі зміною забарвлення на поверхні лунки.

На окрему увагу заслуговує безпосередньо кількісний ІФА-аналіз крові. Це не різновид аналізу, а спосіб оцінки результатів. Завдяки йому підраховується кількість антитіл і визначаються їх класи. Результат залежить від оптичної щільності проби, тест-системи, на якій виконувався аналіз ІФА, а також від лабораторії.

Захворювання, які виявляються ІФА

ІФА – аналіз крові, що дозволяє виявити величезну кількість різних інфекційних захворювань. Притому з однаковою точністю виявляються як вірусні, так і бактеріальні захворювання. Наприклад, за допомогою освіти іммуннокомплексов можна довести наявність антигенів збудників таких захворювань:

1. Вірусних гепатитів A, B і С.
2. ВІЛ-інфекції та СНІДу.
3. Вірусу Епштейна-Барр.
4. Вірусу герпесу всіх видів.
5. Цитомегаловірусу.
6. Корі.
7. Токсоплазмозу.
8. Сифілісу і багатьох захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ).
9. Паразитозів та інших захворювань.

Крім того, ІФА дозволяє виявити:

1. Маркери онкологічних захворювань – ФНП (фактор некрозу пухлини), ПСА (простатспецифічний антиген), РЕА (раково-ембріональний антиген), СА-125 (маркер пухлин яєчників)
2. Гормон вагітності – ХГЧ (хоріонічний гонадотропін).
3. Порушення репродуктивної системи: гормони жіночої та чоловічої статевої систем.
4. Патологію щитовидної залози.

Важливо згадати, що аналіз ІФА на ВІЛ сьогодні є головним способом діагностики цього небезпечного захворювання.

Матеріал для ІФА та техніка забору

Для виконання ІФА у пацієнта проводиться забір крові натще. Далі з крові отримують сироватку, яка безпосередньо використовується для проведення аналізу. Крім того, ІФА можна проводити на спинномозкової рідини (лікворі), слизу цервікального каналу (шийки матки), навколоплідних водах і навіть рідини склоподібного тіла (очного яблука).

Перед здачею крові пацієнта попереджають про те, що він не повинен приймати ніяких лікарських препаратів, а лікування антибіотиками і противірусними препаратами рекомендується закінчувати не менш ніж за два тижні до забору крові.

Терміни отримання і розшифровка результатів

Терміни отримання відповіді з лабораторії залежить не від швидкості її роботи, а від того, на якій стадії знаходиться захворювання і які антитіла вже з’явилися в крові.

Так, наприклад: імуноглобуліни М з’являються приблизно через 2 тижні після взяття крові на аналіз і означають, що процес знаходиться на стадії первинного інфікування або відбулося загострення хронічного.

Одночасно антитіла класів M і G з’являються при первинної інфекції. Притому останні можуть виявлятися через 4 тижні.

IgA з’являються через 2-3 тижні або поодинці, або разом з М, означаючи гостру інфекцію, або разом з G, вказуючи на хронічний процес.

Такі різні терміни появи антитіл в крові змусять пацієнта довго чекати результату. Припустимо очікування більше місяця після того, як виконаний аналіз ІФА. Розшифровка і інтерпретація лікарем також займають певний проміжок часу.

Аналіз крові за методом ІФА: розшифровка, призначення, необхідність визначення антитіл

Серед методів аналізу крові (посилання на 3-ю статтю в цьому файлі), що дозволяють оцінити здатність організму протистояти інфекційним хворобам і показують фазу хвороби, важливе місце займає імуноферментний аналіз (ІФА). Проведення цього дослідження дозволяє всебічно оцінити діяльність захисної функції крові і виявити стан імунодефіциту при інфекційних патологіях, також захворюваннях крові, аутоімунних процесах, гормональних проблемах.

Яким же чином вдається охопити стільки цілей в одному аналізі, і які є показання для його проведення? Спробуємо розібратися.

Імуноглобуліни виробляються внаслідок складних нейрогуморальних реакцій імунітету людини, що виникають як реакція у відповідь на впровадження чужорідних антигенів.

На кожен вид хвороботворного агента виробляються свої специфічні антитіла.

Діють вони шляхом «зв’язування» антигену або патологічного мікроорганізму, утворюють комплексну сполуку «антиген-антитіло» з подальшою нейтралізацією, ферментативним лизисом, реакціями фагоцитозу і виведенням з організму.

Зверніть увагу: саме за наявністю певних комплексів методом ІФА визначається вид збудника або наявного у хворого шкідливої ​​речовини.

Дізнатися базові принципи функціонування імунітет людини ви зможете, подивившись цей відео огляд:

Відкрито і вивчено 5 основних класів імуноглобулінів – IgА, IgM, IgG, IgD, IgE. роль інших ще до кінця не з’ясована і вона знаходяться в стадії наукового дослідження.

Зверніть увагу: найбільш важливе в практичній медицині значення мають імуноглобуліни класів – А, М і G. Інформативність визначення заснована на різних часових проміжках їх появи, максимуму і зникнення.

Розглянемо це питання більш детально.

Основне завдання імуноглобуліну А (IgA) полягає в захисних функціях слизових оболонок дихальних шляхів, шлунково-кишкового тракту та сечовидільної системи. При гострому початку захворювання виявити їх неможливо. З’являються ці захисні комплекси лише з 2 тижні початку захворювання, іноді пізніше. Основна маса імуноглобуліну А зосереджена в слизових тканинах.

Орієнтовно близько 80%. Решта антитіла циркулюють в крові. Основна функція – знешкодження і знищення мікроорганізмів. Після стихання гострих проявів захворювання кількість цих імуноглобулінів починає зменшуватися і повністю йде на терміні до 8 тижнів після початку хвороби. Якщо IgA виявляються в більш пізні терміни, то це свідчить про хронізації процесу.

Головними і першими маркерами гострої фази розвивається патології є імуноглобуліни класу М (IgM) . Виявляються вони до 5 діб початку нездужання. Визначити їх наявність в крові можна близько 6 тижнів. Потім вони починають швидко зникати.

Остаточний імунну відповідь характеризує наявність в крові імуноглобулінів класу G (IgG) . Поява цих факторів в крові виявляється приблизно через місяць після початку хвороби.

Надалі вони можуть визначатися протягом багатьох місяців, років і навіть все життя, виконуючи захисну функцію від повернення (рецидиву) хвороби, а в деяких випадках унеможливлюючи вторинне розвиток патології.

Якщо ж кількість імуноглобуліну G початок знову рости, то можна підозрювати повторному зараженню. Подібний висновок можна зробити шляхом проведення двох-трьох проб, зроблених з проміжком в 2 тижні.

Імуноглобулін Е (IgE) використовується в практиці паразитології.

Імуноглобулін D (IgD) розташовується на B-лімфоцитах, знаходиться в невеликій концентрації у здорових людей. Після 10 року життя досягає максимальних значень. Кількість імуноглобуліну D збільшується при вагітності, у хворих на системні захворювання сполучної тканини, на бронхіальну астму, захворюваннями, викликані імунодефіцитний стан.

Показання до призначення імуноферментного аналізу крові

• Визначення антитіл до наявності в організмі хвороботворних мікробів, що викликають:
• Є зростання кількості імуноглобулінів і при глистовихінвазіях.
• Діагностика проводиться для виявлення:

• герпетичних захворювань;
• групи вірусних гепатитів;
• вірусу Епштейна-Барра;
• цітомегоаловіруса.

За допомогою ІФА можна визначати наявність антитіл до 600 видів алергенів, виявляти стан імунодефіциту, проводити комплексне обстеження перед Трансплантологічний операціями, проводити комплексний аналіз на предмет ефективності лікування.

ІФА є додатковим методом виявлення онкологічних клітин.

Кров набирають через ін’єкційну голку в шприц з ліктьової вени. Дослідження проводять натщесерце. Слід пам’ятати, що прийом деяких медичних препаратів може впливати на результат аналізу. Перед здачею крові необхідно утриматися від куріння, вживання алкоголю. Спотворити результати може прийом наркотичних речовин.

У разі негативних значень імуноглобулінів IgM, IgG, IgA можна говорити про відсутність захворювання або його початковій фазі, також результат з мінусами можливий при повному одужанні після значної кількості часу.

Якщо IgA і IgM не виявлені, а IgG проявляється позитивно, то цілком ймовірно мова йде про сформований імунітет після інфекційного захворювання, або після щеплення.

Одночасні позитивні значення результатів імуноглобулінів – IgA, IgM, IgG характерні для гострої фази рецидиву наявного хронічного захворювання.

Для хронічної інфекції, що знаходиться в фазі стихання процесу (ремісії) ІФА показує негативні значення імуноглобуліну M (IgM), при цьому результат імуноглобулінів G (IgG) і A (IgA) буде позитивним.

Переваги методу імуноферментного аналізу крові

Головними перевагами методу ІФА є:

• невисока собівартість аналізу;
• діагностична специфічність, точність;
• динамічний контроль (повтор аналізу для визначення ефективності лікування і стадій захворювання);
• можливість проведення масових обстежень в осередках інфекції;
• швидкість отримання результату;
• відносна простота аналізу;
• можливість використання інформаційних технологій в обробці;
• безпеку і безболісність для пацієнта.

Головним негативним моментом дослідження є можливість отримання помилково негативні і хибнопозитивних даних. Причиною непорозумінь можуть стати технічні недоліки, прийом медикаментів, який може спотворити картину.

Зверніть увагу: фальсифікувати результат аналізу може порушення обмінних процесів в організмі. Обережність у висновках треба дотримуватися при поєднанні декількох хронічних процесів у хворого.

ІФА застосовується для виявлення:

• круглих гельмінтів (аскарид, гостриків);
• гострої і хронічної форми описторхоза;
• трихінельозу;
• наявності лямблій (як додатковий аналіз);
• форм лейшманіозу;
• амебіазу;
• змісту токсоплазм;

Важливо: імуноглобуліни виробляються в організмі в якості антитіл до певних антигенів. Тому навіть при найвищій специфічності аналізу не виключаються похибки в точності. При паразитарних захворюваннях відсоток ймовірності становить близько 90%.

1. На закінчення необхідно відзначити, що сучасна імунологія постійно знаходиться в стадії розвитку, пошуку нових методів діагностики і лікування захворювань.
2. Степаненко Володимир, хірург

Аналіз крові методом ІФА і показники діагностики

Що таке імуноферментний аналіз крові

Імуноферментний аналіз ІФА є одним з найбільш ефективних і сучасних способів, що дозволяють виявити хвороби інфекційного плану, порушення, пов’язані з імунними та гормональними збоями, а також онкологічні процеси. Під час проведення аналізу в крові можна виявити антитіла, що виробляються при наявності в організмі інфекції. З огляду на цей нюанс, виявити хворобу можна навіть на самому ранньому етапі її розвитку.

Що лежить в основі методики

В основі результатів ІФА аналізу лежить отримання хімічних реакцій на ферменти, службовці особливими розпізнавальними знаками для розпізнання антитіл. Отже, під час иммунохимических реакцій антитіла починають взаємодіяти з деякими антигенами. Все це дає підстави стверджувати, що помилкові результати при здачі крові на ІФА мінімальні.

Дослідження дозволяє визначити кількість імунних клітин, їх властивості, а також наявність необхідних антитіл

Позитивним результат вважається тоді, коли виявляється фарбування розчину. Забарвлення сигналізує про те, що антигени взаємодіють з антитілом. У разі коли нічого подібного не відбувається, результат є негативним.

Топова стаття: ПЛР-аналіз: що це і які його особливості

Позитивні сторони ІФА

З огляду на, що в основі методики лежить спосіб отримання імунної відповіді від людського організму, такий метод є непрямим методом діагностики.

Плюси імуноферментного аналізу крові:

• Наявність різних модифікацій аналізу.
• Висока точність і технологічність.
• Імовірність отримання помилкового аналізу зводиться практично до нуля.
• Застосовується для діагностики захворювань не тільки у дорослих, але і у дітей.
• Універсальність. Забір аналізу дозволяє підтвердити наявність захворювання або навпаки спростувати побоювання.

Які захворювання можна виявити за допомогою ІФА

Як вже говорилося вище, за допомогою аналізу можна виявити цілий ряд порушень, характерних для наявності того або іншого недуги. Тому багато фахівців призначають більшості пацієнтів саме ІФА.

На сьогоднішній день аналіз крові за допомогою вищеописаної методики дає можливість виявити наявність багатьох інфекцій, наведених у таблиці:

Назва захворювання Опис

вірусні гепатити	Це поширені і небезпечні недуги печінки, які зазвичай викликані вірусами. На сьогоднішній день існує п’ять видів вірусів, які можуть привести до гепатиту. Їх позначають такими латинськими буквами: A, B, C, D, E.
сифіліс	Це венеричне захворювання, яке дуже легко виявити методом ІФА. Дуже важливо виявити цю недугу як можна швидше, щоб він не позначився негативно на загальному стані здоров’я.
цитомегаловірусна інфекція	Цитомегаловірус є збудником захворювання. Хвороба може передаватися від матері до дитини (всередині утроби), повітряно-крапельним способом або при статевому контакті з носієм. Тому зазвичай аналіз крові на ІФА призначають всім майбутнім мамам.
ВІЛ	Вірус імунодефіциту – це те захворювання, яке прогресує дуже повільно, але, незважаючи на це, є вкрай небезпечним. Причина полягає в тому, що вірус поступово атакує клітини імунітету, в результаті чого організм стає вразливим до будь-яких, навіть до самих незначних мікробам і бактеріям.
хламідії	Завдяки імуноферментного аналізу можна не тільки підтвердити наявність інфекції, але і визначити дуже точно гормони, антитіла, антигени і багато іншого, що дозволяє якісно і ефективно провести лікування. Крім цього, аналіз дає можливість максимально точно зрозуміти, коли відбулося зараження і які негативні наслідки були викликані в організмі при наявності хламідій.
герпес	Герпес може передаватися і повітряно-крапельним шляхом, і під час незахищеного статевого акту. Ця недуга небезпечний тим, що негативно позначається на роботі багатьох систем організму. Визначити вірус можна якісним і кількісним способами. Якщо використовується перший метод, тоді вдається виявити наявність антитіл, тип вірусу, а також можливість існування попередніх рецидивів. Що стосується кількісного, то він дає можливість визначити тип антитіл або, простіше кажучи, стан імунітету проти вірусу.

Беручи до уваги той факт, що виявлення захворювання можливо навіть на ранньому етапі, недуга можна почати лікувати відразу ж, отже, з’являється можливість забути про нього досить швидко.

Як слід готуватися до здачі аналізу

Імуноферментний аналіз крові здається з вени, а не з пальця, як думають деякі. Щоб дані були вірні, слід виконати ряд нескладних правил.

Проба крові для дослідження береться з ліктьової вени

А саме:

• За пару днів до здачі аналізу не піднімати важких предметів і не виконувати важку фізичну роботу.
• За добу не вживати алкоголь і не палити (можна навіть перебувати в накуреному приміщенні).
• Дотримуватися максимальний спокій.
• Здавати аналізи можна не раніше, ніж через 10 днів після того, як вживалися будь-які лікарські засоби.

Деякі таблетки можуть впливати на результат аналізу, тому якщо скасувати прийом неможливо, про це слід сказати доктору.

Топова стаття: Який лікар лікує статеві інфекції

Деякі фахівці рекомендують також за пару днів до аналізу сісти на легку дієту. Мова йде про утримання від копченої, смаженої і солоної їжі. Якщо кров здається, щоб виявити наявність гепатиту, то не можна вживати також цитрусові у вигляді фруктів і у вигляді соку.

Фахівці рекомендують за пару днів до аналізу сісти на легку дієту

У разі коли необхідно виявити порушення гормонального фону, на загальний аналіз може вплинути місячний цикл жінок. У цьому випадку доктор сам призначає дату, коли здача аналізу буде найбільш оптимальною.

Нижче буде наведено таблицю, в якій вказані зміни нормального рівня лютеїнізуючого статевого гормону, виходячи з дня менструального циклу.

Кількість днейУровень гормону

1-12 день	12-14 мед / л
12-14 день	24-150 мед / л
З 15 дня до початку нового циклу	2-17 мед / л

Топова стаття: Що можна виявити використовуючи мазок у жінок?

Аналіз дає можливість виявити різні види антитіл в організмі, які показують себе на кожному етапі розвитку хвороби. Коли недуга тільки дав про себе знати, активно виробляються антитіла класу IgM. Якщо їх вдалося виявити, значить, виникло якесь захворювання.

Після вироблення IgM починається виробництво IgG свідчить про те, що людина або є носієм інфекції, або він недавно перехворів чимось інфекційним. Зазвичай виявити IgG можна після 3-4 тижнів, відраховуючи від початку розвитку IgM, але деякі антитіла можуть перебувати в організмі роками.

Є ще такий клас антитіл, як IgA, який свідчить про наявність в організмі хронічної інфекції. При його виявленні починається негайне лікування, а після цього ще раз здається аналіз крові ІФА, щоб переконатися, що лікування принесло свої плоди.

Трохи інакше ситуація з дітьми у віці до півтора років, в організмі яких на перших етапах життя для забезпечення надійного захисту від вірусів у великому числі присутні антитіла IgG. Тому при перевірці малюків основну увагу приділяють класу IgM.

Нижче представлена ​​таблиця, в якій вказані комбінації наявності або відсутності інфекції.

Таблиця розшифровок норм аналізу крові ІФА на наявність (відсутність) інфекцій

IgMIgGIgAРасшіфровка показників

–	–	–	Імунітет до інфекції відсутній
–	+	–	Є поствацінальний (специфічна несприйнятливість до інфекційного захворювання, що з’являється в результаті вакцинації) або постінфекційний імунітет
+	– / +	– / +	гостра інфекція
+	+	+	Загострення хронічної інфекції
–	+/-	+/-	Наявність хронічної інфекції

Роблячи висновки, можна сказати, що коли в організмі виявляються антитіла певного виду, тоді в таблиці поруч із значенням стоїть знак «+».

Іноді після отримання аналізу доктор може призначити проведення ще одного з метою виявлення кількісного вмісту речовини в організмі.

Розшифровкою імуноферментного аналізу крові повинен займатися тільки фахівець, який порівняє отримані результати з наявними симптомами і призначить грамотне лікування.

ІФА аналіз крові

Що це таке

Аналіз крові методом ІФА є лабораторним методом, за допомогою якого в пробі крові визначають антитіла або антигени. Дане дослідження використовується для виявлення рівня імуноглобулінів, імунологічних комплексів, гормонів.

Показання до аналізу

Для призначення ІФА аналізу крові існують такі показання:

• діагностика інфекцій, які передаються статевим шляхом – уреаплазма, мікоплазма, хламідіоз, трихомонада, сифіліс;
• діагностування вірусних захворювань – цитомегаловірус, герпес, гепатити, Епштейн-Барр вірус;
• визначення рівня гормонів;
• діагностика онкологічних захворювань;
• визначення імунодефіциту;
• діагностування алергій;
• передопераційне комплексне обстеження перед пересадкою органів;
• оцінка ефективності терапії.

принцип методу

Принцип дії методу імуноферментного аналізу заснований на визначенні в крові специфічних білків-антитіл – імуноглобулінів. Імуноглобуліни виробляються імунною системою людини при проникненні в організм антигенів (чужорідних мікроорганізмів). Такі імунні молекули зв’язуються з безліччю інфекційних збудників в організмі і нейтралізують їх.

Імуноглобуліни мають важливою характеристикою – специфічністю. Завдяки цьому вони можуть зв’язуватися з певним антигеном, утворюючи комплекс антиген-антитіло. Під час проведення ІФА аналізу крові саме цей комплекс визначають якісно і кількісно.

Розрізняють імуноглобуліни п’яти класів. Але зазвичай визначають три класи – імуноглобуліни A, M, G. Дані антитіла накопичуються в організмі в різний час від моменту інфікування.

• Імуноглобуліни класу М (IgM) з’являються в крові найпершими на п’яту добу від моменту зараження. Вони знаходяться в організмі протягом 5-6 тижнів, потім зникають з кровотоку. Антитіла IgM вказують на гострий період захворювання або загострення хвороби при її хронічному перебігу.
• Приблизно через 3-4 тижні з часу зараження в крові з’являються імуноглобуліни класу G (IgG) . Вони можуть існувати в крові людини кілька місяців або навіть років. Згідно з розшифровкою ІФА аналізу крові, якщо в двох пробах крові, взятих послідовно через два тижні, збільшено кількість імуноглобулінів IgG, кажуть про поточну інфекції або реінфекції – повторному зараженні тієї ж інфекцією.
• Імуноглобуліни класу А (IgA) можна виявити даним методом дослідження через 2-4 тижні після зараження або загострення інфекційної хвороби. З них тільки 20% циркулює в крові, інші знаходяться в секреті слизових оболонок. Антитіла IgA зникають з кровотоку через 2-8 тижнів після знищення інфекційних агентів. Зникнення даних імуноглобулінів означає вилікування від інфекції. Якщо після закінчення хвороби визначено присутність в крові антитіл IgA, значить, захворювання перейшло в хронічну стадію.

Підготовка до аналізу

Для проведення аналізу крові методом ІФА найчастіше використовують кров людини. Але досліджувати також можна вміст склоподібного тіла, спинномозкову рідину, навколоплідні води.

Проба крові для дослідження береться у пацієнта з ліктьової вени. Здавати кров рекомендується натщесерце (з моменту останнього прийому їжі повинно пройти не менше 12 годин). Необхідно повідомити лікаря, якщо пацієнт приймає лікарські препарати, так як деякі з них можуть змінити результат аналізу. На достовірність результатів дослідження впливає прийом алкоголю і наркотиків.

розшифровка

У бланку результату даного аналізу вказується позитивний (+) або негативний (-) результат визначення кожного класу імуноглобулінів.

Розглянемо інтерпретацію можливої ​​розшифровки ІФА аналізу крові.

• Негативний результат IgM, IgG, IgA – відсутність імунітету до інфекції.
• Негативний результат IgM, IgA і позитивний результат IgG – постінфекційний або поствакцинальний імунітет.
• Негативний або позитивний результат IgG, IgA і позитивний результат IgM – гостра інфекція.
• Позитивний результат IgM, IgG, IgA – загострення хронічного інфекційного захворювання.
• Негативний результат IgM і негативний або позитивний результат IgG, IgA – хронічна інфекція.
• Негативний результат IgM і не визначаються IgG, IgA – одужання.

переваги методу

Аналіз крові методом ІФА має багато переваг. Можна виділити основні з них:

• відносно висока точність (чутливість);
• можливість проведення ранньої діагностики;
• можливість відстеження динаміки інфекційного процесу;
• високий рівень уніфікації, що дозволяє проводити масові обстеження;
• невеликий проміжок часу, необхідний для отримання результату аналізу;
• зручність в роботі;
• автоматизація всіх етапів аналізу;
• відносно невелика вартість.

недоліки

Недоліком методу ІФА є те, що іноді він дає помилково негативні або хибнопозитивні результати. Крім технічних помилок при проведенні дослідження, причиною помилкових результатів може бути ревматоїдний фактор у пацієнта, наявність у нього хронічних хвороб (при яких виробляються антитіла), порушення обміну речовин, прийом деяких лікарських препаратів.

ІФА аналіз крові на паразитів

• аскаридоз;
• трихінельоз – аналіз проводять кілька разів, максимальний рівень антитіл визначається на 4-12 тижні після зараження;
• цистицеркоз;
• теніоз;
• фасциолез – антитіла визначаються в гострій стадії захворювання;
• опісторхоз – проводять диференціальну діагностику між хронічної та гострої формою хвороби;
• лямбліоз;
• вісцеральний і шкірний лейшманіоз;
• амебіаз;
• токсоплазмоз.

ІФА аналіз крові на паразитів використовується для виявлення антигенів (паразитів і продуктів їх життєдіяльності) і антитіл (імуноглобулінів). Імуноглобуліни виробляються в організмі як антитіла до антигенів. Специфічність даного методу при визначенні паразитів становить 90%. За допомогою цього аналізу можна визначити вид паразитів, їх кількість, і завдяки рівню антитіл простежити динаміку розвитку процесів.

Аналіз крові розшифровка ІФА: таблиця норм у дорослих, нормальні показники, дослідження сироватки у дітей

Імуноферментний аналіз крові є поширеним методом виявлення різних патологій. Результат аналізу крові, розшифровка ІФА якого була інтерпретована лікарем лабораторної діагностики, є достовірним в більшості випадків.

Що таке ІФА

ІФА – сучасний діагностичний метод, який застосовується для діагностики інфекцій, гормональних і імунних порушень, онкологічних захворювань в лабораторних умовах. Метод дозволяє виявити антитіла до інфекції вже на ранніх термінах захворювання.

 

Даний метод відноситься до непрямих діагностичних методів, так як він виявляє імунну відповідь організму. Серед переваг ІФА в порівнянні з іншими методами діагностики можна виділити високий рівень технологічності, що зменшує ймовірність помилок.

Метод є високочутливим і застосовується для діагностики захворювань як у дітей, так і у дорослих. Існує велике кількість різних модифікацій ІФА.

Метод ІФА грунтується на специфічності иммунохимических реакцій, а також фізико-хімічних закономірності реакцій комплексів антиген-антитіло. Реакції виробляються за участю специфічних ферментів, які є мітками для визначення антитіл. В результаті імуннохімічної реакції строго певні антитіла зв’язуються з відповідними антигенами.

Дослідження крові методом імуноферментного аналізу майже виключає можливість отримання ложноположительного результату. Про позитивному або негативному результаті фахівці лабораторної діагностики судять виходячи з того, чи відбулося фарбування розчину в ході ферментативної індикації комплексу антиген-антитіло.

Якщо розчин убрався, то сталося взаємодія антигену з антитілом, результат ІФА позитивний.

Які захворювання можна виявити методом ІФА

Дослідження методом імуноферментного аналізу дозволяє:

• виявити ряд інфекційних захворювань;
• діагностувати аутоімунні захворювання;
• виявити наявність онкології;
• визначити гормональні порушення;
• провести інші дослідження.

Аналіз крові методом ІФА дозволяє визначити наявність наступних інфекцій:

• вірусні гепатити;
• ВІЛ;
• цитомегаловірус;
• вірус Епштейн-Барра;
• герпетичні інфекції;
• краснуха;
• бореліоз;
• паразитарні інфекції;
• ЗПСШ;
• інші інфекції.

Метод застосовується для виявлення антигенів збудників ряду інфекцій, а також для виявлення антитіл різних класів. Велику популярність метод ІФА отримав для виявлення сифілісу, ВІЛ, вірусних гепатитів.

Визначати наявність та рівень антитіл в сироватці крові з метою первинної діагностики ІПСШ не рекомендується.

В даному випадку наявність антитіл в крові може бути лише ознакою того, що організм пацієнта контактував зі збудником інфекції в минулому.

Діагностика різних аутоімунних захворювань методом ІФА проводиться за допомогою дослідження:

• антинуклеарних тіл;
• антитіл до двухспіральной ДНК;
• антитіл до розчинним нуклеарним антигенів (ENA скрін);
• антикардіоліпінові антитіл;
• IgG до цітруліновому пептиду;
• ревматоїдного фактора;
• С-реактивного білка;
• аутоантитіл до цитоплазматическим антигенів нейтрофілів (ANCA скрін).

Специфічні імунні комплекси характерні для певних аутоімунних захворювань. Наприклад, антитіла двуспиральной ДНК є характерними для такого захворювання, як системний червоний вовчак.

Визначення онкологічних захворювань проводиться при иммуноферментном дослідженні сироватки крові на специфічні онкомаркери, такі як ПСА, СА-125.

ПСА свідчить про наявність аденоми простати і раку простати. СА-125 – це онкомаркер злоякісної пухлини яєчника. Значення підвищується і при ракових пухлинах матки, молочних залоз, ендометрія.

Підготовка до аналізу

Щоб забезпечити максимальну точність результатів, потрібно дотримуватися певних правил підготовки до дослідження. Аналіз для лабораторної діагностики методом ІФА, як правило, здається вранці з ліктьової вени. Здавати кров необхідно строго натщесерце. Крім цього простого припису, слід виконувати такі рекомендації з підготовки:

• за 24 години до дослідження необхідно виключити прийом алкоголю і куріння;
• уникати важких фізичних навантажень;
• перебувати в спокійному стані;
• уникати нервового напруження;
• здавати кров на ІФА не раніше, ніж через 10 днів після відміни ліків;
• попередити лікаря про прийом необхідних ліків.

Крім того, за кілька днів до здачі аналізу рекомендується дотримуватися дієти. При цьому з раціону виключити жирні продукти, смажену їжу. Перед аналізом на вірусні гепатити з раціону виключити не тільки жирне і смажене, а й цитрусові, а також помаранчеві овочі.

Слід зазначити, що на результати певного спектру гормональних досліджень впливає такий фактор, як фаза менструального циклу.

Необхідність здавати аналіз в ту чи іншу фазу менструального циклу слід заздалегідь обговорити з лікарем. В іншому випадку можна отримати несподівані показники.

Так, наприклад, нормальний рівень лютеїнізуючого статевого гормону у жінок варіюється в залежності від дня циклу:

• 1-12 день – 2-14 мед / л;
• 12-14 день – 24-150 мед / л;
• з 15 дня до початку нового циклу – 2-17 мед / л.

Розшифровка результатів ІФА

Аналіз дозволяє встановити наявність в організмі антитіл різних класів. Існують антитіла 3 класів:

Вироблення цих антитіл відбувається на різних стадіях захворювання. Найпершими після зараження в організмі починають вироблятися антитіла IgM. Їх наявність є показником хвороби в будь-якому випадку. В організмі здорової людини цей клас антитіл відсутня.

Ці імуноглобуліни присутні в сироватці крові близько 5-6 тижнів.

Імуноглобуліни класу G, присутні в крові, говорять про те, що людина або вже переніс захворювання, або є носієм інфекції.

Ці антитіла починають вироблятися після антитіл класу М, при більшості захворювань на 3-4 тиждень після зараження. Їх присутність в організмі можливо протягом декількох років.

А при деяких хворобах (наприклад, сифіліс) IgG присутні в крові довічно.

Якщо в організмі присутні IgA, необхідно якомога інтенсивніше боротися з інфекцією. Антитіла цього класу з’являються лише в разі хронічного інфекційного захворювання. Зникнення IgA говорить про знищення інфекції.

Якщо аналіз ІФА проводиться в дитячому віці до 1,5 років, повинна враховуватися наступна особливість: кров дитини містить IgG матері до різних інфекцій. Це зовсім не означає, що дитина хвора.

В такому випадку це скоріше норма. Наявність IgM є свідченням внутрішньоутробної інфекції або інфекції, придбаної вже після народження. IgM матері не можуть проникнути в організм дитини через плаценту.

У таблиці представлені можливі комбінації наявності або відсутності в організмі антитіл 3 класів і їх інтерпретації.

Таблиця 1

IgM	IgG	IgA	розшифровка
–	–	–	Імунітет до інфекції відсутній
–	+	–	Є поствакцинальний або постінфекційний імунітет
+	– / +	– / +	гостра інфекція
+	+	+	Загострення хронічної інфекції
–	+/-	+/-	Наявність хронічної інфекції

При розшифровці аналізів (+) свідчить про позитивний результат, а (-) говорить про зворотне, тобто про негативний. Результат, який показує наявність або відсутність якої-небудь речовини в організмі, називається якісним. Він може бути доповнений кількісним. Кількісний результат відображає кількісний вміст різних речовин в організмі.

Варто відзначити, що тест-системи мають власні, визначені виробником, референтні значення, які характеризують показники. Перевищення референтних значень, як правило, означають наявність тих чи інших патологій в організмі досліджуваного.

Після отримання результатів ІФА розшифровку отриманих значень повинен виробляти лікуючий лікар. Тільки він зможе зробити правильну оцінку отриманих результатів і визначити стадію захворювання.

Аналіз крові за методом ІФА – норма, розшифровка

В даний час є багато типів аналізів крові, за якими лікар може визначити стан здоров’я пацієнта. Чому саме пріоритетне місце в них займає аналіз ІФА, читайте у цій статті.

статті

• 1 ІФА аналіз крові
• 2 Переваги ІФА аналізу крові

ІФА аналіз крові

ІФА (імуноферментний аналіз) проводиться в лабораторних умовах для того, щоб виявити ступінь захисту організму, а саме його функцій. В ході такої процедури фахівець може визначити властивості і кількість клітин, а також наявність антитіл в організмі. Таке тестування може бути проведено для діагностування аутоімунних, гематологічних або інфекційних захворювань.

Так що це таке ІФА? В ході такого обстеження можна виявити антитіла в крові. Може проводитися також для виявлення рівня гормонів або для інших імунологічних комплексів.

Щоб провести таке дослідження крові ІФА, повинні бути певні показання для цього. Їх зазвичай виявляє лікар, який і проводить лікування.

Кров може братися на аналіз в таких випадках:

1. Для діагностування інфекцій, які можуть передаватися статевим шляхом (сифіліс, хламідіоз та інші).
2. Для діагностування наявності вірусних інфекцій (гепатит, герпес і інші).
3. Для виявлення кількості і якості гормонів в тілі.
4. Для діагностування онкологічного захворювання.
5. Для визначення рівня імунодефіциту.
6. Для діагностування організму на наявність тих чи інших захворювань при пересадці органів.
7. Для оцінки ефективності проведеної терапії.

В основі цього принципу аналізу лежить те, що за допомогою його можна виявити в організмі імуноглобуліни (білкові антитіла). Такі тіла виробляються організмом, а саме імунною системою, коли в тіло потрапляє інфекція. Такі речовини, які виробляє організм, здатні зв’язуватися зі збудниками інфекції і нейтралізувати їх в процесі цього.

Класифікація антитіл, які борються з інфекцією в організмі

Імуноглобуліни мають особливу характеристику. Це специфічність, ніж та відрізняються від інших антитіл. Завдяки такій своїй здатності вони можуть зв’язуватися з іншими антигенами, утворюючи комплексне антитіло. Саме при аналізі ІФА і можна виявити такі тіла в крові. В даний час фахівці розрізняють імуноглобуліни п’яти типів.

Зазвичай же їх ділять на три класи:

Такі антитіла можуть накопичуватися в організмі людини при попаданні в нього інфекції. При цьому з’являються вони в різний час після інфікування.

Найперші, які з’являються в крові після інфікування, це антитіла класу М. Вони утворюються на п’ятий день після зараження. Знаходяться в тілі вони 20-24 дня, а потім зникають. Такі антитіла можуть вказувати на те, що інфекція в організмі гостра або вже перейшла в хронічну стадію. Це дає лікареві інформацію про те, що треба негайно починати процес лікування.

Через 20-25 днів після появи зараження з’являються тіла G. Усередині людини вони можуть перебувати протягом двох років. Якщо при здачі тестів два рази поспіль будуть виявлені ці антитіла в крові (між аналізами проміжок становить 2-3 тижні), то це говорить лікаря, що інфекція в організмі протікає повторно. Тобто, людина ще раз заразився подібної інфекцією.

Аналіз на ВІЛ і гепатит. Як і де здати аналіз безкоштовно

Тіла класу А можна виявити в організмі через 2-3 тижні після інфікування або загострення хвороби. Тут слід зазначити, що тільки 20% цих тіл можуть перебувати в крові. Всі інші ж в цей час будуть розташовуватися на слизових.

Повністю зникають такі антитіла через 3-7 тижнів після того, як вони знищать тіла інфекції. Якщо їх при проведенні аналізу не буде виявлено в тілі, то це говорить про те, що інфекції немає в організмі.

Якщо протягом певного терміну в організмі ще будуть виявлені дані антитіла, то це може сказати про те, що захворювання стало вже хронічне.

Щоб провести тестування ІФА, береться кров у пацієнта. Є також можливість проводити дані дослідження і при взятті іншого матеріалу, наприклад, навколоплідних вод або спинномозкового речовини. Кров зазвичай береться для тестування з вени.

Фахівці радять дані тести здавати на голодний шлунок. Після вживання їжі повинно пройти 10-12 годин.

Також, якщо клієнт вживає будь-які лікарські препарати при здачі аналізу ІФА, то він повинен повідомити про це своєму лікареві. Це може вплинути на точність тестування.

На достовірність тестування впливає спиртне або наркотики. Їх не слід вживати протягом 3-5 днів перед здачею аналізів.

Після проведення дослідження зданого матеріалу лікар ставить діагноз. Він може бути позитивним (+) або негативним (-). Такі оцінки ставляться по кожному класу імуноглобулінів.

Переваги ІФА аналізу крові

Фахівці відзначають, що даний тип тестування крові сьогодні найбільш поширений і популярний. Він має масу плюсів перед іншими видами тестування.

Ось деякі з них:

1. Можливість провести діагностування крові на ранніх стадіях захворювання.
2. Точність дослідження.
3. Можливість відстеження тенденції прояви інфекції.
4. Можливість проводити масові дослідження, так як рівень уніфікації тут високий.
5. Для можливості отримання максимально правильного і точного результату буде потрібно мало часу.
6. Зручність проведення аналізу.
7. Автоматизація деяких процесів в лабораторії.
8. Невелика вартість тестування.

Також у цього способу діагностування є і свої недоліки. До таких можна віднести те, що результат тестування іноді може бути помилковим. Це не залежить від того, позитивний він чи негативний.

Відбувається така помилка з технічних причин або збоїв, які можуть надходити обладнання.

Також неточність результатів може залежати і від стану здоров’я пацієнта, наприклад, наявність у нього хронічного захворювання або прийом певних лікарських препаратів.

Також варто відзначити, що на якість тестування впливає і спеціалізація доктора. Тому рекомендується всі аналізи здавати і проводити тільки в присутності кваліфікованого лікаря і в лабораторних умовах. Знаючи ці моменти, вам буде простіше прийняти правильне рішення при необхідності здачі крові на аналіз ІФА.