Бруксизм: причини скрипу зубами, лікування захворювання у дорослих і дітей

Скрип зубами – це не просто неприємне явище, а захворювання під назвою бруксизм. Статистика показує, що приблизно 15% населення страждають на цю патологію. В основному проявляється скрегіт зубами уві сні, але деяких людей він турбує і в денний час доби.

За природою походження ці явища схожі з нервовими тиками. Їх також обумовлює неусвідомлена активність м’язової системи. У більшості випадків зустрічається скрип зубами у дітей. Доросле населення планети схильне до цього недугу в меншій мірі.

Оскільки захворювання не тільки доставляє дискомфорт, але і шкодити здоров’ю, багатьох людей цікавить те, як вилікувати скрип зубів. Можливо, це зробити?

У чому небезпека бруксизма?

Доктора стверджують, що здебільшого людей, які зіткнулися зі скрипом зубів уві сні, лікування не потрібно проводити.

Незначні прояви цього феномена не здатні завдати шкоди здоров’ю. Задуматися варто тільки тим людям, у яких спостерігається частий і сильний скрип зубами.

В цьому випадку можуть розвинутися такі ускладнення:

• Стирання зубів. Пошкоджується не тільки емалевий шар. Скрип зубами уві сні і в години неспання іноді призводить практично до повного руйнування коронкової частини.
• Больові відчуття навколо скронево-нижньощелепних суглобів.
• Гіпертонус жувальних і шийних м’язів. Стан супроводжується болем.
• Мігрені.
• Поява помітних горбочків, випирають над яснами. Скрип зубами вночі провокує потовщення щелепних кісток. Цим і обумовлений процес їх деформації.

Що провокує скрип зубами?

Незважаючи на всі досягнення в області медицини, вчені так і не змогли прийти до спільної думки в питанні визначення причин прояви скрипу зубами. Не викликає сумнівів у них лише той факт, що провокує явище певне психосоматичний стан людини.

Причинами бруксизма може стати стрес, розлад, підвищення внутрішньочерепного тиску. Простіше кажучи, скрегіт зубами у дорослих і у дітей обумовлений станом нервової системи.

Визначено й інша група факторів, здатних спровокувати розглянутий недуга. Розглянемо їх:

• Наявність аномального прикусу.
• Запальні процеси, що локалізуються в області щелепних суглобів.
• Помилки стоматолога під час санації. Виступаючі пломби, викликають спотворення прикусу.
• Діагностування патологій суглобів щелеп, провокують спазматичні скорочення мускулатури.
• Причини скреготу зубами можуть критися в установці незручних ортодонтичних та ортопедичних конструкцій.
• При наявності хронічних захворювань носоглотки.
• Діагностування епілепсії у пацієнта.

Лікарі також кажуть, що то, чому дитина вночі скрегіт зубами, може відрізнятися від причин такого явища у дорослих. Визначено список основних провокуючих чинників за віковими групами.

Причини скрипу зубами у дорослих :

• виснаження нервової системи;
• хронічні захворювання в анамнезі;
• міофункціональна розлади (спотворення прикусу, викликане нервовим перенапруженням);
• причиною скрипу зубів уві сні у дорослих може стати вживання алкоголю, амфетамінів, антидепресантів.
• Надмірна пристрасть до кави.

Причини скрипу  зубами уві сні у дітей :

• момент прорізування молочних зубів;
• період зростання постійних молярів.

Дитина скрипить зубами днем ​​досить рідко. Найчастіше це явище спостерігається серед старшого покоління.

Якщо це відбувається, то основними причинами скрипу зубами у дитини виступають наступні фактори:

• алергічні реакції;
• недоїдання;
• аномальне положення одиниць в ряду;
• системні захворювання;
• психічні розлади;
• незручні пластинки або брекети; докладніше про металеві брекети →

Залишається тільки розвіяти міф про те, що причинами скрипу зубами по ночах є кишкові паразити. У народі побутує така думка, що спляча людина видає характерні звуки, якщо його турбують глисти. Однак вчені говорять про те, що ця думка помилкова.

симптоматика

Скрип зубами в нічний час люди не завжди помічають. Вони можуть дізнатися про це явище, якщо хтось їм про це скаже. У той час як бруксизм у дорослих і у дітей в денний важко залишити без уваги.

Скрегіт зубами вночі супроводжується наступними симптомами, що проявляються вранці:

• стан тривожності, перезбудження, стресу;
• головні болі;
• при бруксизмі спостерігається дзвін або відчуття тиску в вухах;
• поганий апетит;
• депресивний стан;
• больові відчуття в яснах або щелепах;
• нічний скрегіт зубами здатний спровокувати рухливість одиниць;
• безсоння;
• в деяких випадках скрегіт зубами під час сну здатний ускладнювати дикцію на наступний день;
• порушення цілісності м’яких і твердих тканин ротової порожнини.

Відзначивши прояв перерахованих вище симптомів, необхідно відправлятися до лікаря. Після визначення причини скрипу зубів уві сні, можна міркувати про способи усунення недуги.

Чи можна самому діагностувати хворобу?

Скрегіт зубами днем ​​складно не помітити. При цьому він може супроводжуватися клацанням в суглобах щелепи. А ось наявність скреготу зубами вночі визначають по супутньої симптоматикою. Так як захворювання здатне завдати значної шкоди здоров’ю, необхідно, як можна швидше його виявити.

Для того щоб своєчасно дізнатися у лікаря, як вилікувати бруксизм, потрібно не пропустити прояв наступних факторів:

• деформація і укорочення навіть однієї зубної одиниці;
• біль, клацання в щелепних суглобах;
• шум і дзвін у вухах;
• поява ран, виразок на яснах.

Багато людей, можливо, і помічали у себе подібні прояви хвороби. але не знали, що вони можуть виникати через скрипу зубів під час сну.

Скрип зубами у дітей

Бруксизм у дітей навіть в наш час не так легко піддається лікуванню. Труднощі обумовлені багатьма факторами. Наприклад, чим викликаний недугу, в якій формі протікає і в якому віці проявився. Нічний скрип зубами у дітей в дитячому віці взагалі не потребує будь-яких заходів лікування. Статистика показує, що до 6-8 років явище поступово зникає.

В якій би формі не проявлявся бруксизм у дітей, маленького пацієнта, перш за все, направляють до психотерапевта. Заняття з доктором сприяють зняттю емоційної напруги і стресового стану.

Якщо дитина скрегіт зубами в денний час, то рекомендації лікаря даються виходячи з віку малюка. Необхідно навчити його розслабленню щелепної мускулатури в момент напруги.

У зв’язку з тим, що не можна контролювати прояви скрипу зубами уві сні у дітей, дії повинні бути спрямовані на усунення наслідків. Доктор пояснює батькам, як можна зберегти цілісність емалі і запобігти травмуванню м’яких тканин. Діткам рекомендують використовувати при бруксизмі капи для сну. Це спеціальні пристосування, що одягаються перед сном на щелепні дуги.

Як лікувати бруксизм лікарською терапією? Після вивчення анамнезу та визначення причини скреготу зубами, доктор найчастіше призначає препарати, що містять кальцій, магній, вітаміни групи «В». Ці мікроелементи сприяють зниженню ймовірності виникнення судомних спазмів м’язів.

Також маленькому пацієнтові може бути призначено ортопедичне лікування, якщо хвороба розвинулася через аномального прикусу.

До якого лікаря звертатися при бруксизмі?

Для того щоб дізнатися, як позбавитися від бруксизма, спочатку рекомендовано відвідування педіатра або терапевта. Ці фахівці повинні виключити наявність у пацієнта епілепсії або будь-яких захворювань головного мозку.

Потім визначенням причин прояви бруксизма займеться лікуючий стоматолог. Проводиться візуальний огляд ротової порожнини. Якщо у пацієнта діагностовано неправильно положення зубних одиниць в ряду або прикус, його направляють до ортодонта або ортопеда. Для забезпечення комплексного підходу до вирішення проблем знадобиться також допомога психотерапевта.

лікування бруксизма

Як лікувати скрип зубами? Забезпечити досягнення хороших результатів дозволить комплексна терапія. Вона поєднує в собі застосування медикаментозних препаратів зі стоматологічними процедурами.

Лікування бруксизма має на увазі залучення фізіо- та психотерапевтичних методів. Процес усунення проблеми непростий. Первинні маніпуляції завжди націлені на усунення провокуючого фактора.

Розглянемо найбільш поширені способи як позбутися від скреготу зубів:

• Релаксаційні процедури, тренінги.
• Призначення седативних засобів.
• Препарати, що містять вітаміни групи «В», магній, кальцій.
• Іноді лікування бруксизма полягає в мануальної терапії, масажі.
• Заміна знімних і незнімних протезів, виправлення прикусу. Детальніше про знімні протези →
• Використання капи проти бруксизма.
• Ін’єкції ботокса.

Усунення всіх стоматологічних дефектів, до яких призводить скрегіт зубами, проводять тільки після того, як вдається повністю позбутися від бруксизма.

Лікування скрипу зубами народними методами

Як позбутися від прояву патології уві сні, причини якого криються в нервовому перенапруженні:

• Прикладання теплих компресів до щік допоможе розслабити мускулатуру особи.
• Вилікувати бруксизм допоможе ванна з додаванням відвару з заспокійливих рослин. Необхідно взяти 3 ст. л. збору з лаванди, кореня валеріани, буркуну, пустирника, материнки, листя м’яти і чебрецю. Їх слід настояти в літрі окропу і додавати в ванну перед сном.
• У лікуванні скрипу зубів допоможе куркума з медом. У чашку гарячого молока необхідно додати по 1 ч. Л. цих продуктів. Засіб приймають щодня на ніч. Воно допоможе розслабити мускулатуру і стабілізує сон.
• Замінити прийом лікарських препаратів можна продуктами, що містять корисні мікроелементи (пшеничні висівки, порошок какао, соя, горіхи кеш’ю, мигдаль, гречка, вівсяні пластівці).
• У будь-який час доби можна влаштувати сеанс ароматерапії. Нам підійдуть масла апельсина, лаванди, бергамоту, м’яти, майорану, мандарина.

Як уберегти зуби від руйнування?

Скрип зубами вночі призводить до стирання емалі. Тому ортодонти рекомендують придбати капу від бруксизма. Це спеціальні захисні пристосування, виконані з пластика або гуми. Капа від бруксизма приймає на себе тиск, який чиниться при стисненні щелеп. В результаті забезпечується збереження зубів і ясен.

Капи від скрипу зубами виготовляють в двох варіантах. Перший – це стандартні вироби. Другий варіант – це капи від бруксизма, виготовлені за індивідуальними зліпкам. Відповідно, вони більш комфортні у використанні.

Така капа має ряд переваг перед стандартними моделями:

• Ідеальна посадка на щелепної дузі.
• Непомітність.
• Комфорт.

Індивідуальна капа має лише один мінус – це ціна, яка трохи вище стандартних виробів. Нічний бруксизм можна усунути комплексними заходами. А до моменту одужання важливо захистити свої зуби.

профілактика бруксизма

Прояв скрипу зубів уві сні у дорослих і дітей можна запобігти або знизити частоту спазм.

Для цього дотримуйтесь наступних порад лікаря:

• Нічний і денний скрегіт зубами попереджають зведенням до мінімуму ситуацій, що викликають надмірну емоційну реакцію.
• При бруксизмі у дітей потрібно виключати активні збуджуючі дії перед сном.
• Неприємне явище можна звести до мінімуму, виключивши з раціону каву і, обмеживши вуглеводи.
• Важливо не стуляти щелепи без необхідності. Робіть це тільки під час розмови або прийому їжі.
• Скрип зубами в нічний час запобігає розслаблюючим масажем обличчя перед сном. Процедура допомагає також зняти больові відчуття.
• Скрип зубами попереджається навантаженням щелепи перед тим, як лягти спати. Для цього потрібно з’їсти тверду морква або яблуко.

Залишається сказати про те, що даний феномен медики не відносять до серйозних захворювань. Але при цьому вони звертають увагу на той факт, що ігнорувати прояв симптомів не можна. Чим швидше відреагує чоловік, і звернутися за допомогою, тим краще це позначиться на здоров’ї його зубів.

Скрип зубами уві сні у дорослої людини: причини, можливе лікування

Скрип або скрегіт зубами уві сні багато людей не вважають серйозною проблемою, довгий час ігнорують її. Однак скрегіт зубами (або бруксизм) зовсім образливі. Воно призводить до стирання верхній частині зуба, виникнення виразок на слизовій.

Поява характерних звуків можливо в денний або нічний час. Людина виробляє їх несвідомо, нерідко навіть не помічаючи їх. Зазвичай першими б’ють на сполох близькі люди. Помітивши «сигнали» організму, необхідно пройти обстеження, виявити причину їх появи, зайнятися лікуванням.

Що називають бруксизмом?

Мимовільне стиснення щелеп, клацання, клацання, постукування зубами називають бруксизмом. Його виникнення пов’язане зі спазмом жувальних м’язів, що супроводжується неконтрольованим стисненням щелеп.

Між щільно стиснутими зубами виникає тертя, яке проявляється скреготом. Іноді цю хворобу називають одонтерізмом або феноменом Кароліна. Її прояви найпомітніше вночі, коли людина не контролює себе.

Напад може тривати від 10 секунд до хвилини.

Вчені встановили, що скрегіт зубів зустрічається майже у 50% дітей молодше 7 років. Його поява обумовлена ​​недосконалістю нервової системи дитини, яка піддається постійному навантаженні. Вважається, що хвилюватися з цього приводу не варто, з віком проблема зникне без стороннього втручання.

У той же час батькам варто придивитися до малюка, можливо, він знаходиться в стані емоційного дискомфорту. Проблеми в школі або з однолітками, надто суворий контроль з боку дорослих часто стають причиною стресу. Його відносять до основних причин хвороби. Серед дорослих людей бруксизму схильні близько 15%. Найчастіше людина навіть не знає про цю проблему.

Характерною особливістю «бруксеров» є звичка постійно щось гризти. У одних це олівці або нігті, у інших – предмети солідніше, наприклад, пульт від телевізора. Такий прояв зазвичай сприймається як шкідлива звичка. Вважається, що впоратися з нею допоможе сила волі. На жаль, однієї волі мало. Необхідно звертатися до фахівця.

Які симптоми допомагають виявити бруксизм?

Днем людина сама може звернути увагу на характерні звуки, що з’являються з його рота. Крім того, в зв’язку з сильним стисненням виникає «втома» щелеп. Виявити нічний бруксизм значно складніше. Часто він стає причиною порушення сну, заважає спати близьким.

Основні симптоми:

• скрип, скрегіт видається зубами;
• м’язовий біль в щоках або скронях;
• запалюється суглоб, обмежується рухливість нижньої щелепи;
• підвищується чутливість емалі;
• зуби стають рухливими;
• деформується зубний ряд;
• порушується сон, з’являється хронічна втома.

Ці прояви часто носять виражений характер. Людина може довгі роки не звертати на них уваги. До неявним ознаками бруксизма відносять шум у вухах, біль в шиї, клацання в щелепи. Після сну можлива поява почуття «розбитості», оніміння в щелепи.

Крім того, часте прікусиваніе слизової щоки стає причиною появи ранок.

Часто лікарі діагностують бруксизм, коли пацієнт звертається за протезуванням. Про його наявності каже укорочений розмір і нерівні краї коронки. Імплантати та інші конструкції не можна встановлювати, поки не усунений бруксизм.

Чому розвивається хвороба?

Стоматологи називають кілька причин виникнення бруксизма. Однією з них вважається звичка гризти або жувати тверді предмети: олівець, ручку. Хоча швидше за її можна віднести до наслідків хвороби.

Ймовірною причиною появи звички скреготати зубами фахівці називають стрес. Сильне стискання щелеп є нормальною реакцією на нього.

Перезбудження організму виникає при підвищенні активності мозку, сильному очікуванні чогось або прийомі стимулюючих засобів (алкоголю, наркотиків).

Якщо, повернувшись в спокійний стан, людина не може контролювати свої щелепи, значить, нервове напруження залишилося.

Крім стресу нічні або денні скрипи зубами є наслідком аномалій зубного ряду (неправильного прикусу, відсутність зубів), хвороби Паркінсона або Гантінгтона, безсоння. Сильне стискання зубів характерно для людей, чия діяльність вимагає підвищеної уваги і точних рухів (хірург, годинникар).

Проблеми зі стоматології

Якщо довгий час не звертати уваги на бруксизм, він стає причиною різних проблем з зубами. Першою з них є поступове стирання емалі. В результаті збільшується ймовірність карієсу, підвищується чутливість зубів. Якщо людина роками не займається лікуванням, зуби можуть стертися під корінь. При цьому різко знижується довговічність ортопедичних конструкцій.

Досить часто бруксизм стає причиною розвитку рухливості зубів, оголення шийки, порушення прикусу. Внаслідок скреготіння зубами м’язи щелепи постійно напружені. Це викликає хворобливі відчуття, поява характерних клацань при ковтанні.

Наслідки порушень роботи нервової системи

Невроз, тривалий стрес, сприяє виснаження нервової системи, часто стають причиною бруксизма. У людини порушується сон, вночі його нервова система продовжує інтенсивно працювати, не розслабляється.

Зазвичай людина скрегоче зубами в фазі швидкого сну. Процес часто супроводжують м’язовіпосмикування, рухи очними яблуками, ходіння. Деякі люди при цьому розмовляють, можливо нетримання сечі (енурез).

• Активаторами негативних проявів виступають нейротоксини. До них відносять алкоголь, бджолиний і зміїний отрути, їдкі хімічні речовини (наприклад, нітрофарби), нікотин. Небезпека нейротоксинов пов’язана з їх негативною дією на нервові закінчення. Механізм природної детоксикації проти них практично не працює. Затримуючись печінкою, вони не виводяться, а знову вбираються нервовими волокнами.
• Регулярний нічний скрип зубами завдає шкоди психічному стану людини. Його поява говорить про нездатність нервової системи розслабитися. В результаті людина не може нормально відпочити, його психіка порушується. Постійне недосипання, сприяє швидкій стомлюваності, яка поступово призводить до депресії.
• Близькі люди страждають не менше, ніж сам хворий. Перебуваючи поруч з ним, важко повністю розслабитися. Дивні звуки ночами не дають нормально відпочити. Все це не сприяє поліпшенню атмосфери в будинку, призводить до подразнення, сварок.

Небезпека запалення лицьових суглобів

Постійна напруга лицьових м’язів поступово призводить до їх запалення. При цьому порушується робота суглобів нижньої щелепи, з’являються клацання при відкриванні рота, відкушуванні великого шматка або зевании.

Хронічне запалення супроводжується постійними нервовими імпульсами. Вони відповідальні за мимовільний спазм жувальних м’язів, який приводить в рух нижню щелепу.

Цей рух супроводжується характерним скрипом.

Такий процес створює порочне коло: запалюється суглоб, з’являється м’язовий спазм, що підтримує запалення. При цьому проблема посилюється, призводить до погіршення нормального співвідношення поверхонь суглоба.

А може в скрипі, винні гельмінти (глисти)?

Багатьом людям доводилося чути від людей старшого покоління, що скрипіння зубами уві сні говорить про зараження організму гельмінтами. Ця теорія не втрачає популярності і в даний час, особливо, якщо справа стосується дітей. Вона заснована на припущенні, що наявність паразитів призводить до посилення слиновиділення. Через це у дитини з’являються довільні жувальні рухи.

Для цієї теорії можна знайти обгрунтовані підтвердження:

• поява глистів часто стає причиною неврозу;
• паразити заважають організму засвоювати вітамін В12, який бере участь в нервово-м’язових процесах;
• нестача вітамінів групи В негативно впливає на постачання мозку киснем, сприяє порушенню сну, появи мимовільних скорочень м’язів.

Щоб виключити цю причину, потрібно здати аналіз на гельмінтів. В цілому, лікарі не схильні пов’язувати бруксизм з глистами. Причини його появи у дітей такі ж, як і у дорослих: стрес, аномалії зубів. Щоб точно встановити причину, слід звернутися до лікаря. Після детального обстеження він зможе призначити лікування.

принципи лікування

Помітивши у себе або близької людини прояви бруксизма, в першу чергу слід звернутися до стоматолога. Після огляду порожнини рота, він визначить ступінь пошкодження, наявність проблем з прикусом. При необхідності стоматолог направить до ортодонта, невропатолога або психолога.

• Як і при будь-якій іншій хвороби, ефективність лікування залежить від правильності діагнозу. Для діагностики використовують електроміографію. Вона дозволяє за допомогою спеціальних датчиків зареєструвати активність м’язів в активному і спокійному стані. Виявивши ступінь патологічних змін, лікар запропонує ефективне лікування.
• Першим завданням, яку доводиться вирішувати фахівця, є перешкоджання скреготу. Для цього використовують спеціальні капи або шини, які не дають скрипіти зубами. Вони мають особливу конструкцію, відмінну від тієї, якою користуються для вирівнювання зубів. Якщо у пацієнта бруксизм проявляється днем, йому встановлюють капи денного носіння. Вони непомітні, але не дають замикатися зубах, перешкоджають їх стирання. При сильному перенапруженні м’язів лікар використовує ін’єкції розслаблюючих засобів (наприклад, ботокс) або гіпноз.
• Подальше лікування залежить від причини, що викликала бруксизм. Якщо він пов’язаний з порушеннями в емоційному стані, проводять заходи щодо усунення стресу, зниження його наслідків. Це може бути прийом антидепресантів, міорелаксантів. Якщо скрегіт з’явився в результаті порушення прикусу або втрати частини зубів, потрібно консультація і допомога ортодонта, ортопеда або імплантолога.

Ефективні методи лікування

Бруксизм часто стає проявом комплексу проблем, пов’язаних як з емоційним станом людини, так і зі стоматологічними порушеннями. Виправлення неправильного прикусу проводять за допомогою пластинок, брекетів, кап.

Щоб підібрати лікування, лікарю необхідно ретельно обстежити пацієнта. Тільки виявивши причину хвороби, він зможе призначити ефективні процедури.

До основних лікувальних заходів відносять:

• Помірне фізичне навантаження. Вона допомагає наситити мозок киснем, зняти нервову напругу, поліпшити сон. Показані прогулянки на свіжому повітрі, нескладні фізичні вправи.
• Виняток стресових ситуацій. Необхідно переглянути свій спосіб життя, ставлення до різних ситуацій. Людині потрібно навчитися розслаблятися, відволікатися від повсякденних проблем.
• Дієта. Пацієнту рекомендують уникати збуджуючих напоїв (кава, алкоголь), важкої їжі. Корисно пити багато рідини, вживати їжу, багату вітамінами, мікроелементами.

Важливою частиною лікування є навчити пацієнта розслабляти м’язи. У цьому йому допомагають гарячі і холодні компреси, масаж, спеціальні вправи. Справитися з емоційними навантаженнями допоможе вміння розслаблятися.

Навіть в шаленому ритмі сучасного життя потрібно знаходити час для відпочинку, занять улюбленою справою. Щоб захистити пошкоджену емаль, стоматологи рекомендують користуватися ремінералізующая пастами, спеціальними ополіскувачами.

народні методи

Якщо причиною бруксизма став порушений прикус, відсутність зубів або інші стоматологічні проблеми, народними способами від них не позбутися.

У тих випадках, коли звичка скрипіти зубами з’явилася внаслідок нервового перенапруження, стресу, народна медицина допоможе розслабити організм, усунути наслідки стресу.

Користуватися ними краще після візиту до невропатолога, який підкаже ефективні рецепти, збори, вправи.

Для відновлення нервової системи часто використовують відвари трав, що володіють розслаблюючим, заспокійливу дію – ромашку, валеріану, низку. З ними роблять ванни, приймають всередину.

Для ванни роблять відвар з суміші трав: три столові ложки на літр води. Зняти напругу і підготуватися до сну допоможе заспокійливий склад.

Підігрівають чашку молока, додають в нього по чайній ложці куркуми і меду, повільно випивають.

На загальний стан організму позитивно впливає масаж. Його можна робити самостійно. Підвищити ефективність масажу допоможе масло з валеріаною. Для нього змішують чайну ложку рослинної олії і 20 крапель валеріани. Суміш використовують для масажу чола, щік, шиї.

Справитися з безсонням допоможуть неспішні прогулянки по вечорах, читання перед сном. Краще віддати перевагу спокійній літературі.

Біля ліжка можна поставити блюдце, в яке капнути 2-3 краплі ефірного масла – мандарина, бергамота, троянди, герані. Для розслаблення щелеп за півгодини до сну можна прикласти до щік теплий рушник.

Рекомендується добре потрудитися щелепами ввечері: сгризть морква, яблуко, інший твердий овоч чи фрукт.

Бруксизм у дорослих – вночі і вдень

Бруксизм – неконтрольоване скреготіння зубами – у одних пацієнтів може виникати епізодично і пропадати, а у інших – тривати роками і ускладнювати життя. У статті Startsmile детально розповідаємо про причини, відмінних ознаках і наслідки захворювання для дорослих.

У медичних джерелах можна зустріти багато синонімів бруксизма: феномен Кароліна, одонтерізм, «хвороба скрегіт зубами». Але суть проблеми назва не змінює: мова йде про неконтрольовану зубному скрипі в результаті спазму жувальних м’язів.

Розрізняють два види бруксизма: тертя зубів один про одного, що і отримало однойменну назву (дослівно з давньогрецької мови «бруксізмум» перекладається як «скрегіт»), і сильне статичне стискання зубів, при якому не відбувається тертя, – кланч.

Хвороба може протікати протягом багатьох років і незмінно призводить до таких ускладнень, як стирання зубної емалі, проблеми з скронево-нижньощелепного суглобу, хронічний стрес.

Між бруксизмом зубів у дорослих і дітей існує безліч відмінностей. У даній статті ми розповімо саме про феномен Кароліна у дорослої людини.

1. Скрегіт зубами уві сні вночі. З огляду на те, що сам пацієнт не усвідомлює виробленого дії і не прокидається від звуку, породженого їм, то цей симптом нічного бруксизма у дорослої людини можуть помітити тільки навколишні його родичі.
2. Скрегіт зубами днем. Теж відбувається мимоволі, сам момент стісківаніе пацієнт не фіксує, але відзначає постійне напруження м’язів обличчя, що викликає дискомфорт.
3. Стираемость зубів. Часте випадання пломб або зміни в області коронкової частини зубів: відколи, шорсткості, вкорочення через постійне тертя.
4. Больові відчуття в порожнині рота. Іноді лікаря буквально розповість про бруксизм особа: садна на слизовій оболонці внутрішньої поверхні щік пацієнта, що з’являються в результаті регулярного «закушування».
5. Неврологічні симптоми. Чи може викликати бруксизм болю в організмі? Так, головні болі, ниючий біль в області шиї, а також запаморочення і дзвін у вухах, які не піддаються поясненню іншими захворюваннями, повинні стати «тривожним дзвіночком» для стоматолога.
6. Загальне нездужання. Почуття розбитості у всьому тілі, підвищена стомлюваність, постійна сонливість, дратівливість, що виникають як наслідок напруженого сну вночі через сильний скреготу зубами.

Пацієнт не завжди може самостійно виявити у себе наявність бруксизма. Як правило, остаточно підтвердити діагноз здатне тільки спеціальне інструментальне дослідження – електроміографія.

Причини стискання зубів

На сьогоднішній день медицина не може дати однозначної відповіді на питання, які причини скреготу зубами у дорослих. Але існує ряд наукових гіпотез, що пояснюють виникнення захворювання.

Шкідливі звички

Шкідливі звички, а точніше їх наслідки, можуть відповісти на питання, чому відбувається скрегіт зубами уві сні. Звичка жувати зубочистку або ковпачок кулькової ручки для того, щоб зосередитися, переростає в умовний рефлекс, що провокує бруксизм зубів у дорослих: навіть не маючи під рукою даних предметів, людина буде виробляти жувальні рухи.

нервове перенапруження

Так званий нервовий бруксизм – одна з причин скреготу зубами уві сні у дорослих. Найбільш сильне стискання зубів відбувається під час стресу, щоб придушити небажану реакцію: плач, крик, стогін. Якщо стресова ситуація повторюється часто, подібна реакція стає звичною: перенервував – стиснув зуби до скрипу.

Хронічні неврологічні захворювання

У пацієнтів з епілепсією, хворобою Гентінгтона, тремором, енурезом, хворобою Паркінсона, часто спостерігається побічний ефект – нічний скрегіт зубами.

порушення сну

У тих, хто страждає хронічним безсонням, поверхневий сон превалює над глибоким, а часті пробудження супроводжує бруксизм вночі: людина безконтрольно стискає щелепи, щоб якомога швидше заснути знову.

зубощелепні патології

Неправильний прикус, через що навантаження при жуванні розподіляється нерівномірно, також може бути причиною стискання зубів. Про його лікуванні читайте тут.

Надкомплектні зубів, що не дозволяє їх повністю зімкнути, провокує сильний нічний скрегіт зубами.

Неякісно встановлені протези (пломби), коли пацієнт мимоволі хоче «шліфувати» незручні місця, а потім це стає звичкою, – ось ще одна причина скреготіння зубами уві сні.

Довгий час існувала думка, що бруксизм можуть провокувати глистяні інвазії, але останні наукові дослідження довели його неспроможність.

Бруксизм і психосоматика

Найбільш популярна версія про етіологію скреготу зубів у дорослих в даний час лежить в площині психічних розладів.

Останні дослідження німецьких вчених в цій галузі дозволяють говорити про прямий зв’язок між хронічною депресією і стискання зубів.

Що стосується бруксизма і психосоматики, то на виникнення хвороби також можуть впливати негативні емоції, що придушуються людиною день у день, його приховані переживання, страхи і комплекси виражаються, крім іншого, в спазмі жувальних м’язів.

Ще Гіппократ стверджував, що скреготіння зубами відбувається через сум’яття душі!

Що значить скрегіт зубами для стоматолога?

У стоматології бруксизм, в залежності від ступеня вираженості, може служити абсолютним або відносним протипоказанням до проведення ряду процедур.

• Імплантація. Вважається абсолютним протипоказанням до проведення імплантації через великий ризик розхитування імплантату з його подальшим випаданням.
• Протезування керамічними коронками. Незважаючи на те, що сучасні коронки з кераміки набагато міцніше своїх попередниць, навіть вони не зможуть витримати постійного тиску і через деякий час зруйнуються.
• Установка брекет-систем. Систематичне стиснення щелеп веде до поломки брекетів, а іноді – до травмування ясен і мови. Тому для корекції прикусу пацієнтам-бруксерам рекомендують використовувати тільки спеціальні м’які капи.
• Художня реставрація. Люмініри, компонуються, вініри і бруксизм, на жаль, не сумісні. В іншому випадку – це просто гроші на вітер, оскільки не вдасться уникнути відколів ультратонких конструкцій.

Скрипіти або НЕ скрипіти?

Звичайно, за ступенем тяжкості бруксизм зубів у дорослих не можна порівнювати з такими захворюваннями, як карієс або повна адентія, які вимагають негайного втручання лікаря.

Якщо в середні віки через нічний скреготу зубами людини могли віддати на суд Інквізиції за підозрою в зв’язку з дияволом, то сьогодні, крім дискомфорту вночі для ваших близьких, він нічим не загрожує. Але тільки на перший погляд.

Віддалена перспектива оптимізму не вселяє: якщо ви плануєте імплантацію, протезування, установку брекетів або вінірів, спочатку доведеться визначитися з тим, як лікувати бруксизм. Тим самим попутно значно покращуючи якість свого життя.

Причини і лікування бруксизма у дорослих

Бруксизм – це неявна патологія мимовільного скорочення гладких м’язів, відповідальних за жувальних рефлекс, при якій виникає характерний скрегіт зубами. Цей неприємний синдром зазвичай проявляється у людини в період нічного відпочинку, хоча зрідка діагностуються випадки денних нападів.

Точних механізмів формування бруксизма вчені досі не виявили , хоча певні негативні чинники, що провокують виникнення патології, все ж були визначені в процесі аналізів медичної статистики по всім відомим випадкам захворювання. Які ж причини, чому дорослі люди скриплять уві сні зубами, як боротися і чи можна знизити ризики появи бруксизма? Про це ви зможете прочитати нижче.

Причини скреготу зубами уві сні у дорослих

Про скрипі зубами під час сну у дорослих людей знали ще сотні років тому.

Дане явище через відсутність належного рівня медицини пов’язували з одержимістю духами, наявністю глистів та іншими непідтвердженими теоріями.

Завдяки сучасним технологіям і новим методам діагностики, лікарі змогли якісно і кількість оцінити патологічні тенденції, що сприяють формуванню синдрому.

Найбільш відомими непрямими причинами бруксизма зазвичай виступають :

• Психічні і неврологічні розлади . Сильні стреси і депресії, епілепсія тремор кінцівок, енурез і інші хвороби, патології та синдроми даного спектра;
• Системні порушення сну . Сюди зазвичай включають СОАС-синдром, сомнамбулізм і інші патології вищеописаного ряду;
• Зловживання речовинами і препаратами . Алкоголь, кофеїн, снодійні ліки, антидепресанти, психотропні речовини і наркотики можуть стати «спусковим гачком» виникнення бруксизма;
• Патології зубів і щелепи . Ряд дефектів будови і функціонування зубощелепної системи може сприяти розвитку вищезазначеного синдрому;
• Проблеми остеопатіческой спектра . Родові травми, остеохондроз, порушення роботи опорно-рухового апарату;
• Гастрологічного патології . У більшості випадків бруксизм може бути потенціювати гастроезофагеальної рефлюксної хворобою;
• Прямі травми . Сюди включають черепно-мозкові та ліцечелюстние травми;
• Патології дихальної системи . Сильне викривлення носової перегородки, затяжні хронічні гайморити і риніти можуть сприяти розвитку бруксизма;
• Інші хвороби і синдроми . Широкий спектр серйозних хронічних захворювань, хвороба Паркінсона, хорея Гентингтона, інші патології.

Симптоми і прояви бруксизма

Основне симптоматичне прояв бруксизма у дорослих – це скрегіт зубами під час сну, викликаний мимовільним скороченням жувальної мускулатури.

В середньому напад триває всього 5-10 секунд, але протягом ночі може повторюватися до двох десятків разів .

В процесі нічного відпочинку людина не відчуває впливу патології, тому вперше дізнається про її існування від близьких, родичів, знайомих.

Разом з основним характерним проявом людина може відчувати таку симптоматику :

• Ранкові головні болі і мігрень;
• Нерегулярні запаморочення;
• Біль у щелепі;
• Дзвін у вухах;
• Висока чутливість очей на яскраві подразники;
• Сонливість і втома, яка супроводжує людину протягом дня.

Якщо напади бруксизма з’являються регулярно протягом тривалого періоду часу, то у нього може проявлятися такі симптоми:

• Загальне нездужання і виснаження організму, поганий апетит;
• Системні стреси і депресія, безсоння, множинні порушення сну;
• Помірний або сильний больовий синдром в районі вух, скроневих часток, придаткових пазух, шиї, плечах, спині, суглобах щелепи.

Медична діагностика захворювання

Першим лікарем, до кого слід звернутися зі скаргами та описом зовнішніх проявів симптоматики, зазвичай виступає терапевт – він уважно вивчить отримані дані, поставить попередній діагноз і направить хворого на додаткове обстеження до профільного фахівця.

Найчастіше їм стає стоматолог – він зробить моделювання поточного стану щелепи і зубів пацієнта на підставі брукс чокерів, після чого зможе виявити окремі оклюзивні перешкоди, перевантаження на зубні структури, а також видимі руйнування фрагментів системи.

Як доповнення для точного встановлення остаточного діагнозу профільними фахівцями призначається електроміографія або полісомнографія. Вищеописані методики дозволяють всебічно вивчити будь-які негативні процеси, що відбуваються в період сну з людиною.

Небезпечні наслідки бруксизма і відсутності його лікування

Бруксизм зовсім не так нешкідливий, як здається і може викликати ряд ускладнень і додаткових патологій у пацієнта.

У середньостроковій перспективі при регулярному бруксизмі можуть виявлятися наступні проблеми :

• Стійкі порушення сну з розвитком СОАС-синдрому;
• Травмування зубної емалі з утворенням відколів, тріщин;
• Освіта клиновидних дефектів, гіпертензії зубів, рідше – переломи коронок;
• Постійний больовий синдром в області щелепи, як м’язової, так і суглобової природи;
• Формування періодонтиту через механічних травм м’яких тканин рота;
• Втрата окремих зубів або частини зубного ряду.

При занадто затяжному бруксизмі, який триває у пацієнта більше півроку, можуть формуватися такі ускладнення :

• Синдром гіпертрофії жувальної мускулатури;
• М’язово-суглобова дисфункція СНЩС;
• Хронічні гінгівіти;
• Стійкий сильний постійний больовий синдром в прилеглих областях – скроневих частках, шиї, плечах, спині;
• Структурна дистрофія мови.

Денний і нічний бруксизм

У різної медичній літературі зустрічаються діаметрально протилежні думки про масштаби поширення бруксизма в світі. Окремі видання стверджують, що мимовільним скороченням жувальної мускулатури страждають до 40 відсотків всього населення планети. Найчастіше ці цифри є надуманими і не відображають реальної загальної клінічної картини.

Сучасна вітчизняна медична статистика показує, що бруксизмом в середньому страждає близько 3 відсотків населення , при цьому 3 з 4 пацієнтів відчувають напади вночі і лише чверть – днем.

Нічний бруксізім сам пацієнт відстежити не може, оскільки під час мимовільних скорочення знаходиться в фазі повільного сну – напади в дном випадку короткочасні і тривають максимум до 10 секунд, зате регулярно повторюються до 15 і навіть 20 разів за весь період сну.

Днем бруксизм також виражається в мимовільному скрипіння зубами, але проявляється не в стадії спокою, а при сильному психоемоційному напруженні. Таку патологію пацієнт припинити зусиллям волі не може, але при цьому фіксує проблему візуально і тактильно, що дозволяє максимально оперативно звернутися за лікарською допомогою до профільного фахівця.

Як перестати скрипіти зубами уві сні

Лікування бруксизма являє собою тривалий комплексний процес, що включає в себе придушення симптоматики проявів проблеми, усунення причин, що викликали патологію, боротьбу з можливими ускладненнями і інші ефективні заходи при необхідності. Класичні дії :

• Використання капи . Спеціальний пристрій, вироблене з харчового пластику, силікону або ж гуми може застосовуватися безпосередньо перед сном. Пристосування ставиться в рот, запобігає тертя зубів один про одного, а також частково блокує формування мимовільних скорочення мускулатури проблемної області. Виготовляються капи найчастіше в індивідуальному порядку на основі знятого з зубів і щелепи брукс чекера;
• Стоматологічні заходи . Широкий спектр послуг, пропонований професійним стоматологом в якості протидії бруксизму, включає в себе застосування дентальних імплантатів, усунення дефекту прикусу, виборче шліфування окремих зубів і частини ряду, усунення інших зубних і щелепних проблем для тих випадків, коли вони виступають провокуючим ланкою розвитку синдрому;
• Відновлення працездатності хребта з терапією околопозвоночной мускулатури при проблемах з опорно-руховим апаратом і формуванні ускладнень на тлі бруксизма;
• Прийом медикаментозних засобів . При чіткому визначенні хвороби, що викликала бруксизм, призначається відповідна медикаментозна терапія (наприклад, протисудомні засоби при епілепсії). Доповнюють її прийомом полівітамінних і мінеральних комплексів;
• Психотерапія . Високу ефективність в якості інструменту боротьби з мимовільним скороченням жувальної мускулатури надають регулярні сеанси психотерапії, що дозволяють виробити необхідні навички контролю і розслаблення. В якості альтернативного доповнення також використовують гіпноз і акупунктуру;
• Домашня релаксація . Класичні заходи, спрямовані на розслаблення, позбавлення від стресів – це прогулянки на свіжому повітрі, тепла ванна перед сном, масаж, інш.

Народні засоби від скрипу зубами уві сні

Основні методи народної медицини в даному аспекті спрямовані на розслаблення і заспокоєння. Застосування будь-якого із зазначених нижче рецептів необхідно погоджувати з Вашим лікуючим лікарем.

• Зелений чай і ромашка . Даний збір продається практично в будь-якій аптеці, притому вже в пакетованому стані. Заварюється як звичайний чай, п’ється за 30 хвилин до відходу до сну;
• Молоко і куркума . Візьміть склянку молока, підігрійте рідину і в момент її закипання, додайте 1 чайну ложку куркуми, після чого розчиніть її повністю (засіб придбає гірчичний відтінок). У суміш додайте 1 столову ложку меду, який так само ретельно розмішати. Засіб випивається за 30 хвилин до передбачуваного сну;
• Компрес . Змочіть в гарячій воді махровий рушник, вичавіть рідина і щільно оберніть полотно навколо щелепи. Тримайте компрес до його охолодження, накладайте двічі в день – вранці і ввечері.

профілактика бруксизма

Основні профілактичні заходи, представлені нижче, допоможуть зменшити ризики появи бруксизма незалежно від віку людини.

• Відмова від шкідливих звичок . Слід виключити з повсякденного життя алкоголь, наркотики і тютюнопаління;
• Нормалізація відпочинку і неспання . Лягайте спати в один час, відпочивайте вночі не менше 8 годин. Днем періодично займайтеся помірними фізнагрузкі, перед сном рекомендуються лише легкі прогулянки;
• Релаксація і заспокоєння . Стрес і депресія, а також сильні негативні емоції – це головний «спусковий гачок» бруксизма. Постарайтеся не вступати в конфлікти, більше радіти життю, не дивитися ночами фільми і лякаючі телепередачі. Займіться йогою, приймайте перед сном теплі ванни, освойте техніку самомасажу;
• Моніторинг та лікування . Регулярно відвідуйте лікарів і метою профілактики, не забувайте лікувати захворювання, особливо хронічного спектра.

Причина скрипу зубами уві сні у дорослих – бруксизм, як впоратися з проблемою і знайти першоджерело її виникнення?

Що таке бруксизм?

Бруксизм – це спазм жувальних м’язів з подальшим неконтрольованим рухом зімкнутих щелеп. При цьому зуби щільно зчіплюються один з одним, створюється тертя і, відповідно, скрегіт.

Це явище можуть супроводжувати такі порушення: нічна зупинка дихання (апное), падіння артеріального тиску, уповільнення пульсу. Бруксизм в основному явище нічний, але у деяких людей він зустрічається і вдень. Під час неспання людина не скрипить зубами, а сильно стискає щелепи.

Зазвичай мало хто звертає увагу на це явище, а даремно. Саме явище, звичайно, нешкідливе, але з часом це може призвести до руйнування зубів.

симптоми бруксизма

Прояви бруксизма:

• Скрегіт або скрип зубами.
• Ранкова біль в скронево-щелепних суглобах і м’язах особи.
• Хронічне запалення суглобів, що призводить до обмеження рухливості нижньої щелепи.
• Через поступове стирання зубної емалі, підвищується чутливість до солодкого, гарячого або холодного.
• Розхитування, переломи і відколи зубів.
• В результаті стирання зубів і деформації формується аномалія прикусу.
• Порушення сну, що приводить до головних болів, сонливості і синдрому хронічної втоми.

Чим ще неприємний бруксизм?

Крім змін стану м’язів, зубів і кістково-суглобового апарату, великий проблемою стає дискомфорт рідних і близьких пацієнта. Поступово і сам пацієнт починає нервувати, після того як дізнається про факт нічного скрипу зубами.

Часто бруксизм є протипоказанням до установки коронок та імплантації імплантів. Тому що навіть м’які коронки при терті будуть прати зуби на протилежній щелепі.

Причини скрипу зубами уві сні

стоматологічні проблеми

Нервові розлади. дія нейротоксинів

Наявність хронічного неврозу, виснаження нервової системи на тлі досить тривалого фізичного або психічного стресу теж можуть стати причиною появи бруксизма.

Одна з найважливіших функцій сну – це переробка і позбавлення нервової системи від непотрібної інформації.

Людина уві сні теж переживає різні денні проблеми, не може нормально розслабитися і починає скрипіти зубами.

• Нічний бруксизм виникає під час фази швидкого сну і епізодів неспокійного сну: активний рух очних яблук, мимовільні м’язові посмикування.
• Часто бруксизм поєднується з розмовами уві сні, хропінням, ходінням уві сні, а іноді на енурез.
• Люди, скрипучі уві сні зубами, часто в моменти напруги гризуть різні предмети (зубочистки, сірники, ручки, олівці або нігті).

Дія побутових отрут , які отруюють нервову систему людини:

• Алкоголь.
• Нікотин.
• Нітрофарби.

Зазвичай вони призводять до порушення функції нижньощелепних суглобів . Це порушення виявляється у вигляді клацання під час відкривання рота, наприклад, при відкушуванні великих шматків або зевании. Хронічне запалення суглобів є причиною посилення нервових пульсацій, які стимулюють мимовільний спазм жувальних м’язів. В результаті скорочення м’язів, починає рухатися нижня щелепа і, відповідно, виникає зубний скрегіт. Тут утворюється порочне коло: запалення провокує м’язовий спазм, який сам же і підтримує це запалення, провокуючи порушення нормального співвідношення суглобових поверхонь.

Теорія про вплив гельмінтів

Існує думка, що причиною скрипу зубами під час сну є глистяні інвазії . Однак немає ніякого зв’язку між проявами бруксизма і наявністю в організмі гельмінтів.

Зубами може скрипіти будь-яка людина, навіть той, у якого ніколи не було глистів.

Але все-таки є більш-менш наукове пояснення того факту, що люди, у яких є глисти, можуть скрипіти зубами уві сні:

• По-перше, наявність глистових інвазій може привести до невротизації пацієнта.
• По-друге, явний дефіцит вітаміну В12. При наявності в організмі кишкових гельмінтів, синтез вітаміну В12 знижується. Погіршується нервово-м’язова передача, що може привести до порушень роботи скронево-нижньощелепних суглобів і жувальної мускулатури.
• По-третє, той же дефіцит вітаміну В12. Зменшується кількість кисню, що надходить в головний мозок, що може привести до змін глибини сну і появи мимовільних м’язових скорочень.

лікування бруксизма

Перед тим як приступити до лікування бруксизма, необхідно з’ясувати ймовірні причини його виникнення. Виходячи з цього лікар-стоматолог або інший фахівець призначить лікування. Отже, якщо в основі цього явища лежить стрес , то людині необхідна консультація психолога або психотерапевта.

У цьому випадку йому доведеться познайомитися зі спеціальними методиками, які допоможуть позбутися від напруги.

Можна застосовувати й інші способи позбавлення від стресу: провітрювання приміщення, прогулянки на свіжому повітрі, розслаблюючі ванни з різними заспокійливими ароматичними маслами, збалансоване харчування.

• Необхідно частіше перебувати на свіжому повітрі . Це допоможе запобігти кисневе голодування мозку.
• Обмежити фактори, які можуть стати причиною стресу.
• Чи не пити на ніч напої, які збуджують нервову систему (газована вода, енергетики, кава, міцний чай).
• Перед сном прогрівати сухим теплом область жувальних м’язів.
• Силіконова капа . Виготовляють її в зуботехнічній лабораторії. Встановлюють в ротову порожнину перед відходом до сну.
• При денному бруксизмі стоматологи застосовують різні модифікації шин . Вони абсолютно непомітні в ротовій порожнині і не допускають щільного змикання зубних рядів, що запобіжить стирання емалі.
• У важких випадках лікар може прописати курс антидепресантів або міорелаксантів .

Розслабити щелепні м’язи можна за допомогою самомасажу і спеціальних компресів .

Також перед сном можна натрудившись мускулатуру, погризти якийсь твердий фрукт або овоч: стебла селери, яблуко, морква. Допомагає полоскання ротової порожнини відваром ромашки.

Ромашка добре знімає напругу і запалення. У деяких випадках лікар може призначити вітамінно-мінеральні комплекси або седативні препарати.

Бруксизм відноситься до феномену з самих різних галузей медицини. Тому при виникненні тривалих епізодів скреготіння зубами обов’язково необхідно обстежуватися як мінімум у двох фахівців: стоматолога і невропатолога.