Величина онкомаркера СА-242 безпосередньо залежить від наявності онкозахворювання. При ракових патологіях онкомаркер Ca-242 (поєднання білка з вуглеводом) показує зросле кількості білка. При доброякісних захворюваннях цей показник практично не змінюється або збільшує на незначну кількість.
Що означає онкомаркер СА-242
Цей антиген синтезується у великій кількості слизової, що вистилає органи травлення. Антиген являє собою високомолекулярний білок, сполучений з олігосахаридами. Він є одним з найважливіших критеріїв, які потрібні для первинної діагностики на наявність онкологічних захворювань органів шлунково-кишкового тракту (шлунково-кишкового тракту).
значення онкомаркера
Жоден із маркерів не гарантує 100% результат, через це зазвичай використовують комбінацію з декількох. Наприклад, для діагностування патологій шлунка застосовуються антигени серії Ca-242 і РЕА. З огляду на розташування вогнища захворювання, можуть призначити аналізи на визначення рівня TU М2-РК і СА 19-9.
Запам’ятайте! Не завжди збільшення показників може говорити про наявність розвивається онкології. Підвищення, наприклад, показника РЕА може вказувати ще і на аномальні процеси, які протікають в печінці (цироз).
Аналіз крові на цей онкомаркер прописується як основний, так і як додатковий способи. У другому випадку головним діагностичними методами виступають клінічні і лабораторні методи дослідження.
Цей онкомаркер можна вважати важливим показником для диференційованого дослідження злоякісних новоутворень травного тракту (ШКТ) (підшлункової, шлунка, прямої кишки).
Разом з іншими подібними даними цей антиген входить в число так званих онкологічних панелей досліджень, які використовують онкологи для виключення або підтвердження різних онкозахворювань.
Даний онкомаркер є важливим аналізом на додаток до обстеження крові на присутність іншого онкомаркера підшлункової залози (СА 19-9), через те, що це істотно підвищує чутливість цього методу.
Коли проводять аналіз
Є певні ситуації, коли аналіз на цей антиген проводиться як обов’язковий, і тоді його значенням надають особливу увагу:
- Підозра на розвиток злоякісної пухлини в товстому кишечнику;
- Спостерігаються симптоми ракового новоутворення в підшлунковій залозі (змінюється колір шкіри, є болі в животі, які можуть віддавати в плече);
- В історії хвороби є злоякісні утворення, в цьому випадку аналіз на Ca242 призначається для контролю за станом пацієнта.
Визначення кількості цього антигену доцільно при ранній діагностиці онкології для проведення контролю за доцільністю проведеного лікування – хірургічного лікування, хіміо- та радіотерапії, і для визначення наявності метастаз у внутрішніх органах.
При різних ракових захворюваннях існує відсоток неточності в діагностуванні захворювання.
При діагностиці на утримання і кількість антигену СА242 у пацієнтів з раковою пухлиною підшлункової залози позитивний результат був виявлений в 70-80% випадків, кишковий рак був підтверджений цим аналізом лише в 50-80% випадків. При ракової пухлини в шлунку цей результат був істотно нижче – в 40% випадків.
Треба мати на увазі, що підвищення рівня онкомаркерів характерно не тільки при ракових захворюваннях, а й при різних захворюваннях соматичного характеру.
Результати аналізу антигену можуть бути вище норми в разі, якщо пацієнт страждає такими захворюваннями, як холецистит, хронічний панкреатит, хронічні захворювання печінки і шлунка.
Тому використання комплексного обстеження дуже важливо при діагностуванні онкології.
Підготовка до здачі аналізу
До здачі аналізів на онкомаркери слід обов’язково пройти повне клінічне обстеження крові, сечі, щоб повністю виключити наявність якої-небудь аномалії, яка здатна вплинути на підсумки дослідження аналізу.
Для дослідження на Ca-242 забирається кров з вени в області ліктьового згину. Головний спосіб дослідження – імуноферментний аналіз (ІФА). Більш достовірні результати виходять, якщо кров береться вранці.
Для підготовки до взяття крові на аналіз треба утриматися від прийому їжі перед забором крові на деяку кількість часу (8-12 годин). Напередодні виключити з раціону солодкий чай і каву, замінюють їх зазвичай простою водою.
Також бажано виключити за день до здачі аналізу з харчування жирну їжу, так як велика кількість жирів в крові змінює показники онкомаркерів. Небажано курити перед здачею крові на онкомаркер, так як це може привести до позитивних результатів.
Крім цього, треба обмежити явну фізичну діяльність (заняття спортом, важка фізична праця), що теж може спотворити результати дослідження.
Обов’язково виключення лікарських засобів за добу до здачі аналізу, але якщо це не представляється можливим, з яких-небудь причин, треба повідомити лікаря і лаборанта з приводу ліків, що приймаються.
розшифровка
Цей метод діагностики є високоспецифічний, і це дає можливість спрогнозувати розвиток раку або виникнення рецидивів. Грунтуючись на результати аналізів цього онкомаркера, лікар призначає лікування, зменшуючи тим самим ризик негативного результату. Підсумки обстеження зазвичай готові через день.
Важливо! Для більшої достовірності результатів дослідження треба здавати їх в одній лабораторії, так як різний рівень чутливості обладнання від різних виробників може видати неточні результати.
Рівень за нормою
У людини, яка не страждає на раковим захворюванням дані Ca-242 не повинні перевищувати 20 од / мл. Якщо цей показник вище трохи, то пацієнт повинен пройти комплексне діагностування для підтвердження діагнозу (або його спростування).
Запам’ятайте! Несильне збільшення показників онкомаркера Ca-242 може бути через присутність в організмі запальних процесів в шлунково-кишковому тракті або при доброякісних новоутвореннях.
Якщо показник рівня Ca-242 -блізок або дорівнює нулю, то це говорить, з більшою часткою ймовірності, про те, що ніяких пухлин в підшлунковій залозі і в кишечнику немає. Якщо ближче до 20 – є причина призначити додаткові діагностичні дослідження. Низькі значення цього показника говорять про успішне лікування і зниження ризику розвитку рецидивів захворювання.
У здорових людей і людей, що мають шлунково та підшлункової-опосередковані доброякісні утворення цей показник може бути несуттєво малий або не визначатися взагалі.
У основної маси людей, більш, ніж у 90% здорових, рівень Ca-242 спостерігається менше 20 од / мл. Таким чином показник вище 20-30 од / мл може бути свідченням пухлинного процесу в організмі.
Але це обов’язково має бути засвідчена іншими лабораторними та діагностичними дослідженнями.
* Тільки за умови отримання даних про захворювання пацієнта, представник клініки зможе розрахувати точну ціну на лікування.
Відхилення показника СА-242 від нормального рівня
Невеликі відхилення показників онкомаркера СА-242 від нормальних можуть говорити про наявність хвороб жовчовивідних шляхів, прямої кишки, печінки, шлунка. Якщо показники онкомаркера високі, то це може дати привід підозрювати:
- Злоякісну пухлину підшлункової залози;
- Онкологічні захворювання шлунка;
- Колоректальний рак.
Чим вище показники рівня онкомаркера Ca-242, тим запущеними стадія ракової пухлини.
При підозрі на ракову пухлину прямої і товстої кишки чутливість Ca-242 краще, ніж у інших онкомаркерів. Але при використанні для діагностики поєднання з СА 19-9 не піднімає значущості діагностичного обстеження.
Якщо показання Ca-242 більше 20 од / мл після хірургічного втручання, то сприятливий прогноз становить менше півтора років.
Якщо після оперативного втручання рівень знизився до нормального, то прогноз виживання – більше 5 років.
Відмінність антигену СА-242 від інших онкомаркерів
Цей онкомаркер є за своїм унікальним. З одного боку, він є показником наявності онкозахворювання в будь-якому місці травного тракту (ШКТ), без точного зазначення місця локалізації ракового новоутворення.
Але з іншого боку, даний антиген – показник, який відповідає за діагностування патології на найперших стадіях розвитку.
Підвищення показника антигену може допомогти діагностування рецидивів захворювання або формування метастаз за півроку до інших, більш явних, проявів.
Питання відповідь
Яка норма вмісту Ca-242 у жінок? І чи є відмінність за показниками у чоловіків і у жінок?
Істотних відмінностей за показниками цього онкомаркера немає за гендерною відмінності. Нормою є не перевищення значення 20 од / мл.
Онкомаркер CA 242: що означає, норми, що показує?
Онкомаркер СА 242 – це хімічна сполука білків з вуглеводами, яке виділяється за рахунок клітин травної діяльності. Злоякісні новоутворення супроводжуються значним виділенням білка. Даний ознака дозволяє зробити припущення про онкологічному характер захворювання, так як зростання білка спостерігається виключно при формуванні ракових клітин.
Що означає онкомаркер СА 242?
Позначення абревіатури перед цифрами онкомаркера в дослівному перекладі звучить, як «раковий антиген». Вироблення елементів даної групи проводиться безпосередньо злоякісним утворенням або організмом людини у вигляді відповідної реакції.
Даний онкомаркер є антигеном, структура якого складається здебільшого з вуглеводів. Виявлення антигену було зафіксовано шляхом дослідів, які ставилися над мишами. Дослідних взірців впроваджувалися ракові частки з системи травлення людини. Надалі здійснювалося вивчення моноклональних антитіл.
Виявлення маркера в крові відбувається за рахунок клітин імунітету. У складі виявляється онкологічної молекули, крім розглянутого онкомаркера, знаходиться антиген СА 19-9 і СА 50. Безпосередні лабораторні дослідження на виявлення ракового антигену СА 242 не здійснюються. Для цього проводиться комплекс функціональних і клінічних аналізів.
Виявлення даного антигену потрібно для діагностування ракових утворень в тракті травлення, як правило, в шлунку, товстій кишці та підшлунковій залозі. Антиген виробляється ураженими клітинами організму і надходить в кровоносну систему.
Норма СА 242 в організмі у жінок і чоловіків має бути дорівнює нулю або спостерігатися мінімальне значення.
Які існують види онкомаркерів, дивіться на зображенні:
Коли призначається аналіз?
З огляду на той факт, що рівень антигену збільшується при різних патологіях травної діяльності, аналіз може бути призначений при спостереженні перерахованих ознак:
- Тимчасовий зниження маси тіла за малий період часу. Даний ознака характерний для всіх злоякісних пухлин.
- Швидка втомлюваність.
- Наявність дискомфортних або болючих ознак в зоні живота.
- Втрата апетиту.
- Прояв відрижки.
При цьому наявність вищевказаної симптоматики може бути викликано збоями в функціонуванні шлунково-кишкового тракту. Тому розшифровкою аналізу повинні займатися вузькопрофільні фахівці.
Досить часто розвиток онкології в тракті травлення на початкових стадіях не супроводжується яскраво вираженою симптоматикою. Незважаючи на це, процес синтезування ракового антигену СА 242 вже запущений. Відчуття ознак дискомфорту проявляється при розростанні пухлини до значних розмірів.
Дуже важливо розпізнати пухлину на ранніх стадіях, так як велика ймовірність її доброякісного властивості.
Показанням для здійснення аналізу також служать наступні фактори:
- Розвинена пухлина доброякісного характеру в системі травлення, щоб запобігти ймовірному втілення в злоякісну форму.
- При наявності підозр на початку перехідного процесу онкології з доброякісною в злоякісну.
- Для контролю ефективності лікування ракових утворень і запобігання їх подальшого розвитку.
- При профілактиці успішно вилікуваних ракових клітин, щоб виключити повторне прояв.
- При прояві ознак обтураційнійжовтяниці, таких як свербіж, больові відчуття в області лівого підребер’я, зміна відтінків шкірного покриву.
Підготовка до здачі аналізу
Взяття крові на антигени повинно проводитися після вивчення загального аналізу крові та сечі. Це дозволить виключити наявність супутніх запальних реакцій в організмі, присутність яких здатне вплинути на основний результат дослідження.
На дослідження береться венозна кров з області ліктьового суглоба. Здача крові виконується в ранковий час без попереднього прийому їжі. Це обумовлено запобіганням запуску фізіологічних реакцій, які здатні негативно позначитися на результаті аналізу. Допускається випити склянку води напередодні здачі крові.
За дванадцять годин до взяття крові з вени потрібно відмовитися від вживання їжі та алкогольної продукції. Це дозволить виключити помилкові, особливо позитивні результати. До спотворення аналізу може привести тютюнопаління. Також рекомендується не здійснювати напередодні аналізу фізичних навантажень.
За двадцять чотири години до проведення забору крові необхідно виключити прийом лікарських засобів. У разі, якщо курс прийому лікарських препаратів не допускає здійснення перерви, то необхідно довести до відома лаборанта і лікаря.
розшифровка результатів
У кожній окремо взятій лабораторії існують свої референсні значення, за якими проводиться розшифровка результатів. Тому для відстеження динаміки зміни антигену СА 242 вкрай важливо використовувати послуги одного лабораторного центру. Це дозволить отримати більш достовірну інформацію.
Допустима норма онкомаркера може варіюватися від нуля до двадцяти одиниць на мілілітр. При спостереженні перевищення верхньої межі велика ймовірність утворення патологій в системі травлення. Але при цьому, найчастіше, діагностується колоректальний або панкреатичний рак шлунка.
Що показує онкомаркер? Формування доброякісних утворень при збільшенні концентрації антигену спостерігається в тридцяти відсотках випадках. Вони локалізуються в:
- прямій кишці;
- печінки;
- жовчних каналах;
- підшлунковій залозі;
- кардіальним відділі.
На дослідження крові, як правило, потрібно не більше доби після її взяття. Розшифровкою онкомаркера СА 242 займається лікар.
Норми онкомаркера СА 242
Допустимі значення онкомаркерів підшлункової залози представлені на зображенні:
Нормальним показником онкомаркера в крові є його повна відсутність або наявність в незначних кількостях. При цьому наявність антигену в допустимих межах може показати інформацію про можливі процесах в травній діяльності. Простежуються такі залежності:
- Від 0 до 3 од / мл. Зазначений межа антигену є нормальним значенням.
- Від 3 до 10 од / мл. Може свідчити про розвиток запальної реакції в травної діяльності. Пацієнт може бути спрямований на додаткові обстеження.
- Від 11 до 20 од / мл. Спостерігається наближення до граничного нормального значення, що може супроводжуватися як запальними реакціями в органах травної діяльності, так і розвитком онкології. Новоутворення може бути доброякісного характеру або перебувати в стадії формування ракового освіти. Отримані результати необхідно перевірити ще раз в динаміці і вдатися до інструментальних методів дослідження антигену.
- Від 21 до 30 од / мл. Рівень антигену свідчить про наявність значно розрослася пухлини доброякісного характеру або про злоякісному онкологічному захворюванні. Спостерігається підвищена активність епітеліальних частинок. Така концентрація антигену обов’язково перевіряється в динаміці, а також додатковими обстеженнями.
- Від 30 і вище од / мл. З великою часткою ймовірності спостерігається сформувалася ракова пухлина, активність якої безпосередньо залежить від конкретного значення маркера.
Отримані результати аналізу завжди зіставляються з клінічними проявами, так як підвищений рівень антигену при доброякісному новоутворенні не може обійтися без прояву супутніх ознак.
У жінок підвищені значення онкомаркера можуть свідчити про проблеми з яєчниками.
Чим супроводжується збільшення конценраціі СА 242?
При виявленні рівня онкомаркера понад тридцять одиниць на мілілітр крові, з великою часткою ймовірності буде діагностований один з наступних видів раку:
- гастральний;
- колоректальний;
- панкреатичний.
Найбільш схильні до онкології травної системи люди похилого віку. Їм рекомендовано щорічно обстежуватися інструментальним методом і звертати увагу на всі ознаки проблем з шлунково-кишковим трактом.
Рак панкреатичного типу формується вкрай несподівано і розвивається дуже стрімко. З’являється на тлі панкреатиту і жовтяниці. При розмірах злоякісних утворень, здатних здавити жовчовивідні канали, наслідки можуть бути вкрай важкими.
Відмінність СА 242 від інших антигенів
Головною відмінністю онкомаркера СА 242 є здатність визначення новоутворення на початкових етапах розвитку в травній системі.
Спостереження високого рівня даного антигену в динаміці, в період здійснення курсу терапії, є ознакою неефективності застосовуваного лікування. Також це може свідчити про посилення ракової пухлини.
За допомогою показників антигену можна спрогнозувати вторинне прояв патології за шість місяців до появи клінічних ознак.
Головним недоліком онкомаркера СА 242 є неможливість визначення місця локалізації новоутворення. Для цього необхідно здійснити додаткові обстеження. Серед них:
- за допомогою онкомаркера СА 19-9 перевіряється наявність ракових клітин в підшлунковій залозі і відбувається діагностування панкреатичного раку. Допустимий рівень обмежується 34 од / мл;
- для вивчення кишечника на предмет ракової пухлини використовується ембріональний онкомаркер. Дозволяє з більшою часткою ймовірності діагностувати рак товстого кишечника;
- за допомогою онкомаркера СА 72-4 перевіряються шлунок і яєчники.
Що означає онкомаркер СА 242 і його норма
Онкомаркер СА 242 – це високоспецифічний ознака злоякісних неоплазій в шлунково-кишковому тракті. Застосування аналізу рівня цього антигену в поєднанні з іншими онкомаркерів (зокрема, СА-50, АФП, СА 72-4 і ін.) Дозволяє визначити точну локалізацію пухлини і почати лікування на ранній стадії раку.
Що таке СА 242?
Абревіатура «СА», що стоїть перед маркуванням онкомаркера, буквально означає «раковий антиген» (cancer antigen). Речовини цієї групи виробляються або самої пухлинної тканиною, або організмом у відповідь на злоякісну інвазію. Як і багато інших онкомаркери, СА 242 є глікопротеїном. Його виробляють проліферуючі клітини органів травної системи.
Аналіз на СА 242 не є специфічним, тому що цей глікопротеїн виробляється слизовою всіх органів травлення.
Перевага даного онкомаркера, перш за все, полягає в його чутливості до злоякісних неоплазій: за різними даними, цей показник становить від 97 до 100%.
Для порівняння: при більш високій специфічності чутливість основного маркера раку шлунка (ракового антигену 72-4) не досягає і 80%.
Показання до дослідження
Показаннями для направлення на аналіз концентрації СА242 є:
- симптоматика неоплазии екзокринного відділу підшлункової залози (жовтий колір шкіри, свербіж і больовий синдром в лівому підребер’ї, біль віддає в спину і плече);
- підозра на утворення пухлини в кишечнику або малигнизацию доброякісного новоутворення;
- ракові захворювання в анамнезі (діагностика метастазів);
- моніторинг ефективності курсу лікування при злоякісної неоплазії;
- профілактичне обстеження стану доброякісних утворень (при поліпозі, виразковій хворобі шлунка і ін.).
Онкомаркер 242 використовується переважно при діагностиці кишкових і підшлункової карцином. Рак кишечника проявляється в основному у літніх пацієнтів, в анамнезі яких є доброякісні утворення шлунково-кишкового тракту.
Онкологія підшлункової більш небезпечна і непередбачувана: пухлина може ніяк не проявляти себе в клінічних симптомах, поки її тканини не здаючи жовчовивідні протоки і не спровокують панкреатит компресією функціональних клітин залози. Саме тому при наявності схильності до даних видів раку аналіз рекомендують включати в щорічне обстеження організму.
При інших локалізаціях пухлини в шлунково-кишковому тракті виправдано спільне використання з іншими маркерами раку. При неоплазии підшлункової залози використовується комбінація СА-50 і СА 242. Раковий антиген 19-9, «відповідає» за онкологію підшлункової, практично не підвищує діагностичну цінність аналізу.
При симптоматиці раку шлунка СА 242 застосовується спільно з СА 72-4 і АФП (диференціальна діагностика).
Норма і розшифровка аналізу
Допустиме значення концентрації антигену коливається в межах від 0 до 20 МО на мілілітр біоматеріалу. При запальних захворюваннях органів травлення і доброякісних неоплазіях їх епітелію рівень СА 242 зазвичай підвищується в межах референсних значень або ненабагато перевищує норму.
Розшифровка аналізу на СА 242:
| Рівень концентрації ракового антигену, МО / мл |
можливі діагнози |
| Близьконульових значення (до 2-3) | Відсутність неоплазии в тканинах шлунково-кишкової системи |
| До 10 | Ймовірно наявність запалень в шлунково-кишковому тракті (гастрит, виразкова хвороба, панкреатит та ін.) |
| Від 10 до 20 | Запалення в органах шлунково-кишкового тракту, доброякісна неоплазия епітелію шлунка, кишечника або підшлункової залози, ефективно протікає лікування онкологічного захворювання в травному тракті, дуже рання стадія розвитку злоякісної пухлини (потрібно моніторинг динаміки зміни концентрації онкомаркера) |
| Від 20 до 30 | Злоякісна неоплазия в одному з органів шлунково-кишкового тракту або велика доброякісна пухлина (вимагає додаткового апаратного дослідження) |
| більше 30 | Онкологічний процес в травному тракті |
Рівень ракового антигену корелює зі стадією і розміром новоутворення. Наявність доброякісного утворення при концентрації СА 242, близькою до 30 МЕ / мл менш імовірно, ніж онкологічний процес, тому що при цьому великий обсяг неоплазии повинен здавлювати функціональні тканини органу шлунково-кишкового тракту і на більш ранніх етапах, що проявляється в клінічній симптоматиці.
Якщо концентрація глікопротеїну перевищує 10 МО / мл, лікуючий лікар призначає повторний аналіз через 4-6 тижнів (в ряді випадків – через кілька місяців), апаратне обстеження органів черевної порожнини і лабораторні аналізи, які можуть вказати на запальні процеси в травному тракті (біохімію крові , печінкові проби і ін.).
УЗД і томографія черевної порожнини дозволяють визначити локалізацію новоутворення, його розмір та інші характеристики, які можуть вказувати на ступінь злоякісності (контури, розвиненість судинної сітки і ін.). Зіставивши дані апаратної діагностики з рівнем онкомаркера, фахівець зможе точніше відповісти на питання про ступінь агресивності зафіксованого патологічного процесу.
Підготовка до дослідження
Для максимальної достовірності результату необхідно дотримуватися всіх правил підготовки до забору крові:
- не рекомендується пити солодкий міцний чай або каву за добу до проведення дослідження;
- забір крові проводиться строго натщесерце, не менше, ніж через 8-12 години після їжі (по можливості вранці);
- між останнім прийомом їжі і аналізом дозволяється пити тільки чисту негазовану воду;
- як мінімум за добу до взяття біоматеріалу необхідно виключити з меню гостру і жирну їжу, яка може дратувати кишечник і підшлункову залозу.
При сумнівному результаті аналіз повторюється через 5-7 місяців.
З огляду на рівень смертності від пухлин шлунково-кишкового тракту, рання діагностика злоякісних неоплазій за допомогою високочутливого антигену до патологій відразу всього травного тракту – це шанс зберегти своє життя, вчасно почавши лікування.
Основне завдання пацієнта – не нехтувати профілактичними обстеженнями та аналізами на онкомаркери.
Онкомаркер СА 242: показання, розшифровка норми і підвищення
Онкомаркер СА-242 – з’єднання білка з вуглеводом, що виділяється клітинами травної системи. При ракових утвореннях утворюється велика кількість білка. Тому його і використовують для діагностичних цілей.
Специфіка полягає в тому, що його стає більше тільки при злоякісних утвореннях. При доброякісних новоутвореннях показники не змінюються або відбувається їх незначне збільшення.
СА-242 вперше був отриманий в 1985 році в процесі імунізації мишей. Епітоп – частина антигену, розпізнавана імунітетом. Клітка розташовується на тій же макромолекулі, що і інші маркери.
Значення онкомаркера СА 242
Жоден маркер не дає 100% результат, тому часто застосовується їх комбінація. Наприклад, для виявлення злоякісних патологій шлунка вивчаються антигени СА 242 і РЕА.
Залежно від ймовірного місця виникнення вогнища додатково призначаються СА 19-9, Tu М2-РК.
Збільшення показників не завжди говорить про розвиток онкології. Підвищення РЕА, наприклад, вказує на патологічні процеси, що протікають в печінці (цироз, хвороба Крона).
Виявлення маркера призначається в якості основного і додаткового способу. В останньому випадку головними діагностичними заходами виступають клінічні і лабораторні методи дослідження.
При дослідженні здорових людей виявлено, що у 93% показник нижче 20 од / мл. Однак тест не проводиться для скринінгу через недостатню чутливість і специфічність. Тільки у 6% осіб спостерігалося незначне підвищення значень при доброякісних пухлинах.
показання:
- Симптоми раку підшлункової залози (зміни кольору шкіри, болі в животі, що віддають в плече);
- Є злоякісні новоутворення в анамнезі. Тоді дослідження призначається для контролю за станом.
- Підозра на розвиток злоякісних клітин в товстому кишечнику.
Визначення рівня антигену актуально при ранній діагностиці раку, для здійснення контролю за доцільністю призначеного лікування, а також для визначення метастаз у внутрішніх органах.
Як здавати аналіз крові?
Головний метод – імуноферментний аналіз (ІФА). Для дослідження береться кров з вени.
Для отримання достовірних результатів рекомендується здавати її вранці.
Тоді взяття крові проводиться через 8-12 годин після останнього вживання їжі. Напередодні варто виключити солодкий чай або каву з цукром. Краще їх замінити звичайною водою.
Незважаючи на відсутність проведення будь-яких профілактичних дій за день до процедури виключіть жирну їжу. Пов’язано це з тим, що у велику кількість жирів і їх збільшення до крові призводить до змін показників.
розшифровка
Метод є високоспецифічний, тому дозволяє спрогнозувати розвиток раку або поява рецидивів. Спираючись на результати, лікар призначає профілактичне лікування, знижуючи ймовірність розвитку несприятливого результату.
Результати дослідження готові через один день.
Якщо воно проводиться для моніторингу рівня антигену, здавайте аналіз в одній і тій же лабораторії. Виконання діагностики на обладнанні з різним рівнем чутливості, від різних виробників може дати неточні результати.
Якщо це значення збільшено незначно, то пацієнт відправляється на комплексне дослідження з метою підтвердження діагнозу.
Невелике збільшення показників відбувається через наявність запальних недуг шлунково-кишкового тракту, при доброякісних утвореннях.
Якщо показник дорівнює 0, то лікар може з великою часткою ймовірності сказати, що ніяких пухлин в кишечнику і підшлунковій залозі немає. Якщо дані спрямовуються до 20, призначаються додаткові діагностичні заходи.
Низькі значення свідчать і про успішність призначеного лікування та зниження ризику розвитку рецидивів.
відхилення
Незначне підвищення СА-242 – може бути ознакою інших хвороб жовчовивідних шляхів, шлунка, печінки, прямої кишки.
Якщо ж підвищення концентрації антигену високе, лікар ставить підозра про:
- колоректальний рак,
- онкологічному захворюванні шлунка,
- злоякісної пухлини підшлункової залози.
Рівень залежить від стадії патологічного процесу: чим вище показники, тим більше пізня стадія раку.
Якщо є підозра на онкологію товстої і прямої кишки, то чутливість СА-242 вище, ніж у інших онкомаркерів. При цьому його спільне використання з СА 19-9 не збільшує діагностичну значимість обстеження.
Успішний результат з раком, коли рівень СА-242 більше 20 од / мл після оперативного лікування становить менше 1,5 років. Якщо після хірургічних маніпуляцій кількість антитіл знизилося до нормальних відміток, то виживаність більше 5 років.
Онкомаркер СА 242: що означає, розшифровка і норма результатів у жінок і чоловіків
Завдання, поставлене перед числовим індексом біомолекули абревіатура СА має буквальне трактування «раковий антиген». Специфічне речовина виробляється або організмом, як відповідь на розвиток злоякісного процесу, або, безпосередньо, пухлинної структурою шлунка або кишечника. Онкомаркер СА 242 – це глікопротеїн, складний білок, що складається з 2-х частин.
У діагностичних дослідженнях при виявленні злоякісних поразок травного тракту він займає особливе положення завдяки своїм особливостям:
- висока, складова 90%, специфічність. Цей критерій в дослідженні на даний онкомаркер означає, що хибнопозитивний результат діагностики хоча і можливий, але зустрічається тільки в 10% клінічних випадків;
- середній рівень чутливості. Цей специфічний онкомаркер реагує на онкопухлин ШКТ в 40% випадків, що, в порівнянні з показниками інших маркерів, є досить хорошим результатом.
Важливо! У цій специфічній біомолекули є важлива особливість, що відрізняє її від аналогічних маркерів – високий рівень сприйнятливості до процесу виникнення злоякісної пухлини і низька експресія при розвитку доброякісних пухлинних структур. Але цей онкомаркер виробляється усіма клітинами епітелію ШКТ, тому його виявлення в плазмі крові, хоча і говорить про наявність онкології, не може з точністю вказати на місце локалізації пухлинної структури.
Показання до проведення аналізу на онкомаркер СА 242
Аналіз на рівень концентрації специфічної біомолекули призначається в декількох випадках:
- Скарги пацієнта неспецифічної для онкопроцесу симптоматики, що вказує на проблеми в травному тракті: хворобливі відчуття в епігастрії та лівому підребер’ї, зниження апетиту, втрата ваги, поява відрази до м’ясної їжі, порушення стільця.
- Як скрининговой діагностики у людей, що входять в групу ризику по розвитку даного різновиду онкопроцесу – мають в сімейному анамнезі злоякісні ураження травного тракту або поставлений діагноз передраковій патології.
- Для контролю ефективності лікувального курсу, що проводиться по усуненню раніше виявленої пухлини шлунково-кишкового тракту, що розвивається в шлунку, підшлункової або кишечнику.
У всіх цих випадках онкомаркер СА 242 повинен підтвердити або спростувати наявність у травному тракті злоякісного новоутворення, а також вказати на резистентність онкопухлин до обраної тактики лікування або розвиток рецидиву захворювання.
Підготовка і здача аналізу
Дослідження на онкомаркер СА 242 проводиться за допомогою імунологічного аналізу крові. Біологічну рідину беруть з вени загальноприйнятим способом.
Підготовка до даного дослідження полягає в дотриманні декількох правил:
- за добу до забору крові з раціону пацієнта повністю виключається «шкідлива» їжа – жирні, смажені, гострі і солоні страви, що обтяжують функціонування шлунка і виділяють в кров канцерогени;
- протипоказано вживати алкоголь не менше, ніж протягом 3-х днів перед проходженням дослідження;
- за 3 години до процедури необхідна відмова від куріння.
Кров на рівень цього антигену здають тільки на голодний шлунок, тому останній прийом їжі повинен бути не пізніше 12 годин до забору біоматеріалу. За 15 хвилин до процедури необхідно посидіти спокійно. Дотримання цих нескладних правил при проведенні дослідження на онкомаркер СА 242 дозволить отримати максимально достовірні результати.
Розшифровка: показники норми і відхилень
Будь-яку людину, якій лікуючий лікар призначив таке дослідження, цікавить розшифровка онкомаркера СА 242. Відразу варто сказати, що самостійно намагатися визначити наявність патологічного процесу за отриманими результатами і тим більше, призначати собі лікування, категорично не рекомендується. Всі ці дії знаходяться в компетенції кваліфікованого фахівця.
Неприпустимість самостійної постановки діагнозу онкологія тільки за результатами цього дослідження пов’язана з мінімальною ймовірністю ложноположительного результату.
Розшифровка показників, отриманих в ході дослідження, трактується фахівцями наступним чином:
- кількісний показник білка, що має значення, близькі до 0 (1-3) – норма онкомаркера СА 242, т. е. рак шлунка, прямої кишки або жругіх органів травної системи відсутня.
- зміст біомолекули в кількості 3-10 МО / мл може вказувати на наявність передракових патологій;
- підвищення рівня специфічного онкомаркера до 20 одиниць свідчить про можливий початок малігнізації, але ракова структура знаходиться на початковому етапі розвитку.
Якщо в отриманих результатах загальноприйнята норма біомолекули виявляється значно підвищеною, т. Е. Складає більше, ніж 20 МО / мл, фахівці говорять про активізацію злоякісного процесу, який влучив у органи шлунково-кишкового тракту. Причому чим вище даний показник, тим на більш пізньому етапі розвитку знаходиться пухлина.
Важливо! Результатів тільки цього аналізу для постановки правильного діагнозу недостатньо. Всім пацієнтам, у яких виявляється висока концентрація в плазмі даного специфічного білка, обов’язково призначають ряд додаткових досліджень, що дозволяють уточнити причину патологічних змін.
Причини зниження і підвищення рівня онкомаркера СА 242
Цей білок може бути присутнім в кровоносній руслі як в значно перевищують норму, так і знижених кількостях.
Причинами цього явища є різні природні і патологічні процеси:
- Якщо онкомаркер СА 242 підвищено на 60-80%, особливо при виявленні високих показників інших білків, це завжди говорить про розвиток раку. Найвища концентрація специфічної біомолекули вказує на фінальний етап розвитку злоякісного процесу.
- Високі показники цього ракового індикатора, що залишилися після проведення оперативного втручання, свідчать про його недостатності і надалі несприятливий прогноз – тривалість життя пацієнта не перевищить 1,5 років.
- Якщо онкомаркер СА 242 при першій діагностиці підвищений незначно, фахівці підозрюють розвиток в органах травлення, здебільшого в паренхімі підшлункової залози, печінки, шлунку, запального процесу або початковій стадії онкопораженія.
- Норма онкомаркера СА 242 у жінок і чоловіків або повна відсутність в крові цього специфічного білка є нормальним показником. Чим ближче до 0 значення, тим нижча ймовірність присутності в епітеліальних шарі органів травлення аномальних клітин.
Слід знати! Перераховані причини зміни рівня даної біомолекули можна вважати виключно точними. Зміни концентрації даної речовини може бути пов’язано з природними причинами – вагітністю і менструальним циклом у жінок, значними фізичними навантаженнями перед проведенням дослідження, загальним станом організму і віковою категорією пацієнта.
У чому відмінність маркера са 242 від інших маркерів?
Як вже говорилося, цей різновид білка має середній рівень чутливості, але саме цей показник і є основною відмінною рисою даного специфічного речовини.
Незважаючи на те, що чутливість, яку має онкомаркер СА 242, може здатися незначною, вона набагато перевищує сприйнятливість індикаторів, що мають аналогічні властивості.
У порівнянні показники чутливості певні онкомаркери, що застосовуються для виявлення злоякісних новоутворень травного тракту, локалізованих в шлунку, підшлункової або кишечнику, виглядає наступним чином:
- СА 242 – 40%.
- СА19-9 – 29%.
- СА 50 – 23%.
Також слід зазначити високу сприйнятливість цієї речовини до активізації злоякісної пухлини. Навіть трохи збільшився під час ремісії онкомаркер СА 242 показує, що починається рецидив патологічного процесу. Причому рівень цього білка в період затишшя онкопатології починає зростати за півроку до стадії загострення.
Важливо! Незважаючи на досить хорошу чутливість цього біологічного речовини до процесів виникнення злоякісної пухлини, не рекомендується сприймати підвищення його значень як гарантію розвитку раку. Для того, щоб підтвердити небезпечний діагноз, обов’язково проводяться додаткові уточнюючі дослідження. Тільки в разі збігу їх результатів пацієнту призначається курс терапії.
Які захворювання показує онкомаркер СА 242?
Збільшення показників цього різновиду біомолекули не завжди свідчить про розвиток в травному тракті злоякісного процесу. Онкомаркер СА 242 може бути підвищений при доброякісних новоутвореннях, локалізованих в цьому відділі і деяких запальних процесах.
Серед останніх на підвищення цього білка безпосередній вплив надають:
- гостра форма панкреатиту;
- жовчнокам’яна хвороба;
- гепатити B або C;
- хвороба крона;
- цироз печінки.
Важливо! Норма онкомаркера СА 242 у чоловіків і жінок завжди однакова. Ідеальним показником для людей будь-якої статі є значення цього білка 0 або 1, т. К. В цьому випадку не може йти мови не тільки про онкологічні, але і запальних процесах в шлунково-кишковому тракті.
При будь-якому, навіть самому незначному відхиленні від норми цього білка необхідно проходження додаткових діагностичних досліджень, т. К. Тільки своєчасне виявлення патологічного процесу дає шанси на успішне його лікування.
Са-242 онкомаркер – що означає, розшифровка і норма у жінок
Диференціальна діагностика онкологічних патологій шлунково-кишкового тракту утруднена на увазі схожість початкових ознак хвороби з гастритом, панкреатитом або виразкою. Зустрічаються випадки, коли хвороба тривалий час протікає безсимптомно.
Са 242 онкомаркер – один з найважливіших критеріїв, що дозволяє встановити злоякісні пухлинні новоутворення травного тракту.
Поряд з онкомаркерів Са 19-9, даний показник 242 включений до складу обов’язкових онкологічних панелей для виявлення онкопатологій.
Що означає онкомаркер са-242?
Антиген (antigen) са 242 в великій кількості синтезується слизових епітелієм, вистилають органи травлення: пряму і товсту кишку, шлунок, а також підшлункову залозу.
Характеристика онкомаркера са 242: високомолекулярний білок, ковалентно з’єднаний з олігосахаридами. Проте кінцева хімічна структура молекули ще не розшифрована, незважаючи на те, що маркер був відкритий на початку 90-х років.
Встановлено, що са 242 синтезується мутантними пухлинними клітинами епітеліальної тканини, після чого дифундує у великій кількості в кровоносне русло.
Даний факт визначає ефективність і показовість розглянутого критерію навіть на ранніх стадіях захворювання.
Крім того, за допомогою онкомаркера са-242 лікар може скласти попередній прогноз (за півроку) рецидиву раку підшлункової залози, прямої і товстої кишки.
Важлива відмінна риса: високий рівень експресії са-242 при злоякісних і низький рівень при доброякісних пухлинах.
Відзначено, що величина даного показника збільшується у більшості хворих з пухлинами травного тракту. При цьому максимальна концентрація реєструється в разі раку підшлункової залози, прямої і товстої кишки.
Показання до дослідження на са 242
Дослідження не є плановим і обов’язковим для всіх пацієнтів. Його призначення доцільно при:
- підозрі на онкологічні патології підшлункової залози. При цьому для пацієнта характерні різкі болі в ділянці живота, нудота, періодичні напади блювоти, неконтрольоване зниження ваги або жовтяниця, симптоми цукрового діабету (спрага, свербіння шкіри, часте сечовипускання, зниження імунітету);
- первісному збільшенні величин онкомаркерів са 19-9 і 242 з подальшим встановленням діагнозу раку підшлункової залози. Даний вид обстеження необхідний з метою періодичного регулярного контролю ефективності обраної тактики лікування, а також для раннього виявлення можливості рецидиву новоутворень;
- необхідності підтвердження розвитку онкопатологій, які зачіпають кишковий тракт.
Як підготуватися до здачі аналізу?
Достовірність отриманих результатів залежить не тільки від правильності постановки методики аналізу. Також і від правильності взяття біоматеріалу та підготовки самого пацієнта. Матеріалом для проведення дослідження служить венозна кров, яка збирається з вени на згині ліктя.
Важливо, щоб забір біоматеріалу здійснювався в ранкові години натщесерце.
Дане правило обумовлено тим, що прийом їжі може істотно вплинути на достовірність отриманих результатів. Дозволяється пити в необмеженій кількості воду без газу.
За добу до аналізу з метою виключення хибнопозитивних результатів рекомендується виключити смажену, копчену і жирну їжу з раціону.
Ці продукти створюють підвищене навантаження на органи травлення, активуючи вироблення схожих з онкомаркери за хімічною структурою молекул.
За півгодини до здачі крові важливо обмежити фізичне та емоційне перенапруження пацієнта. Під час фізичного або емоційного стресу можливо мікроскопічне зміна будови клітин слизового епітелію, тому значення онкомаркера са 242 можуть істотно спотворитися.
За погодженням з лікуючим лікарем за 2 доби бажано виключити всі прийняті лікарські препарати. У разі неможливості обмеження прийому життєво важливих ліків, необхідно попередити лабораторію.
Метод і терміни дослідження
Для постановки аналізу застосовується імуноферментний метод (ІФА). Суть методики полягає в високо специфічною реакції, що протікає між антитілами (виробляються імунною системою людини) з антигенами (синтезовані мутантними клітинами).
Ціна аналізу для приватних клінік починається від 800 гривень, терміни виконання – до 9 діб, не рахуючи дня взяття біоматеріалу.
Са 242 онкомаркер – розшифровка і норма
Важливо: застосування результатів тільки одного аналізу са 242 недостатньо для постановки вірного онкологічного діагнозу. При відхиленні від норми розглянутого критерію призначається масштабне скринінгове обстеження пацієнта.
Неприпустимо застосовувати отримані дані для самостійної діагностики і вибору лікування. Це може привести до ускладнення тяжкості перебігу хвороби і погіршення прогнозу, аж до летального результату.
Таблиця з розшифровкою норми онкомаркера са 242 у жінок і чоловіків.
| Величина са 242, МО / мл | Можливі причини |
| 0-20 | Відсутність злоякісних пухлин в кишковому тракті, підшлунковій залозі та шлунку |
| Обрана тактика лікування ефективна і привела до усунення патології | |
| Патології ШКТ носять доброякісний характер (панкреатит, гепатит, цироз, камені в жовчних протоках) | |
| більше 20 | Рак органів травлення (кишковий тракт, підшлункова залоза, шлунок) |
Важливо: встановлена пряма кореляція між величиною показника і ступенем онкопатології. Чим вище відхилення антигену са 242 від норми, тим важче стадія захворювання.
Відмінність онкомаркера са 242 від інших онкомаркерів при діагностиці
Відмітна особливість полягає в тому, що онкомаркер са 242 показує розвиток злоякісних новоутворень в органах шлунково-кишкового тракту вже на ранніх стадіях хвороби.
Стабільно високі показники на стадії терапії свідчать про неефективність обраної тактики або про рецидив хвороби.
За допомогою са 242 можна спрогнозувати розвиток рецидиву за півроку до перших клінічних проявів ознак.
Недолік критерію полягає в неможливості визначення точного місця локалізації пухлини. Тому призначаються додаткові лабораторні методи обстеження для пацієнтів, у яких виявлено підвищення концентрації антигену 242:
- діагностична значимість даного маркера істотно зростає при одночасному дослідженні з раковим ембріональним антигеном. Він дозволяє встановити онкологію прямого і товстого кишечника ще на ранній стадії. При цьому референсні значення розрізняються для курців і некурящих людей. Так, норма для некурящих знаходиться в межах від 0 до 3,8 нг / мл. А у тих, що палять допускається збільшення до 5,5 нг / мл. Достовірне збільшення обох показників, в поєднанні з ультразвуковою діагностикою є достатнім для винесення діагнозу – рак кишечника;
- Са 19-9 застосовується для діагностики наявності мутантних онкологічних клітин переважно в підшлунковій залозі. А також для диференціальної діагностики онкопатології від панкреатиту. Нормальні значення не перевищують 34 Од / мл;
- Са 72-4 використовується для диференціальної діагностики раку шлунка та яєчників. Окремо цей критерій не інформативний, тому він застосовується тільки в комплексних панелях на виявлення онкопатологій. Показники норми для Са 72-4 знаходяться в межах від 0 до 6, 4 Од / мл.
важливі висновки
Резюмуючи, слід підкреслити:
- антиген са 242 – один з найважливіших критеріїв, необхідний для первинної діагностики наявності злоякісних новоутворень епітелію органів шлунково-кишкового тракту;
- неприпустимо винесення остаточного діагнозу тільки за результатами аналізу на один раковий антиген. При відхиленні від норми одного показника і при візуальному визначенні пухлини за допомогою ультразвукової діагностики призначається масштабне скринінгове обстеження пацієнта;
- даний антиген застосуються для оцінки ефективності обраної схеми лікування. При стабільно високих значеннях потрібна негайна коригування терапії, в тому числі і переклад пацієнта на більш агресивні методи;
- після видалення пухлини необхідно планове вимір величини са 242 для того, щоб виключити рецидив онкопатології і поширення метастазів в інші органи.
