Антибіотики при ангіні у дітей: коли показана антибіотикотерапія і який краще дати дитині 1-5 років?

Гострий тонзиліт або ангіна – дуже небезпечне захворювання, і найчастіше викликається бактеріями. Зазвичай організми-шкідники – це стафілококи, стрептококи, пневмококи, мікоплазми, хламідії, патогенні грибки. З усіма цими збудниками цілком успішно справляються антибіотики. Такий підхід лікарі використовують при лікуванні ангіни і у дорослих, і у дітей. Ангіна може бути ускладненням перенесеної ГРВІ або грипу.Патологічні бактерії в цьому випадку починають активно розмножуватися на тлі ослабленого імунітету, і така ангіна теж потребують лікування антібіотікамі.Ангіна – це той самий випадок, коли з двох зол необхідно вибрати менше: незважаючи на досить агресивну дію антибактеріальних препаратів на організм дитини, можливі побічні явища , без антибіотиків ангіну вилікувати практично неможливо. А її наслідки можуть вбити дитину або зробити його інвалідом.Якщо ангіна викликана вірусом, вона буде носити назву герпетичної ангіни. Це єдина ангіна, яку не можна вилікувати антибіотиками, оскільки антибіотики взагалі не діють на віруси: їх мета – бактеріі.Ошібочное призначення антибіотика при такій ангіні лише погіршить ситуацію. До болів в горлі і загальному поганого самопочуття у дитини додасться дисбактеріоз, пронос, блювота або алергічна реакція. При герпетичної ангіні потрібно грамотне комплексне противірусне лікування із застосуванням антисептиків, щоб запобігти розвитку в горлі «нехороших» бактерій.

• Як стверджує відомий дитячий лікар Євген Комаровський, ангіна в розумінні доктора і ангіна в розумінні мами і тата – дві абсолютно різні речі. Для батьків будь-«червоне горло» – вже ангіна. Насправді причиною почервоніння горла в більшості випадків є саме вірус, а не бактерії.
• Щоб відповісти на питання, чи потрібні дитині антибіотики при ангіні, лікар повинен провести аналіз на бактеріальний посів. Мазок з мигдаликів і з гортані буде відправлений в бактеріологічну лабораторію.
• Плюс дослідження в тому, що медик буде точно знати, який збудник став причиною недуги і зможе підібрати дієвий антибіотик спрямованої дії. Мінус – в тому, що чекати результату бакпосева доводиться досить довго – близько двох тижнів. Тому лікар, швидше за все, призначить дитині антибіотик широкого спектру дії.
• У хворого малюка обов’язково буде взята кров і сеча на аналізи.

Вірусну (герпетическую) ангіну досвідчений ЛОР або педіатр досить легко може визначити «на око» і без спеціальних аналізів. Вона відрізняється характерними місцями локалізації папул і візуально відрізняється від бактеріальної ангіни.

• Якщо ангіна у дитини не викликана вірусом.
• Якщо температура тіла хворого малюка перевищила позначку в 38-39 градусів, в деяких випадках температура може бути за 40 градусів.
• Якщо при візуальному огляді доктор виявить в сильно почервонілому горлі, на мові, на мигдалинах білий, жовтий або гнійний наліт, який буде мати плівкову або творожистую структуру.
• Якщо у дитини збільшилися лімфатичні вузли, особливо підщелепні.
• Якщо дитина скаржиться на сильний біль в горлі, йому важко ковтати і говорити.
• Якщо дитина відчуває «ломоту» в суглобах.
• Якщо малюк млявий, сонливий, малорухливий, його стан важкий.

Найбільш ефективно з ангіною справляються Пеніцилінові антибіотики. За ними слідують цефалоспорини і макроліди.Фторхінолони доктор призначить в крайньому випадку, якщо у дитини виражена алергія на препарати попередніх груп, або з якоїсь – то причини вони йому не допомагають. Це «штучні» антибіотики, які не мають аналогів в природі, вони зроблені в лабораторії.Фторхінолони протипоказані дітям до 12 років, а й після 12-ї доктора намагаються використовувати фторхінолони з великою осторожностью.Нельзя ставити питання «ребром». Яким антибіотиком краще лікувати саме вашої дитини – вирішить лікар, до того ж у кожної групи антибіотичних засобів є свої преімущества.

Пеніцілліни діють м’яко, але недовго і не настільки сильно, як хотілося б. Макроліди трохи могутніше, але довше виводяться з організму. Цефалоспоринові препарати більш токсичні, але дуже ефективні. Багато що при призначенні конкретного ліки буде залежати від ступеня тяжкості ангіни і її типу і виду.Ангіна у дітей буває різна: гостра первинна, вторинна соматическая (якщо вона супроводжує в клінічній картині інфекційне захворювання, наприклад, скарлатину), специфічна (грибкової).

• У карапузів досить часто зустрічається катаральна ангіна (помірно виражена, з ураженням мигдаликів). При лікуванні катаральної ангіни лікарі часто призначають пеніциліни і макроліди.
• У дитини може бути виявлена ​​фолікулярна ангіна (більш виражена, зі зміною нормальних значень лейкоцитів в крові, наявністю білка в сечі). При лікуванні такої ангіни особливо ефективні макроліди.

Якщо доктор поставить діагноз «лакунарная ангіна», то як правило, призначить цефалоспорини, адже така ангіна більш яскраво виражена і може протікати при температурі тіла близько 40 градусів з істотними «зрушеннями» лейкоцитів і ШОЕ в аналізі крові. Найнебезпечнішою є ангіна некротическая. Це дуже важка форма захворювання з некрозом окремих ділянок мигдалин, який поширюється на язик, гортань, дужки. При лікуванні такої ангіни лікар може відразу вдатися до препаратів фторхінолонової группи.Чем важче захворювання, тим більше сильних і швидкодіючих антибіотиків потребують його лікування.

• Назви пеніцилінів, які призначають дитині при ангіні
• Назви антибіотиків – макролідів, які призначають дитині при ангіні
• Назви цефалоспоринів, які призначають дитині при ангіні
• Назви фторхінолонів, які призначають дитині при ангіні

Лікування ангіни часом проходить стаціонарі (при ускладнених формах хвороби з дуже високою температурою і навіть блювотою), але частіше – дома.Пребиваніе в домашніх умовах найбільш підходить дітям, адже в звичній обстановці одужання малюка завжди йде набагато швидше. Якщо лікар не заперечує проти домашнього лікування, необхідно дотримуватися всіх розпоряджень, а їх список буде досить значним.

• Призначені антибіотики слід приймати через рівні проміжки часу. Справа в тому, що у кожного антибіотика є максимальний час дії, і щоб протимікробний процес не переривався, наступна доза повинна бути прийнята своєчасно. Зазвичай при дворазовому прийомі препарату, перерву – 12 годин, а при чотириразовому прийомі перерву складе 6 годин.
• Не можна припиняти прийом антибактеріального препарату, навіть якщо дитині стало краще. Обов’язково доведіть призначений курс до кінця. Скільки днів він складе, вирішить лікар. Коли антибіотики починають діяти, малюкові зазвичай стає помітно легше, і у батьків з’являється спокуса припинити лікування. Пам’ятайте, не всі бактерії – збудники в організмі малюка знищені першими партіями антибіотиків, і, скасувавши препарат, можна нашкодити дитині.

• Не забувайте виконувати дозу! При призначенні препарату лікар розрахує індивідуальну дозування, враховуючи вік дитини, масу його тіла і ступінь вираженості захворювання. Самостійно обчислювати всі ці параметри не варто.
• Не можна запивати антибіотики соком або молоком. Адже аскорбінова кислота, що міститься в соку, або тваринні білки в молоці перешкоджають нормальному всмоктуванню антибіотика з тканини. Запивати антибактеріальні засоби можна тільки великою кількістю звичайної питної води кімнатної температури.
• Ефективність антибіотика оцінювати слід через 72 години після початку прийому. Якщо на третю добу поліпшення немає, температура не знизилася, загальний стан малюка залишається млявим і в наявності всі ознаки інтоксикації, терміново повідомте про це лікаря. Ймовірно, антибіотик підібраний невірно, і потрібно поміняти препарат на інший.
• Під час прийому призначених антибіотиків слід почати приймати і бактеріофаги, які допоможуть захистити організм дитини від дисбактеріозу. Назва препарату вам підкаже лікар, найчастіше для цих цілей використовують «Лінекс», «Ацилакт», «Пробифор», «Біфіформ», «Біфідумбактерин», «Флорін Форте». А ось антигістамінні засоби, якщо немає алергії на антибіотик, приймати не варто.

Паралельно з антибіотиками лікар може призначити також імуномодулятори і вітаміни. Місцеві антибіотики – прекрасна альтернатива таблеткам і уколів. Це щира правда, але тільки не у випадку ангіни. Ангіна – це серйозний діагноз, який вимагає більш системного підходу до терапії. Місцеві антибіотики прекрасно допоможуть зняти деякі симптоми – зменшать запалення в горлі, біль, але, на жаль, не зможуть вилікувати захворювання цілком.

• Антибіотики місцевого впливу при ангіні можуть бути призначені в якості доповнення до фундаментальної терапії. Якщо це визнає за необхідне лікар. Звичайна практика показує, що в таких додаткові заходи діти не потребують. Тому антибіотики в спреях педіатри часто використовують не при гострій ангіні, а при хронічних тонзилітах.
• На питання, які препарати допомагають при ангіні місцево, ще недавно можна було б з упевненістю сказати, що це аерозоль «Биопарокс». За численними відгуками і лікарів, і пацієнтів, ці ліки зарекомендувало себе тільки з кращого боку.
• Однак зовсім недавно стало відомо, що «Биопарокс» … знятий з виробництва!
• В якості причини виробники назвали саме величезну популярність аерозолі. «Биопарокс» отримав таке широке поширення, і застосовували його пацієнти, коли хотіли і скільки хотіли, не питаючи лікарів. Все це призвело до появи великої кількості нових штамів бактерій. Вони стійкі до «Биопарокса». Препарат визнаний неефективним.

За результатами досліджень міжнародної групи експертів, позитивний результат від застосування «Биопарокса» в останні кілька років в 40% випадків був викликаний ефектом плацебо. Спреї з антибіотиками, які ще не втратили своєї ефективності:

• «Ізофра». У складі – досить потужний антибіотик фраміцетін. Спрей рекомендований дітям старше півтора років.
• «Полідекса». У складі «Полідекса» відразу два антибіотики – неоміцин і поліміксин. Дітям до 2,5 років не рекомендований.

 

Перед застосуванням спреїв з антибіотиками необхідно обробити горло антисептиком, а перед цим провести полоскання фураціліновая розчином. Підійде і розчин соди, і сольовий. При лікуванні фолікулярної ангіни, лікарі часто дозволяють застосовувати додатково, для знезараження і знеболення, спреї «Орасепт», «фарингіт спрей». «Ангінал спрей» «Октенісепт». Вони не містять антибіотиків.

• Парові інгаляції при ангіні проводити не можна, оскільки будь-який прогрів місця, де живуть і розмножуються бактерії, викличе лише ще більш інтенсивний ріст мікроорганізмів.
• Для проведення інгаляції в період боротьби з ангіною підійдуть тільки небулайзери.
• Інгаляції на початкових стадіях розвитку хвороби відмінно допомагають зняти запальний процес в горлі, але не виліковують самостійно ангіну, тому їх не можна вважати альтернативним лікуванням.

Інгаляції з антибіотика не варто призначати собі самостійно. Обов’язково порадьтеся з лікарем. [su_box title = ‘Зверніть увагу’ style = ‘glass’ box_color = ‘# 4573D5’ radius = ‘5’] Найчастіше в домашніх умовах в небулайзера використовують спеціальні інгаляційні форми антибіотиків «диоксидина», «Цефтріаксона», «Стрептомицина». [ / su_box] Також ефективно допомагає при ангіні інгаляція з розчином антибіотика «тобраміцин», який «спеціалізується» на стафілокок.

• Хворий на ангіну дитина повинна мати власний посуд – чашу, ложку, тарілку. Також слід уникати тісного контакту з іншими дітьми. Оскільки ангіна – хвороба заразна.
• Мікроби, які стали причиною появи ангіни, плодяться, розмножуються і … паскудять. Ці продукти життєдіяльності бактерій викликають сильну інтоксикацію в організмі. Тому в процесі лікування ангіни не забувайте давати дитині багато пити. Рідина прискорює виведення токсинів.
• Не прагніть вилікувати ангіну швидко, це неможливо. Зосередьтеся на правильному дотриманні всіх приписів. Зазвичай курс лікування ангіни від 10 до 14 днів.
• Найбільш оптимальним для дитини на час лікування ангіни вважається постільний режим.

• Ангіна, за даними педіатрів, займає третє місце по частоті появи у дітей, лише трохи поступаючись ГРВІ та ГРЗ.
• Найбільш часто на ангіну хворіють в першому і четвертому кварталі року.
• Сільські діти рідше хворіють на ангіну, ніж міські.
• Найбільш важко ангіна проходить у дітей у віці від 3 до 5 років.
• Серед школярів у віці 8-9 років ангінами частіше хворіють хлопчики.

Щоб відповісти на питання, чи потрібні дитині антибіотики при ангіні, лікар повинен провести аналіз на бактеріальний посів. Мазок з мигдаликів і з гортані буде відправлений в бактеріологічну лабораторію.

Вибираємо антибіотики при ангіні у дітей: особливості використання у дітей різного віку

Найбільш ефективний спосіб лікування ангіни – прийом антибіотиків , які активно борються зі збудниками захворювання, але при цьому можуть негативно позначатися на організмі. З цієї причини антибіотики при ангіні дитині призначаються з особливою обережністю, і в різному віці ці ліки будуть різними.

Ангіна і її симптоми

Зазвичай подібні бактерії, віруси та інфекції живуть в організмі людини, не викликаючи запальних процесів, але при переохолодженні або в результаті загострення інших захворювань віруси та інфекції починають теж вести себе враждебно.В таких випадках і починається ангіна, яка проявляється у вигляді таких симптомів:

• гострі болі при ковтання;
• висока температура тіла, яку важко збити;
• можливі головні болі, порушення стільця, блювота і нудота;
• мигдалини і глотка набрякають і знаходять рожевий колір;
• спостерігаються хворобливі відчуття в підщелепних лімфатичних вузлах .

Ангіна може бути бактеріальної або інфекційної, і викликати захворювання можуть різні мікроорганізми.

• Для лікування  потрібні свої антибіотичні препарати.
• Існує не так багато антибіотиків для лікування дитячої ангіни, але перед тим, як їх призначити, лікар повинен встановити , що саме є збудником.

Показання до застосування

Показанням до лікування ангіни за допомогою антибіотиків є вже тільки одне її бактеріальне походження, при цьому іноді можна виділити конкретного збудника і призначити максимально ефективні ліки.

види засобів

Визначивши збудника захворювання, лікар призначає ліки з відповідної групи. Нижче представлений їх список:

1. Пеніциліни (найбільш дієві види ліків  проти менінгококів, стафілококів і стрептококів).
2. Макроліди (роблять сильний вплив на більшість збудників, так як діють протягом довгого часу, накопичуючись в організмі. Дітям не рекомендується приймати такі ліки довше трьох діб).
3. Цефалоспорини (в основному застосовують для лікування ангін гнійних видів).
4. Фторхінолони (найбільш сильні антибіотики).

Що потрібно враховувати, підбираючи антибіотик для дитини?

Призначаючи антибіотики при ангіні дитині, лікар повинен у першу чергу визначити вид збудника, після чого відбувається підбір препарату.

1. У цей період важливо дати лікареві достовірну інформацію про те, чи робилися спроби лікування до призначення курсу терапії, так як використання антибіотиків на свій розсуд загрожує тим, що новопризначений препарат буде не поєднується з тим, що призначить лікар.
2. Але навіть при правильному призначенні може трапитися так, що ліки не зробить потрібного впливу.
3. Зазвичай це стає зрозуміло в протягом перших двох-трьох діб, і якщо дитина перебуває в цей час під наглядом лікаря, відбувається швидка заміна недіючого препарату на інший.

Антибіотики при ангіні для дітей випускаються в трьох формах: для внутрішньом’язових ін’єкцій, в таблетках і в суспезіях. Іноді по ряду причин уколи не робляться, і лікування відбувається тільки за рахунок ліків, які приймаються внутрішньо.

Вибираємо кращий засіб

Якими антибіотиками лікувати ангіну у дітей? Для лікування ангіни у дітей найчастіше призначають антибіотики амоксицилін і сумамед. Амоксицилін – ліки з групи пеніцилінів напівсинтетичного походження, який не розчиняється, потрапивши в шлунок. Це дає лікам таку перевагу, як відсутність необхідності в «прив’язці» до прийомів їжі : незалежно від того, коли і що в останній раз їв дитина, ці ліки можна приймати.

амоксицилін

Амоксицилін дуже ефективний проти більшості бактерій -возбудітелей ангіни, тому часто його призначають, навіть не проводячи повністю аналізи.

• Зазвичай фахівці не рекомендують порушувати загальне правило для антибіотиків і приймати амоксицилін після їжі.
• Якщо дитина старше 9 років і його вага перевищує 40 кг – амоксицилін приймається за тією ж схемою, що і у дорослих, в інших випадках необхідно дотримуватися таких приписів:

• до двох років – прийом 20 мг препарату на один кілограм маси тіла на добу;
• 2-5 років – прийом 125 мг препарату на один кілограм маси тіла на добу;
• 5-10 років – 250 мг амоксициліну на кілограм маси тіла.

1. Незалежно від віку і дозування приймати препарат необхідно тричі на день.
2. Такі ліки призначають навіть новонародженим м, в але в таких випадках курс лікування розтягується, оскільки інтервал між прийомами ліків збільшується.
3. В цілому точніше дізнаватися з приводу дозування і тривалості курсу лікування слід у лікуючого лікаря, який буде орієнтуватися на ряд чинників, складаючи програму лікування.

Сумамед

Альтернативний варіант амоксициліну – сумамед, який відрізняється ще більш широким спектром действія.За рахунок свого властивості накопичуватися в організмі, сумамед не можна приймати довше 3-5 діб (звичайний курс прийому інших подібних препаратів триває 10 днів). При цьому приймати антибіотик досить один раз на добу. Курс лікування і дозування розраховується виходячи з маси тіла пацієнта. Для дітей це зазвичай така послідовність лікування:

• перший день хвороби – 10 мг препарату на кілограм маси тіла;
• з другого по п’ятий день кількість препарату зменшується в два рази;
• якщо дитина нормально переносить препарат – дозу можна не скорочувати з першого дня, і тоді курс лікування складе не п’ять, а три дні.

Цей препарат не володіє такою великою кількістю побічних ефектів , як амоксицилін, до того ж сумамед на смак – це солодка суспензія, яку не відмовляються пити навіть найменші і примхливі.

Особливості використання у дітей різного віку

Тому в цей період слід дотримуватися рекомендацій лікарів , виходячи з віку дитини :

1. Дворічним дітям вкрай рідко призначають антибіотики в уколах – в основному це суспензії групи пеніцилінів (найбільш поширений препарат – амоксицилін ). Починаючи з однорічного віку призначають Флемоксин Солютаб, але його переносять не всі діти, тому в якості альтернативи можливі антибіотики Зітролід, сумамед, еритроміцин.
2. В 4 роки найчастіше застосовується амоксицилін – приблизно по пів чайної ложки суспензії на кожен прийом. В якості заміни при непереносимості використовують амоксиклав або АУГМЕНТИН.
3. Після досягнення дитиною п’ятирічного віку можна призначати більш сильні антибіотичні препарати: зиннат або цефоруксім аксетил.
4. З 6 років рекомендується лікувати дитину Макропеном, рулід, сумамедом і еритроміцином, в цьому віці вже можна приймати ліки у вигляді таблеток, якщо дитина цьому не противиться.
5. З 7-8 років дітям не рекомендується приймати ліки, що містять тетрациклін, тому залишається лікувати ангіну тими ж ліками, що і до цього, але їх дозування тепер повинна бути перераховано, виходячи з маси тіла пацієнта.

 

З 10-12 років можна повністю переходити на лікування антибіотиками в таблетках , серед який найбільш поширені такі назви, як  амоксицилін, еритроміцин, флемоксин, азитроміцин, цефтриаксон. Незважаючи на небажання деяких батьків використовувати антибіотики  для лікування дітей , слід визнати, що вилікувати ангіну без антибіотиків швидко у дітей не вийти.

Антибіотики при ангіні у дітей 2, 3, 4, 5, 6 років, чи можна вилікувати ангіну без антибіотиків

Ангіна – гостре інфекційне захворювання, при якому відбувається запалення міндалін.Цель лікування хвороби – усунути збудника і зняти запалення. Багато батьків вважають що антибіотики – це самий простий і ефективний спосіб зняти біль.

• Давайте розберемося чи дійсно потрібно приймати антибіотики при ангіні, які ефективні і як правильно це робити?
• Якщо дитина поскаржився на біль в горлі, насамперед потрібно звернутися до лікаря. Лікар проведе огляд горла і призначить лабораторні дослідження. За допомогою аналізів можна точно визначити збудника і призначити правильне лікування.
• Якщо збудником ангіни у дітей є віруси (герпесу, грипу, парагрипу, кору), тоді антибактеріальна терапія не потрібна. Антибіотики не тільки не потрібні, вони не ефективні в такому випадку. Вірусна ангіна потребує місцевому лікуванні і прийомі жарознижуючих при необхідності.

Пам’ятайте! Антибіотики безсилі в боротьбі з вірусами! Якщо ангіна викликана бактеріями (стафілококи, стрептококи), тоді лікування антибактеріальними препаратами абсолютно виправдано і необхідно.

Які бувають антибіотики

Сьогодні медицина розвивається стрімкими темпами і препарати нового покоління практично нешкідливі для організму. Тому якщо лікарем були призначені антибіотики, не потрібно їх боятися, тому як тільки вони зможуть допомогти впоратися з інфекцією і захистять ослаблений організм від нових зараженій.Пріем антибіотиків має свої обмеження. Для кожної вікової категорії дітей існує певна лікарська форма препаратів:

1. Для дітей до 6 років випускають препарати у вигляді сиропів і суспензій. Вони мають приємний фруктовий смак і запах.
2. Дітям від 6 до 12 років можна приймати антибіотики в формі таблеток, а вже від 12 років размешен прийом препаратів у вигляді капсул.

Антибактеріальні препарати при ангіні для дітей діляться на наступні групи:

• пеніциліни
• макроліди
• цефалоспорини

Давайте розберемо докладніше кожну групу.

пеніциліни

Дана група препаратів була винайдена в 1929 році англійським біологом. Це було відкриттям століття, так як з’явилася можливість вилікувати багато захворювань. Препарати групи пеніцилінів активні в боротьбі з стрептококами, пневмококами, стафілококами, менингококками. Особливо чутливі до пенициллинами стрептококи, які найчастіше викликають запалення піднебінні міндалін.Антібіотікі пеніцилінового ряду легко переносяться дітьми. Перевага їх полягає і в тому, що їх можна приймати незалежно від прийому їжі.

макроліди

Даний вид лікарських препаратів призначають при непереносимості дитиною антибіотиків пеніцилінового ряду, а також при нечутливості до них збудника. Для лікування дітей найчастіше застосовують Сумамед. Препарат приймається 1 раз на добу. Він накопичується в тканинах настільки, що кількість днів прийому становить не більше 5.

цефалоспорини

Вони дуже активні до багатьох збудників. Іноді антибіотики пеніцилінового ряду діють слабо і тонзиліт ніяк не піддається лікуванню. В такому випадку необхідний прийом цефалоспоринів. Вони вважаються досить сильними і мають потужну дію на мікрофлору дитини. Тому вдаються до їх прийому тільки в важких випадках і при наявності алергічної реакції на інші препарати.Важно! Прийом цефалоспоринів необхідно поєднувати з прийомом пробіотиків, а після одужання приділити особливу увагу збалансованому харчуванню малюка, а також зміцненню імунітету.

Який антибіотик вибрати

Насамперед лікар повинен взяти мазок із зіву для бактеріологічного дослідження. Даний аналіз дозволить виключити дифтерію у дитини, а також допоможе призначити правильний антибіотик, який буде успішно боротися зі збудником. Дуже часто лікарі призначають Амоксицилін. Він малотоксичний і швидко проникає в тканини. Випускається в різних формах (таблетки, суспензії, капсули), тобто придатний для лікування дитини будь-якого возраста.Еслі же присутній ангіна у важкій формі і дитина не здатна приймати препарат, тоді лікар змушений призначити ін’єкційне введення антибактеріального препарату.

Як правильно приймати

Антибактеріальну терапію необхідно проводити курсом лікування не менше 5 днів. Якщо виникає поліпшення, категорично не можна припиняти прийом препарату, так як можливі ускладнення з боку нирок і серцево-судинної системи. Захворювання може перейти в хронічну форму. Після закінчення лікування лікар повинен призначити повторні аналізи крові і сечі, щоб виключити ускладнення.

• Важливо точно дотримуватися дозування препарату і кратність прийому, так як призначення проводиться з урахуванням ваги дитини, віку, а також тяжкості захворювання. Не можна запивати ліки соком, компотом або молоком. Запивати можна тільки великою кількістю води.
• Важливо! Приймати антибіотики потрібно мінімум 5 днів в один і той же час щодня
• Більшість препаратів можна приймати за 1 годину до їжі і через 2 години після.
• При прийомі антибактеріальних препаратів можлива поява алергічної реакції у дитини, тому лікування антибіотиком потрібно поєднувати з прийомом антигістамінних препаратів: Фенистил, Цетрин, Зодак.

Антибіотики не мають жарознижувальну дію, тому при лихоманці необхідний прийом жарознижуючих препаратів: Нурофен, Ібупрофен, Парацетамол.

Антибіотики при ангіні у дитини: який краще, правила застосування, огляд препаратів

Ангіна – підступне і багатолике захворювання, яке дуже часто чіпляється до дітей. Так як більшість її форм розвиваються в результаті бактеріальної інфекції, без антибіотикотерапії їх вилікувати практично неможливо. Вона усуває патогенну, шкідливу для організму мікрофлору, попереджає розвиток серйозних осложненій.Многіе батьки ставляться до цієї групи ліків дуже вороже, так як вони послаблюють імунну систему і порушують роботу кишечника. У той же час антибіотики при ангіні у дітей в більшості випадків – єдиний шлях до повноцінного та швидкому одужанню без наслідків.

показання

Через те, що лікування ангіни антибіотиками може завдати попутний шкоду здоров’ю дитини, лікар при призначенні таких потужних ліків повинен керуватися певними медичними показаніямі.

Данная терапія виправдовується в наступних випадках:

• наявність білого нальоту з гнійним вмістом на мигдалинах;
• висока температура за 38 ° С;
• збільшення лімфатичних вузлів;
• сильні болі в горлі;
• поганий загальний стан;
• гнійні форми ангіни: лакунарна, фолікулярна.

Якщо є всі показання для призначення антибіотикотерапії, лікар відправляє хворого на бак-посів. З мигдалин береться мазок, який допомагає виявити збудника (стрептокок, або стафілокок, або інший мікроорганізм) і його чутливість до певного препарату.У тільки на підставі даного аналізу вирішується, які антибіотики приймати при ангіні того чи іншого дитині. Все дуже індивідуально. Тим більше, що розумні бактерії навчилися пристосовуватися до сучасних ліків, і фармакологія створює все нові і нові засоби. Походження назви. Термін «антибіотики» сходить до давньогрецьких словами «ἀντί» (перекладається як «проти») і «βίος» (що означає «життя»).

Антибіотики при ангіні у дітей: список з кращих препаратів для горла від 3 років

Ангіна – це захворювання, яке передається повітряно-крапельним шляхом, тому контакт з хворими може спричинити за собою зараження малиша.Інфекція проникає в організм при чханні, кашлі, при використанні загального посуду або через брудні руки. Не всі батьки знають, яке це небезпечне заболеваніе.Недолеченная ангіна може спровокувати виникнення серйозних порушень серцево-судинної, нервової та сечовидільної сістем.Ангіна – захворювання, лікування якого має на увазі прийом антибактеріальних препаратів

Що таке ангіна і як вона проявляється у дітей?

Ангіна – це інфекційне захворювання, що супроводжується запаленням мигдалин. Збудниками тонзиліту є стрептококи, стафілококи, пневмококи, спірохети, аденовіруси, які активізуються на тлі кількох провокуючих чинників:

• ослаблений імунітет;
• незбалансоване харчування;
• холодне питво;
• запалення в сусідніх органах, наприклад при синуситі, гаймориті, отиті.

Коли показана антибіотикотерапія для дитини?

Багато батьків відтягують застосування антибіотиків до останнього, мотивуючи це тим, що вони негативно впливають на мікрофлору кишечника, знижуючи тим самим імунітет дитини. Однак місцева терапія горла різними таблетками, сиропами і спреями не здатна побороти збудника ангіни – стрептокок або стафілококк.

Гнойная ангіна, викликана цими бактеріями, проявляється наступними симптомами:

• підвищена температурою тіла до показників 38-39 градусів протягом більше 3-6 днів;
• наліт або гній на мигдалинах;
• збільшення лімфовузлів.

Перевага форми препаратів

Найзручніша форма лікарських засобів для лікування горла – це суспензія (рекомендуємо прочитати: яке кращий засіб вибрати від горла для дітей?). Її легко пити при гнійної ангіні, оскільки проковтування таблеток часто доставляє маляті діскомфорт.Детям до 5 років протипоказані будь-які інші форми антибіотиків , за винятком подрібненої в порошок таблетки, яка приймається тільки в окремих випадках, узгоджених з врачом.В старшому віці, коли дитина сама в змозі проковтнути ліки, йому можна дати як таблетки і капсули, так і суспензію. [su_box title = ‘Важливо’ style = ‘glass’ box_color = ‘# F63E62’ radius = ‘5’] Різниці між їх ефективністю не існує, дієвість ліків визначається тільки ціновою політикою. Ін’єкції, як форма антибіотиків для лікування дітей, застосовується набагато рідше.[/ Su_box] У сучасній фармакології препарати в формі суспензії перестали поступатися ін’єкціям ні в швидкості, ні в дієвості.

 

Категорії антибіотиків, що застосовуються при ангіні

При тонзиліті лікарі зазвичай прописують антибіотики різних лікарських груп, до списку яких відносяться:

• препарати пеніцилінового ряду;
• препарати макролідного ряду;
• препарати цефалоспоринового ряду.

Пеніцилінові антибіотики не допомагають вилікуватися від ангіни лише в тому випадку, коли у дитини є алергія або збудник захворювання нечутливий до нього. На сьогоднішній день ці антибактеріальні препарати представлені в аптеках в широкому асортименті, оскільки мають високу ефективність і мало побічних дій. Найкращі пеніциліни при лікуванні дітей від тонзиліту: Препарати макролідного ряду прописують в тому випадку, коли пеніциліни не принесли бажаного результату. Перевагою макролідів є швидкість їх дії. Дитина може відчути себе краще вже на другий день після початку прийому антибіотиків, а видимі симптоми ангіни зникають на третю добу. Кращими представниками макролідний групи є: Препарати цефалоспарінового ряду вважаються найсильнішими при лікуванні тонзиліту.Лікарі вдаються до них тільки в самих крайніх випадках, коли у дитини виникає алергія на макроліди і пеніциліни. Самі універсальні серед них:

Список ефективних препаратів

Лікувальна схема при ангіні вже давно сформована дитячими педіатрами. Незважаючи на величезну кількість нових лікарських препаратів, лікарі досі довіряють перевіреним традиційним засобам. Їх побічні ефекти були зведені до мінімуму, а ефективність була випробувана не на одному поколінні. Вони є кращими при боротьбі з гострою формою тонзиліту.

Сумамед

Сумамед – це відома назва антибіотика широкого спектру дії, який випускається у формі таблеток, суспензії, сиропу і капсул. Таблетками варіант показаний для дорослих і старших детей.Сумамед швидко всмоктується в кров, завдяки чому курс лікування становить від трьох до п’яти дней.Дозіровка препарату залежить від ваги дитини і розраховується в співвідношенні маси тіла до кількості міліграмів 1:10.

Амоксиклав

Цей антибіотик є традиційним при лікуванні ангіни у дітей. На прилавках аптек антибактеріальний засіб Амоксиклав можна зустріти в 3 основних формах: сиропу (до 12 років), таблеток (після 12 років) або порошку. Приймати препарат необхідно 2 або 3 рази на добу відповідно до призначення лікаря. Добова доза також розраховується педіатром з урахуванням маси тіла дитини.

азитроміцин

Азитроміцин проявляє високу стійкість до шлункової середовищі, тому його прийом не залежить від вживання їжі. Курс лікування цим антибіотиком в середньому становить 3-5 днів. Препарат продається в формі капсул і таблеток, тому при необхідності маленьким дітям прописують Сумамед з аналогічним діючою речовиною. Ліки рекомендують приймати 1 раз на добу

бициллин

Антибактеріальний засіб Бициллин активно знищує клітинні стінки патогенних бактерій. Цей антибіотик застосовують тільки для ін’єкцій при затяжному перебігу ангіни у дитини. Він проводиться у флаконах з порошком, який розлучається фізіологічним розчином і використовується для ін’єкцій. Бициллин здатний знищити всі бактерії в ротовій порожнині через 48 годин після першого уколу.

біопарокс

Біопарокс – це місцеве лікарський засіб, призначений для зняття запалення і знищення патогенних мікробів у ротовій порожнині. Антибіотик випускається у формі спрею. Лікарі рекомендують здійснювати кілька упорскувань в рот 3-4 рази на добу. Курс терапії цим лікарським засобом не повинен перевищувати 7 днів.

амоксицилін

Амоксицилін – антибіотик пеніцилінового ряду, який найчастіше прописують при затяжний ангіні. Дитині до десяти років лікарі рекомендують суспензію, яку слід вживати 3 рази на день. Дітям старшого віку призначають капсули або таблетки. Дозування препарату розраховується відповідно до маси тіла малюка.

ампіокс

Ампіокс застосовується при лікуванні ангіни у дітей будь-якої вікової категорії. Він проводиться як в капсулах, так і у флаконах для уколів. Ін’єкції з цим антибіотиком проводять як внутрішньовенно, так і внутрішньом’язово 2-3 рази на добу. Тривалість терапії АМПІОКС становить 7-14 днів.

Клацид

Клацид – це сучасний антибіотик, який виробляється в різних лікарських формах, починаючи з таблеток і закінчуючи порошком. Дітям рекомендується приймати препарат 2 рази на добу. Тривалість лікування коаліціада займає не менше 10 днів. При тяжкому перебігу тонзиліту педіатри рекомендують спробувати Клацид в ін’екціях.

Флемоклав Солютаб

Цей антибіотик продається в двох формах – таблетках і суcпензіі. Прийом даного препарату повинен здійснюватися суворо за годину до прийому їжі або через 3 години після нього. При легкому перебігу хвороби тривалість лікування становить не більше 10 днів. Добова доза препарату зазвичай ділиться на 3 прийоми.

Зіннат

Це антибактеріальну засіб надає ефективну бактерицидну дію. Препарат рекомендують давати одночасно з прийомом їжі. Таблетки, призначені для дітей старше 12 років, приймають рази на добу. Суспензія показана для малюків старше тримісячного віку. Її добова доза також ділиться на 2 прийоми.

Супракс

Супракс – це недешеве антибактеріальну ліки, яке легко переноситься дитячим організмом. Антибіотик представлений в трьох основних формах – гранулах, сиропі і капсулах. Він спрямований на терапію запальних процесів в ЛОР-органах. Добова доза препарату розраховується з урахуванням ваги дитини і ділиться на два основних прийоми.

Особливості лікування ангіни у дітей різного віку

Важливий фактор, який необхідно враховувати при виборі антибіотиків, – це вік. Найскладніше хвороба протікає у немовлят до року. Це пов’язано з тим, що існує безліч обмежень щодо вибору ліків для дітей раннього віку. При цьому всім відомо, що тільки своєчасна та ефективна терапія – запорука швидкого одужання малюка без супутніх ускладнень.

Особливості лікування дітей до 2 років

Будь-яке інфекційне захворювання небезпечне для малюків першого і другого року життя через ризик виникнення інтоксикаційного сіндрома.Кроме того, гнійна ангіна може спровокувати дуже важкі ускладнення при несвоєчасному або безрезультативність лікуванні. [Su_quote] Бактерії дуже швидко поширюються в сусідні органи, що призводить до синуситу , отиту та інших запальних процесів в носоглотці і вусі. [/ su_quote] Найчастіше педіатри вдаються до використання лікарських засобів групи пеніциліну або макролідного ряду, до яких відносяться:

• Cумамед – антибіотик, який застосовується при гострій формі захворювань горла, отиту або синуситу;
• Аугментин – ліки, які ліквідують інфекційні запалення в гострій або хронічній формі в ЛОР-органах;
• Азитроміцин – препарат, спрямований на боротьбу з патогенними мікроорганізмами;
• Цефтриаксон – антибіотик, що прискорює синтез патогенних клітин, внаслідок чого настає їх загибель;
• Амоксиклав – засіб, що перешкоджає розмноженню бактерій в ротовій порожнині (докладніше в статті: як правильно розвести «Амоксиклав» дитині?).

Лікування дітей 3-4 років

Поряд з антибактеріальною терапією, дітям 3-4 років показані також спреї та аерозолі для місцевого зрошення горла. З цього віку дитини можна лікувати такими ліками, як Люголь, Ингалипт, Тантум Верде, Анга С.Антібіотіковая терапія включає:

• Амоксицилін, Амоксиклав, Бициллин, які відносяться до пеніцилінової групи;
• Панцеф – антибіотик цефалоспоринового групи;
• Еритроміцин, Зітролід, Сумамед, Хемомицин – кошти макролідовой групи.

Антибіотики для дитини 5 років і старше

C 5 років дитина може вживати антибіотики в будь-якій формі, будь то суспензія, капсули або таблетки. Лікарські засоби, що рекомендуються педіатрами, залишаються колишніми, змінюється тільки їх дозування. Батьки самі можуть вибрати форму випуску антибіотика, відштовхуючись від своїх фінансових можливостей. Ін’єкції роблять тільки в крайніх випадках, коли існує загроза життю дитини.

Правила прийому антибіотиків

Антибактеріальну терапію слід проводити, враховуючи кілька основних правил:

• Лікування не можна переривати. Призначаючи антибіотики, лікар уточнює тривалість курсу терапії. При перших поліпшення батьки, як правило, самовільно припиняють їх застосування. Недолікована ангіна чревата своїми важкими наслідками, тому користь від переривання антибіотиків нульова, а от шкода колосальний.
• Лікар може призначити інший антибіотик через три доби при відсутності видимих ​​поліпшень самопочуття малюка.
• Всі батьки нарікають про те, який вплив надають антибіотики на мікрофлору кишечника, викликаючи дисбактеріоз та інші порушення шлунково-кишкового тракту. Педіатри тому зазвичай радять давати дітям прібіотікі (Лактіале, Субалін, Біовестін, Лінекс), якими не варто нехтувати.

Антибіотики при ангіні прописують по певної лікарської схемою, тому втручання батьків в курс антибактеріальної терапії може погіршити становище і привести до незворотних последствіям.Еслі лікуючий лікар призначив дитині десятиденну антибіотикотерапію, це означає, що малюк повинен вживати ліки весь зазначений срок.Родітелі часто дуже побоюються антибіотиків , тому прагнуть вкоротити курс лікування. [su_box title = ‘Рада’ style = ‘glass’ box_color = ‘# FFDB00’ radius = ‘5’] Антибіотики люблять режим, тому приймати їх потрібно строго по годинах. Якщо в інструкції зазначено, що препарат слід пити один раз в день, то його необхідно вживати щодня в один і той же час. [/ Su_box]