Антибіотики при синуситі у дорослих і дітей: які краще приймати?

Безліч інфекцій лікується антибактеріальними засобами. Раціональна антибактеріальна терапія при синуситі у дорослих і дітей – запорука успішного одужання і профілактика серйозних ускладнень. Як призначаються ефективні препарати, ми розповімо в нашій статті.

синусит

Синусит є наслідком запалення навколоносових пазух, проте він має кілька форм. Антибіотики при синуситі у дорослих і дітей призначаються з урахуванням цих класифікацій. Виділяють такі види синуситу в залежності від локалізації запалення:

• гайморит – поразка верхньощелепних пазух, зустрічається найчастіше;
• етмоїдит – запалення ґратчастих осередків;
• фронтит – захворювання лобних пазух;
• сфеноідіт – запалення клиноподібної навколоносовій порожнини.

За площею ураження виділяють:

• полісінусіт – запалення декількох пазух;
• гемисинусит – поразка навколоносових порожнин з одного боку;
• пансинусит – запалення всіх пазух одночасно.

За характером перебігу синусити бувають:

• гострі:
  • легка ступінь – характеризується невираженими симптомами захворювання);
  • середня ступінь – виражена клінічна картина);
  • важкий перебіг – наявність ускладнень у вигляді остеомієліту, менінгіту та ін.).
• Хронічні.

Місцева протимікробна терапія

Будь-яке гостре запалення навколоносових пазух носа бактеріальної природи вимагає застосування антибактеріальних препаратів. Обумовлено це швидким розвитком важких ускладнень при запущених стадіях процесу. Антибіотик при синуситі призначається:

• гострий і хронічний гайморит;
• легка ступінь тяжкості.

При ранньому зверненні до лікаря і невираженою клініці синуситу лікування проводиться тільки інтраназальними антибіотиками. Широке їх поширення обумовлено мінімумом побічних ефектів і протипоказань. Діючі речовини при місцевому використанні проникають в системний кровотік в малих кількостях. За рахунок цього допустимо призначення цих препаратів дітям, вагітним і годуючим жінкам.

Топ-5 найбільш вживаних місцевих антибіотиків при гаймориті:

1. Ізофра спрей. Дозволено до призначення у грудних дітей. Малюкам до року препарат рекомендують використовувати крапельно. Один уприскування прирівнюється до однієї лікувальної дозі. Режим прийому визначає лікуючий лікар. Для поліпшення ефекту ізофра за 5 хвилин до її використання закопують будь судинозвужувальні краплі. Курс терапії становить не менше 7 днів. Більш тривалий прийом узгоджується з лікарем.
2. Полідекса. Комбінований препарат, що містить в своєму складі антибіотик, ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДНИЙ гормон і судинозвужувальну речовину. Протипоказаний дітям до 2,5 років. Одна доза дорівнює одному впорскуванню препарату. Кратність прийому встановлюється індивідуально. Тривалість прийому до 10 днів.
3. Біопарокс. Містить антибіотик, що володіє протизапальними властивостями. Дозволено з віку 2,5 року. Дозування для дорослих: 2 впорскування 4 рази на добу. У дітей з 1 дозі до 4 разів за день. Курс лікування становить 7 днів.
4. Фурацилин. Ефективне протимікробний засіб. Призначають його при промиванні порожнини носа і гайморової пазухи методом переміщення. Часто доповнює основну терапію. Дозволено з перших днів життя.

Який з перерахованих препаратів ефективніше, сказати складно. Ліки повинне підбиратися в кожному конкретному випадку індивідуально. Загальним для них можна вважати їх м’яке і досить слабку дію.

до змісту ↑

Системні препарати

Системні антибіотики відрізняються більш ефективною дією. При лікуванні захворювання навколоносових пазух системні антибіотики призначаються:

• всередину;
• внтурімишечно;
• внутрішньовенно.

При первинному зверненні до фахівця протимікробні препарати призначаються емпірично ( «навмання»). Перевага в таких випадках віддається ліків, що впливає на багато видів бактерій.

до змісту ↑

вибір препаратів

Антибіотики з широким спектром дії при синуситі у дорослих і дітей призначаються в такій послідовності:

• Пеніциліновий ряд. З них завжди починають протимікробну терапію. Тривалість прийому при гострому запаленні 7-14 днів. При хронічному перебігу інфекції курс займає більш тривалий час. З цієї групи призначають препарати на основі:
  • амоксициліну (Флемоксин) – дозволений дітям;
  • амоксициліну та клавулоновою кислоти (Флемоклав, Амоксиклав) – небажані для застосування у дитини до 12 років.
• Макроліди. Призначаються при неефективності або непереносимості ряду пеніциліну. Застосовують антибіотики на основі:
  • кларитроміцину (Клацид);
  • азитроміцину (Сумамед, Азитрал, Азитрокс).
• Цефалоспоринові антибіотики останніх поколінь. Призначаються ін’єкційно або всередину. Показані при полісінусіта середнього та тяжкого ступеня, немовлятам при виражених симптомах захворювання. використовують:
  • цефтриаксон;
  • Цефуроксим (Зіннат);
  • Цефиксим (Супракс);
  • Цефотаксим.
• Тетрацикліни. В даний час призначаються рідко в зв’язку з великою кількістю побічних ефектів. Ефективні при синуситах ліки на основі доксицикліну (Юнідокс солютаб).

Антибіотиками резерву при важких формах хвороби з розвитком ускладнень є:

• Респіраторні фторхінолони:
• аміноглікозиди:

до змісту ↑

Найбільш часто призначаються препарати

В останні роки через частого і необгрунтованого застосування антибіотиків населенням багато інфекцій розвинули стійкість до багатьох груп препаратів. Резервні ліки призначаються все частіше, що обумовлено схильністю до важкого перебігу синуситів, особливо у маленьких пацієнтів. Самі призначаються антибіотики і їх характеристики представлені в таблиці (Табл. 1).

Таблиця 1 – Антибіотики системної дії при синуситах

ПрепаратПоказанія, дозування і кратність іспользованіяПобочние еффектиПротівопоказанія, особливі вказівки і середня вартість

Амоксиклав	Дітям старше 12 років і взрослим.Прі інфекції легкої та середньо ступеня тяжкості: таблетка 250 мг / 125 мг тричі на день.Прі важкому ураженні: 500 мг / 125 мг тричі або 875 мг / 125 мг двічі за добу.	діарея нудота блювота Кандидоз шкіри і слизових	інфекційний мононуклеоз індивідуальна непереносимість Приймати безпосередньо перед прийомом піщі.Цена від 250 грн.
флемоксин солютаб	Показаний дітям на першому році життя і старше, дорослим. Дітям старше 10 років і дорослим: 500-750 мг 2 рази на день 3-10 років: 375 мг двічі 1-3 роки: 250 мг 2 рази на добу Дітям до року дозування підбирається з урахуванням маси тіла: 30-60 мг / кг	диспепсичні явища	Ниркова недостатність алергічні реакції захворювання кишечника Форма випуску – діспергіруемие таблетки. Дітям з них готують суспензію.Цена від 310 грн.
Клацид	Дітям з грудного віку і взрослим.До 10 років: 7,5 мг / кгСтарше 10 років і дорослим: 250 мг 2 рази / день	алергія нудота безсоння Головні болі	Важкі ураження печінки і нирок Підвищена чутливість до препарату Приймають незалежно від прийому їжі. Дітям можна додавати в суміш і молоко.Цена від 350 грн.
Сумамед	Діти з 6 міс. Дорослим і дітям після 12 років: 500 мг / добу Молодшим дітям доза підбирається з урахуванням маси тіла: 10-14кг: 100мг 15-24кг: 200мг 25-34кг: 300мг 35-45кг: 400мг	алергія Фотосенс-білізація	Непереносимість компонентів ліки Ниркова і печінкова недостатність Використовувати за 1 годину до їди або через 2 години після нее.Цена від 190 грн.
Зіннат (Зинацеф)	З 3 месяцев.Деті: 125мг 2 рази на суткіВзрослие: 250 мг двічі на день	Гіперчутливість до компонентам.Прінімать після еди.Цена від 350 грн.
цефтриаксон	Показаний з 1 дня життя. Дорослі і діти старше 12 років: 1-2 г / добу Новонароджені до 2 тижнів: 20-50 мг / кг З 2 тижнів. до: 20-75 мг / кг	пронос стоматит Болі в животі кропив’янка	Підвищена чутливість до составляющім.Только внутрішньовенне або внутрішньом’язове введення. Вагітним, годуючим жінкам і дітям препарат розводять Водою для ін’єкцій. В інших випадках використовують Лідокаїн і Воду для ін’екцій.Цена від 25 грн.
Юнідокс Солютаб	З 8 років і старше.8-12 років з масою до 50 кг: 2 мг / кгОстальним по 200 мг / добу	нудота блювота Токсичне ураження печінки	вагітність Порушення функції печінки і нирок Використовувати під час еди.Цена від 350 грн.
таванік	Застосовується з 18 лет.250-500 мг до 2 разів на день	диспепсія алергічні реакції Поразка хрящів суглобів	Приймати перед їжею або між прийомами піщі.Цена від 950 грн.

При тяжкому перебігу синуситу і наявності ускладнень використовують комбінації антибіотиків з ін’єкційним шляхом введення:

1. Цефтриаксон + Клацид.
2. Цефтриаксон + Амікацин.

Часто призначають місцеві і системні антибіотики одночасно.

Важливою частиною лікувального процесу є виявлення збудника і визначення його чутливості до антибіотиків. Це дозволяє домогтися якнайшвидшого одужання хворого.

до змісту ↑

Як оцінити ефективність проведеної терапії?

Середня тривалість прийому антибіотиків при гострих синуситах становить 10-12 днів. Оцінку ефективності призначеного препарату проводять на 3 день його прийому. Критеріями є:

1. Нормалізація або зниження температури тіла до субфебрильних цифр.
2. Суб’єктивне поліпшення самопочуття.
3. Позитивна динаміка при загальному огляді.
4. Зменшення гнійних виділень із специфічним запахом при гаймориті.

Якщо не відзначається позитивної динаміки, то вихідний препарат замінюють іншим. Через 3 дні також здійснюють контроль. Під час лікування екстрено необхідно звернутися до лікаря при наступних ситуаціях:

• лихоманка після нормалізації температури тіла;
• неврологічна симптоматика (судоми, сильні головні болі з блювотою, порушення зору);
• алергічна реакція;
• поява різкої хворобливості при натисканні на область придаткових пазух носа (побічно може свідчити про розвиток остеомієліту – размягчении кісток).

Більшість хворих з синусити лікуються амбулаторно. У такому випадку важливо дотримуватися прописаний режим прийому ліків. Лікування синуситу антибіотиками є обов’язковим. Алгоритм ефективної терапії підбирає лікар. У домашніх умовах засобами народної медицини синусит вилікувати дуже складно. Це лише призводить до занедбаності процесу і серйозних наслідків.

Стаття допомогла вам?

Дайте нам про це знати – поставте оцінку

Завантаження …

Антибіотики при синуситі у дорослих: назви ліків

Антибіотики від синуситу у дорослих необхідні для ліквідації або зупинки поширення патогенних бактерій в носоглотці. Якщо хвороба викликана бактеріями, то такі препарати вважаються основним методом лікування.

Існує велика кількість різних шкідливих мікроорганізмів, які можуть впливати на розвиток синуситу. Такий достаток не дозволяє медицині розтоптати місце ногами. Тому вона постійно шукає нові ефективні препарати з антибактеріальними властивостями, які допоможуть позбутися від хвороби і мінімізують ймовірність ускладнень.

прояви хвороби

Перед початком лікування синуситу антибіотиками необхідно переконатися в правильності поставленого діагнозу. Це повинен робити кваліфікований фахівець. Ось найбільш популярні симптоми, які призводять до підозрою на синусит:

1. Біль в ураженій синусовой області.
2. Головний або зубний біль. Він може стати сильніше, повернувши голову.
3. Немає нюху.
4. Надмірна вага і потовщені виділення слизу носа.
5. Важке носове дихання.

При наявності таких симптомів необхідно негайно звернутися до фахівця, який за допомогою медичних діагностичних засобів зможе визначити наявність або відсутність захворювання.

Синусит іноді плутають із захворюваннями, пов’язаними із запаленням носоглотки, такими як:

1. алергія. У разі алергії симптоми синуситу дуже схожі. Однак вони виникають тільки після контакту з алергеном.
2. Головний біль або мігрень іноді плутають з синуситом.
3. Вазомоторний риніт.
4. стоматологічні захворювання.

Після того, як лікар поставив точний діагноз і виключив можливі подібні захворювання, необхідно визначити тип синуситу і ступінь його прояву. Для цього необхідно визначити, де знаходиться вогнище захворювання.

Потім визначається ступінь, вона може бути хронічної або гострої. Після з’ясування причини захворювання призначається спеціальна терапія. Причина визначається лабораторним аналізом слизу, яка накопичується в пазухах.

Після лабораторного аналізу допомагає визначити причину захворювання і визначити, яка інфекція була провокатором тих чи інших ліків. У разі гострого захворювання в більшості випадків призначається фізіотерапія і місцеве лікування. Давайте поговоримо про те, коли вони пропишуть антибіотики.

Коли призначають антибіотики?

Якщо слизова оболонка сильно набрякла, це вказує на гостру форму хвороби, провокатором якої є вірус. У такій ситуації призначається препарат, який допомагає звузити кровоносні судини і стимулювати імунну систему. Не можна використовувати антибіотики від синуситу:

• , Якщо немає ускладнень;
• , Якщо хвороба не прагне до хронічного розвитку (через свою тривалості).

Лікар повинен визначити, чи потрібні антибіотики для лікування синуситу і які препарати підходять для конкретного випадку.

Іноді гостре захворювання необхідно лікувати антибактеріальними препаратами, але такі ситуації трапляються вкрай рідко. Зазвичай гостре захворювання вимагає таких медикаментів, коли виникає наступна ситуація:

• Після операції. Після операції слід призначати антибіотики, щоб зменшити ризик потрапляння бактерій в порожнину, яка вивільняється з слизу і стає вразливою.
• В діагностиці гнійної форми хвороби.
• Коли інші методи лікування не працюють.

Для того щоб знайти правильне і ефективне лікування, лікар повинен визначити тип патогенних бактерій і призначити антибіотик для боротьби з ними.

Слід зазначити, що при лікуванні хронічних видів захворювань може виникнути необхідність в призначенні різних видів медикаментів з плином часу. Тому що бактерії здатні створювати імунітет до наркотиків.

форми антибіотиків

Антибактеріальні агенти знаходяться в величезному діапазоні, варто зрозуміти їх класифікацію. Вони розрізняються за формою випуску та характеру основного речовини. Форми на звільнення:

• таблетки;
• капсули;
• ампули для ін’єкцій;
• каплі для носа;
• інгаляційні розчини.

У більшості випадків форма випуску запропонованого препарату визначається виходячи зі зручності його використання. Краплі призначаються, якщо їх дія доцільно тільки при прийомі короткочасних ліків, що стискають судини – в іншому випадку рідина не може потрапити в синус, заблокований набряком.

місцеві антибіотики

Для лікування хвороби на ранніх стадіях, коли вона не ускладнюється особливими симптомами, використовують місцеві препарати: спреї, краплі. Поговоримо про найбільш популярних і ефективних з них.

біопарокс

Вихідна форма: у вигляді спрею. Підходить для горла і носа. Найважливішим властивістю є полегшення запалення.

Основною діючою речовиною є фузафунгин – антибіотик, здатний проникати у важкодоступні ділянки носоглотки. Препарат призначається дорослим і дітям старше трьох років.

ізофра

Вихідна форма: Спрей. Основною діючою речовиною є фрамацетін – антибіотик, що відноситься до групи аміноглікозидів. Він використовується для лікування багатьох захворювань в області ЛОР-органів. Полідекса

Полідекса

Вихідна форма: Комбінований носової спрей. Найбільш важливими речовинами є фенілефрин, дексаметазон і поліміксин бета. Перший компонент відповідає за звуження судин, другий компонент знімає запалення, а третій – антибіотик.

У комплексі ці речовини дозволяють препарату впливати на найбільш поширені причини захворювання, а речовина, що стискає кровоносні судини, допомагає позбутися від нежиті і полегшує носове дихання.

Системні антибіотики

Антибіотики цієї категорії призначаються тоді, коли лікування спрямоване на зниження розвитку бактерій в організмі і запобігання різних ускладнень, викликаних синуситом.

При визначенні такого препарату визначаються інші захворювання пацієнта, враховуються різні алергічні реакції і визначається ступінь патології. Найкраще визначити тип антибіотика після бактеріологічного посіву, щоб точно визначити патоген і його реакцію на препарат.

Найбільш часто прописується тип складних антибіотиків – пеніцилін. Давайте перерахуємо найбільш популярних з них. амоксицилін

амоксицилін

Цей препарат має найширшим спектром дії, але має один істотний недолік – він може бути зруйнований під дією такого ферменту, як пеніциліназа. Тому деякі лікарі відмовляються використовувати цей препарат на користь його аналогів: Оспамокс, Флемоклав Солутаб.

Flemoxin Solutab

Це спеціальна форма амоксициліну. Слово ‘розчинник’ означає, що препарат може розчинятися у воді, що прискорює його всмоктування в організм. Також дуже практично давати дітям щось.

Амоксиклав

Основними речовинами даного препарату є амоксицилін і клавуланова кислота. Клавуланова кислота є захищеним видом пеніциліну. Таке поєднання компонентів надає препарату стійкість до бактерій, які можуть мати шкідливий вплив на прості пеніциліни.

Далі я хотів би поговорити про макролід. Такі препарати характеризуються низькою токсичністю і можуть впливати на патогенні мікроорганізми, що знаходяться всередині клітин.

азитроміцин

Цей препарат може бути призначений, якщо у пацієнта спостерігається алергічна реакція на препарати пеніцилінового типу або якщо бактерія сприйнятлива до цих препаратів.

всього

Це унікальний препарат, який пройшов безліч медичних тестів. Його основним компонентом є азитроміцин, про який вже згадувалося вище. Однак цей препарат пройшов безліч клінічних випробувань і є найбільш ефективним.

Клацид

Основним експонуються агентом є кларитроміцин, що володіє широким спектром активності. Ще один вид антибіотиків, про який варто згадати, – це церелоспоріни.

Існує кілька видів таких препаратів, кожен з яких призначається в залежності від типу об’єкта, що діагностується захворювання. У більшості випадків цефалоспорини першого, другого або третього покоління призначаються при синуситі.

Загальні поради з прийому антибіотиків

Основні правила і поради по прийому антибактеріальних препаратів:

1. Тривале застосування специфічного антибіотика підвищує опірність діючої речовини, в результаті чого воно перестає реагувати на вхідні ліки. Іншими словами, воно звикає.
2. Якщо протягом певного періоду часу з використанням певного препарату не отримані результати, необхідно виписати інший препарат.
3. Якщо у пацієнта алергія на антибіотики, слід припинити лікування і призначити інший препарат.
4. Лікар повинен призначити певну дозу, щоб уникнути ризику ускладнень і побічних ефектів.
5. Тривалість лікування визначається лікарем. Варто дотримуватися суворих терміни. Якщо тобі стане краще, не перебивай ліки.

Назви антибіотиків, необхідних для лікування синуситу, були надані в інформаційних цілях. Не забувайте, що ліки повинні призначатися лікарем. Самолікування неприйнятно в цій ситуації.

Важливо дотримуватися всіх інструкцій лікаря і прочитати інструкцію з експлуатації виробу. Таким чином, ви зможете не тільки вилікувати хворобу, а й уникнути побічних ефектів і різних ускладнень. Бажаємо вам міцного здоров’я.

Гострий синусит: лікуємо антибіотиками правильно

Якщо лікар діагностує у пацієнта гострий синусит, лікування антибіотиками може не знадобитися. Незважаючи на запальний характер захворювання, бездумно приймати антибактеріальні препарати не можна.

Причини і ознаки гострого синуситу

Синусит будь-якого місця завжди викликається патогенними мікроорганізмами. Виділіть наступні види синуситу:

• вірусний;
• бактеріальний;
• грибковий.

У деяких випадках запалення пазух носа може бути викликане також сильної алергічної реакцією на вдихання пилку або хімічних подразників. Це не заразна хвороба.

Основні ознаки патології при гострих синуситах у дорослих і дітей –

• хвороблива проекція пазухи на шкіру;
• застій в носі, пухлина слизової оболонки, огидний голос;
• гнійні або слизові, іноді з різким запахом;
• втрата запаху або його зменшення;
• підвищення температури, головний біль, слабкість, перелом.

При пневмонії симптоми менш виражені (як і при помірній важкості). Деякі пацієнти намагаються використовувати продукти проти нежиті або використовувати антибіотики, не ходячи в клініку. Але ліки не завжди допомагають, і хвороба стає запущеною формою.

З розвитком стану, що приводить до важкого синусите, ознаки максимально виражені: температура піднімається до +39 ° С, болючість посилюється.

Чи потрібні антибіотики?

Антибіотики – це препарати, які ефективні тільки проти бактерій. Але серед збудників синуситу є віруси і патогенні гриби.

Вони нечутливі до антибіотиків, і навіть прийом найпередовіших препаратів не буде ефективним.

Якщо патогенні мікроорганізми не вбиваються, синусит переходить в хронічну форму, навіть якщо використовуються антибіотики.

Часто запалення починається як ускладнення гострої респіраторної вірусної інфекції. Це не означає, що це викликано вірусами: Як бактеріальні, так і грибкові захворювання можуть легко початися в ослабленому організмі. Тільки після клінічних випробувань можна визначити тип мікрофлори, чутливість патогенів до антибактеріальних препаратів і призначити адекватне лікування.

Алергічний синусит може пройти сам по собі, як тільки подразник перестане діяти. Але щоб швидко полегшити стан пацієнта, лікар порекомендує прийняти антигістамінні препарати.

Після виявлення вірусної або грибкової інфекції фахівець по вухах, носі і горла вибирає схожі противірусні та протигрибкові засоби a

І тільки якщо хвороба має бактеріальне походження, пацієнту будуть призначені антибіотики з максимальною ефективністю проти типу виявленого патогена.

Лікування препаратами місцевої дії

Локальні антибіотики можуть застосовуватися на ранніх стадіях запалення. Їх наносять безпосередньо на слизову оболонку носа, проникають в паранатальние пазухи і знищують мікроби безпосередньо в зоні запалення. Ці ліки включають спреї для носа і краплі.

Ці антибіотики не потрапляють в кишечник і не всмоктуються в кров. Їх застосування не має багатьох побічних ефектів, типових для системних антибактеріальних засобів. Беручи місцеві ліки, ви повинні звертати увагу на ваше самопочуття. Якщо хвороба не проходить протягом 5-7 днів або симптоми погіршуються протягом 5-7 днів, місцеві препарати замінюються системними.

У більшості випадків для лікування синуситу призначається кілька звичайних препаратів.

ізофра

Фрамацетін сульфат. Антибіотик ефективний проти багатьох видів бактерій. Вказівки до застосування:

• гострий назофарингіт;
• гострий фарингіт;
• хронічний синусит.

Препарат практично не має побічних ефектів, але може викликати алергічну реакцію шкіри при підвищеній чутливості до аміноглікозидів.

проводиться тільки у вигляді спрею. Під час аплікації кінчик вставляється в ніс і в кожну ніздрю робиться 1 ін’єкція. Процедура проводиться 4 рази на день для дитини і 4-6 разів для дорослого.

Препарат не можна застосовувати більше 10 днів поспіль: тривалий вплив сильного препарату призводить до дисбактеріозу носоглотки.

Якщо немає полегшення, лікар замінить ліки на більш ефективне.

Полідекса

Полідекса містить кілька антибіотиків і фенілефрин (судинозвужувальний засіб). Дія дексаметазону, неоміцину та поліміксину В робить препарат ефективним проти різних видів бактерій. Тільки стрептококи стійкі до цього. Фенілефрин має ефект очищення носових шляхів від слизу, діє як симптоматичний компонент.

Засіб виробляється у вигляді спрею для носа і використовується так само, як і попереднє. дозування:

• дитини у віці 2,5-18 років – по 1 ін’єкції 3 рази в день за кожен інсульт;
• дорослих – по 1 ін’єкції 3-5 разів на день.

Процедура подачі заяви – 5-10 днів.

У препарату є протипоказання. Його слід використовувати з обережністю у випадках ішемічної хвороби серця, високого кров’яного тиску і підвищеній функції щитовидної залози.

біопарокс

Активною речовиною є фузафунгин. Крім того, препарат містить ароматичні масла коріандру, гвоздики, полину, апельсина і так далі. Вони володіють додатковим антисептичним і судинозвужувальну ефектом.

Фусафунгін – антибіотик широкого спектру дії, здатний боротися як з грибками Candida, так і з мікоплазмами. Він ефективний проти стрептококів і стафілококів, анаеробних бактерій і ін.

Це ліки не прописується дітям молодше 12 років. Дозування для дитини старшого віку і дорослого однакова і становить 2 ін’єкції спрею в кожну ніздрю 4 рази на день.

У препарату є побічні ефекти:

• • сухість носа і горла, чхання і кашель;
  • нудота;

13

• порушення смаку;
• алергічні реакції.

Дія препарату ще недостатньо вивчено, тому він не призначається на грудне вигодовування і застосовується з обережністю під час вагітності.

Системні антибіотики

Системні антибіотики роблять сильний вплив на весь організм, потрапляють в травну і кровоносну системи, можуть викликати ураження печінки. Вони призначаються, коли місцеві спреї не роблять терапевтичного ефекту протягом 2-3 днів. Існує 3 основні групи антибіотиків, які використовуються для лікування синуситу.

пеніциліни

При гострих і хронічних формах захворювання, якщо місцеві антибіотики не допомагають, призначають Пеніцилінові препарати. Найчастіше перевага віддається препаратам, які містять амоксицилін (амоксицилін DS, флемоксин Solutab, Хіконцил і т.д.). Це сучасні препарати з широким спектром дії.

Пеніциліни нестабільні до ферментам ряду бактерій, які протягом багатьох років адаптувалися до дії антибіотиків для лікування різних запальних та інфекційних захворювань.

Але основна речовина – амоксицилін – часто використовується в поєднанні з клавулановою кислотою. Додатковий компонент нейтралізує дію мікробних ферментів і тим самим підвищує ефективність препарату.

Захищені пеніциліни включають амоксиклав, АУГМЕНТИН, Флемоклав, клаваоцін і ін.

Системні антибіотики пеніцилінової серії при синуситі призначаються у вигляді суспензій (для дітей) і таблеток (для дорослих). Загальна схема використання становить 500 мг для дорослого і 250 мг для дитини при прийомі три рази в день. Лікування триває протягом 1-2 тижнів.

макроліди

Макроліди справляють гнітюче вплив на бактерії і внутрішньоклітинні мікроорганізми (хламідії, мікоплазми), що не дуже токсичні для організму людини. Їх дія довгий і необхідно приймати ліки лише один раз в день по 500 мг (1 таблетка). При одноразовому прийомі їжі, незалежно від їжі, пацієнт піддається впливу без ризику пропуску лікування.

Макроліди прописуються тим, у кого алергія на пеніциліни або коли їхня дія не достатня ефективно. Загальні препарати на основі азитроміцину – сумамед, азитроміцин, зітмак і ін. Форма ліки – таблетки. Часто застосовують коаліціада – препарат тієї ж групи, але з іншим діючою речовиною (кларитроміцин).

тетрацикліни

Ці препарати рідко використовуються для лікування синуситу, так як у них багато побічних ефектів. Їх використання також обмежується переліком протипоказань. При синуситі найчастіше призначається доксициклін (капсули, таблетки) двічі на день в дозі 100 мг і триває лікування протягом 5-7 днів.

інші препарати

Якщо процес не припиняється і пацієнт знаходиться під загрозою серйозних ускладнень, для цих груп можна використовувати антибіотики:

• Цефалоспорини з 1-3 поколінь у вигляді ін’єкцій (1 г двічі на день внутрішньом’язово, з лідокаїном);
• фторхінолони (Таванік, Авелок);
• аміноглікозиди (аміноцін).

Для посилення ефекту препаратів їх приймають в комбінації з цефтріаксоном. Комбінація рекомендується для розвитку складних умов.

особливості вибору

Бактеріологічне обстеження і визначення чутливості патогенів до антибактеріальних препаратів проводиться протягом 7 днів. У разі гострого синуситу необхідно вжити негайних заходів. Лікарі призначають антибіотики широкого спектру дії. Найбільш поширеним препаратом є амоксицилін (або його аналоги).

Терапія триває до отримання результатів аналізу. Потім препарат може бути замінений на більш відповідний для існуючого типу патогена.

Правила застосування

Реалізація антибактеріальної терапії вимагає дотримання правил, які не дозволяють мікробам стати стійкими і дають пацієнтові впевненість в застосуванні. Ви наступний:

• Прийом або призначення ліків виробляється в суворій відповідності з дозою і частотою, призначеної лікарем;
• не може бути припинено, якщо стан поліпшується: курс триває до скасування фахівцем;
• , Якщо стан не змінюється або погіршується протягом 3 днів, повідомте лікаря про заміну ліки.

При виникненні алергічної реакції прийміть антигістамінні і проконсультуйтеся з лікарем.

Антибіотики при синуситі у дорослих і дітей: які краще приймати?

Бактерії є загальною причиною запалення носоглотки, виявляючи бактеріальну природу захворювання. Лікар призначає антибіотики від синуситу дорослим і дітям.

Фармакологія активно розробляє і виробляє нові антибактеріальні препарати, які ефективні проти різних видів патогенних бактерій і запобігають ускладнення.

Багато людей отримають інформацію про те, які антибіотики широко використовуються в медикаментозної терапії синуситу.

Два види терапії синуситів

Терапія запалення параназальних пазух спрямована на усунення запалення параназальних пазух, розташованих в кістках черепа, і полегшення симптомів захворювання.

На практиці для лікування синуситу використовуються два види антибіотиків.

Препарати місцевої дії

Запалення місцевих антибіотиків, що застосовуються для лікування синуситу, усувається при ранньому лікуванні. Активні інгредієнти всіх місцевих лікарських засобів не потрапляють в кровоносну систему, тому їх застосування знижує ризик виникнення побічних ефектів. Як правило, лікування місцевим антибіотиком займає не більше 7 днів.

Найбільш популярні препарати, що застосовуються на ранніх стадіях синуситу, а також при гострих і хронічних синуситах:

• Біопарокс.
• Ізофра.
• Полідекса.
• Фрацілін.

біопарокс

Виробляється у вигляді спрею. Призначення антибіотика (Фусафунгіна), що входить до його складу, – усунути запалення слизової оболонки. Спрей легко проникає в усі частини носоглотки і бореться з патогенними бактеріями.

Прийом Биопарокса дорослим пацієнтам і дітям у віці 2,5-3 років. Дорослим по 4 рази в день потрібно обприскувати кожну ніздрю двічі, дітям – 4 рази на день ін’єкцію. Лікування синуситу за допомогою спрею Биопарокс займає 7 днів.

ізофра

Ізофра Спрей – місцевий антибіотик, який призначається немовлятам (0-12 місяців) при синуситі у дітей. Немовлят вводять краплями, 1 доза – 1 укол. Для одночасного усунення симптомів, краплі з судинозвужувальну ефектом призначаються з ізофра. Рецепт виписаний лікарем. Активним інгредієнтом медичного спрею є антибіотик Фрамацетін.

Полідекса

Цей оптимальний препарат надає комплексну дію на запальну область. Спрей Polydex містить:

• Антибіотик (поліміксин);
• Вазоконстриктор (фенілефрин);
• Гормон (дексаметазон).

Препарат проти синуситу має протипоказання. Не призначений для дітей до 3-х років. Тривалість курсу не менше 10 днів. Дозування визначається лікарем виходячи з віку і стану пацієнта.

фурацилин

Популярний протимікробний препарат. Його можна використовувати з народження. При гострих синуситах його розчин фурациліну використовується для промивання носової порожнини і гайморових пазух. Застосування фурациліну знижує симптоми синуситу:

• зменшує головний біль;
• зменшує набряк;
• зменшує обсяг слизу.

Системні препарати

При лікуванні синуситу системними антибіотиками пригнічується ріст бактерій і зменшується ймовірність серйозних ускладнень. Перед випискою рецепту лікар повинен з’ясувати, чи страждає пацієнт від інших хронічних захворювань, які ліки він приймає в зв’язку з цими захворюваннями, чи є у пацієнта алергія на будь-які ліки.

Точний антибіотик від синуситу визначається лабораторними випробуваннями слизу.

Системні антибіотики можна вводити (внутрішньом’язово, внутрішньовенно) або приймати перорально по рецепту в таблетованій формі. Системні препарати за механізмом дії розділені на дві групи:

• група препаратів з вузьким спектром дії;
• препарати широкого спектра дії, здатні пригнічувати життєві функції різних бактерій

Так як для отримання результатів лабораторного аналізу необхідно чекати не менше 7 днів, лікар повинен виписати широкий спектр препаратів. Пригальмувати з активним лікуванням синуситу у дорослих і дітей не можна, хвороба становить небезпеку серйозних ускладнень.

Під час медикаментозної терапії лікар може замінити антибіотики. Причиною заміни є стан пацієнта, яке залишається на колишньому рівні або погіршується, незважаючи на прийом певних ліків. Можуть бути дві причини, за якими пацієнту не стає краще.

Перший і дуже частий – пацієнт не дотримується рекомендацій лікаря, не дотримується частоту прийому препарату і його дозування. Друга причина полягає в тому, що бактерії не були сприйнятливі (стійкі) до цього типу антибіотиків.

При хронічному запаленні пазух бактеріального походження призначаються такі види системних препаратів:

• пеніциліни;
• макроліди;
• цефалоспорини;
• тетрациклін.

Про застосування пеніцилінів

Пеніцилінові антибіотики призначаються в першу чергу пацієнтам з гострим або хронічним синуситом. Це традиційна антимікробну терапія, потрібно 7.

Розчин флемоксин, активний інгредієнт амоксицилін, найчастіше прописується дітям. Продукт доступний у вигляді таблеток. Для дітей першого року життя вони роблять зупинку таблеток.

антибіотики слід приймати двічі в день. Коефіцієнт споживання для дорослої людини (10 років і старше) 500-750 мг. Для немовлят у віці від 0 до 12 місяців доза розраховується відповідно до маси тіла.

Немовлята від року до 3 років – 250 мг * 2, від 3 до 10 років – 375 мг * 2.

Під час прийому можуть виникнути неприємні шлунково-кишкові реакції (диспепсія). Є протипоказання:

• ниркова недостатність;
• алергія на препарат;
• захворювання кишечника.

З 12-річного віку лікування синуситу має проводитися за допомогою амоксиклавом. Таблетки приймають перед їжею. Доза і кількість доз залежать від тяжкості захворювання:

• від легкого до помірного – 250 (125) мг * 3;
• при важкому захворюванні – 500 (125) мг * 3 або 875 (125) * 2.

Коли призначають макроліди?

Якщо пацієнт індивідуально не переносить антибіотики групи пеніциліну або якщо застосування цих антибіотиків не дає позитивного результату, призначають макроліди:

‘Клацид’ приймають в будь-який час без звернення до їжі. У препарату немає вікових обмежень. Норма 7,5 мг на кілограм ваги діє до 10 років, з 10 років і старше добова норма 250 мг * 2. При прийомі антибіотиків не виключаються побічні ефекти (нудота, головний біль, алергія, поганий сон). Заборонено застосування препарату у пацієнтів з тяжкою нирковою та печінковою патологією.

Sumamed можуть пити діти старше 6 місяців. Доза для дітей призначається лікарем, до 12 років вона залежить від ваги тіла. Пацієнти у віці 12 років і старше повинні отримувати 500 мг препарату в день. Не можна виключати алергічні реакції при прийомі ліків. Препарат не призначається людям із захворюваннями печінки.

цефалоспорини

Антибіотик цефтриаксон з групи цефалоспоринів призначається з перших днів життя при важких захворюваннях. Наркотик 3-го покоління ін’єкційним шляхом.

Вагітні жінки і немовлята розбавляються водою для ін’єкцій, для іншої категорії пацієнтів використовується ‘лідокаїн’. Лікування займає від 7 до 10 днів.

Препарати першого покоління (цефазолін) і цефалоспорини другого покоління (цефалексин) можуть бути призначені для лікування важких запальних процесів.

Група тетрацикліну при синуситах

Ця група антибіотиків дуже рідко використовується в медикаментозної терапії полісінусіта. У них багато побічних ефектів і вражаючий список протипоказань. При крайній необхідності лікар може виписати таблетки доксицикліну, випити їх протягом 7 днів, добова норма 100 мг * 2-й

Принципи правильного лікування

Відвідування лікаря, чітке виконання його рекомендацій дозволить вам в найкоротші терміни повернутися до повноцінного життя, позбутися від симптомів синуситу:

• хворобливі відчуття в області бактеріально інфікованих пазух носа;
• за рахунок супутнього запалення голови і зубного болю;
• рясна секреція;
• заблокований ніс;
• відсутність нюху.

Правила, яких необхідно дотримуватися протягом усього лікування, прості, але вони гарантують ефективне лікування:

• дотримуватися точне дозування;
• пити весь курс ліки, навіть якщо є поліпшення;
• при наявності побічних ефектів, при найменших ознаках алергії терміново пити антигистамин;
• відсутність терапевтичного ефекту на третій день прийому таблеток – привід для візиту до лікаря.

Своєчасне призначення антибіотиків є гарантією успішного лікування будь-якого виду синуситу. Відвідування лікаря при перших симптомах захворювання значно полегшує лікування неприємного захворювання.

Автор статті: Юлія Калашник