Розшифровка аналізів на хламідії може проводитися тільки врачом.Хотя деякі з них можуть бути зрозумілими і для паціента.Рассмотрім, як розшифровуються різні аналізи на хламідіоз.
Розшифровка аналізу ПЛР на хламідії
Найлегше розшифровувати ПЛР. Дослідження спрямовано на діагностику хламідіозу шляхом визначення ДНК бактерії. У більшості випадків використовується саме цей метод. Тому що він високоспецифічний, чутливий, швидко проводиться і недорого коштує. Видається результат «виявлено» або «не виявлено». Це якісний тест.
У розшифровці аналізу на хламідії ПЛР з концентрацією зазвичай немає необхідності. Тому що кількісні тести майже не використовуються в діагностиці хламідіозу. У них немає великого сенсу. Адже хламідії належать до патогенних мікроорганізмів. Це означає, що при їх виявленні завжди встановлюється діагноз хламідіоз і призначається лікування.
При цьому не важливо, в якій кількості бактерії виявлені в урогенітальному тракті. Навіть якщо це поодинокі фрагменти ДНК, схема лікування буде такою ж, як для пацієнта з високою бактеріальною навантаженням. Тому при розшифровці результатів аналізів на хламідії особливих знань не потрібно.
Якщо бактерії виявлені, це хламідіоз. Якщо вони не виявлені, то людина здорова.
Розшифровка аналізу на хламідії ІФА
Існують непрямі методи діагностики цього захворювання. Вони засновані на виявленні в крові антитіл. Розшифровка аналізу крові на хламідії набагато складніше. Вона вимагає спеціальних знань. Тому проводиться тільки фахівцем.
У крові можуть бути присутніми:
- різні класи антитіл: А, G, М;
- в різних комбінаціях;
- в різних титрах.
Оцінюються також титри в динаміці. Виходячи з отриманих даних, підтверджується не тільки сам факт наявності інфекції. Визначається також її стадія. Може оцінюватися результативність лікування в процесі проведення терапії ймовірність рецидиву.
Які бувають імуноглобуліни?
У результатах аналізу крові на хламідії враховується наявність трьох класів імуноглобулінів. Вони позначаються так: IgА, IgG, IgМ. Час їх появи залежить від того, яке інфікування відбулося: первинне або вторинне.
Первинним називають зараження, коли пацієнт вперше стикається з інфекцією.
Вторинним – коли він уже хворів нею раніше.
При первинному зараженні першими з’являються IgМ. Через деякий час в крові починають визначатися IgG. Останніми з’являються IgА.
Потім імунну відповідь згасає.
Зменшення титру цих імуноглобулінів проходить в такій же послідовності.
Якщо відбувається вторинне інфікування, то IgG і IgА швидко наростають. При цьому IgМ виявляються в мінімальних титрах або не виявляються в крові взагалі.
Розшифровка результатів аналізу на хламідії, виходячи з виявлених антитіл. З огляду на вищесказане, можна оцінювати, як давно відбулося зараження. Тобто, на якій стадії знаходиться інфекція.
Якщо зараження відбулося зовсім недавно, визначаються IgМ в крові. При цьому інші класи антитіл можуть бути відсутні. Такі зміни в крові говорять про те, що навіть інкубаційний період ще не закінчився. Можливо, людина заразилася всього тиждень тому.
Про гострої інфекції також говорить швидке наростання титру IgG і IgА.
Якщо ж хвороба протікає хронічно, ці антитіла виявляються в стабільних титрах. Вони не змінюються з часом, якщо взяти аналізи з проміжком часу в 2-3 тижні. При цьому IgМ відсутні. Тому що вони перестають визначатися в крові вже через 2 місяці після інфікування. Низькі, стабільні титри IgG можуть говорити про излеченной в минулому інфекції.
Якщо в процесі лікування титри IgG і IgА зменшуються в 2-4 рази, це говорить про те, що терапія проходить успішно. Пацієнт реагує на лікування, хламідій в його організмі стає менше.
Критерії гострої інфекції при хламідіозі
При розшифровці аналізу на хламідії у жінок є чимало ознак гострої інфекції. Щоб виявити загострення або первинне інфікування, можна:
- зробити аналіз на IgМ;
- оцінити рівень IgG або IgМ;
- визначити динаміку IgG і IgА.
Якщо IgМ виявляються, це може говорити як про первинному інфікуванні, так і про реактивації хронічної інфекції. Але відрізнятися буде титр.
- При первинному зараженні він буде мінімум 1:16.
- Якщо це реинфекция, швидше за все, титр буде нижче.
- При відсутності IgG можна припустити, що зараження відбулося менше 2 тижнів тому.
- Якщо IgG з’являються, то зростання титру до 1: 512 і більше говорить про те, що інфекція гостра.
- Тобто, людина або тільки що заразився, або це загострення хронічного хламідіозу.
Якщо титр 1: 256 або менше, швидше за все, це хронічна інфекція в латентній стадії. Симптоми можуть бути слабо вираженими або відсутні. Титр може оцінюватися в динаміці.
Однозначно говорить про недавнє зараженні або реактивації хламідій збільшення титру IgG і IgА за 2 тижні в 4 рази і більше.
Навіщо потрібен аналіз крові?
Як бачимо, розшифровка аналізу на хламідії у чоловіків може бути досить складною. Зате вона дає лікаря масу інформації. Тому аналіз крові може використовуватися як доповнення до ПЛР.
Завдяки дослідженню можна визначити приблизно період, коли відбулося зараження. Людина згадає, коли у нього був випадковий секс і з ким в цей час. Тому буде легше знайти джерело інфекції – статевого партнера, що потребує лікування.
Аналіз крові на антитіла дозволяє виявити хламідіоз, незалежно від локалізації запального вогнища. Будь то урогенітальний тракт, очі або пряма кишка, в будь-якому випадку антитіла будуть вироблятися і потрапляти в кров.
За допомогою цих досліджень можна оцінювати якість лікування хронічного або ускладненого хламідіозу. Якщо титр знижується, лікар робить висновок про правильність призначеної терапії.
Якщо він залишається тим самим, схема лікування потребує корекції.
Результати аналізів посіву на хламідії трахоматис
Культуральная діагностика відноситься до прямих методів виявлення хламідій. Ці бактерії висіваються на живильне середовище. Вони не ростуть на штучних середовищах. Вирощують хламідії тільки на клітинних культурах.
Це пов’язано з тим, що вони є внутрішньоклітинними паразитами. З розшифровкою результатів аналізу на хламідії проблем зазвичай не виникає. У висновку зазначається, виявлена бактерія чи ні.
Результат видається якісний.
У разі виявлення хламідій може визначатися їх чутливість до антибіотиків. Тоді додаткової розшифровки вимагають результати антибіотикограми.
У висновку можна побачити таблицю.
В одному стовпчику знаходиться список антибактеріальних препаратов.Ето ті лікарські засоби, які зазвичай використовуються для лікування хламідіозу. Поруч з ними є позначення.
Використовуються латинські букви алфавіту: I, S, R.
R означає, що хламідія стійка до певного препарату. Тому лікувати даними антибіотиком захворювання немає сенсу. Швидше за все, такий курс терапії завершиться невдачею.
S означає, що хламідія високочутлива до препарату. Тому його рекомендується використовувати для лікування хламідійної інфекції у даного конкретного пацієнта.
I означає, що чутливість є, але вона низька.
Лікування можливо, тільки якщо:
- немає препаратів, до якого хламідія має високу чутливості;
- хворий їх не переносить або ці препарати з якихось причин недоступні.
При цьому застосовуються підвищені дозування і тривалий курс. Інакше лікування може завершитися невдачею.
Для первинної діагностики хламідіозу посів використовують рідко. Тому що у нього низька чутливість – всього 40-70%.
Культуральне дослідження з цієї ж причини не застосовується для підтвердження вилікування. 
Застосування цього методу обмежена. Його використовують лише в разі наполегливої рецидивуючого перебігу хламідіозу. Тобто, коли виникають проблеми з лікуванням цього захворювання.
Тоді для вибору оптимальної схеми антибіотикотерапії призначають посів з антибіотикограмою.
Коли результати аналізу на хламідії стають позитивними
У різних пацієнтів вони будуть позитивними в різні терміни. Але в будь-якому випадку виявити хламідіоз можна досить рано – вже через 1-2 тижні після незахищеного сексу. Це раніше, ніж закінчується інкубаційний період, і з’являються перші симптоми інфекційного захворювання.
У крові вже починають визначатися імуноглобуліни класу М. Їх титр швидко наростає. Через 2 тижні можна виявити також імуноглобуліни G.
В цей же період ПЛР починає визначати хламідій в соскобе з урогенітального тракту. Позитивні результати може давати і культуральне дослідження. Але посів в початковому періоді інфекції дає більшу частоту хибно-негативних результатів.
Коли результати стають негативними після лікування хламідіозу
Контроль рекомендується проводити не раніше, ніж через 2 тижні. 
Причому, найкраще це робити через місяць.
Встановлення вилікування може проводитися тільки методом ПЛР. Інші способи діагностики, включаючи посів, мікроскопію або ПІФ, недостатньо чутливі для цього. Тому негативні результати таких тестів не можуть однозначно свідчити про успішну ерадикації хламідій.
За аналізом крові можна оцінювати ефект від терапії в динаміці. Тому що в процесі успішної терапії знижується титр антитіл. Але излеченность підтвердити не можна.
Так як імуноглобуліни G тривалий час зберігаються в крові навіть після лікування інфекції. Вони можуть повністю зникнути тільки через кілька місяців. Природно, так довго чекати можливості підтвердити излеченность ніхто не буде. Тому використовують ПЛР.
При негативному результаті тесту людина вважається таким, що вилікувався. Якщо ж хламідії виявлені, необхідний повторний курс лікування. Зазвичай його проводять іншими препаратами. Можливо виконання посіву хламідій для встановлення чутливості до антибіотиків.
Куди звернутися для діагностики хламідіозу
Діагностикою хламідіозу займаються лікарі-дерматовенерологи. Вони ведуть прийом пацієнтів в нашій клініці. 
Звертайтеся до нас, якщо вам потрібно перевіритися на хламідіоз.
Ми пропонуємо:
- сучасні діагностичні тести, що дають достовірні результати;
- розшифровку результатів аналізів на хламідії від досвідченого лікаря;
- обстеження на супутні статеві інфекції;
- безболісне взяття мазків за авторською методикою;
- швидкі результати досліджень – вже на наступний день ви будете знати результат.
У разі виявлення хламідіозу, в нашій клініці ви відразу зможете пройти лікування. Якщо побажаєте, воно може бути анонімним. Проводиться терапія амбулаторно.
- Ми використовуємо сучасні схеми лікування, які дозволяють впоратися навіть з хронічним, які тривалий час протікає хламідіоз.
- Для діагностики хламідіозу звертайтеся до автора цієї статті – венеролога в Києві з багаторічним досвідом роботи.
Розшифровка аналізів на хламідії
Хламідіоз – захворювання інфекційного генезу, яке викликається бактерією Chlamydia trachomatis. Це облігатний внутрішньоклітинний паразит, здатний переміщатися по кровоносних і лімфатичних судинах. Призводить до розвитку запальних патологій урогенітальної системи, органів малого таза. Робить негативний вплив на функцію репродукції.
- У жінок хламідії вражають клітинний матеріал яєчників, маткових труб, матки, мігруючи в очеревину.
- У чоловіків хвороба зачіпає сечоводи, уретру, насінні бульбашки, передміхурову залозу.
- При появі типової симптоматики хламідіозу – хворобливих відчуттів під час сечовипускання, тягнуть болю, виділень, слід здати аналіз крові.
Куди звернутися, до якого лікаря? Напрямок дає вузький фахівець – венеролог, уролог, гінеколог. Розшифровка аналізів на хламідії проводиться лікуючим лікарем після вивчення історії анамнезу.
Розшифровка аналізу крові на хламідії
Результати аналізів на хламідії уможливлюють виключити / підтвердити наявність патогена Chlamydia trachomatis.
Діагностика виконується двома основними методиками – ІФА і ПЛР.
Розшифровка аналізу ІФА на хламідії
ІФА визначає в крові білкові сполуки до хламідій, виявляє які титри зростають, які – ні. Цінністю для діагностики мають білки M, G, A.
Через 10-14 днів після інфікування починають з’являтися імуноглобуліни класів M і A. Титр антитіл G наростає поступово, визначаючись в аналізі через 14-21 день.
Коли позитивні після лікування IgG – це варіант норми.
Антитіла можуть виявлятися ще впродовж 3-4 місяців після завершення курсу терапії. Виявлення тільки одного титру малоинформативно.
Тому для правильної розшифровки результатів аналізів на хламідії виконується тест на 2-3 імуноглобуліну одночасно (G + M, G + A). Для більшої інформативності аналізу практикується дворазове виявлення антитіл G.
Активний процес проявляє себе зростанням концентрації імуноглобулінів в 5-6 разів. Це дозволяє діагностувати гостру інфекцію без дослідження на A або M.
Результати аналізів на хламідії трахоматис
| результат | розшифровка |
| IgM (-), IgG (+) | Пацієнт має імунітет до Chlamydia trachomatis, є носієм. У лікуванні не потребує. |
| IgG (-), IgM (-) | Пацієнт здоровий. |
| IgM (+), IgM (+) | Загострення хронічної інфекції, первинне зараження. Необхідна терапія. |
| IgG (-), IgM (+) | Гостра фаза, потрібна негайна антибіотикотерапія. |
Розшифровка аналізів на хламідії (титри)
| гостра фаза | IgG (100-6400), IgM (50-3200), IgA (50-1600) |
| хронічна фаза | IgG (100-1600), IgA (0-50), IgM (50-200) |
| Гостра фаза хронічного хламідіозу | IgG (51200), IgM (50), IgA (50-400) |
| одужання | IgG (100-400), IgM (50), IgA (50) |
Читати також Норми коефіцієнта позитивності при хламідіозі
Переваги ІФА:
- виявлення збудника на початковому етапі
- визначення конкретного типу імуноглобулінів, що дозволяє підібрати адекватну лікарську схему, зробити прогноз на перебіг інфекції, терміни одужання
- контроль за ходом терапії
- чутливість навіть при незначній концентрації біологічного речовини
- специфічність, яка несе відповідальності за достовірність результату в 60-85% випадків
- оперативність діагностики
недоліки:
- потрібно точно знати, яку патологію шукати. Виконання аналізу вимагає, щоб доктор мав припущення про характер і генезі хвороби
- тест виявляє тільки наявність певних імуноглобулінів, а не вогнище інфікування та конкретного збудника
- метод вимагає високу кваліфікацію медичного персоналу для правильної інтерпретації отриманих даних
Як проводиться аналіз крові на хламідії
Перед здачею аналізу варто уникати стресових ситуацій, інтенсивних фізичних навантажень, куріння, прийому лікарських препаратів, спиртовмісних напоїв.
Жінкам варто поговорити з лікарем, якщо вона приймає оральні контрацептиви. Оскільки зміна гормонального фону може спотворити дані тестування.
Не рекомендується проводити спринцювання, здавати кров на тлі прийому антибіотиків, при менструації. Результати аналізу крові на хламідії видаються на бланку з формулюванням сумнівно, позитивно, негативно.
- Імуноферментний аналіз може давати помилкові свідчення.
- Хибно позитивні тести виходять через перенесену нещодавно інфекції, наявності аутоімунних патологій.
- Хибнонегативні – внаслідок повільного продукування імуноглобулінів, ослабленого імунітету.
Розшифровка аналізу ПЛР на хламідії
Полімеразна ланцюгова реакція – інформативний і достовірний діагностичний метод. Дозволяє зі 100% упевненістю зробити висновок про відсутність / наявність хламідійної інфекції в організмі.
Суть методу полягає в інтерпретації сегмента ДНК, вивчення елемента якої допомагає визначити збудника. Матеріали для тестування – мазок, сеча, кров, слина.
Призначають ПЛР для динамічного контролю за лікуванням, при ускладненій вагітності, безплідді нез’ясованого походження, ВІЛ, туберкульозі, гепатиті.
Як проводиться аналіз ПЦР на хламідії
Для мазка підходять різні біологічні матеріали – статеві виділення, сеча, кров. У жінок найчастіше беруть вагінальний мазок медичним зондом, за допомогою дзеркала, поміщають його в чисту колбу, відправляють на підготовку.
Чоловіки здають порцію сечі, еякулят або урогенітальний зішкріб.
Вагітним жінкам тест ПЛР проводиться в обов’язковому порядку – він допомагає запобігти інфікуванню плода.
Маніпуляція швидка і безболісна. Навколоплідний міхур в процесі забору матеріалу не пошкоджується, шийка матки не розширюється.
переваги:
- виявлення саме збудника хвороби, а не білків-маркерів або антитіл
- висока чутливість, специфічність
- оперативність отримання даних
- універсальність технології визначення бактерій
- можливість виявлення латентної / безсимптомної інфекції
Розшифровка аналізу на хламідії у чоловіків і у жінок
ПЛР – метод якісний, результат видається пацієнту в двох варіантах:
- виявлено. У матеріалі знайдена інфекція
- не виявлено. Ознак Chlamydia trachomatis не виявлено
Розшифровка аналізу на хламідії ПЛР з концентрацією
Дослідження ПЛР може бути кількісним – це допомагає підібрати адекватну лінію етіотропної терапії.
Висока бактеріальна навантаження на увазі призначення високої дози препаратів і збільшення термінів лікування.
Коли призначається тест:
- запальні патології репродуктивної системи: цервіцит, простатит, уретрит
- хворобливі відчуття в животі, поперековій зоні, печіння в статевих органах, гнійні виділення, скачки температури, прискорене сечовипускання
- соматичне хронічне запалення: пневмонія, кон’юнктивіт, артрит
- проблеми із зачаттям
- позаматкова вагітність
- сумнівний сексуальний контакт
- планування вагітності
- підготовка до операції
Як підготуватися до здачі аналізів на хламідії
Аналіз крові здається натщесерце, щоб попередити отримання спотвореного результату.
Не можна за 24-48 годин є смажені і жирні страви, слід обмежити вживання алкогольних напоїв, не курити.
Іноді призначають аналіз синовіальної рідини: для проби виконується пункція суглоба – колінного або ліктьового.
Для отримання максимально достовірного результату рекомендується за 24 години до процедури відмовитися від алкоголю, уникати УЗД, МРТ, прийому медикаментів.
Аналізи на хламідії після закінчення курсу лікування
Лікування хламідіозу має бути адекватним і своєчасним. Препарати вибору – джозамицин і доксициклін.
У 40% випадків специфічна терапія до елімінації хламідій не приводить. Це обумовлено змінами в імунній системі, ураженої Chlamydia trachomatis, і збільшенням числа толерантних до антибіотиків мікроорганізмів. Тому дуже важливо призначати пацієнтам комбіновану схему: антибактеріальні препарати + репеленти.
Після завершення лікування виконується повторна діагностика, яка дозволяє переконатися в ефективності терапії. Якщо результат аналізу показує наявність інфекції, потрібно повторний курс з використанням антибіотиків іншої клінічної групи.
Якщо лабораторні дослідження показують відсутність хламідій в біологічному матеріалі, пацієнт вважається повністю вилікуваною.
Хламідійна інфекція часто протікає в прихованій формі. Спостерігається як малосимптомного запального процесу сечівника. Це призводить до проблем зі здоров’ям: розвивається алергія, утворюється кон’юнктивіт, виникають проблеми з пам’яттю.
Щоб запобігти подібній ситуації, необхідно пройти обстеження на наявність Chlamydia trachomatis і своєчасно почати лікування.
Аналіз на хламідії у чоловіків і що значить chlamydia trachomatis igg позитивний
Однією з хвороб, що передаються статевим шляхом, є хламідіоз. Підступність патології полягає в тому, що вона тривалий час може протікати у прихованій формі і без будь-яких ознак.
Тому якщо мав місце бути незахищений статевий контакт з непостійним партнером і є підозра на зараження, то варто якнайшвидше здати аналіз на хламідії.
Де можна це зробити, і які види досліджень проводять з метою виявлення хламідіозу, розбираємо нижче.
Види аналізів на хламідії у чоловіків
Перед тим як вивчити перелік основних аналізів на хламідії у чоловіків, відзначимо, що існує три види мікробів:
- Chlamydia Pneumoniae. Хламідія, яка проникає в організм людини виключно по слизових оболонок носоглотки. Провокує ГРЗ або пневмонію в легкій формі.
- Chlamydia Psittaci. В організм людини потрапляє через контакт з брудною шкірою / поверхнею. Найчастіше причиною хвороби стають брудні руки. Така хламідія провокує запальні процеси в тканинах і суглобах.
- Chlamydia Trachomatis. Найпідступніша їх трьох видів хламідій. Саме вона потрапляє в організм людини статевим шляхом. І якщо результат на хламідії трахоматис igg позитивний, значить, має місце бути тривале зараження. Передача бактерії може статися по родових шляхах від матері до дитини та при прямому незахищеному статевому контакті. Не виключено зараження Chlamydia Trachomatis і контактно-побутовим шляхом. Провокує гнійні процеси в сечостатевій системі, безпліддя і складний затяжний кон’юнктивіт.
Для виявлення патології виконують такі аналізи на хламідії:
- Загальний мазок (він же мікроскопічний аналіз). Найпростіший з видів дослідження. Мазок у чоловіків беруть з уретри. Така діагностика досить стара і спірна. Справа в тому, що мазок дає можливість лише виявити запальний процес в сечостатевій системі пацієнта. Виявити ж хламідіоз за допомогою мікроскопічної діагностики можна лише в 15-20% випадків.
- Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР). Такий метод дослідження є не тільки простим і швидким, але і 100% достовірним. Однак в окремих випадках бувають винятки, коли аналіз на хламідіоз виходить хибнопозитивним. При проведенні ПЛР лаборант може виявляти збудника патології, але результат не дає уявлення про стадії хвороби.
Важливо: якщо аналіз на chlamydia trachomatis позитивний або, навпаки, негативний, але при цьому лікар не впевнений в достовірності результату з яких-небудь причин, дослідження рекомендовано провести через місяць, потім ще через три місяці.
- Реакція імунофлюоресценції. Тут виявляють виключно тип збудника за допомогою спеціальних реактивів. Тобто забраний біоматеріал обробляється спеціальним реагентним речовиною, яке забарвлює / підсвічує хламідій, якщо вони є в досліджуваному матеріалі. Точність РИФ не перевищує 70%, оскільки фарбуватися можуть не тільки хламідії, але і стафілококи. Точність дослідження знижується, якщо забору матеріалу і його вивчення під мікроскопом проводять непрофесіонали.
- ІФА (імуноферментний аналіз). Дослідження можна проводити як за допомогою взятої венозної крові, так і за допомогою мазка з уретри. В цьому випадку виявляють не тільки збудника, але і стадію захворювання. Справа в тому, що організм пацієнта реагує на сторонні бактерії виробленням антитіл до них. І в залежності від кількості та типу антитіл буде виведений і результат. Зокрема лаборант виявляє антитіла IgG, IgA або IgM, які формуються послідовно в залежності від тривалості перебігу патології. Так, перші з них можуть проявлятися вже приблизно на 5-10 день після зараження.
Важливо: за допомогою ІФА лікар може бачити не тільки первинну інфекцію, але і раннє давнє зараження або хронічний перебіг патології.
- Посів. Якщо в організмі є хламідії, аналіз допомагає виявити їх чутливість до тих чи інших антибактеріальних препаратів. Тобто за допомогою посіву лікар може підібрати ефективну лікарську терапію. Результат посіву доводиться чекати кілька днів.
Важливо: для визначення виду хламідії, стадії хвороби і чутливості бактерії до антибіотиків бажано робити комплексну діагностику організму. Тобто проводити відразу два і більше актуальних дослідження.
розшифровка результатів
Найбільш дієвими і результативними аналізами на виявлення хламідій є ПЛР та ІФА. Розшифровку отриманих результатів робить тільки лікуючий лікар, враховуючи інші, раніше проведені методи діагностики.
Однак пацієнт часто хоче сам розуміти, що відбувається в його організмі. Тому нижче наводимо попередні дані для розшифровок результатів. Отже, підсумок аналізу ПЛР позначається в бланку термінами «виявлено / виявлено» або «не виявлено / не виявлено».
Відповідно результат на наявність в організмі хламідій позитивний або негативний.
Що стосується імуноферментного аналізу ІФА, то тут в бланку лаборант зазначає вид антитіл і їх кількість. Розшифровка виглядає таким чином:
- Антитіла IgM. Свідчать про наявність гострого інфікування. Давність його в цьому випадку становить 5-10 днів.
- Антитіла IgA. Їх наявність говорить про те, що від початку зараження пройшло вже повних 10-15 днів. Тобто йде хронічний процес.
- Антитіла IgG. Якщо chlamydia trachomatis igg позитивний і що це означає, пацієнт не знає, то важливо зрозуміти, що в цьому випадку мова йде про зараження, яке відбулося більше 15-20 днів назад.
У графі навпроти виявлених антитіл лаборант проставляє їх кількість на порцію взятого біоматеріалу. Так, наприклад, коефіцієнт антитіл IgG в разі хронічного перебігу хвороби становитиме приблизно – 1: 100 – 1: 5000.
Після грамотного лікування результат буде виглядати вже іншим чином – 1:60. Іноді лаборант замість титрів проставляє лише терміни «негативно», «позитивно» або ж «сумнівно».
В останньому випадку лікар може рекомендувати пацієнту ще раз здати кров на аналіз через 2 тижні.
Важливо: якщо проведений аналіз на anti chlamydia trachomatis igg позитивний, це свідчить про те, що сталося вторинне інфікування.
Де можна здати біоматеріал на аналіз?
Здавати всі аналізи на виявлення хламідіозу найкраще в комерційних лабораторіях, які мають хорошу репутацію. Одними з таких є Інвітро або Синево. У таких лабораторіях є хороші реактиви і працюють грамотні професіонали. Крім того, анонімність обстеження гарантується кожному пацієнтові.
Додаткова зручність полягає в тому, що пацієнт може прийти для забору біоматеріалу в будь-який зручний для нього час. Такі лабораторії працюють з 7 ранку і до 7 години вечора.
Однак попередньо варто обговорити це з лікарем, оскільки венозну кров для діагностування краще здавати в першій половині дня.
Всі отримані результати необхідно обов’язково показати лікарю, навіть якщо на перший погляд вам здалося, що все добре. Підтвердження спеціаліста ніколи не завадить для заспокоєння.
Як правильно здавати ПЛР на хламідії
Від точності і швидкості діагностики безпосередньо залежить, як швидко можна буде почати лікування хламідіозу. Це захворювання не дає специфічних симптомів, тому лабораторні методи діагностики виходять на перший план для визначення збудника.
Метод полімеразної ланцюгової реакції – один з найсучасніших методів діагностування. Лікарі оцінили його точність і швидкість отримання результатів, тому часто призначають цей тип аналізу в ході детального обстеження і виявлення хламідіозу.
Що являє собою аналіз
Даний тип дослідження використовують для всіх вікових категорій, його можна призначати навіть новонародженим дітям, не кажучи про дорослих чоловіків і жінок.
Об’єктом дослідження при аналізі є хламідія трахоматіс – патогенний мікроорганізм, присутність якого в організмі викликає розвиток хламідіозу.
За міжнародною системою класифікації захворювань МКБ-10, яку використовують медики усього світу, хламідійної інфекції присвоєно код А74.
Хвороба може давати різні симптоми, а може протікати абсолютно безсимптомно, але ПЛР-дослідження здатне виявити бактерію навіть в цьому випадку, чим не можуть похвалитися інші інструментально-клінічні методи.
Суть аналізу полягає в тому, щоб точно скопіювати і швидко розмножити фрагменти ланцюжка ДНК того мікроорганізму, який став причиною захворювання. Щоб прискорити цей процес, в лабораторії застосовують спеціальні ферменти, здатні активізувати будівництво нових генетичних ланцюжків.
Результатом таких відтворень стає збільшення генетичного матеріалу в пробі, що доходить до мільйона разів, що значно полегшує його виявлення.
Після того, як ДНК мікроорганізму виявлено, його ретельно досліджують під мікроскопом і безпомилково визначають.
Визначення виконує лаборант, порівнюючи отриманий зразок з еталонними, наявними в лабораторії, які замовляють у дослідних інститутах.
Нерідко ПЛР використовується при пошуку причин безпліддя або нездатності до виношування плоду або ускладненнях в ході вагітності. Також людина може побажати провести діагностику після незахищеного статевого акту з партнером, у здоров’ї якого не впевнений.
Плюси і мінуси методу ПЛР
Серед незаперечних переваг аналізу виділяються такі:
- висока чутливість методики (не менше 95%);
- можливість застосування в інкубаційному, латентному або хронічному періоді хламідіозу, а також при носійстві;
- перелік матеріалу для дослідження строго не визначається, тому при неможливості використовувати, наприклад, кров можна легко замінити її мокротою або слизом з статевих органів;
- швидкість отримання даних після аналізу (в середньому протокол видають на руки на наступний день, але при гострій необхідності можливо отримати його і в день взяття проби);
- аналіз є прямим і дозволяє виявити саму бактерію хламідії трахоматис, а не непрямі показники її присутності – антитіла.
Важливим фактором є те що полімеразна ланцюгова реакція під час обстеження дозволяє одночасно виявляти деякі супутні захворювання, які мають загальну симптоматику з хламідіозом. Такими інфекціями є практично все урогенітальні інфекції, багато вірусні та бактеріальні хвороби (уреаплазмоз, кандидоз, мікоплазмоз, цитомегаловірус та ін.).
До недоліків відносяться:
- високі вимоги по санітарним нормам до лабораторії паолімеразной ланцюгової реакції, яких необхідно дотримуватися, щоб не отримати хибнопозитивних результатів через забруднення проби;
- незначна ймовірність помилково негативні результати (для того, щоб уникнути цього явища необхідно тестування відразу декількох видів біоматеріалу);
- складність інтерпретації результатів, які повинен оцінювати кваліфікований фахівець, враховуючи динаміку хламідіозу і володіючи достатніми знаннями в сфері імунології та інфекційних хвороб;
- висока вартість дослідження, що пояснюється особливими вимогами до оснащення лабораторії та кваліфікацією персоналу.
Незважаючи на наявність недоліків, в даний час ПЛР визнаний найвдалішим в плані діагностики хламідіозу.
Який матеріал необхідно здати для аналізу
Для того, щоб успішно провести тестування зразка за допомогою полімеразної ланцюгової реакції на хламідії, досить невеликого обсягу матеріалу, що є ще однією перевагою. Для діагностики підходить більшість біологічних рідин, кров і зразки м’яких тканин.
У чоловіків для визначення хламідій беруть:
- мазок з уретри;
- мазок з кон’юнктиви;
- сперму;
- сечу;
- рідина з передміхурової залози;
- синовіальнурідину.
Матеріалом, який беруть для дослідження у жінок, є:
- зішкріб з уретри;
- епітелій з цервікального каналу;
- сеча;
- мазок з кон’юнктиви;
- синовіальна рідина.
Кров береться з ліктьової вени на руці, достатньо 10-15 мл. У сучасних лабораторіях для цього використовують спеціальні вакуумні системи, які запобігають потраплянню сторонніх мікробів в зразок, збільшуючи тим самим точність результатів.
Якщо необхідний зразок синовіальної рідини, то роблять пункцію суглобового апарату спеціальної товстої голкою з діаметром 0,8 мм. Введення цієї голки проходить болісно, тому іноді перед введенням застосовують місцеве знеболення.
Біоматеріал можуть відібрати в лабораторії, а можуть робити відбір проб безпосередньо в поліклініці чи лікарні, після чого направляти його на тестування в ПЛР лабораторію. Деякі приватні діагностичні центри за додаткову плату беруть зразки для дослідження на дому у пацієнта.
Для оцінки зараження навколоплідних вод хламідіями під час вагітності відбирають невелику кількість амніотичної рідини. Роблять це тільки при гострій необхідності, так як методика несе невелику небезпеку для протікання вагітності. Для цього роблять прокол черевної порожнини і під контролем УЗД відбирають необхідну кількість навколоплідних вод.
Для всіх вагітних при постановці на облік в жіночу консультацію призначають обстеження на наявність хламідій в крові, для чого проводять ПЛР-тестування, оскільки хламідіоз є важкою TORCH-інфекцією, здатної порушити хід вагітності і ускладнити розвиток плода. Для такого типу обстеження завжди використовують кров з вени.
Підготовка до аналізу ПЛР
Правильна підготовка до обстеження на хламідії – одне з основних вимог для отримання коректних і точних результатів.
Для кожного типу біоматеріалу передбачається специфічна підготовка. Про всі вимоги, необхідні в процесі підготовки до ПЦР тестування, пацієнту повинен детально розповісти фахівець, який видає направлення.
Перед здачею мазків або сечі жінкам заборонено:
- протягом 3 діб користуватися внутрівагінальной свічками;
- застосовувати вагінальні спринцювання, зрошення або тампони, просочені будь-якими настоями або відварами трав.
Здавати мазок для ПЛР аналізу на хламідіоз під час місячних не можна.
Перед здачею мазків або сечі як чоловікам, так і жінкам забороняється:
- ходити в туалет менше, ніж за 3 години до відбору;
- виконувати гігієнічні процедури із застосуванням дезінфікуючих або антибактеріальних засобів;
- займатися сексом протягом 3-х попередніх діб.
Для дівчаток віком до 14 років мазок можуть брати не з піхви, а з слизової оболонки передодня піхви, щоб не пошкодити невинну пліву.
Перед здачею крові для ПЛР на хламідії потрібно не вживати спиртні напої, кілька днів не їсти жирну їжу і смажені страви, а також не курити за кілька годин до маніпуляції.
Здаючи сечу, необхідно пам’ятати, що показовіша всього – перша ранкова порція, перші і останні краплі відкидаються. Контейнер обов’язково повинен бути стерильним. Для дослідження потрібно надати близько 50 мілілітрів сечі.
Перед відбором матеріалу будь-якого типу для визначення хламідій не можна приймати антибіотики або уросептики. Це можливо тільки в тому випадку, якщо дослідження проводиться для визначення ефективності лікування, в інших випадках застосовувати такі препарати протягом двох тижнів перед ПЛР-діагностикою заборонено.
розшифровка результатів
Дослідження на наявність хламідій за допомогою полімеразної ланцюгової реакції є якісним методом, тобто він показує не кількість бактерій в пробі, а їх присутність або відсутність.
У протоколі ПЛР аналізу вказується прізвище пацієнта, дата дослідження, назва бактерії (Chlamydia trachomatis) і отриманий результат: позитивний ( «виявлено») або негативний ( «не виявлено»). Іноді їх описують за допомогою значків «+» або «-».
Якщо отримано позитивний результат, то це означає, що в організмі присутній гострий процес, або пацієнт є носієм захворювання.
У нормі негативний результат означає, що в пробі не виявлені такі бактерії, тобто, він здоровий.
Якщо у дорослої людини виявлена бактерія хламідія трахоматіс, це означає, що статевого партнера обов’язково потрібно обстежитися навіть в тому випадку, якщо клінічних проявів хламідіозу у нього немає. Відсутність симптомів не гарантує відсутність хвороби, у нього може бути безсимптомна форма, яка не виключає ускладнень і можливості заразити інших людей.
- На завершення слід зазначити, що ПЛР є одним з основних засобів виявлення хламідіозу в даний час, тоді як інші методи переважно використовують в якості додаткових методів.
- Про особливості діагностики хламідіозу методом ПЛР на даному відео розповідає лікар-венеролог.
Хламідія трахоматіс що це таке якщо виявлено в аналізах: серологічна діагностика хламідіозу у жінок, чоловіків
Хламідії – бактерії, які викликають захворювання під назвою хламідіоз. Хвороба передається статевим шляхом.
Хламідія трахоматіс що це таке якщо виявлено в аналізах, чи свідчить це про наявність захворювання? Як проявляє себе хламідіоз і за допомогою, яких аналізів можна виявити прихований перебіг хвороби. Коли результат аналізу можна вважати хибнопозитивним або псевдонегативним.
Хламідіоз – хвороба молодих
Хламідіоз – небезпечне інфекційне захворювання, що передається при незахищених статевих контактах або від матері до дитини при вагітності. Дана інфекція може довгий час протікати практично безсимптомно.
Найчастіше цією недугою хворіють люди до 40 років, які ведуть безладне статеве життя. Інфекція може привести до таких ускладнень як безпліддя, позаматкова вагітність, викидень, простатит і імпотенція.
Крім цього інфекція без своєчасного лікування може вражати всі органи людини і призводити до розвитку небезпечних внутрішніх патологій.
Збудником хламідіозу є бактерія під назвою chlamydia trachomatis. Потрапляючи в організм людини, вона починає ділитися всередині клітини. З цієї причини іноді її досить складно виявити в мазку. У багатьох людей симптоми захворювання можуть бути відсутні протягом довгого часу.
прояви хвороби
Активне розмноження бактерії chlamydia trachomatis може проявлятися у жінок наступними симптомами:
- Больові відчуття при статевої близькості.
- Маткові кровотечі.
- Рясні менструації.
- Мажучі кров’янисті виділення після статевого акту.
- Сверблячка зовнішніх статевих органів.
- Тягнуть болі в нижній частині живота.
У чоловіків хламідії в крові виявляються наступної симптоматикою:
- Больові відчуття в яєчках.
- Виділення з статевого органу.
При виявленні у себе одного або декількох перерахованих вище симптомів, потрібно терміново здати аналіз крові на хламідії.
Показання аналіз
Здати аналіз на хламідіоз необхідно при наявності симптоматики. Однак в більшості випадків симптоми хвороби проявляються на пізніх стадіях захворювання, а можуть і зовсім відсутні довгі роки.
Діагностика хламідіозу необхідна в наступних випадках:
- Якщо у вас не була захищений статевий контакт з випадковим партнером.
- Якщо ваш постійний партнер мав статевий зв’язок на стороні.
- Якщо ви піддалися статевою насильству.
- Якщо у вас виявлено інша статева інфекція.
- За свідченнями лікаря гінеколога або уролога.
- Якщо ваш партнер хворий будь-статевою інфекцією.
- Раптове самопрериваніе вагітності.
- Безпліддя.
- Простатит.
- Імпотенція.
- Кров в сечі або спермі.
- Перед плануванням вагітності.
різновиди аналізів
Сьогодні в медицині використовується кілька основних діагностичних методів, які можуть показувати бактерію chlamydia trachomatis в біологічному матеріалі пацієнта, а саме:
- Мазок (мікроскопічне дослідження).
- ІФА на хламідії (імуноферментний метод).
- РИФ дослідження (реакція імунофлюоресценції).
- Аналіз на хламідії методом ПЛР.
- Серологічна діагностика.
- Посів.
- Експрес тест на хламідіоз.
На сьогодні найточнішим методом є аналіз ПЦР на хламідії. Завдяки особливій технології дослідження за допомогою цього методу можна виявити хламідії в крові вже через кілька днів після інфікування. Точність аналізу становить понад 99%. Особливою перевагою даного методу є можливість виявляти відразу декількох інфекцій, що передаються статевим шляхом.
Зазвичай аналіз розрахований на дослідження крові на папіломавірус, мікоплазмоз, ВПЛ і хламідії, а також інші віруси.
Багато сьогодні використовують експрес тести на хламідії. Цей метод простий у використанні і призначений для домашньої діагностики. Однак потрібно пам’ятати, що точність такого методу не перевищує 20%. Виявлення захворювання за допомогою цього тесту не дає гарантії того, що в разі негативного результату хламідій у вас немає.
здача аналізу
Метод здачі аналізу залежить від виду дослідження. Сьогодні все частіше лікарі пропонують здати кров на хламідії, щоб провести полімеразної ланцюгової реакції. Підготовка до аналізу не має особливих вимог. Кров треба здавати рано вранці натщесерце. Для аналізу потрібно венозна кров пацієнта. Інші аналізи можуть показати помилкові результати через недосконалість методів.
Розшифровка аналізу вкрай проста. Є два варіанти відповіді з лабораторії, позитивний і негативний. Отримання позитивного результату означає, що в крові виявлено ДНК інфекції.
Чи означає це, що можна поставити діагноз хламідіоз? На жаль якщо у вас крові або мазку методом ПЛР були виявлені хламідії трахоматис, це свідчить про зараження хламідіозом.
Лікування повинно бути призначено негайно обом статевим партнерам.
Часто буває так, що у одного з партнерів аналіз показав негативно на наявність інфекції, однак це не звільняє його від профілактичного лікування.
Також аналізи на хламідії у чоловіків і жінок можна провести на біоматеріалу, взятому з статевих шляхів. Для здачі такого аналізу потрібно мінімум добу утриматися від статевого життя.
Спринцювання перед взяттям матеріалу заборонено. За допомогою ПЛР діагностики можна виявити такі небезпечні інфекції як хламідії і мікоплазми.
Саме мікоплазми вражають багато органів людини і призводять до розвитку різних внутрішніх захворювань.
Діагностика при вагітності
В ідеалі аналіз на статеві інфекції повинен здаватися ще на етапі планування вагітності обома партнерами. Якщо час упущено, і вагітність вже наступила, дослідження необхідно пройти до 12 тижнів вагітності.
У разі, коли ПЛР аналіз показав що у матері в крові є хламідії, їй може бути призначена додаткова серологічна діагностика. Саме цей спосіб допомагає лікарям визначити хронічне або гостре у жінки перебіг хвороби. За цими результатами лікарі роблять висновок про можливе зараження плода.
Де здати аналіз
При прояві певних симптомів лікар може призначити здачу аналізів в поліклініці. Однак в цій установі фахівці призначають мазок, але цей аналіз не завжди інформативний. Дослідження ПЛР не проводять в районних медичних установах.
Здати аналізи на хламідіоз методом ланцюгової реакції можна тільки в приватних діагностичних центрах. Але саме з його допомогою можна отримати достовірні результати аналізу.
лікування
Для лікування хламідіозу найчастіше сьогодні використовується антихламідійний імуноглобулін. Препарат виділяється з крові людини і є специфічним білковим з’єднанням, який активно бореться з клітинами хламідій. Однак препарат має ряд протипоказань, а тому призначати його і підбирати індивідуальну дозування повинен тільки лікар.
Препарат може застосовуватися в складі комплексної терапії.
Пам’ятайте, що якщо у вас виявили хламідії в крові, немає місця самолікування. Несвоєчасне звернення до лікаря може обернутися небезпечними ускладненнями.
Для ефективного лікування мало просто виявити інфекцію, потрібно визначити форму і стадію захворювання. Тільки в цьому випадку лікар зможе розробити для вас індивідуальний план лікування, який позбавить вас від хвороби.
Також важливо проходити лікування обом партнерам, щоб уникнути повторного зараження.
На жаль жодна людина сьогодні не застрахований від зараження хламідіозом. Однак особливому ризику піддаються люди, що ведуть безладне статеве життя. Але і сама порядна домогосподарка може заразитися від свого партнера.
Хламідіоз – небезпечне захворювання, яке потрібно вчасно виявити і вилікувати.
При перших ознаках хвороби або при підозрі на невірність партнера, а також після незахищених статевих контактів потрібно обов’язково звернутися до лікаря для здачі аналізів.
