Ентеробіоз – це досить широко поширене в світі паразитарне захворювання, що відноситься до гельмінтозів. Його збудником є хробаки з групи нематод, відомі як гострики.
Ентеробіоз є одним з найбільш поширених в світі паразитарних захворювань. Захворіти даними гельмінтозом можна в будь-якому віці, так як сприйнятливість до інвазії абсолютно не змінюється з роками.
У групі ризику знаходяться переважно діти молодшого віку, не обізнані з елементарними правилами особистої гігієни.
Джерелом захворювання може бути тільки заражений гостриками людина.
Коли хворий лягає спати, і його задній сфінктер максимально розслабляється, то самки гельмінтів виповзають назовні через анальний отвір і відкладають яйця на шкіру в періанальної області. Самка може за 1 раз відкласти від 5 до 17 тис. Яєць! Після чого вона гине.
Оскільки пацієнт при цьому відчуває нестерпний свербіж, він розчісує уражену область. Яйця потрапляють під нігті і на шкіру рук, що при недостатньому рівні особистої гігієни стає причиною повторного зараження (ауто- або реінвазії) і поширення паразита через предмети побуту.
Зверніть увагу: запліднені самки не здатні відкладати яйця безпосередньо в кишечнику, оскільки в цій безкисневому середовищі їх репродуктивні органи знаходяться в спазмированной стані.
Середній час існування дорослих гостриків трохи більше 5 тижнів. Паразитують вони на стінках кишечника, головним чином, самки, а функції чоловічих особин полягають тільки в заплідненні, після якого самець гине.
Яйця гостриків можуть переноситися домашніми комахами і навіть з частинками пилу. Для благополучного розвитку з яйця личинки потрібно температура близько 34 ° С-36 ° С і високий рівень вологості (до 90%). Час дозрівання – всього 4-6 годин. Личинки з яєць вивільняються в шлунково-кишковому тракті людини під дією травних ферментів.
У тонкому кишечнику людини вони виростають в статевозрілих особин за 10-20 дней¸ після чого відбувається спарювання.
- Виконали своє призначення самці виводяться назовні, а самка мігрує в нижні відділи тонкого кишечника, прикріплюється там до стінки і продовжує жити і харчуватися до тих пір, поки що збільшилися в розмірах яйця всередині її організму не починають тиснути на стравохід.
Відірвавшись від стінки тонкого кишечника, самка спускається в товстий кишечник і пряму кишку, а потім виходить з неї для кладки яєць, починаючи тим самим новий цикл розвитку наступного покоління гельмінтів.
Гострики характеризуються досить високим ступенем стійкості в зовнішньому середовищі. При сприятливих умовах яйця можуть зберігати інвазивність поза організмом людини до 3 тижнів!
Згубними для яєць даного паразита є суха середовище та сонячний ультрафіолет.
Основним джерелом зараження є брудні руки і обсіменені предмети. При низькому рівні гігієни яйця гостриків потрапляють в організм нового господаря через рот, а паразитують і розмножуються в кишечнику. Найбільш часто ентеробіоз хворіють діти, особливо – відвідують дитячі дошкільні установи. Спалахи ентеробіозу в дитячих садах – аж ніяк не рідкість.
Від зараження до перших клінічних проявів зазвичай проходить від 3 до 6 тижнів.
При легкій формі цього гельмінтозу на протязі від 1 до 3 днів у пацієнта відзначається свербіж, який самостійно зникає на деякий час.
Він знову проявляється через 2-3 тижні внаслідок повторного самозараження. Якщо гостриків багато, то свербіж стає нестерпним і переслідує пацієнта практично постійно.
Важливо: загальне число паразитів в організмі носія може досягати десятків, а в разі реінвазії рахунок може йти на тисячі особин (мова йде тільки про дорослих гостриках)!
До найважливіших симптомів ентеробіозу відносяться:
- свербіж в районі анального отвору;
- метеоризм;
- болю в животі (не завжди);
- бурчання в животі;
- часті тенезми;
- часті випорожнення кашкоподібної консистенції;
- домішки крові в калі (порівняно рідко).
Зверніть увагу: найбільш яскраво симптоматика виражена в гострій фазі (протягом першого тижня). У хронічній фазі ентеробіозу (35-70 днів) основним симптомом гельмінтозу є свербіж в періанальної області.
У дітей на тлі ентеробіозу можуть розвиватися неврологічні симптоми:
різкі перепади настрою;
- плаксивість;
- нервозність;
- зниження апетиту;
- підвищена стомлюваність;
- поганий сон;
- головні болі.
Розчісування нерідко стає причиною появи саден, внаслідок чого можливий розвиток вторинних бактеріальних ускладнень. Ускладнити перебіг захворювання можуть також дерматити та екземи.
При особливо важкому і тривалому перебігу ентеробіозу можливі наступні ускладнення:
- роздратування очеревини;
- піодермія;
- парапроктит;
- сфінктера;
- ентеробіозний ендометрит (при попаданні самок черв’яків в статеві шляхи жінок).
Важливо: описані випадки формування гранульом навколо гостриків, глибоко занурилися в товщу слизової кишкової стінки, а також розвиток перитоніту внаслідок прориву м’язового шару стінки і виходу гельмінтів в черевну порожнину!
Роздратування гельмінтами кишкової стінки призводить до рефлекторних порушень перистальтики і активності секреторних залоз. Наслідком негативного впливу гостриків можуть бути розвиток гастродуоденітів і ентеритів.
- Відзначено, що гострики істотно змінюють мікробіоценоз кишечника, в результаті чого у більшості заражених людей розвивається дисбактеріоз.
- У пацієнтів жіночої статі, незалежно від віку, в якості ускладнень ентеробіозу можуть розвиватися запальні патології органів сечовивідних шляхів (цистити) і запалення репродуктивної системи (вульвовагиніти).
- Важливо: ентеробіоз сприяє передачі деяких інших контактних паразитарних захворювань – гіменолепідозу і лямбліозу.
Гельмінти в процесі життєдіяльності виділяють величезну кількість токсичних продуктів метаболізму, що стає причиною загального отруєння організму носія. У зв’язку з цим, особливо важко протікають ентеробіози у дітей.
У період вагітності ентеробіоз може стати однією з причин важкого токсикозу.
Важливо: дослідження показали, що гострики здатні надавати иммуносупрессивное вплив на дитячий організм, пригнічуючи розвиток імунітету після щеплень (зокрема – після введення антидифтерійної вакцини). У 18% випадків антитіла після АКДС не утворюються, а в 14% випадків їх кількість дуже мало.
Аналіз на ентеробіоз: як здавати, щоб отримати достовірні дані?
У діагностичних цілях здійснюють зішкріб з періанальних складок, для чого застосовують спеціальну стерильну липку стрічку.
- В ході лабораторного дослідження крові фіксується помірний лейкоцитоз, а також еозинофілія (пік припадає на 16 день від початку захворювання).
- Як медикаментозних засобів пацієнтові призначаються антигельмінтні препарати. Найбільш ефективними лікарськими засобами даної групи при лікуванні ентеробіозу є:
Мебендазол (Вермокс) – 10 мг одноразово;
- Комбантрин (пирантел памоат) – з розрахунку 5-10 мг на 1 кг ваги пацієнта одноразово після ранкового прийому їжі;
- ворміл;
- Піперазин (3 г на добу на 3 прийоми, курс – 5 днів);
- Албендазол (400 мг) одноразово;
- Карбендацім (10 мг за день в 3 прийоми).
Для попередження нічного сверблячки, що заважає нормально спати, гостриків можна видалити з кишечника за допомогою очисної клізми (0,5 ч. Л. Харчової соди на 200 мл теплої кип’яченої води).
Як зовнішній засіб можна порекомендувати наносити місцево в області анального отвору анестезиновая мазь (на ніч).
Для лікування і профілактики ентеробіозу необхідно дотримуватися ряду елементарних правил. Пацієнту обов’язково потрібно ретельно мити руки після кожного візиту в туалет – гарячою водою з милом і, бажано, зі щіткою.
Нігті на руках краще остригати якомога коротше. Нижня білизна зараженому людині слід міняти не рідше двох разів на день, а постільна – щодня. Увечері і вранці після пробудження перианальную область потрібно ретельно підмивати теплою водою з милом.
Випрану натільну і постільну білизну необхідно ретельно прасувати гарячою праскою для гарантованого знищення яєць гельмінтів.
Яйця гостриків здатні передаватися через білизну, унітаз і предмети обстановки ванної кімнати.
У приміщенні, де знаходиться пацієнт, а також у всій квартирі доцільно щодня здійснювати вологе прибирання, додаючи в воду мильні і дезінфікуючі засоби (наприклад – звичайний мильний розчин і бікарбонат натрію).
Дотримуватися особливий гігієнічний режим необхідно не менше 2-3 тижнів після виявлення перших симптомів і початку лікування.
Пацієнту рекомендується застосовувати особливі ватні тампони, які вводяться ректально, або носити труси з гумками на стегнах. Ці заходи дозволяють виключити розсіювання яєць гостриків.
Навіть якщо в сім’ї симптоми ентеробіозу є тільки у одного з членів, лікування повинні пройти всі.
- При спалаху ентеробіозу в дитячому дошкільному закладі лікування проходять всі діти, а також персонал.
- Через 15 днів після завершення курсового лікування неодмінно потрібно контроль його ефективності.
Лікування ентеробіозу у дітей, а також методи і препарати для профілактики гельмінтозу
Ентеробіоз – гострозаразне захворювання, якому особливо схильні діти молодшого віку і яке широко поширене в дитячих колективах, де діти заражаються контактно-побутовим способом.
Його збудники – гострики, дрібні білі глисти, які стосуються нематодам, причому розмір самців становить до 3 мм, а самок – до 12 мм. Особливістю цих глистів є те, що самка відкладає яйця не в місці своєї локалізації (товстий і тонкий кишечник), а виповзає назовні через анальний отвір і відкладає яйця в періанальних складках.
Що ж робити? Для початку радимо почитати статтю з головного інституту паразитології Української . В даній статті розкривається метод, за допомогою якого можна почистити свій організм від паразитів, без шкоди для організму. Читати статтю >>>
Симптоми і прояв у дітей
Нерідко при ентеробіозі не спостерігається вираженої симптоматики, і він виявляється тільки при черговій здачі зіскрібка. Найхарактернішим симптомом ентеробіозу є сверблячка в області анального отвору, де самка відклала яйця, через що дитина постійно свербить. У дівчаток внаслідок попадання яєць в промежину також нерідко і в цьому місці виникає свербіж.
Крім свербежу, можуть спостерігатися й інші симптоми:
- поява слідів на шкірі від постійного розчісування;
- дитина стає нервовим і неспокійним;
- у нього порушується сон;
- знижується апетит;
- дитина скаржиться на болі в животі;
- стілець набуває рідку консистенцію;
- у дівчаток може розвинутися вульвовагініт через запалення вагінального входу внаслідок постійних розчісувань;
- можлива поява висипу алергічного характеру внаслідок інтоксикації дитячого організму токсичними продуктами життєдіяльності глистів.
Думка і методи лікування доктора Комаровського
Доктор Комаровський в характерній для нього дохідливій манері дає повну інформацію про ентеробіозі у дітей. На його думку, ця проблема стосується всіх. Гострики – це не соромно і не страшно; їх яйця виявили навіть при розкопках в Стародавньому Єгипті, тобто вони завжди були «при людині».
Єдиний адекватний спосіб діагностики – зішкріб, аналіз калу мало що дає, так як самки гостриків відкладають яйця не в кишечнику, а зовні, в складках шкіри біля анального отвору, оскільки яйцям для розвитку необхідне повітря. Кожна кладка становить близько 15 тис. Яєць, самка ж після цього гине.
Більш детально дізнатися, як і де дітям здати мазок на ентеробіоз можна за посиланням.
Що стосується діагностики ентеробіозу, то доктор Комаровський вважає, що єдиним достовірним аналізом є зішкріб, а аналіз калу і крові в цьому плані практично нічого не дають. Зішкріб легко зробити самостійно за допомогою клейкої стрічки; яйця гостриків будуть видні під мікроскопом.
Яйця швидко поширюються по навколишньому простору; вони здатні зберігати життєздатність в звичайних умовах не менше 2 місяців.
- Тому, як дотепно зауважив доктор Комаровський, гострики – це гігієнічна катастрофа в житті жінки, якій доведеться робити повну прибирання будинку з миючими засобами, адже яйця можуть перебувати всюди: на ліжку, одязі, взутті, іграшках і меблях, підлозі, стінах, шторах і пр.
- Доведеться щодня міняти натільну і постільну білизну дитини і прати його при температурі 85-90 ° С, а сушити найкраще на сонці або на морозі.
- Особливу увагу доктор Комаровський приділив дотримання особистої гігієни і нігтям, які дітям потрібно стригти якомога коротше. Дослідження показали, що під нігтем може накопичуватися до 300 яєць гостриків.
Гострицями хворіють тільки люди, вони ж є головним джерелом поширення яєць – тварини не є джерелом інфікування. Правда, як показали результати досліджень 2004 року, гострики можуть жити в тарганів.
Доктор Комаровський впевнений, що лікування ентеробіозу у дітей протигельмінтними засобами, про токсичність яких так багато говорять, буде безпечним при правильному дозуванні за призначенням лікаря, а ось народні засоби в боротьбі з гостриками зовсім марні.
На думку доктора Комаровського, батькам не варто соромитися і звинувачувати себе, якщо їх маленька дитина захворіла на ентеробіоз, а потрібно звернутися до лікаря і провести призначене лікування. Слід пам’ятати, що імунітету до гострики не виробляється, тому дитина цілком може заразитися ними знову.
Які препарати використовувати для лікування ентеробіозу у дітей
Займаюся виявленням та лікуванням паразитів вже багато років. З упевненістю можу сказати, що паразитами заражені практично всі. Просто більшість з них вкрай важко обнаружіми. Вони можуть бути де завгодно – в крові, кишечнику, легенях, серці, мозку.
Паразити в буквальному сенсі пожирають вас зсередини, заодно отруюючи організм. У підсумку, з’являються численні проблеми зі здоров’ям, що скорочують життя на 15-25 років.
Основна помилка – затягування! Чим раніше почати виводити паразитів, тим краще. Якщо ж говорити про ліки, то тут все проблематично.
На сьогоднішній день існує тільки один дійсно ефективний Антипаразитні комплекс, це TOXIMIN.
Він знищує і вимітає з організму всіх відомих паразитів – від головного мозку і серця до печінки і кишечника. На таке не здатний більше ні один з існуючих сьогодні препаратів.
Тільки лікар повинен визначати, які препарати і в якій дозуванні потрібно давати дитині. При цьому необхідно неухильно дотримуватися правил особистої гігієни:
- ретельно мити з милом руки;
- вранці та ввечері підмивати дитину з милом;
- змінювати йому трусики після кожного підмивання, а їх після прання прасувати гарячою праскою;
- щодня міняти дитині постільна білизна.
Якщо не здійснювати ці гігієнічні заходи, то ніякі препарати не допоможуть позбутися від гостриків.
В даний час існує велика кількість препаратів як широкого спектра дії, так і спрямованого на конкретні види, в тому числі і нематоди. Слід пам’ятати, що всі вони в тій чи іншій мірі токсичні, тому вкрай важливо використовувати тільки той препарат, який призначив лікар.
Справа в тому, що для дітей підбираються препарати з найменшою токсичністю, в іншій формі випуску (як правило, це суспензія) і інший дозуванні, ніж для дорослих, а їх застосування має вікові обмеження.
Токсичність виражається в прояві побічної дії у вигляді нудоти, болю в животі, діареї або запорів, головного болю, погіршення самопочуття і т.п.
Для контролю ефективності лікування після його закінчення у дитини береться зішкріб з періанальних складок, тричі з інтервалом в 2 дні.
І пам’ятайте: навіть якщо лікар дає іншу дозування або курс, ніж вказано в інструкції, його вказівки треба виконувати, так як вони обумовлені ступенем инвазированности, тяжкістю захворювання, особливостями організму вашої дитини і іншими факторами.
Ліки для лікування ентеробіозу у дітей широкого спектру дії
Препаратами широкого спектру дії, які дозволені для лікування дітей від ентеробіозу, є:
- Зентелу, прийом одноразовий під час їжі. Форма випуску: таблетки, суспензія. Відпускається за рецептом, вартість таблеток – 190-270 грн., Суспензії 300-330 грн.
- Немозол, прийом одноразовий під час їжі. Форма випуску: таблетки, суспензія. Відпускається без рецепта, вартість таблеток – 165-191 грн., Суспензії – 168 грн.
Таблетки вузької спрямованості
- Піперазин, тривалість лікування 5 днів. Форма випуску: таблетки, 5% -й розчин для внутрішнього вживання. Відпускається без рецепта, вартість таблеток – 30-55 грн., Розчину – 100-140 грн. за 50 мл.
- Пірантел, прийом одноразовий. Форма випуску: таблетки, суспензія. Відпускається за рецептом, вартість таблеток – 27-35 грн., Суспензії 55-60 грн.
- Мебендазол, прийом одноразовий. Форма випуску: таблетки, суспензія. Відпускається за рецептом, вартість таблеток – 90-130 грн., Суспензії 140-200 грн.
- Левамізол, прийом одноразовий. Форма випуску: таблетки. Відпускається без рецепта, вартість таблеток – 55-65 грн.
- Декарис, прийом одноразовий. Форма випуску: таблетки. Відпускається без рецепта, вартість таблеток – 70-80 грн.
Чи потрібно приймати ліки повторно
Як правило, більшість протигельмінтних препаратів через певний проміжок часу приймають повторно, так як вони зазвичай ефективно діють на дорослі особини глистів, але не на їх яйця і личинки.
За час, що минув з першого прийому, з яєць і личинок розвиваються дорослі особини паразитів, які необхідно знищити. Гострики ж, як відомо, яйця відкладають зовні, тому у них дещо інший життєвий цикл. Саме тому питання про повторний прийом потрібно узгодити з лікарем.
Як лікуватися при складній формі захворювання
Складна форма захворювання ентеробіоз зазвичай виникає через занедбаності захворювання і може призводити до вкрай неприємних наслідків:
- інфекцій сечостатевої системи, особливо у дівчаток, з розвитком вагініту, уретриту і ін .;
- порушення функцій шлунково-кишкового тракту аж до гастриту, гастродуоденіту, ентериту та ін .;
- дисбактеріозу кишечника;
- погіршення загального самопочуття внаслідок глистной інтоксикації організму.
У цьому випадку схема лікування не обмежується прийомом одних тільки протигельмінтних препаратів, використовуються також сорбенти, антигістамінні засоби, при нагноєнні расчесов – антибактеріальні мазі, імуномодулятори, засоби для нормалізації мікрофлори кишечника.
Нерідко призначають консультації у інших вузьких фахівців: дитячого гінеколога, алерголога, дерматолога, імунолога, гастроентеролога, уролога.
Схема лікування народними засобами
Найбільш ефективними і при цьому щадними народними засобами є очисні клізми:
- содова – 0,5 ч. л. соди розводять склянкою води;
- часникова – цілу очищену головку часнику опускають в кипляче молоко, потім дають настоятися і проціджують;
- з пижма і полину – 6 г суміші сухих трав заливають склянкою окропу, дають настоятися і охолонути.
Роблячи клізми, слід пам’ятати, що вона повинна бути прохолодною, а не теплою, інакше рідина буде всмоктуватися в кишечник разом з усіма що знаходяться в ній продуктами розпаду.
Ще один хороший засіб, що допомагає знизити свербіж і перешкодити розповзання гостриків – ватний тампон, який змащують вазеліновим або звичайним соняшниковою олією і закладають в область анального отвору.
профілактика
Профілактика зараження гостриками полягає в дотриманні заходів, зазначених вище, і перш за все – особистої гігієни. Зі зрозумілих причин маленькі діти самі ще не можуть це робити, так що батькам доведеться постійно стежити, щоб у дитини були чисті руки і коротко стрижені нігті.
Toximin® – засіб від паразитів для дітей і дорослих!
- Відпускається без рецепта лікаря;
- Можна використовувати в домашніх умовах;
- Очищає від паразитів за 1 курс;
- Завдяки дубильних речовин оздоровлює і захищає від паразитів печінку, серце, легені, шлунок, шкіру;
- Позбавляє від гниття в кишечнику, знешкоджує яйця паразитів завдяки моллекуле F.
Сертифіковане, рекомендований лікарями-гельмінтолог засіб для позбавлення від паразитів в домашніх умовах. Має приємний смак, який сподобається дітям. Складається виключно з лікарських рослин, зібраних в екологічно чистих місцях.
Ентеробіоз у дітей: всі способи лікування паразитарних хвороб
Ентеробіоз у дітей – це паразитарна патологія кишечника, спровокована гострицями. По-іншому її визначають як хвороба брудних рук. Що таке ентеробіоз, повинен знати кожен батько малолітньої дитини, оскільки мікроскопічні круглі черв’яки найчастіше заселяються в організм малюків віком до 2 років.
Як відбувається зараження
Від тварин ентеробіоз діти не заражаються, т. К. Гельмінт розвивається тільки в людському організмі. Дістати хвороба малюк може з причини дружби з хворим товаришем або через побутові предмети, які той використовував. Це можуть бути іграшки та деталі інтер’єру, одяг та постільну білизну, посуд і навіть гроші.
Контакти з предметами, посипаними яйцями черв’яків, призводять до того, що вони залишаються на руках і потрапляють в рот, піддаючи організм зараження. У кишечнику з яєць вилуплюються личинки, які в 3-тижневий термін стають дорослими паразитами. Сформовані особини переміщаються між відділами тракту і залишаються в товстій кишці на місяць-півтора, після чого гинуть.
Клінічна картина ентеробіозу
Активність гостриків позначається на нервовій системі, тому поведінка і інтелектуальний розвиток дитини будуть змінюватися. Виразність симптомів ентеробіозу залежить від ступеня інвазії і індивідуального сприйняття організмом черв’яків.
Запідозрити ентеробіоз у дітей допомагають наступні ознаки:
- скарги на біль в животі і головний біль;
- прискорений, але оформлений стілець;
- порушення сну, пов’язане з сильним свербінням анального отвору;
- капризи, плаксивість, підвищена подразливість дитини;
- що не проходить дискомфорт в області заднього проходу;
- на шкірі виникають розчухи і почервоніння через те, що у малюка «постійно свербить попа» (за його словами).
Симптоми ентеробіозу у дітей віком до 1 року виражаються зміною поведінки і безпричинними алергічними висипаннями. Кроха постійно крутиться, неспокійно спить і спрямовує ручки до промежини, як тільки залишається оголеним. Дискомфорт в інтимній зоні змушує його розчісувати шкіру.
Діагностика гостриків у дітей
Ентеробіоз у дітей виявляють шляхом здачі аналізу на гострики. Кал на дослідження відносять в рідкісних випадках, оскільки яйця гельмінтів в продуктах дефекації виявляються тільки у 5% пацієнтів. Для підтвердження діагнозу з заднього проходу малюка беруть зішкріб або мазок. Процедуру взяття матеріалу проводять удома або в лабораторних умовах.
Матеріал збирають вранці до спорожнення без проведення гігієнічних заходів і здають 3 рази через день. Чому не 3 дні поспіль? Тому, що черв’яки відкладають яйця не постійно. Особливо ефективно здавати мазок на гострики відразу, як тільки дитина поскаржився на вечірній / нічний дискомфорт в попі.
Як правильно зібрати яйця гостриків? На цей рахунок Комаровський та інші практикуючі фахівці дають такі рекомендації:
- Відріз липкої стрічки помістити на задній прохід на ніч або вранці. Яйця гельмінтів пристане до скотчу. Потім його поміщають на скло і несуть лаборанту.
- Ватяну паличку зрошують водою і ретельно, але акуратно труть по анусу. Інструмент кладуть в стерильний контейнер і здають на дослідження.
Особливості терапії дитячого ентеробіозу
У немовлят і дітей до 5 років ентеробіоз можна вилікувати без таблеток, здійснюючи тільки гігієнічні процедури. Немедикаментозне лікування результативно щодо дітей, які страждають непереносимістю протиглистових засобів. Гострики виганяють триваліше, зате організм не отримує хімії.
Основними принципами консервативного підходу є:
- щоденне купання і підмивання дитини з милом 2 р. на добу;
- вироблення звички мити руки після відвідування туалету і громадських місць, вулиці;
- припинення спроб смоктати пальці і обкушувати нігті;
- щоденна зміна білизни та постільних речей (парова обробка речей праскою обов’язкове);
- постановка содових клізм на ніч. Розчин готують зі склянки води і 0,5 ч. Л. бікарбонату натрію. По-іншому свербіж запобігають шляхом прикладання до анусу ватного тампона, просоченого вазеліном. Речовина не допустить поширення гельмінтів.
Лікування ентеробіозу таблетками
Виведення черв’яків за допомогою ліків підвищує шанс на швидку загибель паразитів. Педіатри і інфекціоністи прописують дітям такі препарати від гостриків, як:
- Альбендазол – немовлятам.
- Немозол – дітям перших 2-х років життя суспензію дають раз в день кількістю 10 мл. З 3-го року життя засіб прописують разової дозуванням 20 мл.
- Пірантел – дозу розраховують, керуючись формулою 10 мг / 1 кг ваги. Препарат випускають в таблетованій і рідкій формі (сироп).
- Вермокс – крихтам, які не досягли 2 років, медикамент не призначають. Старшим діткам дають одноразово по 1 таблетці.
Проводять лікування 2-мя курсами з 14-денним інтервалом. Протиглистові кошти «вбивають» паразитів, але вони залишаються в кишечнику. Для прискорення їх виведення малюкам додатково призначають Смекту, Полифепан, Лактофільтрум.
Комплексне лікування дітей від ентеробіозу здійснюють схематично:
- перші 3 доби – сорбент Лактофільтрум;
- на 4 день – очисна клізма;
- на 5 добу – антигельминтное засіб Немозол;
- 6 день – знову клізма.
Повторно лікування проводять через 2 тижні. Ще через 7 днів здають контрольний мазок на ентеробіоз.
Що пропонує народна медицина
Лікувати дітей від ентеробіозу народними засобами деякі фахівці не радять, вважаючи їх безрезультатними щодо гостриків.
Проте, до винаходу сучасних медикаментів народ успішно справлявся з гельмінтами, застосовуючи продукти харчування і трави. Що буде ефективніше в разі зараження гостриками вашої дитини, вирішувати лікаря.
Якщо доктор вважатиме за потрібне, використання народного рецепта він призначить як допоміжне лікування.
- Часникова клізма. Настій для маніпуляції готують з часниковою кашки, отриманої з 2 овочевих часточок, і 250 мл теплої води. Клізми ставлять перед сном протягом тижня.
- Відвар гарбузового насіння. Готують з 100 г подрібненого продукту шляхом 20-хвилинної варіння в півлітра води. Рідина дають малюкові вранці натщесерце. Лікування відваром проводять 7 днів поспіль.
- Суміш гарбузового насіння і оливкового масла. Препарат роблять з чищеного і товченого в порошок сировини (100 г) і 100 мл олії. Масою годують дитину вранці в невеликій кількості і на голодний шлунок. Звичайну їжу дають через 3 години. На лікування відводиться 3 дні.
- Полиновий настій. 1 ч. Л. гіркої трави наполягають в 0,5 л води кімнатної температури. Через 4 години засіб фільтрують і поять дитину тричі на день до їди дозуванням 15 мл.
Лікування дітей у зв’язку з ентеробіоз проводять консервативне і медикаментозне. Препарати від гостриків призначають на 2 тижні. Ще через 14 днів лікування повторюють і здають зішкріб.
Профілактичні заходи проти ентеробіозу
Знизити ризик вторинного самозараження гостриками дозволяє проста профілактика. Починається вона з ретельного миття рук милом перед їдою і після відвідування туалету. Батьки повинні відучити малюка тягнути в рот різні предмети і руки, гризти нігті (пластини слід вчасно обрізати).
Трусики дитині потрібно міняти вранці і перед нічним сном. Профілактичну прання білизни виробляють в гарячій воді. Обробку завершують прогладжуванням праскою. Порошок не знищує яйця гельмінтів, а прасувальний прилад здатний це зробити.
Для здоров’я дітей і дорослих рекомендується щодня здійснювати прибирання кімнат дезинфікуючим засобом. В кінці роботи ганчірки слід прокип’ятити. Поки йде лікування малюка, батьки також повинні пропити антіглістние препарати.
Нехтування зазначеними заходами робить терапію ентеробіозу марною. Ризик повторного розвитку ентеробіозу завжди високий.
Коментує наш фахівець
- Ускладнень ентеробіоз зазвичай не дає, але гострики можуть переміщатися в статеві шляхи дівчаток і створювати новий дискомфорт. Запідозрити недобре мами можуть по виділенням на трусиках.
- Необхідність термінового позбавлення від гостриків обумовлена тим, що черв’яки погіршують моторику і секрецію кишечника. Інвазії викликають запалення травних органів, гастрит, ентерит, гастродуоденіт.
- Рідкісним явищем вважається міграція паразитів в легені, ніс, очі, печінку і жовчовивідні протоки. Але така небезпека існує, тому вилікувати ентеробіоз потрібно якомога швидше.
Ентеробіоз це хвороба і її потрібно лікувати
Cімптоми гостриків у дитини, способи лікування ентеробіозу
Особливості зараження гостриками
Не існує будь-яких або вікових обмежень, так як до інвазії паразита сприйнятливі всі пацієнти, однак в зоні ризику знаходяться діти дошкільного віку. Це пов’язано з тим, що саме в цей період дитина починає пізнавати світ і за допомогою немитих рук заносить яйця гельмінтів в свій травний тракт.
Гострики відносяться до виду порожнинних черв’яків невеликих розмірів, класу білих або біло-сірих круглих черв’яків. Тіло паразита веретеноподібної форми. Його назва виправдовується зовнішнім виглядом гельмінта – хвостова частина паразита має загострену форму, а розмір тулуба досягає 12 мм.
Головні везикули складаються з гострих бокових килей, які проходять по всій довжині паразита.
Травна система гострики влаштована таким чином, що отвір рота відразу ж переходить в стравохід циліндричної форми, який разом з везикулами формує апарат, що забезпечує присмоктування гельмінта до стінки кишечника хазяїна. Стравохід паразита далі триває у вигляді кишечника і анального отвору.
Після проникнення паразита в організм людини через певний час він виповзає з періанальної складки на шкіру промежини і отримує вільний доступ до кисню.
У цей період доросла самка відкладає десятки тисяч яєць, які через 4-6 годин зможуть придбати можливість інвазії на організмі господаря. Крім зараженнями гострицями, існують велика група інших паразитів людини.
Детальніше про симптоми глистів у дітей і методи боротьби з ними присвячена окрема стаття.
При розчісуванні зудить періанальної області під нігтьові ложа дитини можуть проникати раніше відкладені самкою яйця , в яких знаходяться життєздатні личинки, здатні заразити іншу людину.
Наприклад, ручки дверей, обідок унітазу, меблі у ванній кімнаті, кружка, тарілка і т.д. При завершенні орально-фекального шляху передачі яєць гостриків відбувається зараження дитини на ентеробіоз.
Гельмінти – ті паразити, яйця яких зустрічаються повсюдно: ручка в тролейбусі, візок в магазині, краник в туалеті і т.д. Тому запобігання ентеробіозу можливо лише завдяки дотриманню правил гігієни. Ентеробіоз – захворювання, розвиток якого можна запобігти елементарним вихованням правил гігієни , тому все в руках батьків дитини.
Виразність клінічної картини безпосередньо залежить від інтенсивності запліднення організму яйцями гостриків, частоти повторних захворювань і індивідуальної реакції організму на продукти життєдіяльності гельмінтів.
При первинному ентеробіозі гостра фаза у дітей тривати до тижня, під час якої спостерігаються розлади роботи шлунково-кишкового тракту (нудота, відчуття дискомфорту в ранкові години, приватний, але оформлений стілець (до 4-х разів на добу)). У разі блювоти, рекомендуємо прочитати цю статтю, щоб дізнатися, як допомогти дитині.
Наступна фаза (хронічна або паразитологічна інкубація) триває від 1 місяця до 2,5. За цей період самки гостриків інтенсивно відкладають яйця. Примітно те, що чим сильніше інвазія паразитами, тим більш вираженим буде протягом клінічної картини .
При незначній кількості інвазивних форм паразитів спостерігається лише одна ознака ентеробіозу у дітей – свербіж в періанальної області, що посилюється у вечірні та нічні години.
Через кілька днів свербіж проходить, але через певний період часу може виникнути знову (це пов’язано з повторним дозріванням самок гельмінтів).
Крім свербежу пацієнтів дитячого віку може турбувати відчуття дискомфорту в області живота.
особливості діагностики
Сверблячка в періанальної області – основна ознака зараження гостриками, але не єдиний
Диференціальна діагностика – можливість постановки точного діагнозу і призначення правильної терапії. Справа в тому, що симптоматика багатьох захворювань характеризується наявністю перианального сверблячки (наприклад, запальні захворювання прямої кишки).
Для того щоб точно і своєчасно виявити ентеробіоз у дитини необхідно зібрати повний перелік скарг і провести діагностику за допомогою методу Грехема . Останній полягає в знятті відбитка з періанальної області за допомогою липкої стрічки, яка в подальшому клеїться на предметне скло і розглядається під мікроскопом для виявлення яєць гостриків.
лікування ентеробіозу
Проведення лікування ентеробіозу у дітей не вимагає перебування в стаціонарі і, як правило, проводитися в домашніх умовах з дотриманням всіх приписів лікаря. В комплекс терапевтичних заходів входить наступний перелік:
- Визначення кола осіб, які контактували з хворою дитиною;
- Подальше обстеження всіх контактують на наявність гостриків;
- Проведення дегельмінтизації;
- Проведення профілактики для попередження повторного зараження;
- Після завершення лікування лікарськими препаратами через 15 днів проводитися контроль його дієвості.
Крім призначення лікарських препаратів проти ентеробіозу, вибір і визначення дозування яких повинні проводитися лише фахівцем, запорукою ефективної терапії є дотримання правил гігієни та лікування паразитів народними засобами.
Коротко стрижені нігті – перший крок до запобігання зараження гостриками дитини
- Відразу ж після проведення діагностики дитині потрібно коротко зістригти нігті (в цій статті ми розповідаємо як навчитися цієї нелегкої процедури для новонародженого і немовляти), спробувати позбутися від шкідливої звички згризали їх і ретельно мити руки перед їдою і після відвідин убиральні.
- Пацієнтам, які раніше були инвазирования яйцями гостриків, на ніч рекомендується надягати білизну, яке облягає стегна. Щоденна зміна трусів – обов’язкове правило.
- Вранці і ввечері необхідно обмивати перианальную область теплою водою і милом, краще всього використовувати душ.
- При виявленні масивної інвазії яйцями гельмінтів батьки повинні систематично проводити очисні клізми. Для цього потрібно розвести половину чайної ложки соди в склянці теплої води. Очисні клізми і місцеві анестетики (крему, мазі, гелі) допоможуть зменшити або зовсім запобігти виникненню нічного свербіння в області заднього проходу.
Лікування ентеробіозу має свою специфіку, адже при зараженні одного члена сім’ї курс терапії потрібно проходити всім .
Своєчасний прийом Пірантелу і проходження повторної діагностики – гарантія одужання. Додатково про симптоматику ентеробіозу і його лікування в відео від доктора Комаровського:
профілактика
Запобігання поширенню полягає в наступному:
- своєчасне виявлення заражених гостриками і їх лікування;
- попередження поширення ентеробіозу;
- своєчасна зміна постільної і натільної білизни дитини;
- систематичне проведення методу Грехема серед дітей, учнів в дитячому саду і молодших класах;
- прищеплення правил гігієни.
Виявлення осіб, які инвазирования яйцями гостриків, має проводитися систематично, а обстеження повинні здійснюватися в плановому порядку.
Контингент людей, найбільш схильний до зараження ентеробіоз, – учні дошкільних установ, школярі 1-4 класів та співробітники дитячих садів, шкіл.
Щорічно (під час проведення систематичного медичного обстеження) працівники громадського харчування та особи, які відвідують басейни повинні проходити обстеження на наявність яєць гостриків. При вступі дитини до лікувального або санаторно-курортного закладу діагностика виконується за клінічними показаннями.
Дитина скаржився на свербіння в області заднього проходу, тому я вирішила не зволікати і звернутися за допомогою до фахівця. Після оперативно проведеної діагностики ми всією сім’єю пропили курс Пірантелу, прописаного лікарем, і більше не стикалися з такою ситуацією.
Прищепити маляті правила гігієни досить складно, але після перенесеного ентеробіозу ми ретельно миємо руки перед їдою і після кожної прогулянки. Курс лікарських препаратів і дотримання охайності допомогли впоратися з глистами.
Ентеробіоз – гельмінтозних захворювання, яке в силу відсутності гігієнічних навичок, найчастіше виникає в осіб дитячого віку.
Сверблячка в періанальної області є наслідком розмноження яєць гостриків та подальшої інвазії паразита.
Тому саме своєчасне виявлення даної симптоматики і проведення медикаментозного лікування у дитини та осіб, які перебували з ним в контакті – запорука запобігання реінвазії паразитів.
Ентеробіоз у дітей
Ентеробіоз у дітей (enterobius vermicularis) – найпоширеніший гельмінтоз в нашій країні та інших країнах, де переважає помірний і навіть холодний клімат. Гельмінтозами вважаються захворювання, які викликані хробаками-паразитами – гельмінтами.
Збудником ентеробіозу – гострики або Enterobius vermicularis .
Це невелика нематода білого кольору з загостреним кінцем тіла, яка може бути довжиною від 0,5 до 1 см.
На «голові» гострики є невелике здуття, стравохід має характерне кулясте розширення. Самки відрізняються тим, що крізь їх тіло просвічує матка, в якій знаходиться сокпіще яєць паразита.
Самці гостриків відрізняються тим, що хвіст у них закручений. Яйця гостриків прозорі, не мають кольору. Одна сторона яєць більш опукла, а інша більш плоска. Яйце просвічується, в ньому може бути видна личинка на будь-який їх стадій розвитку.
Фактори, які збільшують ймовірність зараження дитини :
- звичка облизувати або смоктати пальці, а також різні предмети (іграшки, посуд та ін.)
- звичка гризти нігті або обкусивать шкіру навколо них
- відсутність гігієнічних навичок – звички мити руки після туалету, неохайність
- хитаються молочні зуби, які дитина розгойдує і часто чіпає руками
- спільне користування посудом і предметами гігієни з іншими членами сім’ї або сторонніми людьми
Найчастіше заражаються діти, які відвідують ясла, дитсадки, кружляй, клуби та інші подібні організовані дитячі установи.
Також ймовірність заразитися зростає, чим більше часу проводить дитина в громадських місцях і чим частіше користується автобусами та іншим громадським транспортом.
Заходи профілактики досить прості, але виключити зараження, особливо у дітей дошкільного віку, неможливо.
Гострики плодять мікроскопічні яйця з личинками в великій кількості. Яйця можуть бути на взутті та одязі, в пилу, на постільній білизні, на килимах і просто на підлозі. Можливе зараження через інфіковану дитину або дорослого. Яйця гостриків настільки маленькі, що безперешкодно проникають в рот, а звідти розносяться по організму дитини.
Після потрапляння яєць в рот, вони «мігрують» в тонку кишку, там зріють, з яєць вилуплюються черви. Через 3-4 тижні вони починають рости і розмножуватися.
На дорослому стадії вночі самки виходять на поверхню шкіри в ділянці анального отвору і відкладають яйця. З’являються симптоми ентеробіозу , в тому числі і типовий прояв – свербіж в області ануса.
Черв’яків знаходять і в стільці хворої дитини, і навколо анального отвору. Велика ймовірність їх виявлення саме в нічні години.
Ентеробіоз у дітей підозрюють при виявленні хоча б одного з нижче перечісленниз симптомів:
- періодичні болі в животі, які локалізуються нижче пупка
- періодичні болі в шлунку після прийому їжі або не зв’язані з ним
- напади нудоти, які пов’язані з похибками в харчуванні
- кишкові кольки
- часті і невизначені розлади стільця, чергування запорів і проносів
- часті розлади шлунка
- погане засинання і нічні кошмари
- часті захворювання на грип та різними ГРВІ
- дерматити, причини яких неможливо визначити
- алергічні шкірні реакції
- регулярний кашель без причини
- періодичні кон’юнктивіти
- тривалі і наполегливі нежиті
Діти з ентеробіоз вночі сплять неспокійно, навіть крізь сон безконтрольно розчісують себе. Гострики не несуть серйозної шкоди здоров’ю дитини. Проте, вони можуть потрапляти в печінку і жовчовивідні шляхи, де провокують запальні процеси.
Самки гостриків можуть потрапити також в область піхви, маткових труб, матки, нирок, сечовивідних шляхів у дівчаток і дівчат. Тоді з’являються такі симптоми як виділення зі статевих органів і сильний свербіж. Бували випадки (вони вкрай рідкісні), коли гострики потрапляють в легені, очі і ніс людини, що може викликати потребу в операції.
Оскільки для захворювання характерна досить складна клінічна картина, діагностика може представляти складність. Лабораторні методи також неоднозначні. Виконується аналіз на ентеробіоз методом зіскрібка з поверхні шкіри, навколишнього анальний отвір. Перед здачею аналізу потрібно дотримуватися деяких правил.
Наприклад, дитину не можна підмивати. Негативні показники результатів аналізу ще не гарантують, що у дитини немає ентеробіозу. Черви живуть в кишечнику і виходять тільки для відкладення яєць, що може відбуватися циклічно і не щодня. На жаль, звичайно, але це не привід вважати аналізи марною тратою часу.
У калі яйця виявляються тільки у 5% людей, у яких дійсно є ентеробіоз. Тому аналіз калу, як і аналіз крові на антитіла проти гостриків, зазвичай для діагностики не застосовується. Ефективний такий діагностичний метод ентеробіозу у дітей як мазок за допомогою липкої стрічки. Мазок за правилами беруть через 2-3 години після відходу до сну, або рано вранці, перш ніж дитина прокинеться.
На сьогоднішній день існує декілька доступних препаратів для лікування гостриків в досить короткі строки. Але одних тільки ліків недостатньо для ефективної терапії.
Діти, які заражені гострицями, постійно ковтають нові яйця цих паразитів, які потрапляють до них на руки з їх власної шкіри або з шкіри інших людей, з якими вони спілкуються.
Тому, якщо дитину лікувати тільки таблетками, через кілька тижнів може статися рецидив ентеробіозу.
Лікування даного захворювання обов’язково проводиться під контролем лікаря. Він підбирає дозу ліків під кожен випадок і оцінює, як діють ліки, чи достатній ефект. Лікування проходять всі члени сім’ї, інакше дитина і його батьки ризикують знову заразитися, коли хвороба «піде по колу».
Після прийому ліків повинні бути виконані спеціальні гігієнічні заходи, спрямовані на запобігання повторного зараження паразитами, що викликають ентеробіоз у дітей. Через два тижні після першого курсу лікування ліки від глистів потрібно прийняти ще раз.
Початок лікування: перша доза ліків від ентеробіозу
Якщо у дитини діагностували гострики, потрібно негайно звернутися до інфекціоніста, щоб він контролював процес лікування. Ефективні такі ліки від ентеробіозу (гострики):
Доза ліків залежить від віку дитини і його маси. Обраний ліки застосовують всі члени сім’ї, навіть якщо у них немає симптомів захворювання. Це повинно бути зроблено одночасно. Албендазол відмінно підходить для лікування новонароджених і немовлят.
Другий етап: запобігання повторного зараження
Після того, як всі члени сім’ї випили таблетки, потрібно вжити таких заходів:
1. Всі члени сім’ї протягом 3-4 діб щоранку повинні митися в душі, коротко стригти і чистити нігті і міняти нижню білизну.
2. 3-4 дня потрібно кожен день проводити зміну постільної білизни.
3. Протягом 3 тижнів від початку лікування якомога частіше проводити вологе прибирання в квартирі / будинку і пилососити. Підмітати віником підлоги не можна, інакше яйця можуть непомітно піднятися в повітря, і члени сім’ї будуть їх вдихати, що знову призведе до зараження.
4. Для того щоб знезаразити білизна, потрібно прати його в пральній машині зі звичайним пральним порошком при температурі 55 С.
Третій етап: друга доза ліків від ентеробіозу
Через 2 тижні після першого курсу лікування лікуючий лікар може порадити всієї сім’ї знову прийняти ліки від гостриків в тому ж дозуванні. Це допоможе усунути паразитів, які могли розвинутися в кишечнику з яєць, проковтнув до першого курсу. Також сім’ї може бути рекомендовано повторно здати аналізи на яйця гостриків, для того щоб переконатися, що лікування пройшло успішно.
Як зняти свербіж, викликаний гостриками?
Зазвичай після прийому ліків від гостриків (наприклад, албендазола) свербіж в області заднього проходу швидко слабшає і зникає.
Для того щоб послабити свербіж ви також можете нанести на шкіру навколо заднього проходу зволожуючий крем або цинкову мазь, яка прискорить загоєння роздратованою шкіри.
Коли дитина стає незаразних?
Дитина (як і дорослий) перестає нести загрозу для оточуючих в плані зараження протягом першої доби після прийняття ліків. Тому при ентеробіозі не потрібні ізоляція і карантин. Щоб остаточно знезаразити дитини перед відправкою його в дитячий сад або іншу установу, простежте за виконанням всіх гігієнічних рекомендацій, які вказані вище.
Які наслідки ентеробіозу?
придушення імунітету
Ентеробіоз пригнічує дитячий імунітет. Знижується рівень інтерферону в крові, різко падає активність специфічного захисного речовини слини – лізоциму. Тому для дітей з ентеробіоз характерні інфекційні і паразитарні захворювання.
Зниження ефективності щеплень
Якщо в організмі є гострики, ефективність зроблених щеплень падає. При вакцинації погіршується формування імунітету, тому для підвищення ефективності щеплень спочатку слід переконатися в тому, що організм дитини більше не містить гельмінтів.
Відставання в розвитку
Ентеробіоз викликає у дітей відставання в нервово-психічному розвитку. Гострики, мешкаючи в організмі, виділяють токсичні речовини, через які з’являється стомлюваність, головний біль, дитина стає менш активним.
Дитина з працею засинає, стає дратівливою. Рівень міді, цинку і магнію в крові заражених ентеробіоз дітей істотно нижче, ніж у незаражених.
Недолік цих мікроелементів може негативно впливати на фізичний і психічний розвиток дітей.
Чи можливі ускладнення при захворюванні на ентеробіоз?
При ентеробіозі у дитини можуть развітьсяінфекціі сечовивідних шляхів, у дівчаток може виникнути вульвовагініт. Також типові такі ускладнення як тріщини в області заднього проходу, апендицит, нетримання сечі в нічний час.
Лікування ентеробіозу у дітей народними засобами
Проти гельмінтів (в тому числі – проти аскарид) добре діє морква і морквяний сік. Радять давати дітям від 30 до 50 мл свіжого соку на добу протягом 3-4 днів. При вживанні великої кількості морквяного фрешу шкіра може набути жовтуватого відтінку, але це не страшно і швидко проходить.
Проти аскарид діють лісова суниця, волоські горіхи, гранат і гранатовий сік. Застосовують в якості лікування народними методами звіробій продірявлений у вигляді відварів, настоїв, чаю, а також оман високий і золототисячник зонтичний (15 г трави залити 200 мл води, настояти на водяній бані, приймати по 1 столовій ложці 3-4 рази на день).
Ефективність фітотерапії ентеробіозу у дітей невисока. Але їх можна вживати паралельно з лікуванням вище зазначеними медичними препаратами.
Раз на рік радять сім’ям з дітьми проводити профілактичний курс лікування ПІРАНТЕЛ. Попередньо здавати аналізи не слід. Краще це зробити через 2 тижні після початку відвідування дитячого садка, або в січні-лютому. Під час лікування і в якості профілактики слід дотримуватися такі норми:
- Часто мити і навчити дитину мити руки з милом. Краще намалювати руки 2 рази.
- Робити щеплення дітям навички особистої гігієни.
- Відучувати дитини брати в рот іграшки, пальці і різні предмети.
- Стрижіть нігті коротко собі і дітям.
- Кожен день міняйте натільну білизну малюка.
- На ніч дітям краще одягати трусики з гумкою на стегнах, що захистить його ручки від забруднення і зменшить розсіювання яєць гостриків в приміщенні.
- Обов’язкова часта зміна постільної білизни. Коли знімаєте його, постарайтеся не струшувати. Прати при температурі від 60 градусів, прасувати гарячою праскою.
- Регулярно проводити вологе прибирання приміщень. При збиранні краще використовувати активні миючі речовини, які відклеюють від поверхонь яйця гельмінтів.
- Килими краще вибивати або чистити пилососом.
- Згубний вплив на яйця гостриків надає витримування постільних речей та м’яких іграшок на вулиці на морозі або влітку на яскравому сонці протягом 2-3 годин.
- Дитячі іграшки потрібно мити або обробляти пилососом.
- У раціон дитини краще ввести суницю, морква, волоські горіхи, гранатовий сік, чай із звіробою. Як було сказано вище, вони чинять негативний вплив на збудника ентеробіозу у дітей.
- Дитина повинна мати окреме ліжко і своє особисте рушник.
Якщо Вами раніше були виконані будь-які дослідження, обов’язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря. Якщо дослідження виконані не були, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або в наших колег в інших клініках.
У вас ? Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров’я в цілому. Люди приділяють недостатньо уваги симптомів захворювань і не усвідомлюють, що ці хвороби можуть бути життєво небезпечними. Є багато хвороб, які спочатку ніяк не проявляють себе в нашому організмі, але в підсумку виявляється, що, на жаль, їх вже лікувати занадто пізно.
Кожне захворювання має свої певні ознаки, характерні зовнішні прояви – так звані симптоми хвороби . Визначення симптомів – перший крок у діагностиці захворювань в цілому.
Для цього просто необхідно по кілька разів на рік проходити обстеження у лікаря , щоб не тільки запобігти страшну хворобу, але й підтримувати здоровий дух у тілі і організмі в цілому.
