Кіста печінки: причини утворення, клінічні прояви, методи терапії і принципи дієти

По суті, кіста – це порожнинне доброякісна пухлина, заповнений рідиною, вистелене зсередини шаром кубічного або циліндричного епітелію. У разі крововиливу в порожнину кісти вміст стане геморагічним, а також гнійним і слівокообразним при інфікуванні.

Дієта при кісті печінки

Дотримання дієти при кісті печінки є невід’ємним пунктом лікування. Навіть невелике новоутворення здатне порушити нормальну роботу цього органу. Тому правильно організоване харчування дозволить підтримати печінку і зняти з неї додаткове навантаження.

Залежно від тяжкості патології лікар може коригувати раціон пацієнта. У період загострення хворому прописують строгу дієту. Зазвичай такі серйозні обмеження носять тимчасовий характер і тривають не більше 1-3 місяців. Але загальних принципів харчування, навіть після позбавлення від кісти, людина повинна дотримуватися протягом усього життя.

Загальні правила

Найбільш часто патології печінки розвиваються у людей, що зловживають жирними, смаженими і солоними продуктами, а також у любителів поласувати фастфудом і газованою водою. Для того щоб впоратися з такими хворобами, в тому числі і з кістою доведеться істотно змінити свій раціон.

Але пам’ятайте, тільки дієта не дозволить впоратися з кістою на печінці. Зміна раціону має стати однією зі складових лікувального курсу, а не замінити медикаментозне і інше лікування. Основні правила харчування при кісті печінки складаються з наступних пунктів :

• в раціон хворого повинно входити достатня кількість легкозасвоюваного білка, а ось норму споживаних жирів і вуглеводів визначає лікуючий лікар, грунтуючись на стані пацієнта;
• прийом їжі краще розділити на 6 прийомів, кожен з яких не повинен перевищувати за обсягом 150 гр;
• на час лікування слід повністю виключити гострі, солоні, жирні та смажені страви, продукти можна готувати на пару, гасити або відварювати;
• додатково з раціону прибирають будь-які консервовані продукти, а також ті, які збільшують кислотність;
• на весь час лікування кісти хворому обмежують вживання солі;
• для того щоб уникнути порушення процесу травлення не варто вживати гарячу або холодну їжу;
• калорійність добового раціону не повинна перевищувати 3 тис. Ккал;
• в момент загострення захворювання бажано вживати протерту їжу;
• для досягнення жовчогінного ефекту вживають продукти багаті клітковиною.

Але як вже було сказано це лише загальні принципи харчування при кісті і полікистозе печінки.

У кожному конкретному випадку дієта підбирається після консультації з лікарем.

В якості додаткового лікування можуть застосовуватися народні методи.

Дозволені і заборонені продукти

У список рекомендованих страв входять :

• добре розварені каші з будь-яких круп, готувати їх можна як на воді, так і на знежиреному або попередньо розведеному водою молоці;
• овочеві супи;
• підсушений хліб;
• обмеження на вживання нежирного м’яса, птиці та риби накладено тільки в період загострення, в інших випадках їх можна включати в раціон у вигляді парових котлет, а також в запеченому і відварному вигляді;
• молочні та кисломолочні продукти зі зниженою жирністю;
• овочі в відвареному або запеченому вигляді, в пріоритеті гарбуз, кабачки і морква;
• невелика кількість вершкового, соняшникової або оливкової олії, при цьому їх слід додавати у вже готові страви;
• білковий омлет (в обмеженій кількості), приготований на пару або в духовці;
• макаронні вироби;
• некислі фрукти і ягоди.

На десерт пацієнту з кістою печінки можна вживати мед, варення, джем. А серед напоїв краще віддати перевагу компоту з сухофруктів, трав’яному чаю, відвару шипшини і некислі сокам.

Щоб розвантажити печінку і не ускладнювати процес травлення хворому необхідно виключити такі продукти :

• жирні сорти м’яса (свинина, баранина);
• гриби;
• консервована продукція;
• будь-які маринади і гострі спеції;
• цибуля, часник, хрін;
• здобну випічку;
• жирний крем, морозиво і шоколад;
• яєчні жовтки, в тому числі відварні;
• напівфабрикати і фастфуд;
• жирні супи та бульйони;
• кава і какао;
• бобові;
• молочні продукти високої жирності;
• субпродукти;
• томатний сік.

Крім цього, пацієнтам з кістою печінки назавжди слід відмовитися від алкоголю і газованих напоїв .

приблизний раціон

За допомогою спеціального харчування можна нормалізувати роботу печінки і кишечника, тим самим прискорити процес одужання і виведення шлаків і токсинів, що надходять в організм. Нижче описано зразкове меню на тиждень з страв, які можна вживати хворому з кістами печінки.

сніданок :

• гречана каша, відвар шипшини;
• рисова каша, трав’яний чай;
• вівсяна каша, зелений чай;
• пюре з кабачків, чай з рисовими хлібцями;
• паровий омлет, компот із сухофруктів;
• ячна каша, персиковий сік;
• макарони з невеликою кількістю сиру, відвар ромашки.

Другий сніданок :

• знежирений сир, підсушений хліб з шматочком сиру, чай;
• запечені яблука, компот із сухофруктів;
• рисова запіканка, гарбузовий сік;
• сирна запіканка, відвар шипшини;
• пюре з гарбуза, зелений чай;
• кисіль з некислих ягід, крекер, хлібці;
• білковий омлет, трав’яний відвар.

обід :

• овочевий суп-пюре, рибні тефтелі, пюре з кабачка;
• вівсяний суп, запечена риба, картопляне пюре;
• суп з фрикадельками, запіканка з макаронів з молочним соусом;
• рисовий суп, вермішель з паровими котлетами;
• овочевий суп, биточки з рисом;
• гречаний суп, відварені овочі, м’ясний рулет, запечений в духовці;
• борщ без м’яса і томатної пасти, рибні тефтелі, гречка.

Полудень :

• сирна запіканка;
• запечені фрукти;
• знежирений кефір;
• пудинг з яблук і моркви;
• кисіль;
• запечені яблука;
• знежирений сир.

вечеря :

• риба на пару і відварну картоплю;
• биточки, пюре з моркви і кабачка;
• макарони з сиром;
• м’ясні тефтелі, гречка;
• м’ясне суфле, овочі на пару;
• відварна риба, картопляне пюре;
• м’ясний або рибний рулет, гарбузове пюре.

Страви, перераховані вище можна чергувати або компонувати виходячи зі своїх переваг.

Перед сном, як шостого прийому їжі при кісті печінки можна випити склянку знежиреного кефіру, кислого молока або бифидок.

Кіста печінки – що робити?

Кісти печінки, як правило, розташовуються в різних частках, сегментах і зв’язках печінки, в глибині або поверхнево, мають найчастіше тонку перемичку (ніжка кісти). Діаметр кіст печінки варіюється від декількох міліметрів до 25 і більше сантиметрів.

В гастроентерології та гепатології захворювання діагностується приблизно у 0.8% громадян.

Кісти, за клінічними спостереженнями, можуть поєднуватися з жовчнокам’яну хворобу, кістою жовчних проток, цироз печінки, полікістозом яєчників, підшлункової залози і нирок.

Причини утворення кісти в печінці

У сучасній медицині переважної є теорія, яка пояснює виникнення захворювання з між- і внутрідолькових аберантних жовчних ходів, які під час ембріального розвитку не включаються за певними причинами систему жовчних шляхів. Дані замкнуті порожнини, а точніше їх секреція, призводить до накопичення рідини і їх переходу в кісту печінки.

Ця теорія підтверджується тим фактом, що в секреті кісти не міститься жовчі, а порожнину освіти з працюючими жовчними ходами не повідомляється. Помилкові кісти можуть бути утворені через некрозу пухлин, пошкодження печінки, амебного абсцесу, паразитарного ураження органу ехінококом.

Ехінококковая кіста печінки

Ехінококковая кіста має форму міхура з досить складною структурою. Зовні вона оточена шаруватої оболонкою або кутикулою, в деяких випадках її товщина може становити до 5 мм. Під цього кутікулярной багатошарової оболочной розташована гермінативна внутрішня зародкова оболонка, що утворює виводкові капсули і дочірні бульбашки, але ще дає сили для розвитку шаруватої оболонки.

Симптоми кісти печінки

З інших неспецифічних симптомів, які супроводжують розвиток кісти, можна виділити втрату апетиту, слабкість, підвищену пітливість, субфебрилітет, задишка. Кісти величезних розмірів стають причиною асиметричного збільшення живота, жовтяниці, схуднення, гепатомегалії. У ряді випадків кіста може бути визначена пальпаторно через передню черевну стінку в якості флюктуирующего, тугоеластічного безболісного освіти в області правого підребер’я.

Ускладнений перебіг кісти може розвиватися в разі крововиливу в порожнину або стінку печінки, перфорації, нагноєнні, злоякісному переродженні, перекруте ніжки кісти.

При розриві кісти, вихід її вмісту або геморагії, може розвиватися гострий напад абдомінальної болю. У подібних випадках, як правило, відбувається кровотеча в черевну порожнину, перитоніт.

При здавленні поруч розташованих жовчних проток може з’являтися жовтяниця, при інфікуванні – абсцес печінки.

діагностика захворювання

За допомогою магнітно-резонансної та комп’ютерної томографії, ангіографії чревного стовбура, сцинтиграфії печінки і брижових артерій може бути проведена диференційна діагностика кісти з гемангіомою, пухлинами тонкого кишечника, ретроперитонеального простору, підшлункової залози, водянкою жовчного міхура, брижі, метастатичними ураженнями печінки. Якщо є сумніви, то проводиться діагностична лапароскопія.

Лікування кісти печінки

При кістах печінки паліативні втручання не мають на увазі видалення порожнинних утворень і можуть полягати тільки в точної пункційної аспірації вмісту з подальшою склерооблітерація порожнини; фенестраціі кісти; спорожнення, розтині і дренуванні залишкових порожнин кісти, цістогастростомія і цістоентеростоміі.

Стійкий ефект після проведення пункційної аспірації та її подальшого склерозування досягається при порівняно невеликих розмірах порожнини (до 5-6 см). Проведення зовнішнього дренування і розкриття показано в разі солитарной посттравматической кісті печінки, яка ускладнена нагноєнням або розривом стінки.

Лікування кісти печінки народними засобами

У разі діагнозу кіста печінки, лікування народними засобами буде цілком виправданим кроком. Наведемо кілька перевірених часом рецептів.

Дієта при кісті печінки

На печінку несприятливий вплив надає нестача вітамінів і мікроелементів. У зв’язку з чим потрібно систематично вживати овочі, фрукти, пити соки. Для здоров’я печінки деяка їжа особливо корисна – морква, пастернак, топінамбур, буряк, цитрусові, полуниця. Для нормального функціонування печінки потрібно вітамін В12, який міститься в молочних продуктах, печінці тварин, рибі.

Кіста печінки: причини і лікування

Кіста печінки – доброякісне новоутворення, капсула, наповнена прозорою рідиною. У більшості випадків вміст кісти прозоре, не має запаху. Іноді капсула заповнена зеленуватою желеподібної рідиною, якщо відбувається інфікування – гноєм.

Кісти утворюються на різних ділянках органу, в тому числі зовні і всередині. За статистикою, найчастіше діагностують кісту лівої частки, ніж правою. Єдиного коду МКБ у захворювання немає, оскільки воно може мати різне походження і прояви. Наприклад, ехінококова кіста внесена в МКБ під кодом В67.

За статистикою ВООЗ, різні кісти печінки діагностують у 1-5% населення Землі. Найчастіше їх знаходять у жінок 30-60 років. Територіальне поширення новоутворень залежить від їх природи.

Паразитарні кісти частіше зустрічаються в країнах з теплим вологим кліматом і розвиненим сільським господарством, переважно в Азії та Південній Америці, Африці.

Непаразитарні кісти печінки частіше вражають жителів Європи.

Види кісти печінки

З причин виникнення кісти печінки ділять на:

• Паразитарні, які з’явилися через зараження організму паразитами:

1. Ехінококові – через стрічкових черв’яків, які паразитують в організмі;
2. Альвеококкового – через цестод в стадії личинок.

• Непаразитарні, які розвинулися внутрішньоутробно або в результаті травми, хвороби:

1. Справжні – вроджені, утворилися під час внутрішньоутробного розвитку через неправильне формування жовчних проток;
2. Помилкові – з’явилися за життя людини через травми, запалень.

Лікарі виділяють ще кілька критеріїв класифікації хвороби:

• За кількістю – одиничні і множинні кісти;
• За розміром – дрібні до 1 см, середні 1-3 см, великі 3-10 см, гігантські понад 10 см;
• За ускладнень – неускладнені та ускладнені розривами, запаленнями, кровотечами;
• За структурою – цілісні і багатокамерні, розділені внутрішніми перегородками.

Причини кісти печінки

Причини появи новоутворень залежать від їх виду. Паразитарні з’являються після контакту із зараженими тваринами або попадання в організм паразитів іншим шляхом. Непаразитарні розвиваються врожденно або після травми органу.

Лікарі виділяють кілька факторів, які збільшують ризик розвитку новоутворень:

• Генетична схильність;
• Тривале лікування гормональними медикаментами;
• Хвороби ендокринної системи, при яких порушуються обмінні процеси, в тому числі гиперкортицизм, цукрових діабет, гіпотиреоз та інші.

Симптоми кісти печінки

Якщо в печінці є 1-2 дрібні кісти, частіше за все вони ніяк не дають про себе знати. Тому зазвичай трапляється так, що кісту виявляють випадково, наприклад, під час УЗД з інших причин. Характерні ознаки з’являються, коли відбуваються дифузні зміни, новоутворення зростає і починає тиснути на сусідні органи.

До таких симптомів належать:

• Болі – болить в правому підребер’ї, біль посилюється після навантажень;
• Нудота – посилюється після їди або не проходить протягом тривалого часу;
• Відчуття тяжкості в животі;
• Збільшення обсягу печінки – можна визначити під час пальпації;
• Печія, блювання, неприємні відрижки – симптоми не проходять довго.

діагностика

Щоб вилікувати хворобу, потрібно її діагностувати. У числі досліджень лікарі зазвичай призначають наступні:

• УЗД черевної порожнини або печінки. Метод використовують, щоб визначити кількість новоутворень, їх розміри. За допомогою УЗД встановлюють місце проколу, щоб визначити вміст кісти – жирове, з рідиною або гноєм.

• КТ і МРТ. Методи обстеження призначають, якщо потрібно визначити розмір, кількість кіст, виявити причини їх появи і можливі ускладнення.
• Лапароскопічне обстеження. Лапароскопія потрібна для точної діагностики, наприклад, коли на УЗД виявили новоутворення, схоже на кісту.

Якщо лікар підозрює паразитарне походження кісти, він призначає додаткові аналізи, щоб визначити паразита. До таких аналізах відносяться ІФА, РІА, А та інші.

Лікування кісти печінки

Медикаментозне лікування

Якщо кіста не представляє небезпеки для організму, зняти симптоми хвороби можна медикаментозно. Лікар виписує препарати для печінки, наприклад, Ессенціале. Також лікар прописує ліки, які вбивають паразитів, якщо новоутворення має паразитарне походження.

Медикаментозно усунути кісту не вийде, вона не розсмоктується і залишиться в печінці, але не буде доставляти дискомфорт.

оперативне лікування

Операція призначається, якщо:

• Кіста більше 6-10 см в діаметрі і зростає;
• На стінках новоутворення є розриви;
• Кіста кровоточить, запалена;
• Травний процес порушений;
• При прийомі ліків симптоми не проходять.

Операції з видалення кісти печінки

Видалення кісти печінки проводиться:

• Паліативної – кісту розкривають, проводять дренування вмісту, але капсулу не видаляють, дренаж при цьому може знадобитися повторно;
• Умовно радикально – видаляють капсулу кісти і уражені тканини навколо;
• Радикально – печінку трансплантують через обширного ураження.

альтернативне лікування

Якщо медикаментозне лікування не допомагає, а показань для проведення операції немає, лікар може провести:

• Пункцію, щоб видалити вміст кісти і зняти симптоми;
• Склерозування, щоб стінки кісти склеїлися і вона розсмокталася або значно зменшилася в розмірах.

Народні засоби

Поряд з прийомом медикаментів, є народні методи лікування травами і цілющими рослинами в домашніх умовах, в тому числі лопухом, чистотілом, кедровими горіхами.

Такі методи варто застосовувати тільки поряд з медикаментозною терапією, щоб підкріпити її ефект.

Обмежуватися одними лише народними рецептами не варто, так можна запустити кісту до такого стану, коли знадобиться операція.

Чим небезпечна кіста печінки: наслідки

При своєчасному лікуванні прогноз сприятливий. Якщо не приймати ліки і не звертатися до лікарів, кіста може обернутися:

• Запаленням печінки;
• Розривом з виділенням гною в печінку;
• кровотечею;
• Зараженням печінки гельмінтами.

Харчування до і після операції

При лікуванні кісти медикаментозно і після операції потрібно дотримуватися лікувальну дієту. Потрібно відмовитися від жирної, смаженої, консервованої, солоної їжі. Раціон бажано скласти за такою схемою:

• Чи не менше 120 г чистого білка щодня;
• До 450 г вуглеводів;
• 80 г жирів;
• До 3 000 ккал енергетичної цінності.

Щоб підтримувати здоров’я печінки, важливо вживати овочі і фрукти, рибу, кисломолочні продукти. Всю їжу важливо обробляти термічно, ретельно мити, щоб не допустити повторного зараження паразитами.

1-2 місяці після операції слід уникати надмірних фізичних навантажень, після рекомендується помірно займатися спортом. Якщо кісту не видаляла, слід запитати у лікаря, чи можна займатися спортом, активними видами відпочинку.

кіста печінки

Одне з найбільш частих доброякісних новоутворень печінки – це кіста печінки. Вона являє собою порожнину з щільною оболонкою, заповнену рідиною. Склад цієї рідини залежить від типу кісти. Як правило, кіста не містить патогенних з’єднань або мікроорганізмів. При розриві оболонки і крововилив в порожнину кісти можливе інфікування з формуванням гною в порожнині. Кіста може містити різні клітинні елементи, а також органічні молекули.

Сама по собі кіста не становить серйозної загрози для життя. Кісти можуть розташовуватися в будь-якій частині печінки: в частках, зв’язках, на поверхні або в глибині. Розмір варіює, як і швидкість росту – це індивідуальні показники. За статистикою, захворювання вражає жінок частіше, ніж чоловіків, і в більшості випадків діагностується у пацієнтів у віці старше 40 років.

Різновиди і класифікація

Кіста – це загальне поняття для декількох різних форм новоутворення. В першу чергу кісти діляться на вроджені та набуті.

Вроджені освіти також називають «справжніми», їх стінки вистелені епітеліальними клітинами. Вони бувають різного розміру, іноді багатокамерні. Можуть ніяк не проявлятися, нерідко їх діагностують випадково при обстеженні. Придбані кісти називають «помилковими».

Кісти бувають множинні і поодинокі. Відрізняють не за кількістю одиночних утворень, а за кількістю обмежених стінкою порожнин. Стан, при якому спостерігається безліч одиночних кіст в одному сегменті печінки, називається полікістозом.

У зв’язку з тим, що при паразитарних інвазіях формуються кісти, важливо диференціювати патологію, викликану ехінококом або найпростішими. Диференціація проводиться тільки за наявністю або відсутністю ознак ехінококозу. Лікування паразитарного захворювання специфічне і направлено в першу чергу на усунення зараження і на запобігання розмноження паразита.

причини появи

Причини утворення кіст печінки різні. Справжні кісти утворюються при внутрішньоутробному розвитку, на даний момент немає достовірних даних про те, що може вплинути на цей процес.

Придбана киста може утворитися в результаті травмування печінки, запального захворювання (особливо часто діагноз пов’язують із запальною гіперплазію жовчовивідних шляхів), інфекції. Останнім часом прийнято вважати, що тривалий прийом гормональних препаратів також пов’язаний з розвитком захворювання.

Кіста може сформуватися в результаті некрозу пухлини. Окремо розглядають новоутворення, викликані діяльністю паразитів – амеби або ехінокока.

У будь-якому випадку при виявленні кісти в печінці слід звернутися до лікаря-хірурга для уточнення діагнозу і вирішення питання про подальшу тактику.

Симптоми кісти печінки

Симптоми виражені слабо – дуже часто захворювання виявляють випадково і тільки після того, як кіста досягне значного розміру. Невеликі новоутворення (0.5-2 см) можуть ніяк не виявляти себе. Статистика звернень до лікарів свідчить, що симптоми можуть з’являтися при збільшенні розмірів кісти до 5 см і більше в діаметрі. Більш важкий перебіг полікістоз.

Симптоми кісти печінки, як правило, неспецифічні, можуть бути симптомами інших захворювань не дозволяють лікарям відразу запідозрити кісту:

• Нудота, блювота, часта відрижка.
• Метеоризм.
• Тяжкість або болю в області печінки, в правому підребер’ї при фізичному навантаженні.
• Підвищене потовиділення.
• Порушення апетиту.
• Поява задишки при навантаженнях.
• Субфебрильна температура.
• Пожовтіння шкіри, склер.
• Сильне схуднення без причин.
• Збільшення правої половини живота.

Прояви можуть бути і більш серйозними, якщо кіста розвивається з ускладненнями. Найнебезпечніше ускладнення – це розрив кісти. Порушення цілісності освіти може призвести до нагноєння і розвитку перитоніту. Злоякісне переродження трапляється рідко.

Прояви ускладнень: інтенсивний біль в животі. Якщо розвивається кровотеча в черевну порожнину або перитоніт, то спостерігаються слабкість, збліднення, холодний піт, падіння тиску. У такому випадку потрібна невідкладна медична допомога. При поликистозе може розвиватися печінкова недостатність у зв’язку зі зменшенням обсягу нормальної печінкової тканини.

діагностика

Найчастіше патологію виявляють випадково – під час проведення УЗД органів черевної порожнини легко виявляються новоутворення в печінці. Якщо необхідна діагностика для підтвердження діагнозу, то іноді призначають такі обстеження:

• Комп’ютерна томографія (КТ) – для уточнення локалізації, структури і розмірів кіст.
• Пункція кісти з наступним лабораторним дослідженням вмісту.
• Ангіографія – дослідження судин печінки з контрастною речовиною.
• Сцинтиграфія печінки.

Діагностика дозволяє не просто підтвердити діагноз (кісти помітні і на УЗД), а й визначити її тип. Велике значення має і диференціація доброякісного новоутворення від злоякісного, а також від пухлин кишечника і інших внутрішніх органів.

Якщо є підозри на паразитарне походження кісти, то призначають серологічне дослідження крові. Якщо будуть потрібні додаткові дані, може бути призначена діагностична лапароскопія – дослідження, яке виконується через прокол. Воно може поєднуватися з операцією з видалення кісти.

Лікування кісти печінки

Підбирається індивідуально, залежно від характеру новоутворення і тяжкості перебігу. В даний час прийнято призначати динамічне спостереження при виявленні кісти діаметром менше 3 см і при відсутності симптомів печінкової недостатності. Цілком достатнім в цій ситуації може бути щорічне ультразвукове дослідження.

Радикальне лікування великих кіст – хірургічне. Показання до хірургічного лікування при кісті печінки:

• Перфорація стінки кісти, порушення цілісності оболонки.
• Нагноєння кістозного вмісту, розвиток інфекційного процесу.
• Порушення відтоку жовчі в результаті здавлювання жовчних шляхів.
• Розмір кісти більше 5 см в діаметрі.
• Порушення венозного кровотоку в ворітної системі печінки.
• Наявність болів і інших симптомів, що викликають у пацієнта занепокоєння.

Хірургічне видалення кісти печінки можна проводити різними способами. Операція, яка має на увазі виконання пункції (прокол до печінки прямо через шкіру) з метою зменшення кісти проводиться при великому розмірі освіти. Якщо лікування не радикальне, то воно не має на увазі видалення всієї кісти зі стінками, залишається високий ризик повторного розвитку.

Умовно-радикальна хірургія – це видалення кісти лапароскопічним доступом. Така операція менш травматична. Радикальне втручання – це резекція частини печінки або органу цілком. Це рідкісне явище. Така операція може знадобитися тільки при запущеному поликистозе або при озлокачествлении.

Після операції може виникнути повторне розвиток кісти, може знадобитися консервативне лікування, але прогноз в цілому сприятливий. Це пов’язано з доброкачественностью освіти.

Після і під час лікування пацієнтам бажано дотримуватися спеціальної дієти, підібрану таким чином, щоб знизити навантаження на печінку.

Пройти повне обстеження і почати лікування можна в багатофункціональної клініці ЦЕЛТ – останні досягнення медицини на сторожі вашого здоров’я.

кіста печінки

Кіста печінки являє собою доброякісне осередкове освіту у вигляді капсули, утвореної сполучною тканиною. Усередині такої капсули може перебувати як прозора рідина без запаху або смаку, так і темно-зелена желеподібна маса. Вона може розташовуватися в будь-якому сегмента печінки, як на поверхні, так і в глибині, її діаметр може досягати 25 см.

Справжня кіста печінки є вродженою, її характерна особливість – внутрішня епітеліальна вистилання.

Хибна кіста носить вторинний характер. Вона виникає після травм, операцій, запалень, а стінки її порожнини складаються з фіброзно-змінених тканин.

Ще одна класифікація відштовхується від кількості порожнин: в цьому випадку виділяють поодинокі і множинні кісти печінки. Фахівцям відомо таке явище, як полікістоз печінки: в цьому випадку в кожному сегменті печінки виявляється кіста.

Наступний тип класифікації ділить все освіти цього типу на паразитарні та непаразитарні. Паразитарна кіста печінки найчастіше викликається ехінококом або альвекокком і може виникнути в результаті контакту з хворою твариною.

Кіста печінки: причини виникнення

Фахівці до цих пір не мають однозначної відповіді на питання, чому виникає кіста на печінці. Одна з думок пов’язує її поява з прийомом гормональних препаратів.

Хибна кіста може виникнути як результат:

• некрозу пухлини;
• паразитарного пошкодження ехінококом (т. н. паразитарна або ехінококова кіста печінки);
• травматичного пошкодження печінки.

Найбільш популярною теорією виникнення істинної кісти є уявлення про те, що вона утворюється з аберантних внутрішньо- і междолькових жовчних ходів, які не включаються в систему жовчних шляхів на стадії ембріонального розвитку. При цьому утворюються замкнуті порожнини, в яких накопичується рідина.

В якості підтвердження медики вказують на той факт, що в секреті кісти не міститься жовч, а порожнина не сполучається з функціонуючими жовчними ходами.

Кіста печінки: симптоми

Симптоми кісти печінки багато в чому залежать від того, яке саме освіта (істинне або помилкове, паразитарне або Непаразитарні) розвивається в організмі.

Якщо розміри кісти невеликі (до 6-8 см в діаметрі), найчастіше ніякі симптоми не проявляються. З такою ж ситуацією можна зіткнутися в разі паразитарної (ехінококової) кісти печінки. Найбільш поширений спосіб її виявлення – під час УЗД, призначеного в зв’язку з іншим захворюванням або розладом.

Більша кіста має свою симптоматику. Хворого мучать:

• нудота;
• блювота;
• відрижка;
• пронос;
• метеоризм;
• тупий біль, тяжкість, відчуття розпирання в правому підребер’ї.

Зазначені симптоми можуть посилюватися при фізичних навантаженнях, а також при трясці під час поїздки в транспорті.

Можна також відзначити неспецифічні симптоми – втрату апетиту, збільшену пітливість, задишку, субфебрилітет (тривале підвищення температури тіла до 37-37,9 ° C), слабкість.

Якщо кіста досягає особливо великих розмірів, вона може стати причиною жовтяниці, схуднення, асиметричного збільшення живота, гепатомегалії.

Крововилив в порожнину або стінку печінки, злоякісне переродження, перекрут ніжки кісти, перфорація, нагноєння можуть привести до ускладненого перебігу кісти.

Розрив кісти і вихід її вмісту можуть супроводжуватися гострим болем, при цьому зазвичай відбувається крововилив в черевну порожнину.

Якщо при цьому будуть здавлені розташовані поблизу жовчні протоки, в організмі почне розвиватися жовтяниця, а інфікування нерідко веде до абсцесу печінки.

Поширене ураження печінки, викликане збільшенням розміру кісти, може привести до печінкової недостатності і, як наслідок, до летального результату.

Якщо Ви виявили у себе схожі симптоми, негайно зверніться до лікаря. Легше попередити хворобу, ніж боротися з наслідками

Діагностика кісти печінки

Вище вже говорилося, що в ряді випадків це захворювання можна виявити випадково, під час УЗД.

Якщо ж необхідно діагностувати саме кісту, визначити її розміри, з’ясувати причину її виникнення, класифікувати її і так далі, можуть використовуватися різні методи.

• Найпростіший варіант – УЗД печінки. На ехограмі освіту має овальну або сферичну форму, не дає ехосигналів – однак, луна-сигнали можуть з’явитися в тому випадку, якщо в порожнині є гній або кров.
• У ряді випадків фахівці застосовують чрескожную пункцію, щоб отримати секрет, який потім піддають бактеріологічному і цитологічному аналізу.
• Також для діагностики застосовують КТ, МРТ, сцинтиграфію печінки, ангіографію чревного стовбура і інші ефективні методики.
• Щоб виключити ймовірність паразитарної кісти печінки, лікарі можуть вдатися до різних досліджень крові.
• Велика кіста може бути діагностована навіть пальпаторно (за допомогою обмацування пальцями) через передню черевну стінку. Вона буде сприйматися як флюктуірующее, тугоеластічное безболісне утворення в області правого підребер’я.
• Якщо у фахівців є сумніви, зазвичай вони вдаються до діагностичної лапароскопії.

Кіста печінки: лікування

Як лікувати кісту печінки? Конкретні способи залежать від розміру утворилася порожнини, від самопочуття пацієнта.

Якщо мова йде про безсимптомною кісті невеликих розмірів (діаметр порожнини – до 3 см), лікування починається з систематичного спостереження у гастроентеролога і гапатолога. Пацієнту необхідно буде періодично проходити УЗД, щоб своєчасно відстежити збільшення розміру полостного освіти. Якщо збільшення не відбувається, оперативне втручання не потрібно.

Паразитарна кіста печінки обов’язково лікується під наглядом лікаря-інфекціоніста.

Тим не менш, у багатьох випадках потрібне хірургічне втручання. Показання для хірургічного лікування кісти печінки:

• великі розміри кісти – від 10 см в діаметрі і більше;
• ускладнення (кровотечі, розриви, нагноєння і так далі);
• здавлення жовчних шляхів, що веде до порушення відтоку жовчі;
• компресія системи ворітної вени з розвитком портальної гіпертензії;
• виражена клінічна симптоматика, яка веде до погіршення якості життя.

Існує кілька способів оперативного втручання:

• радикальні – резекція печінки при солитарной кісті, трансплантація печінки в разі полікістозу;
• умовно-радикальні – висічення стінок кісти або вилущування (енуклеація) кісти: в цьому випадку зазвичай використовується малоінвазивний лапароскопічний доступ;
• паліативні втручання – на відміну від радикальних і умовно-радикальних способів, такі методи лікування кісти не спрямовані на видалення полостного освіти. Паліативні втручання на увазі: прицільну пункційну аспірацію вмісту кісти, після чого проводиться склерооблітерація порожнини; розтин, спорожнення і дренування залишкової порожнини кісти. Також можливі інші методи – марсупіалізація (спорожнення кісти з підшиванням її стінок до країв операційної рани), фенестрація (розтин і видалення вільних стінок кісти – застосовується найчастіше при поликистозе) і так далі.

На практиці стійкий ефект після пункційної аспірації кісти і її склерозування досягається в тому випадку, якщо розміри порожнини відносно невеликі (до 5-6 см).

Показанням до розтину і зовнішньому дренированию зазвичай є посттравматичний кіста печінки, ускладнена розривом стінки або нагноєнням.

Якщо необхідно провести хірургічне втручання для лікування кісти гігантських розмірів, фахівець створює повідомлення порожнини кісти печінки з порожниною шлунка або кишечника. Як правило, радикальне видалення кісти гарантує в цілому сприятливий прогноз. Паліативні втручання можуть зажадати проведення повторних лікувальних заходів.

Дієта при кісті печінки

Незважаючи на те, що не можна однозначно пов’язати виникнення цього захворювання зі зловживанням важкими для засвоєння продуктами, під час лікування вкрай бажана дієта.

Дієта при кісті печінки має на увазі відмову від жирних, смажених, консервованих, солоних, копчених продуктів, міцної кави, газованих напоїв, морозива, гострих соусів, приправ, прянощів.

Необхідно вживати овочі (особливо морква, пастернак, буряк), фрукти (в першу чергу – цитрусові), пити соки.

Дана стаття розміщена виключно в пізнавальних цілях і не є науковим матеріалом або професійним медичним радою.

Кіста печінки: причини виникнення та лікування (консервативне, народними рецептами)

Доброякісні пухлини за своєю природою відносно безпечні, оскільки не перероджуються в ракові утворення і, якщо не розвиваються, то не завдають загрози життю, проте все ж вимагають постійного спостереження за ними.

Кісти, що представляють собою невеликі відростки-бульбашки, в яких накопичується рідина – один з найпоширеніших видів пухлин, які можуть з’явитися в будь-якому органі.

Наскільки небезпечна така патологія при її утворенні в печінці, чи можливо лікування?

Чому з’являється кіста печінки?

Основну групу ризику для цієї патології складають дорослі віком від 30 до 55 років, при цьому переважно вона зачіпає жінок, що лікарі співвідносять з гормональним фоном, але ця теорія досі перебуває під питанням.

Якщо розглядати кісти, до появи яких не мають відношення паразити (частка таких патологій дуже невисока), то фахівці все ще не з’ясували, що сприяє їх утворенню.

Є припущення, що серед причин виникнення кісти печінки спостерігаються:

• тривалий прийом гормональних препаратів (переважно підвищують рівень естрогену, а також контрацептивів);
• спадковість (в момент розвитку плода з’являється гіперплазія жовчних шляхів, яка пізніше розвивається в кістозне освіту);
• травми печінки (сильні удари, що провокують гематому і зміни в тканинах аж до некрозу).

З бактерій поява кіст провокує ехонококк.

Як впізнати кісту печінки?

Яскраво вираженої симптоматики дана патологія не має, якщо освіту володіє невеликими розмірами (до 8 см), а також не впливає на великої ділянки паренхіми.

Після ж не виключено, що з’явиться дискомфорт в області правого підребер’я, який відчувається як постійна тяжкість, тиск.

Крім того, після їжі і / або фізичних навантажень людина може відчувати нудоту, страждати від діареї, підвищеного газоутворення, блювотних позивів.

У разі, коли кіста печінки серйозно збільшена і охопила більше 20% паренхіми, вона може бути видна і при огляді живота, тому що він стає об’ємніше, а саму освіту легко прощупується по передній стінці справа. При цьому пальпація безболісна.

Найяскравіші симптоми супроводжують паразитарні кісти, які проявляються у вигляді печінкової недостатності, а також крововилив в порожнину кісти, або ж її розрив, яким характерні сильні болі в ділянці живота, а також утворення абсцесу.

Чим небезпечна кіста печінки?

Як вже вище згадувалося, самим несприятливим результатом у розвитку кістозного освіти є його розрив, який вимагає моментального хірургічного втручання, оскільки можливо витікання рідини в черевну порожнину, а також в порожнину печінки (переважно крововилив). Разом з цим починається утворення гною, яке призводить до внутрішнього отруєння організму. Якщо ж кіста була паразитарної, патогенні мікроорганізми розійдуться по всьому кровотоку, а також потраплять в жовч.

Однак не можна стверджувати, що будь-який кістозне освіту в печінці обов’язково буде прогресувати і в підсумку розірветься: найчастіше дрібні поодинокі кісти, особливо вроджені, можуть ніяк не давати про себе знати, і навіть протягом декількох років у них буде відсутній динаміка розвитку. У такій ситуації залишається тільки спостерігати за їх поведінкою.

Методи лікування: офіційна і народна медицина

Перш ніж розписувати курс терапії, лікар повинен провести повну діагностику печінки, яка покаже розміри кісти, її наповнення, наявність або відсутність пухлини. Переважно перевірка здійснюється за допомогою УЗД, але не виключено проведення МРТ, якщо кіста схожа на гемангиому, а також на метастатичні ураження. У рідкісних випадках практикується лапароскопія.

Для кіст розміром до 3-х см показано тільки спостереження, а також дотримання спеціальної дієти, що припускає корекцію раціону на предмет продуктів і страв, що дають навантаження на печінку і жовчні протоки. Виключається все жирне і смажене, гостре, копчене. Обмежується використання прянощів і призначається прийом вітаміну В12.

Хірургічне втручання практикується переважно для кістозних утворень розміром від 5 см, а також в разі, коли патологія прогресує, є ризик нагноєння, або ж розриву. Крім того, рекомендовано видалення кісти і в разі її тиску на жовчні протоки.

Тут потрібно сказати, що не завжди хірургічне втручання має на увазі повну резекцію кісти: можливо тільки дренування порожнини і введення антибіотиків, а також спроба її склерозіровать. Однак навіть операція не гарантує того, що на місці видаленої кісти не утворюється нова.

Якщо патологія не представляє загрози життю, можливе лікування кісти печінки народними засобами, особливе місце серед яких займає терапія соком чистотілу. Він є отруйним, тому використовувати його потрібно з обережністю. Пара особливо результативних рецептів:

• Вичавити з стебел чистотілу сік, настояти в темному місці 2-3 дні. Після приймати 10 днів вранці, розчиняючи в 1 ч. Л. прохолодної води. Дозування починається з 1 краплі і поступово збільшується до 10 крапель. Після потрібно відпочити 2 тижні і повторити курс.
• Зробити настоянку, змішавши спирт / горілку і сік чистотілу (співвідношення 1: 1) і давши постояти цієї суміші тиждень. Після приймати вранці в кількості 10 крапель, розчинених в 1/2 ст. води або молока. Пити за півгодини до їжі протягом 10 днів.

Також хороші результати дає лопух, з якого теж потрібно віджати сік (листя). Дозування – 2 ст. л. перед кожним прийомом їжі протягом місяця, при цьому робити сік потрібно щодня, або через кожні 2 дні, тому що зберігається він недовго.

За словами лікарів, кіста печінки – патологія не найнебезпечніша, якщо виявлена ​​на ранньому етапі і не прогресує з великою швидкістю. Її лікування можливе без хірургічного втручання, але терапевтичний курс довгий, а після нього людині потрібно дотримуватися профілактичних заходів, щоб не допустити рецидиву.

Відсутність же своєчасного лікування та множинні кісти можуть спровокувати печінкову недостатність, яка згодом приведе до смерті.

Причини виникнення кістозного освіти в печінці – симптоми, лікування медикаментами і народними засобами

Якщо в печінкової зоні лікарі виявили новоутворення, не виключено, що це кіста в печінці, яку важливо спочатку діагностувати на УЗД, а потім лікувати. За характером, це доброякісна пухлина, але під впливом патогенних факторів може стати загрозою життю пацієнта – злоякісною пухлиною.

Що таке кіста печінки

Порожнинне новоутворення, заповнене прозорою рідиною, вважається кістозним. Локалізуватися може у всіх внутрішніх органах, при цьому схильне до поступового зростання.

Кіста печінки – це доброякісна пухлина, яка виникає і розвивається не тільки в окремих сегментах органу, а й в його зв’язках.

Вилікувати захворювання реально, проте визначальним фактором стає розмір новоутворення, який варіюється від декількох міліметрів до 25 сантиметрів. У жінок така проблема зі здоров’ям виникає набагато частіше у віці 35-50 років.

Кісти печінки – причини

Дрібні новоутворення не потребують хірургічного втручання, а ось великі доводиться видаляти тільки хірургічним шляхом. Перш ніж проводити будь-які маніпуляції і призначати ефективне лікування, лікар визначає етіологію патологічного процесу.

Причини кісти печінки можуть полягати в травмуванні паренхиматозного органу, або є наслідком таких захворювань, як жовчнокам’яна хвороба, цироз, алкогольний гепатит, полікістоз яєчників, підшлункової або нирок.

Не виключена тривала інтоксикація організму.

Можуть бути й інші причини, наприклад:

• генетична схильність;
• вроджене розвиток захворювання;
• паразитуюче поразки органу ехінококом;
• лікування гормональними медикаментами;
• прогресуючий амебний процес.

Кіста печінки – симптоми

Оскільки «людський фільтр» не містить нервових закінчень, больовий синдром тривалий час відсутній.

Його поява більше пов’язано з підвищеним тиском на сусідні органи, але ніяк не з новоутворенням в паренхіматозних тканинах.

Кістозне новоутворення нагадує про себе при великих розмірах або діагностовано випадково – під час проходження планового УЗД. Характерні симптоми кісти печінки представлені нижче:

• виражені ознаки диспепсії (метеоризм, пронос, нудота, блювання з домішками жовчі);
• субфебрилітет;
• кисла відрижка;
• задишка;
• підвищена пітливість;
• повна втрата апетиту;
• прояв ознак жовтяниці на шкірі;
• збільшення живота в розмірах;
• Загальна слабкість.

Види кісти печінки

Зазначені освіти в порожнині органу можуть бути паразитарної і не паразитарної природи. У першому випадку мова йде про підвищену активність ехінококів, у другому – про причини неінфекційного характеру. Різновиди першого новоутворення бувають:

1. Ехінококковая. Характерна для правої частки паренхиматозного органу, спровокована підвищеною активністю стрічкових черв’яків.
2. Альвеококкового. Причиною виникнення є продукують цестоди стадії личинок, однаково вражають праву або ліву частки.

Чи не паразитні порожнини можуть бути вродженими і набутими. У першому випадку доброякісне новоутворення розвивається на тлі дисфункції жовчних проток, в сучасній медицині називається істинної. У другому випадку не виключений травматичний розрив паренхіматозного органу з подальшим формуванням характерної пухлини. В обох випадках потрібне лікування.

Проста кіста печінки

Це солітарні істинне новоутворення, яке має внутрішню епітеліальне вистилання. Проста кіста печінки досягає в діаметрі не більше 3 см, при цьому не зростає і в обов’язковому хірургічне втручання не потребує. Лікарі рекомендують систематично спостерігати характерне новоутворення, оскільки воно може модифікуватися в злоякісну пухлину.

Множинні кісти печінки

Одні новоутворення можуть самостійно розсмоктатися, а інші, навпаки, потребують своєчасної терапії.

Множинні кісти печінки утворюють полікістозних освіту, яке змінює обрис форми паренхіми, небезпечно для здоров’я.

Оскільки дрібні пухлини розташовуються ближче до поверхні органу, при поликистозе їх легко промацати при пальпації. Для уточнення діагнозу не виключено залучення малоінвазивних методів діагностики.

Паразитарна кіста печінки

При підвищеній активності ехінококів і альвеокок в паренхиматозном органі формуються порожнини різного розміру. Це паразитарні кісти печінки, які заповнюють одну або декілька часток, призводять до обширного некрозу тканин.

До повного видалення полостного освіти потрібно винищити патогенну флору, інакше умовно-радикальні методи не відрізняються високою ефективністю, позитивна динаміка відсутня.

мікроцисти печінки

Якщо при проходженні планового УЗД візуалізуються дрібні новоутворення в паренхімі, за кодом МКБ 10 це теж кісти, але пацієнтові не потрібно нічого робити.

Найчастіше вони самі розсмоктуються і з’являються, можуть виявитися наслідком часткової інтоксикації організму. На УЗД їх розміри дуже малі, тому лікарі лише беруть на замітку такий анехогенний ділянку.

Мікроцисти печінки не потребують медикаментозного участі.

Кіста печінки – лікування

Оперативні втручання для плідного лікування кісти печінки мають два напрямки – пункційної-склерозирующее і лапароскопічне.

Перша процедура – склерооблітерація, характеризує паліативні втручання, а проводиться за участю ультразвуку з введенням спеціального склерозанта. Спочатку виконується пункційна аспірація, після чого проводиться спорожнення залишкової порожнини без висічення стінок кісти.

Якщо мова йде про лапароскопическом доступі, то частина пропаленій частки надсекается з подальшим розкриттям і видаленням гнійного вмісту.

Маніпуляції проводяться через розрізи в області живота, а після її завершення лікар робить обробку електрокоагулятором залишилися стінок. Небезпечні наслідки для здоров’я при грамотних діях фахівця мінімальні.

У клінічних картинах з ускладненнями не виключена резекція печінки. Інші методи оперативного втручання такі:

• вилущування (енуклеація), як умовно-радикальний метод лікування;
• фенестрація кісти, марсупіалізація кісти при наявності великого анехогенного ділянки;
• розтин, спорожнення і дренування залишкової порожнини;
• трансплантація печінки при модифікації в злоякісну пухлину;
• цістогастростомія, цістоентеростомія, як радикальні методи лікування.

Лікування кісти печінки медикаментозно

Додатковий прийом медичних препаратів доречний при паразитує формі захворювання.

Одночасно з хірургічним втручанням необхідно робити курс хіміотерапії для продуктивного винищення патогенної флори.

Медикаментозне лікування кісти печінки передбачає прийом препаратів проти ехінококів, стрічкових черв’яків і інших шкідників. У будь-якому випадку, питання, як лікувати кісту печінки, важливо погоджувати з фахівцем.

Лікування кісти печінки народними засобами

Альтернативні методи неефективні. Знаючи, що таке кіста на печінці, важливо розуміти, що таке новоутворення має спостерігатися лікарем. Поверхневе самолікування може тільки нашкодити.

Лікування кісти печінки народними засобами забезпечує позитивний ефект, якщо поєднувати його з офіційними методами. За відгуками фахівців рекомендується пити сік лопуха або чистотілу, але в розведеному вигляді 5: 1.

Ще гарне народний засіб – щоранку пити перепелині яйця в кількості 10 штук.

Кіста печінки – дієта

Цікавлячись, як позбутися від кісти на печінці, важливо переглянути добовий раціон, дотримуватися лікувального харчування. Дієтичне меню допоможе дорослому і дитині скоротити ризик рецидивів, загальмувати зростання доброякісної пухлини. Отже, дієта при кісті печінки:

1. Дозволяє споживання нежирних сортів м’яса і риби у відварному вигляді, молочної продукції та овочів з фруктами і злаками.
2. Забороняє жирне м’ясо, шоколад, алкоголь, томатний сік, гострі приправи, перші бульйони, морозиво і консервацію.

Як лікуватися, якщо виявлена ​​кіста на печінці ??

Якщо виявлена ​​кіста на печінці, що робити в такій ситуації – таким питанням незмінно задаються всі пацієнти, які зіткнулися з цією проблемою. А стикаються ній, згідно зі статистичними даними, більше 5% населення планети. Ця поширена хвороба проявляється у вигляді порожнього, заповненого рідким вмістом, пухлинного освіти.

Чим небезпечна кіста печінки

Кіста на печінці вважається доброякісним пухлинним утворенням, проте за відсутності правильного, своєчасного лікування дана патологія може призводити до серйозних наслідків.

Таким, як:

• можливе нагноєння кісти через її інфікування, яке призводить до перитоніту, а також до важкої інтоксикації організму;
• якщо кісту не лікувати тривалий проміжок часу, то вона буде рости і тиснути на сусідні органи;
• кіста в запущеній формі може розірватися, що часто призводить до летального результату.

Оскільки печінка є життєво важливим органом людського організму, який виконує в ньому функцію головного фільтра, то в разі виявлення патологій слід почати негайне лікування кісти печінки. Однак для початку необхідно ознайомитися з ознаками, якими характеризується дана хвороба.

Як проявляється кіста в печінці

Патологія починає проявлятися тільки при досягненні кістою великих розмірів. В даному випадку вона викликає такі симптоми:

• біль ниючого характеру в правому боці;
• розлад шлунку;
• порушення роботи травної системи;
• напади нудоти;
• відсутність апетиту;
• Загальна слабкість;
• діарея;
• відрижка;
• підвищена пітливість;
• задишка, що виникає при найменших фізичних навантаженнях;
• субфебрилітет.

Якщо людина виявив у себе хоча б кілька з перерахованих вище ознак, то йому необхідно негайно звернутися до лікаря і пройти медичне обстеження.

діагностика захворювання

Підозри на кісту печінки можуть з’явитися в результаті терапевтичного огляду при пальпації живота. Якщо лікар помітив якісь підозрілі ущільнення, асиметрію і збільшення розмірів печінки, пацієнтові для встановлення точного діагнозу призначають спеціальне апаратне обстеження.

У більшості випадків для виявлення кісти на печінці, а також визначення її величини і місця розташування проводиться УЗД (ультразвукове дослідження). Ехографія показує кісту правої і лівої частки печінки як круглу порожнину, яка обмежена тонкою стінкою.

Крім того, для цих же цілей показана і томографія черевної порожнини. У складних випадках, які потребують додаткового діагностиці, пацієнту може бути запропоновано пройти МРТ або ж здати аналіз крові.

Кіста на печінці є доброякісним новоутворенням, проте для того щоб повністю виключити ймовірність онкологічного захворювання, проводять біопсію (взяття підозрілої ділянки тканини для подальшого дослідження).

Способи лікування патології

Вивчивши клінічну картину і загальний стан здоров’я пацієнта, лікар-гастроентеролог запропонує найбільш оптимальний спосіб, як лікувати кісту печінки. На вибір методу впливають такі чинники:

• розмір пухлинного освіти;
• точне місце розташування кісти;
• вік пацієнта;
• стан пухлини (наявність або відсутність в порожнині кісти гною і інші відхилення);
• динаміка хвороби;
• наявність у хворого хронічних і супутніх захворювань.

У сучасній медицині лікування кістозних утворень печінки поділяється на оперативний і медикаментозний методи. У тому випадку, якщо розмір освіти менше 3 см в діаметрі, то до хірургічного втручання лікарі не вдаються, застосовуючи медикаментозне лікування.

А терапія кісти на печінці за допомогою лікарських засобів носить, переважно, симптоматичний характер, тобто воно спрямоване на усунення і ослаблення ознак, характерних для цієї хвороби. Так, при діареї зазвичай призначаються такі препарати, як Реабан, Иммодиум. Для усунення відчуття тяжкості в черевній порожнині використовуються жовчогінні засоби, наприклад Холівер або Хофітол.

Для боротьби з солітарні кістами часто застосовуються такі процедури, як дренування або пункція, що супроводжуються введенням в пухлинну порожнину спеціального склерозирующего розчину.

Коли кістозне освіту досягає значних розмірів, проводиться оперативне втручання. Операція з видалення пухлини показана в наступних випадках:

• при нариві, нагноєнні або розриві кісти;
• при кровотечах;
• при великому розмірі освіти (діаметром понад 3 см);
• при яскраво виражених симптомах захворювання (нудота, больові відчуття, виснаження організму).

Оперативне лікування кіст у печінці розділяється на кілька видів:

1. Радикальний. Полягає в трансплантації печінки (зазвичай таке видалення рекомендується робити при поликистозе).
2. Умовно-радикальний. Являє собою вилущування кісти і її оболонок або її видалення.
3. Паліативний. До даного типу відноситься фенестрація, що представляє собою висічення стоншених відділів кісти, які виступають на поверхню печінки, крім того висічення стінки кісти.

Як харчуватися при кісті на печінці

Коли виявлена ​​кіста на печінці, лікування не може бути ефективним без спеціальної дієти, яку необхідно дотримуватися пацієнту.

В першу чергу, доведеться відмовитися від смажених, жирних, консервованих, солоних, копчених страв, гострих приправ і різноманітних соусів. Протипоказані при даному захворюванні і деякі напої: газована вода, кава і лимонад.

Для загального поліпшення стану печінки необхідно вживання продуктів, збагачених клітковиною, мікроелементами і вітамінами групи В. До таких належать: морква, цитрусові, риба, полуниця, буряк і молочні продукти.

Лікарі-гастроентерологи пропонують пацієнту дотримуватися наступних основних принципів дієти:

• харчуватися дрібними порціями, 4-5 разів на день;
• добове вміст білка в їжі повинна становити не менше 120 гр;
• максимально допустимий в добу кількість жирів не повинна перевищувати 80 гр;
• добова норма вуглеводів складає 450 гр.

Застосування народних засобів може благотворно вплинути на лікування кісти в печінці. У подібних ситуаціях допускається (тільки при узгодженні з лікуючим лікарем) скористатися кількома найбільш дієвими і популярними рецептами:

1. Настоянка з чистотілу. Для її приготування слід змішати рівну кількість соку чистотілу і спирту, після чого дати настоятися 1 тиждень.
2. Вважається, що регулярне вживання в їжу перепелиних яєць сприяє розсмоктуванню багатьох новоутворень. Для лікування кісти на печінці рекомендується пройти курс прийому, що становить 20 днів.
3. Настій з лопуха. Щоб приготувати такий засіб, необхідно змішати подрібнені коріння і листя рослини з медичним спиртом і на тиждень залишити настоюватися в темному, прохолодному місці.
4. Настоянка з оману. Залийте невелика кількість трави водою, в отриману рідину додайте трохи сухих дріжджів і дайте настоятися протягом 2 днів.
5. Шипшина містить велику кількість надзвичайно корисного для печінки вітаміну В. Тому відвар з цієї рослини теж рекомендується для боротьби з кістою.
6. Кедрові горіхи. Щоб виготовити цей цілющий відвар, залийте шкаралупу кедрових горіхів холодною водою, закип’ятити, а потім півгодини варіть.
7. Хороший ефект при даній патології дає сік редьки. Для того щоб його отримати, треба подрібнити овоч за допомогою м’ясорубки.

Найкращий результат в боротьбі з кістою на печінки дає комплексний підхід до лікування, яке необхідно проводити виключно під наглядом лікаря.

Кіста печінки: причини і лікування

Кіста печінки – патологія, з якою може зіткнутися кожен. За статистикою, захворювання діагностується приблизно у 0,8% населення. Найчастіше від нього страждають жінки у віці 40 – 50 років.

Безпосередньо немає засобу, який вміло б позбавити від кісти: як лікарського, так з області натуральних. Але впливати на причини зростання, зміцнювати клітини печінки, щоб обмежувати зростання – реально.

Кіста печінки – це патологічне утворення, що представляє собою обмежену порожнину. За своєю суттю, це капсула зі сполучної тканини, наповнена рідким або желеподобним вмістом. Її розміри можуть варіювати від 1 – 2 мм до 25 см і більше.

Освіта може розташовуватися в різних сегментах правої і лівої частки, і навіть на її зв’язках печінки.

Численні капсули можуть зустрічатися в різних сегментах залози – в цьому випадку мова ведуть про поликистозе. При цьому кожна порожнину може бути одиночної або множинної.

В обох випадках кіста в печінці схильна до розростання. Збільшуючись в розмірах, вона порушує функції органу.

Важливо знати! Кіста на / в печінці небезпечно це ? Звичайно, небезпечно! Вона може розірватися або нагноиться, що призведе до поразки органу. Не виключено, що в якийсь момент утворення може стати злоякісним і дати метастази.

Причини утворення кісти

Поява утворень завжди несподівано для людини – ще вчора його стан був задовільний, а сьогодні у нього виявили кісту. Чому з’являються кісти в печінці ? Однозначної відповіді на це питання немає.

Капсули можуть бути вродженими чи набутими. У першому випадку вони виникають в процесі порочного формування органів і тканин в період ембріонального розвитку. А на появу придбаних патологій впливає цілий ряд внутрішніх і зовнішніх факторів.

З огляду на їх механізм, фахівці виділяють різні види капсул.

Види кістообразованіе в печінці

Освіта може бути істинним, вистелений епітелієм, або хибним – без епітеліального вистилання. Воно може сформуватися під впливом наступних причин.

• Ретенційна кіста в печінці – виникає внаслідок закупорки жовчних проток, що призводить до накопичення секрету і утворення порожнини.
• Рамоліціонная капсула – з’являється в осередку ураження паренхіми, коли розм’якшення тканина замінюється сполучною і утворюється порожнина.
• Травматичне освіту – наслідок пошкодження паренхіми і зміщення її тканин.
• Пухлинна кіста на печінці – розвивається в результаті, будь-яких порушень, що виникають в процесі формування пухлини
• Паразитарна – з’являється в тому випадку, коли печінку інфікована паразитом, як правило, стрічковим черв’яком.

Важливо знати! На перший погляд, може здатися, що поява кісти – це неконтрольовані процес, на протягом якого можна впливати. Насправді, це далеко не так! Інфікування паразитами легко уникнути, дотримуючись елементарної гігієни.

Травматичні капсули не з’являться, якщо берегти печінку від механічних пошкоджень і правильно розраховувати фізичне навантаження на організм.

А щоб протистояти ретенційним і рамоліціонним утворень, про залозі потрібно піклуватися – приймати натуральні засоби для підтримки функцій і оздоровлення печінки.

симптоми захворювання

Проблема в тому, що поодинокі капсули невеликого розміру, як правило, не мають будь-яких клінічних проявів. Розвиток патології може протікати безсимптомно, аж до множинного ураження паренхіми або досягнення значних розмірів порожнини – 7 – 8 см. На цьому етапі симптоми кісти печінки можуть мати такі прояви, які пов’язані з порушенням відтоку жовчі:

1. Неприємні відчуття в правому підребер’ї – біль, тяжкість, розпирання, які посилюються під час фізичного навантаження і після прийому їжі.
2. Диспепсичні прояви – нудота, відрижка, пронос, метеоризм.
3. Загальна слабкість, нездужання, задишка.
4. Незначне, стійке підвищення температури.
5. поганий апетит
6. Жовтушність шкіри та склер, жовтий наліт на язиці, гіркота в роті.

Якщо лікування кісти печінки не було розпочато, то вона продовжує збільшуватися в розмірах, викликаючи появу жовтяниці. Живіт пацієнта стає великим, асиметричним і болючим. Заліза збільшується в розмірах і легко пальпується в процесі огляду – розвивається гепатомегалія.

діагностика

Грамотна діагностика дозволяє виявити кісту в печінці , визначити причини захворювання і підібрати лікування . Для її проведення необхідно здати біохімічний аналіз крові і сечі.

Пройти УЗД черевної порожнини і залози. Подальше МРТ, комп’ютерна томографія і сцинтиграфія печінки допомагають диференціювати патологію від схожих захворювань.

Щоб підтвердити або спростувати підозру на онкологію, проводять біопсію.

Важливо знати! Після постановки остаточного діагнозу, лікар зобов’язаний роз’яснити своєму пацієнтові, що у нього кіста в печінці , що це таке, як лікувати , якої дієти дотримуватися, які можуть бути наслідки. Відповіді на ці питання допоможуть уникнути ускладнень і підготують пацієнта до можливого втручання.

лікування

На сьогоднішній день ліки від кісти в печінці не існує. Її лікування зводиться до проведення наступних заходів.

• Поодинокі капсули невеликих розмірів – регулярне спостереження у гепатолога.
• Великі порожнини, розриви, нагноєння, кровотечі – хірургічна операція по видаленню кісти.

Оперативне втручання може бути радикальним – проводять резекцію і трансплантацію печінки. Умовно-радикальним – січуть порожнину кісти. Або паліативним – виконують розтин і спорожнення порожнини. Доцільність того чи іншого методу і як лікувати кісту печінки визначає лікар.

Важливо знати! Патологія не підлягає лікуванню народними засобами. При виявленні перших ознак захворювання не можна втрачати часу і займатися самолікуванням. Необхідно негайно звертатися за кваліфікованою допомогою.

Харчування і дієта

Що робити людині з кістою в печінці ? Як мінімум, необхідно дотримуватися правильного режиму харчування і наступної дієти.

• Харчуватися часто, невеликими порціями – до 6 разів на день.
• Виключити з раціону жирну, смажену, копчену, консервовану, солодку, солону, гостру і пряну їжу.
• Продукти харчування готувати на пару, запікати або варити.
• Дозволені до вживання – овочі, фрукти, молочні продукти, нежирна риба, знежирене м’ясо птиці, крупи, сухофрукти, рослинні масла.
• Останній прийом їжі – не пізніше 19.00.

Важливо знати! Залежно від етіології і характеру захворювання, пацієнту призначають сувору дієту. Як правило, це стіл №5 за Певзнером.

Профілактика, коли виявлена ​​кіста не проявляє себе симптомами

Це означає, що є час на очищення організму і підтримку гепатоцитів. У «Системі Соколинський» для цього використовується «Комплекс для глибокого очищення і живлення + нормалізація мікрофлори». У нього входить і відомий гепатопротектор Лайвер 48 (Маргай). Також має сенс звернути увагу на стан мікрофлори.

Десбіоз може дуже негативно впливати на стан печінки. Тому протягом 2-х місяців зазвичай приймаємо не просто Лайвер 48 на тлі дотримання дієти, а до нього ще й суперпробіотік Унібактер. Особлива Серія.

У харчуванні збільшуємо кількість рослинних волокон (Волокна Реді або НутріДетокс), омега-3 кислот з риб’ячого жиру (Мегаполінол).

Далі дивимося на УЗД і біохімічні аналізи. Якщо є позитивна динаміка за розміром печінки, структурі жовчі і біохімії, то можна заглибитися в використання натуральних засобів.

Загальна тривалість програми підтримки може становити 6 місяців (з них, правда пробиотик – тільки 2-3 місяці).

Кіста не факт що може зникнути, головне – щоб перестала рости, і станом, аналізам ви повинні розуміти точно, що – є користь.

Кіста в печінці – які можуть бути наслідки ? Після радикального і умовно-радикального видалення порожнини прогноз сприятливий. При паліативному втручанні можуть бути віддалені наслідки у вигляді рецидивів патології. Прогресування захворювання призводить до серйозних уражень залози, печінкової недостатності і летального результату.

Кіста правої і лівої частки печінки-причини, симптоми, дієта і лікування кісти печінки

Кіста печінки – це доброякісна пухлина, порожнину якого заповнена або прозорою рідиною, яка не має ні запаху, ні смаку, або желеподібною масою темно-зеленого кольору.

Кістозні утворення найчастіше виявляється у людей у ​​віці від 30 до 50 років, переважно у жінок. Кіста може розташовуватися як на поверхні, так і в глибині, а також в різних сегментах і долях печінки. Діаметр може досягати 25 см.

Кіста може виникнути і на тлі інших захворювань, таких як: цироз печінки, полікістоз печінки або яєчників, кіст жовчних проток і т.д.

Класифікація

Кісти печінки бувають паразитарні та непаразитарні. Непаразитарні поділяються на справжні і несправжні.

Якщо окремі жовчні ходи з різних причин не включилися в систему жовчних шляхів ще в період внутрішньоутробного розвитку, то в цьому випадку можуть утворитися справжні кісти. Помилкові кісти діляться на травматичні і запальні.

• Травматична помилкова кіста зазвичай утворюється при розриві печінки.
• Лікування абсцесу печінки, видалення ехінокока – причини розвитку запальної кісти.

Серед паразитарних кіст печінки виділяють альвеококкового і ехінококові. Ці паразитарні захворювання розвиваються в організмі людини після контакту з хворою твариною і протікають без симптомів.

Причини виникнення кісти печінки

Серед вчених немає однозначної думки з приводу того, що є причиною утворення непаразитарних кіст печінки. Але все ж більшість вважає, що причини полягають в ускладненнях в період внутрішньоутробного розвитку.

На сьогоднішній день також передбачається вплив прийому гормональних препаратів на освіту кісти печінки. Травми печінки також можуть вплинути на освіту непаразитарних кіст.

Причини паразитарних кіст печінки – це контакт людини з хворою твариною. Зважаючи на небезпеку захворювання передбачено серйозне лікування, так як можливе зараження внутрішніх органів, тому що такі кісти майже завжди схильні до збільшення.

Симптоми кісти печінки

Якщо кіста невеликих розмірів, то захворювання без симптомів може тривати довго. Таку кісту можна виявити абсолютно випадково за результатами УЗД. Якщо ж кіста розрослася і досягла великих розмірів, то починають турбувати такі специфічні симптоми, як: нудота, відрижка, пронос, тупий біль у правому підребер’ї.

При фізичному навантаженні і трясці під час їзди біль зазвичай посилюється. Також існують і неспецифічні симптоми кісти печінки, до яких відносяться:

• задишка,
• слабкість,
• зниження апетиту,
• підвищена пітливість.

У хворого може асиметрично збільшитися живіт, якщо кіста розрослася до величезних розмірів. Примітно те, що в цілому людина, скоріше за все, схудне.

Цілком ймовірно в даному випадку і розвиток жовтяниці.

Кіста печінки не відноситься до важкої патології, але тим не менше при появі болю в області печінки потрібно все ж звернутися до лікаря, щоб уникнути різних ризиків і неприємних наслідків.

Лікування кісти печінки

При кісті печінки невеликих розмірів необхідно спостерігатися у лікаря-гастроентеролога, а також дотримуватися дієти, яка полягає у виключенні зі свого раціону «важких продуктів». Необхідно вживати якомога менше жирного, смаженого, копченого, консервованого і солоного.

Крім цього, потрібно відмовитися від морозива, газованих напоїв і міцної кави. Гострі страви повністю виключаються. Вживати свіжі овочі та фрукти слід регулярно. Також корисно для печінки пити соки.

Необхідні і молочні продукти, риба, печінка тварин, які багаті вмістом вітаміну В12, який відіграє важливу роль у нормальній роботі печінки.

Кісти печінки лікуються досить успішно, в тому числі і народними засобами, які необхідно підбирати з лікарем.

Хірургічним же шляхом необхідно лікувати кісту печінки в наступних випадках: якщо стався розрив кісти, виявлено кровотечу або нагноєння, якщо кіста досягла в діаметрі більше 10 см, якщо кіста з вираженою симптоматикою (сильні болі, порушення травлення, втрата ваги).

При оперативному втручанні використовуються дві методики в залежності від ситуації – традиційне відкрите методика і лапароскопія (операція через невеликий отвір). На сьогоднішній день перевага віддається лапароскопії, але бувають випадки, коли відкриті операції стають єдино правильним рішенням.

Кіста печінки: симптоми і лікування

Кіста печінки являє собою доброякісне захворювання, що супроводжується формуванням в тканинах даного органу вогнищевих порожнинних утворень.

Такі порожнини оточені досить щільною сполучнотканинною капсулою, а всередині них міститься рідина. Найбільш часто ця патологія має сприятливий прогноз.

Однак в разі її прогресування нерідко розвиваються різноманітні ускладнення, аж до печінкової недостатності.

Кіста може локалізуватися абсолютно в будь-якому відділі печінки. У деяких випадках вона розташовується досить поверхово, а в інших – залягає глибоко. Розмір такого новоутворення також може бути різним: від кількох міліметрів до двадцяти сантиметрів і більше.

Згідно зі статистикою, дана хвороба діагностується приблизно у восьми чоловік на тисячу населення. При цьому представниці жіночої статі в кілька разів частіше стикаються з цією проблемою.

Найбільш часто така патологія виявляється в віковому діапазоні від сорока до п’ятдесяти років.

Кісти печінки поділяються на дві основні форми: дійсну і помилкову. Справжня форма має на увазі під собою вроджений характер даного новоутворення. Варто зауважити, що зсередини така порожнину вистелена епітеліальної тканиною. Що стосується неправдивої форми, то вона є набутою. Її основна відмінність полягає в тому, що замість епітеліальних клітин виявляється фіброзна тканина.

Крім цього, прийнято розрізняти паразитарних і Непаразитарні варіанти цієї хвороби. Паразитарний варіант найбільш часто має місце при зараженні організму ехінокок. Однак інші різновиди паразитів також можуть зіграти свою роль.

Єдиної думки про те, чому розвиваються щирі кісти печінки, не існує. Деякі вчені вважають, що в основі їх появи лежать гіперплазіческіе процеси в жовчних шляхах в період формування плоду.

Передбачається, що свій внесок у виникнення цієї патології вносять прийняті гормональні препарати. Однак більшість дослідників стверджують, що в основі виникнення даного патологічного процесу лежить неправильне розташування междолькових і внутрідолькових жовчних ходів.

Такі ходи не входять до складу жовчних шляхів і з часом перетворюються в порожнини, заповнений рідиною.

Хибна кіста, як ми вже сказали, з’являється після народження. Найчастіше вона є наслідком паразитарних захворювань. Крім цього, до її виникнення можуть призвести перенесені травми, хірургічні втручання і запальні процеси в печінці.

Симптоми при кісті печінки

Як правило, якщо новоутворення має поодинокий характер і невеликі розміри, будь-які симптоми відсутні. Клінічна картина з’являється тільки тоді, коли порожнина досягає приблизно семи сантиметрів в діаметрі. Крім цього, ознаки захворювання можуть виникати в тому випадку, якщо патологічні зміни торкнулися не менше двадцяти відсотків від всього обсягу печінки.

Хвора людина починає звертати увагу на почуття дискомфорту і тяжкості в області правого підребер’я, а також в епігастрії. При цьому розпирання і важкість стають найбільш інтенсивними після прийому їжі.

Клінічну картину можуть доповнювати диспепсичні розлади у вигляді нудоти і блювоти, відрижки, здуття живота і порушення стільця.

Крім цього, нерідко відзначаються такі симптоми, як загальне нездужання, зниження апетиту, підвищене потовиділення і субфебрильна температура тіла.

При дуже великому розмірі кісти можна виявити значне збільшення живота в розмірах. При пальпації визначається гепатомегалія, а в деяких випадках можна намацати і саме новоутворення, що має тугоеластіческой консистенцію. Важливим моментом є відсутність хворобливості. Хвора людина поступово худне, у нього розвивається жовтяниця.

Раніше ми вже говорили про те, що такий патологічний процес може призводити до різних ускладнень. Найбільш часто з них зустрічаються нагнаіваніе порожнини, перфорація її стінки, а також злоякісне переродження.

При виникненні перфорації стінки основним симптомом є надзвичайно інтенсивна абдомінальний біль. У цьому випадку існує великий ризик подальшого розвитку запалення в очеревині.

Якщо за рахунок прогресуючого зростання кіста здавлює розташовані поряд жовчні протоки, у пацієнта формується жовтяниця.

Діагностика та лікування хвороби

За рахунок того, що в багатьох випадках утворення кістозної порожнини в печінці не супроводжується взагалі ніякої клінічною картиною, виявлення цієї хвороби відбувається випадково в ході планового обстеження. Основним методом діагностики в даній ситуації є ультразвукове дослідження. Досить часто воно доповнюється чрескожной пункцией з подальшим аналізом отриманої рідини.

Для проведення диференціальної діагностики застосовуються комп’ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія, а також ангіографія чревного стовбура і його гілок.

У сумнівних випадках лікарі можуть вдаватися до допомоги діагностичної лапароскопії. При підозрі на паразитарну природу цієї патології рекомендується провести серологічні аналізи.

При відсутності будь-яких скарг, а також при розмірах кісти не більше трьох сантиметрів вибирається наглядова тактика.

Якщо відзначається зростання новоутворення, поява різних ускладнень або супутні прояви приводять до значного зниження якості життя пацієнта, необхідно провести оперативне втручання. Операція в такому випадку може мати радикальний, умовно-радіакальний або паліативний характер.

Під паліативним втручанням розуміється видалення рідини з кісти. При умовно-радикальних методах стінки порожнини січуть, а при радикальних – видаляється частина печінки.

Профілактика кісти печінки

Говорити про профілактику істинної форми цієї патології неможливо. З метою попередження розвитку помилкової форми слід уникати травмуючих впливів на черевну порожнину, а також своєчасно лікувати виникають запальні процеси в печінці.

Причини, симптоми і лікування кісти печінки

Кіста печінки – це новоутворена патологічна порожнина в печінці, що має стінку і вміст у вигляді прозорої рідини або желеподібної маси жовто-зеленого кольору. Розмір кісти в печінці і будова її стінки бувають різними і залежать від давності і механізму освіти і локації.

Кісту печінки зараховують до досить поширеним захворюванням, за даними диспансерного обстеження цю патологію можна зустріти у 0,8% населення, а на підставі даних некропсіі, частота невиявлених кіст печінки досягає 2% всього населення. У чоловіків кістообразованіе в печінці зустрічаються набагато рідше, ніж у жінок, як правило, виявляють їх у віці від 30 до 50 років.

Кісти можуть локалізуватися в різних сегментах і долях печінки, перебувати як на поверхні, так і на глибині. Найбільш часто зустрічаються кісти лівої частки печінки. Діаметр виявляються кіст печінки варіює від декількох міліметрів до 25 сантиметрів, а в окремих випадках новоутворення можуть бути і великих розмірів.

Кіста печінки може бути одиночної і множинною. При одиночній формі захворювання новоутворення формується в одній з часткою органу. При множинної формі кісти можуть розташовуватися в одній частині печінки і охоплювати третину всієї області.

Класифікуються кісти печінки на паразитарні та непаразитарні.

Непаразитарні кісти, в свою чергу, поділяються на помилкові і справжні. Помилкові мають етіологію травматичного або запального характеру, часто обумовлені оперативним лікуванням ехінокока або абсцесу печінки.

Даний вид кісти в більшості випадків не має явної симптоматики, в зв’язку з чим, виявлення найчастіше відбувається при ультразвуковому дослідженні або за допомогою комп’ютерної томографії. До істинним кістам відносять пухлини, що виникли ще при внутрішньоутробному розвитку. Вони бувають:

• солітарні (кіста з локацією в правій частці печінки, володіє округлим освітою з ніжкою, що спадає в черевну порожнину);
• у вигляді поликистоза – (кісти лівої і правої частки печінки, викликані мутацією генів);
• у вигляді кістофіброза (вроджена патологія печінки).

Паразитарні кісти печінки виникають при зараженні людини паразитами від тварини. Вони бувають двох різновидів:

• ехінококові (утворюються при попаданні в організм стрічкових черв’яків);
• альвеококкового (обумовлені вражає діяльністю гельмінтів).

Ознаки та симптоми кісти печінки

Клінічно дрібні кісти, як поодинокі, так і множинні, особливо при розташуванні в різних частках органу не виражають яскравою симптоматики. Як правило, пацієнти не пред’являються будь-яких специфічних скарг.

Ознаки з’являються в тих випадках, коли кісти досягають великих розмірів або їх чисельність значно збільшується. Основними симптомами в подібних випадках виступають:

• ниючі і тупі болі в правому боці, біля пупка і епігастрії;
• відчуття тяжкості і тиску в області правого підребер’я і подложечной області;
• поява нудоти, блювоти (найчастіше після прийому їжі);
• розлад кишечника;

До неспецифічним симптомів можна віднести:

• втрату апетиту;
• загальну слабкість;
• збільшення пітливості;
• задишку;
• субфебрилітет (в тих випадках, коли починається процес нагноєння вмісту кісти);
• жовтяницю, гепатомегалії, різке схуднення, асиметрію живота (якщо кіста досягає величезних розмірів).

У рідкісних випадках виявити наявність кісти можна за допомогою пальпації, однак, основним способом її діагностування виступають УЗД і комп’ютерна томографія.

Для діагностування паразитарної кісти необхідно проводити досить специфічну серологію, так як буде потрібен аналіз на ехінококоз кіст.

Причини кісти печінки

Якщо в питанні етіології паразитарних кіст печінки давно вже визначена основна причина їх появи – зараження організму паразитами, то освіту непаразитарних кіст досі викликає масу суперечок. Причини, як стверджують вчені, можуть бути різноманітні:

• гіперплазія печінкових жовчних шляхів в період ембріогенезу і їх подальша обструкція;
• патології в междолькових жовчних ходах;
• вживання гормональних препаратів;
• різні травматичні ушкодження, захворювання печінки, оперативне втручання;
• запальні процеси, прогресуючі в печінці.

Лікування кісти печінки

Схема лікування кісти печінки призначається після визначення типу новоутворення та постановки точного діагнозу за допомогою ультразвукового дослідження, результатів КТ черевної порожнини і МРТ.

При кісті печінки і після її видалення лікуючий лікар може порекомендувати прийом різних лікарських засобів, що підтримують роботу печінки і зміцнюють імунну систему організму. Важливо здійснювати прийом подібних препаратів строго за вказаними схемами, так як недотримання дозування і інших нюансів може серйозно погіршити не тільки роботу печінки, а й усього організму.

У більшості випадків лікування кіст має на увазі хірургічне втручання, так як при наявності Непаразитарні кісти великих розмірів існує ризик її розриву, а значить, крововиливи і інфікування. Крім того, прогресуючі кісти можуть привести до різноманітних порушень роботи печінки, її атрофії і заміщенню печінкової паренхіми кістозними утвореннями.

Коли діаметр кісти не перевищує трьох сантиметрів, оперативне втручання не розглядається, єдиним винятком може стати той випадок, коли фіксується розвиток механічної жовтяниці. Якщо операцію не призначають, пацієнт підлягає диспансерному спостереженню.

У всіх інших ситуаціях, при наявності новоутворенні більше 5 сантиметрів рекомендується хірургічне видалення кісти.

Видалення кісти печінки (операція)

Фахівці медицини поділяють всі види оперативного лікування і видалення кіст у печінці на радикальні, паліативні і умовно-радикальні.

Радикальною операцією при кістах печінки вважається трансплантація печінки.

До паліативних операцій відносять:

• розтин і повне спорожнення кістозного освіти;
• марсупіалізація кісти (пришивання країв спорожнені кісти до стінок операційної рани);
• цістогастроанастомоз.

Умовно-радикальними операціями при кістах печінки прийнято вважати:

• ліквідацію ураженої частини органу;
• вилущування кісти з її оболонками;
• висічення стінки кістообразованіе.

Також існує і градація самих показань до оперативного втручання при кістах печінки. Вони діляться на відносні, абсолютні і умовно-абсолютні.

До відносних показань зараховують:

• кістообразованіе великих розмірів (діаметр від 5 до 10 см);
• ізольовану кісту 3-4 сегментів;
• рецидивні кістообразованіе печінки в тих випадках, коли пункцій методи лікування неефективні.

Абсолютні показання включають в себе наявність нагноєння, розриву, кровотечі.

До умовно-абсолютним відносять:

• гігантську кісту будь-якої локалізації (не менше 10 см в діаметрі);
• кістообразованіе з центральною локацією в воротах печінки;
• кісту з яскраво вираженою симптоматикою (порушення травлення, постійні болі та інше).

Після хірургічного втручання призначається підтримуюча терапія. У цей період лікарі рекомендують дотримуватися спеціальної дієти і приділяти увагу імунній системі організму.

Дієта (харчування) при кісті печінки

При діагностуванні кісти печінки і після її хірургічного видалення необхідно дотримуватися суворої дієти, при якій з раціону в обов’язковому порядку виключається жирна, смажена, солона, копчена і консервована їжа. Також протипоказано вживати газовані напої, кава, гострі соуси, прянощі та приправи, солодке.

Так як на печінку справляє негативний вплив нестача вітамінів і різних мікроелементів, важливо щодня споживати: продукти, багаті клітковиною, фрукти і овочі (морква, пастернак, полуниця, буряк, топінамбур і ін.), Зелень, обліпиху, шипшина, рибу, кисломолочну продукцію .

Основні принципи дієти при кісті печінки:

• раціон повинен містити достатню кількість повноцінного легкозасвоюваного білка (близько 120 гр. чистого білка);
• якість і кількість споживаних жирів (близько 80 гр.) і вуглеводів (не більше 450 гр.) необхідно визначати з урахуванням стану хворого і його фізіологічних особливостей;
• продукти харчування необхідно піддавати ретельній кулінарній обробці;
• прийоми їжі повинні бути частими і здійснюватися невеликими порціями;
• середня енергетична цінність щоденного раціону має становити близько 3000 ккал.

Вищевказані норми і принципи дієти носять узагальнений характер, тому при складанні індивідуального раціону харчування необхідно звертатися до лікаря-дієтолога.