У лікуванні ларингіту у дітей Комаровський орієнтується на загальні рекомендації по терапії ГРВІ, оскільки саме віруси в переважній більшості є причиною розвитку цієї хвороби. При цьому ларингіт може призводити до крупу – утрудненого дихання, яке завжди вимагає невідкладної медичної допомоги.
Поради доктора Комаровського по ефективному лікуванню ларингіту у дітей
Практично кожна дитина хоча б раз у житті стикався з таким неприємним захворюванням, як ларингіт. Причина полягає в тому, що воно в 99% випадків викликається вірусною інфекцією. Ускладнення ларингіту можуть бути смертельно небезпечними. Але якщо батьки обізнані про те, як допомогти своїй дитині, то ймовірність важких порушень вкрай невелика. Варто відзначити, що ларингіт – це захворювання, яке лікується в домашніх умовах, якщо немає ніяких ускладнень.
Що являє собою ларингіт?
Багато в чому різновид вірусу визначає ймовірність розвитку ларингіту. Серед факторів, які підвищують ризик такого стану, можна відзначити несприятливу епідеміологічну обстановку, дихання дитини холодним, наповненим пилом повітрям, ослаблений імунітет.
Захворювання являє небезпеку для дитини. Анатомічна будова гортані малюка дещо відрізняється від гортані дорослого. Діаметр цього органу у дитини набагато менше при однаковому розмірі клітин.
Це підвищує ризик розвитку такої форми хвороби, як стенозуючий ларингіт, який характеризується звуженням стінок гортані. Таке захворювання є передвісником розвитку крупа, при якому дитина втрачає здатність нормально дихати.
Дана форма розладу іноді виникає внаслідок алергічної реакції або опіку гортані, наприклад, гарячою парою.
симптоми хвороби
Доктор Комаровський та інші кваліфіковані фахівці стверджують, що симптоми ларингіту проявляються в підвищенні температури тіла, погіршення загального самопочуття дитини.
При проведенні лабораторних досліджень можна виявити, що рівень лейкоцитів у крові значно підвищений.
Батьки самостійно можуть поставити діагноз ларингіт в тому випадку, якщо у малюка спостерігаються такі прояви поряд з ознаками інфекційної хвороби:
- біль в горлі;
- утруднення ковтання;
- гавкаючий кашель;
- зміна голосу.
Якщо при ларингіті дихання не утруднене, то при крупі дитині важко зробити вдих. Якщо виникли такі симптоми, слід негайно звертатися до лікаря, який призначить лікування. У важких випадках круп призводить до зупинки дихання, оскільки стінки гортані змикаються. При дифтерії розвивається істинний круп, а при інших інфекційних та вірусних хворобах – помилковий круп.
Важливо відзначити, що найчастіше симптоми захворювання проявляються днем, а в нічний час стан дитини погіршується. Щоб не спровокувати помилковий круп, необхідно здійснити комплекс заходів, які рекомендує лікар Комаровський.
Четверта міра передбачає відволікання уваги малюка від хвороби. Завдання батьків пояснити дитині, що він повинен менше розмовляти, щоб швидше вилікувати ларингіт. Можна почитати йому казку, захопити грою на планшеті, включити цікавий мультфільм, дати приналежності для малювання.
Симптоми ларингіту досить добре вивчені. Доктор Комаровський стверджує, що основна причина ускладнень даного захворювання у вигляді стенозной форми і крупа є результатом неправильного догляду за хворою дитиною. Дуже важливо керуватися здоровим глуздом і пам’ятати, що при перших ознаках утруднення дихання лікування необхідно довірити лікарям.
Що розповідає дитячий педіатр Комаровський про ларингіт?
Використовуючи поради доктора Комаровського ларингіт у дитини, може діагностувати будь-яка мама. Адже практично кожен батько за своє життя стикається з подібною проблемою. Але не кожен знає, як правильно вести себе і які заходи необхідно вживати.
Ларингіт у дитини – це запальний процес в гортані, який зазвичай з’являється на тлі інфекційної хвороби. У випадках, коли хвороба триває не більше 2 тижнів, вона вважається гострою, якщо більше – хронічної.
Симптоми ларингіту у дітей
Ларингіт у дітей – явище досить часте. Якщо дитина захворіла, то прояв перших симптомів не змусить довго чекати. Як правило, розвиток хвороби починається з підвищення температури тіла.
Симптоми можуть бути яскраво вираженими з самого початку або проявлятися поступово. Дитина стає слабким і апатичним. В горлі виникає біль, ковтати стає важко. Голос сідає і може сильно охріпнуть.
Симптоми ларингіту включають в себе сильний сухий кашель. Чим ближче до одужання, тим більше вологим він стає. Горло також може стати сухим. Хворий скаржиться на сильне першіння, яке і провокує позиви до кашлю. Як правило, гавкаючий кашель – головна ознака ларингіту.
Гортань у дитини може вітч. Це пов’язано з вузьким, в порівнянні з дорослим, дихальним проходом. Доктор Комаровський підкреслює, що діти із зайвою вагою частіше страждають набряками, ніж їхні худі однолітки. Якщо хвороба не буде вчасно куповані, то існує великий ризик розвитку крупа.
Якщо звернути належну увагу на симптоми і почати негайне лікування, період одужання не займе більше 10 днів. Але займатися самолікуванням категорично забороняється.
Діагностику та лікування повинен проводити виключно лікуючий лікар, іноді в умовах стаціонару.
При ларингіті в хронічній формі підвищеної температури не спостерігається. Хворий часто кашляє і хрипить. Голос може повністю сісти. Може відчуватися здавленість в горлі. При загостренні процесу симптоми можуть посилитися.
Дорослій перенести подібне захворювання набагато простіше, ніж дитині. Тому, якщо ознаки захворювання стали проявлятися у малюка, то батькам варто негайно сповістити лікаря.
У дитини ларингіт – Комаровський
У рідкісних випадках виявляється вроджена схильність до ларингіту, якщо мама в період внутрішньоутробного розвитку малюка перенесла інфекційні захворювання. Спреї для лікування горла, які можуть дратівливо діяти на слизову, або потрапляння на гортань чужорідних тіл (наприклад, дитина випадково вдихнув крихти їжі) – теж одна з причин, що провокують хворобу.
Перші ознаки і симптоми
Звуження проходу для повітря викликає утруднене дихання. Цей симптом часто виникає близько 4 години ранку. Дитина зі сну може злякатися, запанікувати, що тільки посилить напад задухи.
Шкіра навколо рота може придбати синюшний відтінок внаслідок нестачі кисню в організмі. З’являється посилюється, гавкаючий кашель.
Якщо ларингіт викликаний інфекцією, може підніматися температура до 39 градусів.
Медикаментозне лікування
При ларингіті можуть призначатися антибіотики. Ці лікарські препарати при ларингіті треба застосовувати з обережністю, тільки якщо у дитини виявлено бактеріальна інфекція і є небезпека інтоксикації організму; часто призначають «Аугментин», «Амоксиклав», «Цефодокс».
«Цефодокс» – підходить для дітей з 5-місячного віку, суспензію приймають всередину під час їжі. Добову дозу розраховують так: 10 мг на кілограм ваги тіла дитини, приймають її за 2 рази з інтервалом в 12 годин.
У сукупності для підтримки флори кишечника застосовують пробіотики «Лінекс», «Лактовіт».
Ефективно зробити інгаляції в домашніх умовах допоможе спеціальний пристрій – небулайзер, який розпорошить ліки дрібними крапельками, як спрей, що допоможе діючої речовини швидко проникнути в слизову. Не можна робити таку процедуру при високій температурі (більше 37,6), кровотечах з носа або натщесерце (оптимальний час – за годину до або після їди).
- дітям до 2 років – в пропорції 1:12, застосовувати 3 мл отриманої суміші 1 раз в день;
- дітям старше 2 років – препарат розвести 1: 6, використовувати 3 мл суміші раз в день.
Комаровський про ларингіті
Як стверджує доктор Комаровський, ларингіт доставляє дитині набагато більше дискомфорту, ніж дорослому. Анатомічні особливості дитячих дихальних каналів роблять протягом патології гостріше. Гортань дитини звужена внизу, тому гіпертрофія слизових оболонок негайно призводить до проблем з диханням.
Комаровський про ларингіт у дітей додає ще один ускладнює фактор – розвиток хвороби на тлі патологій інфекційного характеру, наприклад, коклюшу або скарлатини.
Недуга неприємний, однак небезпечним його назвати не можна. Як вважає Комаровський, лікування ларингіту правильною методикою швидко позбавляє пацієнта від симптомів, а відсутність терапії все ж призводить до ускладнень і викликає задуху.
Набряк гортані дитини спровокувати легко. Алергія на токсини, що виділяються мікробами і вірусами, призводить до розширення тканин слизової. Тому малюка, підхопив респіраторну інфекцію, необхідно показати лікарю. Похід до лікаря при лікуванні ларингіту у дітей Комаровський вважає обов’язковим.
Щоб хвороба не прогресувала, важливо підібрати правильну терапію. При ларингіті у дітей Комаровський рекомендує лікування аптечними препаратами в поєднанні з правильним режимом. У більшості випадків патологія розвивається через попадання в організм вірусу, рідше – бактерій. Діагностика допоможе визначити тип основного препарату – противірусного засобу або антибіотики.
Причини захворювання і фактори ризику
Доктор Комаровський ларингіт радить лікувати з урахуванням причин хвороби і її клінічної картини.
Патологія може розвинутися під впливом кількох чинників. Основні причини включають:
- Зараження інфекцією;
- Фізичне пошкодження;
- Алергічну реакцію;
- Аутоімунне ураження.
При інфекційної хвороби, перш ніж лікувати ларингіт у дитини Комаровський радить з’ясувати тип збудника. Поразка слизової оболонки гортані відбувається під впливом патогенних бактерій або вірусів. Первинне зараження викликано безпосереднім контактом збудника з тканинами. Вдруге хвороба розвивається на тлі інших патологій органів дихання.
Патогенні організми володіють властивістю виділяти токсичні речовини, що руйнують слизові тканини. Уражені ділянки запалюються, а місцевий імунітет намагається протистояти зараженню. Гортань червоніє, кровоносні судини розширюються, з’являється набряк.
У дітей лікування ларингіту Комаровський рекомендує починати з діагностики, оскільки хвороба можуть викликати:
- Віруси. Включають збудника грипу, Коксакі, кору, аденовіруси від першої до п’ятої категорії, а також мікровірусів.
- Бактерії. Привести до ларингіту здатні стафілококи, клебсієли, стрептококи.
- Грибки. Найчастіше виявляються в разі зниженого імунітету або внаслідок тривалого курсу прийому антибіотиків.
- Фонові захворювання, наприклад, туберкульоз.
Фізичне пошкодження не менш небезпечне. Причиною хвороби стають як збої в температурі, так і неправильний раціон.
Занадто гучний спів або крики, як не дивно, здатні підготувати сприятливі умови для розвитку ларингіту. Малюк ризикує захворіти, переохолодитися горло. Не рекомендується вживання дитиною гострих і занадто солоних страв.
Холодна їжа та напої шкодять горлу. Попадання в дихальні шляхи пилу або диму дітям також слід уникати.
У разі алергічних реакцій лікувати ларингіт у малюка Комаровський рекомендує, попередньо обмеживши доступ до збудників. До причин такого типу хвороби відносять:
- Побутовий пил;
- Дим і зміг;
- Продукти харчування в разі індивідуальної непереносимості.
Небезпека полягає в тому, що алергія провокує рясну і швидко розвивається набряклість.
Аутоімунне зараження відбувається через порушення місцевих захисних функцій. Як результат, на слизових створюється сприятливе середовище для розвитку бактерій і до цього неактивні компоненти атакують організм. Нахил до такої форми ларингіту викликають часті хвороби носоглотки і патології, значно знижують імунітет пацієнта в цілому.
Крім того, існує ще кілька причин розвитку ларингіту у новонароджених і дітей старшого віку. Наприклад, при гастроезофагального рефлюкс вміст шлунка при неправильному функціонуванні сфінктерів проникає в гортань. Слизові дратуються, і інфекції легше влаштуватися на їх тканинах.
До факторів, що збільшує ризик захворювання на ларингіт, відносять:
- Порушення обміну речовин;
- Брак вітамінів в дитячому організмі;
- Патології серця і печінки;
- Ниркова недостатність;
- Рідкісні прибирання в квартирі, як наслідок, рясне кількість пилу в квартирі;
- Часті крики;
- Прогулянки на холоді без теплого одягу та шарфа;
- Низька вологість повітря в кімнаті.
Клінічні ознаки
До симптомів ларингіту на ранніх стадіях відносять підвищення температури, млявість і погане самопочуття малюка.
Аналізи крові показують перевищення норми лейкоцитів.
Хвороба легко сплутати з ангіною, тонзилітом або бронхітом, тому найкращим діагностичним рішенням буде консультація лікаря. З характерних симптомів ларингіту виділяють:
- Болі в горлі;
- Труднощі і дискомфорт під час ковтання;
- Сухий кашель без виділення мокротиння;
- Часткова втрата голосу, охриплість або гугнявість.
Легка форма ларингіту не створює проблем під час дихання. Якщо малюкові складно втягнути повітря, виникає небезпека розвитку крупа. В такому випадку необхідно терміново звернутися за допомогою лікаря. Перекриття гортані може повністю зупинити дихальні функції організму.
Вирішувати, як лікувати ларингіт Комаровський рекомендує з доктором. Від самостійнішими терапії краще утриматися.
Що робити при ускладненому диханні
Як стверджує Комаровський про ларингіті у дітей, клінічна картина хвороби днем менш виражена, ніж вночі. Під час сну у дитини спостерігаються скачки температури тіла, може спостерігатися сухий гавкаючий кашель, рясне сльозовиділення, задишка.
Утруднене дихання сигналізує про передумови до прояву помилкового крупа. Уникнути проблем з диханням за допомогою таких дій:
- Стежити за мікрокліматом в квартирі. Одним з рад як лікувати ларингіт у дітей по Комаровскому є зволоження повітрі і збереження його температури в межах 20 градусів.
- Давати малюку багато пити. Підійдуть чаї, морси, компоти. Головне – щоб рідина не була холодною, гарячою чи газованої.
- Уникати солоних і гострих страв у раціоні. Стежити, щоб їжа була теплою.
- Регулярно прибирати квартиру, провітрювати кімнату пацієнта і винести речі, які накопичують пил.
- Забезпечити малюкові багато відпочинку і позбавити його організм від навантажень.
Втім, це лише заходи профілактики. Якщо утруднене дихання присутній серед симптомів ларингіту у дітей лікування повинно бути негайним. Необхідно викликати швидку допомогу. Вік дітей, найбільш розташованих до крупу – від шести до восьми років.
Батькам обов’язково звертати увагу на найменші проблеми з диханням у дитини під час сну – напади зазвичай відбуваються вночі. Тривалість труднощі не перевищує півгодини, проте здоров’ям і життям дитини краще не ризикувати.
Лікарі швидкої допомоги знають, як діяти в таких ситуаціях.
методи лікування
Доктор Комаровський лікувати ларингіт у дітей рекомендує, попередньо визначивши причину хвороби.
Терапія повинна бути спрямована проти збудника патології, а не симптомів. Навіть відсутність клінічної картини не є ознакою повного усунення інфекції.
Важливо не переплутати бактеріальний ларингіт з вірусним. Лікування обох типів значно відрізняється. Антибіотики не приносять користі проти зараження вірусами.
До основних способів терапії дитячого ларингіту відносять:
- Контроль мікроклімату в будинку. Температура в кімнаті маленького пацієнта не повинна бути вище 20 градусів. При цьому важливо, щоб дитина не мерз.
- Підтримка вологості повітря в будинку в межах 50-70 відсотків. Якщо є кошти, краще купити спеціальний прилад, який використовує пар. В іншому випадку можна користуватися підручними засобами – розвішувати на батареях вологу тканину.
- Якщо у малюка закладений ніс або, навпаки, присутні рясні виділення, від дискомфорту позбавлять препарати для звуження судин.
- Дитині потрібно багато пити. Компоти, морси, чай, проста чиста вода врятують організм від зневоднення і виведуть продукти життєдіяльності патогенних бактерій і вірусів, при цьому зменшуючи кількість слизу.
- Дотримання дієти надасть позитивний ефект. Страви повинні бути простими для ковтання. Також необхідно відмовитися від солоної і гострої їжі. Їжа не повинна бути холодною або гарячою.
- Відмовитися від самолікування. Тільки лікар може прописувати той чи інший препарат. Порушувати дозу або не дотримуватися курс терапії заборонено.
- Інгаляції при ларингіті обговорюються з лікарем. Один тип процедури може допомогти, інший – навпаки, погіршити перебіг хвороби. Наприклад, інгаляції на основі масел або з використанням гарячої пари, можуть викликати повне перекриття гортані. Єдиний допустимий варіант – використання небулайзера, але тільки з дозволу лікаря.
- Засоби відхаркувальний характеру не рекомендовані. Оскільки гортань звужена, існує ризик накопичення мокротиння в горлі. В такому випадку ситуація тільки погіршиться.
- Щоб горло не боліло, а запалення проходило швидше, використовуються сиропи. Спреї, навпаки, не застосовуються – струмінь здатна викликати мимовільне скорочення м’язів гортані, що призведе до ще більшого перекриття проходу.
- При частих ларингіті у дитини Комаровський радить звернути увагу на зміцнення імунітету.
Чим небезпечний ларингіт
Небезпека хвороби полягає в ускладненнях, до яких вона може призвести. Запускати ларингіт, як і круп Комаровський не рекомендує. В іншому випадку інфекція пошириться, зачіпаючи всю дихальну систему.
До патологій, причиною яких може послужити ларингіт, відносять:
- Трахеїт і бронхіт;
- ларингоспазм;
- Помилковий або звичайний круп;
- Часткову втрату голосу;
- Перекриття дихальних каналів;
- Запалення гортані з виділенням гною.
Лікування ларингіту у дітей по лікаря Комаровського
Лікування ларингіту по Комаровскому дозволяє прискорити одужання малюків, не застосовуючи при цьому сильнодіючі фармакологічні препарати . Для цієї патології характерно запалення слизових оболонок гортані, яке провокують інфекційні агенти.
Маленькі діти часто хворіють ларингітом, так як їх імунітет знаходиться на стадії формування. А висока проникність кровоносних судин сприяє швидкому поширенню вірусів в організмі.
Перед проведенням терапії ларингіту за методом доктора Комаровського, батькам слід звернутися до педіатра для діагностування патології.
Як проявляється ларингіт у малюків
Комаровський допомагає не тільки лікувати це захворювання верхніх дихальних шляхів, а й виявити його прояви. Це необхідно для своєчасної терапії ларингіту, небезпечної своїми важкими ускладненнями – крупом і приєднанням бактеріальної інфекції.
Мамам і татам потрібно звернути увагу на підвищенні виразності симптоматики в нічний час. Поки малюк спить, наростає набряк слизової оболонки гортані, дитина відчуває брак повітря і прокидається від болісного кашлю.
- больові відчуття в горлі, що посилюються при ковтанні;
- гавкаючий, сухий, надривний кашель;
- сильне першіння в гортані, що викликає бажання прокашлятися.
Діти так страждають від болісних відчуттів, що часто відмовляються від їжі . Доктор Комаровський попереджає, що в перші ж дні хвороби малюк втрачає вагу. Як правило, всі спроби батьків нагодувати дитинку улюбленими стравами безуспішні. Поступово розвиваються сонливість, апатія і слабкість, знижується рухова активність.
З чого починати лікування респіраторної інфекції
Комаровський рекомендує батькам не допускати зневоднення організму при ларингіті. Лікування повинно супроводжуватися вживанням великої кількості рідини :
- чистої негазованої води;
- фруктових компотів;
- ягідних морсів;
- мінеральної води з низьким вмістом солей.
В аптеці продаються лікарські збори, призначені для лікування ларингіту у дитини старше 6 місяців – «Весела пісенька», «Дзвінкий голосок». До їх складу входять цілющі трави, які мають протимікробну, протизапальну й антисептичну дію. Чим більше рідини п’ють діти, тим швидше з організму виводяться хвороботворні віруси і продукти їх життєдіяльності.
Комаровський не втомлюється попереджати мам і тат про безрезультатність антибіотиків в лікуванні ларингіту. Антибактеріальні препарати не здатні знищувати віруси, а ось корисну мікрофлору в кишечнику погублять легко. Це стане причиною розвитку диспепсичних порушень (надлишкового газоутворення, нудоти і нападів блювоти) і різкого зниження імунітету.
Якщо діти під час лікування відмовляються від їжі, то батькам не варто наполягати . Це дозволить організму мобілізуватися для боротьби з інфекційними агентами. Комаровський радить мамам і татам годувати малюка вдома невеликими порціями кілька разів на день.
Використовувані продукти не повинні містити великої кількості солі, жирів і спецій. Перетравлення такої їжі дуже тривалий, а користі від неї в лікуванні немає зовсім. Слід пропонувати дітям свіжі овочі і фрукти, нежирні сорти м’яса і риби, відварені або приготовані на пару.
Перед подачею всі страви краще пюрировать або подрібнити іншим способом для полегшення ковтання.
Дуже волого відвернути дитини, хворої на ларингіт, не звертати увагу на його хвороби. Можна читати його улюблені книги або разом з малюком дивитися мультики.
Правильний підхід до лікування захворювання
- температурні показники повинні варіюватися в межах 18-21 ° C;
- при можливості слід кілька разів на добу провітрювати приміщення для припливу свіжого повітря;
- в кімнаті необхідна підвищена вологість, тому процентний вміст водяної пари має бути не нижче 50 .
Останній мікрокліматичний показник особливо важливий. Комаровський загострює увагу мам і тат на швидкому прогресуванні ларингіту в приміщенні з сухим повітрям. А висока вологість допомагає лікувати патологію, усуває першіння в горлі, усуває запальний процес.
Якщо малюк часто страждає від рецидивів ларингіту, то доцільним стане придбання побутового зволожувача. При неможливості або несвоєчасність такої покупки Комаровський рекомендує підвищити вміст водяної пари в навколишньому просторі частими вологими прибираннями.
Для зниження вираженості дискомфортних відчуттів і прискорення одужання необхідно застосовувати інгаляції. Ці процедури дозволяють швидко і ефективно зволожити не тільки верхні, але і нижні дихальні шляхи.
Безсумнівна перевага інгаляцій – можливість проникнення фармакологічних препаратів або настоїв цілющих трав в глибоко розташовані тканини.
Лікування ларингіту у дітей по лікаря Комаровського полягає в використанні розчинів, що виявляють протикашльову активність:
- Амбробене;
- Лазолван;
- Ацетилцистеїн.
Інгаляційне застосування засобів перешкоджає поширенню запального процесу в нижні дихальні шляхи . У дітей полегшується дихання, вони спокійно сплять всю ніч і не страждають від нападів гавкаючого кашлю.
Комаровський радить батькам малюків задуматися про придбання компресорного або ультразвукового інгалятора. Принцип роботи такого приладу полягають в перетворенні лікарського розчину в мелкодисперсное хмару пари, що заповнює собою всі дихальні шляхи. У домашніх умовах небулайзер і інгалятор може замінити звичайна емальована каструлька.
Застосування фармакологічних препаратів в лікуванні ларингіту
Нерідко ларингіт супроводжується закладеністю носа, що може не тільки доставляти дискомфортні відчуття, але і налякати маленьку дитину. Полегшити стан малюків, нормалізувати дихання можна за допомогою судинозвужувальних крапель або спреїв. Лікар Комаровський попереджає про неприпустимість використання таких препаратів довше 5-7 днів . Більш тривале лікування судинозвужувальними засобами стане причиною психічного і фізичного звикання.
Гідною альтернативою краплях стануть спреї з морською водою або фізіологічним розчином хлориду натрію:
- Аква Маріс;
- Мореназол;
- Ріносоль.
Вони містять тільки натуральні інгредієнти, які абсолютно безпечні навіть для новонароджених. Застосування в лікуванні спреїв з морською водою сприяє вимиванню з носових пазух густого слизу з патогенними мікроорганізмами і усунення негативних симптомів. У дітей полегшується дихання, поліпшується кровообіг в пошкоджених запальним процесом тканинах.
Комаровський радить мамам і татам відмовитися від використання спреїв для зрошення горла в лікуванні ларингіту у немовлят . Під впливом потужного струменя може статися спазм дихальних шляхів, а це загрожує розвитком серйозних ускладнень.
Варто врахувати, що призначення педіатром антибіотиків свідчить про приєднання до вірусної патології бактеріальної інфекції. В цьому випадку необхідно поєднувати прийом антибіотиків з пробіотиками, що містять корисні лактобактерії. Ці мікроорганізми стійкі до дії протимікробних засобів і стануть відмінною профілактикою дисбактеріозу.
Ларингіт у дітей будь-якого віку повинен лікувати тільки педіатр. Він проводить обстеження маленьких пацієнтів, призначає лабораторні та інструментальні дослідження. Тільки такий підхід до лікування респіраторної інфекції сприяє швидкому і повного одужання.
Лікування ларингіту у дітей: препарати і режим – радить доктор Комаровський
З приходом осені кількість ларингіту у дітей збільшується. Це пов’язано з прохолодною погодою, а також з початком навчального року в школі і садку.
Педіатр Комаровський вважає, що гострий ларингіт можливо лікувати вдома, якщо у малюка немає загрожують життю симптомів.
Доктор закликає читати його рекомендації і дотримуватися їх, якщо у батьків є підозра на гострий ларингіт. У статті розповімо про підхід доктора до терапії захворювання.
Що характерно для захворювання
Ларингіт – це запалення слизової оболонки гортані . Як правило, ця хвороба у дітей протікає важче, ніж у дорослих.
Це обумовлено анатомічними особливостями: просвіт дитячої гортані більш вузький , тому навіть невелике запалення і набряк може призводити до екстримальних звуження просвіту і до утруднення дихання.
За словами лікаря Євгена Комаровського, в 99% випадків ларингіт має вірусну природу . Вірусна інфекція – основна причина ларингіту, однак також він може бути наслідком впливу збудників коклюшу, скарлатини.
Проте простого потрапляння вірусу недостатньо для розвитку захворювання. Воно починається тоді, коли мають місце такі фактори :
- переохолодження,
- надмірне перенапруження голосу,
- хронічні запальні захворювання верхніх дихальних шляхів.
Якщо лікування гострого ларингіту проводиться неправильно або несвоєчасно, а також не усуваються його причини, то захворювання переходить з гострої форми в хронічну .
симптоми
Симптоми і лікування ларингіту пов’язані, тому необхідно вміти розпізнати захворювання якомога раніше. Гострий ларингіт може початися:
- як раптово з підвищенням температури і різким наростанням хворобливих проявів,
- так і поступово – з повільним погіршенням загального стану і потім проявом основних симптомів. Найлегшою і часто виникає формою є катаральний ларингіт . Ось його найбільш типові симптоми:
- Біль при ковтанні
- Першіння, печіння, відчуття сухості в горлі
- Сухий частий кашель
- Головний біль, слабкість
- Помірне підвищення температури (37,0-37,7 градусів); температура може піднятися не відразу, а через 1-2 дні після появи кашлю, першіння, сухості в горлі.
Оскільки ларингіт може бути викликаний різними збудниками і виявлятися в різних формах, можливо також поява наступних специфічних симптомів . Серед різновидів виділяють:
- Геморагічний ларингіт : наявність дрібних крововиливів у слизовій оболонці (кров просочується з розширених внаслідок запальної реакції судин).
- Стенозуючий ларингіт : відбувається істотне звуження просвіту (стенозу гортані) і утруднення дихання.
- Дифтерійний ларингіт : бактеріальна інфекція переходить з мигдалин, внаслідок чого в гортані утворюється наліт у вигляді білої плівки; при відшаруванні він здатний викликати закупорку дихальних шляхів.
- Флегмонозний ларингіт : є наслідком катаральної форми ларингіту; характеризується появою розлитого запалення слизової гортані (флегмони) і посиленням симптоматики хвороби.
чим лікувати
Тактика лікування залежить від форми та збудника – якщо захворювання викликане вірусом, лікування буде одне, а якщо бактеріями – зовсім інше.
Ларингіт у дітей, як правило, вірусний, тому основне лікування, як вважає доктор Комаровський, – це рясне тепле пиття і чисте прохолодне повітря оптимальної вологості (60-70%). Завдяки цьому мокротиння не буде збиратися в згустки і обростати кіркою, а слизові оболонки – пересихати.
На початку хвороби потрібно забезпечити дитині спокій і постільний режим, а в кінці, коли мокрота почне отхаркиваться і покращиться самопочуття, можна потроху гуляти на свіжому повітрі.
Ларингіт у дітей: симптоми і лікування в домашніх умовах
Ларингіт у дітей – вкрай неприємне захворювання. Багато хто плутає його з фарингіт, ангіну, крупом. Розрізняти їх важливо для правильної профілактики і лікування. Поговоримо про це і про способи лікування докладніше.
Що це таке
Симптом «втрата голосу» при простудних, інфекційних лор-захворюваннях здобув медичну назву ларингіт. Це недуга, який найчастіше вражає дітей дошкільного віку або людей специфічних професій (педагогів, співаків). Хвороба пов’язана із запаленням гортані.
Виступає самостійно або як ускладнення ГРВІ, грипу, інфекцій дихальних шляхів. Гострий ларингіт в 50% випадків супроводжується нападами стенозу (задухи).
Вірусний ларингіт може передаватися через чхання, кашель, слину. З цієї причини діти, які відвідують садок, школу, розвиваючі гуртки, хворіють на нього частіше, ніж домашні малюки.
як поширюється
До групи ризику по ларингіту входять:
- алергіки;
- немовлята до 24 місяців;
- дитсадку з надмірною масою тіла;
- діти зі збільшеним тимусом;
- хлопчики до 10 років – у них частіше діагностують хронічну форму.
Тяжкість ларингіту у дитини залежить від віку. Новонароджені мають несформовану для утримання мікроорганізмів носоглотку. Шкідливі бактерії, потрапляючи на слизову носа, швидко опускаються в горло, викликаючи набряк, здавлювання дихальних шляхів.
Вивченням хвороб гортані займався в IV столітті до нашої ери великий лікар і вчений Гіппократ. Перші описи симптомів хвороби датуються I століттям. У XX столітті ларингіт вважався смертельно небезпечним захворюванням. Він щорічно ніс сотні дитячих життів.
У 1765 році в медичну науку ввели термін «круп» для позначення особливо гострого стану малюка при ларингіті. Справжнім крупом вважався виникає при дифтерії, інші види називалися помилковими.
причини захворювання
До патогенезу ларингіту відносять:
- Віруси, бактерії. Захворювання гортані, трахеїт, мають вірусну природу, служать джерелом інфекції. В цьому випадку ларингіт є ускладненням простудних захворювань.
- Фактори зовнішнього середовища. Це алергени, пил, продукти харчування. Частим ларингіту схильні діатезні малюки.
- Фізичні особливості. Схильність до набряків слизової гортані, пухка текстура тканини носоглотки.
- Стреси. Ларингіт може бути наслідком нервових потрясінь.
- Реакція на медикаменти. Спреї для носа, глотки можуть викликати спазм зв’язок, напад ларингіту.
- Переохолодження.
Лікування ларингіту у дітей по лікаря Комаровського: як лікувати захворювання у немовлят і дітей старшого віку
Ларингіт у дитини може виникати з різних причин. Все залежить від індивідуальних особливостей кожного організму. Найбільш поширеними причинами ларингіту у дітей Комаровський називає:
- Алергічні реакції.
- Інфекції верхніх дихальних шляхів.
- Вдихання холодного повітря або гарячої пари.
Ларингіт може прогресувати у малюків різного віку. Для мінімізації ризику розвитку ускладнень батькам необхідно знати алгоритм дій при відповідній проблемі. Мало просто встановити причину патології, потрібно вміти з нею боротися.
Інформація доктора Комаровського про ларингіт відрізняється простотою подачі матеріалу і легкістю його запам’ятовування.
Правила діагностики
Популярний лікар додатково виділяє відмінності ларингіту і крупа. Останній термін позначає обов’язкову присутність інфекційного фактора у дитини. До початку епохи вакцинації поширеною причиною крупа була дифтерія.
На даний момент відповідне бактеріальне захворювання виникає рідко, а стеноз гортані частіше прогресує на тлі гострих респіраторних інфекцій.
Доктор Комаровський виділяє такі характерні симптоми ларингіту у дитини:
- Порушення дихання при крупі. Спостерігається утруднення на вдиху. Комаровський акцентує увагу на тому, що для пневмонії та бронхіту характерним залишається порушення видиху. Відповідну особливість варто використовувати для диференціальної діагностики.
- Зміна голосу. Маленький пацієнт починає гугнявити. Іноді дитині стає важко говорити.
- Характерний гавкаючий кашель. Симптом виникає через набряк слизової оболонки гортані. Повітря при проходженні крізь вузьку щілину зумовлює появу відповідного звуку.
Комаровський акцентує увагу батьків на те, що при крупі причиною проблеми виступає інфекційний чинник. Додатково присутні ознаки інтоксикації – загальна слабкість, підвищення температури тіла, порушення сну, біль в горлі.
При ларингіті дихання зазвичай не порушується. Однак проблема може бути дебютом крупа, тому при наявності будь-яких змін голосу варто звернутися до лікаря.
Ларингіт у новонароджених дітей додатково супроводжується наступними симптомами:
- Втрата апетиту. Під час їжі малюк може закашлюється.
- Постійна турбота.
- Безпричинний плач.
Для встановлення причини проблеми Комаровський рекомендує звертатися до лікаря. При наявності утрудненого дихання обов’язково треба викликати швидку допомогу. Діагностика лікарями базується на зборі анамнезу, аналізі скарг пацієнта і огляду глотки.
Ларингіт у дітей: симптоми і лікування по Комаровскому
Ларингіт – запалення гортані, яке може бути викликане не тільки вірусами, а й іншими факторами, в тому числі бактеріями, алергією, травмами та іншим. За своїми симптомами найпоширеніший тип цієї хвороби, вірусний, не відрізняється від стандартної ГРВІ:
- Загальне погіршення стану.
- Температура близько 37,5 ° С, іноді вище.
- Можливий нежить.
- Озноб.
До характерних ознак саме ларингіту відносять:
- Сухий «гавкаючий» кашель.
- Втрата або зміна голосу (осиплість, хрипота).
- Утруднене дихання (особливо на вдиху).
Саме останній симптом є найбільш небезпечним при ларингіті, адже звуження гортані може привести до серйозних проблем з диханням.
Стенозуючий (з крупом) ларингіт у дітей, його симптоми і лікування Комаровський описує найбільш докладно, оскільки саме він є найважчим випадком перебігу хвороби. При цьому, як правило, тільки перший напад крупа в життя переноситься важко, наступні проходять легше.
Діти переростають круп. З віком, у міру розширення гортані, напади стають все менш вираженими, а у дорослих ларингіт проходить без цього симптому.
В яких випадках потрібен лікар
Як вже говорилося, лікар терміново необхідний при ускладненому диханні. Найчастіше таке задуха починається вночі, тому найкраще маленьких дітей на час хвороби не залишати під час сну одних в кімнаті.
Необхідно викликати педіатра, якщо проявилися перші симптоми ларингіту навіть без ознак крупа. Саме лікар зможе підказати ймовірність розвитку цього симптому, дати рекомендації для першої допомоги. Також педіатр потрібен для того, щоб точно визначити причину запалення гортані.
Адже хвороба може розвинутися на тлі бактеріальних інфекцій, бути результатом алергічної реакції, опіку горла, хронічних хвороб. Вірусний ларингіт проходить за тиждень, інші можуть тягнутися довше.
Якщо після одужання розвиваються ускладнення, то огляд педіатра допоможе їх вчасно діагностувати.
Що потрібно робити вдома
Ключову роль в лікуванні ларингіту у дітей Комаровський відводить створенню правильних умов для хворої дитини і адекватної підтримки його організму. Необхідно дотримуватися таких правил:
- Прохолодне повітря (+ 18 ° С).
- Вологість повітря 50-70%.
- Часті провітрювання.
- Вологі прибирання без застосування побутової хімії.
- Рясне пиття (будь-яке, яке буде пити дитина, але краще компоти, морси, соки, відвари шипшини і ізюму).
- Годування за апетитом, виключення з раціону важкої їжі.
- Голосовий спокій – при ларингіті дитині потрібно менше говорити, не кричати.
Як лікувати ларингіт у дитини за методом доктора Комаровського
На думку відомого педіатра Е.О. Комаровського, ларингіт – одне з найпідступніших і небезпечних респіраторних захворювань, в лікуванні якого існує відразу кілька важливих нюансів. При запаленні гортані у дітей виникає болісний сухий кашель, печіння в горлі та задишка.
Сильний набряк слизових призводить до зменшення прохідності гортані, тому у дитини виникають симптоми дихальної недостатності – утруднене дихання, посиніння (ціаноз) губ і міжреберні ретракции. 
Як вважає Комаровський, це пов’язано з недорозвиненістю імунної системи і, відповідно, недостатній опірністю організму інфекціям. Для запобігання повторного розвитку ЛОР-захворювань бажано час від часу давати дітям вітамінно-мінеральні комплекси і фітопрепарати, які мають імуностимулюючу дію.
Про хворобу
Маленька дитина важче переносить ларингіт, ніж дорослий через анатомічних особливостей будови дихальних шляхів.
У дітей гортань має вигляд звужується донизу трубки, тому навіть незначний набряк слизової стає причиною дихальної недостатності. Крім того, ларингіт часто виникає як ускладнення дитячих інфекційних захворювань – кору, скарлатини, краснухи, коклюшу і т.д.
Само по собі воно не небезпечно, але при відсутності лікування викликає у дитини напади задухи і навіть повну зупинку дихання.
Стенозуючих явища в гортані виникають внаслідок алергічної реакції дитячого організму на вплив токсичних речовин, які виділяють хвороботворні віруси або бактерії. Тому при перших же проявах респіраторного захворювання необхідно записатися на прийом до педіатра.
Як правильно лікувати ларингіт? Доктор Комаровський відзначає, що найчастіше ларингіт провокується вірусами, а не мікробами, тому в 96% випадків лікуватися потрібно не антибіотиками, а противірусними засобами.
Щоб зменшити вираженість алергічних проявів, обов’язково слід давати дітям антигістамінні засоби.
Найбільш безпечними вважаються препарати 3-го покоління, вони практично не викликають побічних ефектів, тому можуть використовувати при лікуванні дітей віком до 1 року.
рекомендації лікаря
Симптоми запалення гортані найяскравіше проявляються не в денний, а саме в нічний час. У дітей піднімається температура, виникають напади спастичного кашлю, сльозотечі та задишка. Щоб прискорити одужання і попередити розвиток помилкового крупа, потрібно чітко дотримуватися рекомендацій щодо догляду за хворою дитиною:
- в приміщенні потрібно підтримувати особливий мікроклімат з температурою не більше 19-21 ° C і вологістю повітря не менше 50%;
- бажано забезпечити дитині рясне лужне пиття протягом мінімум 5-7 днів;
- слід обмежити споживання гарячої, солоної і гострої їжі на тиждень;
- двічі на день потрібно провітрювати приміщення і проводити вологе прибирання;
- при гострому перебігу хвороби з високою температурою дитина повинна дотримуватися постільного режиму.
