Макулодистрофія сітківки ока: фактори ризику розвитку, клінічні ознаки, способи лікування та заходи профілактики

Макулодистрофія сітківки ока – досить поширене захворювання, яке призводить до погіршення зору у дорослих людей, як правило, переступили 50-річний рубіж. Але в останні кілька десятиліть воно активно молодшає: зустрічається хвороба і у дітей 10-13 років.

За це слід «подякувати» таким незамінним в нашому повсякденному житті винаходів людства, як люмінесцентні лампи, світло Ксенону, персональний комп’ютер, і іншим сучасним «благ» – перекусу на ходу, сидячого способу життя або паління. Відразу слід зазначити, що хвороба не призводить до цілковитої сліпоти, так як периферійний зір не страждає.

Макулодистрофія сітківки ока

Макулодистрофія призводить до погіршення зору у людей, які переступили 50-річний рубіж

Вікова макулодистрофія виникає при порушеннях кровообігу і забезпечення необхідними поживними речовинами центральній частині сітківки ока, що отримала назву макули (від латинського macula – пляма).

В результаті макули старіє, стає тоншою і на ній можуть утворюватися друзи (жовтий наліт). Це ознака хвороби, що насувається. Звідси ще одна її найменування – «жовта пляма».

Вперше макулодистрофії була описана ще в 1885 році Отто хааб.

Діагностують два види даного захворювання – суха, найбільш поширена (85-90% випадків), і волога макулодистрофія, яка зустрічається рідше (близько 10-15% випадків).

Для сухої форми макулодистрофії характерно поява витонченого або друз, прогресування хвороби і погіршення зору відбувається повільно. Набагато небезпечніше волога форма, вона розвивається у хворих сухий формою макулодистрофії.

Захворювання характеризується появою додаткових мікросудин, які спрямовані під сітківку. Ці мікросудини порушують нормальний кровообіг, при цьому можуть виникати крововиливи, що руйнують фоторецептори, і, як наслідок, процес втрати зору прискорюється.

Розвиток макулодистрофії може бути непомітним. Як правило, ураження починається з одного ока, при цьому другий компенсує якийсь час вади зору.

симптоми захворювання

Симптомами, що вказують на початок хвороби, можуть бути:

• утруднене читання, нездатність впізнавати обличчя;
• почуття, що мало світла;
• нечіткі і менш яскраві фарби;
• спотворення прямих ліній;
• темні плями (результат відмирання світлочутливих клітин);
• пелена або затуманення;
• неправильне сприйняття кольорів.

Причини макулодистрофії очі

Хоча сучасною медичною наукою і висуваються численні версії про те, що провокує хворобу, справжні її причини до цих пір залишаються невідомими.

І все ж виявлені наступні фактори, в значній мірі впливають на прогресування і виникнення захворювання:

• вік: так, люди старше 75 років ризикують захворіти на цілих 30% більше від інших;
• спадкова схильність підвищує ризик виникнення макулодистрофії до 50%;
• спосіб життя: куріння, малорухливість, зловживання ультрафіолетом;
• неправильне харчування, а саме брак лютеїну і зеаксантину;
• розвиток сильної короткозорості;
• серцево-судинні захворювання, особливо гіпертонія, інфаркт міокарда, інсульт, стенокардія;
• атеросклероз і супутнє при цьому закупорювання мікросудин, в результаті чого утворюються рубці, які і створюють темна пляма, яке погіршується зір;
• ожиріння і діабет;
• цитомегаловірус.
• деякі ліки.

діагностика

Діагностика макулодистрофії очі може проводитися декількома способами. Висновки про наявність захворювання роблять після первинного огляду і фотографії очного дна, дослідження судин сітківки, а також після проходження тесту Амслера і електрофізіологічного дослідження.

лікування макулодистрофії

Офтальмологами застосовується кілька способів лікування макулодистрофії сітківки ока, але жоден з них на сьогодні, на жаль, не гарантує 100-відсоткового лікування. Хоча досить ефективні для припинення прогресування і навіть часткового відновлення гостроти зору такі види лікування:

• фотодинамічна терапія, суть якої у введенні внутрішньовенно спеціального препарату з подальшим місцевим щадним тепловим впливом, в результаті чого припиняються крововиливи;
• при вологій макулодистрофії для зупинки процесу втрати зору застосовують лазерну коагуляцію, мета якої прибрати друзи і зупинити кровотечі з знову утворених судин;
• найпотужнішим вважають лікування за допомогою препарату «Луцентіс». Його вводять в очне яблуко, чим досягається припинення утворення нових судин. При регулярності таких ін’єкцій навіть можливе відновлення зору, рекомендують їх мінімум три;
• важливі також профілактика і використання антиоксидантів, вітамінів А, В, Е і імуностимуляторів у вигляді таблеток, капсул або ін’єкцій для зміцнення стінок судин.

профілактика

Істотним фактором зниження ризику виникнення макулодистрофії очі послужить правильне збалансоване харчування з переважанням овочів і фруктів (особливо важливо вживати шпинат, капусту і ківі), які багаті необхідними лютеином і зеаксантином. А ось виключити варто м’ясну і дуже жирну їжу.

Хороших результатів у профілактиці хвороби досягне той, хто веде здоровий спосіб життя, відмовився від куріння, носить якісні окуляри від сонця і капелюхи з широкими полями влітку.

Безумовно, корисними будуть фізичні вправи і сучасні доступні вітамінно-мінеральні комплекси для очей, вони добре зміцнюють судини.

Рекомендовано виключення важкої фізичної праці і нахилів, що призводять до підвищення кровотоку в області очей, особливо це стосується груп ризику і вже хворих. Допоможе запобігти хворобі регулярна діагностика стану сітківки ока.

народні методи

Народні методи, зважаючи на простоту, безпеки, природність і доступності, застосовувати для лікування макулодистрофії сітківки ока має сенс, але при цьому варто обов’язково порадитися з лікарем.

Помічені позитивні результати використання деяких народних засобів, зокрема таких:

• введення в раціон меду, кориці, ківі, морської капусти, шпинату, помідорів, селери, кропу, петрушки, проростків насіння пшениці;
• козяче молоко в пропорції 1: 1 з водою можна закопувати в очі по 2 краплі, накладати на них темну пов’язку. Після чого дати очам відпочинок і спокій, що не повертати і не напружувати;
• за добу випивати до 1,5 літра відвару з 5 ст. ложок хвої, 2 ст. ложок лушпиння цибулі і 2 ст. ложок шипшини. Все перетерти і заварювати до 10 хв. в літрі води, курс – 1 місяць;
• 2 ложки хвоща польового на 400 мл води заварювати на водяній бані 1 годину, охолодити, додати води до початкового об’єму, приймати через 30 хв після їди, 3 рази / день;
• відвар з цільного вівса: 500 грам замочити, через 4 години злити воду і кип’ятити в інший 30 хвилин, отриману рідину вживати по 200 грам 4 рази / день.

Буде не зайвим нагадати, що макулодистрофії сітківки без кваліфікованої діагностики та допомоги дуже швидко і незворотно прогресує. А це може призвести до повної втрати зору.

Вірний спосіб не допустити такого – постійно приділяти увагу своєму здоров’ю і профілактиці захворювання.

Тоді організм, отримуючи всі необхідні речовини, маючи сильну імунну систему і міцні судини, зможе ефективно протистояти будь-яким хворобам. І макулодистрофії очі зокрема.

Макулодистрофія сітківки ока

Макулодистрофія сітківки ока – це захворювання при якому відбувається ураження центральної частини сітківки. Головною причиною розвитку хвороби вважається недостатній приплив крові. Біля макули накопичується пігмент жовтого кольору, і відбувається пошкодження чутливих до світла колб. Такі зміни призводять до погіршення зору спочатку на одному оці, а згодом і на другому.

Дистрофічні зміни в основному зустрічаються у людей старше п’ятдесяти років. Перші симптоми макулодистрофії сітківки ока з’являються не відразу, тому в основному пацієнти звертаються до офтальмолога, коли недуга знаходиться на останній стадії і зір відновити неможливо.

Патологія впливає на працездатність людини і при її діагностуванні можуть привласнити інвалідність в залежності від форми і ступеня вираженості. Коли гострота зору знижується до 0,03, присвоюється перша група інвалідності, до 0,1 – третя група. У всіх інших випадках привласнюють другу групу.

Макулодистрофія сітківки ока є добре вивченим в медичній практиці захворюванням, тому розроблені ефективні методи лікування. Важливо, якомога раніше почати лікувальний процес.

У міжнародній класифікації хвороб МКБ-10 макулодистрофії має код Н35.3 .

Форми і стадії макулодистрофії

Як і більшість різновидів патологій макулодистрофії сітківки ока має певні форми. Медики класифікують захворювання за такими формами:

• Суха макулодистрофія – не несе в собі серйозну небезпеку, але не дивлячись на це не повинна залишатися без уваги. Недуга розвивається досить повільно. Внаслідок несвоєчасного лікування суха форма може за короткий проміжок часу перерости у вологу, яка несе в собі серйозні наслідки.
• Волога макулодистрофія – на відміну від сухої небезпечна своїм стрімким прогресом, і зниженням можливості чітко розглядати об’єкти. Форма при несвоєчасному або некваліфікованому лікуванні може привести до повної сліпоти. Основним симптомом вологої форми є поява крововиливів в зоні макули, а також пошкодження і відмирання клітин, які мають чутливість до світла. В результаті стрімкого прогресування хвороби з’являються плями, що поступово збільшуються в розмірі. Лікування, в подібному випадку має бути більш радикальним.

Захворювання розвивається відповідно до визначених стадіями:

• Рання – це перша стадія, яка протікає без будь-яких ознак. Найчастіше хвороба на цій стадії діагностується в процесі офтальмологічного огляду. Основним симптомом стадії є утворення жовто-білих плям.
• Проміжна – характеризується зниженням гостроти зору і появою темних плям, які заважають чітко сприймати об’єкти. На даній стадії в результаті огляду виявляються освіти мають розміри вище середнього, але ще не зачіпають центральну ямку.
• Виражена – найпізніша стадія, яка характеризується швидким погіршенням зору. Це відбувається в результаті поширення освіти темного кольору і поширення географічної атрофії на центральну ямку.

При появі симптомів свідчать про макулярної дегенерації важливо відразу ж звернутися за кваліфікованою допомогою і слідувати всім призначень лікаря. В іншому випадку судини будуть активно розростатися, що в свою чергу може привести до подальшого їх розриву і крововиливу, а також загибелі фоторецепторів і безповоротної втрати зору.

причини захворювання

Незважаючи на стрімкий розвиток медичних можливостей досі так і не вдалося визначити точну причину розвитку макулодистрофії сітківки ока. Але все ж є певна кількість теорій, які пояснюють виникнення дегенеративних змін в жовтій плямі.

В результаті наукових досліджень вдалося прийти до наступних висновків, які пояснюють розвиток захворювання:

• Недостатнє надходження в організм людини вітамінів і мікроелементів.
• Вживання у великій кількості продуктів з високим вмістом жирних кислот, рослинних масел і кондитерських виробів, що підвищують холестерин.
• Зловживання сигаретами.
• Інфікування цитомегаловірусом.
• Генетична і спадкова схильність.
• Прямий вплив ультрафіолетових променів.
• Неправильне харчування.
• Систематичні перенапруги очей.
• Недостатня гігієна.
• Світла райдужка очі.
• Катаракта.
• Кисневе голодування.

симптоми макулодистрофії

У процесі свого розвитку макулодистрофії не викликає неприємних чи больових відчуттів. Залежно від форми недуга має певні прояви, але, незважаючи на це виділяються загальні ознаки:

• відбувається зміна здатності сприймати кольору;
• знижується гострота зору;
• втрачається контрастність;
• ускладнюється адаптація в темряві;
• з’являється затуманений сприйняття предметів;
• після впливу яскравого світла протягом тривалого часу відновлюється здатність виразного бачити предмети;
• для чіткого бачення об’єктів потрібне яскраве освітлення;
• людина починає погано орієнтуватися в просторі;
• при погляді на об’єкти, з прямими лініями, спостерігається викривлене бачення;
• починаються галюцинації.

Часто симптоми, які свідчать про розвиток хвороби, з’являються лише на одному оці. Тому люди не звертають на них увагу і відкладають візит до лікаря. В кожному окремому випадку у людини можуть спостерігатися різні симптоми, тому важливо відразу ж звернутися за допомогою для збереження зору.

діагностика

Постановка діагнозу не викликає ускладнень і проводиться в клінічних умовах. Щоб виявити наявність макулодистрофії необхідно відвідати офтальмолога. При наявності ознак захворювання лікар проведе первинний огляд в процесі, якого буде поставлено попередній діагноз і призначено низку додаткових обстежень. Вони допоможуть підтвердити або спростувати його.

В окремих випадках додатково можуть бути призначені наступні процедури:

• биомикроскопия;
• УЗД очного яблука;
• оптична когерентна томографія;
• електрофізіологічне обстеження.

Перераховані дослідження допомагають виявити структурні зміни на ранній стадії розвитку патології.

Лікування макулодистрофії сітківки ока

Якщо захворювання починає прогресувати, то позбутися її повністю стає неможливим. При своєчасному лікуванні макулодистрофії сітківки ока можна призупинити втрату зору.

Медикаментозне лікування макулодистрофії можливо тільки на початковій стадії розвитку патології. На фармацевтичному ринку представлено безліч медикаментів, які вводяться при макулодистрофії сітківки ока. У кожному конкретному випадку пацієнту лікування підбирається індивідуально.

лікування лазером

Недоліком використання лазеркоагуляции вважається те, що таке лікування орієнтоване, безпосередньо, на усунення наслідків ВМД, а не на першопричини її появи. Тому поліпшити зір або стабілізувати його за допомогою лазерної хірургії не вийти, а всього лише на деякий час змусити зупинитися прогресування.

фотодинамічна терапія

Метод є порівняно новим. Фотодинамічна терапія сформована на фотохімічному впливі на освічені судини. Суть такого лікування полягає в тому, що людині вводиться внутрішньовенно спеціальний медикамент і після цього ділянку очного дна опромінюється.

В результаті такого лікування викликається закупорка аномальних судин і відбувається розсмоктування набряку сітківки. Даний метод в порівнянні з лазерним лікуванням надає найбільш щадне дії на сітківку і не провокує утворення атрофії оболонок очного дна.

внутрішньоочні ін’єкції

Незалежно від способу лікування макулодистрофії від людини потрібно чимало сил і терпіння. При виникненні перших ознак макулодистрофії очі якомога раніше звертатися за кваліфікованою допомогою. До появи симптоматики рекомендується віддавати перевагу здоровому харчуванню, відмовитися від шкідливих звичок і систематично відвідувати лікаря-офтальмолога.

Макулодистрофія сітківки ока

Макула – центральна частина сітківки ока, внаслідок ураження якої розвивається хвороба макулодистрофії, що призводить до погіршення центрального зору. Це захворювання вражає, в основному, людей у ​​віці від 50 років.

Хворі макулодистрофію втрачають можливість читати або водити автомобіль, найгірший варіант – повна втрата центрального зору, але до повної сліпоти макулодистрофії не приводить, так як активним залишається периферичний зір.

Сучасні офтальмологи розрізняють два види захворювання: суху і вологу макулодистрофії . Ці захворювання відрізняються скаргами пацієнтів і різною швидкістю розвитку патологічного процесу: в першому випадку хвороба прогресує повільно, в другому – набагато швидше.

При сухій макулодистрофії прогресує атрофія макулярної зони сітківки ока, під час вологої макулодистрофії в порожнині сітківки ока відбувається постійне відновлення тендітних судин, які відповідають за харчування макули корисними речовинами, але через свою крихкості вони мають властивість розриватися, що призводить до кровотечі і набряку тканин сітківки .

На сьогоднішній день лікарі так і не можуть визначити точну причину розвитку захворювання, але є фактори, які впливають на атрофію клітин сітківки ока, що призводить до скорочення подачі поживних речовин в макулу. Такими факторами є:

• Вік від 50 років, статева приналежність – частіше хворіють жінки.
• Спадкова схильність до хвороби.
• Шкідливі звички – куріння, алкоголь, переїдання.
• Недостатнє насичення організму вітамінами і мікроелементами.
• Ультрафіолетове випромінювання.
• Захворювання серця і кровоносних судин.

Для того щоб вчасно діагностувати хворобу, потрібно раз на півроку проходити комплексне обстеження у кваліфікованого офтальмолога, крім того – звертати увагу на «поведінку очей». Спочатку хвороба проявляється в затруднительности читання і в неможливості розпізнати дрібні предмети, в цей час людина потребує більш яскравому освітленні.

Далі складніше буде адаптуватися до темряви, особливо після яскраво освітленого приміщення, для цього буде потрібно більш тривалий проміжок часу, ніж у здорової людини. Згодом стає проблематично розпізнавати обличчя людей, вони виглядають як суцільне розмите пляма.

При сухій макулодистрофії спотворюється центральний зір, внаслідок чого по центру поля зору з’являється пляма, яка з часом збільшується. Волога макулодистрофія проявляється спотворенням прямих ліній – вони сприймаються людиною як вигнуті.

У деяких випадках можливий прояв галюцинацій, які проявляються у формі фігур тварин, предметів і людей, і це не пов’язано з психікою, так себе проявляє атрофована макули. В обох випадках може проявитися «сліпа пляма».

Діагностика та профілактика захворювання

Діагностику захворювання можна провести у будь-якого окуліста, який перевіряє очне дно, визначає поле зору за допомогою різноманітних тестів, в тому числі і за допомогою тесту «решітка Амслера». Крім цього, офтальмологи проводять флуоресцентну ангіографію і вивчають стан макули за допомогою офтальмоскопії, що підвищує ймовірність точного діагнозу.

На сьогоднішній день фахівці так і не встановили прямий зв’язок дистрофії макули з конкретним способом життя, тому певних правил для профілактики хвороби немає, але є загальні рекомендації:

• Здорове харчування, в якому обов’язково повинні бути присутніми зелені овочі.
• Позбавлення від шкідливих звичок.
• Прийом всіляких вітамінних комплексів.
• Використання темних окулярів.
• Гігієна читання – не потрібно перевантажувати очі дрібним текстом, читати бажано тільки при освітленні галогенними лампами, необхідно давати відпочинок очам.

Лікування макулодистрофії сітківки ока

В комплексне лікування хвороби також входить вживання препаратів, що розширюють і зміцнюють стінки судин і вітамінів, що сприяють розрідженню крові, що зменшує ризик виникнення тромбів, які, в свою чергу, призводять до підвищення кровоносної тиску.

На жаль, до теперішнього часу не створені препарати, які допомагають в лікуванні сухої макулодистрофії. В цьому випадку потрібно постійно займатися профілактикою хвороби, тільки таким чином можна буде уникнути її в майбутньому.

Але по тому, якими темпами розвивається область офтальмології, найближчим часом з’явиться можливість лікування за допомогою очних імплантатів та генної інженерії.

Таким чином, хоча макулодистрофії і не є небезпечним захворюванням, вона може принести чимало незручностей і змінити звичний стиль життя. Тому потрібно постійно займатися профілактикою, вживати фрукти і овочі, доповнювати свій раціон вітамінними комплексами і не забувати регулярно проходити профілактичний огляд у лікаря.

Що це таке макулодистрофії сітківки ока і лікування патології

Якщо був поставлений діагноз – макулодистрофії сітківки ока, лікування повинно бути розпочато якомога раніше, оскільки прийняття належних заходів на ранніх термінах захворювання сприяє більш оптимістичним прогнозам. Залишений без уваги патологічний процес поступово прогресує і з часом призводить до значного розладу зорової функції, що знижує якість життя хворого.

Вікова макулярна дистрофія (ВМД) – це патологія, при якій відбувається ураження центральної частини сітківки ока, що приводить до погіршення зору. Найчастіше її виникнення пов’язане з дегенеративними змінами судин сітківки, внаслідок яких порушується їх функціональний стан.

причини

Макулодистрофія сітківки найчастіше відзначається серед людей, які переступили 60-річний рубіж, що обумовлено склеротичними віковими змінами, так званого жовтої плями, що відповідає за центральний зір. Також не останню роль у розвитку захворювання грає спадкова схильність. Було встановлено, що ризик виникнення хвороби в рази підвищується в разі наявності в сім’ї родичів з таким діагнозом.

Крім цього, до чинників-провокаторам патологічних змін сітківки можна віднести:

• зайва вага;
• тютюнопаління;
• нестача вітамінів і мінералів в організмі (особливо лютеїну і зеаксантину);
• захворювання серцево-судинної системи;
• жіноча стать (найчастіше патологія діагностується саме у жінок);
• генні мутації;
• надмірна дія ультрафіолетових променів;
• застосування деяких лікарських препаратів.

Макулодистрофія сітківки може розвинутися під дією одного або декількох факторів, однак, незалежно від етіології ураження макули відбувається в однаковій мірі.

типи патології

Розрізняють два основних види макулярної дегенерації – це суха і волога:

1. Суха макулодистрофія зустрічається в 90% клінічних випадків, перебіг хвороби при цьому характеризується прогресуючою атрофією макулярної зони сітківки. Як правило, спочатку при даній формі захворювання спостерігається ураження одного ока, проте в процесі прогресування патологія зачіпає і другий. Суха макулодистрофія знижує зір порівняно повільно.
2. Волога макулодистрофія діагностується набагато рідше, але відрізняється стрімким прогресом, що призводить до значних порушень зорових функцій. Волога макулодистрофія розвивається з утворенням нових судин, що відрізняються підвищеною крихкістю і проникністю, які стають причиною великих крововиливів і набряклості тканин.

При відсутності належного лікування макулярна дегенерація цього типу призводить до швидкого зниження зору без можливості його подальшого відновлення.

симптоми

• спотворюється видимість друкованого тексту;
• порушується адаптація в темний час доби;
• зір стає затуманеним;
• погіршуються координаційні здібності;
• виникають труднощі при роботі з дрібними предметами;
• знижується гострота зору;
• відзначається раптова поява плаваючих плям перед очима;
• прямі лінії сприймаються хворим в спотвореному вигляді;

Подібного роду симптоми і клінічні прояви можуть відзначатися як на одному оці, так і на двох одночасно.

лікування

На сьогоднішній день макулярна дистрофія сітківки не піддається лікуванню (особливо, коли відбувається дегенерація). Але все ж існують терапевтичні методи лікування макули або ВМД, що дозволяють призупинити перебіг хвороби і відновити зорову функцію очей.

Лікувальні заходи базуються на застосуванні таких методик:

1. Внутрішньоочний введення медикаментозних засобів. Вважається одним з найбільш ефективних способів лікування вологої форми макулодистрофії. Принцип процедури полягає у введенні лікарського препарату безпосередньо всередину очного яблука з метою запобігання розростання нових судин. Подібні маніпуляції дозволяють зняти набряк тканин і сприяють збереженню зору.
2. Лазерна терапія. У деяких випадках лікування макулодистрофії сітківки ока включає в себе застосування лазерної коагуляції. Метод спрямований на усунення новоутворених судин, а також на попередження крововиливів в сітківку. Таке лікування дозволяє сповільнити прогресування патологічного процесу і допомагає зберегти наявне зір.
3. Фотодинамічна терапія. Являє собою відносно новий метод лікування макулярної дистрофії. Проводиться процедура шляхом внутрішньовенного введення фотосенсибілізатора, який поступово наповнює пошкоджені судини. Для активації розчину застосовується так званий «холодний лазер», який надає щадне вплив на сітківку ока. В результаті процедури препарат вивільняє атомарний кисень і закупорює судини патологічного типу, тим самим попереджаючи надходження непотрібної рідини в область макули.

Крім цього, існують експериментальні лікувальні методи, до яких вдаються вкрай рідко. Одним з них є субмакулярних операція, мета якої полягає у видаленні новоутворених судин хірургічним шляхом. А також транслокация сітківки, в процесі якої здійснюється заміна пошкоджених судин.

Народна медицина

Крім основних лікувальних заходів можна скористатися і народними засобами, які дозволять сповільнити прогресування патології. Лікувати захворювання за допомогою подібних методів можна тільки після попередньої консультації з фахівцем.

Хороший терапевтичний ефект спостерігається при застосуванні козячого молока. Для цього необхідно кілька крапель продукту розвести з кип’яченою водою в однаковому співвідношенні. Готовими очними краплями закопувати по 1 одній краплі в кожне око. Тривалість терапевтичного курсу становить тиждень.

Крім цього, можна вдатися до використання лікувального відвару на основі плодів шипшини, хвої і цибулиння. Для приготування кошти все інгредієнти беруться в рівних пропорціях, після чого заливаються окропом. Отриману суміш ставлять на невеликий вогонь і витримують близько 7-10 хвилин. Остиглий відвар приймають всередину. Тривалість курсу – один місяць.

Доповнити основне лікування захворювання може прийом настою на основі цільних зерен вівса, а також збільшення споживання морської капусти, кропу і шпинату.

профілактика

На жаль, дієвих лікувальних методів, що дозволяють повністю позбутися від захворювання, не існує, а відновити повністю зір представляється скрутним.

Саме тому слід дотримуватися деяких рекомендацій, які допоможуть попередити розвиток захворювання. До них відносяться:

• відмова від тютюнопаління – вживання тютюнових виробів один з факторів;
• не зловживати перебуванням на сонці – завжди використовувати сонцезахисні засоби;
• збалансувати раціон – основний упор робиться на достатнє вживання овочів і фруктів;
• відповідальне ставлення до планових оглядів у офтальмолога – дозволить виявити захворювання на ранніх етапах;
• Заняття спортом – надає загальнозміцнюючий ефект не тільки на судини, а й на організм в цілому.

Важливо відзначити, що призупинена вікова макулодистрофії сітківки ока з часом може знову прогресувати, тому закидати профілактичні заходи категорично не рекомендується.

Якщо таке захворювання вже є, то також не варто нехтувати деякими заходами профілактики, які допоможуть полегшити стан і дозволять уповільнити перебіг хвороби.

В цьому випадку необхідно на час замінити друковані книги на що не роблять негативного впливу на зір аудіокниги. Під час роботи або читання важливо щоб світло було направлено прямо на робочу поверхню. Бажано віддати перевагу галогеновим лампам, оскільки вони забезпечують більш рівномірне освітлення в приміщенні.

Макулярна дистрофія сітківки ока – це захворювання, відсутність лікування якого може привести до значного зниження зору. Після прогресування даної патології відновити його не вдасться. Тому дуже важливо не нехтувати регулярним плановим оглядом, оскільки своєчасно вжиті заходи дозволять зупинити прогресування патології і допоможуть зберегти зорову функцію.

Симптоми і лікування макулодистрофії сітківки ока

Макулодистрофія – це захворювання, при якому вражається сітківка ока, частина органу, що відповідає за зір людини. Причиною втрати зору стає порушене харчування тканини очного дна через аномального росту судин.

Обидва види проявляють свою симптоматику не відразу. При сухій макулодистрофії помічається вона не відразу через те, що хвороба спершу виникає на одному оці, а це не дуже відбивається на якості зору. Спочатку виникають мінімальні труднощі із зором: складно читати книги, робити дрібну роботу. Людині потрібно світло більш яскравий для того, щоб виконати звичну роботу.

Люди з вологою дистрофією починають помічати, що звичні рівні лінії, несподівано стають хвилястими, а зір різко знижується. Досить поширені випадки, коли у пацієнтів з вологою макулодистрофії серед поля зору виникає затемнення.

В обох випадках зображення здається неконтрастним, виникає пелена на очах і порушується сприйняття кольорів. При таких захворюваннях больові відчуття відсутні. Втратити зір повністю при обох видах макулодистрофії можливо вкрай рідко.

Макулодистрофія сітківки ока (МСГ) – це проблема, при якій страждає центральна частина органу – жовта пляма, місце, де відбувається фокусування світлового потоку.

Безпосередньо тут знаходяться клітини, які відповідають за чіткість зору і сприйняття світла.

У перекладі з латинської «макули» означає «пляму», а дистрофія – порушене харчування. Жовта пляма в людському оку регулює гостроту зору людини.

Як правило, макулодистрофії вражає обидва ока, але відбуватися це може по черзі. Багато пацієнтів скаржаться на погіршення зору спершу на одному оці, а пізніше – на іншому.

Головними причинами виникнення МСГ є вік людини і вроджена схильність. МСГ – хвороба, яка частіше зустрічається у людей похилого віку.

Однак можуть зустрічатися випадки, коли макулодистрофію страждають і молоді люди. На думку вчених, на розвиток даного захворювання впливає безліч факторів, серед яких:

• сонячне світло;
• світлодіодні лампи;
• робота перед комп’ютером.

Величезну роль відіграє спадковість. Тому при виявленні цієї хвороби у одного з членів сім’ї, варто розуміти, що дітям і онукам вона також може передаватися. Однак, знаючи таку ймовірність, реально запобігти захворюванню, виявивши його на ранній стадії.

Також причинами, що викликають МСГ, можуть бути такі чинники:

• нікотинозалежними;
• підвищений тиск;
• наявність короткозорості;
• зайва вага;
• неповноцінне харчування;
• прямі сонячні промені;
• деякі медичні препарати.

Розвиток МСГ може початися через порушеного харчування клітин жовтого очного плями, яке, в свою чергу, порушується через поганий кровообіг в судинах очної сітківки. Тому відбувається руйнування клітин, що відповідають за сприйняття кольорів.

Переважно до лікаря-офтальмолога звертаються з сухої макулодистрофії. Частота таких звернень становить 90% всіх випадків. У цих ситуаціях в жовтій плямі накопичується жовтий наліт, який порушує правильне функціонування фоторецепторів.

Вологий тип макулодистрофії можна зустріти набагато рідше (всього в 10% випадків), але він становить велику небезпеку, ніж сухий. При вологій МСГ 90% пацієнтів повністю втрачають зір.

При даному типі хвороби за сітківкою ока можуть утворюватися нові судини і рости в бік жовтої плями. Стінки кров’яних судин досить тонкі, тому крізь них здатна просочуватися кров. Через це можуть страждати фоторецептори, і зір у людини стрімко падає.

Діагностика і лікування

Діагностувати це захворювання може тільки фахівець. Діагноз встановлюється на підставі обстеження пацієнта, при якому проводиться офтальмоскопия, флюоресцентна ангіографія, а також проводять обстеження спеціальними гратами Амслера.

Лікується МСГ двома методами: консервативними або оперативними. Більшість клінік використовують консервативне лікування. В процесі лікування застосовуються різні препарати (імуномодулятори, вітаміни).

Крім цих медичних засобів, для ефективного лікування потрібно також приймати спеціальні інгібітори судинного ендотеліального фактора росту. Вводиться цей препарат безпосередньо всередину очного яблука. Він дозволяє усунути набряклість і зупинити втрату зору.

У разі сухої МСГ використовують слабоінтенсівную лазерну терапію. Але в процес такого лікування фоторецептори неможливо відновити. Під час вологою МСГ застосовується лазерна коагуляція. Вона допомагає зупинити крововилив з нових судин і також зупиняє втрату зору.

Існує ще один спосіб терапії – це активація лікарського препарату лазером. Препарат вводиться внутрішньовенно, а після розподілу його по організму лікар направляє лазер в очі, що дозволяє активувати головна діюча речовина.

Макулодистрофія сітківки ока: причини виникнення, симптоми і лікування

Вікова макулярна дегенерація є однією з основних причин зниження і втрати зору серед людей старшого віку в усьому світі. Це хронічне прогресуюче захворювання, яке довгий час може не призводити до зниження зору.

Більш того, коли з’являються проблеми, перекладаючи зорове навантаження на другий, здоровий, очей, пацієнт протягом тривалого періоду може не звертати уваги на наявність тих чи інших симптомів.

Вікова макулодистрофія – це хронічний дегенеративний процес в центральній макулярної області сітківки. У нормі в цій зоні зосереджена найбільша кількість світлочутливих клітин, за рахунок нормального функціонування яких людина бачить.

При розвитку ВМД відбувається ряд патологічних змін: зниження функції світлочутливих клітин, їх загибель, накопичення жирових клітин в сітківці, кисневе голодування тканини і, як наслідок, розростання новоутворених дефектних кровоносних судин. Стінка цих судин нетривка, через неї в товщу сітківки проникає рідка частина крові, що викликає набряк макулярної області.

При розриві таких судин з’являються крововиливи. Це підсилює дегенеративні процеси, приводячи до рубцювання сітківки.

Причини вікової макулярної дегенерації

Один з факторів ризику макулярної дегенерації – атеросклероз.

Основна причина – вік старше 60 років, коли інволютивні процеси починаються в усьому організмі і зачіпають будь-які тканини і органи. Крім того, грає роль генетична схильність – наявність в сім’ї родичів, що мають подібне захворювання органу зору.

На розвиток патології сітківки впливає куріння, неправильне харчування (вживання великої кількості жирної і білкової їжі тваринного походження), сонячна інсоляція, супутні захворювання (гіпертонічна хвороба, атеросклероз).

Симптоми вікової макулярної дегенерації

У початковій стадії захворювання ніяких проявів може не бути. Згодом пацієнт помічає погіршення зору, поява туману, чорних плям в поле зору, викривлення предметів, випадання окремих букв при читанні.

Існує дві форми даного захворювання – суха і волога. Вони відрізняються проявами на очному дні і ступенем порушення зорових функцій.

1. Суха макулодистрофія є початковою стадією патологічного процесу, триває роками і призводить до зниження зору у 10-15% хворих. Вона характеризується появою на сітківці скупчення жирових клітин, спочатку одиничних, а потім у вигляді зливних вогнищ.
2. Волога форма макулодистрофії зустрічається набагато рідше, але прогресує дуже швидко, що призводить до втрати зору у 85-90% пацієнтів. На сітківці виявляють набряк, крововиливи, новоутворені судини.

Слід пам’ятати, що при відсутності кваліфікованого лікування зір знижується дуже швидко і безповоротно. Тому при появі будь-якого з перерахованих симптомів необхідно негайно звернутися до офтальмолога.

Діагностика вікової макулярної дегенерації

З метою виявлення даної патології проводиться стандартне офтальмологічне дослідження, яке включає в себе визначення рефракції, гостроти зору з корекцією і без, меж поля зору, вимірювання внутрішньоочного тиску. Лікар оглядає пацієнта за щілинною лампою і за допомогою офтальмоскопа в умовах розширення зіниць.

Обов’язковим є проведення флуоресцентної ангіографії і оптичної когерентної томографії.

Лікування вікової макулярної дегенерації

На жаль, найчастіше пацієнти звертаються за кваліфікованою допомогою тоді, коли мова йде не про підвищення зорових функцій після лікування, а про збереження наявного зору. Курси медикаментозної терапії слід починати при високому зорі, якщо на сітківці вже є прояви макулодистрофії.

Лікування полягає у введенні сосудоукрепляющее, ретінопротектівних, антиоксидантних, вітамінна тканинних препаратів в поєднанні з фізіотерапевтичним впливом (лазерстімуляція сітківки). Кратність курсового лікування – 2 рази в рік.

В таких умовах можна очікувати стабілізації патологічного процесу і попередження погіршення зору.

При набряку ВМД широко застосовують лазеркоагуляцию, мета якої – викликати закупорку патологічних судин, зменшити величину набряку сітківки і кількість крововиливів.

З кожним роком широку поширеність в лікуванні вологою макулодистрофії отримує інтравітреальне введення інгібіторів ангіогенезу – препаратів, які блокують стимули до утворення аномальних судин і викликають їх закриття.

Луцентіс – єдиний інгібітор ангіогенезу, зареєстрований на території нашої країни і розроблений спеціально для офтальмології. Його дія найбільш вивчено і апробовано. Луцентіс вводиться в вітреальную порожнину ока в умовах операційної, але при цьому дана процедура не вимагає госпіталізації в стаціонар.

Через місяць пацієнт повторно оглядається офтальмологом, і при необхідності ін’єкція препарату повторюється. Як правило, рекомендується триразове введення Луцентіса, однак при швидкій позитивній динаміці достатньо однієї маніпуляції.

Пацієнти, яким була проведена подібна процедура, потребують щомісячному огляді очного дна і контролі стану сітківки. Ефективність введення Луцентіса визначається підвищенням гостроти зору, зникненням набряку сітківки і припиненням зростання патологічних кровоносних судин.

Профілактика вікової макулярної дегенерації

Важливий метод профілактики даної патології – повна відмова від куріння.

Безумовно, слід відмовитися від шкідливих звичок (куріння). У сонячну погоду варто носити сонцезахисні окуляри, щоб попередити шкідливу дію ультрафіолетових променів на сітківку.

Необхідно правильно харчуватися – обмежити жирну і білкову їжу тваринного походження, ввести в раціон більше свіжих овочів і фруктів. Рекомендується виключити важке фізичне навантаження і нахили тулуба, які викликають приплив крові в голові, а отже, можуть стати причиною крововиливів в сітківку.

Пацієнти з макулодистрофію повинні контролювати рівень артеріального тиску і холестерину крові, а також регулярно відвідувати офтальмолога.

На жаль, на сьогоднішній момент не існує методів лікування, які б повертали зір, втрачений в результаті розвитку вікової макулярної дегенерації.

Але своєчасне виявлення цієї патології, регулярне спостереження, кваліфіковане лікування і дотримання всіх лікарських рекомендацій дозволяють стабілізувати патологічний процес, зберегти зорові функції, а значить, працездатність і високу якість життя пацієнта.

Макулодистрофія сітківки ока і способи лікування

Макулодистрофія являє собою захворювання очей, пов’язане з порушенням харчування центральній області сітківки, різновид дистрофії сітківки. Головним чином від цієї недуги страждають літні люди старше 60 років. Дистрофія сітківки вражає, як правило, обидва ока і викликає значне зниження зору. Існує кілька різновидів хвороби, яка протікає в кілька стадій.

Форми захворювання макулодистрофії

Розрізняють «суху» і «вологу» форми захворювання.

суха макулодистрофія

«Суха» макулодистрофія характеризується повільним погіршенням гостроти зору. Вона виникає в тому випадку, коли порушується обмін речовин між сітківкою і внутрішньоочного судинами, що веде до скупчення продуктів життєдіяльності клітин, які відкладаються у вигляді крихітних горбків під сітківкою.

волога макулодистрофія

«Волога» макулодистрофія  сітківки ока має місце тоді, коли під сітківку ока проростають нові судини, а крізь їх пошкоджені стінки проникає кров або рідина і накопичується під сітківкою.

На початкових стадіях вологою макулодистрофії спостерігаються такі симптоми: затуманення зору, викривлення предметів, зниження яскравості кольорів, випадання букв. З розвитком захворювання центральний зір повільно погіршується, в центральній частині поля зору з’являється непрозоре або напівпрозоре пляма.

В цьому випадку зниження гостроти зору має різкий характер – значні погіршення можуть наступити протягом декількох днів або тижнів.

Лікування макулодистрофії сітківки ока

Лікування макулодистрофії сітківки ока в даний час успішно лікується за допомогою ін’єкцій препаратів, що гальмують зростання нових «шкідливих» судин.

Макулярна дегенерація, будучи серйозним офтальмологічним захворюванням, загрожує значними неприємностями, однак повної втрати зору не спостерігається навіть в найбільш важких випадках, оскільки зберігається парацентральная і периферичний зір.

діагностика макулодистрофії

Діагностується макулодистрофії за допомогою огляду очей через офтальмоскоп після закапування крапель, що розширюють зіниці.

Інші методи – кольоровідчуття, флюоресцентна ангіографія судин очного дна, тест з сіткою Амслера, комп’ютерна центральна периметрия, оптична когерентна томографія – дають можливість уточнити діагноз, визначити стадію захворювання і підібрати оптимальну тактику лікування макулодистрофії.

Макулодистрофія. Чим спровокована і як лікуватися

Коли діаметр судин зменшується, то порушується живлення сітківки. В результаті цього через нестачу кисню і поживних речовин сітківка ока піддається дистрофічних змін. Такий прояв частіше спостерігається на обох очах. При цьому один з них страждає більше, ніж інший.

До групи ризику виникнення макулодистрофії сітківки входять люди похилого віку. З віком центральний зір схильне до великих змін через те, що проблеми з кровоносною системою прогресують.

Макулодистрофія код за МКХ-10

Н35.3 Дегенерація макули і заднього полюса

Причини виникнення макулодистрофії

Лікарі та вчені не зафіксували причини макулодистрофії як безумовний список. Вони виявлені як ряд припущень, що свідчать про можливі фактори, які могли послужити поштовхом для утворення дистрофічних змін. Серед них:

• Вікові зміни.
• Спадковість.
• Куріння.
• Вплив ультрафіолету.
• Незбалансований раціон харчування.
• Наявність зайвої ваги.
• Захворювання серцево-судинної системи.

Макулодистрофія частіше з’являється у жінок в зв’язку з їх більшою тривалістю життя по відношенню до чоловіків. При цьому до даного захворювання схильні ті, хто переступив поріг в 50 років.

Макулодистрофія у дітей

У дітей макулодистрофії розвивається рідко. Вона виникає у них в разі, якщо батьки мали схильність до цього захворювання. При цьому на генетичному рівні розвивається склероз судин, який стає поштовхом до дистрофічних змін сітківки.

Класифікація макулодистрофії

Розрізняють суху і вологу форми макулодистрофії. При цьому кожна з них має певний набір характеристик і симптоматичних проявів.

суха макулодистрофія

Діагностується в 90% випадках. Являє собою першу стадію макулодистрофії при якій нові судини не встигли утворитися. Характерний прояв сухий макулодистрофії – витончення тканин сітківки і скупчення в її шарах пігментів жовтого кольору (друзи). У сухий форми захворювання спостерігаються 3 стадії розвитку:

1. Рання стадія не проявляється порушенням зорових функцій. Її можна виявити за освітою друз.
2. Проміжна стадія характеризується злиттям невеликих друз в плями середніх розмірів або в одну велику. Як зорового дефекту спостерігається поява перед очима розпливчастого силуету.
3. Виражена стадія має на увазі збільшення силуету і його почорніння. Це говорить про те, що світлочутливі клітини відмирають.

Суха форма макулодистрофії стає причиною зниження зору, якщо її не лікувати на ранній стадії.

волога макулодистрофія

Волога форма захворювання шкодить зору сильніше, ніж суха. Це обумовлено утворенням нових судин (процес неоваскуляризації). Вони дуже крихкі, тому часто пошкоджуються, стаючи причиною крововиливів. Вони в свою чергу призводять до відмирання клітин, чутливих до світла, і появі сліпої плями в поле зору.

Розрізняють прихований і класичний типи макулодистрофії. В останньому випадку дистрофічні процеси виражені сильніше. При цьому судинні новоутворення з’являються частіше. Це супроводжується розвитком рубцевої тканини.

симптоматика захворювання

Якщо говорити про сухий макулодистрофії, то на початкових стадіях вона не викликає больових відчуттів і симптоматичного прояви. Потрібно серйозно поставитися до появи таких ознак, щоб виявити захворювання вчасно:

• Ставати складно орієнтуватися в темряві.
• Зір починає падати.
• Відомий текст стає складніше розгледіти.
• Розпізнати навколишні особи важче.
• Поле зору затуманюється темною плямою без виражених контурів.

Такі ж симптоми характерні і для вологої макулодистрофії. До них додаються спотворення обрисів видимого зображення і візуальне згинання прямих ліній.

діагностика макулодистрофії

Діагностика захворювання має на увазі складання клінічної картини відповідно до скаргами пацієнта і результатами досліджень. При цьому використовуються такі методи виявлення захворювання:

• Дослідження очі за допомогою лужної лампи і офтальмоскопа.
• Визначення гостроти і поля зору за допомогою різних тестів (в тому числі і тест Амслера).
• Флюресцентная ангіографія.
• Комп’ютерна томографія.

В результаті досліджень виявляється стадія захворювання і локалізація поразки. Відповідно до отриманих даних призначається лікування.

Лікування сухої макулодистрофії

Суха макулодистрофія лікуватися консервативними методами. Мета заходів, що вживаються – зупинити утворення нових судин, тим самим виключивши подальший розвиток захворювання.

Ризик подальшої втрати зору запобігає завдяки антиоксидантним засобів і препаратів, що містять цинк. При сухій формі захворювання хворому призначають лікарські засоби, до складу яких входять вітаміни А, С і Е, мідь і цинк.

Крім того, офтальмолог виписує Лютеин і Зеаксантин. Ті ж кошти використовуються в якості профілактики макулодистрофії.

Лікування вологою макулодистрофії

Консервативний метод при лікуванні вологою макулодистрофії малоефективний. Тому перевага віддається таким процедурам:

• Лазерна хірургія. Використовується якщо новоутворені судини розташовані на відстані від ямки жовтої плями. Видаляються ті з них, які характеризуються крихкістю і кровотечею. Вони руйнуються під дією лазерного випромінювання, проте здорові тканини можуть теж випадково пошкодитися. Лазерне лікування допомагає не завжди. У багатьох випадках навіть після повторної процедури зір продовжує погіршуватися.
• Фотодинамічна терапія безпечніший метод в порівнянні з лазерною хірургією. Являє собою внутрішньовенне введення Візудіна. Лікарські речовини прикріплюються до стінок хворобливих судин і протягом 1,5 хвилин опромінюють їх світловим випромінювання, не зачіпаючи здорові тканини. Як результат – уповільнення темпів погіршення зору. Протягом 5 днів після процедури потрібно оберігати очі від яскравих сонячних променів і кімнатного освітлення. Ефект фотодінамікі нестійкий. Через деякий час може знадобитися повторна процедура.
• Внутрішньоочні ін’єкції або анти-VEGF-терапія. Для початку проводиться місцеве знеболення. Після цього в порожнину ока вводяться Авастин, Луцентіс, Макуген і інші сучасні лікарські засоби. Їх дія полягає в блокуванні фактора росту нових нежізнестойкіх судин. Процедура проводиться щомісяця. Дози препарату при цьому розраховуються для кожного пацієнта окремо.

Лікарі про лікування макулодистрофії розповідають таким чином:

Поліпшити зір можуть тільки внутріочні ін’єкції. Решта методи лікування тільки зупиняють подальший розвиток дистрофічних змін.

Народні засоби

Так як причиною дистрофічних змін може стати неправильне харчування, лікування народними засобами передбачає його коригування. Рекомендується вживання в їжу нуту і паростків пшениці.

Очні краплі з настоянки соку алое і муміє при цьому допомагають поліпшити зір. Варто пам’ятати, що народні засоби є допоміжними і використовуються поряд з основним лікуванням.

Про їх ефективності стоїть перед застосуванням поговорити з лікарем.

профілактика макулодистрофії

Ось що говорять про профілактику захворювання в інтернеті:

Таким чином, щоб знизити ризик виникнення макулодистрофії потрібно слідувати таким радам:

1. Захищайте очі від ультрафіолетового впливу. З цією метою перед виходом на вулицю надягайте сонцезахисні окуляри.
2. Киньте палити і ризик розвитку захворювання знизиться в 5 разів.
3. Їжте більше риби, фруктів і овочів.
4. Встановіть обмеження на вживання жирної їжі.
5. За порадою лікаря приймайте вітаміни.
6. Візьміть за правило щодня займатися спортом.
7. Слідкуйте за станом ваги.
8. Контролюйте артеріальний тиск і рівень холестерину в крові.

Вчасно виявити захворювання допоможе щорічне відвідування офтальмолога.

макулодистрофія

Макулодистрофія сітківки ока – недуга, при якому спостерігається ураження центральної області сітківки (макули) і значне зниження зорової функції в цілому.

У пацієнтів спочатку спостерігається зменшення діаметра кровоносних судин, через які безпосередньо здійснюється харчування сітківки.

В результаті цього тканини зорового апарату перестають повною мірою отримувати необхідні поживні речовини і кисень.

Порушення функціонування макули стає причиною зниження гостроти зору аж до того, що збережеться тільки периферичний зір. Зазвичай макулодистрофії очі діагностується у пацієнтів, які переступили 50-річний рубіж. Саме з цієї причини її також називають вікової.

Основний фактор прогресування макулодистрофії сітківки ока – фізіологічний процес старіння організму людини. Варто відзначити, що цього недугу більш схильні до представниці прекрасної статі. Це обумовлено тим, що тривалість їх життя трохи більше, ніж у чоловіків.

Етіологія

На сьогоднішній день вченими ще точно не встановлені дійсні причини, які провокують прогресування вікової макулодистрофії. Але існує думка, що дана патологія є багатофакторної. Зараз же достовірно відомо кілька чинників, які в певній мірі підвищують ризик прогресування патології у людини:

• вік. Вікова макулодистрофія – найчастіша патологія, через яку люди зі старшої вікової групи втрачають зір. Варто також відзначити, що макулодистрофії є недугою, який у вкрай рідкісних випадках діагностують в дитячому віці;
• спадкова схильність. Вроджена макулодистрофії може бути діагностована у людей, родичі яких також мали в анамнезі цю патологію;
• статева приналежність. Патологія частіше виявляється у представниць прекрасної статі;
• активне куріння нерідко провокує прогресування макулодистрофії сітківки;
• інтенсивний сонячне світло. Він може надавати шкідливу дію на сітківку;
• низькоякісне харчування. Мається на увазі, що макулодистрофії сітківки частіше прогресує у осіб, чий раціон харчування не містить достатньої кількості речовин, благотворно впливають на повноцінне функціонування зорового апарату;
• надлишкова маса тіла;
• наявність серцево-судинних патологій.

різновиди

різновиди макулодистрофії

суха форма

Суха форма характеризується в першу чергу тим, що при її прогресуванні відсутні новостворені судини. Ця форма діагностується у 85-90% пацієнтів від загальної кількості хворих.

Суха макулодистрофія є ранньою формою прогресування недуги, яка виникає через фізіологічного старіння тіла людини. В результаті цього процесу спостерігається витончення тканин макули і в ній відкладається пігмент.

Характерна ознака того, що незабаром буде прогресувати дана форма – формування навколо макули невеликих плям, які лікарі називають друзи.

Суха форма прогресує в 3 стадії:

• рання. При візуальному огляді очі можна виявити, що сформувалося кілька друз (розміри вони мають різні). Варто відзначити, що на цій стадії у хворого не спостерігається симптомів, що вказують на порушення роботи зорового апарату;
• проміжна. При огляді у хворого виявляють кілька середніх друз або ж одну, але велику. У деяких клінічних ситуаціях пацієнти відзначають, що в поле зору у них з’явилася пляма, що не має чітких обрисів;
• виражена. На даній стадії відбувається деструкція світлочутливих клітин. Пляма, що знаходиться в полі зору, збільшується і темніє. Людина відчуває труднощі при читанні.

У разі розвитку сухий форми відзначається зниження зорової функції.

волога форма

При цій формі недуги позаду сітківки починається процес формування нових судин. Внаслідок цього часто виникають крововиливи, які, в свою чергу, пошкоджують світлочутливі клітини і призводять до їх некрозу.

Волога макулодистрофія підрозділяється на 2 типи:

• прихована. Формування нових судин відбувається непомітно і крововиливи незначні. Порушення зорової функції мінімальні;
• класична. Стрімке зростання судин, формування рубцевих тканин. На тлі цього прогресує порушення зору.

Медичні працівники часто використовують також і таку класифікацію:

• первинна макулодистрофії. Патологічний процес розвивається первинно, на тлі старіння організму;
• вторинна. Ця форма розвивається на тлі патологій, вже наявних в тілі людини. Зазвичай вторинна макулодистрофія прогресує при короткозорості, астигматизмі, травмах зорового апарату будь-якого ступеня тяжкості. Варто також відзначити, що вторинна форма діагностується частіше.

Зір при макулодистрофії

симптоматика

Сухий вид патології зазвичай прогресує поступово і безболісно для хворого. Перші тривожні симптоми розвитку такого патологічного процесу наступні:

• складність орієнтування в темряві;
• зниження зорової функції;
• спостерігається зниження видимості тексту;
• людина відчуває деякі труднощі при розпізнаванні осіб людей;
• в поле зору розташовується темна пляма, що не має певних меж.

При вологому типі недуги відзначається спотворення обрисів предметів. Хворому здається, то прямі лінії згинаються.

діагностика

При прояві такої симптоматики слід негайно звернутися в медичний заклад для проведення ретельної і всебічної діагностики. Стандартний план діагностики патології включає в себе такі заходи:

• огляд та опитування пацієнта;
• вивчення полів зору;
• огляд очного дна за допомогою офтальмоскопії;
• флуоресцентна ангіографія;
• тест з сіткою Амслера.

лікувальні заходи

На сьогоднішній день ще не розроблено ефективної методики лікування макулодистрофії, тому повернути зір не є можливим. Але є способи, які дозволять або призупинити, або повністю уповільнити зростання судин позаду сітківки. З цією метою лікарі вдаються до лазерної коагуляції.

Лікування макулодистрофії іноді доповнюється і народними засобами, які допомагають зменшити негативні наслідки патології.

Слід відразу зазначити, що будь-які народні засоби слід застосовувати тільки після консультації зі своїм лікуючим лікарем і отримання від нього дозволу на це.

Народна медицина не повинна стати єдиним методом лікування. Її доцільно комбінувати з традиційними методиками.

Найбільш ефективні народні засоби:

• вживання в їжу паростків пшениці;
• широко використовуваним народним засобом є вживання в їжу такої зернобобовою культури, як нут;
• настій з соку алое і муміє.

макулодистрофія сітківки

На жаль, на сьогоднішній день ефективним засобом для лікування атрофической і ранньої форм вікової макулярної дистрофії не існує, в зв’язку з чим велика увага приділяється заходам профілактики недуги, які дозволяють стримувати прогресування захворювання.

Фактори ризику

У питанні профілактики макулярної дегенерації особлива увага приділяється факторам ризику, головний з яких – вік. Так, до групи ризику відносять, перш за все, людей старше 50 років. До решти «ризикують» характеристик відносяться:

• Етнічна приналежність. ВМД частіше спостерігається у представників європеоїдної раси, до якої належать і українські, а також вихідці країн пострадянського простору.
• Куріння. Тютюновий дим згубно вплив на судини очей, що може привести не тільки до катаракті, кон’юнктивіту і базедової хвороби, але і до виникнення макулодистрофії.
• Атеросклероз.
• Гіпертонія.
• Низький рівень антиоксидантів і мікроелементів.

Крім того, до групи ризику відносяться люди з генетичною схильністю до захворювання.

Профілактика макулодистрофії, таким чином, має на увазі використання заходів щодо усунення або зменшення впливу вищевказаних факторів на організм людини.

10 порад з профілактики макулодистрофії

• Профілактика у офтальмолога. Огляд фахівця рекомендується проводити раз в 2-3 року в віці від 45 до 50 років і не рідше 1 разу на рік після 60 років. Найчастіше пацієнти не помічають макулярную дистрофію на початковій стадії, однак повне обстеження очей, яке включає огляд сітківки, дозволяє виявити ознаки розвитку ВМД до того, як недуга перейде в запущену стадію.
• Використовуйте сонцезахисні окуляри. Надмірне ультрафіолетове випромінювання негативно позначається на органах зору. Особливо страждають люди, що вживають недостатню кількість антиоксидантів і проводять багато часу на сонці: такі люди в 4 рази частіше хворіють найнебезпечнішим різновидом захворювання – вологої ВМД.
• Відмовтеся від сигарет. Профілактика макулодистрофії буде практично даремною, якщо людина продовжує палити. Куріння збільшує ризик прогресування ВМД в 5 разів, при цьому п’ята частина курців втрачає зір після 69 років.
• Вживання в їжу фруктів і овочів знижує ризик виникнення і розвитку ВМД на 45%. Мова, перш за все, йде про зелених овочах, таких, як салат, шпинат, капуста, зелень. Фрукти і овочі, що містять каротиноїди (зеаксантин і лютеїн), вітаміни і мінерали, захищають сітківку ока.
• Обмежте вживання жирної їжі.
• Приймайте полівітаміни. Стан очей залежить і від загального стану організму. Вітамінний комплекс вам може підібрати лікар.
• Приймайте вітаміни для очей. Профілактика макулодистрофії очі повинна включати вживання таких вітамінів, як вітамін С, Е, бета-каротин, оксид цинку, оксид міді.
• Їжте рибу. Що містяться в рибі омега-3 знижують ризик виникнення ВМД на 40% за умови вживання 2 рази в тиждень.
• Активний спосіб життя. Регулярні фізичні навантаження (піші прогулянки по 3 км 2-3 рази в тиждень) і контроль ваги знижують ризик розвитку захворювання на 70%.
• Профілактика недуги буде ефективніше при наявності контролю рівня холестерину і артеріального тиску, тому що підвищений рівень обох погіршує кровопостачання ока.

Вищевказані заходи рекомендується починати якомога раніше, адже від цього залежить ефективність профілактики.

Макулодистрофія сітківки ока: симптоми і лікування

Багато людей після 50 років починають втрачати зір. Частою причиною є макулодистрофії, при якій зменшується просвіт в судинах, що живлять сітківку. Згодом розвивається кисневе голодування в тканинах сітківки. Якщо своєчасно не вжити заходів, порушиться робота макули, виникнуть серйозні проблеми із зором.

Основні причини

Макулодистрофія сітківки спровокована різними причинами. Найчастіше це спадковість, вік, шкідливі звички, харчування, дефіцит вітамінів, різних мікроелементів. Всі ці фактори призводять до прогресування, розвитку серйозної патології.

Хто найбільше ризикує отримати захворювання?

• Європеїдна раса. Ряд досліджень зумів довести, що саме європейці найчастіше стикаються з даною патологією.
• Людина, у якого в сімейному анамнезі є випадки цієї хвороби.
• Пацієнти із захворюваннями судин, серця. Виявляється, при атеросклерозі практично в три рази зростає ризик ураження макули. А при гіпертонії практично в сім разів.
• Курці. Нікотин також є фактором ризику. Тільки, коли людина відмовляється від сигарет, у нього відновлюється сітківка.

Негативно позначається шкідливе харчування. Саме з цієї причини не потрібно захоплюватися їжею, в якій багато насичених жирів, холестерину. Також необхідно постійно контролювати свою вагу.

Одним з факторів розвитку макулодистрофії є ​​катаракта, при якій захворювання починає прогресувати, призводить до незворотних наслідків.

симптоми

Спочатку стає важко читати, виконувати інші види діяльності, для яких використовуються різні дрібні предмети. Згодом стає важко розпізнавати обличчя, сильно затуманюється зір, візуально спотворюються прямі лінії, спостерігається дистрофія макули.

Наскільки швидко буде падати зір, залежить від виду макулодистрофії. Вологий вид практично завжди закінчується різкою втратою зору, а ось при сухому – проблеми із зором виникають поступово.

Порушення можуть бути досить різними. У деяких хворих незначно погіршується зір, небезпечно, коли пацієнт повністю втрачає здатність нормально бачити. Згодом порушується працездатність, людина не може виконувати звичайні дії. Відзначаємо, що сліпота не розвивається навіть в самих запущених випадках.

види патології

Вище було сказано, макулодистрофії може бути вологою і сухою. Що це означає? Як правило, у більшості пацієнтів діагностується сухий вид, при якому атрофується макулярна зона сітківки, але зір не падає швидко, всі процеси відбуваються поступово.

А ось при вологому вигляді починають утворюватися легко проникні, тендітні, нові судини. Вони намагаються відновити живильну функцію макули, але занадто слабкі, тому призводять до набряку тканин, кровотечі. Звертаємо вашу увагу, цей вид захворювання швидко прогресує, людина різко перестає добре бачити.

діагностика

Як правило, офтальмолог ставить діагноз на основі скарг. Спеціаліст уважно вивчає макулу, проводить флюоресцентную ангіографію, досліджує судини сітківки. Обов’язково перевіряється зір, щоб своєчасно визначити порушення.

За допомогою електрофізіологічного дослідження дізнаються, наскільки збережені функції макули. Для того, щоб заздалегідь дізнатися про викривлення, використовуються ґрати Амслера.

методи лікування

Вологу форму захворювання можна вилікувати, використовуючи препарати Луцентіс, Авастин. Їх вводять всередину очі. Так вдасться позбутися від набряку сітківки, запобігти виникненню нових судин. При своєчасній терапії зір буде збережено пацієнтові.

Відмінно лікує макулодистрофії лазер. За рахунок його блокується кровотеча з тендітних, слабких судин. Варто відзначити, процедура небезпечна. У деяких випадках вона стає причиною пошкодження тканини сітківки. Тому призначають макулодистрофії не для того, щоб поліпшити зір, а зупинити його зниження.

Офтальмологи кажуть про те, що на сьогоднішній день поки немає достатньо ефективних методів терапії, тому краще за все подбати про профілактику:

• Періодично відвідуйте офтальмолога, перевіряйте, чи немає у вас макулодистрофії.
• Правильно харчуйтеся, від цього багато чого залежить. Давно доведено: неповноцінне харчування призводить до дистрофічних процесів в макуле. Якщо людина кожен день буде вживати овочі, фрукти, йому не доведеться зіткнутися з цим неприємним захворюванням. Також в меню повинні бути продукти, багаті на поживні компоненти, вітаміни, антиоксиданти, мікроелементи. Особливо важливо вживати їжу, що містить зеаксантин, лютеїн.

Відзначаємо в літньому віці, щоб уберегти зір, особливо важливо стежити за кількістю корисних речовин в організмі. Наприклад, лютеїн не виробляється кишечником, тому потрібно подумати, як заповнити кількість речовини в організмі.

При перших симптомах макулодистрофії терміново необхідно дотримуватися дієти. У харчуванні повинні бути продукти багаті на цинк, токоферол, вітамін С, селен, з їх допомогою очна тканину збагачується необхідними компонентами і швидко відновлюється.

Крім того, важливе значення має комплекс вітамінів. Добре зарекомендували себе Окувайт Лютеин Форте, в них містяться речовини, що надійно захищають очі від негативного впливу сонця. Також комплекс багатий на цинк, вітамін Е, С, селен. Вчені встигли довести, саме такий склад необхідний для літніх людей, у яких часто спостерігаються зміни в очній сітківці.

Макулодистрофія сітківки ока: що це таке, суха і волога форми

Важливою складовою частиною структури зорового апарату є сітчаста оболонка, що забезпечує безперешкодне проходження світлових імпульсів.

Під впливом ряду факторів в очному яблуці можуть відбуватися різні дегенеративні процеси, які призводять до втрати зору.

Однією з форм такої дегенерації є макулодистрофії – відмирання тканин в центральній частині сітківки ока.

Що це таке?

Макулодистрофія – це офтальмологічне захворювання, при якому відбувається ураження тканин сітківки в її центральній частині, яку прийнято називати макулой або жовтим путнього.

У нормальному стані макули забезпечує хороше сприйняття кольорів і високу гостроту зору. Але з віком в структурі очного яблука починають відбуватися дегенеративні процеси, внаслідок яких порушується центральний зір.

Найчастіше дана форма дистрофії зустрічається у літніх людей, тому її інакше ще називають вікової макулярної дегенерацією (ВМД).

стадії макулодистрофії

Залежно від занедбаності дегенеративного процесу виділяють 2 стадії розвитку макулодистрофії:

1. Рання. Вікова макулопатія характеризується змінами на очному дні, які протікають майже безсимптомно. З урахуванням ступеня змін лікар визначає швидкість прогресування захворювання і підбирає консервативне лікування.
2. Пізня. Запущений дистрофічний процес, при якому очне яблуко піддається серйозним змінам. Очна структура піддається фіброзного переродження, надчутливі клітини стрімко гинуть, провокуючи втрату зору. Виділяють суху і вологу форму пізньої ВМД сітківки. Лікування на пізній стадії макулодистрофії очі має бути розпочато якомога раніше, інакше існує висока ймовірність повної втрати центрального зору.

На ранніх стадіях патологічного процесу спостерігається незначне спотворення зору, яке без належного лікування прогресує і призводить до тяжких ускладнень. Однак ВМД не може стати причиною повної сліпоти, так як периферична частина сітківки не пошкоджується.

суха форма

Суха або атрофическая форма макулодистрофії сітківки ока зустрічається в більшості випадків, виникаючи в результаті вікових змін структури очі і порушення кровопостачання. Вона характеризується повільним прогресуванням і незначною втратою зору.

В області макули і заднього полюса утворюються жовті плями (друзи), які вражають фоторецептори і провокують поступове зниження гостроти зору.

Центральне зір погіршується, людина починає відчувати труднощі з різницею кольорів і дрібних деталей. Атрофічна вікова макулярна дегенерація спочатку вражає одне око, а потім переходить і на другий орган зору.

волога форма

У 20% випадків суха макулодистрофія здатна прогресувати у вологу форму дегенерації, яка характеризується швидкою втратою зору.

Волога або ексудативна вікова макулярна дистрофія сітківки ока зустрічається набагато рідше, проте представляє велику небезпеку для зорової системи людини.

При такій формі патології відбувається формування нових кровоносних судин, що ростуть в напрямку жовтої плями. Ці судини здатні розриватися і рубцеваться, провокуючи загибель фоторецепторів.

Волога форма ВМД характеризується швидким прогресуванням і стрімкої втратою центрального поля зору, прогноз несприятливий. Спочатку хворий скаржиться на спотворення зображення, потім в поле зору з’являються світлові відблиски, лінії, а трохи пізніше утворюється сліпе пляма.

симптоми

На початковій стадії макулодистрофії розвивається безсимптомно, хворий може помічати лише незначне погіршення якості зору. Згодом прогресування патологічного процесу починають з’являтися такі симптоми:

• нечіткість зображення;
• порушення сприйняття кольору;
• погана видимість при тьмяному освітленні;
• пелена, темні плями перед очима;
• підвищена чутливість до світла;
• порушення обрисів предметів;
• викривлення прямих ліній.

Клінічна картина сенильной дегенерації макули може розвиватися поступово або швидко. Відбувається прогресуюче погіршення центрального зору, в результаті чого хворий починає відчувати труднощі з читанням, розпізнаванням осіб, роботою з дрібними деталями і правильним визначенням квітів.

діагностика

При вираженій симптоматиці дегенеративного процесу постановка правильного діагнозу зазвичай не представляє труднощів. Для визначення форми патології і підбору ефективного лікування лікар насамперед проводить ретельне опитування і огляд пацієнта, після чого призначає різні діагностичні заходи:

• офтальмоскопія;
• биомикроскопия;
• флюоресцентная ангіографія;
• оптична когерентна томографія;
• індоціанін зелена ангіографія;
• комп’ютерна периметрія;
• тест з гратами Амслера.

Діагностувати макулодистрофії можна і в домашніх умовах. Для цього необхідно взяти аркуш із зошита в клітинку, вирізати з нього квадрат розміром 10 на 10 см і поставити посередині чорну крапку. Далі цей листок потрібно прикріпити на стіну, стати на відстані 1 метра від листа, закрити одне око і повільно наближатися до стіни, зупинившись в 15 см від зображеної точки.

консервативне лікування

Вилікувати суху форму вікової макулярної дистрофії консервативним шляхом неможливо. Однак для нормалізації обмінних процесів може призначатися антиоксидантний і вітамінна терапія.

Деякі сучасні клініки проводять дослідження з клітинної трансплантації. Терапія вологою макулодистрофії увазі внутрішньоочний введення препарату Айлія або Луцентіса.

Додатково призначаються антиоксиданти, імуностимулятори, вітаміни і фолієва кислота.

лазерне лікування

Найбільш ефективним методом лікування будь-якої форми макулодистрофії є ​​лазерна коагуляція, яка припиняє ріст кровоносних судин і блокує кровотечі.

Лазерна терапія зупиняє погіршення зору і допомагає досягти позитивного результату, проте його тривалість може бути не довгостроковою. При сухій ВМД здійснюється лазерне видалення друз.

Волога форма захворювання здатна лікуватися шляхом лазерної активації ліки, введеного внутрішньовенно.

оперативне лікування

Крім лазерної коагуляції при дегенерації макули може проводитися променева або фотодинамічна терапія. Іноді призначається субмакулярних операція, суть якої полягає в висічення сформувалися патогенних судин сітківки.

Хірургія сприяє усуненню друз, кровотеч і непотрібних судин, завдяки чому дегенеративний процес припиняється і подальша втрата зору не відбувається.

Показання до операції при ВМД

Оперативне лікування дегенеративних процесів сітківки призначається в разі, якщо усунути патологію консервативним шляхом не представляється можливим.

Операцію може зробити будь-який хворий, у якого спостерігається значне погіршення центрального зору і існує висока ймовірність розвитку ускладнень. Наявність супутніх офтальмологічних захворювань також може стати показанням до операції.

Перед проведенням хірургічного втручання необхідно проконсультуватися з лікарем і переконатися у відсутності протипоказань.

Лікування ВМД народними засобами

Додатково до основного методу терапії з дозволу лікаря можна застосовувати такі народні засоби:

1. Змішайте 100 мл соку алое і 50 грам муміє. Отриманий засіб використовуйте для закапування очей по 1 краплі двічі на день протягом 10 днів.
2. З’єднайте по 50 мл козячого молока і води, закопуйте отримане засіб по 1 краплі, після чого накривайте хворе око темної пов’язкою на 30 хвилин. Повторюйте процедуру протягом 7 днів.
3. Проваріть 5 хвилин 1 столову ложку квіток календули в склянці окропу, дайте настоятися, процідіть і закопуйте в очі по 2 краплі, а також приймайте всередину по 50 мл протягом півроку.

Ще одним хорошим народним засобом при макулодистрофії є ​​гірудотерапія (лікування слиною п’явок).

Що не можна робити при макулодистрофії

Якщо був постановлено діагноз макулодистрофії, то категорично забороняється пускати хвороба на самоплив або займатися самолікуванням. Необхідно виконувати призначене лікарем лікування і дотримуватися всіх рекомендацій. При вікової макулярної дегенерації забороняється:

• вживати продукти високої жирності;
• тривалий час перебувати за комп’ютером або телевізором;
• використовувати оптичні засоби корекції;
• робити теплові процедури;
• курити і вживати алкоголь;
• пити багато рідини;
• інтенсивно займатися спортом.

профілактика

Лікування макулодистрофії запобігає подальшу втрату зору, але не сприяє відновленню втрачених зорових функцій. Тому рекомендується займатися профілактикою дегенерації сітківки. Запобігти віковій макулярную дистрофію сітківки ока можна, якщо дотримуватися наступних профілактичних рекомендацій:

• відмовитися від куріння;
• насичувати свій раціон харчування вітамінами і антиоксидантами;
• не допускати надмірних зорових навантажень;
• працювати при хорошому освітленні;
• уникати впливу на очі ультрафіолетових променів;
• зміцнювати імунну систему;
• вести активний спосіб життя;
• регулярно робити зорову гімнастику.

Повернути зір, втрачений в результаті макулодистрофії, неможливо. Тому необхідно відвідувати окуліста в профілактичних цілях раз на півроку.

Макулодистрофія сітківки ока

Макулодистрофія сітківки розвивається з різних причин – від віку і спадковості до особливостей харчування, шкідливих звичок (куріння), ультрафіолетового випромінювання, нестачі в раціоні вітамінів і мікроелементів (особливо лютеїну і зеаксантину). Кожен з цих факторів може сприяти розвитку і прогресуванню хвороби.

симптоми

Спочатку хвороба проявляється в складнощах читанні і інших видах діяльності, що вимагають можливості чітко бачити дрібні деталі.

Труднощі в розпізнаванні осіб, затуманення зору, візуальне спотворення прямих ліній до вигнутих – також ознаки дистрофічних змін макули.

При вологій макулодистрофії може спостерігатися різка втрата центрального зору, при сухій – зір погіршується поступово.

Порушення гостроти зору при макулодистрофії може бути різним – від незначного погіршення до повної втрати центрального зору. В останньому випадку відчутно змінюється якість життя, адже людина не може здійснювати цілий ряд дій, що вимагають гарного зору. Повна сліпота не розвивається навіть в найгіршому випадку – при макулодистрофії периферичний зір не знижується.

види

Виділяють два види макулодистрофії сітківки ока – суху і вологу.

1. Суха зустрічається в 90% випадків, для неї характерна прогресуюча атрофія макулярної зони сітківки ока, але при цьому зір «падає» порівняно повільно.
2. Волога макулодистрофія розвивається як наслідок утворення нових судин, тендітних і легко проникних. Ці судини прагнуть до відновлення харчування макули, але за рахунок своєї крихкості легко стають причиною кровотеч і набряків тканин. Прогресує цей вид макулодистрофії набагато швидше і призводить до серйозного погіршення зору.

діагностика

У літніх пацієнтів зазвичай є стандартний набір скарг, який допомагає лікарю з високою точністю визначити макулодистрофії.

Діагноз підтверджують, вивчивши макулу при офтальмоскопії, флюоресцентної ангіографії (дослідження судин сітківки) і на фотографіях очного дна.

Перевірка гостроти зору вказує на порушення центрального зору, а електрофізіологічне дослідження і периметрия визначають ступінь збереження функцій макули. Наявність спотворень підтверджується за допомогою решітки Амслера (пройти тест Амслера онлайн).

лікування

Єдиним ефективним на сьогоднішній день методом лікування вологої форми макулодстрофіі є інтравітріальное (внутрішньоочний) введення препаратів Авастин або Луцентіс. Така процедура знімає набряк з сітківки і запобігає появі новоутворених судин, що запобігає подальше погіршення стану і зберігає зір пацієнта.

У деяких випадках при вологій макулодистрофії допомагає лазерна коагуляція сітківки, за допомогою якої блокують кровотеча з новоутворених судин. Але оскільки ця процедура може пошкодити тканину сітківки при тепловій дії, призначають її не для поліпшення зору, а для зупинки його прогресуючого зниження.

Ефективних методів лікування сухої макулодистрофії не існує, тому важливу роль відіграє профілактика макулодистрофії.

профілактика

У кращих офтальмологічних клініках світу постійно ведуться дослідження з метою встановити зв’язок між розвитком макулодистрофії і різними факторами способу життя людини. Було доведено, що існує залежність між якістю харчування і розвитком дистрофії макули.

Встановлено, що люди, які щодня вживають в їжу багато фруктів і овочів (особливо зелених листових), страждають макулодистрофію рідше тих, хто не отримує такого харчування. У цих продуктах міститься багато вітамінів, поживних речовин, мікроелементів і антиоксидантів. Зокрема, лютеїн і зеаксантин – два речовини, які найбільш значущі в профілактиці розвитку захворювання.

Варто відзначити, що при досягненні зрілого віку вміст в організмі речовин лютеїн і зеаксантин, необхідних для здоров’я очей і гостроти зору, знижується. Дані речовини не виробляються в кишечнику, тому їх зміст необхідно регулярно поповнювати.

При скаргах на прогресуюче зниження зору, людям після 45 років необхідно дотримуватися дієти. Крім зеаксантина і лютеїну, раціон повинен включати вітамін С, токоферол, селен і цинк, які живлять, відновлюють і захищають тканини очей.

Окрім дотримання дієти, для попередження розвитку вікових змін сітківки, необхідно приймати мультивітаміни. Наприклад, вітамінно-мінеральний комплекс «Окувайт Лютеин Форте» з лютеином і зеаксантином, які захищають очі від негативного впливу сонячного світла, вітамінами С, Е, цинком і селеном.

Доведено, що такий склад запобігає розвитку вікових змін сітківки ока, дозволяє насолоджуватися гострим зором навіть літнім людям.

Макулодистрофія сітківки ока: лікування, симптоми

Макулодистрофія сітківки ока – захворювання, пов’язане з ураженням центрального зору. Для того, щоб зрозуміти що це за хвороба, спочатку необхідно розібратися з усіма термінами. Сітківка – внутрішній шар очного яблука.

Вона складається з світлочутливих клітин – паличок і колбочок. Макула – невелика частина сітківки, розташована в центрі і відповідає за гостроту і деталізацію кольорового зору. Саме в макуле відбуваються дегенеративні зміни, які і ведуть до сліпоти.

Також варто звернути свою увагу на те, що таке куряча сліпота у людини.

симптоми

Симптоми макулодистрофії можуть незначно відрізнятися, в залежності від виду даного захворювання. Але, в цілому, симптоматика однакова. Людина, яка має дане захворювання буде:

• відзначати погіршення центрального зору (причому, воно може з’являтися як раптово, так і поступово),
• бачити темну пляму, або ж інші замита лінії,
• не відчувати жодних хворобливих відчуттів,
• відзначати труднощі акомодації ока (особливо в темряві),
• дратівливо реагувати на яскраве світло,
• важко читати і писати.

Можливо вам також буде цікаво дізнатися про те, які існують хвороби сітківки ока людини.

При наявності декількох з перерахованих вище симптомів, потрібно звертатися в лікарню і не допустити розвитку захворювання. На пізніх стадіях, хворий може не розрізняти обличчя людей і навіть бачити галюцинації.

Можливо вам також буде корисно дізнатися про те, як виглядає ретиношизиса сітківки.

Причини виникнення

Найголовніша причина виникнення макулодистрофії – вікові дегенеративні зміни сітківки. Особливо в зоні ризику знаходяться люди після 60 років. Але, вік, це не єдиний фактор, що викликає дане захворювання.

Макулодистрофія може так само з’явитися:

• у курців,
• у людей, які страждають ожирінням,
• у людей, що мають занадто світлу шкіру,
• внаслідок генних мутацій,
• в результаті генетичної схильності,
• у людей, що мають серцево-судинні захворювання.

З усіх перерахованих вище факторів, куріння – є найзначнішим у виникненні захворювання. Якщо кинути палити – ризик появи захворювання зменшиться в 2 рази.

Також вам буде корисно дізнатися про те, як відбувається ангіопатія сітківки ока у дитини.

види

Макулодистрофія сітківки ока буває двох основних типів – ексудативна «волога» і неексудативною «суха» форми.

«Суха»

Це найбільш поширена форма захворювання, так як вона зустрічається у 85-90% всіх випадків. Виникає ця патологія, через стоншування макули, внаслідок вікових змін.

Зазвичай, відбувається ураження тільки одного ока. Але, при не лікуванні захворювання в патологічний процес втягується і друге око.

Одним з головних симптомів «сухий» макулодистрофії сітківки – наявність друз. Друзи – гиалиновая маса жовтого кольору, що відкладається на сітківці ока. Наявність цієї речовини може визначити лікар-офтальмолог, за допомогою комплексного обстеження очного дна.

Збільшення кількості друз, говорить про прогресування захворювання. Найчастіше, це буває на пізніх стадіях «сухий» форми.

Існує 3 форми розвитку неексудативною макулодистрофії.

1. Початкова стадія. На цьому етапі, людина не буде відчувати жодних ознак погіршення зору, але на сітківці можуть бути виявлена невелика кількість маленьких друз.
2. Проміжна стадія. У цей період, хворий вже може скаржитися на брак освітленості при читанні, шиття. Так само у людини може з’явитися «розмите» пляма в центрі зору.
3. Пізня стадія . При запущеній формі захворювання, пляма починається збільшуватися в розмірах і хворий все більше сліпне. Цей процес пов’язаний з руйнуванням паличок і колбочок на сітківці.

«Волога»

Цей вид макулодистрофії сітківки є більш небезпечним, так як сліпота розвивається за досить швидкий час. Характеризується ексудативна форма захворювання тим, що позаду сітківки починають рости аномальні кровоносні судини, які пропускають кров і очну рідину до макуле, в результаті чого уражаються фоточутливі клітини.

Головний симптом «вологої» макулодистрофії – поява «мутного» плями в центральній частині поля зору, при збереженні периферичного зору. Але з часом, хворий бачить все гірше і гірше, при цьому втрачається здатність розрізняти форми, структуру і кольору предметів. А ось як виглядає помутніння кришталика ока, і як відбувається лікування, зазначено тут.

Ексудативна макулодистрофії буває:

• прихована (з мінімальними порушеннями зору),
• класична (швидше призводить до втрати центрального зору, так як пов’язана зі збільшенням кількості кровоносних судин і рубцюванням тканин).

При наявності перших симптомів, слід якомога швидше звернутися до лікаря, так як повний розвиток хвороби настає через 1,5-2 роки.

Також буде корисно і цікаво більше дізнатися про те, як виглядає ангіопатія сітківки ока за гіпертонічним типом.

Виділяють ще одну класифікацію макулодистрофії:

1. Первинна форма . Розвивається на тлі вікових змін сітківки.
2. Вторинна форма . Характеризується розвитком вже наявних патологій або інших захворювань ока.

лікування

Якщо захворювання вже почало прогресувати, то вилікувати його повністю стає неможливим. Але, при своєчасному звернення до лікаря можна призупинити втрату зору.

Досить часто для лікування захворювання лікарі пропонують фотодинамічний метод, який пригальмовує зростання нових судин.

Так само, хворим призначаються:

• ретінопротектівние препарати,
• антиоксиданти,
• вітаміни,
• сосудоукрепляющим кошти,
• інгібітори ангіогенезу.

Величезний вплив на якість лікування надає харчування. У раціоні обов’язково повинні бути присутніми зернові і бобові культури, нут, фрукти, овочі і зелень.

Також буде корисно дізнатися про те, як відбувається лікування крововилив у сітківку ока і які основні причини.

Народні методи лікування

Можна підтримувати стан очей, за рахунок нетрадиційної медицини. Ці кошти так само не вилікують захворювання повністю, але зате допоможуть зберегти його на певному рівні і поліпшити стан хворого.

Рецепт№1

Головний інгредієнт даного засобу – вівсянка. Слід замочити овес на ніч, злити з ранку воду і залити 3 л нової водою.

Отриману суміш слід поставити на повільний вогонь (20-25 хв). Далі потрібно остудити відвар, і пити його 5 раз в день, по склянці. Вже через 2 тижні, хворі відчуватимуть полегшення.

Рецепт№2

Відомий ще один ефективний метод лікування макулодистрофії – хвойний настій. Для приготування знадобляться молоді соснові голки. Їх потрібно прокип’ятити на воді, і залишити на ніч настоятися. Приймати засіб потрібно по 50 г, перед кожним прийомом їжі.

Рецепт№3

Для приготування настою, потрібно змішати 4 ст.л. кропиви і 1 ст.л листя конвалії. Далі потрібно залити суміш водою і поставити на ніч настоюватися. Вранці потрібно додати в настій половину чайної ложки соди.

Отриманий засіб слід використовувати в якості примочок на очі 2 рази на день (вранці і ввечері).

Рецепт№4

Можна самостійно приготувати краплі для очей. Для їх приготування знадобиться мумійо і сік алое. Муміє потрібно розчинити в соку рослини, зробити суміш однорідної консистенції і поставити її в холодильник. Користуватися краплями слід вранці та ввечері, закопуючи по одній краплі за раз.

Рецепт№5

Існує ще один дієвий спосіб лікування макулодистрофії. Для приготування крапель знадобиться сьогодення, свіже козяче молоко. Його потрібно змішувати в пропорції 1: 1 з водою. Краплі потрібно так само закопувати 2 рази в день. Після закапування потрібно покласти на закриті очі темну тканину і полежати в розслабленому стані близько півгодини.

профілактика

В якості профілактики макулодистрофії сітківки, слід дотримуватися певних правил:

• Носити сонцезахисні окуляри, берегти очі від ультрафіолету,
• Правильно харчуватися,
• Контролювати артеріальний тиск (не допускати його сильного підвищення),
• Раз на рік відвідувати офтальмолога.
• Кинути палити.
• Раз на півроку пити комплекс вітамінів.

Макулодистрофія сітківки ока – небезпечне і невиліковне захворювання, але впадати у відчай не варто, так як при хорошому догляді, правильному лікування можна «загальмувати» подальший розвиток хвороби.

Слід приділити велику увагу профілактиці макулодистрофії, так як за допомогою неї можна взагалі запобігти появі захворювання.