Сучасна медицина знає безліч хвороб. З більшістю звичайний середньостатистичний чоловік ніколи не зіткнеться. Існують хвороби рідкісні і дуже рідкісні.
Розлади травлення – проблема, яка трапляється хоча б раз в житті з кожним. Гастрит і виразка – серйозні стани, які потребують адекватного комплексного лікування.
Відмінною підмогою для лікарів і пацієнтів є противиразковий препарат Нольпаза.
Механізм противоязвенного дії Нольпаза
Травлення – важливий аспект життя будь-якого організму. Від злагодженої роботи декількох органів залежить постачання енергією і будівельним матеріалом всіх клітин і тканин. Важливу роль в цьому процесі відіграє шлунковий сік. Головні двигуни хімічних перетворень – білки-ферменти. Однак жодна реакція в шлунку не відбувається без участі соляної кислоти.
За виробництво цього надзвичайно їдкого агента відповідальні маленькі хімічні заводи – парієтальні клітини. Вони живуть і працюють в глибині слизової в складі шлункових залоз.
На вироблення кислоти впливають нервові закінчення і місцеві регулюючі чинники гормони. Справжнім проривом в медицині стало відкриття механізмів роботи парієтальних клітин.
Як з’ясувалося, на неї можна ефективно впливати з боку.
Склад власне соляної кислоти дуже простий – водень плюс хлор. Досить перервати постачання будь-якого агента на конвеєр – і він зупиниться або істотно знизить виробничу потужність. Ця можливість реалізується в препараті Нольпаза.
Ліки блокує протонної помпи – основного постачальника водню на конвеєр. Кислотність шлункового соку різко знижується.
Крім того, Нольпаза здатна згубно діяти на бактерію хелікобактер пілорі – основного винуватця виразки і гастриту.
Лікарські форми препарату Нольпаза
Виробник випускає препарат Нольпаза (латинська назва Nolpaza) в двох лікарських формах – таблеток і ліофілізату для приготування розчину для ін’єкцій. В обох випадках протонний насос блокує хімічна речовина пантопразол. Для виробництва повноцінних ліків також необхідний ряд допоміжних компонентів, що роблять його звичним і стабільним.
Хвороби, при яких призначається Нольпаза
Препарат Нольпаза ефективно справляється з наслідками впливу підвищеної кислотності і бактерії хелікобактер пілорі:
- неглибокими дефектами слизової шлунка і 12-палої кишки – ерозіями;
- виразками слизової шлунка і 12-палої кишки;
- виразками і ерозіями слизової стравоходу;
- печією і відрижкою кислим;
- високою кислотністю, пов’язаної з присутністю пухлини в підшлунковій залозі (синдромом Золлінгера-Еллісона);
виразками і ерозіями, що виникли в результаті прийому ліків, в тому числі жарознижуючих, знеболюючих і протизапальних.
Протипоказання і небажані реакції
Нольпаза – препарат, який проникає в загальний кровотік. Прийом цих ліків протипоказаний в наступних випадках:
- при лікуванні дітей до 18 років;
- в період виношування і вигодовування дитини;
- при непереносимості будь-якого компонента препарату;
- при непереносимості фруктози;
- при одночасному вживанні противірусного препарату Атазанавір.
Прийом Нольпаза може викликати ряд небажаних ефектів. Більшість з них – дуже рідкісне явище. Обумовлені такі реакції індивідуальними особливостями роботи органів:
- головний біль;
- безсоння;
- алергічні висипання на шкірі;
- алергічний набряк обличчя і шиї (набряк Квінке);
- нудота;
- блювота;
- рідкий стілець;
- зміна складу крові;
- збільшення грудних залоз у чоловіків (гінекомастія);
- болю в м’язах і суглобах;
- слабкість, стомлюваність.
Рекомендації по використанню препарату
Нольпаза призначається незалежно від форми випуску тільки дорослим пацієнтам. Внутрішньовенне введення використовується при лікуванні в стаціонарі. Таблетки Нольпаза успішно застосовуються в домашніх умовах.
Препарат приймається внутрішньо в незмінному вигляді перед їжею з невеликою кількістю води. Дозу кожного пацієнта фахівець підбере індивідуально.
Необхідно попередити лікаря про одночасному прийомі Нольпаза і будь-якого з наступних ліків:
- противірусних ліків для лікування імунодефіциту (наприклад, ритонавір);
- протипухлинного препарату метотрексату;
- препарату для розрідження крові Варфарина;
- антибіотика Рифампіцину.
Крім того, корекція дози може знадобитися при важких захворюваннях печінки, при яких орган погано справляється зі своїми обов’язками по знешкодженню і виведенню ліків.
Чим замінити Нольпаза
Нольпаза відпускається в аптеці за відповідним рецептом. Ціна за упаковку таблеток (14, 28 або 56 штук) коливається від 135 до 693 гривень. 5 ампул ліофілізату для приготування розчину для ін’єкцій обійдуться за ціною від 1000 до 1500 гривень. В аптеці також можна знайти точні хімічні аналоги Нольпаза і противиразкові препарати з іншим складом
противиразкові препарати
Омез містить омепразол 
Лосек мапс блокує протонної помпи 
Паріет містить рабепразол Зантак містить ранітидин
Відгуки
Нольпаза – сучасний засіб для лікування виразки та гастриту. Препарат надійно блокує вироблення соляної кислоти і бореться з бактерією Хелікобактер пілорі. Побічні ефекти від прийому ліків зустрічаються дуже рідко. Для лікування дорослих пацієнтів фахівці часто вибирають Нольпаза. Ретельне обстеження і комплексна терапія допоможуть успішно вирішити наболілу проблему.
У чому різниця між препаратами Нольпаза і омепразол?
Нольпаза або Омепразол – лікарські засоби з подібним механізмом дії і позитивним впливом на організм. Кожне з них при цьому має свої особливості, які необхідно враховувати перед початком вживання препаратів.
Нольпаза або Омепразол – лікарські засоби з подібним механізмом дії і позитивним впливом на організм.
характеристика Нольпаза
Нольпаза вживається в боротьбі проти виразок, одночасно з цим скорочуючи секрецію соляної кислоти незалежно від походження подразника. Дія від вживання препарату починається протягом години з моменту прийому і триває ще близько 2 годин. Ліки добре переноситься організмом людини і не стає причиною порушення моторики шлунково-кишкового тракту.
Препарат виробляється в формі коричнево-жовтих таблеток овальної форми, які укладені в кишковорозчинною оболонку. Таблетки поміщені в блістери по 14 шт. у кожному. Вони містять по 20-40 мг пантопразолу, який є основною діючою засобом препарату. У його складі є і інші допоміжні речовини:
- манітол;
- стеарат кальцію;
- кросповідон;
- безводний карбону натрію;
- сорбітол тощо.
Нольпаза вживається при лікуванні таких захворювань:
- ерадикація Helicobacter pylori (як компонент комбінованої терапії при вживанні 2 антибіотиків);
- виразково-ерозивні ураження дванадцятипалої кишки і шлунку, пов’язані з вживанням протизапальних препаратів нестероїдного походження;
- рефлюксна гастроезофагеальна хвороба, що включає в себе регургитацию кислим, печію і больові відчуття при ковтанні;
- виразка дванадцятипалої кишки і шлунку;
- синдром Золлінгера-Еллісона та інші патологічні проблеми, спровоковані підвищеною секрецією шлунка.
Нольпаза забороняється вживати дітям до 18 років, а також при наявності алергічної реакції на компоненти препарату і диспепсії невротичного походження. У період виношування плоду і грудного вигодовування медикамент приймають з обережністю. Перед тим як почати курс лікування, слід виключити ризик розвитку злоякісної пухлини.
Нольпаза приймають при виразці дванадцятипалої кишки і шлунка.
Прирегургітації кислим, печію і легкого болю під час ковтання вживають 1 таблетку Нольпаза 20 мг на добу, а у важких випадках дозу збільшують до 40-80 мг в день.
Після 2 тижнів його застосування наступає полегшення, але при цьому тривалість лікувального курсу становить не менше 2 місяці.
У профілактичних цілях вживають по 1 таблетці Нольпаза 20 мг на добу, при цьому допускається збільшити дозування в 2 рази за призначенням лікаря.
Основними побічними діями при вживанні Нольпаза є:
- діарея;
- метеоризм;
- блювота;
- головний біль;
- біль в животі;
- запор;
- нудота;
- сухість в роті.
У рідкісних випадках прийом розглянутого ліки може викликати такі реакції:
- запаморочення;
- свербіж;
- артралгія;
- проблеми з зором;
- висипання на шкірі.
При розвитку будь-яких побічних ефектів вживання ліків слід скасувати. Потерпілому призначають симптоматичне лікування.
дія омепразолу
Після вживання Омепразолу всередину він починає накопичуватися в парієтальних клітинах залоз шлунка, які відповідають за синтез соляної кислоти.
Діюча речовина препарату блокує подальше виділення кислоти.
При цьому під впливом ліків знижується шлункова кислотність, припиняє її агресивне вплив на травмовані стінки органу, після чого вони отримують здатність відновитися.
Омепразол не слід приймати пацієнтам молодше 18 років, жінкам у період виношування плоду і грудного вигодовування.
Препарат зручний для застосування завдяки своїй капсульної формі випуску. При проникненні всередину шлунка капсули розчиняються під впливом шлункового соку. При цьому вивільняється їх діюча речовина, яка починає поглинатися слизовою оболонкою. Відразу після цього і починається лікувальну дію омепразолу – через півгодини з моменту вживання таблетки і триває приблизно добу.
У аналізованого препарату є негативні якості. Знижений вміст кислоти в шлунковому соку, яке є результатом вживання препарату, негативно впливає на перетравлення їжі. Це важливо враховувати, а перед початком прийому ліків слід відвідати фахівця. Він призначить правильну дієту.
Засіб вживається виключно за призначенням лікаря. Його не слід приймати пацієнтам молодше 18 років, жінкам у період виношування плоду і грудного вигодовування, а також людям, які страждають алергічною реакцією на препарат і індивідуальною непереносимістю його інгредієнтів.
Порівняння Нольпаза іОмепразола
Обидва розглянутих препарати мають подібностями відмінностями в складі, способі вживання тощо. Перед початком прийому коштів необхідно це враховувати.
подібність
Обидва препарати мають схожий дією і ефектом від вживання. Вони призначені для того, щоб тримати під контролем процес формування в організмі соляної кислоти. Обидва розглянутих ліки входять в категорію інгібіторів протонного насоса.
У обох засобів є об’ємні списки побічних ефектів. Незважаючи на це, проявляються вони в рідкісних випадках. Найчастіше від їх вживання виникають проблеми з травною системою. Алергія, висипання на шкірі, шум у вухах, вертиго і інші неприємні симптоми зустрічаються набагато рідше.
відмінності
За результатами досліджень вдалося встановити, що інтенсивність антисекреторного дії протонного насоса пантопразола істотно нижче, ніж аналогічний показник у Омепразолу.
Нольпаза представлена на фармацевтичному ринку в формі таблеток, вкритих кишковорозчинною оболонкою. Омепразол ж реалізується у вигляді невеликих капсул в желатиновому покритті.
Залежно від індивідуальних характеристик організму пацієнта ефект від вживання Омепразолу починається приблизно через 30-60 хвилин з моменту прийому препарату. Нольпаза ж потрібно близько 2 годин для того, щоб сформувати максимальну концентрацію в плазмі крові.
Список протипоказань для обох засобів приблизно однаковий і включає в себе стандартні обмеження на вживання для дітей, вагітних і жінок, що годують, алергіків тощо.
Проте у випадку з Нольпаза існує ще кілька протипоказань.
Зокрема, ліки не може бути одночасно вжито разом з Атазанавір, заборонений прийом Нольпаза при злоякісних пухлинах шлунково-кишкового тракту.
За результатами спостережень за хворими, які вживали Омепразол, прийом ліків по 20 мг на добу протягом тривалого періоду не робило істотного впливу на інші використовувані медичні засоби. Однак ліки не слід вживати разом з препаратами, всмоктування яких варіює залежно від змісту pH. Омепразол послабить їх ефект.
Нольпаза добре поєднується з більшістю лікарських препаратів. Її можна вживати разом з наступними типами засобів:
- сердечнсосудістие ліки (Ніфедипін, Дигоксин, Метопролол);
- пероральні контрацептивні засоби;
- ліки для боротьби проти захворювань ендокринної системи (Льовотіроксин натрію, Глібенкламід);
- протиепілептичні засоби (Фенітоїн, Карбамазепин);
- антибіотики для лікування хвороб травної системи (Кларитроміцин, Амоксицилін);
- протизапальні нестероїдні засоби;
- анксіолитики (Діазепам);
- імунодепресанти (Такролімус, Циклоспорин).
Передозування від вживання Омепразолу спостерігаються вкрай рідко. Вони протікають з наступними симптомами:
- затуманення зору;
- головний біль;
- аритмія;
- заплутане свідомість;
- відчуття сухості в роті;
- нудота.
Про випадки передозування Нольпаза на сьогоднішній момент немає інформації. Багато в чому це пов’язано з тим, що препарат випущений на фармацевтичний ринок відносно недавно і ще не був достатньо вивчений, в порівнянні з омепразолом. При передозуванні будь-яким із препаратів гемодіаліз не проявить необхідної ефективності, тому рекомендується проводити симптоматичне лікування.
Що дешевше?
Нольпаза реалізується в аптечних пунктах за ціною 200-600 гривень за упаковку. Настільки висока вартість обумовлена тим, що препарат випускається за кордоном. Омепразол – вітчизняні ліки, тому ціна його значно нижче і варіює від 30 до 150 гривень за упаковку.
Чи можна замінити один препарат іншим?
Заміну одних ліків іншим можна провести лише за рекомендацією лікаря. Однак Нольпаза не завжди бажано замінювати на Омепразол або інші інгібіторні кошти першого покоління.
Якщо ж доводиться вибирати виключно з цих препаратів, краще підібрати той, в складі якого будуть рабепразол або езомепразол. Омепразол же замінюється Нольпаза при необхідності.
Що краще приймати – Нольпаза або Омепразол?
Однозначно відповісти на це питання складно через схожої дії препаратів. Зважаючи на це доктор повинен враховувати наступні фактори:
- У Омепразолу підвищений антисекреторні дію і більш швидке вплив, проте терапевтичний ефект припиняється набагато раніше. Засіб має переважно гастропротекторних дією.
- Нольпаза характеризується пом’якшеним дією, що дозволяє поступово скорочувати виділення соляної кислоти. Терапевтичний ефект більш тривалий, ніж у омепразолу. Дія препарату – протимікробний.
Омепразол краще застосовувати в якості антацидного кошти для захисту слизової оболонки шлунка при вживанні антибіотиків та протизапальних нестероїдних засобів. Для комплексної терапії виразки шлунка і дванадцятипалої кишки доцільніше використовувати Нольпаза. Тривале антисекреторні дію дозволяє довше захищати слизову оболонку шлунка.
Нольпаза, Омепразол або Омез: інструкція із застосування
При панкреатиті, виразці та інших захворюваннях шлунково-кишкового тракту часто призначається Нольпаза або Омез. Ліки належать до аналогічної фармакологічної группе.Препарати знижують кількість соляної кислоти в шлунку. Щоб зрозуміти, що краще Нольпаза або Омез, необхідно ознайомитися з інструкцією до препаратів і порівняти їх.
Препарат виробляється в формі таблеток і ліофілізату, на основі якого готують розчин для в / в. Пігулки містять пантопразол. Другорядні компоненти – сіль кальцію, манітол, Е 420, кальцинована сода.
Овальні опуклі таблетки з плівковою оболонкою по 20 і 40 мг поміщені в блістери по 14 штук в кожному. У пачці з картону знаходиться 1, 2 або 4 блістери.
Інша форма випуску Нольпаза – ліофілізат. В 1 флаконі є 45.1 мг пантопразолу. Додатковий склад – гідроксид натрію, цитрат натрію, манітол.
Ліофілізат для в / в поміщений в скляні флакони по 40 мг, об’ємом 15 мл. Одна ємність знаходиться в пачці з картону, яка поміщена в піддони з ПВХ (5 штук).
Виробник Нольпаза – КРКА, Словенія. Вартість – від 136 до 475 гривень.
Нольпаза призначається при хворобах травлення, включаючи рефлюкс і езофагіт. Також ліки застосовується при виразковій хворобі, гіперсекреції, гастріноме і захворюваннях, викликаних присутністю в шлунково-кишковому тракті хелікобактер пілорі.
Протипоказання:
- невротична диспепсія
- непереносимість пантопразолу
- неповнолітній вік
- Непереносимість фруктози.
Вкрай обережно Нольпаза застосовується при недостатності вітаміну В, ниркових захворюваннях, лактації та вагітності.
При легкому ступені хвороб шлунково-кишкового тракту приймають по 1 таблетці (20 мг) на добу. При середній і важкій формі захворювання використовують по 1-2 пігулки (40 мг) в день. Час терапії – 1-2 місяці.
Ліофілізат вводять в / в протягом 2-15 хвилин. Терапія може тривати до 7 днів.
Рекомендована добова доза – 40 мг. При важких станах дозування збільшується до 80 мг в день.
Нольпаза має хорошу переносимість. Іноді можливе виникнення побічних явищ щодо ШКТ. Це здуття живота, біль у шлунку, розлад шлунку, нудота.
Інші негативні реакції – кропив’яний лихоманка, жовтяниця, ниркова недостатність, набряк Квінке, м’язовий біль, еритема, нефрит. Також можливий розвиток синдрому Лейелла, шкірний висип, розлади зору, вертиго, емоційна лабільність і інше.
Омез
В 1 Капсель знаходиться 20 і 40 мг омепразолу. Допоміжний склад:
- гіпромелоза
- маннитол
- сукроза
- молочний цукор
- гідрофосфат натрію
- SLS.
Ліофілізат містить 40 мг омепразолу. Другорядні компоненти – динатрію едетат, каустична сода.
Виробник Омезу – Д-р Редді`с, Індія. Ціна – від 80 до 264 гривень.
Препарат призначається при виразці, рефлюкс-езофагіті, гіперсекреторних симптомах, НПЗП-гастропатії. Також Омез застосовується пі наявності в шлунково-кишковому тракті Helicobacter pylori і для попередження аспірації кислого секрету в респіраторні органи при анестезії.
Протипоказання:
- Дитячий вік
- Захворювання печінки або нирок
- вагітність
- непереносимість омепразолу
- Лактація.
При загостренні виразки приймають по 1 (20 мг) капсулі в день. У важких випадках на добу п’ють по 40 мг омепразолу. Тривалість терапії – від 2 до 8 тижнів.
При гастріноме дозування становить від 60 до 120 мг на день. Для профілактики хвороб шлунково-кишкового тракту використовують 10 мг на добу. При хелікобактер пілорі Омез вводять в комплексне лікування.
Ліофілізат застосовують при рефлюксі і виразці. Ліки вводиться крапельно в дозі 40 мг на добу. При гострій гастріноме дозування дорівнює 60 мг. Далі призначається підтримуюча доза в кількості 20-120 мг.
Побічні реакції:
- лихоманка
- Дискомфорт у животі
- вертиго
- набряклість
- розлад сну
- гіпергідроз
- еритема
- Головний біль
- артралгія
- порушення
- міалгія
- ксеростомія
- запор
- стоматит
- депресія
- діарея
- Слабкість м’язів та інше.
омепразол
Додатковий склад:
- Е 129
- ніпазол
- желатин
- вода
- гліцерин
- Е 171
- SLS
- Ніпагін.
10 капсул поміщені в блістери, які упаковані в пачки з картону.
Ціна кошти – від 24 до 52 гривень. Виробник – Тева, Ізраїль / Зентіва а.с. Чехія / Плива, Хорватія / Вектор-Медика, Україна і інше.
Омепразол застосовують при гастрономі, виразці, інфікуванні ШКТ Helicobacter pylori, рефлюкс-езофагіті, захворюваннях шлунка, викликаних використанням НПЗЗ,
Протипоказання:
- лактація
- непереносимість омепразолу
- вагітність
- Дитячий вік.
У день приймають по 1-2 капсулі (20 мг). Лікувальний курс триває 1-2 місяці. Щоб попередити розвиток виразки препарат п’ють близько півроку.
- При аденомі підшлункової дозу підвищують до 60-120 мг в день.
- Ліофілізат вводять в / в в кількості 40-60 мг в день.
Можливі побічні реакції Омепразолу:
- зорові розлади
- гепатит
- набряклість
- гіпергідроз
- нудота
- міалгія
- метеоризм
- лейкопенія
- вертиго
- бронхоспазм
- Кропивна лихоманка
- печінкова дисфункція
- Енцефалопатія і інше.
Що краще? порівняння
Щоб зрозуміти, який препарат краще Нольпаза або Омепразол, треба порівняти обидва ліки. Препарати належать до однакової фармакологічної групи. Засоби надають противиразкову дію і пригнічують протонний насос.
Подібним дією володіє препарат Разо, що містить рабепразол, інструкція із застосування якого повідомляє, що ліки випускається у вигляді таблеток з кишковорозчинною оболонкою.
Засоби мають аналогічні свідчення, але відрізняються за діючою речовиною. Нольпаза містить пантопразол, а Омез – омепразол.
Препарати випускаються різними фірмами. Нольпаза проводиться в Словенії, а Омез – в Індії.
Засоби випускаються в однаковій лікарській формі. Це ліофілізат і капсули.
Способи застосування ліків майже однаковий. Нольпаза або Омез приймаються по 1-2 таблетці в день, що містять 10-40 г базового компонента.
У Омепразолу менше протипоказань. А кількість побічних ефектів у ліків приблизно однакове.
Відносно ціни, то Омез коштує від 50 до 150 гривень. Вартість капсул Нольпаза – 140-230 гривень.
Відповідаючи на питання, що краще Омепразол або Нольпаза, гастроентерологи відзначають, що останній засіб більш м’яке і дієве, а Омез надає агресивний ефект. Але при виразці і гастриті лікарі рекомендують застосовувати Омепразол, який швидко купірує диспепсичні прояви.
У чому різниця між омепразолом та Нольпаза?
Трохи фізіології. Як відомо кислотність шлунка регулюється системою протонної помпи. У нормі вона забезпечує проникнення в клітини іонів водню, ніж посилюється вироблення соляної кислоти. Але при порушенні захисних бар’єрів шлунка або 12-палої кишки кислота руйнує стінку цих органів, не залежно від надходження їжі, ніж посилюється стан пацієнта.
З метою блокувати секрецію соляної кислоти були розроблені інгібітори протонної помпи, до яких відносяться Омепразол і Нольпаза. Діючою речовиною останнього препарату є Пантопразол.
Схожі ліки
Омепразол і Пантопразол входять до складу багатьох препаратів для лікування запальних захворювань шлунка і 12-палої кишки. У складі багатьох засобів вони міститися як головні дійові компоненти.
Але є й інші ліки з групи інгібіторів протонної помпи з іншими активними компонентами. Однак це не змінює точки прикладання препаратів і кінцевого результату лікування.
Такі ліки називаються аналогами.
До аналогам Омепразолу і Нольпаза відносяться:
- Омез;
- Гастрозол;
- Ультоп;
- паріет;
- лосек;
- Оцід;
- сопрано;
- Омекапс;
- Хеліцід;
- Улкозол;
- Омефез і ін.
Поєднання з іншими лікарськими препаратами
Для лікування захворювань, викликаних бактерією Helicobacter pylori, розроблені дві спеціальні схеми лікування. Вони носять назву «Іррідікаціонних схем лікування» відповідно гастриту або виразкової хвороби. Перша схема поєднує в собі застосування інгібіторів протонної помпи і двох антибіотиків з різних груп – макроліда і пеніциліну широкого спектра дії.
При неефективності першої схеми використовується друга – похідні нітроімідазолу (препарати для лікування протозойних інфекцій і амебіазу), тетрациклін, препарати на основі вісмуту.
дані досліджень
В ході численних експериментів намагалися відповісти на питання: «Яка різниця між Нольпаза і омепразол?»
Результати показали, що Омепразол більш ефективний при захворюваннях з високою продукцією шлункової кислоти , але він має меншу біологічну доступність, тобто гірше засвоюється організмом.
Аналіз результатів застосування пантопразолу показав, що препарат має кращу біологічною доступністю. Але одночасно з цим, слабкіше впливає на секреторну активність парієтальних клітин шлунка. З цього виходить, що його клінічний ефект слабший.
Препарати, які приймають разом з Нольпаза
З огляду на відмінності препаратів Нольпаза і Омепразол, рекомендується приймати разом з Нольпаза Клопідогрель або Циталопрам. Ці засоби підсилюють ефективність пантопразолу, що входить до складу Нольпаза, чим забезпечується найкращий ефект від лікування.
Так що ж краще Омепразол або Нольпаза
Якщо проводити порівняння Омепразолу і Нольпаза на підставі даних медичних спостережень і експериментів, можна сказати, що в певних ситуаціях, наприклад гастриті з нормальною секрецією соляної кислоти, краще приймати Нольпаза, а в інших ситуаціях – Омепразол . Точну відповідь можна отримати лише від фахівця в галузі гастроентерології і те, що не для кожного пацієнта він буде звучати однаково.
З огляду на реалії сьогодення, велику роль у виборі препарату для лікування захворювання грає його ціна. У цьому плані більш доступним для пацієнтів є Омепразол.
Який висновок
У більшості випадків добре зарекомендував себе Омепразол. Але в ряді ситуацій широко застосовується Нольпаза, особливо коли прийом омепразолу з тих чи інших причин протипоказаний.
Серйозним аргументом на користь Нольпаза є зростаюча в усьому світі непереносимість омепразолу серед населення, коли в результаті його прийому спостерігають значні побічні ефекти.
Одне можна сказати точно: немає сенсу пити разом Нольпаза і Омепразол. Оскільки одночасне застосування препаратів, що мають схожий механізм дії, може викликати у пацієнта небажані реакції.
Нольпаза або Омез – що краще, відгуки лікарів
Люди, які мають хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту, протягом життя застосовують багато медикаментів.
Більшість з препаратів проти виразки і гастриту мають аналогічну дію, і призначаються при однакових свідченнях. Ефективним засобом у лікуванні захворювань шлунка є інгібітор протонної помпи.
У більшості виникає питання про терапію недуги – що краще, Нольпаза або Омез?
Обидва лікарських засоби користуються популярністю серед споживачів і медиків. При відсутності одного з медикаментів в аптеці, фармацевти часто пропонують поміняти його на аналогічний. У чому різниця між двома ліками, і який з них найбільш ефективний, розглянемо в статті.
У чому ліки схожі
Якщо людина страждає від хронічної форми захворювання, пов’язаного з шлунково-кишковим трактом, відвідування лікаря-гастроентеролога вважається буденною справою. Можливо, що при одному і тому ж діагнозі доктор постійно призначає різні медикаменти. Спочатку в терапію входить препарат Омез, трохи пізніше – Нольпаза.
Для початку варто відзначити, що обидва ліки відносяться до однієї і тієї ж медикаментозної групі, внаслідок чого мають однакові показання до використання. Розглянемо, за яких патологічних процесах шлунково-кишкового тракту призначаються Омез і Нольпаза:
- Наявність запалення слизової оболонки органу різної етіології.
- Гастродуоденіт з підвищеною кислотністю шлунка.
- Виникнення виразок на органі (в тому числі, якщо захворювання спровоковано бактеріями).
- Скарги пацієнта на хронічну печію.
Препарати діють на організм наступним чином: активні компоненти Омезу або Нольпаза при попаданні в шлунок утворюють бар’єр, який захищає орган від шкідливих впливів. До того ж, ліки сприяють нормалізації рівня кислотності органу.
Ще одна схожість полягає в зручності застосування. У складі обох засобів є однакова кількість діючого компонента. Омез і Нольпаза п’ють вранці перед трапезою.
Діюча речовина працює протягом дня, тому понад одного разу на добу пити засіб марно.
відмінності препаратів
Омез і Нольпаза відрізняються діючими речовинами. Активним компонентом для першого є омепразол, а для другого – пантопразол. Також вони відрізняються у виробництві. Препарат на основі омепразолу розроблений в Словенії, а ліки на основі пантопразолу – в Індії.
Різниця присутній у впливі обох засобів на шлунок. Омез – досить старий медикамент, він діє на слизову оболонку шлунка і орган в цілому занадто агресивно, тобто при первинному прийомі можуть виникнути побічні явища.
Що стосується Нольпаза – це інгібітор протонної помпи нового покоління. Він діє більш дбайливо на шлунок і весь організм, побічних ефектів практично не виникає.
Який медикамент ефективніше
Це питання хвилює багатьох, так як кожен пацієнт хоче якомога швидше позбутися від захворювання або досягти тривалої ремісії. Порівняємо деякі характеристики:
- Обидва ліки по-своєму гарні. Наприклад, Омез може за короткий термін позбавити від сильної печії або знизити інтенсивність больових відчуттів. Повністю купірувати біль і нормалізувати слизову оболонку шлунка можна протягом декількох днів щоденного прийому. Нольпаза, в свою чергу, здебільшого використовується в якості профілактики та для лікування шлунку не ускладненою етіології, тобто якщо мова йде про звичайний гастриті, а не про серйозні захворювання, таких як виразка шлунка.
- Суттєва перевага Нольпаза – можливість терапії навіть під час виношування дитини. Засіб на основі омепразолу вживати в такому випадку категорично не рекомендується.
- Позитивною стороною Омезу, на відміну від Нольпаза, є низька вартість. Середня ціна першого – 170 гривень. Вартість Нольпаза становить 390 гривень. Залежно від регіону показник варіюється.
Самостійно не може бути вибраний один з двох препаратів. Тільки гастроентеролог призначає дієвий засіб в кожному окремому випадку.
попередження
Практично у всіх ліків, які відносяться до інгібіторів протонної помпи, є однакові протипоказання до використання. Розглянемо докладніше, в яких випадках не можна приймати Омез і Нольпаза:
- При зниженій кислотної секреції шлунка.
- При наявності супутніх хронічних захворювань нирок. Якщо бути точніше – ниркова недостатність і серйозні захворювання печінки.
- У період грудного вигодовування і вагітності.
- При індивідуальній непереносимості активних речовин.
- При кровоточить виразці в шлунку.
Омез і Нольпаза викликають побічні явища з боку організму. Варто відзначити, що виникають вони не так вже й часто. Небажані ефекти є «стандартними»: виникнення нудоти, блювання, проносу, головного болю, почастішання пульсу і так далі.
Якщо після прийому Омезу або Нольпаза спостерігаються небажані прояви, рекомендовано відвідати лікаря, який змінить засіб на препарат аналогічної дії.
Відгуки лікарів
Вище ми розібрали інструкцію Омезу і Нольпаза. Тепер розглянемо думку експертів про зазначені ліки.
На основі більшості відгуків лікарів можна зробити висновок, що багато хто вважає ефективним засобом Нольпаза. Свою думку вони обумовлюють тим, що таблетки на основі пантопразола сучасніше і відносяться до ліків нового покоління.
При призначенні Нольпаза практично не виникає побічних явищ, так як активна речовина дбайливо діє на організм. Чого не можна сказати про аналог.
Незважаючи на категоричну вибір фахівців, згідно зі статистикою, набагато частіше вживають і набувають на фармацевтичному ринку кошти на основі омепразолу.
Відгуки пацієнтів
Турбувала сильна нудота, супутніх симптомів не спостерігалося до пори до часу. Незабаром почав боліти шлунок. Терапевт відправила на процедуру гастроскопії. Виявили гостру форму гастродуоденіту. У цей момент мене турбували сильні болі – знеболюючі препарати не надавали належного ефекту. Лікар порадив препарат на основі омепразолу, торгова назва – Омез.
Купила і анітрохи не пошкодувала. Через 3 дні після щоденного прийому я забула про болі в шлунку. Гастродуоденіт не турбує вже протягом 2 років. Періодично використовую Омез в якості профілактики. Зазвичай це відбувається в тому випадку, якщо доводиться вживати велику дозу медикаментозних засобів. Добре допомагає! Мій відгук про Омез позитивний.
У мене виразка шлунка, викликана бактеріями Хелікобактер пілорі. На розвиток болячки вплинуло неправильне харчування, внаслідок чого порушилася кислотність шлункового соку. Подруга порадила Нольпаза. Пропилу засіб 4 дня і кинулася на прийом до гастроентеролога.
Препарат мені абсолютно не допоміг! Я не помітила абсолютно ніяких змін, мені навіть здалося, що болі тільки посилилися. Лікар мені пояснив, що Нольпаза здебільшого використовується для профілактики захворювань або ж призначається в терапевтичних цілях на більш тривалий прийом. Так як гострі болі мене вимотали, замінили Нольпаза Омез. Дуже порадувала ціна.
На той момент медикамент я купила буквально за 100-150 гривень. Випила таблетку з ранку, до вечора болі припинилися. Пролікувалася курсом Омезу в комплексній терапії, допомогло. Тепер при загостренні виразки вибираю тільки препарати на основі омепразолу. Як на мене, краще Омез! Тривалий час пив обидва засоби: і Омез, і Нольпаза.
Саме нічого поганого не можу сказати ні про той, ні про інший препарат. При загостренні хвороби Нольпаза трохи довше впливає на відновлення слизової оболонки шлунка. Омез же в цьому плані трохи спритніші. В цілому обома медикаментами задоволений.
Нольпаза і Омез відмінно підходять для терапії хвороб шлунково-кишкового тракту.
Перший засіб рекомендовано пити при захворюванні, яке протікає без гострих болів, так як курс лікування тривалий. Омез ж призначають при патологіях, які супроводжуються гострими болями. Щоб підібрати індивідуальне ліки для шлунка, зверніться за консультацією до гастроентеролога.
Нольпаза
До складу однієї таблетки Нольпаза 20 входить 20 мг пантопразолу натрію (перерахунок на пантопразол ), а також сорбіт , манітол , кросповідон , кальцію стеарат , натрію карбонат безводний в якості допоміжних речовин.
До складу однієї таблетки Нольпаза 40 входить 40 мг пантопразолу натрію (перерахунок на пантопразол), і аналогічні допоміжні речовини.
Форма випуску
Випускається у вигляді овальних, трохи двоопуклих таблеток, які покриває світла коричнево-жовта плівкова оболонка. На зламі таблетка шорстка, має колір від білого до світло-жовтого. Випускається в блістері по 14 штук, реалізується в картонних коробках по 1, 2 або 4 упаковки в кожній.
Фармакологічна дія
Нольпаза є гіпоацидним препаратом , що входять до групи інгібіторів протонної помпи. У його складі є діюча речовина – пантопразол , що є похідним бензимідазолу . Ця речовина пригнічує активність H + / K + АТФази.
Потрапляючи в кисле середовище, активний компонент Нольпаза перетворюється в фармакологічно активну форму і забезпечує блокування останнього етапу гидрофильной секреції HCl в шлунку. Базальна і стимульована продукція соляної кислоти пригнічується препаратом однаково активно.
Застосування ліки веде до збільшення секреції гастрину , однак, це явище зворотне.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Препарат застосовується перорально, після чого його активний компонент швидко абсорбується в кровотік. Біодоступність активної речовини – 77%, від прийому їжі вона не залежить. Найбільша концентрація в плазмі відзначається через 2-2.5 години після вживання Нольпаза всередину.
Характерною особливістю препарату є високий рівень зв’язку з білками крові – приблизно 98%. Препарат метаболізується в печінці, його виведення відбувається у вигляді метаболітів з сечею, незначна частина – з калом. Час напіввиведення пантопразолу – 1 година, його метаболіт виводиться через 1,5 години.
Хворим, які страждають порушеннями функціонування печінки, необхідно коригувати дозу лікарського засобу. Літнім пацієнтам, а також хворим, що страждають порушеннями нирок, доза не коригується.
Показання до застосування
Перш ніж починати лікування, необхідно чітко знати від чого таблетки застосовуються. Показання до застосування Нольпаза наступні:
- гастроезофагеальна рефлюксна хвороба легкого ступеня;
- рефлюкс-езофагіт різного ступеня (лікування і профілактика);
- виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки ;
- стану, що провокують гиперсекрецию ( синдром Золлінгера-Еллісона та ін.);
- ерадикація Helicobacter pylori (призначається в комбінації з антибіотиками).
Крім того, показання до застосування ліків є, якщо необхідно профілактичний засіб для захисту від розвитку виразкових уражень людей, що проходять тривале лікування нестероїдними протизапальними препаратами.
Протипоказання
Протипоказання для прийому Нольпаза наступні:
- Висока чутливість до компонентів препарату (непереносимість фруктози і ін.).
- Нольпаза 40мг не застосовується разом з протимікробними засобами для лікування пацієнтів з важкими захворюваннями нирок і / або печінки.
- Не можна приймати препарат людям з невротичної диспепсією .
Препарат призначається з обережністю:
- Людям, що страждають хворобами печінки . Якщо лікування проводиться протягом тривалого часу, слід обов’язково контролювати у пацієнтів рівень печінкових ферментів.
- Тим, у кого існує високий ризик розвитку виразки , кишкових, шлункових кровотеч .
- Пацієнтам з високим ризиком розвитку гіповітамінозу В12 .
Побічні дії
Як правило, прийом препарату не провокує прояви небажаних ефектів. Однак іноді виникають такі побічні дії:
- У функціях шлунково-кишкового тракту: порушення стільця, біль у шлунку, метеоризм, нудота, підвищення рівня печінкових ферментів. Рідко відзначається гепатотоксична вплив, жовтяниця, іноді – жовтяниця, яка супроводжується печінковою недостатністю.
- У функціях центральної нервової системи: запаморочення, головний біль, емоційна лабільність, порушення зору.
- У функціях сечовидільної системи: поява набряків, інтерстиціальнийнефрит.
- Можливо прояв алергічних реакцій: свербежу, висипу на шкірі, кропив’янки, світлочутливості. Рідко розвивається набряк Квінке.
- У деяких випадках відзначається біль в м’язах, підвищується температура тіла, відзначається гіпертригліцеридемія.
Інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)
Лікарський засіб застосовується перорально. Інструкція на Нольпаза 40 мг і 20 мг наступна: ковтати ліки потрібно цілком, не розжовуючи, запивати великою кількістю рідини.
Препарат оптимально приймати перед їжею. Якщо лікар призначив прийом Нольпаза по 1 таблетці на добу, то краще взяти її вранці.
Детальна інструкція по застосуванню Нольпаза, а також дозування визначається лікарем в індивідуальному порядку.
Людям з легкою формою ГЕРХ , як правило, призначається Нольпаза 20 мг, не більше однієї таблетки на добу. Лікування триває від 14 днів до 1 місяця, іноді лікар приймає рішення про продовження терапії на 2 місяці.
При лікуванні загострення рефлюкс-езофагіту , а також з метою профілактики призначається по 20мг лікарського засобу один раз в день.
Якщо існує висока ймовірність розвитку рецидиву хвороби, дозу збільшують до 40мг 1 раз в день. Коли стан поліпшується, дозу знову знижують до 20мг.
Дорослі, які отримують нестероїдні протизапальні ліки, приймають Нольпаза з метою профілактики виразкових уражень (20мг 1 раз на добу).
У схемах ерадикації Helicobacter pylori Нольпаза призначається по 40мг двічі на добу, при цьому прийом препарату потрібно комбінувати з прийомом протимікробних препаратів. Пити таблетки потрібно вранці і ввечері.
Ті хворі, які страждають синдромом Золлінгера-Еллісона та іншими хворобами, які супроводжуються посиленою секрецією, призначається спочатку по 40мг двічі на день, якщо є необхідність, доза може бути збільшена до 80 мг щодня.
Якщо у людини є порушення в роботі печінки , то щодня йому можна приймати не більше 20 мг пантопразолу. Перед тим, як починати лікування препаратом, потрібно обов’язково пройти дослідження і виключити наявність злоякісної пухлини в стравоході і в шлунку.
Передозування
Інформації про передозування не надходило. Препарат добре переноситься навіть у великих дозах. Якщо людина відчуває себе погано, необхідно провести промивання шлунка, прийняти ентеросорбенти, провести симптоматичне лікування.
взаємодія
- Якщо поєднувати прийом препарату і кетоконазол та інших засобів з рН-залежною абсорбцією, біодоступність останніх знижується.
- Якщо Нольпаза приймається з антикоагулянтами кумаринового ряду , то ефективність останніх може змінюватися.
- При поєднанні прийому Нольпаза з антацидними препаратами , фармакокінетика цих коштів не змінюється.
Умови продажу
Реалізується в аптеках за рецептом лікаря.
Умови зберігання
Зберігати лікарський засіб потрібно в сухому місці, берегти від попадання світла. Температура зберігання повинна становити від 15 до 30 градусів.
Термін придатності
Зберігати препарат можна 2 роки.
особливі вказівки
Перед початком лікування потрібно обов’язково виключити у пацієнта наявність онкологічного новоутворення , так як в процесі лікування можуть маскуватися симптоми, в зв’язку з чим постановка діагнозу не буде зроблено вчасно.
Якщо через місяць у пацієнта будуть відсутні результати лікування препаратом, йому потрібно пройти ще одне обстеження. При тривалому лікуванні необхідно обов’язкове регулярне спостереження у лікаря.
На швидкість реакції, роботу з механізмами та керування автотранспорту Нольпаза не впливає.
аналоги
Препарат Нольпаза, аналоги якого реалізуються в аптеках, іноді в процесі лікування може замінюватися іншими засобами.
Структурними аналогами за діючою речовиною є такі препарати: контролок , пептазол , зіпантола , Пантазі , пулореф , кросацід , санпраз , панум , ультера .
Ціна на аналоги препарату варіюється в межах від 80 до 600 грн. Аналоги мають аналогічну продуктивність і можуть призначатися замість Нольпаза тільки після схвалення лікуючого лікаря.
Омез або Нольпаза – що краще?
Омез – противиразковий засіб групи інгібіторів протонної помпи з діючою речовиною омепразолом. Препарат, як і Нольпаза, ефективно знижує рівень соляної кислоти. Як свідчать відгуки пацієнтів, Нольпаза діє швидше й ефективніше.
Що краще: Омепразол або Нольпаза?
Омепразол також відноситься до групи інгібіторів протонної помпи і пригнічує секрецію соляної кислоти. Дія препарату також ефективно, але взаимозаменять Омепразол і Нольпаза без схвалення лікаря не слід.
Нольпаза або Ультоп – що краще?
Діючою речовиною препарату Ультоп також є омепразол. Існує ряд протипоказань для його прийому, зокрема, препарат не використовують для лікування дітей до 12 років. Визначити, який препарат ефективніше – Нольпаза або Ультоп, може тільки лікар, враховуючи при цьому індивідуальні особливості стану здоров’я пацієнта.
Синоніми
Пантазі , Пептазол , Санпраз .
дітям
Нольпаза не використовується для лікування дітей та підлітків до 18 років, так як до сих пір відсутні дані про безпеку такої терапії і її ефективності.
З алкоголем
Клінічні випробування не показали значущого впливу препарату з етиловим спиртом. Проте, Нольпаза і алкоголь несумісні, так як спиртне не можна вживати при захворюваннях, які лікують цим препаратом.
При вагітності і лактації
Зараз не існує достатнього досвіду використання Нольпаза в період вагітності і годування. Засіб вагітній жінці може призначити лікуючий лікар, перш за чітко оцінивши користь для жінки і ризик для плоду.
Лікування Нольпаза в період вагітності проводиться в мінімальних дозах і протягом короткого терміну. Немає даних про потрапляння діючої речовини в молоко. Перед лікуванням в період лактації потрібно порадитися з лікарем.
Можливо, буде необхідно перервати годування.
Відгуки на Нольпаза
Як відгуки лікарів на таблетки Нольпаза, так і відгуки на форумах переважно позитивні. Пацієнти відзначають, що позитивний ефект від лікування, як правило, з’являється після тривалого прийому кошти.
Зокрема, відзначається позитивний ефект при лікуванні виразки шлунка , при болях в шлунку під час гастриту . На думку пацієнтів, препарат ефективно знімає відчуття тяжкості в шлунку. Виражених побічних ефектів не відмічається.
