Омез є ефективним препаратом, який лікарі прописують при проблемах у людини з шлунково-кишковим трактом. Дане ліки допомагають протягом години, і воно є синтетичним противиразковим засобом списку Б. Зараз у багатьох людей діагностується гастрит з тієї причини, що в сучасному світі часто доводиться їсти шкідливу їжу, а також швидко і рідко харчуватися.
Як підсумок, з’являються проблеми з травленням, які необхідно лікувати. Омез коштує недорого, але все-таки люди шукають кошти дешевше, щоб заощадити гроші. Можна порекомендувати деякі аналоги, у яких ціна нижча, але при цьому вони теж допомагають при проблемах з шлунково-кишкового тракту.
опис
Завдяки цій дії знижується рівень кислотної секреції, а подібне необхідно при наявності у людини виразки. Препарат призначається незалежно від того, що саме виступає в ролі подразника.
В якості додаткового елементу виступає домперидон. Він виконує протиблювотну функцію, підвищує тонус нижнього сфінктера стравоходу, а також надає стимулюючу дію на перистальтику. Завдяки цьому людина швидше спорожняється, а також краще себе почуває.
Фахівці і пацієнти відзначають, що даний засіб діє швидко. Ефект можна помітити вже протягом години після прийому, при цьому дія зберігається на 24 години. Активна речовина всмоктується в шлунково-кишковому тракті, потім переробляється в печінці і виходить з організму через нирки. Як тільки відбудеться відміна ліків, секреторна функція відновиться за три доби.
показання:
- Виразка дванадцятипалої кишки або шлунка, що знаходиться в гострій фазі.
- Запалення слизової оболонки в області стравоходу.
- Знищення спіралеподібних мікроорганізмів у інфікованих пацієнтів.
- Наявність пухлини острівковогоапарату в підшлунковій залозі.
- Присутність виразок у верхньому відділі шлункового тракту, викликане цироз печінки.
- Постійне розмноження огрядних клітин, які проникають в органи.
- Профілактичні заходи, необхідні для запобігання повтору патології травних органів.
- Профілактика рецидиви виразкової хвороби.
Виходячи з того, що саме було діагностовано у людини, буде призначено певний лікування. Відзначимо, що існує ряд протипоказань, при яких людині не можна використовувати цей засіб. До них відносяться період вагітності, грудного годування і дитячий вік. Також засіб можна використовувати людям, у яких є непереносимість певних компонентів препарату.
Дешеві аналоги омеза з цінами в гривніх
Їм буде розумно подумати про те, чим замінити омез. Звичайно ж, при використанні іншого препарату, потрібно прислухатися до думки експерта.
Адже не кожен засіб зі схожим дією підійде конкретній людині. Також варто враховувати протипоказання, які є у різних препаратів. Можливо, саме через них можна буде використовувати сподобався аналог.
Відзначимо, що омез коштує близько 170 гривень, хоча його ціна може змінюватися в залежності від аптеки, дозування і форми випуску. Але, в будь-якому випадку, його вартість невелика, проте є кошти ще дешевше. Розглянемо список аналогів омеза, дешевше розглянутого препарату.
Які засоби можна використовувати:
- Омепразол . Він призначається для лікування і профілактики виразкової хвороби, викликаної підвищеним виробництвом соляної кислоти. Не допускається при вагітності і лактації. Вартість починається від 50 гривень.
-
Ранітидин . Даний засіб теж призначається при виразці. Його не слід використовувати при вагітності, а також під час лактації. Протипоказанням служить дитячий вік і проблеми з печінкою. Варто приблизно від 55 гривень.
- Лосек . Застосовується людьми, у яких діагностована виразка і ерозії. Чи не призначається при годуванні грудьми і в разі втрати ваги. Виробляє ліки Швеція, в середньому його можна придбати за 120 гривень.
- Ультоп . Виробляє Україна, Португалія та Словенія. Медикамент показаний при рефлюкс езофагіті, виразці і ерозії. Не варто використовувати пацієнтам з індивідуальною непереносимістю складу, а також при годуванні груддю та втрати ваги. Ціна починається від 95 гривень.
- Желкізол . Знову ж таки, його можна використовувати при гастриті і виразці, а ось під час вагітності та лактації краще утриматися. Це одне з найбільш дешевих коштів, яке виробляє Китай. Його вартість починається від 29 гривень.
Слід розуміти, що якщо лікарський засіб є дуже дешевим, тоді воно може значно поступатися за якістю основного препарату.
Саме тому до підбору потрібно ставитися з обережністю, краще за все буде звернутися до лікаря, щоб фахівець допоміг знайти заміну. Цілком можливі ситуації, коли людині найкраще підійде саме омез.
У цьому випадку варто задуматися, чи хочеться економити на своєму здоров’ї, якщо подібну покупку дозволяє зробити особистий бюджет.
Що краще вибрати, омез або омепразол
Є велика різниця в виробника, тому як омез випускає Індія, а омепразол виробляє Україна. Також варто розібратися в складі, тому як там теж є відмінності.
Український замінник містить тільки основна діюча речовина. У цьому є як свої переваги, так і недоліки. З позитивних сторін можна відзначити те, що засіб викликає менше побічних ефектів за рахунок простого складу. До недоліків можна віднести те, що препарат не чинить комплексну дію і може гірше допомагати, тому як немає допоміжних компонентів.
Вони допомагають зменшити негативні наслідки прийому, дозволяють активного компоненту краще діяти, а також прискорюють всмоктування ліки. Саме тому варто подумати, який склад є кращим.
Що стосується побічних дій, то вітчизняне засіб може викликати розлади дефекації, нудоту, блювоту, депресію, а також тяжкості в м’язах. Такі ж негативні ефекти є і у індійського медикаменту, хоча вони зустрічаються значно рідше.
Ні так просто сказати, що краще, омез або омепразол. Адже для деяких людей головною є вартість, а для інших ефективність. Звичайно, закордонне засіб буде краще допомагати, тому як в його складі більше компонентів. Однак, якщо бюджет не дозволяє його купити, тоді можна використовувати і вітчизняний препарат.
Що краще купити, Нольпаза або омез
Однак звичайна людина може не знати, що краще, Нольпаза або омез. Тому слід розглянути дані препарати, і тоді не виникне питань.
У даних коштів загальні показання, тому як їх головне функція – пригнічувати вироблення соляної кислоти. Кошти використають при гастриті, виразкових патологіях, а також в разі поразки хелікобактер пілорі. Результат можна помітити відразу після того, як людина прийме препарат. Обидва засоби можна використовувати за півгодини до їжі, а в добу можна застосовувати більше 40 мг.
Аналог проводиться в Європі, безпосередньо в Словенії. Як відомо, омез випускається Індією.
Відзначимо, що Нольпаза добре засвоюється і м’якше діє на шлунково-кишковий тракт, тому менше ризик зіткнутися з побічними ефектами.
Однак дане кошти більше підходить для профілактики, тому як його можна довго приймати. Людей може засмутити те, що Нольпаза дорожче коштує, тому як її ціна починається від 200 гривень і вище. Її є сенс купувати тоді, коли людина собі це може дозволити і бажає домогтися найкращого ефекту.
Що краще за якістю, ранітидин або омез
Подібні недуги з’являються через неправильне харчування, а також низькоякісних продуктів і шкідливих звичок. Коли потрібне лікування, постає питання, що краще, ранітидин або омез.
У кожного засобу є свої особливості, наприклад, ранітидин призначають при аденоматозе, шлункової диспесии, хронічному гастриті, а також при кровотечах в шлунково-кишковому тракті. Основним компонентом виступає гідрохлорид ранитидина. Він зменшує негативний вплив на слизову оболонку, а також допомагає при виразці. Що стосується протипоказань, то в цьому аналог збігається з омезом.
Рінітідін дешевше, тому його частіше вибирають люди для лікування. Але, варто розуміти, що омез буде ефективніше, і він краще допомагає знизити рівень секреції соляної кислоти. Тому при виборі відштовхуватися варто не тільки від ціни, але і від ефективності кошти.
Що краще, парієт або омез
Однак самостійно приймати рішення з приводу використання іншого засобу не варто.
Омез і парієт мають відмінності, і вони полягають в складі. Індійське засіб містить омепразол, а в складі аналога рабепразол. Замінник випускає Японія, проводиться він у вигляді таблеток. Обидва препарати впливають на вироблення соляної кислоти, тому дозволяють при гастриті і виразковій патології.
Говорячи про те, що краще, парієт або омез, варто згадати ціну. Японський препарат значно дорожче індійського кошти. Його ціна починається приблизно від 700 гривень, тому його може дозволити не кожна людина. Даний замінник підійде тільки в тій ситуації, коли людина хоче купити якісне засіб і не шкодує для цього грошей.
Омізак або Омез?
Хвороби шлунково-кишкового тракту вкрай поширені в наш час. Стреси, неправильне харчування, шкідливі фактори навколишнього середовища, проникнення мікроорганізмів – всі ці елементи порушують структуру слизової і функцію шлунка і кишечника.
Щоб запобігти подальше поглиблення процесу і захистити стінки шлунка, створена спеціальна група препаратів – інгібітори протонної помпи (ІПП).
У число безлічі представників цього класу входять недорогі дженерики Омізак і Омез, розберемося в чому їхня відмінність.
Основна діюча речовина і механізм дії цих препаратів ідентичні. І Омез, і Омізак мають в своєму складі омепразол . Ця речовина здатна пригнічувати функцію так званої протонної помпи – клітинного механізму регулюючого вироблення соляної кислоти шлунком.
Це, в свою чергу, призводить до зміни pH середовища шлунка, вона стає не такою кислою. А кислота, як відомо, фактор агресії по відношенню до слизової оболонки шлунково-кишкового тракту (ШКТ).
Чим менше її кількість виробляється, тим більша ймовірність відновлення структури стінки слизової під час прийому препарату.
Ідентичні і патологічні стани, при яких рекомендовано застосування Омезу або Омізака:
- Виразки шлунка і дванадцятипалої кишки;
- Гастроезофагального рефлюксна хвороба (закидання вмісту шлунку в стравохід);
- Стресові виразки шлунка;
- У складі комплексної терапії для позбавлення від Helicobacter pylori – бактеріального фактора ризику розвитку гастриту і виразок;
- Гастропротекція – захист шлунка на час прийому ліків, які прямо або побічно шкодять слизової і провокують утворення ерозій і виразок (наприклад, знеболюючі протизапальні засоби).
Добова доза препаратів підбирається індивідуально в залежності від захворювання, тяжкості його перебігу, наявності супутніх патологій. Дозування коливається від 20 мг (стандартна – 1 капсула) до 80 мг на добу при рідкісних патсостояніях.
Обидва аналога проводиться в Індії, але не дивлячись на велику кількість подібностей, мають вони і ряд відмінностей.
По-перше, різна форма випуску медикаментів. Омізак доступний тільки у вигляді капсул по 50 штук в упаковці.
Форми випуску Омезу набагато різноманітніше: капсули, ліофілізат для приготування розчину, порошок для приготування суспензії ( «Інста»).
По-друге, важлива відмінність капсул Омезу в тому, що вони бувають різних видів і з додатковими компонентами:
- Звичайні кишковорозчинні – містять тільки омепразол (20 мг), приймають один раз на день;
- У комбінації з 10 мг домперидону ( «Омез Д»). Крім 10 мг омепразолу містить таку ж кількість речовини, що знижує напади нудоти нормалізує моторику шлунку. Найбільше значення це має при рефлюксу – закиданні вмісту з шлунку в стравохід або з кишечника в шлунок. Такі капсули необхідно приймати двічі в день.
- З модифікованим вивільненням і 30 мг домперидону ( «Омез ДСР»). Посилений варіант попереднього з пролонгованим (тривалим) дією, приймають раз на добу.
Омез або Омізак протипоказані при вагітності і ГВ. Метаболізуються в печінці під впливом її ферментів, тому пацієнтам з тяжкими порушеннями функції печінки застосовувати їх потрібно з обережністю. При порушенні функції нирок змінювати дозування не потрібно.
Що краще?
В інтернеті можна знайти масу відгуків про препарат Омез і не так багато про Омізаке.
В основному це пов’язано з тим, що перші ліки давно популярно у покупців і лікарів, а друге з’явилося на нашому фармринку недавно.
Про Омез відгуки однозначні і переважна їх більшість позитивні. Багато хто відзначає усунення характерних для сезонних загострень гастриту болю в шлунку після курсу препарату.
Разом, Омізак або Омез – який аналог краще за інших рівних? На користь останнього говорить різноманітність форм випуску і дозувань, що робить його більш зручним у застосуванні.
Крім того капсули Омезу упаковані в блістери з щільної фольги, яка дозволяє зберігати препарат в домашній аптечці на рік довше (3 проти 2-х у конкурента). На даний критерій вибору слід звернути увагу тим, хто відчуває рідкісні загострення в міжсезоння.
Мабуть, єдина перевага Омізака в вартості (якщо порівнювати однакову кількість капсул), але це не критично, оскільки обидва аналога дешеві (100-150 р) і доступні всім.
Омез
Що це за ліки і для чого потрібно: Омез є синтетичним противиразковим засобом. Активними речовинами в ньому виступають Омепразол.
Джерела інформації
Увага! Ліки пустушки – як розводять українців або на що не можна витрачати гроші!
Коротка інструкція із застосування, протипоказання, склад
Показання (від чого допомагає? Для чого потрібен?) Прописують при наявності виразки шлунка і дванадцятипалої кишки, рефлюкс-езофагіті, стресових виразках, синдромі Золлінгера-Еллісона.Помімо цього, засіб прописують під час диспепсії і рефлюксу.
Також призначають одночасно з іншими препаратами.
Протипоказання Препарат протипоказаний при наявності чутливості до компонентів, порушеною роботи кишечника або шлунка, пухлини гіпофіза.Детям засіб не прописують.
Під час виношування малюка і в період грудного годування краще утриматися від прийому.
Спосіб застосування (дозування) Під час Виразкової хвороби дванадцятипалої кишки потрібно приймати одну капсулу на добу. Термін лікування становить місяць. Деяким пацієнтам прописують приймати по два рази в день.Прі наявності виразки шлунка та інших ураженнях п’ють одну або дві капсули. Приймають два місяці.
Можна вводити внутрішньовенно засіб – сорок мілліграмм.Во час синдрому Золлінгера-Еллісона призначають по три капсули на добу. Цю дозування лікар може збільшити в кілька разів. Тоді її слід розділяти на два раза.Прі наявності синдрому Мендельсона прописують внутрішньовенний розчин. Вводять сорок міліграмів.
Омізак
Омізак – це одне з найбільш ефективних засобів для профілактики і лікування захворювань шлунково-кишкового тракту, обумовлених надмірно високою секрецією хлористоводневої кислоти в фундальних залозах шлунка.
Активний компонент і лікарська форма Омізак Фармакологічні властивості Показання до застосування Омізак Протипоказання Режим дозування Побічні ефекти Омізак Передозування Взаємодія з іншими фармакологічними засобами Омізак при вагітності і лактації Додаткові вказівки Правила зберігання та продажу в аптеках Аналоги Омізак
Омізак проводиться у вигляді желатинових капсул, що містять по 20 мг пелет активної речовини – омепразолу . Капсули упаковані в блістери з фольги і ПВХ по 10 штук.
Одним з допоміжних інгредієнтів є сахароза.
Фармакологічні властивості
- Омепразол пригнічує активність ферменту H + -K + -АТФ-ази, що відповідає за транспорт іонів водню в обкладувальні клітини шлунка, в результаті чого на фінальній стадії блокується процес біосинтезу HCl.
- Зниження кислотності шлункового середовища прискорює рубцювання ерозій і виразок слизової оболонки.
- Активна речовина, що застосовується в комбінації з двома антибактеріальними ЛЗ, сприяє ерадикації Хелікобактер пілорі – інфекційного агента, що веде до розвитку гастриту і виразкової хвороби.
Після прийому капсул всередину, омепразол вивільняється і дуже швидко всмоктується в тонкому кишечнику.
Терапевтичний ефект розвивається протягом 1-2 годин; дію ЛЗ триває близько доби . Максимальне зниження продукції соляної кислоти відзначається на 4-у добу лікування.
Після завершення курсу рН шлункового середовища повертається до звичайних для пацієнта показниками тільки через 3-4 дні.
З альбумінами плазми крові кон’югується до 95% речовини. Рівень біодоступності – в середньому від 30 до 40%. Процес біотрансформації протікає в печінці, а виводяться метаболіти переважно з сечею (до 80%). Час напіввиведення в нормі варіює від 30 до 60 хв., А при печінковій недостатності збільшується до 3 годин.
Показання до застосування Омізак
Ліки призначаються при таких захворюваннях і патологічних станах органів травного тракту:
- гіперацидний гастрит;
- ГЕРБ (гастроезофагеальна рефлюксна хвороба);
- ерозії стравоходу, обумовлені зворотним занедбаністю шлункового вмісту;
- загострення виразкової б-ні шлунка і 12-палої кишки;
- шлункові та дуоденальні виразки, що виникли на тлі прийому деяких ліків (НПЗЗ і кортикостероїдів);
- симптомокомплекс при гастрінопродуцірующіх новоутвореннях (синдром Золлінгера-Еллісона);
- інші гіперсекреторні стану (системний мастоцитоз, поліендокринний аденоматоз);
- гастропатии, асоційовані з Хелікобактер пілорі (у складі «потрійний» ерадикаційної терапії).
Капсули призначаються в т. Ч. Для попередження рецидивів ГЕРХ і виразкової хвороби.
Протипоказання
- Омізак не можна призначати хворим, у яких виявлена непереносимість омепразолу або підвищена чутливість до допоміжних інгредієнтів капсул.
- Протипоказанням до призначення є також серйозні гострі і хронічні захворювання печінки і виражена ниркова недостатність.
- Дітям і підліткам ЛЗ не виписують у зв’язку з відсутністю досвіду використання в педіатричній практиці.
режим дозування
Капсули бажано приймати в ранкові години на голодний шлунок, запиваючи достатньою кількістю (50-100 мл) кип’яченої води. Їх не можна ламати і розжовувати.
Разові та добові дози залежать від нозологічної форми, виразності клінічної симптоматики та динаміки процесу. Необхідна тривалість курсового прийому визначається гастроентерологом (вона може становити від 2 до 8 тижнів). Препарат при виразках і ГЕРБ приймають по 20-40 мг 1-2 р / день.
Для боротьби з Хелікобактер пілорі використовується потрійна терапія. Вона передбачає прийом 1 капс. Омізак паралельно з 1000 мг амоксициліну і 500 мг Кларитроміцину 2 р / сут. протягом 1 тижня. Альтернативний варіант передбачає поєднання 20 мг омепразолу з 400 мг метронідазолу та 500 мг амоксициліну (також двічі протягом дня).
Початкова добова доза при синдромі Золлінгера-Еллісона становить 60 мг; вона може бути збільшена до 80-120 мг (ділиться на 2 прийоми).
Побічні ефекти Омізак
Більшість пацієнтів добре переносять курсове лікування омепразолом. При гіперчутливості до активної речовини або додаткових компонентів не виключено розвиток алергічних реакцій.
У рідкісних випадках можуть відзначатися наступні побічні ефекти:
При важких захворюваннях печінки (гепатит, цироз) існує ймовірність розвитку енцефалопатії.
Передозування
При істотному перевищенні терапевтичних дозувань можливі сплутаність свідомості, минуще зниження чіткості зорового сприйняття, сонливість, прискорене серцебиття і порушення серцевого ритму.
При передозуванні показано симптоматичне лікування; в зв’язку з тим, що значний обсяг речовини зв’язується з білками плазми, гемодіаліз практично неефективний. Специфічного антидоту поки не розроблено.
Потерпілому необхідно промити шлунок, дати ентеросорбенти і сольові проносні для якнайшвидшого виведення ЛЗ з організму.
Взаємодія з іншими фармакологічними засобами
Омепразол потенціює дію атракурію бензілата. Прийом капсул Омізак в період лікування дисульфірамом може спровокувати порушення свідомості і кататонію (психопатологічний синдром).
- Інгібітор протонного насоса здатний підвищувати токсичність метотрексату за рахунок уповільнення його екскреції.
- Всмоктування протигрибкових ЛЗ (ітраконазол і Кетоконазолу), а також серцевого глікозиду Дигоксину знижується.
- При паралельному застосуванні з ЛЗ, що містять вісмуту Трікалі діцітрат, можливе підвищення всмоктування вісмуту.
- Еритроміцин знижує ефективність омепразолу.
Омізак при вагітності і лактації
- Омепразол не володіє ембріотоксичними, тератогенні і мутагенними властивостями, проте даних, що свідчать про його повної безпеки для плода недостатньо.
- У зв’язку з цим, вагітним жінкам на будь-яких термінах гестації приймати Омізак можна тільки в разі крайньої необхідності після консультації з лікарем .
- При необхідності курсової терапії в період лактації грудного малюка доцільно перевести на штучне вигодовування.
додаткові вказівки
Перед початком лікування необхідно всебічне обстеження пацієнта для виключення онкологічних захворювань . Інгібітори H + -K + -АТФ-ази мають властивість змащувати клінічну симптоматику злоякісних новоутворень шлунково-кишкового тракту, що ускладнює своєчасну постановку діагнозу.
Оскільки препарат може спровокувати слабкість і запаморочення, під час курсової терапії не слід займатися діяльністю, що вимагає підвищеної концентрації уваги. Зокрема, рекомендується утриматися від керування транспортними засобами.
Правила зберігання та продажу в аптеках
- Омізак внесений до переліку сильнодіючих ліків (список Б), тому для його придбання знадобиться рецепт.
- Блістери з капсулами слід зберігати при температурі не вище + 25 ° С.
- Термін придатності – 24 місяці.
- Берегти від дітей!
аналоги Омізак
Структурними аналогами є:
- зероцід;
- лосек;
- Ромесек;
- омепразол;
- Омезол;
- Ультоп;
- Омез;
- Хеліцід.
Часто пацієнтів цікавить питання: в чому відмінність Омізака від Омезу, взаємозамінні чи ці препарати? Діюча речовина в них одне і те ж, причому обидва препарати є дженериками: Омез – дженерик Лосек, а Омізак – дженерик Омезу.
Аналогічне терапевтичний вплив надають:
- ланзап;
- лансопразол;
- Превацід;
- Ланзоптол.
Омізак
Омізак – противиразковий препарат, що знижує секрецію залоз шлунка.
Форма випуску та склад
Лікарська форма – капсули: розмір №2, тверді, желатинові, з кришечкою сірого і корпусом білого кольору, з написом OMIZAC і логотипом у вигляді квадратної монограми на оболонці; вміст – пелети майже білого або білого кольору, вкриті кишковорозчинною оболонкою (по 10 шт. в блістерах, в картонній пачці 3 або 5 блістерів і інструкція із застосування Омізака).
Склад 1 капсули:
- активна речовина: омепразол – 20 мг;
- допоміжні компоненти в складі пелет: пропіленгліколь, кальцію карбонат, лактоза, натрію дигідрофосфат, сахароза, манітол, цетиловий спирт, натрію гідроксид, діетилфталат, крохмаль, метакрилова кислота (1-30 D), натрію лаурилсульфат, полісорбат (Твін 80), гіпромелоза ( Е-15);
- склад капсульної оболонки: корпус – желатин, пропілпарагідроксибензоат, метилпарагідроксибензоат, титану діоксид; кришечка – желатин, пропілпарагідроксибензоат, метилпарагідроксибензоат, титану діоксид, кармозін (азорубін), заліза оксид жовтий, діамантовий блакитний.
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка
Діюча речовина капсул Омізак – омепразол, є специфічним інгібітором протонного насоса. Він гальмує активність Н + К + АТФ-ази в парієтальних клітинах шлунка, за рахунок чого блокує заключну стадію секреції соляної кислоти, тим самим знижуючи кислотопродукцію.
Омепразол – це пролекарство, яке активується в кислому середовищі секреторних канальців парієтальних клітин шлунка.
Ефект препарату залежить від його дози. Омізак пригнічує базальну і стимульовану секрецію кислоти незалежно від природи подразника.
Після прийому дози 20 мг антисекреторні дію розвивається протягом 1-2 ч. Пригнічення 50% максимальної секреції триває протягом 24 год.
При прийомі Омізака 1 раз на добу забезпечується швидке і ефективне інгібування денний і нічний шлункової секреції, ефект досягає максимуму через 4 дня і поступово знижується протягом 3-4 днів після припинення прийому препарату.
При виразковій хворобі дванадцятипалої кишки омепразол в дозі 20 мг підтримує внутрішньошлунковий pH вище 3 протягом 17 ч.
Фармакокінетика
Із шлунково-кишкового тракту омепразол абсорбується швидко. Максимальної концентрації в плазмі досягає протягом 0,5-3,5 год. Біодоступність – 30-40%.
З білками плазми (переважно з альбуміном і кислим альфа1-глікопротеїном) зв’язується близько 90-95% отриманої дози. Препарат має високу ліпофільність, тому легко проникає в парієтальні клітини шлунка.
Омепразол майже повністю метаболізується в печінці за участю ферментної системи CYP2C19, внаслідок чого утворюється 6 фармакологічно неактивних метаболітів, в числі яких сульфоновиє і сульфідні похідні, гидроксиомепразол. Пригнічує изофермент CYP2C19.
Період напіввиведення (Т1 / 2) становить 0,5-1 год. Екскретується переважно у вигляді метаболітів: 70-80% – нирками, 20-30% – з жовчю.
- У пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю виведення знижується пропорційно зменшенню кліренсу креатиніну.
- У осіб похилого віку підвищується біодоступність речовини внаслідок чого скорочується екскреція.
- При печінковій недостатності біодоступність омепразолу досягає майже 100%, Т1 / 2 дорівнює 3 ч.
Показання до застосування
- виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки;
- ерозивно-виразкові ураження шлунка та дванадцятипалої кишки, спричинені Helicobacter pylori (у складі комплексної терапії);
- стресові виразки;
- ерозивно-виразкові ураження шлунка та дванадцятипалої кишки, спричинені прийомом нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП);
- рефлюкс-езофагіт;
- синдромЗоллінгера – Еллісона.
Протипоказання
- печінкова недостатність;
- період вагітності і лактації;
- дитячий вік;
- гіперчутливість до компонентів Омізака.
Омізак, інструкція із застосування: спосіб і дозування
Капсули Омізак приймають всередину: можна проковтнути цілою і запивають достатньою кількістю води.
Рекомендовані режими дозування Омізака:
- ерозивно-виразковий езофагіт, виразкова хвороба шлунка у фазі загострення: по 20-40 мг на добу курсом 4-8 тижнів;
- виразкова хвороба дванадцятипалої кишки у фазі загострення: по 20 мг на добу протягом 2-4 тижнів, в окремих резистентних випадках можливе збільшення добової дози до 40 мг;
- противорецидивная терапія виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки: по 20 мг на добу;
- противорецидивная терапія рефлюкс-езофагіту: по 20 мг на добу (прийом на вимогу), лікування тривале – до 6 місяців;
- ерозивно-виразкові ураження шлунка та дванадцятипалої кишки, спричинені Helicobacter pylori: по 20 мг 2 рази на добу протягом 7 або 14 днів (у складі комплексної терапії – на додаток до антибактеріальних засобів);
- синдромЗоллінгера – Еллісона: дозу підбирають індивідуально в залежності від вихідного рівня шлункової секреції. Початкова доза зазвичай становить 60 мг на добу. Якщо потрібно, її збільшують до 80-120 мг і ділять на 2 прийоми.
Побічні дії
Омізак переноситься переважно добре. У деяких випадках виникають такі небажані реакції (як правило, оборотні):
- з боку шлунково-кишкового тракту: часто (> 1/100 і <1/10) – біль в животі, нудота, метеоризм, діарея або запор, блювання; рідко – стоматит, сухість у роті, кандидоз слизової оболонки шлунково-кишкового тракту;
- з боку печінки і жовчовивідних шляхів: нечасто (> 1/1000 і <1/100) – підвищення активності печінкових ферментів; у пацієнтів з попередніми тяжкими захворюваннями печінки: рідко (> 1/10000 і <1/1000) – гепатит (може супроводжуватися жовтяницею); дуже рідко (<1/10000) – печінкова недостатність, в т. ч. з розвитком енцефалопатії;
- з боку обміну речовин і харчування: рідко – гіпонатріємія; дуже рідко – гіпомагніємія;
- з боку крові та лімфатичної системи: рідко – тромбоцитопенія, лейкопенія; дуже рідко – панцитопенія, агранулоцитоз;
- з боку опорно-рухового апарату: рідко – біль у м’язах, біль у суглобах; дуже рідко – м’язова слабкість;
- з боку нервової системи і психіки: часто – головний біль; нечасто – сонливість / безсоння, запаморочення, парестезії; рідко – порушення смаку, сплутаність свідомості, ажитація, депресія; дуже рідко – галюцинації, агресія;
- з боку статевих органів та молочної залози: дуже рідко – гінекомастія;
- з боку сечостатевої та системи: рідко – інтерстиціальний нефрит;
- з боку органів слуху та зору: нечасто – вертиго; рідко – нечіткість зорового сприйняття;
- з боку шкірних покривів: нечасто – кропив’янка, свербіж, висип, дерматит; рідко – фотосенсибілізація, алопеція; дуже рідко – токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса – Джонсона, мультиформна еритема;
- з боку імунної системи: рідко – лихоманка, кропив’янка, інтерстиціальний нефрит, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок, бронхоспазм;
- інші: нечасто – периферичні набряки, нездужання; рідко – посилення потовиділення, бронхоспазм.
Передозування
Симптомами передозування омепразолу є сухість у роті, нудота, головний біль, сплутаність свідомості, сонливість, порушення зору, аритмія, тахікардія.
При передозуванні Омізака проводять симптоматичну терапію. Специфічного антидоту немає. Гемодіаліз малоефективний.
особливі вказівки
До початку застосування Омізака пацієнта, особливо з виразковою хворобою шлунка, потрібно обстежити, щоб виключити наявність злоякісного процесу, оскільки омепразол може маскувати симптоми і, як наслідок, відстрочити своєчасну постановку правильного діагнозу.
В особливих випадках пацієнтам, які відчувають труднощі при ковтанні цілої капсули, дозволяється розсмоктувати капсулу або розкривати її і ковтати вміст. Допускається змішувати пелети зі злегка підкисленою рідиною (йогуртом або соком); після змішування отриману суспензію можна зберігати не більше 30 хвилин.
Вплив на здатність керувати автотранспортом і складними механізмами
У терапевтичних дозах Омізак не впливає на швидкість реакцій і здатність до концентрації уваги. Однак в деяких випадках виникають побічні ефекти у вигляді сонливості і запаморочення, тому пацієнтам рекомендується дотримуватися обережності при керуванні автомобілем і виконанні потенційно небезпечних робіт.
Застосування при вагітності та лактації
Застосування Омізака протипоказано.
Застосування в дитячому віці
Застосування Омізака протипоказано.
При порушеннях функції нирок
Потрібна обережність.
При порушеннях функції печінки
Потрібна обережність.
лікарська взаємодія
- Омепразол не впливає на препарати, що метаболізуються за участю ізоферменту CYP3A4, такі як естрадіол, лідокаїн, циклоспорин, будесонід, еритроміцин, хінідин.
- Омепразол знижує кислотність шлункового соку, тому може впливати на інші лікарські засоби, всмоктування яких залежить від pH шлункового соку, наприклад, підвищувати абсорбцію дигоксину, послаблювати – кетоконазолу і ітраконазолу.
- Омепразол, застосовуваний в добовій дозі 80 мг, зменшує плазмову концентрацію активного метаболіту клопідогрелю, ніж сприяє зниженню антиагрегантного ефекту.
- Омізак підвищує вміст саквінавіру і такролімусу в сироватці крові.
- Лікарські засоби, які індукують ізоферменти CYP3A4 і CYP2C19 (наприклад, звіробій звичайний, рифампіцин) можуть знижувати концентрацію у плазмі омепразолу.
Лікарські засоби, які інгібують ізоферменти CYP3A4 і CYP2C19 (наприклад, вориконазол і кларитроміцин), можуть підвищувати плазмову концентрацію омепразолу. Вориконазол здатний більш ніж в 2 рази підвищувати AUC (площа під кривою «концентрація – час») омепразолу, проте корекція дози звичайно не потрібна.
Омепразол може зменшувати метаболізм препаратів, який відбувається за участю ізоферменту СУР2С19 (наприклад, фенітоїну, діазепаму, варфарину та інших антагоністів вітаміну К, цілостазола).
При одночасному застосуванні фенітоїну слід контролювати його концентрацію в крові, в деяких випадках потрібне зниження його дози.
У пацієнтів, які приймають варфарин або інші антагоністи вітаміну K, необхідно контролювати МНО (Міжнародне нормалізоване відношення), іноді потрібно знижувати їх дози.
Омепразол, застосовуваний по 40 мг 1 раз на добу, збільшує максимальну концентрацію і AUC цілостазола відповідно на 18 і 26%. У одного з активних метаболітів цілостазола підвищення може становити 29 і 69% відповідно.
Встановлено, що омепразол взаємодіє з деякими антиретровірусними препаратами. Механізми і клінічні значення цих явищ відомі не завжди.
Можлива зміна всмоктування цих коштів через підвищення pH в шлунку на фоні терапії омепразолом, а також взаємодія на рівні ізоферменту CYP2C19.
Відомо, що Омізак знижує концентрацію в сироватці нелфінавіру і атазанавіру, тому така комбінація не рекомендується.
аналоги
Аналогами Омізака є Берета, Гастрозол, Желкізол, Зіпантола, контролок, Ланзабел, Ланзотол, Ланцід, Нольпаза, Нофлюкс, Омаль, Омез, Омепразол, Омізак, Ортанол, Панум, Промез, Разо, Рабіет, Санпраз, Ромесек, Ультера, Хайрабезол, Хеліцід , Епікур та інші.
Терміни та умови зберігання
Зберігати при температурі не вище 25 ° С в сухому, захищеному від світла, недоступному для дітей місці.
Термін придатності – 2 роки.
Умови та термін зберігання
Відпускається за рецептом.
Відгуки про Омізаке
Згідно відгуками, Омізак – ефективний засіб, що знижує секрецію шлункового соку, яке добре переноситься і не викликає побічних ефектів. До його додаткових переваг відносять нижчу вартість в порівнянні з більшістю аналогів. Як недолік найчастіше вказують на відсутність препарату в вільному доступі.
Ціна на Омізак в аптеках
Ціна на Омізак в середньому становить 99 грн. за упаковку з 30 капсул.
