Отруєння чадним газом: основні симптоми, правила надання першої допомоги

Монооксид вуглецю, або чадний газ (хімічна формула – СО), – це небезпечне токсичну з’єднання, здатне привести до летального результату. Випадки подібних отруєнь досить поширені, особливо в зимовий час, коли в приватних будинках використовується пічне опалення.

Щоб не допустити трагедії, важливо вчасно розпізнати ознаки інтоксикації і надати потерпілому допомогу.

Чим небезпечний чадний газ

Чадний газ є одним з найнебезпечніших речовин, з яким людина стикається практично кожен день. У мізерних дозах і при короткочасному контакті вдається уникнути помітного токсичного впливу на організм.

Якщо ж концентрація СО в повітрі досягає 0,08%, діагностується отруєння легкого ступеня. При підвищенні показника до 0,32% відзначається порушення рухових функцій і втрата свідомості.

При 1,2% концентрації можливий летальний результат всього через кілька хвилин вдихання забрудненого повітря.

Основна небезпека монооксиду вуглецю полягає в наступному:

• виділяється при горінні будь-яких матеріалів;
• не має розпізнавальних ознак: кольору, запаху;
• здатний проникати через захисні фільтри;
• легко просочується крізь стіни, грунт і т.д.

Дія газу на організм

Отруєння чадним газом вельми небезпечно, тому що його дія зачіпає клітини крові – еритроцити. Відповідно вплив токсину поширюється на весь організм на клітинному рівні.

У нормі еритроцити поставляють в тканини молекули кисню, що вступають в зв’язку з гемоглобіном. Це обов’язкова умова для підтримання життєдіяльності клітин.

При вдиханні СО газ утворює нове з’єднання – карбоксигемоглобін. Цей процес стає причиною того, що передача кисню блокується.

Чим більше «мертвих» еритроцитів в крові, тим вище ступінь нестачі життєво важливих молекул.

В результаті організм починає відчувати кисневе голодування. Першими від гіпоксії страждають клітини мозку, тобто відбувається ураження ЦНС. Також негативному впливу піддаються серце і легені. Все це може стати причиною зупинки їх функціонування і, як результат, смерті людини.

Симптоми отруєння чадним газом

Незважаючи на те, що присутність самого чадного газу неможливо розпізнати, симптоми отруєння виражаються чітко. Інтенсивність їх прояви залежить від концентрації отруйної речовини в організмі людини. Всі ознаки можна згрупувати за системами, на які окис вуглецю робить негативний вплив.

Центральна нервова система

Саме ЦНС піддається найбільшому впливу. Коли нормальні еритроцити заповнюються карбоксигемоглобином, у людини виникають такі симптоми:

• запаморочення;
• нудота;
• головний біль;
• мелькання перед очима;
• порушена координація;
• шум у вухах;
• блювота;
• судоми;
• втрата свідомості.

Важливо: у важких випадках відбувається мимовільне сечовипускання, спорожнення кишечника; постраждалий впадає в коматозний стан.

Серцево-судинна система

Вплив на серцево-судинну систему небезпечно тим, що його наслідки можуть проявлятися після усунення інтоксикації. Основними симптомами отруєння в цій групі є:

• почуття здавлення в області серця;
• тахікардія (прискорене серцебиття);
• погано прощупується пульс;
• зниження артеріального тиску;
• підвищення ризику інфаркту міокарда;
• серцева недостатність.

Дихальна система

Дефіцит кисню провокує виникнення проблем з диханням у потерпілого. Залежно від ступеня заміщення кисню чадним газом розвиваються такі симптоми:

• задишка;
• прискорене дихання;
• поверхневі руху грудної клітини;
• перебої і паузи в дихальному ритмі;
• повна зупинка дихання.

Шкірні покриви і слизові оболонки

Прояви отруєння на шкірних покривах не настільки значні. При легкій інтоксикації шкіра і слизові червоніють або набувають яскраво-рожевий відтінок. У міру погіршення ситуації їх стан змінюється: з’являється блідість, порозовеніе стає практично непомітним.

Перша допомога при отруєнні чадним газом

Від того, наскільки швидко потерпілому буде надана допомога, залежить важкість наслідків і його життя в цілому.

Важливо: при підозрі на отруєння чадним газом необхідно негайно викликати «швидку допомогу».

Заходи по наданню першої допомоги полягають в наступному:

1. Усуньте вплив джерела чадного газу. Бажано відвести потерпілого на свіже повітря.
2. Забезпечте максимально можливий доступ кисню. Для полегшення дихання зніміть з людини одяг, що стискує руху грудної клітини.
3. Стимулюйте кровообіг. Для цього проводяться розтирання грудної клітини, надається питво, що стимулює розширення судин, наприклад, чай або кава.
4. Не допускайте втрати свідомості потерпілим. Для приведення хворого до тями використовується нашатирний спирт, також можна змочити його обличчя і шию холодною водою.
5. При необхідності приступайте до реанімаційних заходів. Якщо сталася зупинка дихання або критично знизилися показники пульсу, необхідно провести штучне дихання і непрямий масаж серця.

лікування

Подальші заходи щодо виведення чадного газу з організму і усунення наслідків отруєння проводяться в умовах стаціонару. Терапія підбирається з урахуванням ступеня тяжкості інтоксикації. Для відновлення нормального функціонування всіх систем організму в першу чергу необхідно заповнити дефіцит кисню. Для боротьби з гіпоксією застосовуються такі методи:

• киснева маска;
• вдихання карбогену (суміші кисню і вуглекислого газу);
• штучна вентиляція легенів;
• барокамера.

Також в обов’язковому порядку використовується антидот СО – Ацізол. Для контролю стану хворого і коригування терапії необхідно проводити контрольні аналізи крові за біохімічними показниками.

Коли стан пацієнта стабілізується, можна приступати до використання засобів, що стимулюють дихальну і серцеву функцію.

Подальше лікування має перед собою мету запобігання розвитку ускладнень, спровокованих гіпоксією.

Можливі наслідки

Інтоксикація чадним газом в більшості випадків призводить до розвитку ускладнень. Наслідки отруєння проявляються в два етапи.

Ранніми ускладненнями є:

• розлади слуху;
• погіршення зору;
• неврити;
• порушення роботи органів шлунково-кишкового тракту;
• загострення психічних захворювань;
• розлади функції сечового міхура;
• набряк легенів;
• енцефалопатія;
• порушення роботи серця.

В середньому через 1-6 тижнів починають проявлятися пізні ускладнення. До них відносяться:

• парези і паралічі;
• зниження когнітивних функцій;
• психоз;
• хвороба Паркінсона;
• втрата зору;
• порушення пам’яті;
• запалення легенів;
• стенокардія;
• серцева астма;
• інфаркт міокарда;
• гостра серцева недостатність.

профілактика

Для того щоб скоротити ризик отруєння чадним газом, необхідно заздалегідь подбати про профілактику.

З метою запобігання інтоксикації рекомендується слідувати таким правилам:

• При необхідності проведення робіт, пов’язаних з контактом з СО, необхідно використовувати захисні респіратори зі спеціальними фільтрами або кисневі балони. При цьому в приміщенні необхідно забезпечити якісну вентиляцію.
• При експлуатації печей або камінів важливо стежити за станом паливних матеріалів і контролювати положення заслінок.
• Перед роботами з СО для захисту від формування карбоксігемоглобінового з’єднання в крові рекомендується профілактичне використання препарату Ацізол.

висновок

Якщо уникнути попадання чадного газу в організм не вдалося, ні в якому разі не зволікайте зі зверненням по кваліфіковану допомогу. Ця речовина є надзвичайно токсичним, а тому від того, наскільки правильно і своєчасно буде проведено лікування, часто залежить життя потерпілого.

Перша допомога при отруєнні чадним газом: симптоми і лікування, наслідки

Отруєння монооксидом вуглецю відноситься до гострих патологічних станів, яке розвивається внаслідок попадання в організм людини певної концентрації чадного газу. Такий стан є небезпечним для життя і без кваліфікованої допомоги медиків може закінчитися летальним результатом.

Чадний газ (СО, монооксид вуглецю) є продуктом горіння і потрапляє в атмосферу при будь-яких його видах. Не маючи запаху і смаку, речовина Ніяк не маніфестує про свою присутність в повітрі, легко проникає через стіни, грунт і фільтруючі матеріали.

Тому перевищення концентрації СО можна виявити тільки за допомогою спеціальних приладів, а в гіршому випадку – по стрімко розвивається клініці. У міському повітрі основний внесок в концентрацію цієї небезпечної речовини вносять вихлопні гази з автомобільних двигунів внутрішнього згоряння.

Дія на організм

• СО в 200 разів швидше О2 надходить у кров’яне русло і вступає в активну зв’язок з гемоглобіном крові. Внаслідок цього утворюється карбоксигемоглобін – речовина, що володіє більш сильним зв’язком з гемоглобіном, ніж оксигемоглобін (кисень в поєднанні з гемоглобіном). Ця речовина блокує процес передачі кисню тканинним клітинам, викликаючи гіпоксію геміческого типу.
• СО зв’язується з миоглобином (білок скелетних і серцевого м’яза), знижуючи насосну функцію серця і викликаючи м’язову слабкість.
• Крім цього, монооксид вуглецю вступає в окислювальні реакції і порушує біохімічний баланс в тканинах.

Де можливі випадки отруєння СО?

• На пожежах.
• На виробництві, де СО застосовується в реакціях синтезу речовин (фенол, ацетон).
• В газифікованих приміщеннях, які експлуатують газове обладнання (газові плити, водонагрівачі, теплогенератори) при недостатній вентиляції або недостатній кількості припливного повітря, необхідного для горіння газу.
• Гаражі, тунелі та інші приміщення з недостатньою вентиляцією, де можливе накопичення вихлопних газів автомобіля.
• При тривалому знаходженні поблизу жвавих магістралей.
• У момент витоку светильного газу в домашніх умовах.
• При несвоєчасно (рано) закритих пічних заслонах домашній печі, грубки в лазні, каміна.
• Тривале використання гасової лампи в непровітрюваному приміщенні.
• Використання неякісного повітря в апаратах для дихання.

Групи ризику (з підвищеною чутливістю до СО)

• виснажені люди
• Люди, які страждають на бронхіальну астму і бронхіти
• Вагітні жінки
• Діти і підлітки
• курці
• алкоголіки
• Поразка органів і систем швидше настає у чоловіків, ніж у жінок.

Ознаки отруєння в залежності від концентрації СО

Концентрація СО,%	Час настання клінічних проявів	ознаки
до 0009	3-5 ч	Зниження швидкої реакції Компенсаторне посилення кровообігу в життєво важливих органах Біль в грудях і задишка у осіб з вираженим ступенем серцевої недостатності
до 0,019	6 ч	зниження працездатності Несильний головний біль Задишка при фізичному навантаженні середньої тяжкості Порушення зору (сприйняття) У хворих з тяжким ступенем серцевої недостатності і у плода може викликати смерть
0,019-0,052	2 ч	Виражена головний біль пульсуючого характеру запаморочення Емоційна нестабільність, дратівливість Порушення уваги і пам’яті нудота Порушення дрібної моторики
до 0,069	2 ч	Сильний головний біль порушення зору сплутаність свідомості Загальна слабкість нежить Нудота і блювання
0,069-0,094	2 ч	галюцинації Важкий розлад моторики (атаксія) Поверхневе прискорене дихання
0,1	2 ч	непритомність слабкий пульс конвульсії тахікардія Рідкісне поверхневе дихання кома
0,15	1,5 ч
0,17	0,5 ч
0,2-0,29	0,5 ч	конвульсії Пригнічення серцевої і дихальної діяльності кома Можлива смерть
0,49-0,99	2-5 хв	відсутність рефлексів аритмія ниткоподібний пульс глибока кома смерть
1,2	0,5-3 хв	конвульсії Втрата свідомості блювота смерть

Симптоми отруєння чадним газом

головний біль та запаморочення; стук в скроневої області; болю в грудях, сухий кашель; сльозотеча; нудота і блювота; почервоніння шкіри голови, обличчя і слизових; галюцинації (зорові і слухові); тахікардія; гіпертензія.

слабкість і сонливість; параліч м’язів на тлі збереженого свідомості.

втрата свідомості; судоми; порушення дихання; коматозний стан; неконтрольовані сечовипускання і дефекація; розширення зіниць зі слабкою реакцією на світловий подразник; значне посиніння слизових і шкіри.

Механізм виникнення симптоматики

неврологічні симптоми

• Головний мозок і нервові клітини найбільш чутливі до гіпоксії, тому головний біль, нудота, запаморочення та ін. Я є сигналом того, що нервові клітини страждають від кисневого голодування.
• Більш важка неврологічна симптоматика (судоми, втрата свідомості) відбуваються на тлі глибокого ураження нервових структур аж до незворотного.

Серцево-судинні симптоми

Нестача кисню починає компенсуватися більш інтенсивної серцевою діяльністю (тахікардія), однак виникнення болю в серці говорить про те, що серцевий м’яз також відчуває гіпоксію. Гострий біль свідчить про повне припинення надходження кисню до міокарда.

дихальні симптоми

Почастішання дихання також відноситься до компенсаторним механізмам, але поразка дихального центру при вираженому отруєнні призводить до поверхневих, неефективним дихальним рухам.

шкірні симптоми

Червоно-синій відтінок шкіри голови і слизових говорить про посилену, компенсаторному притоці крові до голови.

Наслідки отруєння чадним газом

При легких і середніх ступенях тяжкості отруєння пацієнта довгий час можуть турбувати головні болі, запаморочення, зниження пам’яті та інтелекту, емоційна нестабільність, що пов’язано з ураженням сірої і білої речовини головного мозку.

Важкі ускладнення найчастіше мають незворотній характер і нерідко призводять до смерті:

• шкірно-трофічні розлади (набряки з подальшим некрозом тканин);
• субарахноїдальні крововиливи;
• порушення мозкової гемодинаміки;
• набряк мозку;
• поліневрити;
• порушення зору і слуху до повної втрати;
• інфаркт міокарда;
• важкі пневмонії, що ускладнюють кому.

Перша допомога при отруєнні чадним газом

Долікарська допомога в увазі припинення контакту потерпілого з отруйним газом і відновлення життєво важливих функцій. Надання першої допомоги при отруєнні чадним газом повинно виключити отруєння того, хто намагається чинити цю саму допомогу. В ідеалі слід одягнути протигаз і лише потім заходити в приміщення, де знаходиться потерпілий.

• Вивести або винести потерпілого людини з приміщення, де є підвищена концентрація СО. Це той захід, який має бути виконано в першу чергу, оскільки з кожним вдихом посилюються патологічні зміни в організмі.
• Викликати швидку допомогу при будь-якому стані пацієнта, навіть якщо він жартує і сміється. Можливо, це є наслідком дії СО на життєво важливі центри ЦНС, а не ознакою здоров’я.
• При легкому ступені отруєння напоїти людини міцним солодким чаєм, зігріти і забезпечити спокій.
• При відсутності або сплутаність свідомості – укласти на рівну поверхню на бік, розстебнути комір, пояс, забезпечити приплив свіжого повітря. Дати понюхати ватку з нашатирним спиртом на відстані 1 см.
• При від відсутності серцевої або дихальної діяльності зробити штучне дихання і масаж грудини в проекції серця.

Що робити при отруєнні під час пожежі?

Якщо так сталося, що в палаючому приміщенні залишилися люди, не можна намагатися їх врятувати самостійно – це призведе до збільшення кількості жертв надзвичайної ситуації і не більше! Слід відразу ж викликати МНС.

Навіть 2-3 вдиху отруєного СО повітря можуть закінчитися летально, тому ніякі мокрі ганчірки і фільтраційні маски не захистять людини, яка прийшла на допомогу. Тільки протигаз може захистити від смертельно небезпечного діяння СО!

Тому порятунок людей в такій ситуації слід довіряти професіоналам – бригаді МНС.

лікування

Якщо людина перебуває в критичному стані, бригадою швидкої допомоги проводиться комплекс реанімаційних заходів. У перші хвилини вводиться антидот Ацізол 6% шляхом внутрішньом’язової ін’єкції в обсязі 1 мл. Пацієнт доставляється в стаціонар (реанімацію).

В умовах стаціонару пацієнтові забезпечується повний спокій. Організовують дихання чистим киснем з парціальним тиском 1,5-2 атм або карбогеном (95% кисню і 5% вуглекислого газу) протягом 3-6 годин.

Подальша терапія спрямована на відновлення роботи ЦНС і інших органів і залежить від тяжкості стану і оборотності відбулися патологічних реакцій.

Профілактика отруєння СО

• Всі роботи, пов’язані з ризиком отруєння СО, здійснювати тільки в добре провітрюваних приміщеннях.
• Перевіряти заслінки печей і камінів. Ніколи не закривати їх при неповному згорянні дров
• Встановити автономні газові сповіщувачі в приміщеннях з потенційним ризиком отруєння СО.
• При можливому контакті з СО прийняти 1 капсулу Ацізола за півгодини до ймовірного контакту з газом. Захист зберігається 2-2,5 години після прийому капсули.

Ацізол – вітчизняний препарат, швидкий і ефективний антидот проти гострого отруєння моноокиси вуглецю в смертельних дозах. Перешкоджає утворенню речовини карбоксигемоглобина і прискорює виведення СО з організму.

Як можна раніше внутрішньом’язове введення Ацізола постраждалим значно збільшує їх шанси на виживання і підвищують ефективність подальших реанімаційних і медичних заходів.

Отруєння чадним газом

Чадний газ, або монооксид вуглецю (хімічна формула CO) – це вкрай отруйний безбарвний газ.

Він є обов’язковим продуктом неповного згоряння вуглецевих речовин: визначається в автомобільних вихлопних газах, сигаретному димі, в димі при пожежах та т. Д.

Запаху у чадного газу немає, тому виявити його наявність і оцінити концентрацію у вдихуваному повітрі без приладів неможливо.

Потрапляючи в кров, монооксид вуглецю витісняє кисень з зв’язку з дихальним білком гемоглобіном і гальмує функціонування активних центрів, що відповідають за освіту нового гемоглобіну, тим самим викликаючи гостре кисневе голодування тканин. Крім цього, чадний газ порушує перебіг окислювальних процесів в організмі.

Чадний газ, що володіє високою спорідненістю до дихального білку, приєднується до нього набагато активніше кисню.

Наприклад, якщо концентрація СО у вдихуваному повітрі всього 0,1% від загального обсягу (співвідношення монооксиду вуглецю і кисню 1: 200 відповідно), гемоглобін буде пов’язувати рівні кількості обох газів, т. Е. Половина циркулює в системному кровотоці дихального білка буде зайнята чадним газом.

Розпад молекули карбоксигемоглобина (гемоглобін-чадний газ) відбувається приблизно в 10000 разів повільніше, ніж молекули оксигемоглобина (гемоглобін-кисень), що обумовлює небезпеку та тяжкість отруєння.

Вихлопні гази автомобіля максимально містять 13,5% чадного газу, в середньому 6-6,5%. Так, малопотужний мотор в 20 л. с. продукує до 28 літрів СО в хвилину, створюючи в замкнутому приміщенні (гараж, ремонтний бокс) смертельну концентрацію газу в повітрі протягом 5 хвилин.

Характерні симптоми отруєння з’являються через 2-6 ч вдихання повітря, що містить 0,22-0,23 мг чадного газу на 1 літр; важке отруєння з втратою свідомості і смертельним результатом може розвинутися через 20-30 хв при концентрації монооксиду вуглецю 3,4-5,7 мг / л і через 1-3 хв при концентрації отрути 14 мг / л.

Як відбувається отруєння чадним газом?

Отруєння чадним газом найчастіше відбувається в наступних випадках:

• неправильна експлуатація або несправність пічного обладнання, газових опалювальних приладів;
• перебування в невентильованому замкнутому приміщенні при включеному автомобільному двигуні;
• пожежа;
• тління електропроводки, побутових приладів, деталей інтер’єру і меблів;
• порушення техніки безпеки при роботі на хімічному виробництві, де використовується монооксид вуглецю.

Імовірність отруєння прямо пропорційна концентрації чадного газу у повітрі, що вдихається і часу його впливу на організм.

симптоми отруєння

Найбільш чутлива до зміни рівня кисню в крові нервова система. Ступінь ураження може варіювати від легкого оборотного догенералізованого, що тягне за собою тимчасову або постійну інвалідизацію, а в особливо важких випадках – смерть потерпілого.

Крім нервової, найбільш часто в патологічний процес втягуються дихальна (трахеїт, трахеобронхіт, пневмонія) і серцево-судинна (дистрофія і некротізація міокарда, дегенеративні зміни стінок судин) системи.

Залежно від концентрації СО в повітрі і, відповідно, карбоксигемоглобина в крові, виділяють кілька ступенів отруєння чадним газом.

Симптоми легкого отруєння (вміст карбоксигемоглобіну в крові не перевищує 30%):

• свідомість збережена;
• стискаюча головний біль, що нагадує стягування обручем;
• запаморочення, шум, дзвін у вухах;
• сльозотеча, рясне виділення з носа;
• нудота блювота;
• можливі легкі минущі порушення зору;
• утруднення дихання;
• першіння в горлі, сухий кашель.

Отруєння середнього ступеня тяжкості (розвивається при концентрації карбоксигемоглобіну в крові від 30 до 40%):

• короткочасна втрата або інші порушення свідомості (оглушення, сопорозное стан або кома);
• утруднення дихання, інтенсивна задишка;
• стійке розширення зіниць, анізокорія (зіниці різного розміру);
• галюцинації, марення;
• тонічні або клонічні судоми;
• тахікардія, що тиснуть болі за грудиною;
• гіперемія шкірних покривів і видимих ​​слизових оболонок;
• дискоординація;
• порушення зору (зниження гостроти, миготіння мушок);
• зниження гостроти слуху.

При важкому отруєнні (концентрація карбоксигемоглобіну 40-50%):

• кома різної глибини і тривалості (до декількох діб);
• тонічні або клонічні судоми, паралічі, парези;
• мимовільне сечовипускання і / або дефекація;
• слабкий ниткоподібний пульс;
• поверхневе переривчастий подих;
• ціаноз шкірних покривів і видимих ​​слизових оболонок.

Крім класичних проявів отруєння чадним газом, можливий розвиток нетипової симптоматики при одній з наступних форм:

• непритомна – характеризується різким зниженням артеріального тиску (до 70/50 мм.рт.ст. і нижче) і втратою свідомості;
• ейфорічная – різке психомоторне збудження, зниження критики, порушення орієнтації в часі і просторі, можливі галюцинації та марення;
• блискавична – розвивається при концентрації СО у вдихуваному повітрі 1,2% і більш, зміст карбоксигемоглобіну в системному кровотоці в цьому випадку перевищує 75%. Смерть потерпілого настає стрімко, через 2-3 хвилини.

Перша допомога при отруєнні чадним газом

При підозрі на отруєння чадним газом необхідно негайно евакуювати постраждалого із зони впливу СО, викликати бригаду швидкої допомоги, в очікуванні її приїзду надати першу допомогу.

1. Забезпечити приплив свіжого повітря, розстебнувши одяг, що стискує, відкрити вікна.
2. Якщо потерпілий знаходиться в свідомості, дати зігріваючий кофеїновмісні питво (чай, кава) для активізації дихального і судинного центрів.
3. Якщо потерпілий знаходиться без свідомості – піднести до носа вату, просочену нашатирем, при відсутності ефекту провести енергійне розтирання кінцівок, грудної клітини, особи для стимуляції кровообігу.
4. Якщо є ознаки клінічної смерті (відсутність свідомості, дихання і пульсу на сонних артеріях, розширені зіниці, які не реагують на світло), необхідно негайно почати серцево-легеневу реанімацію.

Важливо пам’ятати: входячи в приміщення, де імовірно сталося отруєння чадним газом, необхідно затримати дихання і покинути його якомога швидше після евакуації постраждалих.

Коли потрібна медична допомога?

При отруєнні чадним газом кваліфікована медична допомога необхідна в 100% випадків. Лікування проводиться в стаціонарі, у відділенні інтенсивної терапії та реанімації.

Потерпілому вводять антидот (Ацізол), забезпечують дихання киснем або карбогеном, подальша терапія спрямована на підтримку життєво важливих функцій, усунення симптоматики і запобігання розвитку ускладнень.

Можливі наслідки

Після отруєння чадним газом можливий розвиток як ранніх (в перші 2 дні), так і пізніх (з 2 по 40 день) ускладнень.

До ранніх відносяться:

• набряк головного мозку;
• токсичний набряк легенів;
• порушення серцевого ритму;
• порушення зору і слуху;
• неврити.

Пізні ускладнення:

• зниження когнітивних функцій;
• амнезія;
• психози;
• рухові порушення, паралічі, парези;
• пневмонія;
• інфаркт міокарда;
• міокардит;
• гостра серцева недостатність.

профілактика

Для запобігання отруєння чадним газом необхідно:

• використовувати тільки справний газове обладнання, забезпечувати його своєчасне профілактичне обслуговування;
• в будинках з пічним опаленням забезпечувати адекватну вентиляцію, контролювати стан пічної заслінки;
• не функціонувати автомобілем в гаражі, ремонтному боксі з включеним двигуном;
• при роботі з монооксидом вуглецю дотримуватися техніки безпеки на робочому місці.

Чадний газ: симптоми отруєння і перші ознаки, наслідки отруєння при відсутності першої допомоги

Отруєння чадним газом (вуглекислотне отруєння) являє собою гостру патологію, яка розвивається при попаданні в організм токсичного монооксиду вуглецю. Без надання швидкої, кваліфікованої першої допомоги і якісного медичного лікування отруєння чадним газом при наявності первинних симптомів, дана проблема часто призводить до летального результату.

Як саме впливає чадний газ на організм? Які перші симптоми отруєння? Яку першу допомогу можна надати потерпілому? Про це та багато іншого ви прочитаєте в нашій статті.

Як чадний газ впливає на організм?

Чадний газ є особливою формою монооксиду вуглецю і найчастіше утворюється при неповному згорянні різноманітних речовин, що містять в собі класичний вуглець. В сучасних умовах, переважна його частина формується при вихлопі газів автомобілів з двигуном внутрішнього згоряння, однак існують також побутові і природні джерела продукування СО.

Сам чадний газ, не маючи запаху і кольору, має гарну проникаючу здатність, легко просочується через грунт, перегородки і навіть тонкі стіни, при цьому не поглинається більшістю простих пористих матеріалів, що робить малоефективним використання стандартних протигазів, заснованих на системі фільтрації атмосферного повітря (виняток складають комплекси з можливістю установки Гопкалітовий патрона).

Основна небезпека СО для організму полягає в потрійному патологічному вплив монооксиду вуглецю на ряд системно важливих процесів:

• Блокування доставки кисню до тканин і органів. СО активно взаємодіє з гемоглобіном крові, утворюючи з’єднання карбоксигемоглобина, в результаті чого еритроцитарні маси частково або повністю перестають переносити кисень до органів і тканин, що провокує практично моментальну гіпоксію;
• Порушення роботи серцевого м’яза. СО зв’язується з миоглобином, що призводить до погіршення роботи серця з характерними проявами – ослабленням пульсу, появою задишки і аритмії;
• Формування м’язової слабкості. Чадний газ патологічно впливає на білкові структури гладкої мускулатури, що призводить до їх слабкості, іноді часткового або навіть повного паралічу скелетних м’язів.

Перші ознаки отруєння чадним газом

Як показує сучасна медична статистика, людина зазвичай отримує отруєння СО при тривалому вдиханні вихлопних газів автомобільного транспорту, особливо в закритих приміщеннях, а також в побуті на тлі неправильної роботи опалювальних приладів, що працюють на принципах горіння, через витік побутового газу і так далі.

Значна частина випадків пов’язана з пожежами в закритих приміщеннях , транспортних вагонах, літаках і так далі, коли людина гине немає від термічного впливу як такого, а через дуже швидкого отруєння СО з втратою свідомості і відсутністю можливості самостійної евакуації.

Первинні симптоми отруєння монооксидом вуглецю безпосередньо залежать від його концентрації в повітрі, а також тривалості впливу СО на організм.

У міру зростання концентрації моноокіда вуглецю в крові, відзначаються такі прояви:

• Зниження швидкості психомоторних реакцій;
• Погіршення працездатності – як фізичної, так і розумової;
• задишка;
• Головний біль , що наростає за інтенсивністю в залежності від концентрації СО в крові;
• Нудота, слабкість, блювання;
• Сплутаність свідомості і порушення координації дрібних рухів;
• Формування галюцинацій, стан напівнепритомності або непритомний стан, ослаблення пульсу.

Перераховані вище первинні симптоми характерні для легких і середніх ступенів отруєння. При важких формах патології позначені симптоми можуть комбінуватися і змінюватися практично блискавично.

Основні симптоми отруєння

Основний симптоматичний комплекс інтоксикації чадним газом включає в себе безліч різноманітних негативних проявів.

Легка і середня ступінь інтоксикації

Легкі і середні форми патології (при вмісті карбоксигемоглобіну в крові від 20 до 50 відсотків) в залежності від локалізації ураження. Симптоми отруєння чадним газом легкого та середнього ступеня:

• З боку центральної нервової системи . Головний біль оперізуючого характеру, спочатку легка, а пізніше – середньої сили і інтенсивності. Також може проявлятися шум у вухах, зниження якості зору і слуху, нудота з блювотою, порушення координації руху, затуманення свідомості і його короткочасна втрата. Вищезазначені прояви практично завжди первинні, оскільки від інтоксикації спочатку страждає саме ЦНС;
• З боку серцево-судинної системи . Почастішання пульсу, аж до 90 ударів за хвилину. Болі і тиск в області серця, аритмія. Ці симптоми формуються за рахунок зворотних зв’язків при інтенсивній роботі серця, що намагається очистити кровотік від карбоксигемоглобина і поліпшити доставку кисню до всіх систем організму;
• З боку дихальної системи . Переважно задишка і прискорене дихання. При легкого та середнього ступеня отруєння ще діють механізми компенсації як зворотної відповіді організму на прогресуючий недолік кисню. Це основний симптом подібного отруєння;
• З боку шкірних покривів і слизових оболонок . Спостерігаються їх почервоніння, що є результатом посилення швидкості кровотоку.

Отруєння чадним газом: причини, в чому небезпека, симптоми, перша допомога, лікування

Отруєння чадним газом щорічно забирає життя сотень людей. Згідно з даними статистики МНС, кількість жертв в зимовий період значно вище, ніж в інші пори року.

Причиною для цього може послужити безліч різних чинників, але щоб максимально убезпечити себе і своїх близьких, в першу чергу необхідно знати ознаки отруєння чадним газом , а також можливі наслідки. У цій статті ви зможете знайти для себе корисну інформацію щодо взаємодії організму з даними газом, його подальшого впливу і рекомендовані запобіжні заходи.

Небезпека чадного газу

Головна небезпека чадного газу полягає в тому, що він здатний навіть в малих дозах швидко впливати на людський організм.

Також чадний газ не має колірного забарвлення, запаху і смаку, тому неозброєним поглядом його дуже складно виявити. Через це багато людей часто списують перші ознаки отруєння газом на інші чинники, не замислюючись про небезпеку.

Зіткнутися з ним можна абсолютно в будь-якому місці, як в домашній обстановці, так і на робочому виробництві.

А якщо враховувати, що чадний газ, він же CO (окис вуглецю), утворюється автомобілями, і навіть кальянним апаратом з поганим доступом кисню, то контактуємо ми з ним практично щодня.

Вплив чадного газу на організм

Як тільки CO потрапляє в людський організм, він відразу починає впливати на кровоносну систему.

І якщо доза перевищує допустиму норму, то чадний газ активно з’єднується з клітинами гемоглобіну, перетворюючись в карбоксигемоглобін, через що перешкоджає попаданню кисню до тканинних клітин. В результаті такий ефект призводить до гіпоксії і порушення біохімічного балансу.

Також від цього страждають м’язові тканини і саме серце. Через брак кисню людські м’язи починають слабшати, а серце, не справляючись з навантаженнями, збивається з робочого ритму.

У спробах доставити необхідний для тканин кисень, серце збільшує темп, виснажуючи отруєний організм. Результат такої дії досить простий – підвищений пульс і загальна слабкість. І чим більше чадний газ впливає на людину, тим швидше його організм займається саморуйнуванням.

Головні причини отруєння чадним газом

Перша і найчисленніша причина отруєння CO відбувається під час пожежі. Досвідчені пожежники знають, що чадний газ в деяких випадках набагато небезпечніше, ніж руйнівна сила вогню. Другою причиною, згідно цій смертельній статистиці, є витік газу в закритих приміщеннях.

Жертвою даного випадку найчастіше стають початківці автолюбителі, які люблять закривати двері в гаражі і при цьому забувають вимикати двигун автомобіля або залишають його для роботи обігрівача.
Також з чадним газом часто стикаються власники вузлів нагрівальних приладів, оснащеного поганою вентиляцією.

В основному це відбувається через порушення техніки безпеки або порушення умов споруди вентиляційних каналів і димоходів. Більш велике газове обладнання використовується на виробництві, де теж може виникнути витік, а в результаті і виникнення отруєння у обслуговуючого персоналу.

І ось тепер ви вже знаєте, як відбувається отруєння чадним газом .

Основні симптоми і ознаки прояву

Симптоми попадання CO можуть значно відрізнятися між собою – все залежить від кількості газу, що проник в організм. Деякі з них можуть збігатися з іншими хворобами, і навіть зійти за звичайне нездужання.

Але межа між помірним станом і смертельною небезпекою дуже тонка, оскільки даний газ надто активний, а отруїтися їм дуже легко.

Для складання більш зручної класифікації фахівці розділили симптоми отруєння чадним газом на три категорії які можуть утворитися: легка, середня і важка.

Легкий ступінь впливу:

• підвищений тиск;
• головний біль;
• стук в скронях;
• блювота і нудота;
• запаморочення і слабкість;
• біль в грудях і сухий кашель;
• збільшена частота серцевих скорочень;
• сльозливість і можливі слухові галюцинації.

Середній ступінь впливу:

• частковий або повний параліч;
• посилений шум у вухах;
• сонливість;

Важка ступінь впливу:

• м’язові судоми;
• втрата свідомості;
• збільшення зіниць з мінімальною світловий реакцією;
• неконтрольоване випорожнення кишечника або сечового міхура;
• утруднене дихання;
• посиніння лицьових шкірних покривів.

Всі ці фактори є результатом небезпечної витоку чадного газу. І якщо ви відчули будь-якої з цих симптомів, а поруч знаходиться газифікований джерело, то настійно рекомендуємо вам залишити приміщення.

Атипові форми отруєння

На відміну від звичайних форм отруєння окисом вуглецю, нетипові форми залежать від декількох факторів. Найчастіше це може бути або занадто великий і швидкий викид газу або поєднання маленької концентрації з внутрішнім станом людини.

ейфорична ступінь

Характеризується щодо маленької концентрацією CO, яка протікає поруч з людиною, що зазнали нервова перевтома. В результаті потерпілий може відчувати стан ейфорії, але в подальшому просто втратити свідомість.

хронічна ступінь

Під цю категорію найчастіше потрапляють люди, які стикаються з чадним газом в умовах робочого виробництва. Це можуть бути як співробітники котелень, заводів, цехів і так далі. Все це супроводжується характерними головними болями, підвищеним серцебиттям, прискореним пульсом, зносом серця і організму в цілому, не тільки весь період роботи, але і після нього.

Порохова ступінь

Найбільш рідкісна категорія, оскільки в цьому випадку отруєння відбувається за допомогою вибухових газів, що утворилися від сгораемого пороху.

В даному випадку можуть траплятися роздратування слизових оболонок, болі в носоглотці і дихальній системі, сльозотечі і кашлі.

Як ви самі бачите, дані симптоми цих форм трохи відрізняються від основної класифікації отруєння, але вони є не менш смертельно небезпечними.

Подальші ускладнення при отруєнні

Навіть якщо ви змогли швидко визначити отруєння і звернутися за допомогою, оксид вуглецю не так вже й просто повністю вивести з організму.

Наслідки отруєння чадним газом можуть бути дуже різними – все залежить від фізичного стану організму, індивідуального для кожної людини, а також тривалості впливу і, звичайно ж, надання ПМП.

В основному людини буде супроводжувати тривала слабкість і часті головні болі. У деяких випадках з’являється короткочасна судома або легкий шум у вухах.

Якщо вплив чадного газу на організм людини було дуже великим, то лікування може супроводжуватися виникненням пневмонії і омертвінням внутрішніх тканин. Наслідки маленьких доз не настільки критичні і зазвичай супроводжуються головними болями або підвищеним тиском протягом декількох днів.

Перша допомога при отруєнні

Тепер прийшов час відповісти на питання: що робити при отруєнні чадним газом ? Якщо потерпілий знаходиться в зоні ураження, то його необхідно негайно винести звідти.

Як тільки ви відійдете на безпечну відстань, потерпілому розстібати весь одяг, яка здатна ускладнити дихання. Якщо потерпілий знаходиться в несвідомому стані, то йому обов’язково необхідно провести штучне дихання, а також викликати швидку допомогу.

Її потрібно викликати при будь-яких симптомах середньої та важкого ступеня отруєння, оскільки в таких випадках отруїлася людина потребує кисневій масці, а також йому необхідний антидот чадного газу – «амізол».

Без допомоги цих коштів середня і важка форма може викликати летальний результат незабаром.

Кінцевий результат отруєння

Результат отруєння чадним газом залежить від декількох факторів:

• тривалість впливу;
• концентрація газу навколо потерпілого;
• швидкості виявлення витоку;
• через який період часу була надана невідкладна допомога при отруєнні чадним газом.

Також на це впливають індивідуальні параметри людини і його стан здоров’я. Потерпілий може відбутися як легкими симптомами, так і симптомами середньої тяжкості, з подальшим ускладненням і тривалим реабілітаційним періодом. В іншому випадку, бездіяльність може спровокувати летальний результат.

Профілактика отруєння СО

На будь-якому підприємстві утворюється отруйний газ повинен мати доступ до вентиляційної системи, тому всі роботи необхідно проводити в добре провітрюваних залах.

Якщо у вашому будинку є камін або піч, то вам потрібно на регулярній основі перевіряти відкриття заслінок.

Також перед будь-яким контактом з вуглекислим газом, медичний персонал настійно рекомендують приймати протиотруту «амізол» за 30-40 хвилин до впливу СО.

Як ви самі бачите, наслідки отруєння вуглекислим газом можуть бути дуже серйозними.
Причиною цього може послужити безліч різноманітних факторів.

Дотримання правил техніки безпеки і швидке надання медичної допомоги допоможе зберегти здоров’я вам і вашим близьким.