Здоров'я

Ознаки та причини мікроінсульту, методи діагностики і лікування патології

Ознаки та причини мікроінсульту, методи діагностики і лікування патології

У разі мікроінсульту картина нападу істотно відрізняється. Навіть при геморагічному малому інсульті рідко розвивається нудота, порушення свідомості. При оніміння і слабкості в кінцівках, порушення ходи варто звернутися за медичною допомогою.Мікроінсульт: ознаки, причини, діагностика, лікування, невідкладна допомога при мікроінсульт, реабілітація після мікроінсульту

Зміст Показати

Що таке мікроінсульт?

Мікроінсультом називають малий інсульт, після якого неврологічний дефіцит є оборотним. Синдром розвивається в результаті гострого порушення мозкового кровопостачання (ГПМК). Головна відмінність мікроінсульту від інсульту є те, що порушені неврологічні функції відновлюються протягом 21 дня.

Виділяють два різновиди малого інсульту:

  1. Малий геморагічний інсульт – це крововилив, що приводить до спонтанного утворення невеликих гематом. Клінічно нагадує ішемічний інсульт, а порушені рухові функції відновлюються від двох тижнів до трьох місяців.
  2. Малий ішемічний інсульт – порушення церебрального кровообігу з повним регресом неврологічного дефіциту протягом трьох тижнів. При зниженні кровопостачання нижче 10 мл на 100 г тканини нейрони гинуть, утворюючи вогнище інфаркту. Навколо нього залишається зона півтіні, де клітини ще зберігають провідність мембран. Терапевтичне вікно протягом 4,5 годин дозволяє відновити їх при своєчасній терапії та знизити область поразки.

До мікроінсульт відносяться також лакунарні інсульти – це невеликі ділянки ішемії, викликані поразкою невеликих артерій. Лакуни утворюються в стовбурі мозку або глибоких структурах кори і не перевищують 1,5-2 см в діаметрі.

При малому інсульті, як і при великому, важливо встановити вид ГПМК, щоб надати своєчасну допомогу пацієнтові. Небезпека мікроінсульту полягає в можливих рецидивах.

Фактори ризику і причини мікроінсульту

Зниження кровотоку в мозковій тканині пов’язано або з порушенням цілісності судини, або з його закупоркою. Для двох варіантів інсульту існують різні фактори ризику, які перетинаються в відношенні здорового способу життя.

Геморагічні інсульти частіше розвиваються на тлі гіпертонії, а також її поєднанні з атеросклерозом судин. Значно ризик зростає при гіпертонічного кризу, а в 20% – через формування аневризм, мальформаций, розшарування стінок артерій.

Хворі на цукровий діабет, який триває до 5 років, і початкової микроангиопатией більш схильні до ішемії головного мозку, а при тривалому перебігу діабету і вираженим ураженням судин – до геморагії. Саме мікроінсульт призводять до порушення зору у пацієнтів через крововилив в сітківці ока.

Геморагічні інсульти провокуються: фізичною активністю, фізичним або психічним стресом. Також найбільш значимими факторами ризику розвитку малого геморагічного інсульту є: підвищений вміст ліпідів і холестерину в крові, підвищений артеріальний тиск, які призводять до переважного ураження судин малого і середнього калібру.

Мікроінсульт: ознаки, причини, діагностика, лікування, невідкладна допомога при мікроінсульт, реабілітація після мікроінсульту

Механізм розвитку мікроінсульту

Зміна показників еластичності судинних стінок призводить до підвищення тиску всередині капілярів. Компенсаторно в судинах утворюються мікроаневрізми. При невеликому підвищенні артеріального тиску на тлі стресу, фізичного навантаження тиск в судинах посилюється, що призводить до їх розриву. Малий геморагічний інсульт – це невеликі внутрішньомозкові гематоми.

Малі геморагічні інсульти часто розвиваються у пацієнтів з діабетичною микроангиопатией. Порушується структура капілярної мембрани через збій в метаболізмі вуглеводів, скупчення імунних клітин, підвищеної проникності стінок судин.

Кровотік знижується, і на тлі гіпоксії пошкоджується внутрішній шар артерій. В судинах накопичуються еритроцити, розвиваються мікроаневрізми. Саме їх розрив призводить до малих інсультів.

Якщо діабет супроводжується атеросклерозом, ризик ГПМК зростає значно.

Мікроінсульт головного мозку – це наслідок і симптом хронічної судинної недостатності мозку, оскільки при емболізації магістральних судин виникає обширний інфаркт.

Причиною стає загальне або локальне зменшення кровотоку – синдром обкрадання:

  • при стенозі мозкових артерій і зниження перфузійного тиску через порушену регуляції кровообігу;
  • при перерозподілі кровотоку через спазм судин, що утворює осередок ішемії.

Мікроінсульт: ознаки, причини, діагностика, лікування, невідкладна допомога при мікроінсульт, реабілітація після мікроінсульту

Ішемію можуть викликати тимчасові порушення мозкового кровотоку. Подібні напади виникають при пробудженні, після гарячої ванни, прийняття алкоголю. Різке зниження артеріального тиску при прийомі препаратів також може викликати мікроінсульт.

Важливо! Ішемічні інсульти пов’язані з порушення нервової регуляції тонусу артерій (зриву адаптації), стенозу, порушення реологічних характеристик крові.

Розвитку лакунарних інсультів передують зміни в артеріях: заміщення сполучною тканиною стінок, відкладення холестерину, поява микроаневризм, просочування плазмою судинних стінок, гіаліноз. Порушення в стані судин – локальні, розміром до 10 мм.

Лакунарні інсульти частіше відбуваються в літньому віці на тлі артеріальної гіпертонії, при якій розвиваються склеротичні зміни в артеріальних стінках внутрімозкових невеликих судин. Формування микроаневризм призводить до малих крововиливів, тому лакуни мають поєднану патологію – ішемія і крововилив. До атеросклеротичного стенозу схильні люди старше 60 років.

У багатьох випадках вони переносять мікроінсульт на ногах, і лакуни виявляються випадково при обстеженні за допомогою МРТ.

ознаки мікроінсульту

Терміном «малий інсульт» або «мікроінсульт» користуються досить часто, але визначення стосується тільки швидкості відновлення неврологічного дефіциту. Відмінними рисами даного типу ГПМК є такі характеристики:

  1. Оцінки 0 або 1 за шкалою тяжкості інсульту Національних інститутів охорони здоров’я (NIHSS), при цьому пацієнт знаходиться в свідомості: відповідає на питання, реагує на команди.
  2. Клінічна картина лакунарного інсульту – ішемічного інфаркту, викликаного поразкою перфоруючих артерій і пов’язаного з утворенням порожнин або лакун.
  3. Присутній порушення руху кінцівок, можливі зміни чутливості.
  4. Іноді порушується функція м’язів обличчя, асиметрія носо-губних складок.

При цьому загальна оцінка за шкалою NIHSS може становити від 3 до 9 балів і вище. Пацієнти з легким ступенем інсульту мають більш сприятливі прогнози. Діагноз мікроінсульт не ставлять пацієнтам, які мають порушення свідомості і афазію.

Мікроінсульт відбуваються як в басейні каротидном, так і вертебрально-базилярному. Вважається, що при лакунарних мікроінсульт в зонах кровопостачання сонних артерій пацієнтів раніше виписують додому.

При осередках в вертебрально-базилярної системи є ризик ураження глибинних структур – міст, таламус.

Тому в клінічній картині переважають рухові і сенсорні порушення, але без загальномозковою симптоматики: гноблення свідомості.

Мікроінсульт: ознаки, причини, діагностика, лікування, невідкладна допомога при мікроінсульт, реабілітація після мікроінсульту

Для малого геморагічного інсульту характерне гостре початок, але без втрати свідомості. Через поступове зниження рухових функцій його плутають з ішемічним ураженням – майже в 80% випадків. Рідко пацієнти скаржаться на нудоту, блювоту.

Руховий дефіцит залежить від області поразки. Гематоми у внутрішній капсулі призводять до геміплегії через пошкодження пірамідального шляху. Поразка відбувається на рівні гілок середньої мозкової, передньої мозкової, передній ворсинчатой ​​артерій. Гематоми в області коркових структур відбувається розвиток рухових порушень, починаючи від легкої м’язової слабкості до паралічу.

Загальні клінічні ознаки мікроінсульту:

  • артеріальна гіпертонія в історії хвороби пацієнта, підвищення артеріального тиску напередодні ввечері або головний біль;
  • розвиток нападу відбувається при незначному підвищенні артеріального тиску і без головного болю, пацієнт залишається в свідомості, але поступово розвиваються рухові порушення аж до гемипареза;
  • вогнищеві неврологічні симптоми можуть бути ускладнюватися протягом кількох годин, а іноді і днів. Клінічна картина розвивається ступенями;
  • рухові функції успішно відновлюються за кілька днів, але іноді і до півроку.

У період відновлення існує ризик повторення лакунарних інсультів.

Перші ознаки мікроінсульту можуть виникнути за кілька днів:

  • головний біль;
  • слабкість в м’язах;
  • запаморочення;
  • розмитість зір;
  • оніміння однієї половини тіла.

При ураженні басейну ВЕРТЕБРОБАЗИЛЯРНОМУ артерій частіше з’являється запаморочення, нестійкість при ходьбі.

Перша допомога

При появі рухових порушень у вигляді оніміння, слабкості однієї половини тіла або однієї кінцівки, потрібно викликати швидку допомогу. Обов’язково виміряти артеріальний тиск, записати показники, щоб повідомити лікаря. Важливо запам’ятати час початку нападу.

Хворого слід укласти в зручне положення, при появі блювоти – на бік. Не варто знижувати артеріальний тиск під час нападу – перша допомога буде надана в лікарні.

Мікроінсульт: ознаки, причини, діагностика, лікування, невідкладна допомога при мікроінсульт, реабілітація після мікроінсульту

діагностика

Мікроінсульт мають кілька діагностичних критеріїв:

  1. Напад починається гостро.
  2. Пацієнт зберігає свідомість.
  3. Рухові функції знижуються повільно.
  4. Рідко присутній нудота і блювота.
  5. Порушення мови.
  6. Асиметрія особи (згладжена носо-губної складки).

Дані ознаки характерні для геморагічного та ішемічного інсульту, тому проводять інструментальну діагностику мікроінсульту. КТ і МРТ дозволяє виявити вогнище зниженої щільності до 1,7-2 мм. Через тиждень після нападу область поразки стає більш помітною.

Мікроінсульт: ознаки, причини, діагностика, лікування, невідкладна допомога при мікроінсульт, реабілітація після мікроінсультуПрактично у всіх пацієнтів виявляються приховані підвищення рівня цукру в крові, холестерину – показники не контролювалися за допомогою харчування. На тлі високого артеріального тиску уражаються середні і малі судини. Ангіографія не завжди виявляє локалізацію пошкодження.

лікування

Терапія при мікроінсульт спрямована на досягнення нормальних показників артеріального тиску. Проводиться інфузійна терапія, нейропротекция, симптоматична терапія.

Антигіпертензивні засоби призначають разом з антиагрегантами при ішемічному інсульті. Заходи спрямовані на поліпшення реологічних властивостей крові проти рецидивів. При лакунарних і ішемічних мікроінсульт лікування включає блокатори кальцієвих каналів. Відновлення нейронів стимулюють за допомогою нейротрофинов.

наслідки

Мікроінсульт: ознаки, причини, діагностика, лікування, невідкладна допомога при мікроінсульт, реабілітація після мікроінсульту

Прогнози після мікроінсультів сприятливі. У випадках з молодими пацієнтами малі гематоми регресують менше, ніж за місяць. У літньому віці термін розробці вогнища досягає декількох місяців.

На тлі консервативної терапії вже за перший тиждень поліпшується рухливість паретичних кінцівок, а через два тижні відновлюється здатність до пересування.

Наслідки мікроінсульту у літніх проходять повільніше, пацієнти потребують більш тривалому відновленні. Рухові і чутливі дефіцити знижуються через два тижні, а ходьба можлива ближче до кінця першого місяця.

Реабілітація після мікроінсульту

Ускладнення у вигляді спастичності рідкісні, навіть при геміплегії. Через ступеневої характеру розвитку патології пацієнтів госпіталізують, руховий режим розширюють поступово: як і при великих інсультах.

З другого дня використовують дихальні вправи, рухи кінцівками лежачи або сидячи. Застосовують пасивно-активну гімнастику, стимуляцію мускулатури. З кінця тижня програму лікувальної гімнастики розширюють вправами в положенні стоячи для навчання ходьбі. Робота по поліпшенню мови починається після стабілізації стану пацієнта.

профілактика

  1. Контроль АТ, щоденний прийом гіпотензивних засобів.
  2. Активний спосіб життя.
  3. При цукровому діабеті спостереження у фахівця.
  4. Відмова від шкідливих звичок.

Мікроінсульт: ознаки, причини, діагностика, лікування, невідкладна допомога при мікроінсульт, реабілітація після мікроінсульту

мікроінсульт

Мікроінсульт може розвинутися раптово і застати зненацька. Тому важливо знати, чому, коли і за яких умов він може з’явитися, що робити і як цього уникнути.

Сучасний ритм життя часто приводить людину до того, що його ресурси виснажуються, і здоров’я помітно слабшає. Наслідком таких негативних явищ може стати мікроінсульт. Своєчасна допомога і подальше лікування в домашніх умовах підвищують шанси швидкого і повного одужання від його наслідків.

Що таке мікроінсульт

При мікроінсульт порушується мозковий кровообіг на тлі тромбоутворення або ішемії, в результаті чого відбувається омертвіння тканин. Харчування і робота клітин мозку порушуються.

Мікроінсульт: ознаки, причини, діагностика, лікування, невідкладна допомога при мікроінсульт, реабілітація після мікроінсульту

Відновлення можливо, якщо протягом 6 годин кровопостачання ураженої ділянки буде нормалізовано. В ході нападу страждають дрібні судини головного мозку, що зберігає шанси на ефективне лікування і повну реабілітацію в подальшому.

Прояви мікроінусльта можуть бути не ясними і скороминучі. Тому людина не завжди може адекватно оцінити ступінь ризику змін здоров’я.

Офіційно діагноз «мікроінсульт» в медицині не існує. Цей термін використовується для загального визначення змін мозкового кровообігу.

Мікроінсульт – провісник можливого інсульту в майбутньому. Тому не варто нехтувати лікуванням, а також забезпечити собі більш сприятливі умови життя.

Фактори ризику і можливі причини

Спровокувати розвиток мікроінсульту можуть багато чинників. На підставі попередніх досліджень, в групі ризику головним чином знаходилися люди похилого віку – старше 60 років.

Останнім часом спостерігається тенденція, при якій захворювання значно «омолодити», і все частіше мікроінсульт зустрічається у чоловіків і жінок від 30-35 років.

Фактори ризику:

  • шкідливі звички: куріння, зловживання алкоголем, наркотики;
  • малорухливий сидячий спосіб життя;
  • надмірні фізичні навантаження;
  • хронічний стрес, підвищена нервова збудливість, неврози;
  • незбалансоване харчування і на його тлі розвиток ожиріння.

Також ризик розвитку мікроінсульту високий при певних проблемах зі здоров’ям:

  • раніше перенесений інфаркт;
  • операція по заміні клапанів серця;
  • захворювання серця;
  • гіпертонія;
  • атеросклероз;
  • цукровий діабет..

Симптоми і перші ознаки

Мікроінсульт: ознаки, причини, діагностика, лікування, невідкладна допомога при мікроінсульт, реабілітація після мікроінсульту

  • різкі головні болі, запаморочення;
  • напади нудоти;
  • оніміння кінцівок і часткова втрата з чутливості;
  • мурашки по тілу;
  • порушення зору: зниження різкості, перед очима бігають чорні і білі крапки;
  • порушення мови, неприємне відчуття оніміння мови;
  • втрата координації;
  • слабкість і стомлюваність;
  • високий артеріальний тиск;
  • світлобоязнь, чутливість до різких шумів і запахів;
  • можлива втрата свідомості.

При виявленні тих чи інших симптомів хворому необхідно в терміновому порядку надати першу медичну допомогу і негайно викликати бригаду швидкої допомоги.

Що робити при нападі

При перших ознаках мікроінсульту у хворого, необхідно невідкладно викликати швидку медичну допомогу.

Чим раніше пацієнт виявиться в стаціонарі, тим більше шансів знизити ризик важких наслідків для здоров’я.

  1. Забезпечити повний спокій хворого, розмістити його в лежачому положенні. Під голову і плечі підкладається подушка. Якщо напад супроводжує блювота, перевернути хворого на бік, щоб уникнути попадання блювотних мас в дихальні шляхи.
  2. Забезпечити доступ свіжого повітря: відкрити в кімнаті вікно.
  3. Полегшити дихання: послабити ремені, розстебнути ґудзики на комірі.
  4. Виміряти тиск: при підвищеному – дати гіпотензивний засіб, якщо раніше хворий приймав подібні препарати.
  5. Зробити легкий розслабляючий масаж голови в напрямку від скронь до потилиці.

Мікроінсульт: ознаки, причини, діагностика, лікування, невідкладна допомога при мікроінсульт, реабілітація після мікроінсульту

  • Лікувальні заходи із застосуванням медикаментозних препаратів необхідно почати не пізніше, ніж протягом 3-х годин після появи симптомів.
  • В іншому випадку наслідки мікроінсульту можуть бути незворотними, і ефективність терапії значно знижується.
  • Для лікування мікроінсульту застосовуються кілька груп препаратів:
  • тромболітики;
  • антикоагулянти;
  • вазоактивні засоби;
  • низькомолекулярні декстрани;
  • гіпотензивні препарати;
  • нейропротектори;
  • метаболічні засоби;
  • Ангіопротектори.

Цілі і завдання лікування полягають у наступному:

  • нормалізація і стабілізація артеріального тиску;
  • відновлення мозкового кровообігу;
  • нормалізація серцевої діяльності;
  • корекція реологічних властивостей крові;
  • попередження набряку головного мозку або його зменшення;

Також проводиться симптоматичне лікування.

Ефективність терапії залежить від дотримання призначень і рекомендацій лікаря. Прийом медикаментів є обов’язковим умовам для повноцінного відновлення.

Відновлення організму в домашніх умовах

При перенесеному мікроінсульт потрібен час, щоб відновитися повністю. Лікування в цей період – це комплекс лікувально-профілактичних заходів, які включають:

  • медикаментозну терапію;
  • дієтичне харчування;
  • фізіотерапію;
  • лікувальну гімнастику.

Лікування лікарськими препаратами полягає в прийомі засобів, спрямованих на нормалізацію функцій головного мозку та ліквідацію наслідків мікроінсульту, а також при необхідності лікування захворювання, що стало причиною його розвитку.

Дієтичне харчування також є важливою складовою успішної терапії в відновлювальний період. Недолік важливих мікро- і макроелементів, зловживання шкідливою їжею, багатою холестерином і трансжирами погіршує прохідність судин, провокуючи утворення тромбозів і холестеринових бляшок.

Фізіотерапевтичні процедури і нетрадиційні методи лікування включають:

  • гірудотерапію (лікування п’явками);
  • голковколювання;
  • масаж;
  • електрофорез;
  • електросон;
  • лікування водами, кліматотерапію.

Фізичне навантаження має бути дозованою, регулярної і відповідно до індивідуальних можливостей. Курс лікувальної фізкультури можна пройти за направленням лікаря в кабінеті ЛФК.

Крім того, для хворого важливо створити сприятливу спокійну атмосферу, захистити його від зайвих стресів і неврозів. Не допускається зайва фізичне навантаження, перевтоми. В цілому, слід переглянути спосіб життя в цілому і виключити негативні фактори, що спричинили розвиток мікроінсульту.

дієта

Мікроінсульт: ознаки, причини, діагностика, лікування, невідкладна допомога при мікроінсульт, реабілітація після мікроінсульту

В лікувально-профілактичних цілях пропонується дотримання дієти і принципів правильного харчування:

  • дробовий прийом їжі невеликими порціями;
  • виключення жирної, копченої, смаженої, солоної, консервованої їжі;
  • обмеження вживання солі до 2-5 гр. в день;
  • зниження калорійності раціону.

У лікувальне харчування необхідно включити фрукти і овочі, крупи, багаті магнієм, калієм і клітковиною. Також в раціоні повинні бути присутніми продукти, що містять ненасичені жирні кислоти (рослинні олії, морська риба, м’ясо птиці), обмежені швидкі вуглеводи (здобні та кондитерські вироби, картопля, рис).

З напоїв корисно пити натуральні соки, компоти, киселі. Міцний чай і каву краще замінити цілющими відварами з трав (шавлія, ромашка, м’ята).

Мікроінсульт: ознаки, причини, діагностика, лікування, невідкладна допомога при мікроінсульт, реабілітація після мікроінсультуМожливо, Вам буде цікава стаття про лікування атеросклерозу судин головного мозку.

  1. Також є пізнавальна стаття про лікування головного болю в домашніх умовах.
  2. Як самостійно нормалізувати високий нижній тиск, читайте тут.

фітотерапія

Фітотерапія може стати ефективним і корисним підмогою при лікуванні наслідків мікроінсульту. Цілющі рослини нормалізують кровопостачання мозку, зменшуючи прояв атеросклерозу.

При порушеннях мови після мікроінсульту корисний прийом відвару шавлії. Для його приготування 1-2 ст.л. листя шавлії заливають гарячою водою і настоюють протягом 1 години. Отриманий настій проціджують і приймають по ½ склянки в день. Тривалість лікування – 1 місяць.

Для нормалізації кров’яного тиску застосовується суміш з трав і коренів цілющих рослин: кореня валеріани – 20 г; глоду – 20 г; деревію – 30 г; кореня лепехи і трави барвінок по 10 г. Змішати інгредієнти, взяти 1 ст.л. і залити 0,5 л гарячої води. Прибрати на ніч в темне місце, потім настій процідити і випивати по 1 склянці на день.

Загальнозміцнюючі властивості має муміє. Дозування розраховується на основі ваги тіла:

  • до 70 кг – 0,2 г;
  • 80 кг – 0,3 г;
  • до 90 кг – 0,3-0,4 г;
  • понад 90 кг – 0,4-0,5 м

Засіб розлучається в рідини. Кращий варіант – це молоко (1:20) або вода, в напій можна додати трохи меду. Також муміє можна розводити в виноградному або огірковому соку, в настоях чорниці, кмину, петрушки. Курс лікування становить 14 днів, потім перерва 7 днів. Кількість курсів 3-4.

режим

Мікроінсульт: ознаки, причини, діагностика, лікування, невідкладна допомога при мікроінсульт, реабілітація після мікроінсульту

  • дотримання режиму праці та відпочинку;
  • повноцінний сон.

Стреси і хронічна втома можуть бути факторами, що знижують ефективність лікування і провокують ризик рецидивів і ускладнень.

Фізичне навантаження не повинна бути надмірною, але регулярною. Щоденні фізичні вправи в формі зарядки будуть корисні в період відновлення. Також рекомендується щодня бувати на свіжому повітрі.

профілактика

З метою профілактики розвитку мікроінсульту, а також щоб уникнути рецидивів, буде потрібно змінити спосіб життя в цілому.

Для збереження здоров’я належить:

  • відмова від куріння і вживання алкоголю;
  • регулярне фізичне навантаження (прогулянки на свіжому повітрі, зарядка);
  • дотримуватися режиму сну і відпочинку;
  • правильно збалансовано харчуватися;
  • контролювати артеріальний тиск;
  • регулярно спостерігатися у лікаря;
  • обмежити себе від стресів і підвищеної нервозності.

Навіть якщо наслідки мікроінсульту були незначні, не варто недооцінювати підступність цього захворювання. Надалі, при недотриманні рекомендацій лікаря і збереженні звичного способу життя, ризик розвитку інсульту значно збільшується. Відновлення ж після повноцінного інсульту буде вже більш складним, а часом неможливим.

Рекомендуємо Вам ознайомитись з відео, в якому описуються фізичні вправи, корисні після перенесеного мікроінсульту:

Ознаки мікроінсульту – прояви, перша допомога, медикаментозна терапія і профілактика

По суті, мікроінсульт є тим же інсультом, тільки ушкодження стосуються дрібних судин. Патологія все одно небезпечна, оскільки призводить до розладів базових функцій головного мозку.

Мікроінсульт стрімко молодшає і зустрічається вже не тільки у літніх, а й у людей у ​​віці до 30 років. Багато пацієнтів навіть не помічають його ознак, хоча у кожного хворого вони присутні.

Симптоми мікроінсульту важливо знати, оскільки, переносячи захворювання на ногах, людина збільшує ймовірність повторення нападів в майбутньому.

У медицині інсультом називається гостре порушення мозкового кровообігу (ГПМК), яке розвивається в результаті непрохідності або пошкодження судин, що живлять мозок.

Мікроінсульт – це ГПМК, при якому неврологічний дефіцит зберігається на термін від декількох хвилин до доби. Це основна відмінність від інсульту. Надалі функції мозку частково відновлюються.

Приставка «мікро» вказує на те, що руйнування зазнали дрібні судини.

У традиційній медицині поняття «мікроінсульт» відсутня, але на практиці його використовують як лікарі, так і пацієнти. Патологія може розвинутися у будь-якої людини незалежно від віку, але частіше вона відзначається після 30 років. Механізм розвитку мікроінсульту можна представити у вигляді декількох етапів:

  1. Різке підвищення тиску або ж закупорка судин тромбом на одній з ділянок мозку.
  2. Порушення процесу кровообігу, розвиток кисневого голодування клітин.
  3. Подальше прогресування гіпоксії. Якщо кровообіг зможе відновитися до колишнього обсягу, то станеться і регенерація мозкових тканин.
  4. Якщо мікроінсульт продовжує розвиватися, то клітини мозку гинуть, розвивається некроз. Область поразки інсультом при цьому стає більше.

Загальною причиною розвитку мікроінсульту є перешкода току крові, яка доставляє до мозку кисень і поживні речовини. Таке може відбуватися в наступних випадках:

  • При закупорці судин. Через звуження їх просвіту кровопостачання мозку зменшується, через що розвивається гіпоксія – кисневе голодування тканин. Судини можуть закупорюватися холестеринової або атеросклеротичної бляшкою, тромбом, бульбашкою газу, метастазом або бактеріальним відсівом.
  • При розриві живлячої судини. У такому випадку розвивається геморагічний інсульт. Излившаяся з розірваного судини кров просочує навколишні тканини і не доходить до покладеного місця.
  • При судинному спазмі. Таке відхилення характерно для людей зі стійкою гіпертонією. Різкий стрибок тиску може привести не тільки до інсульту, а й іншим порушеннями мозкового кровообігу.

З урахуванням причин розвитку ознак мікроінсульту медики змогли виділити групи людей, у яких висока ймовірність розвитку даної патології. До факторів ризику відносяться такі захворювання або шкідливі звички:

  • інфаркт або інсульт в анамнезі;
  • ожиріння;
  • вживання великої кількості солодкої і жирної їжі;
  • атеросклероз судин;
  • захворювання серцево-судинної системи;
  • малорухливий спосіб життя;
  • хронічна втома;
  • часті стреси;
  • куріння, зловживання алкоголем;
  • порушення згортання крові (спадкові або придбані) – полицитемия, антифосфоліпідний синдром, дефект фактора Лейдена;
  • менопауза у жінок;
  • спадкова схильність;
  • цукровий діабет.

Мікроінсульт: ознаки, причини, діагностика, лікування, невідкладна допомога при мікроінсульт, реабілітація після мікроінсульту

Певна клінічна картина при мікроінсульт залежить від локалізації вогнища ураження і калібру живлячої судини. Чим менше пошкоджена артерія, тим менш яскраво будуть виражені симптоми.

Ознаки мікроінсульту у жінок і чоловіків не відрізняються специфічністю. Багато хворих списують свої статки на зміни погоди, перепади атмосферного тиску, перевтома або стреси.

Характерним симптомом патології є загальна слабкість з почуттям розбитості, оглушення і сонливості.

Порушення зору і оніміння кінцівок і обличчя можуть спостерігатися з правого або лівого боку, але завжди з протилежного ураженої півкулі мозку. Явним симптомом мікроінсульту є втрата пам’яті.

Її відновлення відбувається протягом нетривалого часу – приблизно за 5-6 годин. Ознаки мікроінсульту схожі з клінічною картиною інсульту, але напад триває від 5 хвилин до доби.

Визначити у людини це патологічний стан можна за такими ознаками:

  • Посмішка. При ній у пацієнта один куточок рота буде нижче іншого.
  • Мова. Вона стає нечіткою і уповільненою.
  • Рухи. Одна кінцівка може відставати від іншої або не піддаватися контролю.

Оскільки мікроінсульт вражає дрібні судини, на ранній стадії людина може не помічати симптоми патології. Багато хто просто не звертають на них уваги. Знати перші ознаки мікроінсульту важливо, щоб якомога швидше звернутися до лікаря, адже від цього залежать подальше лікування і реабілітація. Так, розпізнати цю патологію можна за наступними малопомітним симптомів:

  • гнітючої головного болю, яка не знімається анальгетиками і виникає кілька разів на добу;
  • запаморочення;
  • відчуття подташніванія;
  • втоми;
  • сонливості;
  • «Мурашки» по шкірі;
  • занепаду сил;
  • підвищеного артеріального тиску;
  • болю в серці;
  • почастішання дихання.

помітні прояви

При прогресуванні патології проявляються більш помітні її ознаки. Людину починають дратувати яскраве світло і гучний звук. Пацієнт відчуває почуття тривожності, загальний занепад сил і сонливість. До цих симптомів приєднуються наступні ознаки:

  • легка слабкість в руках і ногах;
  • потовиділення або озноб;
  • порушення координації рухів, хитка хода, часті падіння;
  • оніміння кінцівок;
  • труднощі при розгляді об’єкта;
  • нудота і блювота;
  • втрата свідомості;
  • неможливість контролювати міміку обличчя;
  • проблеми з промовою.

У чоловіків після запою

Мікроінсульт більш часто зустрічається у жінок, але чоловіки теж потрапляють в групу ризику через алкоголізм. У тих, хто страждає цією залежністю, є висока ймовірність розвитку порушень мозкового кровообігу.

Вони часто відзначаються після тривалого зловживання алкоголем. Симптоми цих порушень можуть губитися на тлі звичайних скарг, тому теж ігноруються багатьма пацієнтами.

Характерні ознаки мікроінсульту у чоловіка після запою представлені в списку:

  • сильний головний біль;
  • нудота, посилюється при спробі встати і сісти;
  • невиразна мова (шепелявість, картавость);
  • «Згладжування» артикуляції;
  • невиразне бурмотіння у відповідь на питання;
  • скляні очі;
  • неусвідомлений рух руками;
  • надмірна пітливість;
  • почервоніння шкіри на обличчі.

Мікроінсульт: ознаки, причини, діагностика, лікування, невідкладна допомога при мікроінсульт, реабілітація після мікроінсульту

небезпечні ознаки

При деяких ознаках мікроінсульту необхідно відразу викликати швидку, оскільки від цього залежить, наскільки швидко пацієнт зможе відновити втрачені функції організму. Показаннями для звернення до лікаря є такі симптоми:

  • неможливість посміхнутися;
  • найсильніша біль в голові;
  • параліч верхньої або нижньої кінцівки;
  • порушення мови або зору;
  • опущення куточка рота;
  • слабкість;
  • оніміння кінцівок;
  • неправильне сприйняття навколишнього світу;
  • «Повзання мурашок»;
  • нудота блювота;
  • сплутаність свідомості;
  • судоми;
  • втрата чутливості.

Ознаки перенесеного мікроінсульту

Якщо патологія була перенесена на ногах, то у хворого зберігається ряд ознак самого мікроінсульту. Людина страждає від проблем з пам’яттю, у нього спостерігається порушення концентрації уваги. Серед інших помітних ознак виділяються такі:

  • депресивний стан;
  • підвищена дратівливість;
  • сплутаність мови;
  • болю в голові;
  • запаморочення;
  • оніміння кінцівок.

наслідки

Якщо хворий вчасно не звернувся за допомогою, то у нього високий ризик повторення нападу в майбутньому.

Існує ймовірність і розвитку ішемічної атаки або інсульту, які призводять до провалів в пам’яті, проблем з промовою і зниження розумових здібностей.

Багато пацієнтів ігнорують мікроінсульт, оскільки відновлення функцій мозку відбувається відносно швидко. Це загрожує розвитком в зрілому віці наступних ускладнень:

  • погіршення зору;
  • частих головних болів;
  • тривалих депресій;
  • агресивності і дратівливості;
  • підвищеної плаксивості;
  • порушень концентрації уваги;
  • інфаркт міокарда.

діагностика

Стандартним методом діагностики цієї патології є магнітно-резонансна томографія (МРТ) головного мозку. В результаті її проведення фахівець отримує зображення на екрані монітора.

На знімку можна детально розглянути структуру головного мозку і побачити навіть найдрібніші (в пару мм) вогнища пошкодження. МРТ допомагає відслідковувати і процес розсмоктування поразок.

Крім цієї процедури хворому призначають ще кілька досліджень, таких як:

  1. Огляд неврологом. Лікар зазначає специфічні неврологічні симптоми, вивчивши стан рефлексів, зіниць і м’язів пацієнта.
  2. Вимірювання тиску. При малому інсульті воно буває підвищено.
  3. Ангіографія. Це дослідження необхідно для вивчення структурних і патологічних змін судинного русла мозкової тканини.
  4. Доплерографія. Дана процедура передбачає вивчення структури судин за допомогою ультразвуку. Це допомагає виявити розриви або закупорки артерій і вен.
  5. Ехокардіограма. Це УЗД серця, яке виявляє відхилення в його роботі. Процедура здатна виявити дефекти серцевих клапанів, які можуть викликати утворення згустків крові або тромбів.
  6. Аналіз крові. Визначають її згортання – якщо вона підвищена, то у пацієнта є ризик утворення тромбів в судинах головного мозку.
  7. Електрокардіограма. Допомагає виявити аритмії, які входять в список причин розвитку інсульту.

Мікроінсульт: ознаки, причини, діагностика, лікування, невідкладна допомога при мікроінсульт, реабілітація після мікроінсульту

лікування мікроінсульту

Перший час хворому надають допомогу в умовах стаціонару. Людині призначають медикаментозну терапію, яка допомагає відновити діяльність судин головного мозку. Коли ліки відміняють, хворому дозволяють вирушити додому. Тут пацієнту необхідно продовжувати лікування. В основі терапії лежать здоровий спосіб життя і правильне харчування.

У міру одужання необхідно вводити в свій режим дня фізичні навантаження. Спочатку вони повинні бути мінімальними. Надалі кількість вправи можна поступово збільшувати. Крім занять спортом, пацієнту рекомендується:

  • уникати стресів;
  • відмовитися від куріння і алкоголю;
  • проходити курси масажу;
  • підтримувати вагу в нормі.

Харчування під час відновлення не повинно провокувати новий напад. Повністю повинна бути виключена гостра, жирна, солона їжа. Продукти для раціону варто підбирати з великою кількістю магнію і калію. У день має бути 5-6 прийомів їжі: 3-4 основних і 2-3 перекусу. Під заборону потрапляють і такі продукти:

  • газовані напої;
  • пакетовані соки;
  • копченості;
  • борошняні вироби;
  • напівфабрикати;
  • міцний чай і каву.

Підбираючи меню, необхідно орієнтуватися на денну калорійність не більше 2500 ккал. У раціон при цьому рекомендується включати продукти зі списку:

  • морси;
  • трав’яні відвари;
  • кисломолочні продукти;
  • овочі та фрукти;
  • морепродукти;
  • риба;
  • бобові;
  • чорниця.

Перша допомога

При появі тривожних ознак мікроінсульту необхідно відразу викликати швидку. Після дзвінка потрібно надати хворому першу допомогу. Від неї залежить життя пацієнта і його подальше відновлення. Долікарську допомогу надають за наступною інструкції:

  1. Розмістити хворого на твердій поверхні. При знаходженні на вулиці вибрати тінисте місце.
  2. Щоб уникнути набряку мозку підняти голову. При блювоті повернути її на бік, щоб блювотні маси не потрапили в дихальні шляхи і не привели до асфіксії.
  3. Для забезпечення нормального дихання розстебнути тісний одяг, послабити ремінь, при необхідності – розірвати комір светра. До голови прикласти холод.
  4. Виміряти тиск – якщо воно високе, дати хворому гіпотензивний препарат. Спазмолітичні засоби перебувають під забороною.

медикаментозна терапія

Певні ліки призначаються з урахуванням стану пацієнта і причини розвитку у нього мікроінсульту.

Точно назвати тривалість прийому і дозування препаратів не можна, оскільки вони підбираються виключно лікарем на підставі клінічної картини патології.

Завданнями медикаментозної терапії є відновлення нормального кровотоку і профілактика ускладнень. Для цього призначають такі препарати:

  • Тромболітики: Стрептокиназа, Альтеплаза, Тенектеплаза. Призначаються для розчинення кров’яного згустку і відновлення кровотоку в судинах. Їх не можна використовувати при геморагічному інсульті.
  • Антикоагулянти: Гепарин, Фрагмін, Фраксипарин. Ці ліки показані для запобігання утворенню тромбів за рахунок зниження згортання крові.
  • Дезагреганти: Дипіридамол, Аспірин, Клопідогрель. Дані препарати перешкоджають склеюванню тромбоцитів, тому використовуються для зниження ризику утворення тромбів.
  • Антигіпертензивні: Коринфар, Нифедипин, Кордіпін. Ця група препаратів використовується як для екстреної допомоги, так і для відновлення після мікроінсульту. Ліки знижують тиск, тим самим зменшуючи ризик утворення тромбів. Дозування кожного препарату визначається індивідуально.
  • Сечогінні: Манітол, Фуросемид. Ці кошти знімають набряк головного мозку за рахунок виведення зайвої рідини. Показання до їх застосування – запобігання вклинювання набряклих тканин мозку в потиличний отвір.
  • Нейропротектори: Пірацетам, Церебролізин, Винпоцетин. Вони показані для поліпшення пам’яті і підвищення стійкості мозку до гіпоксії.

Мікроінсульт: ознаки, причини, діагностика, лікування, невідкладна допомога при мікроінсульт, реабілітація після мікроінсульту

профілактика

Головною умовою профілактики є контроль артеріального тиску, оскільки його підвищення є причиною різних видів інсульту. Для цього людині рекомендується дотримуватися наступних правил:

  • знизити вплив факторів, що викликають стреси;
  • забезпечити собі повноцінний сон;
  • правильно харчуватися;
  • відмовитися від зловживання алкоголем і куріння;
  • тримати вагу під контролем;
  • не запускати хронічні захворювання;
  • займатися спортом;
  • при цукровому діабеті контролювати рівень цукру.

Мікроінсульт: лікування та відновлення

Офіційного медичного терміна «мікроінсульт» не існує. Але саме так лікарями називається інсульт головного мозку, що супроводжується невеликими крововиливами і мінімальними вогнищами некрозів. Саме вони і вказують на розвиток патологічного стану.

Незважаючи на малу ступінь пошкодження тканин головного мозку, лікування і відновлення після мікроінсульту нічим не відрізняється від терапії класичного перебігу геморагічної або ішемічної форми.

лікування мікроінсульту

Мікроінсульт, лікування і відновлення після якого проводиться за стандартними для всіх видів інсульту протоколам – досить важкий стан, тому обов’язковою частиною реабілітації стає прийом різних груп медикаментів.

До прийому і чоловікам, і жінкам призначаються такі препарати:

    1. Тромболітики. Засоби запобігають утворенню тромбів і сприяють розрідженню крові. Прийом ліків з групи тромболітиків є відмінною профілактикою розвитку повторного інсульту. До прийому можуть призначатися ацетилсаліцилова кислота, «Клопідогрел», «Тиклопидин».
    2. Антикоагулянти. Сприяють розрідженню крові і запобігають тромбоз. Найчастіше використовуються «Гепарин», «Фраксипарин».
    3. Вазоактіватори. Покращують роботу центральної нервової системи, сприяють розширенню судинних просвітів, а також покращують мозковий кровообіг. До прийому призначаються «Пропранолол», «Пірроксан».
    4. Низькомолекулярні декстрани. Використовуються при порушенні периферичного кровообігу, при необхідності декомпенсації серцевої недостатності. Найчастіше призначається «Реополіглюкін».
    5. Гіпотензивні. Ліки призначені для зниження високих показників артеріального тиску. В амбулаторному періоді призначаються за показаннями. Можуть використовуватися «Каптоприл», «Нікардипін».
    6. Нейропротектори і ноотропи. Ці медикаменти стимулюють метаболізм, а також покращують процеси відновлення нервових клітин. Покращують тонус стінок судин і потік крові. Прийом препаратів з даних груп значно підвищує шанси хворого на повне одужання. До прийому призначаються «Церебролізин», «Пірацетам», «Семакс».
    7. Ліки, що покращують метаболізм, і Ангіопротектори. Використовуються для відновлення функціональності судин, тонізують капіляри, усувають набряки, нормалізують перебіг обмінних процесів. До найбільш часто призначаються ліків відносять «Флебодіа 600», «Троксевазин».
    8. Вітамінні комплекси. Під час реабілітаційного періоду хворому обов’язково призначається прийом вітамінів.

Препарати, які призначаються для лікування мікроінсульту, підбираються лікарем, виходячи із загального стану пацієнта.

Мікроінсульт: ознаки, причини, діагностика, лікування, невідкладна допомога при мікроінсульт, реабілітація після мікроінсульту

Відновлення після мікроінсульту

Відновлення після мікроінсульту має проводитися комплексно. Крім прийому лікарських засобів хворому рекомендовано дотримання дієти і режиму дня.

дієта

Відновлення після мікроінсульту в домашніх умовах передбачає дотримання принципів дієтичного харчування.

Продукти повинні проходити повну термічну обробку. Найкраще використовувати варіння і гасіння. Харчування має бути дробовим – до 5 разів на добу – невеликими порціями. Це дозволить знизити навантаження на органи травної системи і поліпшити процеси засвоєння поживних речовин.

Протягом дня необхідно випивати не менше 1,5 літра води. Достатня кількість споживаної рідини прискорює процеси виведення токсичних речовин.

Список дозволених і заборонених продуктів

Після перенесеного мікроінсульту в раціоні хворого повинні бути присутніми наступні продукти:

  • свіжі овочі і фрукти;
  • м’ясо пісних сортів;
  • круп’яні супи (на основі гречки, вівсянки, рису) і овочеві бульйони;
  • каші на молоці;
  • кисломолочні продукти – є обов’язковою групою продуктів, яка повинна
  • бути присутнім в раціоні відновлюється після інсульту людини;
  • риба нежирних сортів;
  • мед (рекомендований до щоденного вживання, оскільки покращує роботу головного мозку).

В якості пиття рекомендується використовувати воду, соки, морси, компоти.

Мікроінсульт: ознаки, причини, діагностика, лікування, невідкладна допомога при мікроінсульт, реабілітація після мікроінсульту

З меню необхідно повністю виключити:

  • смажені / гострі страви;
  • солоності, консервацію;
  • макарони;
  • цукровий пісок, кондитерські вироби;
  • помідори;
  • копченості;
  • солодкі газовані напої;
  • кави і містять кофеїн напої (вони можуть спровокувати різкий стрибок артеріального тиску і розвиток повторного інсульту).

Дотримання дієти – важлива умова, в значній мірі прискорює процес одужання і попереджає розвиток небажаних наслідків.

Порада! Якщо мікроінсульт дав ускладнення у вигляді порушення процесів жування і / або ковтання, то їжа повинна подаватися в рідкій або пюреобразной консистенції.

фітотерапія

Відновлювати організм після апоплексичного удару (геморагічний інсульт) можна за допомогою рецептів народної медицини.

Рекомендується виконувати самомасаж уражених рук / ніг (руху повинні йти строго знизу вгору), шийного відділу хребетного стовпа. Для процедури використовуються такі різновиди ефірних масел (рекомендовану кількість крапель розчиняється в 55 мл будь-якої олії рослинного походження, наприклад, оливи):

  1. Шавлія (7-8 крапель). Покращує нервову провідність, пам’ять, місцевий кровотік. Масаж бажано поєднувати з вживанням настою шавлії – 1 ст. л. висушених квітів заварити 210 мл окропу, настояти 60 хвилин, пити по 50 мл чотири рази на добу до їди. Також можна приймати ванни. Тривалість купання – 20 хвилин, курс – 15 ванн через день.
  2. Розмарин (5-6 крапель). Покращує місцевий кровообіг, психічний стан хворого, нормалізує стан нервової системи, стабілізує показники тиску крові.
  3. Чебрець (6-7 крапель). Використовується в якості антидепресивної кошти і нормалізує місцевий кровообіг.

Порада! Перед сном можна запалювати аромалампу, використовуючи ефірні масла меліси, герані або лаванди. Вони допомагають заспокоювати нервову систему, полегшуючи засинання.

Мікроінсульт: ознаки, причини, діагностика, лікування, невідкладна допомога при мікроінсульт, реабілітація після мікроінсульту

Пацієнтам, у тому числі і літнім хворим, дозволяється практикувати прийом трав’яних настоїв і відварів:

  • Змішайте коріння полину (60 грам), півонії (40 грам), чернокорня (10 грам), трави собачої кропиви (40 грам), синюхи (40 грам), прострілу (40 грам). Велику ложку міксу залийте гарячою водою (1,5 склянки) і варіть при мінімальному кипінні 10 хвилин. Дайте настоятися 20 хвилин, процідіть. Настій потрібно випити протягом дня в кілька прийомів строго до їжі.
  • Соснові шишки (5 штук) вимити, залити спиртом (210 мл) і настояти 2 тижні в темряві. Наливати в слабо заварений чай по 1 ч. Л. Приймати 1 раз на добу. 5 шишок залийте водою (510 мл) і варіть після закипання ще 7 хвилин. Відфільтруйте. Приймайте по 50 мл після їди. Для поліпшення смакових якостей напою в нього можна додавати трохи меду. Курс – 30 днів. Перерва – 10 днів, і можна повторити лікування.
  • Сухі корені півонії (1 ч. Л) залити горілкою (310 мл). Наполягати 7 діб. Відфільтрувати і пити по 25 крапель тричі на добу. Тривалість курсу – повний календарний місяць. Перерва – 10 діб, і повтор прийому.

Перед початком домашньої терапії необхідно проконсультуватися з лікарем.

режим

Реабілітація після інсульту в домашніх умовах передбачає дотримання режиму дня. Скорішого відновлення можна домогтися, дотримуючись стабільності в його розпорядку, т. Е. Ранковий підйом, прийом їжі і сон повинні доводитися завжди на один і той же час.

Пацієнту настійно рекомендуються щоденні прогулянки на свіжому повітрі, але вони не повинні викликати перевтоми. Хворий повинен обов’язково виконувати щоденну гімнастику. Вправи допоможе підібрати лікар-реабілітолог.

Якщо праця людини пов’язаний з постійними фізичними та психоемоційними навантаженнями, то рекомендується змінити професію.

Після мікроінсульту необхідно повністю відмовитися від вживання міцних і слабких алкогольних напоїв, а також паління. Крім того, людині слід регулярно проходити диспансеризацію в поліклініці, до якої він прикріплений територіально.

Порада! Якщо є можливість поїхати в профільний санаторій, то від неї відмовлятися не варто.

Наслідки мікроінсульту не так важкі, як при його класичному перебігу. І за умови дотримання всіх рекомендацій лікаря людина здатна повністю відновлюватися.

Мікроінсульт – симптоми, перші ознаки, лікування і наслідки

У статті обговорюємо мікроінсульт. Розповідаємо про причини його появи, факторах ризику, перших ознаках і симптомах. Ви дізнаєтеся, як надати першу допомогу, діагностувати і лікувати захворювання, можливі наслідки.

Що таке мікроінсульт

Мікроінсульт – некроз мозкових клітин, який відбувається в результаті тромбу або різкого звуження судини. Захворювання нерідко плутають з транзиторною ішемічною атакою, що виникає при погіршенні харчування головного мозку. На відміну від ішемічної атаки мікроінсульт призводить до наслідків, які часто бувають незворотні.

Мікроінсульт – неофіційний медичний діагноз, це скоріше термін, який використовують лікарі для того, щоб пояснити пацієнтові, що з ним сталося. Це дозволяє хворому не впадати в паніку і одночасно замислитися про своє здоров’я.

Крім того, мікроінсульт можна трактувати як маленький інсульт. Це поняття передбачає розвиток переходить порушення мозкового кровообігу, при якому також виникають загальномозкові і неврологічні симптоми, але які можуть проходити самостійно або після лікування протягом 1 доби. Після відновлення нормального стану неврологічні симптоми проходять.

Хоча сам мікроінсульт має позитивний прогноз, небезпечні наслідки цієї хвороби. Навіть одиничне розвиток переходить порушення кровотоку мозку може свідчити про можливий розвиток більш серйозної проблеми. Так, за статистикою у 40% пацієнтів після мікроінсульту настає ішемічний або геморагічний інсульт.

Для запобігання розвитку ускладнень важливо вчасно лікувати інші захворювання і вести здоровий спосіб життя.

Причини і фактори ризику

Інсульт найчастіше виникає у людей у ​​віці старше 60 років, для чоловіків цей фактор знижений до 45 років. Однак ризик розвитку мікроінсульту підвищений навіть після 30 років у пацієнтів обох статей, особливо у метеозалежних людей, при хронічному перевтомі, стресі, а також непосильних фізичних навантаженнях.

Захворювання, які сприяють розвитку мікроінсульту:

  • артеріальна гіпертензія;
  • атеросклероз;
  • брадиаритмия, тахіаритмія, миготлива аритмія;
  • інфаркт міокарда;
  • цукровий діабет.

Фактори ризику, які провокують розвиток мікроінсульту:

  • вік старше 60 років;
  • ожиріння;
  • нераціональне харчування і вживання жирної їжі;
  • малорухливий спосіб життя;
  • куріння;
  • зловживання алкоголем;
  • спазми капілярів.

Процес відмирання клітин при мікроінсульт займає 6 годин, потім пошкоджену ділянку мозку поступово відновлюється.

Перші ознаки і симптоми

Мікроінсульт: ознаки, причини, діагностика, лікування, невідкладна допомога при мікроінсульт, реабілітація після мікроінсульту

Прояви мікроінсульту не мають відмінностей від ознак і симптомів гострого порушення кровотоку мозку, так як мікроінсульт – лише одна з форм захворювання. Іноді симптоми стану виражені слабо, і пацієнт може не припускати про виникнення патологічного процесу в організмі.

На початку нападу людина відчуває головний біль, запаморочення, зниження чутливості в руці і нозі, поколювання. Про мікроінсульт свідчить зниження зору, слуху і м’язова слабкість.

У міру розвитку стани виникають і інші симптоми хвороби:

  • підвищений артеріальний тиск;
  • сухість в ротовій порожнині;
  • параліч однієї сторони тіла;
  • крива посмішка;
  • порушення мови;
  • нудота і блювота;
  • судоми;
  • сплутаність свідомості;
  • порушення координації;
  • світлобоязнь і висока чутливість до звуків.

При виникненні такої клінічної картини негайно викликайте швидку допомогу. До приїзду лікарів надайте долікарську допомогу людині.

Перша допомога

Рекомендації першої допомоги при мікроінсульт ідентичні діям, які виробляють при ішемічному і геморагічному видах захворювання. Після виклику лікарів приступайте до надання екстреної допомоги, в більшості випадків, саме ці заходи допомагають зберегти життя хворому і підвищують шанси на подальше одужання.

Етапи надання долікарської допомоги:

  1. Покладіть постраждалого на ліжко, якщо напад стався на вулиці – укладайте прямо на землю, важливий момент – піднята на 30 градусів голова, для цього використовуйте подушки та інші пристосування.
  2. При блювотних позивах не просто підніміть голову, а поверніть її набік, інакше хворий може захлинутися, це також необхідно для нормального надходження кисню в легені.
  3. Відкрийте вікно, розстебніть комір і пояс, повітря повинне надходити вільно.
  4. Виміряйте артеріальний тиск, запишіть показники, при підвищеному артеріальному тиску ні в якому разі не давайте людині гіпотензивні препарати до приїзду лікарів.
  5. При зупинці серця і дихання проведіть реанімаційні дії, не припиняйте до відновлення пульсу або приїзду швидкої.

Яку допомогу надають лікарі до госпіталізації людини:

  • плавно знижують артеріальний тиск;
  • покращують роботу серця;
  • відновлюють мозковий кровообіг;
  • покращують показники плинності крові;
  • активізують метаболічні процеси в нервових тканинах;
  • усувають набряк.

Госпіталізація при мікроінсульт – обов’язкова міра. Якщо постраждала людина відмовляється від поїздки в лікарню, його необхідно вмовити. До проведення діагностики лікарі не можуть визначити розмір, локалізацію та тип інсульту і призначити адекватне лікування хворому.

діагностика

Основним методом діагностики мікроінсульту виступає комп’ютерна томографія, лікарі також проводять магнітно-резонансну томографію. Такі методики дозволяють вивести на екран монітора зображення ділянок мозку, на яких видно розміри і вид ураження, його локалізація.

Комп’ютерна томографія і МРТ дозволяють не тільки диференціювати мікроінсульт від інших захворювань, але і виявляти вид самої хвороби. Після отримання результатів діагностики лікарі призначають пацієнтові адекватне специфічне лікування.

лікування

Лікування мікроінсульту проводять за допомогою лікарської терапії. Пацієнту призначають препарати, що покращують роботу серцево-судинної системи, головного мозку, підвищують плинність крові, знижують артеріальний тиск і перешкоджають утворенню тромбів і атеросклеротичних скупчень в просвітах судин.

Ліки, що застосовуються при мікроінсульт:

  • тромболітики – руйнують тромби, відновлюють кровотік в раніше закупорених судинах, використовують стрептокиназу, урокиназу, альтеплаза і інші;
  • антикоагулянти – розріджують кров і запобігають тромбоутворенню, при мікроінсульт призначають ліки прямого (Гепарин, Гірудин) і непрямої дії (Варфарин, дикумарин);
  • антиагреганти – попереджають формування тромбів, знижують здатність тромбоцитів до склеювання, при мікроінсульт призначають Аспірин;
  • вазоактивні препарати – блокують кальцієві канали, розширюють судини, живлять нервові клітини, при мікроінсульт використовують Вазобрал, Еуфілін;
  • гіпотензивні медикаменти – знижують артеріальний тиск, пацієнтові призначають Капотен і інші засоби;
  • нейропротетори – захищають і відновлюють уражені нервові клітини, при мікроінсульт застосовують Церебролізин, Семакс, Гліцин, вітамін Е та інші.

наслідки

Важкі наслідки при мікроінсульт настають не завжди, пацієнтів не турбують загальномозкові і осередкові неврологічні ознаки. У деяких випадках пацієнти відзначають погіршення пам’яті, неуважність уваги, високу дратівливість або депресивний стан.

Найбільш небезпечні ускладнення мікроінсульту – повторна ішемічна атака, ішемічний або геморагічний інсульт. Щоб уникнути розвитку серйозного нападу необхідно виконувати всі рекомендації лікаря. Мікроінсульт – сигнал, який свідчить про те, що в організмі існують збої, що особливо ймовірно для судинної системи.

Запобігти інсульт дозволить якісне лікування, а також ведення здорового способу життя. Правильно харчуйтеся, включіть фізичну активність, відпочивайте і висипайтеся, відмовтеся від шкідливих звичок і обов’язково гуляйте по 30-60 хвилин щодня.

що запам’ятати

  1. Мікроінсульт – не окрема захворювання, а термін, який використовують лікарі для пояснення стану пацієнтам.
  2. Клінічна картина мікроінсульту відповідає симптоматиці гострого порушення кровотоку мозку, в деяких випадках може бути слабо виражена.
  3. При підозрах на інсульт негайно викликають швидку і надають першу медичну допомогу.
  4. Лікування проводять за допомогою медикаментозної терапії, використовують препарати, що перешкоджають тромбоутворення, гіпотензивні засоби, ліки, що відновлюють пошкоджені нервові клітини.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *