Підвернув щиколотку, що робити – перша допомога

Підвернув ногу, вона опухла і моторошно болить. Що робити в такій ситуації? Від такої травми не застрахований жоден чоловік, тому важливо знати основні методи лікування і особливості надання першої медичної допомоги. Від правильно наданої долікарської допомоги залежить швидкість одужання хворого, а також ймовірність розвитку ускладнень в майбутньому.

Основні причини

Коли відбувається неправильне подворачіваніе ноги, то найбільше навантаження на кінцівки отримує голеностоп. З цієї причини тканини швидко опухають, на стопу важко ставати і з’являється набряклість. Все це говорить про те, що людина підвернув голеностоп. Якщо подивитися на статистку, то кожен п’ятий пацієнт травмпункту звертається з такою травмою до лікаря.

Бувають випадки, коли людина після подворачіванія ноги перетерпів гострий біль, а до лікаря не звернувся. Це не означає, що проблема вирішилася сама собою. Після такого роду травми хворобливість проявляється трохи пізніше.

Щоб не стати жертвою такого пошкодження, важливо знати основні причин його появи:

• часті спортивні навантаження, які в більшій мірі лягають на голеностоп;
• постійна ходьба на високих підборах;
• падіння з висоти на ноги;
• зайва вага;
• гіподинамія;
• ослаблені зв’язки.

Ніхто не знімає з рахунків ті травми, які виникають в період ожеледиці. Досить неправильно стати ногою на лід, як втрачається рівновага і людина валитися на землю. Заробити вивих ноги можна через неуважність. Під ногою може виявитися якийсь предмет або ямка, яку людина просто не помічає. Особливий ризик отримати травму в момент ходьби з’являється у літніх людей.

супутні симптоми

Що робити, якщо підвернув ногу? У такій ситуації на допомогу повинні прийти навколишні люди або близькі. Симптоматика цієї травми не дає можливості нормально стати на ногу.

Потерпілий повинен розуміти, що йому обов’язково необхідно відвідати лікаря, адже за банальним «підвернув ногу» може ховатися розрив зв’язок, пошкодження нервових закінчень, розтягнення, вивих і навіть перелом кісткової тканини.

Якщо людина підвернув кінцівку, то симптоми цієї травми проявляються наступним чином:

1. з’являється сильний набряк голеностопа;
2. на місці пошкодження утворюються при глибоких травмах синці;
3. наступати на ногу не дає сильний біль, яка збільшується при будь-якому русі кінцівкою;
4. рухливість стопи зменшується, якщо стався перелом або вивих;
5. місцева температура в області травми збільшується;
6. шкіра змінює колір, стає бордовою або синюватою.

Чим довше потерпілий не отримує першу медичну допомогу, тим сильніше збільшується біль і наростає набряклість.

Хворий, який не звертається до травмпункту, скаже, що невдало підвернув ногу, опухла її частина, накладу пов’язку і все пройде. Це помилкова думка, адже за такою травмою може ховатися по-справжньому серйозна патологія. Без правильного лікування симптоми будуть загострюватися, що посилить процес реабілітації.

Що робити, якщо підвернув ногу?

Перше завдання – це не панікувати. Важливо зорієнтуватися по місцевості, де трапилася травма. Якщо це сталося на дорозі, то варто попросити допомоги.

Головне – це постаратися встати і покинути місце на проїжджій частині дороги. Не варто обмежувати і просити допомоги у оточуючих людей.

Після того, як людина буде в безпеці, йому необхідно забезпечити спокій. Його не можна змушувати ступати на хвору ногу. Ніхто до приїзду лікаря, якщо кінцівку повністю не рухається, не повинен намагатися вправляти ногу. Це тільки погіршить стан потерпілого.

Якщо підвернув ногу, перша допомога в цьому випадку повинна бути наступною:

• зафіксувати голеностоп за допомогою тугого бинта або примотати до кінцівки шину з підручних засобів (пов’язка не повинна бути занадто тугий);
• якщо біль нестерпний, то потерпілому необхідно дати знеболююче лікарський засіб (Кетанов, Солпадеїн, Темпалгін, Німесил);
• прикласти до хворого місця холодний компрес (для таких цілей підійде заморожена пляшка води, лід, продукти з морозильної камери).

Тримати холод можна не більше ніж 10 хвилин, після варто зробити перерву на 15-20 хвилин, щоб тканини встигли відновитися. Якщо кінцівку обездвижена і біль дуже гостра, то за цей час можна викликати бригаду швидкої допомоги.

Якщо фельдшер запідозрить перелом або розрив зв’язок, то потерпілого госпіталізують. При наявності розтягування, хворому призначається домашнє лікування.

Коли пацієнт підвернув щиколотку, а рухливість суглоба стала надмірною, то це говорить про розрив зв’язок. В такому випадку необхідно знерухомити кінцівку за допомогою Г-образної шини.

Якщо хворий зміг власними силами дістатися до лікарні, то лікар травматолог направляє його на інструментальне обстеження. Для таких цілей підійдуть: рентгенографія, МРТ або УЗД.

Процедура рентгена покаже – чи є зміщення або перелом кісткової тканини. МРТ дасть повний перелік інформації про стан м’яких тканин, зв’язок, сухожиль. УЗД доречно призначати при підозрі на складні розриви зв’язок.

Лікування в домашніх умовах

Підвернула ногу, опухла щиколотка, але біль терпима? Що робити? Якщо відвідати лікаря ніяк не виходить, то варто застосувати такі методи лікування на дому:

1. Необхідно повністю знерухомити кінцівку. Перші 2-3 дні після отримання травми краще зовсім не ходити і не спиратися на постраждалу кінцівку.
2. У першу добу пошкоджену ділянку необхідно охолоджувати кожні 3 години по 15 хвилин. Для таких цілей підійде або змочений в холодній воді рушник, або мішечок з льодом. Запам’ятайте, лід краще поміщати в щільну тканину, яка буде довше зберігати холод. Прикладати лід прямо на шкіру не можна, тому що він ще більше травмує тканини.
3. Щоб набряк не розвивався так швидко, кінцівку необхідно обмотати тугою пов’язкою або еластичним бинтом. Також підійдуть щільні еластичні гольфи або панчохи. Компресія повинна здавлювати ногу, але не сильно, щоб приплив крові не порушувався.
4. У стані спокою ногу необхідно тримати трохи вище тазостегнового суглоба. Під голеностоп можна підкласти подушку або валик з рушника. Це допоможе зменшити швидкість утворення набряку.
5. Для зменшення болю доречно приймати нестероїдні знеболюючі препарати, на які у хворого немає протипоказань. Якщо є в аптечці знеболювальна мазь, то її наносять прямо на місце ушкодження. У перші 3-4 дні застосовувати будь-які зігрівають склади протипоказано.

Якщо такі методи лікування не допомагають, а стан тільки погіршується, то варто негайно звернутися за лікарською допомогою. Не можна виключати того, що хворий розірвав сухожилля або у нього перелом.

Є пару речей, які категорично заборонені під час таких пошкоджень:

• Перші 2-3 дні забороняється приймати гарячі ванни або змащувати шкіру кремами і мазями з судинорозширювальний ефект.
• Масажувати боляче ділянку не можна протягом першого тижня після травми, адже ця процедура прискорить кровопостачання між тканинами.
• Якщо травма не глибока, то знерухомити кінцівку можна максимум на 2-3 дня. Якщо немає перелому або розриву зв’язок, то занадто довго залежуватися теж не можна. Поступове збільшення навантаження на кінцівку в області голеностопа тільки прискорить процес реабілітації.

Щоб не стати володарем ускладнень, краще відразу отримати консультацію травматолога. Він не тільки встановить точний діагноз, але і призначить правильне лікування. У важких випадках, при наявності перелому з осколками, може знадобитися оперативне втручання.

Коли необхідно звернутися до фахівця?

Існують ситуації, коли відвідування травмпункту просто неминуче. Отримати консультації лікаря життєво необхідно, якщо:

1. Людина підвернув коліно, і воно стрімко опухає.
2. В суглобі порушилася його стабільність, він надмірно рухливий або навколо нього виникли нові відчуття під час пересування.
3. Відзначається помітна деформація кісток.
4. Одна кінцівку коротша за іншу.
5. На 2 день після отримання травми при пальпації хворого ділянки зберігається сильна біль.
6. На 4-5 день наступати на ногу все також важко і сильно боляче.
7. Потерпілий не відчуває частину кінцівки. Це сигнал про те, що під час травми були пошкоджені нервові закінчення.
8. Набряк, біль і гематома збільшуються з кожною годиною.

Що робити, коли підвернув ногу? Як лікувати? Тягнути з відвідуванням лікаря не можна. Краще відразу відправитися в травмпункт, щоб доктор оглянув потерпілого. Самолікування в цьому випадку не завжди виправдано, так як в тканинах може ховатися перелом.

Кваліфікований лікар почне діагностику з огляду хворої кінцівки. Він постарається визначити рід травми. Для цього він не тільки пальпує пошкоджену ділянку, а й питає про характер симптомів у хворого. Далі пацієнта направляють на інструментальне обстеження.

Після отриманої інформації лікар приступає до лікування. Якщо відзначається розрив зв’язок і перелом, то не можна обійтися без гіпсової пов’язки. Її накладають після того, як лікар вправив або склав суглоб, в разі перелому або вивиху. У складних травмах часто вдаються до послуг хірурга.

Як консервативної терапії доктор призначає прийом знеболюючих препаратів, кальцій і хондропротектори (препарати покращують еластичність сполучної тканини).

Якщо діагностовано розтягнення, то досить накласти тугу пов’язку і призначити подальше домашнє лікування.

Після основного етапу лікування лікар призначає реабілітаційні процедури. Для прискорення загоєння тканин і повного відновлення роботи кінцівки перевага віддається процедурі УВЧ, СВЧ і магнітотерапії.

Можливі наслідки

Підвернув ногу, як швидко вилікувати? Забути про травму, якщо не було правильного і своєчасного лікування, не вийти. Під поняттям «підвернула гомілкостоп» або «підвернув ногу» ховається до десятка травм, і кожна несе в собі небезпеку для здоров’я. Таке пошкодження часто закінчується розривом зв’язок і переломом гомілки.

У складних ситуаціях в суглобі накопичується сіновеальная рідина, яка заповнює порожнечу. Згодом в ній починають розмножуватися патогенні мікроорганізми, які призводять до утворення гною. Без лікарського лікування гній потрапляє в загальний кровотік, що закінчується дуже плачевно. Такі наслідки діагностуються в результаті запущеного перелому або вивиху.

профілактика

Якщо б знав, де впадеш, то й соломки підстелив би. Травму гомілкостопа виникають не тільки в спорті, але і в побуті. Досить невдало стати на ногу, впасти або стрибнути, як відчуваєш страшний біль в нозі.

Щоб не стати жертвою травми голеностопа, досить дотримуватися наступних рекомендацій:

1. Носити ортопедичне взуття на середньому каблуці до 4 см.
2. Жінкам, які не можуть обійтися без високого каблука, віддавати перевагу такому роду взуття не більше 2-3 годин на день.
3. Людям з плоскостопістю носити тільки ортопедичне взуття.
4. Зміцнювати гомілковостопні м’язи за допомогою фізичних навантажень.
5. Уважно пересуватися, спускатися по сходах, дивитися під ноги.
6. Літнім людям не варто віддавати перевагу взуттю на кілька розмірів більше, вона повинна бути зручною і щільно приставати до стопи.
7. Спортсменам перед початком тренування не можна забувати про розігріві м’язів.

Акуратне пересування і уважність здатні запобігти травму голеностопа. Особливо ця порада стосується людей у ​​віці і спортсменів.

Коли підвернув ногу, не варто чекати, поки біль сама собою пройде. Якщо людина відчуває хворобливість, то це знак того, що якісь тканини пошкоджені. Відвідування лікаря не займе багато часу, а потерпілий отримає необхідну допомогу і убезпечить себе від появи ускладнень.

Підвернув ногу, що робити якщо підвернув ногу?

Отримати травму ноги можна в будь-якому місці і за будь-яких обставин, для цього не обов’язково займатися активним видом спорту або діяльністю. Часто підвернути ногу можна і під час звичайної ходьби.

Саме тому кожна людина повинна знати, що робити, якщо підвернув ногу в самий невідповідний момент, і як боротися з больовими проявами під час отримання травми.

Якщо відбувається травма ноги, при якій підвертається стопа, виникає різкий біль, яку потрібно лікувати, з метою уникнути сильних негативних проявів в наслідок травми.

симптоми пошкодження

Якщо людина підвернув голеностоп, кісточку або іншу частину ноги, це супроводжується сильними больовими відчуттями.

Першими симптомами того, що людина підвернув щиколотку, коліно або стопу є такі прояви:

• Сильна і різкий біль в області пошкодження;
• Порушення функції суглоба;
• Больові відчуття при спробі посувати травмованою кінцівкою;
• Підвищення температури тіла;
• Підшкірні крововиливи;
• Набряк кісточки;
• Припухлість в ушкодженому суглобі.

Такі симптоми можуть виникати не тільки тоді, коли підвернув коліно, гомілку або стопу, але в разі вивиху, перелому та інших порушень опорно-рухового апарату.

Саме тому, якщо немає точного поняття того, що людина саме підвернув ногу, варто відправитися в травмпункт для діагностики, і визначити характер ушкодження.

Тільки в такому випадку можна дійсно отримати чітке лікування, яке швидко запобіжить розвитку травми, усуває всі больові відчуття, а також прискорить процеси відновлення для травмовану людину.

діагностика

Якщо людина підвернув ногу, і вона болить, може виникати ймовірність виникнення вивиху або перелому, діагностувати які зможе лише лікар. Для точного визначення стану кінцівки потрібно звернутися до фахівця і пройти відповідну діагностику. Вона включає наступні заходи:

• Магніто-резонансна томографія – дослідження допомагає в швидкі терміни вивчити всю картину травми, оцінити стан тканин, кісток і суглобів;
• Рентгенографія – оцінює стан кісткових структур, але не дає можливість визначити наявність патологій в м’яких тканинах;
• Комп’ютерна томографія – найчастіше дослідження призначається з метою діагностувати стан стопи, виявити наявність перелому, вивиху або інших пошкоджень.

Як діагностувати перелом ноги і як його лікувати? – читайте в цій статті.

Після візуального огляду ураженої нижньої кінцівки, а також необхідної пальпації, лікар визначає, який метод дослідження в даній ситуації буде доречним. Після успішного проведення призначається правильне і ефективне лікування, що дозволяє в мінімальні терміни добитися процесу відновлення і зняти будь-які больові відчуття.

Перша допомога при травмі

Травми у вигляді подворачіванія ноги трапляються часто, тому потрібно знати про способи надання першої допомоги в даному випадку.

Що робити, якщо підвернув ногу, в чому полягає перша допомога? Найчастіше травмується стопа, тому що саме на неї припадає більше навантаження.

Якщо сталася травма, яка супроводжується сильними больовими відчуттями, в першу чергу потрібно виконати наступні дії:

• Ураженої кінцівки потрібно забезпечити максимальний спокій, зняти будь-яке навантаження на неї;
• Докласти до травмованого ділянці холодний компрес у вигляді льоду, обмотаного в рушник або пляшки з холодною водою. Компрес прикладається не більше ніж на 20 хвилин, уникаючи будь-якого переохолодження та обмороження;
• Далі потрібно накласти на ушкоджений суглоб тугу пов’язку або надіти щільні гольфи, які дозволять зробити достатню компресію, щоб уникнути загрози появи набряклості і порушення кровотоку;
• Якщо больові відчуття супроводжують і не створюють послаблення, потрібно прийняти знеболюючий засіб, наприклад, Ібупрофен, яке зніме біль і полегшить загальне самопочуття;
• Щоб уникнути набряку, ще додатково можна підняти ногу вгору або укласти її на височину. Занадто високо піднімати кінцівку не потрібно, досить підкласти під неї подушку, валик або інший підручний матеріал.

Вам буде цікава стаття – Що робити якщо болить щиколотка?

Якщо травма супроводжується болями і обмеженням в рухливості тривалий час, і створює масу дискомфортних відчуттів для потерпілого, варто звернутися за допомогою до фахівця, який зробить рентген і визначить наявність додаткового ушкодження, що вимагає індивідуального лікування. Тільки своєчасне звернення до лікаря, а також підбір необхідних засобів лікування дозволять позбутися від ускладнень і швидко повернуть кінцівки колишню рухливість.

Вам буде цікава стаття – Що робити при розриві зв’язок гомілковостопного суглоба?

Що не варто робити після подворачіванія ноги?

Кожна людина повинна знати не тільки те, що робити якщо підвернув ногу, а й те, чого робити не можна. Це дозволить уникнути ускладнень, не зіткнутися з певними складнощами в процесі відновлення. Протипоказаними є наступні дії:

• Заняття спортом і фізичною активністю через біль, приймаючи знеболюючі засоби;
• Прийом теплих ванн для зняття больових відчуттів. Тепловий вплив тільки погіршить ситуацію і посилить процес появи набряку;
• Масаж в області ураженої ділянки в перші дні травмування. За допомогою масажу поліпшується кровообіг, яке тільки посилить запальний процес і набряклість кінцівки;
• Тривале знерухомлення. Занадто довго приймати постільний режим теж не потрібно. Кінцівка повинна поступово розроблятися, створюючи на неї мінімальне навантаження для відновлення рухливості.

Якщо дитина підвернув ногу, до лікування дотримуються всі ті ж правила і протипоказання, що дозволяють знизити ймовірність ускладнень і сприяють швидкому відновленню після пошкодженої кінцівки.

Коли звертатися за медичною допомогою?

Що робити, якщо підвернув ногу і коли звертатися за медичною допомогою до фахівця? Існують ситуації, які просто змушують хворого терміново звернутися до травматолога і оцінити ситуацію з медичної точки зору. Давайте розберемо, в яких ситуаціях візит до лікаря просто неминучий.

• Якщо відбулося подворачіваніе коліна, яке супроводжується стрімким набряканням;
• Виникає деформація кісток;
• Через 4-5 днів нога дуже складно піддається рухливості, супроводжується такими ж больовими відчуттями, як і в момент отримання травми;
• Гематоми, набряки і больові відчуття посилюються з кожним днем;
• В суглобі сталися порушення стабільності, і відчувається велика рухливість, ніж до моменту отримання травми;
• Одна кінцівку набуває менші розміри, ніж друга;
• Виникає відчуття частини кінцівки, це говорить про те, що сталося пошкодження нервових закінчень.

У таких випадках затягувати з візитом до фахівця не можна, щоб не спровокувати ускладнення ситуації, не викликати зараження тканин, а також вчасно почати необхідне лікування.

Тільки після візуального огляду, а також проведення необхідних методів дослідження лікар визначає, яким буде лікування, щоб в мінімальні терміни полегшити самопочуття хворого і повернути ушкодженої ділянки колишню рухливість.

Як лікувати стопу після травми?

Якщо людина підвернув щиколотку, опухла нога, виникає питання, що робити в такій ситуації, щоб мінімізувати побічні ефекти і больові відчуття.

Якщо травма здається незначною, або просто немає можливості відвідати фахівця, потрібно знати способи лікування такого пошкодження і в домашніх умовах.

Для цього важливо дотримуватися наступних рекомендацій і виконувати такі дії:

• Потрібно з першої хвилини знерухомити уражену кінцівку, і в наступні 2-3 дні зовсім не створювати на неї ніякого навантаження;
• У першу добу пошкоджену ділянку потрібно періодично охолоджувати за допомогою холодних компресів. Вони накладаються на 15-20 хвилин не частіше, ніж раз на 3 години. Якщо в процесі охолодження використовується лід, то його необхідно помістити в щільну тканину, щоб не спровокувати процес обмороження;
• Для запобігання появи набряклості, необхідно накласти на суглоб тугу пов’язку і не знімати її протягом декількох днів.

Якщо ці методи не допомагають, і больові відчуття все ж присутні, обмежуючи руху, потрібно використовувати медикаментозні засоби лікування, переважно мазі:

• Ментолові мазь;
• Бенгі;
• Троксевазин.

Охолоджуючі компреси показані тільки в перші дні після отримання травми, на третій або четвертий день вже доречно використовувати і зігріваючі мазі, які сприятимуть поліпшенню циркуляції крові, а також запобігти появі набряклості:

• диклофенак;
• Фастум-гель;
• Лиотон;
• Гепаринова мазь.

Крім медикаментозних засобів доречно використовувати такі фізіотерапевтичні процедури:

• масаж;
• УВЧ;
• парафінотерапія;
• грязелікування;
• Електрофорез з лікарськими препаратами.

На стадії відновлення в домашніх умовах ще дозволено робити спиртові компреси, сольові ванночки для ураженої кінцівки. Все це тільки покращує рухливість, знімає запальний процес, усуває больові відчуття.

Ефективними будуть народні методи лікування у вигляді настоянок з трав, які створюються на уражений суглоб.

Як активності перевага віддається щадить лікувальної фізкультури, яка дозволяє розробити пошкоджену стопу, а також повернути рухливість в коліні або в гомілкостопі, якщо основна травма припадає саме на ці ділянки.

Профілактика травм стопи

Від отримання травми будь-якої локалізації ніхто не застрахований, тому що вона набувається незалежно від місця, активності або віку.

Досить неправильно приземлитися на ногу під час стрибка або бігу, ступити на сходинку з невеликим нахилом і відбувається травма стопи.

Але існують деякі профілактичні заходи, що дозволяють зводити до мінімуму отримання будь-якої травми, і вони такі:

• Відмова від взуття на високих підборах, перевагу варто віддавати плоскій підошві або мінімального каблуку на 2-3 см;
• Все взуття ортопедичного характеру;
• Під час занять спортом варто вибирати взуття з амортизуючої підошвою, яка буде повторювати всі вигини стопи, не провокувати неправильне її положення;
• За допомогою регулярних фізичних навантажень варто зміцнювати м’язи голеностопа;
• При наявності плоскостопості заборонено ходити на підборах і в інший незручного взуття;
• Перед тренуваннями або бігом необхідно розігріти м’язи.

Тільки акуратне пересування та дотримання правил безпеки під час заняття спортом дозволять уникнути такого травмування.

Але, якщо все ж пошкодження тканин сталося, варто надати першу допомогу, яка зніме больові відчуття і полегшить самопочуття.

Якщо ж біль не проходить протягом декількох днів, а травма супроводжується іншими негативними проявами, варто звернутися до фахівця, пройти діагностику та отримати допомогу.

Підвернула ногу, опухла щиколотка: що робити при закритих травмах

Навіть один необережний рух може привести до того, що людина підвернеться ногу. Нерідко такі невдачі призводять до більш серйозних пошкоджень – розриву зв’язок, вивихів, а сильніший удар голеностопа закінчується і переломом. Що ж робити, якщо людина підвернув ногу, і після цього опухла щиколотка?

анатомія голеностопа

Голеностоп являє собою складний механізм, що забезпечує рух стопи. До складу гомілковостопного суглоба входить три групи м’язів, дистальні кінці малогомілкової і великогомілкової кістки, таранная, човновиднаяй п’яткова кістки, зовнішня і внутрішня кісточка. Всі елементи з’єднані між собою дуже міцним, але в той же час надзвичайно рухливим зв’язковим апаратом.

За статистикою, близько десяти відсотків травм гомілки доводиться на пошкодження зв’язок, п’ять відсотків – вивихи та підвивихи; решту становлять переломи голеностопа.

Причина появи пухлини

Підворіт ноги – найбільш часте звертання до травматолога з пошкодженням нижньої кінцівки. Частота таких травм не видається дивною – гомілковостопний суглоб повинен витримувати навантаження, в шість разів перевищує масу тіла людини, – саме такий тиск виникає при бігу або ходьбі.

Отримати травму може і дорослий, і дитина – від пошкоджень голеностопа не застрахований ніхто. У дітей це переважно пов’язано з серйозними травмами або ударами, а от дорослі можуть отримати пошкодження через патологій самого голеностопа.

Факторами ризику для цілісності голеностопа є артрити, артрози, остеопороз, що раніше були вивихи або переломи і т.д.

Безпосередня причина болю і набряку щиколотки – пошкодження частин гомілковостопного суглоба. Ці симптоми характерні для таких травм:

• розтягнення зв’язок – закрите пошкодження суглобових зв’язок, що характеризується подовженням зв’язки після травми в порівнянні з нормальною величиною зв’язки до отримання травми. Характеризується повним або частковим розривом дрібних волокон, але зовні зв’язка збережена, хоча і в повному обсязі виконувати свої функції не може;
• надрив або повний розрив зв’язкового апарату в області гомілковостопного суглоба – пошкодження волокнистої пучка, що супроводжується його частковим розривом. При повному розриві порушується цілісність всієї зв’язки;
• вивих – значне зміщення суглобових кісток з пошкодженням зв’язкового апарату;
• підвивих – часткове зміщення кісток гомілки з травмуванням зв’язок;
• перелом – травма може бути відкритого або закритого типу, також оцінюється наявність або відсутність зміщення кісток у переломі.

Вивих як один з видів травм голеностопа. Як розпізнати? Наскільки небезпечно і що робити?

Ознаки травмування і симптоми ушкоджень

Симптоми пошкодження голеностопа в більшості випадків не залишаються непоміченим. Відразу ж після отримання травми потерпілі відчувають різкий біль, їм боляче наступати на саму ногу. Більшості з них потрібно після травми допомогу сторонніх, щоб піднятися.

Травми в голеностопа можуть бути відкритого і закритого типу. При закритому типі травми відбуваються не менші за масштабом пошкодження.

У разі забиття або підкоміра ноги стрімко формується набряк, нога болить, може смикати п’ята, випинається кісточка.

При порушенні цілісності дрібних кровоносних судин стає помітним синяк, болить і набрякає кісточка. Постраждалі скаржаться на постійний біль, що опухла щиколотка. Рухливість в пошкодженої кінцівки обмежена.

Якщо потерпілий або постраждала підвернула ногу, то її часто неможливо повернути в нормальне положення.

Насильно робити таких дій ні в якому разі не варто.

Перша допомога полягає в фіксації кінцівки шиною або будь-якими підручними засобами, після чого необхідна консультація лікаря і подальше лікування в залежності від виду травми.

Діагностика травм голеностопа

Діагностика полягає в першу чергу в візуальному огляді пошкодження. Травматологи часто стикаються з такими травмами і можуть вже за зовнішнім виглядом визначити, що сталося з кінцівкою. Для деталізації та уточнення обсягів пошкодження робиться рентгенівський знімок, проводиться комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія.

Ці дослідження дозволяють не тільки чітко побачити локалізацію пошкодження, а й оцінити супутні травми, стан зв’язкового апарату. Така діагностика надзвичайно важлива при отриманні мультітравми, коли є кілька видів пошкодження в одному суглобі.

Діагностика проводиться в той же день, лікарі відразу отримують результати і вже можуть приступити до лікування, вибравши консервативну або оперативну методику.

Методика лікування

Травмування голеностопа вимагає негайної допомоги, оскільки такі пошкодження небезпечні «застарілими травмами», коли ознаки проявляються слабо, але через кілька тижнів лікувати травму консервативно вже неможливо. При цьому важливо правильно надати першу допомогу і організувати подальше лікування.

Перша допомога потерпілому

При пошкодженні голеностопа важливо надати грамотну допомогу хворому. Перша допомога потерпілому полягає в наступному:

1. іммобілізація кінцівки – нога повинна бути зафіксована в тому положенні, як вона залишилася після травми. Не варто намагатися вправити суглоб – досить прикласти до ноги шину або її подоба, зроблене з підручних матеріалів, і щільно примотати, щоб не було додаткових ушкоджень;
2. відпочинок – не потрібно змушувати пацієнта поворухнути ногою, намагатися пройтися, щоб перевірити наявність перелому. Все це не просто провокує у потерпілого біль, а може ще більше погіршити травму голеностопа. До приїзду лікарів або доставки хворого в лікувальний заклад кінцівка повинна відпочивати;
3. лід – відмінний спосіб зняти біль і уникнути набряків. Лід прикладають якомога швидше після травми, щоб запобігти наростанню набряклості тканин. Набряк буде викликати здавлення судин, провокувати біль, заважати діагностиці, тому від нього необхідно позбавлятися якомога раніше;
4. стиснення – приклавши шину, потрібно ногу бинтувати максимально щільно, щоб не допустити зайвої рухливості. Якщо нога перебинтована занадто туго, то це дасть посиніння пальців і наростання набряку – тоді пов’язку рекомендовано послабити;
5. По можливості пошкоджену кінцівку потрібно підняти – це в черговий раз стане профілактикою набряклості і допоможе пацієнтові більш комфортно чекати кваліфікованої допомоги.

Перша допомога повинна бути надана якомога раніше перехожими або іншими людьми, до яких може звернутися потерпілий. Консультація лікаря в такій ситуації обов’язкове.

Що не можна робити при травмі гомілки

Травма гомілки на перший погляд може здатися простою. Набряк це лише короткочасний симптом, – думають пацієнти, які отримали подібні травми.

Справа в тому, що організм в шоковому стані поле отримання травми мобілізує свої сили і дійсно є випадки, коли хворі з серйозними ушкодженнями спокійно доходять додому, відчуваючи лише незначну скутість.

Проте, вивих стопи не проходить, ознаки травми посилюються, а компрес, холод або мазь в домашніх умовах не приносять результату.

Доводити до такого ні в якому разі не можна.

Лікарям особливо важко працювати зі старими, ускладненими травмами, тому важливо звертатися за допомогою в день отримання ушкодження.

Наростання симптоматики відбувається після зниження шоку, як захисної реакції. Уже до вечора нога може сильно вітч і хворіти так, що на неї не можна наступити. Тому постраждалим ні в якому разі не можна робити наступне:

• самостійно вставати, спиратися на пошкоджену ногу;
• намагатися вправити вивих;
• відмовлятися від госпіталізації;
• гріти пошкоджену ногу компресами, грілками, користуватися сильними знеболюючими препаратами;
• навантажувати суглоб.

Подібні дії лише посилять біль, а затягування візиту до лікаря може стати причиною появи ускладнень після травми.

Методика лікування травм

При отриманні травми голеностопа потерпілого доставляють у відділення травматології, де його огляне лікар. Після візуального огляду і рентгенівського знімка лікар поставить діагноз і призначить лікування.

Деякі пошкодження голеностопа можна лікувати консервативно.

Перелом медіальної кісточки або розрив зв’язок лікують шляхом накладення гіпсової пов’язки на термін від 30 до 36 днів.

Більш серйозні пошкодження необхідно лікувати хірургічним шляхом. Таке лікування проводять при ізольованих переломах щиколоток з інтерпозицією м’яких тканин, при повних розривах зв’язкового апарату.

Проводиться оперативне втручання, після чого нога поміщається в гіпс, при необхідності застосовуються апарати кісткового витягнення.

У ряді випадків є можливість провести ручне вправлення суглоба і домогтися правильного положення кісток, але цю можливість оцінює лікар після отримання рентгенівського знімка. Також деяким пацієнтам допоможе кісткове витяжіння.

профілактика

Профілактика травм голеностопа полягає в носінні зручного взуття, дотриманні правил перебування на спортивних майданчиках, тренуваннях. Необхідно користуватися страховками при сходженні на вершини, носити шиповану взуття в походах, бинтувати голеностоп в разі підвищеного навантаження на суглоб.

Щоб запобігти травмуванню, важливо своєчасно та в повному обсязі лікувати всі пошкодження голеностопа – вивихи, розтягнення, переломи, оскільки за попередньої травмі в тому ж місці ризик отримання нової травми зростає.

Пошкодження гомілковостопного суглоба виникають часто через особливості цього зчленування. При отриманні травми не варто чекати вдома, коли біль і набряклість пройдуть – це перші ознаки серйозної патології, тому необхідна обов’язкова консультація лікаря-травматолога.

Якщо підвернув ногу – що робити, як лікувати?

Найпоширеніша травма, яку відчуває голеностоп, відбувається в результаті подворачіванія ноги. Кожен п’ятий хворий, який відвідує травматолога, звертається саме зі скаргою на те, що після того як він підвернув ногу, йому стало боляче наступати або опухла кісточка. Дуже часто людина і не помічає, що підвернув ногу з необережності, але через певний час травма дає про себе знати.

Відзначимо, що при подворачіваніе ноги голеностоп є найбільш вразливим зчленуванням, оскільки він відчуває навантаження в кілька разів більше, ніж важить сама тіло людини. Тому пошкодження голеностопа не тільки довго заживають, а й можуть спровокувати інвалідність, якщо патологію вчасно не почати лікувати.

причини

Цікавим є той факт, що виділити якусь конкретну причину, що приводить до подворачіваніе ноги, досить складно. Тут велику роль відіграє фактор випадковості, адже підвернути голеностоп можна в будь-якій ситуації. Проте, відзначимо найбільш часто зустрічаються фактори, які провокують подворачіваніе ноги:

• Спортивні травми, особливо в тих видах спорту, де найбільше навантаження лягає саме на голеностоп, досить легко підвернути ногу (фігурне катання, Спідскейтинг, легка атлетика).
• Ходьба на каблуках.
• Невдале падіння з висоти.
• Сезонні травми (наприклад, можна легко підвернути ногу в ожеледь).
• Зайва вага.
• Гіподинамія.
• Слабкі зв’язки на ногах.

Можливі наслідки

1. Розтягнення зв’язок – виникає така травма при пошкодженні колагенових волокон і найчастіше в тому випадку, якщо стопа підвернулася всередину. При такому пошкодженні потерпілий може навіть ходити, але у нього весь час болить нога. Оскільки клітини сухожиль досить активно відновлюються, то вже через 7 днів зв’язка майже повністю регенерується, а через два тижні від хворобливості не залишається і сліду.
2. Надрив зв’язок – таке пошкодження характеризується порушенням цілісності однієї або декількох зв’язок в результаті подворачіванія ноги. При цьому кінцівку продовжує функціонувати, так як зв’язки частково можуть виконувати свої дії. Людина скаржиться, що йому сильно боляче, і він не відчуває стабільності в суглобі. Якщо лікування організувати правильно, то одужання можливо приблизно через три тижні.
3. Розрив зв’язок – супроводжується повним руйнуванням зв’язки або її відривом від кістки. При отриманні такої травми пацієнт чує, що підвернув ногу з хрускотом – це перша ознака серйозного пошкодження голеностопа. Після події пацієнт не може встати на стопу, тому в даному випадку необхідна транспортування потерпілого в лікарню. Тут призначать консервативне лікування, ногу помістять в гіпсову пов’язку, але в особливо важких випадках може бути проведена операція.
4. Підвивих суглоба – зміщення таранної кістки щодо щиколотки після того, як зв’язки відірвані і вже її не утримують. Це поєднана травма, яка часто зустрічається разом з відривом зв’язок при подворачіваніе ноги. Кут зсуву і тяжкість ушкодження лікар визначає за результатами рентгенівського знімка, після чого і вибирається оптимальне лікування в кожному конкретному випадку.
5. Вивих гомілки – пошкодження суглобової капсули при подворачіваніе ноги і як результат – різке зміщення суглоба. Кісточка і таранная кістка можуть становити між собою кут близько 30-40 градусів. Вивихнутий суглоб лікують близько двох-трьох місяців шляхом накладення гіпсової пов’язки. При цьому лікарі завжди вважають за краще перестрахуватися і трохи пролонгувати термін носіння гіпсу, оскільки пошкодження загрожує рецидивом при ранньому його зняття.
6. Перелом кістки – найбільш важка травма, яка відбувається при подворачіваніе голеностопа. Зазвичай супроводжується розривом зв’язок і підвивихи суглоба.

Найчастіше перелом отримують при подворачіваніе ноги в результаті падіння з висоти, під час бігу, стрибків. Але також спровокувати травму може удар по стопі, наприклад, при дорожньо-транспортних пригодах, під час виробничої діяльності. Відновлення здоров’я після такого ушкодження займає близько трьох місяців, а в деяких випадках – чотири і більше.

симптоми ушкоджень

Симптоми травми залежать також від того, яка саме частина голеностопа постраждала при подворачіваніе. Наприклад, при розриві зв’язок пацієнти відчувають, що у них опухла нога, сильно боляче вставати на стопу і намагатися ходити.

Ступня може заліться синцем, сформованим при розриві зв’язок. Оскільки вони вже не стримують голеностоп, то пацієнти відчувають невпевненість при ходьбі, а при різкому русі можна знову підвернути ногу.

Якщо є пошкодження кістки, то нога починає сильно боліти, і пацієнт навіть не може наступити на неї.

Що робити якщо підвернув ногу: перша допомога

Найчастіше людина не знає, що робити, якщо підвернув ногу. Ця травма на перших порах здається настільки невинною, що потерпілий, буде продовжувати вести звичайний спосіб життя, вважаючи, що біль обов’язково пройде. Проте, нога не тільки не перестає боліти, але і може опухнути, з’явиться гематома, а згодом і наступити на ногу стане неможливо.

Щоб уберегти себе від можливих ускладнень, потрібно знати, як лікувати підвернуту ногу на перших порах після травми. Робити це зовсім неважко, головне – знати кілька простих правил:

• забезпечити нозі спокій, сильно не обертати суглобом;
• докласти до ноги холод і надати їй високе становище, щоб нога не опухла;
• для зняття болю можна прийняти анальгетики і протизапальні препарати, а на ногу нанести мазь з лідокаїном.

Після надання першої допомоги необхідно показати підвернуту ногу травматолога. Тільки після рентгенівської діагностики лікар може вирішити, яким буде лікування у людини, який підвернув ногу, що робити з голеностопом – поміщати в гіпс або призначити туге бинтування.

Діагностика при подворачіваніе ноги проводиться таким чином. Лікар оглядає голеностоп, встановлює наявність синця або припухлості, пробує на предмет патологічної рухливості в суглобі. Зазвичай людина при ходьбі починає знову підвертати ногу.

Такі ознаки говорять про необхідність гіпсування, що підтверджується і рентгенівським знімком. При наявності крововиливу в порожнині суглоба може знадобитися оперативне втручання.

Якщо рентгенівського дослідження виявилося недостатньо, призначають ультразвукове дослідження і комп’ютерну томографію.

лікувальні заходи

Дуже важливо, щоб травма голеностопа була пролікована до кінця, інакше пацієнт може підвертати ногу знову, якщо зв’язки або кістки відновилися в повному обсязі. Лікування проводиться в стаціонарі, після чого за пацієнтом ще кілька днів спостерігають і відправляють лікуватися додому.

У перші два тижні найчастіше накладають гіпсову шину, яку згодом замінюють на лонгету. Хворим вводять протизапальні препарати, кальцій, хондропротектори. З їх допомогою загоєння підвернути ноги проходить в рази швидше.

Дуже важливо, щоб під час лікування хворому забезпечили повний спокій.

Якщо травма отримана під час виробничого процесу, наприклад, балерина підвернула ногу при виступі на сцені, то організації дається довідка про допустимих навантаженнях на найближчий період.

З такою категорією пацієнтів працюють спеціальні лікарі, які роблять масаж, проводять заняття лікувальної фізкультури, фізіотерапевтичні процедури з урахуванням того, що на суглоб в найближчому часі буде подаватися значне навантаження.

Що робити, якщо підвернув ногу

Для початку визначимося з термінами. У медицині немає поняття «підвернув ногу», а ось «травма гомілковостопного суглоба» є.

Від того, які саме пошкодження отримав суглоб і навколишні його тканини, залежить подальша реабілітація. Тому важливо розуміти, що саме у вас захворіло після незручного кроку.

Що болить, коли підвернув ногу

Гомілковостопний суглоб – один з найбільш вразливих механізмів в людському тілі. Як зрозуміло з назви, він з’єднує кістки гомілки і стопи. Кістки, в свою чергу, фіксуються еластичними зв’язками.

Проблема в тому, що на голеностоп покладені суперечливі функції. З одного боку, щоб ми могли ходити і бігати, він повинен забезпечувати високу рухливість стопі. Тому голеностоп складається з купи дрібних кісточок, які утворюють складну і досить тендітну систему.

З іншого, голеностоп тримає на собі масу всього тіла. А коли ми йдемо або біжимо, це навантаження тільки посилюється. Амортизувати тиск допомагають зв’язки. Найчастіше – ціною власного цілісності.

Отже, ви підвернув ногу – необережно поставили стопу на ребро і навантажили власною вагою. Залежно від того, наскільки сильною була ця навантаження, може статися:

1. Розтягнення зв’язок . Зв’язки витримали навантаження і вберегли голеностоп від руйнування, але в тканини утворилися мікророзриви. І вони будуть не дуже сильно боліти, поки не заживуть.
2. Надрив або розрив зв’язок . Зв’язки не витримали, їх тканина порвалася, однак кістки залишилися цілі. Як правило, така травма супроводжується клацанням, а біль при цьому сильніше, ніж при розтягуванні.
3. Вивих або перелом гомілкостопа . Зв’язки, навіть розірвавшись (втім, розрив не обов’язковий), не змогли вберегти кістки. Суглоб голеностопа змістився, а частина кісток, можливо, була поламана. Така травма супроводжується характерним хрускотом і іншими симптомами перелому. Біль настільки сильна, що не дозволяє встати на травмовану ногу.

Коли треба терміново звертатися до лікаря

Як уже зрозуміло, наслідки травми можуть бути самими різними – від легких до досить серйозних. Якнайшвидше звернетеся в травмпункт або до хірурга, якщо:

1. Ви не можете встати на пошкоджену ногу.
2. Суглоб «гуляє», є відчуття нестійкості.
3. Ви відчуваєте сильне оніміння або поколювання в області голеностопа, яке не проходить навіть через кілька годин.
4. Сильний біль не проходить годину і довше.
5. Місце травми продовжує хворіти через добу після травми, при цьому видно сильний набряк і гематоми.
6. Шкіра в місці травми почервоніла і стала гарячою на дотик. Це може говорити про інфекцію.
7. Голеностоп вже страждав від вивихів, переломів або серйозного розтягнення зв’язок, і тепер ви спостерігаєте схожі симптоми.

Не тягніть час. Якщо мова йде про перелом або вивих, зволікання може призвести до того, що ваш голеностоп надовго втратить стійкість, а ви придбаєте хронічні болі.

Але якщо вам пощастило і лякають симптомів немає, швидше за все, мова йде лише про розтягнення зв’язок. Цей стан не потребує будь-то специфічному лікуванні і, як правило, проходить само собою.

Щоб прискорити одужання, медики радять застосовувати так звану RICE-терапію.

1. R – Rest – відпочинок. Дайте пошкодженої нозі відпочити. Перші день-два після травми постарайтеся менше ходити, а в ідеалі – взагалі полежте будинку.
2. I – Ice – лід. Щоб зменшити біль і зняти набряк, прикладайте до потерпілого суглобу щось холодне. Це може бути замотаний в тонке рушник пакет з льодом або замороженими овочами або грілка, наповнена крижаною водою.
3. C – Compress – компресія. Одягніть на ногу щось щільне, наприклад компресійні гольфи, або накладіть на суглоб тугу пов’язку. Це допоможе зняти набряк. Тільки стежте, щоб не порушувався кровотік.
4. E – Elevate – підйом. Відразу після травми постарайтеся хоча б півгодини (краще – більше) полежати на спині, піднявши постраждалу стопу вище рівня серця. Для цього підкладіть під п’яту подушку. Така процедура теж допоможе зняти набряк і прискорить одужання.

Щоб позбутися від болю, прийміть ібупрофен, парацетамол або аспірин.

Чого не можна робити, якщо підвернув ногу

Для більш швидкого відновлення зв’язок запам’ятайте кілька «не»:

1. Не займайтеся спортом, який навантажує голеностоп, поки болить нога.
2. Не приймайте теплі ванни і не намагайтеся «вилікувати» голеностоп гарячими компресами або походом в лазню в перші 2-3 дні після травми. Підвищена температура може збільшити набряк.
3. Чи не масажуйте голеностоп перші 2-3 дні після травми. Є ризик наставити собі синців і спровокувати запалення.
4. Чи не залежуються. Якщо перші 1-2 дні після травми спокій нозі навіть показаний, то потім треба знову починати рухатися (зрозуміло, не в разі вивиху і перелому). М’яко і поступово збільшуючи навантаження на суглоб, ви прискорите його відновлення.