Підвищений білірубін в крові: причини і лікування

Білірубін є важливим компонентом крові, який є пігментом жовчі. При ситуації, коли його показник виходить за рамки норми, вважається небезпечним для людини.

Білірубін: походження, особливості, значення

Обмін білірубіну в організмі

Білірубін є підсумком обміну гемоглобіну в організмі людини. Пігмент утворюється із зруйнованих еритроцитів. Процес розщеплення відбувається в печінці. Висновок пігменту йде через сечу, кал і жовч.

Виділяють кілька видів білірубіну:

Прямий білірубін вважається розчинним у воді. Інакше лікарі називають його кон’югований. З’являється в печінці за допомогою взаємного обміну з глюкуроновою кислотою.

Інший вид, непрямий, не може розчинятися у водному середовищі. Є токсичною речовиною, виступає в результаті розпаду гемових речовин. Для виведення з організму перетворюється в пряму форму – прямий білірубін.

Загальний білірубін – сукупність прямого і непрямого виду. Міститься в плазмі крові. Підвищення даного виду забарвлює шкіру в жовтий колір, розвивається виражена інтоксикація організму, спостерігається свербіння і лущення шкіри.

Про що свідчить високий показник білірубіну

Підвищений білірубін – тривожний дзвінок

Високий рівень білірубіну може свідчити про порушення в роботі печінки, жовчного міхура, а також більш небезпечні захворювання (наприклад, різні типи гепатиту, невиліковні спадкові патології печінки).

Підвищення рівня в крові вказує на можливі процеси розмноження в організмі людини бактерій і мікроорганізмів, які ушкоджують цілісність всіх органів. Подібна ситуація може спостерігатися при нестачі вітамінів (наприклад, В12).

Симптоми підвищеного білірубіну

Жовтяниця – ознака підвищеного білірубіну

При зростаючому змісті білірубіну в крові у пацієнта первинною ознакою є пожовтіння покривів шкіри, а також потемніння сечі. Подібні ситуації спостерігаються при рівні білірубіну на позначці в 34 одиниці.

У випадках зростання показника, в момент високоінтенсивних фізичних робіт, людина може спостерігати:

• збільшення температури тіла;
• неприємні відчуття під ребрами з лівого боку;
• стомлюваність і слабкість.

При виникненні подібних відчуттів необхідно звернутися до фахівця. Медик на основі різних аналізів (здача крові, сечі) виявляє причину порушень в роботі органів, становить схему лікування захворювання.

Якщо рівень білірубіну знаходиться на позначці з 60 до 120 одиниць, подібна ситуація свідчить про розвиток серйозного захворювання. На практиці трапляються випадки значного перевищення білірубіну від встановленої норми (200-300 ммоль). Вважається небезпечною ситуацією. Виникає у дітей до 15 років, у дорослих практично не діагностується.

Причини підвищення білірубіну в крові

Холестаз як причина підвищення білірубіну

Причини високого рівня білірубіну відрізняються у дорослих і дітей.

Лікарі виділяють ряд причин, які впливають на збільшення рівня білірубіну. Серед них виділяють:

• гемоліз еритроцитів у високому ритмі;
• патології печінки;
• зменшення відтоку жовчі;
• проблеми, пов’язані зі скороченням створення ферментів в печінці.

При хворобах, які вражають печінку, знижується виділення білірубіну в прямому вигляді і, як наслідок, зростає інтенсивність гемолізу. У разі підвищення в складі крові цієї речовини, відбувається фарбування поверхні шкіри в жовтий колір, сеча починає темніти, у людини спостерігається слабкість.

Низький рівень гемоглобіну впливає на збільшення процесів розпаду еритроцитів в крові, що може створити умови на зростання рівня білірубіну.

Збільшення кожен окремого виду білірубіну пов’язано з різними змінами в організмі людини.

Білірубін може підвищуватися при цирозі печінки

Загальний білірубін зростає по ряду обставин:

• наявність каменів в жовчному міхурі і його протоках;
• розпад печінки (початкова стадія цирозу);
• розмноження патогенних паразитів в організмі людини;
• скорочення відтоку жовчі;
• гепатит різних типів;
• новоутворення в печінці (злоякісні або доброякісні).

Підвищення прямого білірубіну лікарі пов’язують з порушенням процесів відтоку жовчі з організму хворого. При різних хворобах печінки, аневризмі артерії печінки, панкреатиті, онкологічних захворюваннях рівень білірубіну істотно зростає.

Симптоми і ознаки холестазу

При захворюваннях жовчного міхура або підшлункової залози ознаками підвищеного білірубіну можуть бути:

• фарбування шкірних покривів в жовтуватий колір;
• свербіж;
• зміна кольору виділень людини;
• пронос, блювота, зниження апетиту.

Основною причиною підвищення непрямого білірубіну вважається розпад еритроцитів у великій кількості. Може бути наслідком наступних хвороб:

• отруєння отрутами і хімікатами;
• перевищення дози деяких препаратів (інсулін, аспірин);
• анемія;
• синдром Жильбера (виражений в недостатньому виробленні печінкою її ферментів. Передається у спадок), Кріглера – Найяра (захворювання печінки, виражене в злоякісні утворення) та інше.

Одним з найбільш часто діагностуються захворювань є синдром Жильбера. Зустрічається частіше у чоловіків. Дана хвороба протікає без нанесення істотної шкоди людині при дотриманні певної дієти.

Фізіологічна жовтяниця новонароджених

У дитячому віці, а саме в період новонародженості, у дитини може спостерігатися жовтяничний відтінок шкіри, який швидко піддається купированию. В основному подібне явище носить фізіологічні причини і пов’язані з тим, що один вид гемоглобіну змінюється на інший за рахунок розщеплення еритроцитів.

У ситуаціях, коли дитина народилася раніше терміну або мав місце резус-конфлікт з матір’ю, рівень білірубіну може відзначатися у високій концентрації. Результат – ядерна жовтяниця, яка вражає головний мозок і може стати причиною летального результату у дитини. Вимагає медичного втручання в найкоротші терміни.

Тому причинами високих значень білірубіну в дитячому віці можуть бути:

• резус-конфліктна вагітність;
• ушкодження печінки.

Також, при вагітності у жінки можуть спостерігатися збільшення показника білірубіну (на третьому триместрі). У подібних випадках їм може діагностуватися гепатит, холецистит і інші захворювання.

Як діагностувати підвищений білірубін в крові, показники норми

Підвищений білірубін виявляється методом біохімічного аналізу

Рівень білірубіну діагностують за допомогою біохімічного аналізу крові та сечі.

Аналіз крові призначається у випадках:

• при хворобах печінки, жовчного міхура;
• на плановому терапевтичному огляді;
• при порушенні кольору шкіри і сечі.

На основі аналізу крові в лабораторії визначають рівень білірубіну і його форму. Його кількість прийнято вимірювати в мг або мікромолі на літр плазми.

Аналіз сечі на білірубін проводять не так часто. Результат отримують через кілька днів.

Нормою вмісту в крові білірубіну вважається (в залежності від його виду):

• не вище, ніж 16,2 мкмоль / л при непрямому вигляді;
• пряма форма не повинна перевищувати 5,1 мкмоль / л;
• величина загального білірубіну варіюється від 0,5 до 20,5 мкмоль / л (залежить від індивідуальних особливостей організму).

Чим небезпечний підвищений білірубін в крові?

Небезпечне ускладнення – потрапляння токсинів в головний мозок

Загрози, які несе завищена величина білірубіну тягне до інтоксикації всього організму. Також відбувається порушення роботи внутрішніх органів. Найбільшої шкоди отримує головний мозок.

При рівні в 29-30 мкмоль / л негативного впливу на організм практично не спостерігається. При досягненні рівня в 150-200 одиниць виникає легка форма інтоксикації, а рівень в 300 мкмоль / л тягне незворотні наслідки, аж до смерті пацієнта.

Ornament безкоштовно збереже і систематизує результати аналізів. А ще побудує графіки для зручного спостереження за динамікою показників. При цьому для наочності всі відхилення показників від норми будуть позначені яскравим жовтим кольором.

Ornament привласнює органам і системам оцінки від 1 до 5 балів в залежності від їх стану. Якщо є низькі (нижче «четвірки») оцінки і «жовті» показники – краще звернутися до лікаря. У Ornament також є спеціальний розділ – «Спільнота» – де можна задавати питання медичним консультантам.

Додаток Ornament доступно безкоштовно в AppStore і PlayMarket.

Підвищений білірубін в крові – що це значить?

Підвищений білірубін в крові – ознака жовтяниці, різних форм гепатиту, анемії, онкологічних патологій, за обмін даного пігменту відповідає печінку. Виявити причини відхилень можна за допомогою специфічних аналізів, скорегувати значення допоможуть ліки і правильне харчування.

Підвищений білірубін в крові – ознака патологій печінки, яка відповідає за вироблення цієї речовини організмом

Симптоми підвищеного білірубіну

•  Білірубін – жовто-зелений пігмент, утворюється після руйнування еритроцитів у печінці, селезінці, кістковому мозку, вивільнення гемоглобіну.
• Непрямий білірубін виникає відразу після розпаду червоних клітин крові, негативно впливає на роботу центральної нервової системи, знешкодження пігменту відбувається в печінці, утворюється пов’язаний (прямий) білірубін.
• Симптоми патології:

• тягне біль нижче ребер з правого боку, щільний сірий або білий наліт на мові;
• нудота, відрижка, присмак гіркоти – неприємні симптоми проявляються інтенсивно після вживання шкідливої ​​їжі;
• метеоризм, діарея, запори;
• свербіж;
• слабкість, апатія, порушення пам’яті, мігрень, напади запаморочення;
• підвищення температурних показників;
• шкіра і слизові набувають яскраво-жовтий, зеленуватий відтінок.

Прямий білірубін виходить з організму природним шляхом, тому один з основних ознак підвищення рівня пігменту – фекалії стають світлими, сеча за кольором нагадує темне пиво.

Чому підвищений білірубін в крові

У нормі у дорослих зміст загального білірубіну – 5,2-17 ммоль / л, показники непрямого білірубіну – 3,4-11,9 ммоль / л. У жінок значення трохи нижче, оскільки у них в крові еритроцитів міститься менше.

Незначне підвищення – 85 ммоль / л, важкі форми патології значення піднімаються до 170 ммоль / л і більше.

Значення нормального білірубіну в крові у дорослих і дітей до 1 місяця

Через що підвищується рівень печінкового ферменту

Загальний	прямий	непрямий
первинний цироз; камені в жовчному міхурі, збої в процесі відтоку жовчі; пухлини різного походження в печінці; гепатит різного походження – порушується процес виведення білірубіну печінкою.	гепатит A, B, мононуклеоз; бактеріальні, хронічні, аутоімунні різновиди гепатиту; тривалий прийом гормональних препаратів, НПЗЗ, ліків для лікування туберкульозу, пухлинних процесів; сильна інтоксикація на тлі отруєння; рак органів травної системи.	синдром Жильбера; серйозні інфекційні патології – малярія, зараження крові, черевний тиф; гемолітична анемія вродженого походження; аутоімунні захворювання; великі гематоми; реакція на трансплантацію органів, переливання крові.

Фізіологічне підвищення показників виникає при надмірних фізичних навантаженнях, переїданні, тривалому голодуванні, після жорстких дієт.

Підвищення білірубіну у жінок і дітей

У жінок підвищення рівня пігменту часто виникає під час виношування дитини – жовтяниця вагітних вважається нормальним явищем. Причини підвищення показників – стрес, неправильне харчування, малорухливий спосіб життя, токсикоз, інфекції, тиск матки на прилеглі органи.

У новонароджених високі показники білірубіну – норма в перший тиждень життя

У новонароджених спостерігається значне зменшення рівня еритроцитів через розпад внутрішньоутробного гемоглобіну, тому показники білірубіну завищені.

Проявляється це у вигляді желтушности шкіри і склер, в нормі стан нормалізується самостійно через 5-7 днів.

Важкі печінкові патології можуть виникнути при резус-конфлікті, у недоношених дітей, білірубін починає отруювати тканини головного мозку, потрібна інтенсивна терапія.

Спровокувати підвищення білірубіну у дитини можуть спадкові чинники, інфекційні захворювання печінки, зараження глистами, у підлітків причини патології такі ж, як і дорослих.

До якого лікаря звертатися?

При появі ознак патологічного стану необхідно відвідати терапевта чи педіатра, поле огляду і первинної діагностики лікар дасть направлення до гепатолога. Додатково може знадобитися консультація інфекціоніста, онколога, гастроентеролога.

діагностика

Ознаки підвищення білірубіну можна виявити вже при зовнішньому огляді, пальпації печінки. Для визначення ступеня тяжкості патології, причин її появи призначають ряд лабораторних та інструментальних аналізів.

Аналіз крові на різні фракції білірубіну дасть точне уявлення про наявність і тяжкості патологій

Основні методи діагностики:

• клінічний аналіз сечі і крові;
• аналіз крові на різні фракції білірубіну;
• проба Кумбса;
• біохімічний аналіз крові – дозволяє визначити рівень АСТ, АЛТ, лужної фосфатази;
• УЗД органів травної системи.

За 2 тижні до здачі аналізів необхідно припинити прийом анальгетиків і жовчогінних лікарських засобів, напоїв з кофеїном. За 5 днів до обстеження потрібно звести до мінімуму фізичні навантаження, виключити з раціону шкідливу, важку їжу. Кров з вени здають натщесерце, пити можна за 4 години до забору матеріалу.

Що робити при високому білірубіну?

Щоб знизити концентрацію печінкового ферменту, потрібно виявити і усунути основне захворювання, яке викликав підвищення показників. У терапії використовують комплексний підхід, – медикаментозне лікування, дієта, фізіотерапевтичні методи.

Фототерапія призначається для стабілізації показників білірубіну та безпечна навіть для самих маленьких

Білірубін вище норми – як лікувати:

1. Інфузійна терапія – внутрішньовенно вводять спеціальні розчини, щоб зняти прояви інтоксикації, очистити організм.
2. Фототерапія – опромінення синіми лампами, що прискорює процес перетворення непрямого білірубіну в прямий, метод безпечний навіть для маленьких дітей.
3. Призначення лікарських засобів для усунення ознак основної хвороби.
4. Корекція харчування.

При незначному підвищенні показників лікування можна проводити в домашніх умовах, важкі форми лікують в стаціонарі.

Медикаментозне лікування

Якщо білірубін підвищений, для корекції використовують різні препарати, дія яких спрямована на усунення неприємних симптомів, відновлення печінки.

Гепатопротектор Карсил призначають для відновлення нормального рівня білірубіну в крові

Які препарати призначають при підвищенні білірубіну:

• гепатопротектори – Карсил, Ессенціале форте;
• ліки на основі урсодезоксихолевої кислоти – Урсосану, Урдокса, усувають запальні процеси, розріджують жовч, сприяють її кращому відтоку;
• противірусні засоби – інтерферони тривалої дії, рибаверин;
• імуномодулятори – Тактивин, Тималин;
• антибіотики – Неомицин, Ванкомицин;
• жовчогінні препарати – аллахол, Холагол;
• ферменти – Панзинорм, Фестал;
• ентеросорбенти – Ентеросгель;
• глюкокортикостероїди – преднізолон, призначають при високому рівні прямого білірубіну;
• Фенобарбітал – призначають при синдромі Жильбера, деяких інших серйозних печінкових патологіях.

Одне з кращих вправ для нормалізації роботи печінки – нахили вперед, коліна не згинати.

Дієта при збільшенні показників

Щоб знизити концентрацію пігменту, необхідно переглянути раціон – дієту обов’язково включають в список лікувальних заходів.

дозволені продукти	заборонені продукти
овочі і фрукти в будь-якому вигляді; нежирні сорти м’яса, риби; яєчні білки; кисломолочна знежирена продукція; гречка, рис, вівсянка; мед, варення; компоти, трав’яні чаї з ромашки, м’яти, звіробою.	жирна, кисла, солона, важка і шкідлива їжа, спеції; морепродукти; насичені бульйони; сир; какао, шоколад. спиртні, газовані напої, кава; консерви, копченості; квашена капуста; пшоняна крупа; борошняні вироби, особливо з кремом;

Чим небезпечний підвищений білірубін в крові?

При своєчасній терапії нормалізувати показники білірубіну можна без будь-яких небезпечних наслідків для здоров’я

Підвищено білірубін – чим це загрожує:

• при зайвому скупченні пігменту він проникає в клітини, що призводить до їх загибелі – порушується робота всіх систем і органів;
• енцефалопатія;
• гіповітаміноз;
• хронічний холецистит, утворення каменів в жовчному міхурі;
• цироз, вірусний гепатит, виникають патологічні незворотні процеси в печінці;
• кома.

При відсутності лікування підвищений білірубін може привести до утворення каменів в жовчному міхурі

Особливо небезпечно значне відхилення показників від норми для дітей – спостерігається відхилення в розвитку, розвивається сліпота, глухота.

профілактика

Щоб захистити себе від патологій печінки, підшлункової залози та жовчного міхура, необхідно правильно і регулярно харчуватися, позбутися згубних звичок, стежити за вагою.

Слідкуйте за станом шлунково-кишкового тракту для запобігання проблем з рівнем білірубіну в крові

Запобігти підвищенню білірубіну допоможе своєчасна діагностика і лікування захворювань шлунково-кишкового тракту, зміцнення імунітету.

Рівень білірубіну – один з основних показників роботи печінки, при підвищенні показників розвиваються важкі патології, погіршується самопочуття в цілому. Щоб знизити значення дотримуйтесь дієти, приймайте ліки, згідно з рекомендаціями лікаря.

Дізнайтеся більше на тему: Кров

Підвищений рівень білірубіну в крові

Біохімічний аналіз крові по праву вважається одним з найбільш інформативних і ємних методів діагностики, тому і призначається в переважній більшості випадків проведення обстеження пацієнтів.

В ході його виконання представляється можливим вивчити функціональні можливості внутрішніх органів – печінки, жовчного міхура, підшлункової залози, нирок і т.д. Кров крім формених елементів включає в свій склад ферменти, пігменти, білки, ліпіди, вуглеводи, вітаміни, азотисті сполуки і неорганічні речовини.

Знаючи якісний і кількісний вміст складових головною рідини людського тіла, фахівець може з легкістю припустити, функціонування якого органу порушено. Наприклад, що означає підвищений білірубін в крові і з чим пов’язано таке відхилення?

Що таке білірубін?

Білірубін – це з’єднання, синтезуються в людському організмі. Він є жовчним пігментом, а також одним з її основних компонентів. Білірубін має яскравий жовто-оранжевий колір і в метаболічної ланцюжку займає наступний щабель після биливердина, пігменту зеленого відтінку.

Тобто білірубін утворюється з биливердина і при цьому здатний назад трансформуватися в свого попередника. Поява білірубіну відбувається в процесі розщеплення білків, що включають в свій склад гем (комплексне з’єднання порфиринов з двовалентних залізом).

Такі білки в організмі людини представлені гемоглобіном, миоглобином і цитохромом. Руйнування гемоглобіну здійснюється в клітинах головного мозку, а також у печінці, селезінці і лімфатичних вузлах. Після проходження всіх етапів метаболізму продукти розпаду речовини потрапляють в жовч і потім разом з нею виводяться назовні.

Це цікаво! У чистому вигляді білірубін має вигляд ромбоподібних кристалів. Він не розчинний у воді і погано розчиняється в деяких ефірах і спиртах (наприклад, в етиловому), тоді як добре взаємодіє з хлороформом, бензолом і лужними розчинами.

У крові людини описується речовина міститься в незначній кількості і при цьому знаходиться в двох різновидах або фракціях: вільний (непрямий) білірубін і пов’язаний (прямий). Останній вид також ще називається кон’югований, а непрямий – НЕ кон’югований.

В ході свого перетворення в організмі вільний білірубін при руйнуванні еритроцитів потрапляє в кров. Це безперервний процес, оскільки віджилі свій термін червоні кров’яні клітини розпадаються щодня, і на їх місце формуються нові. Частка непрямої фракції, що виходить таким способом, становить 80%.

Решта 20% утворюються при руйнуванні незрілих еритроцитів і з негемоглобінових джерел. До останніх відносяться миоглобин і ферменти, які мають в складі залізо.

У крові білірубін з’єднується з альбуміном (білком) двома ланцюжками – міцною і не міцнішим зв’язком.

У першому випадку пігмент, приєднаний до альбуміну, в кровотік не виходить, тоді як у другому – при нестійкою зв’язку транспортується через кров в печінку.

Далі відбувається захоплення вільного білірубіну гепатоцитами (клітинами печінки), в яких здійснюються наступні етапи трансформації даної речовини. Сукупність цих процесів називається кон’югація (з’єднання), яка полягає в об’єднанні непрямої фракції пігменту з глюкуроновою кислотою і під впливом певних ферментів її перетворення в пряму.

Після чого кон’югована форма транспортується в жовч, а звідти надходить в дванадцятипалу кишку. Тут відбувається декон’югація білірубіну, і він знову стає непрямим. Частина цієї речовини всмоктується в кров назад, і такий процес має назву печінково-кишкова циркуляція.

Механізм билирубинового обміну

нормальні значення

Нормальними показниками загального білірубіну в крові і у жінок, і чоловіків вважається 8,5-20,5 мкмоль / л.

За віком також немає особливих відмінностей, тому в однорічної дитини і у підлітка, що не мають проблем зі здоров’ям, показники будуть такі ж.

Єдина відмінність – це новонароджені немовлята, у них в перший тиждень життя значення можуть значно підвищуватися, що пов’язано з особливостями організму.

Дані цифри відображають рівень сукупного речовини, що включає як його вільну, так і пов’язану фракції. Для того щоб з’ясувати причину підвищення пігменту, слід спочатку дізнатися, за рахунок якої саме частини воно сталося. Для цієї мети визначається не тільки загальний, а й окремо прямий і непрямий білірубін.

Прямий є нетоксичним з’єднанням, яке розчиняється в воді, але не розчиняється в жирах. Він добре фільтрується нирками і виводиться разом з сечею. Нормальний вміст прямої фракції в крові становить приблизно 4% від усієї кількості білірубіну, що дорівнює 4,3-4.6 мкмоль / л.

Непряма фракція добре розчиняється в жирах, проте зовсім не розчиняється у воді. Цей матеріал не піддається ниркової фільтрації і тому не здатне виділятися з організму з сечею. Вміст непрямого білірубіну становить близько 96% від загальної кількості і в нормі не повинно перевищувати 15,4-17,1 мкмоль / л.

Непрямий білірубін – токсична речовина, здатне проникати в клітини організму. Там він з’єднується з ліпідами клітинних мембран, досягає мітохондрій і порушує їх дихальні функції і обмінні процеси (синтез білка і прохід іонів калію). Найбільше страждають від підвищеного вмісту даної сполуки тканини головного мозку.

Чому зростає білірубін в крові?

Високий рівень вмісту описуваного речовини можна визначити в ході проведення біохімічного аналізу крові, біоматеріал для якого береться в залежності від віку та особливостей організму людини. У дорослих людей кров набирається з ліктьової вени, а у новонароджених немовлят з п’ятки або венозних судин, розташований на голівці.

Якщо при розшифровці аналізу виявилося підвищений вміст білірубіну, тобто показник загальної кількості речовини більш ніж 20,5 мкмоль / л, то проводиться подальше вивчення прямий і непрямий фракції. Як правило, зростання коефіцієнтів у дорослої людини вказує на наявність патології, тоді як у новонароджених малюків часто причини підвищення білірубіну в крові фізіологічні.

Збільшені показники в окремих випадках не мають виражених ознак відхилення, чому і виявляються тільки при проведенні планових оглядів. Але в переважній більшості ситуацій високий білірубін викликає такі симптоми:

Чому підвищений уробилиноген в сечі у дитини?

• жовтушність та свербіж шкірних і слизових покривів;
• сеча темного кольору, а випорожнення – світлого;
• больові відчуття в черевній порожнині праворуч;
• надмірна втомлюваність, слабкість, сонливість;
• нудота, блювота, відрижка, гіркий присмак у роті, важкість у животі;
• підвищення температури тіла (при подальшому розвитку патології);
• судинні «зірочки», розширення на животі венозної сітки і т.д.

Велика частина захворювань, при яких показник білірубіну завищений, придбані в ході життя. Тому після з’ясування причини його зростання можна позбавити людину від негативної симптоматики, а також від небезпек, якими загрожує збільшення токсичної фракції речовини.

При цьому слід пам’ятати, що деякі хвороби, при яких білірубін схильний підвищуватися, заразні, в результаті чого можуть при контакті передаватися від хворих людей здоровим. До таких належить гепатит В, мононуклеоз інфекційного характеру і т.д.

Нормальні показники білірубіну

Інші ж захворювання, що збільшують концентрацію білірубіну, навпаки, не становлять небезпеки для оточуючих (жовтяниці новонароджених, онкологічні процеси, цироз печінки, гепатити (лікарський і алкогольний)). Деякі хвороби можуть супроводжувати людину протягом усього його життя і, отже, бути причиною високого білірубіну.

Найпоширенішою з таких є генетична патологія – синдром Жильбера. Вона порушує ферментні процеси в печінці, через що білірубін не проходить всі обов’язкові стадії свого перетворення. Хвороба Жильбера не відноситься до тяжких патологій і не впливає на якість життя пацієнта.

На жаль, іншого генетично обумовлене захворювання – синдром Криглера-Наджара – доставляє хворому безліч мук.

Це злоякісна форма гіпербілірубінемії (збільшення рівня білірубіну в крові), яка іноді навіть вимагає пересадки пацієнтові донорської печінки. Виявляється дана патологія найчастіше в період новонародженості.

Без необхідної медичної допомоги велика ймовірність загибелі дитини від ускладнень захворювання.

Довідка! Всі причини, через які підвищується білірубін, можна розділити на три групи: проблеми з відтоком жовчі, прискорене руйнування еритроцитів і порушення переробки речовини в самій печінці.

Іноді спостерігається збільшення білірубіну у жінок при вагітності. Як правило, це зазначається в третьому триместрі, і в більшості випадків після пологів стан жінки приходить в норму. Патологія має назву внутрішньопечінковий холестаз вагітних і з’являється внаслідок генетично обумовленої високої чутливості до естрогенів.

Як нормалізувати показник?

Щоб знизити вміст білірубіну, спочатку слід визначити причину, через яку він підвищується. Буде потрібно також провести оцінку і інших показників біохімічного аналізу, таких як холестерин, АЛТ, АСТ і інших ферментів.

В даний час існує декілька варіантів зменшити кількість в крові даного пігменту, але вибирати способи терапії повинен виключно фахівець, тому як необхідно врахувати безліч різних моментів.

корекція раціону

За умови, що білірубін підвищений трохи, іноді достатньо змінити харчування, і в результаті зниження навантаження на печінку показник прийде в норму через певний час. Дієта при підвищеному білірубіну в крові має на увазі відмову від смаженої, жирної, гострої, пряної їжі, газованих напоїв, солодкого і мучного.

Це також означає утримання від алкоголю, міцного чаю і кави. Всі страви необхідно готувати в режимі щадить обробки, що робить їх більш просто і легко засвоюваними.

фототерапія

Або світлолікування, методика, яка передбачає, що на пацієнта впливають світлом від штучних джерел: дихроическим і флуоресцентних ламп, світлодіодів або лазерів.

Під їх впливом непряма фракція білірубіну перетворюється в пряму (нетоксичну) форму і благополучно виводиться з організму.

Даний спосіб успішно застосовується для терапії фізіологічної жовтяниці новонароджених.

медикаментозна терапія

Потрібно, коли вміст білірубіну підвищений внаслідок проблем з відтоком жовчі.

Лікар призначає перелік лікарських препаратів, дія яких спрямована на стабілізацію стану організму і приведення в норму концентрацію білірубіну.

Додатково можуть прописуватися медичні препарати, які надають очищаючу дію: активоване вугілля, суспензії і гелі, які виведуть шкідливі речовини з організму.

інфузійна терапія

Для боротьби з гіпербілірубінемією внутрішньовенно вливаються розчин глюкози і дезінтоксикаційні препарати. Завдяки їм організм швидко очищається від надлишків жовчного пігменту, а також від інших продуктів розпаду.

Даний спосіб досить ефективний, про що говорять результати аналізу, зроблені після його проведення. Це лікування використовується у важких ситуаціях, коли немає часу вдаватися до більш легким і повільним методикам, а знижувати рівень пігменту потрібно терміново.

Один з основних візуальних ознак підвищення білірубіну – жовтизна шкірних покривів

Якщо причиною високого білірубіну став вірусний гепатит, то мета терапії – знешкодити вірус. Паралельно призначаються лікарські засоби, що захищають печінку від його шкідливого впливу. У разі успішної терапії рівень описуваного речовини приходить в норму.

При певному ряді захворювань печінки, а також синдромі Жильбера іноді призначаються Фенобарбитал і Зиксорин. Пацієнт, що проходить терапевтичний курс даними препаратами, повинен перебувати під регулярним контролем лікаря, оскільки при їх прийомі можливі побічні реакції і ускладнення.

Нетрадиційна медицина

При незначній гипербилирубинемии нерідко вдаються до народних засобів, які дозволяють м’яко і ефективно зменшити навантаження на печінку і знизити концентрацію жовчного пігменту в крові. Нормалізувати його зміст можна досить легко при вживанні чаю, приготованого з лікарської ромашки, м’яти, кукурудзяних рилець, пустирника і звіробою.

Для цього слід взяти 2 десертні ложки сухої суміші і залити їх склянкою окропу. Щоб чай заварилася і настоявся, його слід накрити і залишити на годину. Пити отримане ліки потрібно не більше однієї склянки в день – половину натщесерце за 20 хвилин до сніданку і інше – перед сном.

Не менш ефективно зілля, настояне на березових листах. Молоде листя берези висушуються, після чого подрібнюються. Одна столова ложка заливається склянкою окропу і настоюється близько доби. Вживати засіб необхідно безпосередньо перед сном.

Добре допомагає очистити печінку екстракт з плодів розторопші плямистої. Для лікування гепатиту використовуються пророщені насіння даної рослини. Одна столова ложка в день посприяє і оздоровленню печінки, і зниження рівня білірубіну, що неодмінно позначиться на загальному стані пацієнта.

Рекомендації. Щоб знизити рівень білірубіну або не допустити його підвищення, слід дотримуватися правильного харчування, а також вести здоровий спосіб життя з помірною активністю. Потрібно уникати психоемоційних навантажень, нервових зривів і тривалих стресів. Обов’язково уважно ставитися до свого здоров’я і в разі проходження терапії скрупульозно виконувати всі приписи лікаря.