Посів з цервікального каналу при вагітності на флору і чутливість до антибіотиків

Профілактика різних інфекційних патологій під час вагітності – дуже важливе завдання. Будь-які інфекції, що виникають в цей особливий період життя жінки, можуть привести до загрози життю її малюка. Одним з досліджень, що дозволяють провести таку профілактику, є бакпосев з цервікального каналу.

Підтримання здоров’я цервікального каналу дуже важливо при вагітності. Цей орган є своєрідним сполученням між маткою, де розвивається малюк, і зовнішнім світом.

Хвороботворні мікроби, яких існує величезна безліч в навколишньому світі, можуть потрапити в цервікальний канал і привести до розвитку в ньому запалення. Запальний процес досить швидко поширюється, що може привести до досить небезпечним патологій для розвивається в материнському животику малюка.

Цілісність слизових оболонок цервікального каналу дуже важлива. Будь-які травми або тріщини можуть сприяти більш легкому проникненню мікробів. Хронічні вагініти, ерозії шийки матки та інші захворювання статевих органів можуть стати реальною загрозою для інфікування малюка під час його внутрішньоутробного розвитку.

Розміри цервікального каналу у вагітних дещо відрізняються. Це багато в чому обумовлено зміненим гормональним фоном. Довжина даного органу під час вагітності становить 3,5-4 см.

Своєрідною межею матки від зовнішнього світу є зів. За ступенем його сомкнутости лікарі визначають готовність до пологів. Протягом майже всієї вагітності він повинен бути замкнутий. Стан тонусу зіву – дуже важливий показник жіночого здоров’я. Якщо він досить добре зімкнуть, то жінці можна завагітніти.

На цій ділянці у жінки утворюється специфічне утворення, яке формується тільки в періоді виношування малюка. Воно називається слизової пробкою. Її відходження і витікання навколоплідних вод – ознаки швидкого народження дитини.

Оцінити стан цервікального каналу лікарі можуть за допомогою проведення розширеного медичного огляду . Для цього вони використовують спеціальні медичні інструменти та дзеркала.

Під час проведення огляду лікар може взяти і біоматеріал на бакпосев. Це дослідження є дуже інформативним у виявленні різних інфекцій, які могли з’явитися в цервікальному каналі.

Після забору біоматеріалу його отруюють на дослідження в лабораторію. Отримані клітини лаборанти будуть «сіяти» на поживні середовища. Це дозволить виявити можливе зростання наявних у біоматеріалу мікробів.

Така методика проведення даного дослідження визначає його тривалість. В середньому, готовність результатів аналізу становить 5-7 діб з моменту доставки його в лабораторію.

Бактеріологічне дослідження не тільки дозволяє виявити ріст патогенної мікрофлори, а й визначити чутливість мікробів до дії різних антибактеріальних препаратів. Це допомагає лікарям призначити більш ефективне лікування і підібрати адекватну тактику терапії.

Під час дослідження також можна визначити концентрацію корисних мікроорганізмів, які можуть жити в цервікальному каналі. У цьому випадку оцінюється концентрація біфідо-і лактобацил.

Важливо відзначити, що абсолютно всім дане дослідження не призначається . При першому зверненні в жіночу консультацію через вагітність гінеколог візьме у жінки мазок з піхви.

Якщо в ньому кількість лейкоцитів буде підвищеним, то в цьому випадку лікар додатково проведе забір біоматеріалу з цервікального каналу на проведення бакпосева.

Велике скупчення лейкоцитарних клітин в мазку може бути наслідком запалення в жіночих статевих органах.

Деякі мами побоюються призначення даного дослідження. Їх лякає сама методика виконання даного аналізу. Для того щоб отримати біоматеріал на дослідження, доктор використовує спеціальний зонд. Він вводиться в цервікальний канал зазвичай на глибину до 1,5 см.

Майбутню маму лякає можливість самовільного викидня або нанесення травм малюкові під час забору біоматеріалу. Таке побоювання марно. Малюк перебуває набагато вище місця, де доктор забирає біоматеріал. Існує ризик будь-яких травм або небезпека викидня після такого паркану мізерно малі.

Акушери-гінекологи завжди говорять про те, що даний вид обстеження ні для мами, ні для її малюка не представляє ніякої загрози або не може завдати шкоди.

Перед проведенням процедури слід провести необхідну підготовку. Вона включає в себе дотримання декількох рекомендацій:

• напередодні забору біоматеріалу майбутнім мамам забороняється спринцюватися;
• за погодженням з гінекологом слід виключити прийом антибактеріальних засобів за кілька днів до проведення даної процедури;
• за день до дослідження протипоказаний статевий акт;
• між проведенням трансвагинального УЗД і забором біоматеріалу повинно пройти не менше 3-5 днів;
• за кілька годин до процедури не слід підмиватися (особливо з використанням спеціальних засобів для інтимної гігієни).

Нормальні показники аналізу включають тільки наявність корисної мікрофлори. Вона складається з біфідо – і лактобактерій. Вони можуть бути присутніми в аналізі в будь-яких концентраціях.

Зниження показників в цьому випадку є несприятливою ознакою, що свідчить про порушення місцевого імунітету.

Нормальний результат допускає присутність невеликої кількості кишкової палички. Але її концентрація не повинна перевищувати 10 * 2 ступеня колоній. Ніякої грибкової флори в нормальному бакпосева з цервікального каналу бути не повинно.

Поява золотистих стафілококів, клебсієл, ентерококів, стрептококів в аналізі є показанням для обов’язкового призначення лікування. У цьому випадку лікарі визначають також і причину, яка викликала поява цих хвороботворних мікробів в цервікальному каналі.

Якщо рівень цих мікробів в аналізі підвищений, то це не тільки може стати загрозою розвитку патологій жіночих статевих органів, а й може призвести до розвитку у інфікованої жінки пневмонії або інших захворювань внутрішніх органів.

Ступінь вираженості виникли порушень може бути різною. Якщо в аналізі виявлено понад 100 патогенних колоній мікробів, то це є клінічною ознакою активного гострого запального процесу. До розвитку даного патологічного стану можуть призвести різні причини – від банального порушення правил особистої гігієни до небезпечних інфекцій, що передаються статевим шляхом.

Лікарі виділяють кілька ступенів «чистоти» шийки матки і цервікального каналу відповідно. Найоптимальніша – перша. Вона характеризується тим, що активного росту хвороботворних мікробів на твердих поживних середовищах немає.

Друга ступінь чистоти на увазі появу таких колоній. Виявити їх вдається на твердих поживних середовищах. Ця ступінь характеризується появою бактеріальних колоній менше 10 одиниць (КУО).

Третя ступінь більш несприятлива. У цьому випадку лікарі виявляють від 10 до сотні КУО в досліджуваному біоматеріалу. Отримання такого результату – суттєвий привід для проведення моніторингу за жінкою в подальшому на предмет розвитку у неї запальних захворювань жіночих статевих органів.

Найнесприятливіша – четверта ступінь. Саме на цій стадії лікарі говорять про наявність гострого запального процесу, який вимагає призначення терапії. В цьому випадку колоніальний зростання хвороботворних бактерій перевищує 100 КУО.

Поява такого результату – обов’язковий привід для більш ретельної діагностики та розробки тактики лікування запального процесу, що виник в цервікальному каналі.

Бакпосів зазвичай підтверджує наявність у жінки інфекції в статевих органах. Для того щоб її вилікувати, лікар призначить майбутній мамі антибактеріальні препарати. Вибір ліки проводиться індивідуально.

При цьому обов’язково враховується вага пацієнтки, її вік, термін вагітності, чутливість мікробів до дії антибіотиків (по результату бакпосева), а також наявність супутніх захворювань внутрішніх органів.

При виборі антибактеріальних препаратів лікарі віддають перевагу засобам, які є досить ефективними по відношенню до патогенної мікрофлори, але не здатні негативно вплинути на плід.

Досить часто вибираються антибіотики в формі свічок. Таке місцеве лікування дозволяє домогтися гарного терапевтичного результату, але не призводить до розвитку системних небажаних побічних дій.

Про те, як підготуватися до обстеження у гінеколога, дивіться в наступному відео.

Проведення і розшифровка БАК-посіву з цервикального каналу

• Дата: 30-05-2019
• Переглядів: 52
• Рейтинг: 0

Бак посів з цервикального каналу відноситься до базових методів обстеження в гінекології і дерматовенерології.

Дане дослідження дозволяє діагностувати різні захворювання бактеріальної етіології, проводити диференційну діагностику з неінфекційної патологією або хворобами, викликаними вірусами. Це одна зі складових бактеріологічного обстеження статевих органів жінки.

Крім нього обов’язково проводиться забір матеріалу з піхви, уретри, а іноді і прямої кишки.

Що являє собою метод дослідження?

Бактеріальний посів – що це таке? Даний метод дослідження є одним з безлічі мікробіологічних діагностичних тестів.

Його суть полягає в тому, що проводиться забір біологічного матеріалу (мазок виділень з каналу шийки матки) і посів його на живильне середовище. У нормі учасотк стерильний, тобто не містить будь-яких збудників захворювань.

Однак в патологічних умовах можуть розмножуватися різні мікроорганізми. Це залежить від великої кількості факторів і значно впливає на результати бакпосева.

Забір матеріалу проводиться різними інструментами, що залежить в основному від ступеня оснащеності діагностичного центру або лікувального закладу. Найчастіше використовується спеціальна стерильна щіточка.

Вона має на своєму кінці кілька рядів щетинок, які вводять в просвіт цервікального каналу і після декількох обертальних рухів беруть із нього.

Це необхідно для забору достатньої кількості матеріалу (слизу, епітелію), який теоретично може містити бактеріальний або протозойний компонент.

Отриманий матеріал поміщають в пробірку зі спеціальною речовиною – живильним середовищем. Це сукупність розчинених у воді речовин, які є нормальними факторами зростання і поживними речовинами для різноманітних збудників.

Знаходяться в живильному середовищі речовини використовуються бактеріями і деякими грибами в процесах їх життєдіяльності. Відбувається зростання і розмноження збудників.

Найчастіше переважає якийсь один вид мікроорганізмів, що пригнічує ріст інших, конкуруючих, бактерій або грибів.

Дуже важливою умовою, для того щоб розшифровка аналізу виявилася адекватною, є виключення факторів, що обмежують розмноження мікроорганізмів. Для різних бактерій ці фактори відрізняються.

Наприклад, якщо в посів потрапляють антибіотики, то зростання більшості бактерій сильно сповільнюється або зовсім припиняється.

Зате патогенні гриби починають активно розмножуватися, так як їх зростання більш подавляется іншими видами організмів.

Важливим компонентом бакпосева є мікроскопічне дослідження матеріалу в мазках. Це необхідно для порівняння мікрофлори, яка могла бути виявлена ​​безпосередньо після забору матеріалу, і бактерій, які виросли на поживних середовищах.

Підготовчий етап

Якщо був призначений забір матеріалу з шийки матки для дослідження на мікрофлору, необхідно дотримуватися ряду рекомендацій і правил.

У разі початку менструації необхідно повідомити про це лікаря, так як виконання дослідження під час місячних є абсолютно інформативним.

Навіть через 48 годин після закінчення менструації не рекомендується виконувати бактеріологічне дослідження вмісту цервікального каналу. Здати аналіз можна або до місячних, або через 2 дні після їх закінчення.

Бак посів з цервикального каналу при вагітності також можна здавати. Однак в такому випадку забір матеріалу повинен проводити лікар-гінеколог з достатнім досвідом проведення даного виду дослідження. Це дослідження не несе ніякої небезпеки плоду або ж перебігу вагітності. Його результати іноді можуть допомогти уникнути серйозних проблем зі здоров’ям матері і дитини.

Наступним правилом підготовки перед обстеженням є виняток використання будь-яких спринцювань і застосування вагінальних свічок, кремів і гелів. Це може значно спотворити результат, і його розшифровка буде неправильною.

Це виникає, через те що спринцювання сприяє механічному вимиванню вмісту цервікального каналу. В такому випадку посів матеріалу на живильні середовища не зможе відобразити, яка саме бактерія або грибок стали причиною виникнення симптомів.

Аналогічна ситуація з використанням вагінальних свічок і кремів. Багато з них містять у своєму складі бактерицидні компоненти, здатні на деякий час призупинити зростання мікроорганізмів. В такому випадку посів на флору буде мало відрізнятися від нормального, але насправді збудник через деякий час знову проявить себе.

За добу до проведення дослідження необхідно виключити статевий контакт. За 24-48 годин до дослідження не повинна виконуватися кольпоскопія або будь-які діагностичні процедури з використанням дзеркал.

Введення інструментів в порожнину піхви призводить до злущування епітелію і може виявитися причиною хибнопозитивних результатів бакпосева.

Використання антибіотиків або протигрибкових препаратів протягом 14-28 днів до дослідження призводить до пригнічення життєдіяльності мікроорганізмів. В такому випадку результат посіву буде псевдонегативним.

Стадії проведення процедури

Забір матеріалу для бактеріологічного посіву з каналу шийки матки проводиться в спеціальному кабінеті. Перед виконанням маніпуляції жінку просять зняти одяг нижче пояса і розташуватися на гінекологічному кріслі. Медична сестра може допомогти з виникаючими труднощами.

Процедура обов’язково виконується за допомогою стерильного одноразового або ж стерилізованого за всіма правилами асептики інструментарію. Лікар і медсестра під час виконання маніпуляції надягають стерильні рукавички, фартух і маски, для того щоб виключити потрапляння різних мікроорганізмів на інструменти або ж у взяту пробу.

На початку процедури в піхву вводиться спеціальний інструмент – дзеркало Куско (або його сучасні аналоги).

Цей інструмент необхідний для розширення стінок піхви і отримання доступу до зовнішнього маткового зіву. Лікар-гінеколог вводить в цервікальний канал щіточку або зонд на глибину до 2 см.

Турбуватися про хворобливість процедури не варто, так як шийка матки позбавлена ​​будь-яких рецепторів, в тому числі больових.

Після забору матеріалу лікар поміщає щіточку в пробірку з живильним середовищем, яка щільно закупорюється і відправляється в лабораторію для створення сприятливих умов для зростання мікроорганізмів. Паралельно виконується забір матеріалу для мікроскопічного дослідження вмісту шийки матки, піхви і сечівника.

Показання до призначення

Основні показання до проведення посіву на мікрофлору з шийки матки:

1. Профілактичне обстеження.
2. Планування вагітності.
3. Виявлення патогенних мікроорганізмів в мазку.
4. Підвищення кількості білих кров’яних тілець в мазку.
5. Запальні процеси статевих органів.
6. Хронічні, часто рецидивуючі запальні захворювання зовнішніх і внутрішніх статевих органів.

Існує безліч мікроорганізмів, які можуть тривалий час зберігатися в статевих органах, не викликаючи явних проявів інфікованості.

Однак в несприятливих умовах ці мікроорганізми здатні провокувати симптоми захворювань. Крім того, деякі патогенні мікроби є причиною безпліддя.

Тому проводити бак посів з цервикального каналу рекомендується не рідше 1 разу на рік в комплексі з іншими профілактичними обстеженнями.

Іншим дуже важливим показанням до проведення бактеріологічного обстеження вмісту цервікального каналу є планування вагітності. Необхідно виключити ризик виникнення інфекційних захворювань у матері, які потенційно можуть нашкодити дитині. З цією метою проводиться бакпосев. Якщо збудник виявлений, призначається відповідне лікування.

Виявлення в мазку при попередньому обстеженні вмісту цервікального каналу патогенних мікроорганізмів або значного збільшення кількості лейкоцитів є показанням для обов’язкового проведення бактеріологічного обстеження. Якщо мікроорганізм виявлений при бактеріологічному дослідженні, то можна провести тест на чутливість його до тих чи інших антибактеріальних препаратів і призначити найбільш ефективне лікування.

Бакпосів обов’язковий при запальних захворюваннях шийки матки або часто повторюваних інфекційних захворюваннях статевих органів. Це особливо важливо, якщо вже проводилася антибактеріальна терапія, але не було отримано позитивного ефекту.

Діагностуються патологічні мікроорганізми

Через 5 днів, за які на живильному середовищі виростає більшість мікроорганізмів, можна отримати певні результати бакпосева. У нормальному аналізі повинні знаходитися деякі мікроорганізми – це біфідо-і лактобактерії. Їх кількість повинна бути не менше 10 ^ 7. Допускається виявлення невеликої кількості E. coli (кишкової палички) – до 10 ^ 2.

Виявлення інших видів мікроорганізмів або ж велика кількість звичної флори з цервікального каналу говорить про патологічному процесі. Найчастіше виявляються такі патогенні мікроорганізми:

1. Кишкова паличка (˃10 ^ 2).
2. Гриби роду Candida.
3. Кокковая флора.
4. Цітробактер.
5. Протей.
6. Гарднерелла.
7. Гонококк.
8. Трихомонада.

Кожен з цих мікроорганізмів здатний викликати запальні зміни статевих органів.

Останні 2 збудника (гонокок і трихомонада) є збудниками захворювань, що передаються статевим шляхом, і вимагають специфічного лікування.

Виявлення будь-яких патогенних збудників в посіві матеріалу з цервікального каналу вимагає паралельного обстеження статевого партнера жінки, так як лікування повинні отримувати обидва.

Важливим елементом бактеріологічного дослідження вмісту цервікального каналу є визначення ступеня чистоти. Це своєрідний інтегральний показник, який відображає загальний стан організму жінки в цілому і локального імунітету статевих органів. Виділяють 4 ступеня чистоти шийки матки:

1. Перша – найбільш сприятлива. Її констатують в тому випадку, якщо бактерії ростуть тільки на рідких поживних середовищах, а при спробі пересіяти на тверді середовища ріст припиняється.
2. Друга – при перенесенні виросли на рідких середовищах мікроорганізмів на тверді середовища спостерігається їх зростання. Камера вирівнює цього зростання в КУО (колонієутворюючих одиницях). При цьому ступені виявляється до 10 КУО.
3. Третя – на щільному середовищі виростає 10-100 КУО.
4. Четверта – на щільному середовищі виростає більше 100 КУО, що є дуже несприятливим показником.

Залежно від ступеня чистоти, визначеної за допомогою бакпосева з каналу шийки матки, вибирається подальша тактика діагностики захворювання і лікування жінки.

Під час вагітності проведення посіву з цервикального каналу є допустимою процедурою, однак вимагає граничної обережності у медпрацівника, який проводить цю процедуру. Ніяких ризиків для вагітної, плода або перебігу вагітності ця маніпуляція не несе.

Якщо з’являється необхідність забору вмісту шийного каналу для посіву у діви, то відміну процедури полягає в заборі матеріалу без використання дзеркал. Бакпосів з шийки матки є дуже важливою діагностичною процедурою, що дозволяє виявляти причини розвитку запальних захворювань і призначати правильне лікування.

Шийка матки перед місячними
Детальніше про появу крові після сексу
Кров’яні виділення між місячними – читайте тут.

Що показує бак посів на мікрофлору з цервікального каналу?

Бак посів з цервикального каналу (мазок) – дослідження слизової оболонки шийки матки, яке проводять при підозрі на наявність запальних процесів в жіночих статевих органах. Метою діагностики є виявлення кількості патогенних і корисних мікроорганізмів, що заселяють мікрофлору каналу.

Цьому аналізу передує попередня здача загального стерильного мазка з піхви, в якому виявляють загиблі лейкоцити і шкідливі бактерії.

Що виявляє посів на флору з цервікального каналу?

Цервікальний канал здорової жінки стерильний, але при попаданні на нього хвороботворних бактерій розвивається запалення його стінок.

Цьому сприяють різні причини – недотримання гігієни, порушення обмінних процесів, гормональний збій. Часто захворювання сечостатевих органів переходить і на цервікальний канал, викликаючи його запалення. Ступінь патології залежить від імунітету і типу інфекції.

• 
• Бактеріальний посів точно ідентифікують хвороботворних збудників, що викликали збій в організмі жінки.
• До них відносяться такі патогенні і умовно – патогенні інфекції, як:

• стрептокок;
• стафілокок;
• гонокок;
• протей;
• кишкова паличка в перевищує норму, кількості;
• трихомонада;
• дріжджові грибки.

Бактеріальний посів з цервикального каналу процедура, яку можуть призначити при плановому щорічному огляді в якості профілактичних заходів. А також при хронічних рецидивуючих запаленнях сечостатевої системи і підвищення лейкоцитів в крові.

Основна причина підвищеного рівня лейкоцитів в сечостатевій системі – захворювання органів малого таза: аднексит, ендометрит, цервіцит, оофорит, вагініт.

Виявлення патогенної мікрофлори дозволяє визначити протизапальний або противірусний препарат, здатний знищити збудника і призначити ефективне лікування.

На слизовій оболонці цервікального каналу «живуть» два види бактерій: умовно-патогенні і патогенні. До першого типу відносяться мікроорганізми, які в нормальній кількості є частиною мікрофлори.

1. Їх кількість регулюють корисні бактерії, які гинуть при зниженні імунітету.
2. В цьому випадку умовно-патогенні організми починають активно розмножуватися і роз’їдати стінки оболонки, викликаючи запалення.
3. Патогенні бактерії – це інфекція, яка проникає в організм із зовнішнього середовища.

до змісту ↑

Бак посів з цервикального каналу при вагітності

Під час вагітності бактеріальний посів шийного каналу є одним з важливих лабораторних досліджень.

Цервікальний канал – частина шийки матки, в якій накопичується велика кількість мікробів, здатних завдати шкоди майбутній дитині.

Виявлення захворювання на ранній стадії дає можливість відразу почати лікування, і гарантувати народження здорової дитини у встановлені терміни.

При постановці на облік вагітних жінок здають плановий мазок з піхви. Виявлення відхилень у списку показників результатів майбутню породіллю направляють на додаткове дослідження цервікального каналу.

У вагітних жінок цервікальний канал досягає довжини 3 – 4 см, довжина шийки матки – до 2 см. Обидва кінці зіву зімкнуті і являють собою захисний бар’єр для плода.

Забір матеріалу проводить тільки досвідчений професіонал, що гарантує безпеку процедури і не несе загрози для життя плода.

до змісту ↑

Розшифровка бак посіву з цервикального каналу

Результати мазка жінка отримує через 4-6 днів з моменту здачі матеріалу. За цей період колонії бактерій виростають. В отриманому бланку вказані всі мікроорганізми, які інфікують оболонку цервікального каналу.

На фото: приклад розшифровки аналізу після мазка з цервікального каналу – натисніть для збільшення.

Норма – присутність лейкоцитів і грибів в помірній кількості, лакто-і біфідо – бактерій (107 КУО / мг, що відповідає 300-400 млн / г), що створюють захисну кислу середу. Кишкова паличка в нормі становить кількість до 102 ентерококів.

Важливий показник в розшифровці – кількість бактерій, що вказують на ступінь чистоти шийного каналу. У забрудненому середовищі слизової присутній мінімальну кількість мікроорганізмів, розростаються в рідкому середовищі.

До цієї категорії відноситься мінімальна кількість «стійких» бактерій, здатних розвиватися в щільному середовищі (не більше 10 колоній). При розвитку запального процесу в мазку виявляють бактерії здатні розмножуватися в умовах густого середовища (до 100 колоній).

до змісту ↑

Ціна

В середньому ціни на здачу бак посіву по України складають від 800 до 1400 гривень.

• Виявлення бактерій виконують сучасними автоматизованими методами з використанням нових технологій. Чутливість збудника до антибіотиків визначають мікробіологічні аналізатори.
• Наступний етап – вибір лікарського препарату в залежності від виявленого збудника. Результати дослідження видають пацієнтам відповідно до стандартів, які допомагають лікареві легко зорієнтуватися в наданої інформації і зробити правильний висновок.

до змісту ↑

Як беруть посів з цервикального каналу?

Аналіз проводять мікроскопією матеріалу на 4-5 день менструального циклу. Для мазка, шийку матки оголюють за допомогою дзеркала. Стерильним тампоном або щіточкою збирають слиз з поверхні епітелію, провертаючи кілька разів за годинниковою стрілкою, намагаючись не пошкодити оболонку.

Так беруть мазок з цервікального каналу – натисніть для збільшення

Виводять щіточку і отриманий матеріал розподіляють рівномірним шаром на предметному склі, уникаючи підсушування. Скло поміщають в індивідуальний пакет і відправляють в лабораторію.

Весь час проведення процедури забору матеріалу для дослідження становить 15 хвилин.

Якщо потрібно транспортування матеріалу, то її виробляють тільки при температурі не вище 20 градусів в герметичній сумці – холодильнику. У лабораторних умовах умовно-патогенний матеріал поміщають в сприятливу, для їх розмноження середовище.

Для кожного типу бактерій потрібні індивідуальні умови і час розмноження. Результати по закінченню процесу записують лабораторні співробітники. Розшифровку проводить гінеколог.

Зверніть увагу! Бак посів з цервикального аналізу не виявляє наявність таких інфекцій, як: герпевіруси, уреаплазма, мікоплазма, хламідії (проникаючих в клітини і вражаючих ядро). Даний вид мікроорганізмів здатна виявити ПЛР – діагностика (полімеразна ланцюгова реакція).

до змісту ↑

Як підготуватися до мазку з цервікального каналу?

Правильна підготовка до безболісної процедури забезпечує отримання достовірних результатів. Лікар виписує направлення пацієнтці і розповідає про нюанси, які необхідно врахувати перед здачею.

У вагітної жінки аналізи приймає лікар – гінеколог. Протягом декількох днів перед процедурою уникають статевих контактів. Не приймають лікарські препарати і протизаплідні засоби.

Якщо за кілька днів до призначеної дати здачі проводилися дослідження піхви за допомогою дзеркала, то процедуру доцільно відкласти. Заборонено робити спринцювання, спотворюють показники мікрофлори піхви. Для дотримання гігієни використовувати звичайну кип’ячену воду без застосування миючих засобів.

Перед відвідуванням процедурного кабінету підмиваються тільки ввечері . За 1-2 години до прийому утримуються від сечовипускання. Проведення процедури не приносить дискомфорту і больових відчуттів пацієнтці.

Мазок на чутливість до антибіотиків при вагітності: підготовка, дослідження, розшифровка аналізу

Мазок на чутливість до антибіотиків при вагітності допомагає виключити серйозні патології в цей важливий період. У цій статті ми розповімо навіщо призначається мазок на чутливість до антибіотиків, як підготуватися як аналізу, як його проводять.

Також ви дізнаєтеся як правильно розшифрувати отриманий результат.

Що це за аналіз

При інфекційних і запальних процесах піхви, уретри або шийки матки недостатньо досліджувати мікрофлору.

Для вибору тактики лікування необхідно знати, хто саме з бактерій присутня в організмі. З цією метою проводиться бактеріологічне дослідження вагінального вмісту.

Шпатель з біологічним матеріалом поміщається в стерильну вакуету або живильне середовище (вазелін або агар-агар), і відправляється в бак лабораторію.

Бактеріологи висівають зіскрібки в поживні середовища, проводять тест на чутливість до антибактеріальних препаратів.

Для чого це потрібно

Мікроорганізм, що викликає бактеріальну інфекцію виліковується тільки антибіотиками. Тест на чутливість допомагає визначити до якого виду антибіотика мікроб не стабільний, а до якого вироблений стійкий імунітет.

Вкрай важливо визначити збудника і антибіотик під час вагітності.

Стійкі вагінальні порушення можуть викликати ряд патологій, а також посилити післяпологовий період.

Причини порушення мікрофлори

Основна причина порушення мікрофлори під час вагітності – зміна гормонального фону.

Ще однією причиною є зниження імунітету. Умовно-патогенна флора піхви під впливом негативних факторів і ослабленого організму продукує більшу кількість коків, помітно знижуючи поліморфні палички.

Інші причини:

• стрес;
• Зміна клімату;
• Безладні статеві зв’язки;
• переохолодження;
• Оральний прийом антибіотиків;
• Запальні процеси органів малого таза.

Показання до бакпосева з цервікального каналу

1. Посів зіскрібка з цервікального каналу входить в перелік обов’язкових аналізів при постановці на облік по вагітності. Протягом гестаційного періоду вагітна як мінімум двічі проходить даний вид дослідження.Чутливість до антибіотиків визначається тільки в разі зростання бактеріальної флори.
2. Виражений лейкоцитоз крові і вагінального вмісту. Для виключення патології сечовивідної системи в бак лабораторію відправляється пробірка з уретральним зішкрібком.
3. При госпіталізації в гінекологічне відділення на ранніх термінах вагітності;
4. Кокковая флора і часто рецидивуючі гінекологічні захворювання;
5. У період планування вагітності для виключення патології.При виявленні «винуватця» патологічного процесу і після встановлення чутливості, проводиться лікування. Повторно планування можливе не раніше ніж через 1 місяць.
6. При підготовці до ЕКЗ.

Як підготуватися до аналізу

Бакпосів на мікрофлору і визначення чутливості до антибіотиків при вагітності проводиться після правильної підготовки пацієнтки. Для отримання достовірного результату необхідно:

• За 14 днів до взяття зіскрібка не брати антибактеріальні засоби;
• За 24 години до призначеної процедури не використовувати вагінальні препарати екстреної контрацепції, свічки і крему;
• Для визначення збудник не спринцюватися в день проведення аналізу;
• Виключити статеве життя за 2 дні до маніпуляції;
• Взяття біологічного матеріалу можливо в будь-яку фазу менструального циклу, крім самих менструальних днів.

Для точної інформативності не рекомендується підмиватися в день дослідження.

Як проводиться дослідження

При гінекологічному огляді в порожнину піхви вводиться гінекологічне дзеркало, що розширює стінки вагіни.

Зішкріб з цервікального каналу береться для дослідження мікрофлори (переноситься на предметне лабораторне скло).

Далі, спеціальною щіточкою, проводиться забір біологічного матеріалу для мікробіологічного дослідження. Щіточку поміщають в живильне середовище (рідку або гелеобразную).

Подальше дослідження проводиться в бак.лабораторіі.

Взяття біоматеріалу у вагітних проводиться без використання дзеркал. При заборі мазка з уретрального каналу, паличку поміщають в іншу пробірку з живильним середовищем.

Бактеріальний вид дослідження мазка – процедура не швидка. При обліку постановки реакції «чутливості» результат отримують не раніше ніж через 2 тижні від моменту взяття зразка.

Для пророщування бактерій, досліджуваний матеріал поміщають в свіжі поживні середовища, і відправляють термостат. Середній термін росту культури – від 3 до 5 днів.

Тест на чутливість – як проводиться

Вирощені колонії бактерій піддають подальшому дослідженню. Мікроскопії пофарбованого мазка і постановці тесту на чутливість до антибіотиків.

Після визначення виду бактерії, 1-2 колонії переносять на нове середовище в чашці Петрі, розподіляючи їх по всій поверхні.

Якщо виявлено кілька видів бактерій, то кожну особину переносять в окрему середу. Після 2-3 днів пророщування на поверхні розподіляють диски, просочені певними групами антибіотиків.

Диски готують заздалегідь, або використовують фабричні заготовки. На кожному диску зазначено літеру відповідна групі препарату.

На 1 чашку Петрі вносять не більше 6 дисків. Їх діаметр становить не більше 5 мм. Облік результату ведеться через 12 годин.

Взятий мазок при гінекологічному дослідженні для мікробіологів мало інформативний.

Для відновлення повної картини запального процесу вони спочатку ідентифікують вид патогенного агент. Потім підбирають спосіб його лікування.

1. Кожен вид бактерії має свій характер росту, колір колоній, запах і «вередливість» до живильному середовищі.
2. При фарбуванні препарату по граму коки та інші мікроорганізми сприймають барвник за своїм (в залежності від грамову приналежності), де ведеться основна ідентифікація збудника.

Такі патогенні агенти як мікоплазмоз, уреаплазмоз і збудник простого герпесу не виявляються при бактеріоскопії і бактеріології.

Їх наявність або відсутність підтверджується методом ПЛР діагностики.

розшифровка результатів

• Готові результати дослідження передаються в руки лікаря гінеколога, при підозрі на ниркову патологію – лікаря нефролога або уролога.
• У нормі на збагачувальних середовищах можливе зростання лактобактерій і кишкової палички, але не більше 102 КУО / мл, рідше поодинокі ентерококи.
• Патогенної вважається флора, на якій виявлено зростання таких мікроорганізмів як:
  

• Золотистий стафілокок;
• протей;
• Велика кількість кишкової палички. Вона є основним представником умовно-патогенної флори;
• гарднерелла;
• трихомонада;
• Кандида.

Як читаються результати

Визначення чутливості до антибіотика визначається зоною просвітління по діаметру диска.

• Навколо диска широка смуга середовища без ознак зростання бактерій – мікроб чутливий до цієї групи антибіотика;
• Зона просвітління навколо диска є, але смуга вузька – мікроорганізм помірно стійкий до антибіотика;
• Зона пригнічення росту відсутня – бактерії не чутливі до препаратів цієї антибактеріальної групи.

У бланку аналізу результат виглядає наступним чином:

• S – чутливість до препарату встановлена. Підбирається антибіотик з встановленим діючою речовиною;
• R – мікроб резистентний до препарату.

Ірина Петрівна, акушер
Спеціально для сайту kakrodit.ru

Бак посів з цервикального каналу при вагітності

В даній статті наведені основні принципи процедури бакпосева. Пояснюється чому такий аналіз безпечний в період вагітності, додаються норми і розшифровки аналізу.

Бакпосів із цервікального каналу при вагітності

Бакпосів – спеціальний аналіз, який застосовується для визначення чужорідних мікроорганізмів, що мешкають в жіночих статевих органах.

Після ідентифікації бактерій в матці визначається спосіб знезараження організму. Також за допомогою бакпосева відстежують стан позитивної мікрофлори – бактерій, які допомагають в обміні речовин. Такий аналіз виявляє наявність в організмі дріжджових грибків і ідентифікує їх типи, тому бакпосеви призначають в разі підозри молочниці для визначення вірного курсу лікування.

Як проводиться бакпосев з цервікального каналу при вагітності

Важливо! До початку забору матеріалу не можна проводити гігієнічні процедури! Це змінить склад мікрофлори і спотворить результати аналізу.

Пацієнтки в кабінеті лікаря роззуваються, роздягаються до пояса і сідають в гінекологічне крісло. Спеціаліст вставляє в піхву дзеркальце, яке дасть можливість регулювати процедуру забору матеріалу. Мазок береться з жіночих статевих органів.

За допомогою маленького зонда (розміром до двох сантиметрів) фахівець збирає зразок виділень з цервікального каналу. Потім зразок занурюється в заздалегідь приготовлену зручну для життєдіяльності бактерій субстанцію.

Мікроорганізми вбирають всі потрібні елементи для розвитку і розмноження. У цей час важливо підтримувати сприятливі умови, щоб життя бактерій нічого не загрожувало.

Якщо деякий відсоток мікроорганізмів гине, це значно ускладнить роботу фахівця в постановці правильного діагнозу і, відповідно, ускладнить лікування.

Після отримання мазка з цервікального каналу, зразок поміщають в пробірку, яку герметизують і відправляють на зберігання в спеціальний медичний прилад, де підтримується постійна температура – до 40 градусів Цельсія. Важливо дотримуватися умов транспортування зразків мазка.

Після транспортування в з процедурного кабінету в спеціальній лабораторії пробу розкривають і поміщають в чашку Петрі, в якій приготовлена ​​субстанція гелю. У чашці Петрі при постійному температурному режимі за кілька днів мікроорганізми розвиваються до певного моменту.

Тепер фахівець готовий ідентифікувати бактерії, виявити їх кількісні та якісні характеристики, протестувати знезаражувальні засоби.

Не варто переживати, якщо вам призначили бак посів при вагітності. Дана процедура нешкідлива для зародка , так як довжина проходу шийки матки значно більше розміру зонда, потрібного для взяття мазка. Бакпосів не рахується обов’язковим аналізом під час вагітності. Його призначають при:

• регулярному загальному огляді;
• запалених областях статевих органів жінок;
• в період вагітності;
• виявленні в жіночих виділеннях бактерій кокової групи;
• підвищеної концентрації лейкоцитів мазка;

Як підготувати себе до аналізу

Для отримання точного результату аналізу з найменшою похибкою слід дотриматися деякі приписи:

• за день до здачі аналізу не можна використовувати інтимні креми, вагінальні або ректальні супозиторії, спринцівки;
• утриматися від сексуальних контактів за день до аналізу;
• не варто проводити аналіз після недавно пройденої процедури колькоскоп;
• також не радять проводити аналіз після недавнього лікування антибіотиками або курсу ін’єкцій і крапельниць;

Бакпосів здають в період менструального циклу без менструальних виділень.

Розшифровка результатів бакпосева при вагітності

Зразок біоматеріалу, отриманий в результаті мазка з цервікального каналу, обробляється в лабораторії близько 5 діб. Протягом цього періоду мікроорганізми набувають потрібний вік, розмір і інші характеристики, за якими фахівець аналізує зразок.

Навіщо потрібно проводити аналіз на ХГЧ? Як здати аналіз ХГЧ?

Результатом аналізу є інформація про містяться у виділеннях жіночих статевих органів мікроорганізмах. Виявлення грибкових дріжджів – відхилення від норми. Гранична кількість виявлених корисних бактерій (біфідобактерії, лактобактерії) – понад 107 одиниць. Концентрація бактерій кокової групи – до 10,2 одиниць.

Підвищена концентрація кишкової палички, ентерококових бактерій, дріжджових грибів (особливо з розвиненою структурою), шкірного і золотистого стафілокока, трихомонад і інших деструктивних мікроорганізмів свідчить про відхилення. Внутрішньоклітинні паразити, такі як мікоплазма, хламідії, уреоплазма, не можуть бути виявлені за допомогою бакпосева. Для їх виявлення застосовують ПЛР дослідження.

Стафілокок в бакпосева

У період вагітності існує підвищена загроза передачі інфекцій від матері дитині. Тому дуже важливо відслідковувати стан майбутньої матері. Лякає симптомом є виявлення у вмісті мазка з цервікального каналу стафілококових бактерій.

Ці бактерії можуть завдати серйозної шкоди для ще не зміцнілого розвивається дитячого організму. Одна з найбільш небезпечних бактерій, що викликають складні захворювання – золотистий стафілокок.

При його наявності в організмі пацієнтки фахівець визначає індивідуальну терапію в залежності від ступеня поширення захворювання і з огляду на загальну фізіологію пацієнта.

Залежно від присутності різних мікроорганізмів у вмісті цервікального каналу і їх концентрації класифікують кілька стадій бактеріального забруднення жіночих статевих органів:

• Мікроорганізми розвиваються виключно в рідкому середовищі проживання
• Розвиток мікроорганізмів спостерігається зокрема на твердому середовищі при концентрації до десяти колоніальних видів.
• Концентрація мікроорганізмів на твердому середовищі 10 – 100 колоніальних видів.
• Концентрація мікроорганізмів на твердому середовищі більш ста колоніальних видів.

Забруднені бактеріями статеві органи – наслідок потрапляння захворювання в процесі сексуального контакту або після медичних процедур, які передбачають втручання в піхву і канал шийки матки.

Поширенню інфекції в організмі допомагають розлади імунологічної і гормональної системи, що утворилися запалення сусідніх органів, лікування антибіотиками, недостатнє підтримка гігієни статевих органів.

Бак посів з цервикального каналу на флору і чутливість до антибіотиків

Коли ми приходимо до гінеколога, зі скаргами або для профілактики, нас завжди просять лягти для огляду на крісло, щоб лікар взяв мазки на аналіз. Абсолютно завжди береться так званий мазок на флору. Результат, якщо лабораторія поруч, може бути вже через 10-15 хвилин.

Я якось потрапила платно на прийом до лікаря, і в процесі мого перебування в його кабінеті зробили і аналіз мого мазка. Мазок на флору показує кількість лейкоцитів, плоского епітелію, слизу, а також присутність грибів і трихомонади.

Якщо ні грибів, ні трихомонад немає, але підвищена кількість лейкоцитів – лікар призначить місцевий антибактеріальний препарат широкого спектра дії. Тобто такий, який гарантовано може перемогти будь-які мікроорганізми.

І не має значення, які саме мікроорганізми викликали запалення. Ліки «уб’є» їх усіх.

Але іноді одного тільки цього мазка недостатньо. Потрібно дізнатися точний набір хвороботворних бактерій і мікроорганізмів, їх кількість, а також визначити, яким антибактеріальним ліками його краще лікувати. Тоді здається бак посів з цервикального каналу на флору і чутливість до антибіотиків (аб).

Посів зазвичай призначають в разі, якщо антибактеріальний препарат місцевої дії не зняв запалення, і особливо часто – у вагітних.

Для чого його беруть у майбутніх мам?

Деякі мікроорганізми (наприклад, кандида альбіканс) провокують інфікування плодових оболонок у майбутніх мам, а в результаті зараження плода і (або) передчасний розривнавколоплідної міхура з відходженням вод. А під час пологів або при кесаревому розтині ці мікроорганізми можуть спровокувати розвиток ендометриту, а іноді навіть сепсис – зараження крові.

А що буде, якщо посів поганий у жінки не вагітної? Інфекція в організмі – це завжди погано. Якщо є симптоми запалення (патологічні виділення, свербіж, гіперемія – почервоніння статевих губ), то потрібно лікуватися. Якщо цього не зробити, інфекція може поширитися на сечовий міхур (виникне цистит) або навіть нирки – тоді буде пієлонефрит, дуже важке захворювання.

Як підготуватися до здачі бактеріального посіву та скільки днів його роблять

Потрібно розуміти, що точність результату аналізу багато в чому залежить від жінки.

Протягом двох діб до його здачі заборонені статеві контакти, УЗД з використанням вагінального датчика (так як на нього наноситься гель, який потім залишається на шийці), спринцювання, використання лубрикантів і т. Д.

Крім того, результат може вийти не точним, якщо жінка тільки закінчила використання місцевих антибактеріальних засобів лікування (свічок або таблеток), або менше місяця назад був закінчений пероральний (всередину) прийом антибіотика.

І ще важливий момент – в один день не можна здавати 2 мазка, наприклад, бакпосев і ПЛР, інакше результат може бути не достовірними.

А ось алкоголь, прийнятий за кілька годин до здачі мазка, на його точність не вплине.
Тривалість виконання аналізу – 5-7 днів, стільки потрібно, щоб різні мікроорганізми дали зростання в живильному середовищі, і їх виявили лаборанти.

Як здавати бакпосев з цервікального каналу

Багатьох жінок цікавить – що потрібно взяти з собою до гінеколога, як здавати посів і боляче це. Насправді, це як би звичайний «мазок». Береться на кріслі.

Спочатку лікар вводить дзеркало в піхву, щоб відкрити шийку матки. Потім прибирає ваткою так звану слизову пробку з зовнішнього зіву (передодня цервікального каналу).

А потім вводить туди на довжину до 1,5 см спеціальну тоненьку щіточку. Провертає її там і витягує.

Трохи не приємний процес, але цілком терпима. Знеболювання не вимагає. До лікаря брати з собою особливого нічого не потрібно. Хіба що щоденну прокладку захопити, так як після взяття мазка може трохи мазати.

Що виявляє бактеріальний посів

Бакпосів виявляє патогенну і умовно-патогенну мікрофлору. Поганим посів вважається, якщо виявлений рясний ріст якогось мікроорганізму. Зазвичай це виражається цифрами 10 в 5 ступені і вище.

Якщо зростання бактерій не відбулося, то в ув’язненні так і пишуть – «немає росту патогенної і умовно-патогенної мікрофлори». Це норма. Також там зазвичай відзначають в якій кількості є біфідо і лактобактерії.

Якщо це 10 у 2 ступеня і менш – у піхву не дістає корисної мікрофлори, через що можливе зростання патогенної.

Ось деякі бактерії, які можуть бути виявлені:

• enterococcus faecalis – ентерокок фекальний;
• e.coli – кишкова паличка;
• candida (albicans) – кандида альбіканс, винуватець молочниці;
• klebsiella pneumonia – клебсієла пневмонія або паличка Фридлендера;
• pseudomonas aeruginosa – синьогнійна паличка;
• staphylococcus (epidermidis, haemolyticus, chromogenes) – стафілокок епідермальний, гемолітичний;
• leptotrichia amnionii (лептотріхій Амніон, лептотріксом);
• proteus vulgaris – протей вульгаріс;
• gardnerella vaginalis – гарднерела вагінальна, викликає гарднерельоз або бактеріальний вагіноз.

Що ж стосується деяких бактерій, що викликають так звані приховані статеві інфекції, наприклад, уреаплазма, мікоплазма, то на них зазвичай здають окремі посіви. Буває так, що в ПЛР мазку все чисто, а в посіві знаходять уреаплазму 10 ^ 4.

За кордоном таке б не лікували, а в України нерідко лікують. Але тут нехай гінекологи самі вирішують.

Якщо мазок на флору хороший, а бак посів поганий, то дивляться ще на симптоматику, скарги жінки і те, чи планує вона в найближчому майбутньому вагітність.

Приклад бакпосева і розшифровка його результату

У жінки виявлено гриби роду Кандида (рясний ріст – 10 ^ 7) і знижена кількість лактобактерій. Буква R навпаки протигрибкових засобів вказує на резистентність (стійкість) даних грибів до цих препаратів. А буква S – на чутливість. Тобто жінці призначать лікування флуконазолом, нистатином або амфотерицином B, а потім, ймовірно, порекомендують вагінальні препарати для заселення піхви корисною мікрофлорою.

Додати коментар

джерело: https://viskablivanie.ru/bak-posev-iz-cervikalnogo-kanala-na-floru-i-chuvstvitelnost-k-antibiotikam.html

Посів на аеробне і факультативно-анаеробну бактеріальну флору з визначенням чутливості до основного спектру антимікробних препаратів

array (19) {[ «catalog_code»] => string (6) «905 002» [ «name»] => string (267) «Посів на аеробне і факультативно-анаеробну бактеріальну флору з визначенням чутливості до основного спектру антимікробних препаратів» [ «period»] => string (1) «3» [ «period_max»] => string (1) «7» [ «period_unit_name»] => string (6) «к.д.

»[« Cito_period »] => NULL [« cito_period_max »] => NULL [« cito_period_unit_name »] => NULL [« group_id »] => string (6)« 542 893 »[« id »] => string (4) «4775» [ «url»] => string (150) «posev-na-aerobnuju-i-fakultativno-anaerobnuju-bakterialnuju-floru-s-opredelenijem-chuvstvitelnosti-k-osnovnomu-spektru-antimikrobnyh-preparatov-905002» [ «podgotovka»] => string (2134) «

Взяття матеріалу проводиться до початку антибактеріальної терапії або не раніше, ніж через 2 тижні після її закінчення.

Правила взяття біоматеріалу

• взяття матеріалу з уретри не раніше, ніж через 3 години після останнього сечовипускання,
• з цервікального каналу і піхви – поза менструації.
• взяття секрету передміхурової залози проводиться після ретельного туалету зовнішнього отвору головки статевого члена (водою з милом), секрет збирають після масажу передміхурової залози (лікарська процедура),
• взяття еякуляту проводиться після ретельного туалету зовнішнього отвору головки статевого члена (водою з милом), після мастурбації спочатку в стерильний контейнер з кришкою, що загвинчується, потім зонд-тампон просочують біоматеріалом протягом 5 сек. і поміщають його в пробірку, обламують по мітці і щільно закривають кришкою.

У лабораторію необхідно доставити пробірку з кришкою оранжевого або фіолетового кольору, з рідким середовищем AMIES, з зонд-тампоном, просоченим біоматеріалом (пробірку можна отримати в реєстратурі CMD). Доставка в лабораторію в день взяття біоматеріалу.

»[« Opisanie »] => string (4903)«

Метод дослідження: Мікробіологічний

Дослідження дозволяє оцінити якісний і кількісний склад аеробного і факультативно-анаеробної мікрофлори досліджуваного біоматеріалу та оцінити чутливість мікроорганізмів до основного спектру антибіотиків, що дозволить лікарю призначити адекватну терапію. Нормальна мікрофлора людини являє собою сукупність мікроорганізмів. При розвитку патологічних процесів склад мікроорганізмів змінюється в бік збільшення умовно-патогенних і / або появи патогенних збудників.

Дослідження спрямовано на виявлення зростання етіологічно значущих бактерій: ентеробактерій (пологів Escherichia, Klebsiella, Enterobacter, Proteus і ін.); неферментуючих грамнегативнихбактерій (родів Pseudomonas, в т.ч.

Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Moraxella і ін.); стрептококів (Streptococcus agalactiae (group B), Streptococcus pyogenes (group A) і ін.); ентерококів (Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium і ін.

); стафілококів (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus і ін.);

Ідентифікація мікроорганізмів виконується новим автоматизованим методом з використанням сучасних технологій на мас-спектрометрі Microflex (Bruker).

На наступному етапі лабораторного дослідження виконується визначення чутливості збудника до лікарських препаратів на сучасних мікробіологічних анализаторах.

Вибір спектра антибіотиків залежить від виявленого збудника і відповідає стандартам CLSI (Інститут клінічних та лабораторних стандартів), США і EUCAST (Європейський комітет з визначення чутливості до антимікробних препаратів (European Committee Antimicrobial Susceptibility Testing).

Показання до дослідження:

• Наявність симптомів інфекційно-запальних захворювань;
• Підбір антибактеріальної терапії;
• Оцінка ефективності антибактеріальної терапії.

Інтерпретація результатів:

Результат бактеріологічного дослідження стандартизований і видається відповідно до виявлених етіологічно значимими мікроорганізмами в кількісному форматі , в одиницях виміру КУО / Тампа, містить антибіотикограму і висновок, що допомагає лікареві краще зорієнтуватися в наданої інформації.

Увага!Чутливість до спектру антибіотиків проводиться в разі виявлення зростання мікрофлори, виявленої в кількості понад 104 ККОЕ / Тампі.

Звертаємо Вашу увагу на те, що інтерпретація результатів досліджень, встановлення діагнозу, а також призначення лікування, відповідно до Федерального закону № 323-ФЗ «Про основи охорони здоров’я громадян у Український » від 21 листопада 2011 року, повинні проводитися лікарем відповідної спеціалізації.

»[« Serv_cost »] => string (4)« 1100 »[« cito_price »] => NULL [« parent »] => string (3)« 542 »[10] => string (1)« 1 »[ «limit»] => NULL [ «bmats»] => array (6) {[0] => array (3) {[ «cito»] => string (1) «N» [ «own_bmat»] => string (2) «12» [ «name»] => string (14) «Еякулят»} [1] => array (3) {[ «cito»] => string (1) «N» [ «own_bmat» ] => string (2) «12» [ «name»] => string (54) «Секрет передміхурової залози»} [2] => array (3) {[ «cito»] => string (1) «N »[« own_bmat »] => string (2)« 12 »[« name »] => string (55)« Мазок / виділення з піхви »} [3] => array (3) {[« cito »] = > string (1) «N» [ «own_bmat»] => string (2) «12» [ «name»] => string (40) «аспіраті порожнини матки»} [4] => array (3) {[ «cito»] => string (1) «N» [ «own_bmat»] => string (2) «12» [ «name»] => string (49) «Мазок / виділення з уретри»} [5] = >array (3) {[ «cito»] => string (1) «N» [ «own_bmat»] => string (2) «12» [ «name»] => string (76) «Мазок / виділення з цервікального каналу »}}
}