В осінньо-зимовий період, коли захисні функції організму слабшають, велика ймовірність підхопити інфекційне захворювання. Щоб не захворіти слід заздалегідь приступати до профілактичних заходів в боротьбі з вірусами і мікробами.
Якщо ж не вдалося убезпечити себе від застуди, то необхідно вживати відповідних заходів щодо усунення ГРВІ.
ГРВІ є велику групу інфекцій, які передаються повітряно-крапельним шляхом і викликають ураження різних відділів дихального тракту. Вони викликаються виключно вірусами.
Інший найбільшою групою захворювань є гострі респіраторні, які викликаються хвороботворними мікробами.
Для гострих респіраторних вірусних інфекцій характерна поява ряду симптомів:
- Закладеність носа
- Рясні виділення з носа
- Біль в горлі і кашель
- Висока температура
- нездужання
- озноб
- інтоксикація
- Запалення лімфатичних вузлів
Група респіраторних інфекцій може зустрічатися і у дітей, і у дорослих.
Причиною виникнення ГРВІ можуть бути віруси, бактерії, яких налічується понад 200 видів.
Збудник, що проник в організм, стає причиною появи перерахованих вище симптомів. Серед їх великої кількості виділяють кілька груп:
- віруси грипу
- парагріппозние віруси
- Респіраторні синцитіальних віруси
- аденовіруси
- коронавіруси
- риновіруси
Кожен вид вірусу має свої симптоми і ознаки. Тактика лікування призначається також з урахуванням групи вірусу.
Віруси грипу вважаються найбільш небезпечними серед усіх інших вірусів. Кількість хворих на вірус грипу значно зростає в холодну пору року. Провокують захворювання 3 серотипу вірусу грипу: А, В, С.
Вірус А типу викликає захворювання середнього і сильного ступеня тяжкості. Вірус В типу є причиною локальних спалахів і епідемій, зустрічається частіше у дітей. Останній тип вірусу грипу не несе ніякої небезпеки для людини.
Симптоми проявляються незначно.
Парагріппозние віруси відрізняються слабо проявляються симптомами, вражають область верхніх дихальних шляхів. Вірус за своєю структурою і складом має схожість з вірусами грипу, але не здатний до частих мутацій, тому організм швидко пристосовується до нього і формує імунітет.
Респіраторні синцитіальних віруси призводять до виникнення гострих інфекційних захворювань дихальних шляхів. Найчастіше з’являється пневмонія і бронхіоліт. До групи ризику входять діти молодшого шкільного віку, які мають хронічні захворювання дихальної системи. Лікування вірусу даної групи здійснюється в стаціонарі.
Аденовіруси входять у велику групу інфекційних вірусів, які вражають не тільки дихальні шляхи, а й викликають кон’юнктивіт, гастроентерит, цистит, діарею і ін. Ознаки багато в чому схожі з простудними захворюваннями, але є і розбіжності. Основними симптомами аденовірусної інфекції є: першіння в горлі, лихоманка, запалення носових оболонок, кашель і ін. У дорослих людей аденовірус зустрічається рідко, найчастіше інфекція зачіпає маленьких дітей.
Коронавіруси вражають в основному горло, у дітей бронхи і легені. У період масових захворювань у хворого спостерігається слабка інтоксикація. Найпоширенішими ознаками є: біль в горлі, нападоподібний кашель, печіння і хрипи в грудях. Інкубаційний період триває в основному від 2 до 7 днів. Якщо захворювання прогресує, то в подальшому можливо діагностування пневмонії.
Риновіруси впливають на слизову оболонку носа. Шляхи передачі інфекції: контактно-побутовий, повітряно-крапельний. Тривалість інкубаційного періоду коливається від 1 до 5 днів.
Супроводжується риновирусная інфекція катаральними проявами: спостерігається набряк слизової оболонки носа, рясні виділення з носа, чхання, підвищується температура тіла.
Шкіра на крилах носа лущиться і має червоний відтінок.
У холодну пору року слід багато уваги приділяти здоров’ю. Такі фактори, як стрес, переохолодження, перегрівання, зниження імунітету провокують появу простудних захворювань. Слід вже при перших ознаках звернутися до лікаря.
Щоб не застудитися слід вживати профілактичні заходи, ще до настання масової захворюваності. Для цього необхідно підвищити опірність організму до ГРВІ. Основні заходи включають дотримання наступних рекомендацій:
- Руки мийте частіше або використовуйте антибактеріальні серветки, спреї.
- Одяг одягайте по погоді. У вітряний і морозний день ніяк не можна обійтися без головного убору.
- У транспорті прикривайте обличчя шарфом або руками при чханні.
- Вологе прибирання робіть якомога частіше і провітрюйте кімнату. Дверні ручки обробляйте спеціальним антибактеріальним засобом.
- Приймайте вітамінні і мінеральні комплекси. Недолік деяких вітамінів може привести до простудних захворювань.
- Прогулянки на свіжому повітрі зміцнюють імунну систему, тому так важливо хоча б раз в день виходити на вулицю.
Лікування гострих респіраторних вірусних захворювань засновано на застосуванні противірусних препаратів. Ці лікарські засоби пригнічують життєдіяльність вірусів і мікробів. Препарати призначаються тільки лікарем і в певному дозуванні. Їх застосовують не тільки для лікування простудних захворювань, але в профілактичних цілях.
Противірусні препарати діляться на основі принципу дії і ступеня захворювання:
- протигрипозні
- антиретровірусні
- протигерпетичні
- протівоцітомегаловірусних
- Препарати широкого спектру дії
Лікарські препарати застосовують всередину, вводять внутрішньовенно або використовують місцево.
Протигрипозні препарати перешкоджають проникненню в клітини людини вірусів грипу. До таких препаратів належать: Оксолін, Ремантадин, Арбідол, адапромін і ін. Лікарські засоби призначаються всередину, крім оксолін, який застосовують зовнішньо.
Оксоліновою маззю змащують слизову оболонку носа перед виходом на вулицю. Всі протигрипозні препарати мають антиоксидантну активність і пригнічують розмноження вірусів.
Всмоктування препаратів відбувається в основному в шлунково-кишковому тракті. Виведення активних речовин проводиться через 18-24 години.
Деякі препарати мають побічні ефекти: алергія, нудота, біль в животі, безсоння, зниження апетиту і т.д.
Антиретровірусні препарати сприяють зниженню вірусного навантаження на організм і загальмовують їх розмноження. Лікарські засоби, які належать до цієї групи, відрізняються за своїми хімічними властивостями і характеристиками. Найпоширенішими є: Ставудин, Абакавір, Фосфазід, Ампренавір, Ламивудин і ін.
Ліки даної групи в деяких випадках вступають в протидію з деякими препаратами, які спрямовані на придушення інших інфекцій. Токсичність даних препаратів вище ніж, у антибіотиків, тому прийом слід здійснювати під суворим лікарським контролем.
Препарати протигерпетичної групи використовують зовнішньо при наявності застуди на губах. Вірус герпесу поселяється в організмі і не дає про себе знати деякий час. Якщо знижуються захисні сили організму, то вірус розмножується і проявляється у вигляді висипів на різних ділянках тіла.
В основному висипання з’являються на губах. При лікуванні герпесу призначають Зовіракс, Ацикловір, ріодоксол, Алпизарин, Рятівник, Віролекс і ін. Всі протигерпетичні препарати в своєму складі мають основне активна речовина – ацикловір. Дія даних препаратів уповільнює процес розмноження вірусів герпесу.
Протівоцітомегаловірусних препарати застосовують в лікуванні цитомегаловірусної інфекції. До цієї групи входять 2 препарату: Фоскарнет, Ганцикловір. Ці препарати активні не тільки проти цитомегаловірусу, а й проти герпетичної інфекції, стійкої до ацикловіру.
Застосування препаратів цієї групи слід вести під суворим наглядом лікаря і дотримуватися призначену дозування. Зазвичай Ганцикловір і Фоскарнет вводять внутрішньовенно по 5 мг / кг протягом 2 тижнів. Випускають ліки у вигляді таблеток або порошку.
Препарати широкого спектру дії активізують захисні сили організму. Найбільш ефективними щодо практично всіх вірусів є такі препарати, як Рибарин, Гропринозин.
Протизапальними властивостями володіють такі препарати: Йодантипирин, Тилорон, Рибавирин, Аміксин та ін. Лікарські засоби застосовують в профілактичних цілях, а також для лікування ГРВІ та грипу, можна використовувати при герпетичної інфекції, туберкульозі легень і вірусному гепатиті.
Широким спектром противірусної активності володіють препарати на основі діючої речовини – інтерферону (Виферон, Циклоферон, Назоферон, Гриппферон, Анаферон). Це білок, що виробляється організмом у відповідь на вторгнення хвороботворних бактерій і вірусів.
Майже всі ДНК-віруси чутливі до дії інтерферону. Крім антимікробної і противірусної дії препарати на основі інтерферону активізують знижений імунітет, впливають на багато функцій організму, мають імуномодулюючу властивість.
Випускаються препарати у вигляді ін’єкцій, свічок, мазей, таблеток, крапель. Ці препарати використовують для лікування гінекологічних захворювань, запальних інфекційних захворювань, сечостатевих інфекцій, хронічних вірусних гепатитів, грипу і ГРВІ.
Препарати широкого спектру можуть надавати побічні ефекти з боку різних систем організму, тому застосовувати слід точно відповідно до інструкції. Є також і протипоказання до їх застосування.
Всі противірусні препарати при гострих респіраторних захворюваннях найбільш ефективні на ранній стадії розвитку інфекції. При лікуванні можна використовувати тільки одне лікарський засіб або приймати препарати в комплексі з антибіотиками та іншими противірусними препаратами.
З огляду на особливості перебігу вірусної інфекції, слід враховувати вибір противірусних препаратів. Лікарські препарати повинні надавати мінімальний шкідливу дію на клітини людини. Ефективність деяких препаратів залежить від захисних функцій і сил самого організму.
Викликати загибель вірусів і перешкоджати їх гальмування можуть противірусні препарати рослинного походження. Вони мають меншу токсичність і більш широким спектром дії. До основних препаратів природного походження відносять: Флакозід, мегосін, Протефлазид, Хелепін, Алпизарин, Гіпорамін, Імупрет і ін.
Рослинний препарат Флакозід отримують з листя оксамиту амурського і Лаваля. Природні компоненти, що входять до складу препарату, мають антиоксидантну та протигерпетичні дію. Випускається у вигляді таблеток і застосовується при наявності герпесу, вірусного гепатиту, вітряної віспи та ін.
Для придушення активності герпетичної інфекції використовують мегосін, який проводиться з масла бавовни. Лікарський препарат випускається у вигляді мазі.В склад Протефлазіду входить суміш з трави щучкі дерністой і вейника наземного. Препарат призначають при вірусних інфекціях, викликаних герпесом різних типів, для лікування ГРВІ та грипу. Застосовувати препарат можна в профілактичних цілях.
Хелепін проводиться на основі сухого очищеного екстракту леспедеци копеечніковой. Рослинний препарат активний відносно ДНК-вірусів герпесу, допомагає при захворюваннях слизової оболонки порожнини рота. Випускається у вигляді таблеток і мазі.
Активні компоненти, що входять до складу алпізаріна, пригнічують віруси герпесу на початковій стадії розвитку захворювання. Отримують лікарський засіб з листя манго і трави копеечника альпійського. Препарат рослинного походження випускає в двох формах: у таблетках і у вигляді мазі для зовнішнього застосування.
Гіпорамін – рослинний противірусний препарат, в основі якого екстракт з листя обліпихи. Таблетки використовують для лікування грипу, викликаного різними серотипами, при респіраторно-синцитіальних та парагріппозних та інших гострих респіраторних інфекціях. Препарат призначений для попередження розвитку ускладнень.
Імупрет надає протизапальний, протинабряковий, антиоксидантний ефект.
Що входять до складу препарату 7 екстрактів лікарських рослин підсилюють відновлення клітин при інфекційних захворюваннях і призводять до зменшення гострого періоду вірусного захворювання.
Препарат призначають для лікування різних захворювань дихальних шляхів. Рекомендується застосовувати з метою профілактики рецидивів, в періоди епідемії.
Препарати рослинного походження мають противірусними, імуностимулюючі і антибактеріальними властивостями. Застосовуються для лікування герпесу всіх типів і інших захворювань вірусної природи. Якщо використовувати препарати відповідно до вказівок лікаря, можна в короткі терміни позбутися від застуди, зміцнити імунітет і попередити повторне виникнення захворювання.
Противірусні препарати під час грипу або ГРВІ допомагають значно скоротити тривалість перебігу захворювання на кілька діб, а також знизити ризик виникнення ускладнень.
Тривалість лікування противірусними препаратами варіюється в залежності від тяжкості і ступеня захворювання. На ранній стадії розвитку гострих респіраторних вірусних інфекціях позбутися від простудних захворювань можна в короткі терміни.
Класифікація противірусних засобів і їх застосування
Механізм дії
Вірус є особливою формою живої матерії. У ньому відсутня власний метаболізм (обмін речовин). Це означає, що по відношенню до традиційного розуміння життя поза клітиною господаря, вірусні частки не є живими.
Вони можуть активно розвиватися і розмножуватися тільки в умовах внутрішньоклітинного паразитування. Вірусна частка є генетичний матеріал (представлений молекулою РНК або ДНК), який укладено в білкову оболонку (капсид).
При проникненні в клітину, генетичний матеріал звільняється з оболонки і вбудовується в геном клітини господаря. При цьому починається синтез (реплікація) нових молекул РНК або ДНК і білкових капсул. У цитоплазмі ураженої вірусом клітини відбувається збірка нових частинок і їх накопичення.
Потім вони виходять назовні (найчастіше це супроводжується загибеллю клітини) і інфікують нові клітини. Дія всіх сучасних медикаментів полягає в блокуванні одного з етапів розмноження вірусів:
- Блокування етапу проникнення і звільнення вірусного генома з капсули всередині клітини господаря – Ремантадин, Амантадин.
- Блокування реплікації вірусної ДНК або РНК – більшість медикаментів для знищення вірусів.
- Придушення процесу складання вірусних частинок в цитоплазмі клітини і їх вихід назовні – інтерферони та інгібітори протеаз ВІЛ.
Ці механізми дії реалізуються в зараженій клітині, причому часто можуть призводити до її загибелі. Здорову клітину такі препарати в більшості випадків не ушкоджують. Це пов’язано з тим, що метаболізм зараженої вірусом клітини змінений.
На відміну від антибіотиків, які дали медицині новий виток розвитку щодо ефективного знищення бактерій, з мінімальними побічними діями на організм людини, більшість противірусних препаратів не володіють такою ж ефективністю і безпекою.
Противірусні засоби – класифікація
Основна клінічна класифікація цих препаратів базується на їх переважному призначення. За цим критерієм виділяють такі групи:
- Протигерпетичні кошти – володіють найбільшою активністю щодо вірусів оперізувального
лишаю і простого герпесу. У цю групу входять препарати від герпесу Рятівник, Ацикловір. - Протівоцітомегаловірусних кошти – надають максимальний ефект щодо вірусу Епштейна-Барр, цитомегаловірусу (Ганцикловір, Фоскарнет натрій).
- Протигрипозні засоби – за допомогою них здійснюється лікування грипу. Виділяють 2 підгрупи цих препаратів – блокатори М2-каналів (Ремантадин) і інгібітори нейрамінідази (занамівір).
- Засоби з розширеним спектром противірусної активності – мають активність відносно більшості вірусів. Основними представниками цієї групи є Рибавирин (застосовується при лікуванні важких формах грипу, вірусних гепатитів, ВІЛ-інфекції), Ламивудин (ефективний для лікування вірусних гепатитів та ВІЛ), інтерферони (є природними або комбінантнимі сполуками імунної системи людини, їх дія спрямована на блокування збірки вірусних частинок і їх вихід із зараженої клітини).
В цілому природний інтерферон – це найкраще противірусний засіб щодо практично всіх відомих вірусів. Однак введення значної кількості в організм аналогів інтерферону (рекомбінатние аналоги, отримані за допомогою генної інженерії) надають велику кількість важких побічних ефектів. Одним із сучасних препаратів аналогів інтерферону є Лаферон. - Індуктори ендогенних інтерферонів – ця груп засобів стимулює синтез організмом власних інтерферонів, які пригнічують розвиток і реплікацію вірусів (Амізон, Аміксин, Циклоферон).
Практично всі сучасні препарати є представниками цих основних груп.
Існують народні противірусні засоби, які представлені різними рослинами. Калина, малина, смородина облаем ефективністю відносно більшості вірусів збудників ГРВІ.
Застосування противірусних препаратів
Застосування цієї групи препаратів виправдано після проведеної лабораторної діагностики та встановлення точного виду вірусу, що викликав інфекційне захворювання. На сьогоднішній день використовується кілька основних препаратів для лікування різних вірусних інфекцій:
- Грип, ГРВІ – Амізон, Аміксин. При важких формах захворювання – Таміфлю (цей препарат надавав
виражений ефект при грипі, спричиненому вірусом А / H1N1), Ремантадин. - Герпесвірусна інфекція і оперізуючий лишай – Ацикловір, Рятівник.
- Вірусні гепатити (В, С) – Аміксин, Лаферон, Рибавирин. Зазвичай використовується комбінація цих препаратів.
- ВІЛ-інфекція – Зидовудин, Ламивудин, етравірину.
- Цитомегаловірусна інфекція і папіломавірус людини (ПВЛ) – Ацикловір, Циклоферон.
Противірусні препарати надають ефект тільки на віруси в стадії реплікації. У разі вбудовування в геном клітини вірусної ДНК або РНК, але без процесу формування нових частинок, препарати ефекту не надають. Відносно ГРВІ та грипу вони надають ефект тільки перші 48-72 години від початку захворювання (період активної реплікації).
Під час застосування таких препаратів дуже важливо дотримуватися дозування, кратність прийому і тривалість курсу лікування. Також існують противірусні засоби для дітей в соотвествующих вікових дозуваннях.
У більшості випадків вони представлені препаратами групи стимуляторів ендогенного інтерферону, які надають мінімальні побічні ефекти – дитячий Амізон, Аміксин, Анаферон.
У разі важкої вірусної інфекції додатково застосовується рекомбінантний інтерферон (Лаферон).
Готуємося до зими – вибираємо недорогий і ефективний противірусний препарат
Фармацевтичний ринок буквально рясніє препаратами проти вірусів, з кожним роком все розширюючи свій асортимент. Люди, особливо в «грипозний» період масово скуповують противірусні препарати, часом не здогадуючись, що вони набувають неперевірене і мало вивчене медициною засіб, яке нікому не потрібне проти вірусів.
Щоб зробити правильний вибір якісного лікарського засобу, потрібно звернутися за консультацією до фахівця, який роз’яснить дію того чи іншого препарату.
Адже, далеко не завжди ціна препарату свідчить про його якість та ефективність.
Часом досить дешеве лікарський засіб виявляється кращим помічником в боротьбі з хворобами, ніж дорогі і шірокоразрекламірованние препарати.
Перш, ніж вибрати противірусний препарат, важливо ознайомитися з інформацією про діючій речовині ліки, його спрямованості і можливі побічні ефекти
Що потрібно знати при виборі препарату
Всі препарати, що застосовуються в боротьбі проти вірусу, можна розділити на три групи:
- Вакцини – розчини з біологічно активною речовиною, що забезпечують вироблення стійкого імунітету щодо певного вірусу на якийсь час. Ці препарати використовуються для профілактики зараження вірусом, і поширюються шляхом вакцинації населення в передгріппозний період.
- Імуностимулятори – противірусні засоби для стимулювання захисних сил організму, що активізуються за рахунок синтетичних інтерферонів входять до складу препарату, або сприяють виробленню власних інтерферонів організмом.
- Противірусні препарати – серія лікарських засобів, спрямованих на боротьбу з вірусом, шляхом придушення нейраминидаз (вірусний фермент) або інгібування вірусного білка.
При виборі препарату слід враховувати не тільки його ефективність в боротьбі з вірусами, але і безпеку кошти, тому що безліч медикаментів, представлених в аптечних мережах, по суті, не є ліками і не пройшли фармацевтичну перевірку.
У більшості, противірусні препарати недорогі і з високою вартістю не мають доказової бази ефективності проти вірусів.
Медичні дослідження дуже дорогі, а вигода від реалізації «чудодійних» засобів очевидна, особливо в період епідемій.
Тому ні виробники, ні реалізатори-фармацевти не приділяють належної уваги клінічних досліджень, що призводить до достатку на прилавках аптек маси підробок, неефективних препаратів і відвертих «пустушок».
Як же вибрати по-справжньому дієві ліки? Розглянемо властивості найбільш популярних і недорогих противірусних препаратів і імуностимулюючих засобів, які пропонують використовувати лікарі в пік простудной захворюваності.
Ретельно зважуйте користь і можливу шкоду від медикаменту перед його вживанням
імуностимулюючі засоби
Імуностимулятори та імуномодулятори є противірусними препаратами, дія яких спрямована на активізацію вироблення антитіл, шляхом штучного впливу на імунний центр організму.
Безпека і користь стимулювання імунітету протиприродним шляхом знаходиться під сумнівом, тому що невідомо, як організм може відповісти на таке «вторгнення».
Імунна система відрізняється складним алгоритмом функціонування, і в будь-який момент її механізми можуть почати працювати проти організму людини.
Тому перед тим, як вибирати для лікування препарати подібної дії потрібно проконсультуватися з лікарем, щоб оцінити користь і ризики від їх застосування.
Список імуномодулюючих противірусних препаратів
| Назва | опис | Відгуки | ціни |
| Цітовір-3 | Володіє комплексною дією, завдяки складу: аскорбінова кислота підвищує захисні сили організму, бендазол стимулює вироблення ендогенного інтерферону. Випускається у вигляді капсул, сиропу для дітей, порошку для приготування розчину. Не можна застосовувати в період вагітності, при виразці шлунка, цукровому діабеті, гіпотензії, сечокам’яної хвороби. |
Негативних відгуків про застосування препарату не виявлено. Пацієнти відзначають, що лікувальний вплив настає вже через 48-72 години після прийому лікарського засобу. З причини недоведеного клінічно якості, дітям слід призначати препарат з обережністю. |
300-350 грн. |
| Кагоцел | Імуномодулюючий засіб, що володіє високою противірусною активністю. Ефект від ліків наступає, сіли використовувати його протягом першої доби захворювання (протягом 24 годин), що не пізніше, ніж на четвертий день після гострої інфекції. Може використовуватися для профілактики, після контакту з хворим. Побічні явища можливі у вигляді алергічних реакцій. |
Відгуки пацієнтів відзначають позитивний ефект від прийому препаратів. В окремих випадках таблетки викликали алергічні прояви. У реєстрі ВООЗ Кагоцел відсутня в списку препаратів, дозволених до продажу. Однак Міністерство охорони здоров’я України рекомендує препарат для терапії та профілактики ГРВІ та грипу для дорослих і дітей. |
215-270 грн. |
| циклоферон | Иммуномодулирующий препарат для лікування і профілактики гострих інфекцій, грипу, ГРВІ, герпесі. Знижує тривалість перебігу захворювань практично в два рази, а також допомагає знизити розвиток ускладнень після грипозної інфекції. Не можна використовувати годуючим матерям, жінкам в період вагітності, дітям до 4-х років. |
Відгуки про препарат позитивні. Алергічні реакції на ліки відзначається в рідкісних випадках, в основному у осіб, що мають захворювання шлунково-кишкового тракту і схильність до алергій. | 165-200 грн. |
| Віферон | Противірусні ректальні супозиторії для дітей і дорослих. Рекомендуються до використання з народження і дозволені до застосування вагітним жінкам. Показання: герпес, ГРВІ, грип, інші інфекційні процеси. |
Висока ефективність препарату підтверджується пацієнтами та педіатрами. | 250-300 грн. |
| Гриппферон | Краплі в ніс, які мають протизапальну, імуномодулюючу і антивірусними властивостями. | Половина пацієнтів відзначають, що при прийомі препарату хвороба протікає в легкій формі і швидше. Решта 50% стверджують, що лікування інфекції назальний способом – марна трата часу і грошей. Педіатри рекомендують препарат для терапії та профілактики вірусних інфекції респіраторних органів. |
280-300 грн. |
Імуностимулюючі препарати більш доцільно приймати до того, як настає вірусне захворювання, щоб зміцнити імунітет – це допоможе пережити холодний сезон без застуд
Інші популярні противірусні препарати при ГРВІ і грипі – Тилорон, Лавомакс, Аміксин мають схожу дію, але мають більш високу вартість (від 560 грн. До 1100 грн.). Пацієнти відзначають, що в ряді випадків очікуваного ефекту при прийомі цих препаратів для профілактики не відзначалося, незважаючи на високу ціну медикаментів.
Зверніть увагу! Застосовувати противірусні препарати з серії імуностимуляторів для дітей слід з особливою обережністю, тому що дитяча імунна система знаходиться в стані розвитку і втручання в її формування може негативно відбитися на дитячому організмі в майбутньому.
З огляду на той факт, що ця серія противірусних препаратів відноситься до досить молодому поколінню лікарських засобів, доказів про повну нешкідливість імуностимулюючої терапії на організм немає.
Але терапевти відзначають досить високу ефективність застосування подібних препаратів проти вірусів і їх відносну безпеку, за умови, що враховані всі протипоказання, дотримується курс прийому і приписувані дозування.
Противірусні препарати прямої дії
Противірусні препарати при застуді і грипі представлені досить широким списком, тому звичайній людині буде досить складно зробити вибір на користь того чи іншого засобу. Найчастіше люди не знають різниці між ГРЗ, грипом, ГРВІ, вважаючи, що для лікування цих захворювань можна використовувати одні і ті ж засоби.
Тому при виборі медикаментів проти вірусів краще звернутися до лікаря, тому що ефективні препарати проти застуди можуть просто не впоратися з вірусами грипу.
Список противірусних препаратів прямої дії
| Назва | опис | Відгуки | ціни |
| Арбідол | Малотоксична противірусний засіб, що застосовується проти вірусів грипу В і А, імунодефіцитах, гострому важкому респіраторному синдромі, при асоційованих коронавірус і ротавірусної інфекції. Таблетки широкого спектру дії і дозволений до використання з 3-річного віку і при вагітності (з дозволу лікаря). |
Противірусний препарат має однакову кількість позитивних відгуків про його ефективності і неефективності застосування. В окремих випадках відзначали розвиток алергічних реакцій. | 130-220 грн. |
| Ремантадин (ремантадин) | Популярний засіб, що діє проти штамів вірусів грипу А (навіть свинячого грипу). Дозволено до прийому з однорічного віку, але протипоказаний вагітним жінкам. Має побічні дії: головний біль, млявість, нудота, блювота, нервозність, апатія. |
Має в більшості позитивні відгуки – швидко усуває симптоми захворювання: нежить, високу температуру, слабкість, кашель, головний біль. Терапевти не рекомендують пити таблетки при епілепсії, тяжких патологіях нирок і печінки. |
50-170 грн. |
| Анаферон | Гомеопатичний засіб, що використовується, як для профілактики грипу, так і для його лікування. Сприяє якнайшвидшому одужанню при грипі, а при профілактиці створює імунний бар’єр, щоб організм не зміг заразитися вірусом. Ознаки захворювання знижуються вже протягом 24 годин, а ризик розвитку постгрипозних ускладнень знижується в 2-3 рази. |
Пацієнти часто висловлюють негативні відгуки про застосування Анаферон, характеризуючи його, як марне засіб для профілактики грипу. Однак, лікарі відзначають досить високу ефективність препарату а також відсутність протипоказань і негативних проявів при прийомі ліків. |
170-280 грн. |
| рибавірин | Швидкодіючий антивірусний препарат, що застосовується при віруси грипу, герпесу, респіраторно-сінцітальном вірус, онкогенних вірусах, аденовірусі. Показаний до застосування з 18 років, має ряд протипоказань. |
Має переважно позитивні відгуки. Але в ряді випадків пацієнти скаржаться на те, що ліки тільки прибирає симптоми, але не виліковує, а також викликає всілякі побічні дії. | 200-300 грн. |
Вибирати медпрепарат, особливо для лікування дітей, слід лише за призначенням лікаря
Дорожчі противірусні препарати, що володіють такою ж високою ефективністю: Оціллококцінум, Таміфлю, Аміксин, Інгавірін (від 500 грн. До 1500 грн.).
Важливо! Будь-які противірусні препарати слід приймати не надто часто і тривало: в рік допустимо проводити 3-4 курси лікування противірусними засобами. Більш тривалі курси можуть порушити роботу імунної системи.
Відгуки про застосування того чи іншого препарату можуть бути суперечливі. Пов’язано це з тим, що постійно з’являються стійкі до препаратів штами вірусів, а який-небудь конкретний штам може проявляти резистентність до певного препарату, що і впливає на відсутність ефективного позитивного дії при застосуванні деяких препаратів проти вірусів.
Недорогі препарати для дітей
Перш, ніж вибирати ефективні противірусні препарати для дітей, батьки повинні обов’язково звернутися до педіатра. Дуже важливо вчасно знищити вірус в організмі дитини на початковій стадії розвитку хвороби, але самостійне застосування противірусних засобів для дітей, які вони б не були ефективні, заборонено.
При грипі та застуді застосовують такі дешеві противірусні засоби:
- Гомеопатичні препарати (Анаферон, Вібрукол). Діючих речовин в таких медикаментозних засобах мало і тому не ясно, як вони впливають на організм. Тому прийом противірусних препаратів потрібно здійснювати за правилом «одного дня» – якщо протягом доби засіб не зробило сприятливого ефекту, слід надалі скасувати його прийом.
- Інтерферони (Кагоцел, Гриппферон, Віферон). Дітям призначаються з обережністю, причому давати противірусні препарати цієї групи слід нетривалий час, тому що їх вплив на імунну систему дитини ще не до кінця вивчені.
- Комбіновані препарати (Інгавірін, Арбідол). Лікарські засоби впливають на віруси і одночасно забезпечують вироблення інтерферону, але мають ряд побічних дій.
- Протигрипозні (Ремантадин, Таміфлю). Діють лише на штами грипу, але не ефективні при інших захворюваннях.
Новонародженим дітям слід з обережністю давати противірусні засоби, тому що невідомо, як сформувався організм малюка буде реагувати на той чи інший компонент ліки:
- До 6 місяців: краплі Афлубін (від 300 грн.), Гриппферон, Анаферон, Інтерферон (від 120 грн.);
- Від 6 місяців до року: Ремантадин, Ергоферон (від 300 грн.).
Дітям від 1 року додатково можна застосовувати Цітовір-3, або більш дорогі препарати – Таміфлю, Реленза.
Для дітей 2 років використовують гомеопатичні таблетки Анаферон, свічки Вібуркол (від 340 грн.), Сироп Імупрет (від 180 грн.).
Всі перераховані дитячі препарати можна давати і дітям старше трьох років. Для дітей від 3 років дозволено застосування більш ефективних і сильних препаратів проти вірусів (наприклад, Кагоцел, Арбідол), а з 4 років можна вже використовувати Циклоферон.
При виборі препарату батьки повинні враховувати, що ціна препарату не завжди є показником його якості, а дозування і курс лікування визначати може тільки лікар.
Відгуки батьків говорять про те, що не завжди розрекламовані засоби приносили бажаний результат, а доктор Комаровський стверджує, що в ряді випадків при грипі та застуді досить обійтися власними силами (трав’яними чаями, рясним питтям, постільною режимом), щоб забезпечити одужання малюкові.
Про будь-якому противірусний препарат неможливо зустріти тільки позитивні відгуки, тому ефективність того чи іншого препарату кожен повинен визначити для себе сам.
Відсутність якісних досліджень про ефективність і можливу побічну дію у більшості препаратів проти вірусів вказує на те, що застосовувати їх треба з обережністю або зовсім відмовитися від них, якщо це можливо.
Характеристика противірусних препаратів нового покоління
Згідно з міжнародними статистичними даними, доросла людина в середньому за рік хворіє 2-3 тижні гострі респіраторні захворювання, застудою або грипом.
Кожному відомо, що такі захворювання дуже послаблюють організм, знижують імунітет, несприятливо позначаються на самопочутті вже після одужання.
І хоча такі захворювання не зважають смертельно небезпечними, полегшити їх і прискорити процес одужання – завдання не з легких.
Коли вірус потрапляє в організм, він швидко розмножується і провокує ряд симптомів – це може бути занепад сил, риніт, кашель, гіпертермія, і втрата загального тонусу організму.
Саме тому необхідно приймати ефективні препарати, що дозволять запобігти або скоротити перебіг захворювання. Але на сучасному етапі розвитку суспільства так і не придумали медикаментів, які здатні на 100 відсотків запобігти вірусній інфекції.
Не дивлячись на недосконалість таких засобів, їх кількість з кожним роком збільшується, а також зростає ефективність таких препаратів.
За останні роки міжнародні фармацевтичні компанії постійно ведуть дослідження в області розробки противірусних препаратів. Під такими медикаментами прийнято вважати кошти, основною функцією яких є гальмівну дію на збудник інфекції, а точніше – на сам вірус.
Як ми знаємо, потрапляючи в організм, вірус починає свою дію з верхніх дихальних шляхів. Саме тут локалізується патогенний освіту і починається розмноження вірусів, перетворюючись у вогнище інфекції.
Вірус вражає слизову оболонку носа, гортані, мигдалин і глотки.
Складність розробки противірусного препарату, що надає максимальний ефект полягає в тому, що ареал його дії повинен охоплювати всі верхні дихальні шляхи.
Противірусні препарати нового покоління поділяють на кілька груп:
- протівоцітомегаловірусних кошти (наприклад, Ганцикловір);
- протигрипозні засоби (Таміфлю, Амантадін,);
- протигерпетичні (Ацикловір);
- з розширеним спектром активності (Ремантадин, Арбідол, Аміксин).
Як діють сучасні противірусні препарати
- Противірусні препарати умовно можна розділити на два види: ті, що пригнічують дію вірусів (інгібітори нейрамінідази) і ті, що симулюють формування інтерферону.
- Дія першої категорії препарату призначене безпосередньо на сам вірус: він порушує будову вірусних білків, що не дає вірусним клітинам розмножуватися.
Другий вид належить до індукторів інтерферону (клас білків, що здатний знизити сприйнятливість клітин до дії вірусів). Його найчастіше лікарі рекомендують вживати для профілактики грипу. Як бачимо, даний вид противірусних препаратів не здатний впливати на дію вірусу, але підвищує захисну реакцію організму.
Коли жінка почала приймати противірусні препарати
Дані медикаменти, не залежно від механізму їх дії на організм, ефективні на найпершій стадії вірусного захворювання – в перші 2-3 дні після прояву симптомів.
Це означає, що найбільший ефект препарати надають при профілактиці, ще до моменту зараження.
У такому випадку, якщо поєднувати профілактичний прийом і пасивні фактори захисту організму – часте миття рук, носіння маски, застосування оксолінової мазі, дезінфекція приміщення – шанс пережити епідемію грипу набагато зростає.
Як вибрати противірусний препарат
З теоретичної точки зору, для профілактики необхідно приймати обидві категорії препаратів – індуктори інтерферону і інгібітори нейрамінідази.
Але врахуйте, що далеко не всі противірусні препарати надають профілактичну дію.
Якщо більшість індукторів інтерферону не роблять побічний вплив на організм і переноситься добре, то кошти, що пригнічують дію вірусних ферментів, може привести до небажаних проявів – нудота, розлад шлунка та інше. Такі медикаменти призначають виключно при важких формах захворювання і під строгим контролем лікаря.
Антивірусне лікування повинно давати максимальний результат при мінімальному негативному впливі. Результат лікування головним чином залежить від стану імунної системи. Тому визначаючись з вибором препарату, керуйтеся принципом «не нашкодь» і вибирайте засоби з доведеною ефективністю і добре вивченою фармакокинетикой.
Дійсно хороший препарат повинен мати наступні властивості:
- відсутність проникнення антивірусного препарату в ДНК здорової клітини;
- дію виключно в інфікованих клітинах;
- відсутність шкідливого токсикологічного дії і виділення в первісному стані з організму;
- уповільнення періодів метаболізму певного вірусу, тобто препарат повинен бути призначеним для боротьби з конкретним захворюванням;
- зручна форма прийому і дозування.
Існує категорія хворих, для яких вибирати противірусні засоби необхідно з особливою уважністю – це діти, люди пенсійного віку, вагітні та особи зі зниженим імунітетом (Гепатит С, ВІЛ, СНІД та ін.).
І найголовніше, при перших симптомах звертайтеся до консультації лікаря. Не займайтеся самолікуванням, інакше можна суттєво нашкодити організму.
противірусні препарати
- Фармакологічна дія – противірусний, імуномодулюючий, протипухлинну, антипроліферативну.
- Показання : профілактика і лікування грипу, гострих респіраторних вірусних інфекцій та вірусних кон’юнктивітів.
- Дозування : по 1 краплі до 8 разів на добу.
- Побічні дії : млявість, лихоманка, озноб, втрата апетиту, м’язові болі, головний біль, болі в суглобах, пітливість, нудота, блювота, зміна смакових відчуттів, сухість у роті, розлади зору, ішемічна ретинопатія, депресія, сонливість, порушення свідомості, нервозність , порушення сну, шкірні алергічні реакції (висип, свербіж).
Протипоказання : гіперчутливість, важкі захворювання серця (в т. Ч. В анамнезі), гострий інфаркт міокарда, виражені порушення функції печінки, нирок або системи кровотворення, епілепсія і / або ін.
порушення функцій ЦНС; хронічний гепатит на тлі декомпенсованого цирозу печінки; хронічний гепатит у хворих, які отримують або незадовго до цього отримували терапію імунодепресантами (за винятком короткочасного попереднього лікування стероїдами).
Обмеження до застосування : вагітність, годування грудьми (слід припинити грудне вигодовування), дитячий вік.
препарати
- Інтерферон людський лейкоцитарний, інтерферон людський лейкоцитарний сухий, Локферон, егіферон.
- Інтерферон альфа – 2а (реаферон для ін’єкцій сухий).
- Берофор очні краплі по 0,05 мл (6 капілярних піпеток) містять інтерферон альфа – 2а 4,7 мг в одній піпетці. Виробництво Boehringer Ingelheim, Німеччина.
Людський фібробластний бета-інтерферон. Має противірусну активність , яка обумовлена порушенням нормальної репродукції вірусу. Препарат також має іммуномоделірующей активністю, яка пов’язана з активацією фагоцитозу, стимуляцією утворення антитіл та лімфокінів.
Показання : гострі, рецидивуючі та хронічні кон’юнктивіти, викликані аденовірусами і вірусом простого герпесу.
Дозування : від 4 до 8 разів на добу в хворе око. Можливе використання лікарської форми для ін’єкцій.
Побічні дії : дуже рідко спостерігається алергія.
Протипоказання : підвищена чутливість до інтерферонів.
Особливі вказівки : надмірно високі дози препарату, що застосовується місцево, можуть затримувати відновлення епітелію на уражених ділянках очі. Спільне застосування з препаратами, такими, що порушують синтез простагландинів (нестероїдні протизапальні засоби і кортикостероїди), може привести до ослаблення біологічної активності інтерферону-бета.
препарати
- Ребіф ліофілізована суху речовину для ін’єкцій в ампулах в комплекті з розчинником (2 мл) по 1 і 3 шт. в упаковці. Людський інтерферон-бета 3000000 ME в ампулі. Допоміжні речовини: сироватковий альбумін, манітол, натрію ацетат. Виробництво Serono, Швейцарія.
- Фрон суху речовину для приготування очних крапель у флаконі в комплекті з 1,2 мл розчинника (в шприці) і додається піпеткою-крапельницею. Містить людський інтерферон-бета 600000 ME у флаконі. Виробництво Serono, Швейцарія.
- Фрон очна мазь – 5 г в шприці. Людський інтерферон-бета 500000 ME в шприці. Виробництво Serono, Швейцарія.
Має противірусну активність. Являє біосинтетичний полірібонуклеотідной комплекс поліаденіловой і поліуріділовой кислот.
Показання : аденовірусні і герпетичні кон’юнктивіти, кератити, вірусні ірити, іридоцикліти.
Дозування : по 1 краплі до 8 разів на добу. Стерильний розчин вводять під кон’юнктиву по 0,3-0,5 мл.
Склад : у флаконі 200 мг (100 ОД) порошку. Розчиняють в 2 мл дистильованої води.
Має противірусну дію. Високо вибірково впливає на віруси простого герпесу типу 1 і 2, оперізуючого лишаю, Епштейна-Барра та цитомегаловірус. Легко проходить через епітелій рогівки (очна мазь) і створює терапевтичну концентрацію в очної рідини.
Показання : первинні та рецидивуючі герпетичні ураження слизових оболонок (в т. Ч. Генітальний герпес), герпетичні ураження у хворих на імунодефіцит (лікування і профілактика), оперізуючий герпес, вітряна віспа, простий герпетичний кератит, гострий некроз сітківки, цитомегаловірусний хориоретинит, кератоувеит.
Застосування : при вірусному кератиті очна мазь 5 разів на добу протягом 7-10 днів. Загальна: Валтрекс по 500 мг х 2 рази на день; Зовіракс – таблетки – по 200 мг 5 разів на день, курс лікування 5 днів. При вірусних кератоувеїти: внутрішньовенно крапельно.
Побічні дії : головний біль, стомлюваність, неврологічні порушення, задишка, нудота, блювота, діарея, кишкова колька, підвищення температури тіла, набряки, лімфоаденопатія, підвищення рівня білірубіну, сечовини, креатиніну, транзиторне збільшення активності печінкових трансаміназ, алергічні реакції у вигляді шкірного висипу , свербіння. При зовнішньому застосуванні – еритема, лущення (в місці тривалого нанесення мазі), відчуття печіння, опік.
Протипоказання : гіперчутливість.
Обмеження до застосування : вагітність, грудне вигодовування (на період лікування слід відмовитися).
препарати:
- Зовіракс очна мазь 4,5 г в тубі, таблетки по 200 мг Glaxo Wellcome, Великобританія;
- виролекс очна мазь 3 г в тубі, таблетки по 200 мг KRKA, Словенія;
- ацикловір-Акрі таблетки по 200 і 400 мг Акрихин, Україна.
- Валтрекс таблетки по 500 мг, Glaxo Wellcome
Відноситься до противірусних препаратів. Містить ідоксуридин, який блокує репродукцію вірусу простого герпесу шляхом зміни нормального синтезу ДНК.
- Показання : герпетичні кон’юнктивіти і кератити.
- Дозування : по 1 краплі 3-6 разів на день у хворе око.
- Побічні дії : незначне роздратування в області повік або очного яблука, почервоніння, свербіж або набряк повік, світлобоязнь, точкові дефекти епітелію рогівки, які самостійно зникають після відміни препарату.
- Протипоказання : підвищена чутливість до компонентів препарату.
препарат
- Офтан ІРУ 0,1% очні краплі. Містять Ідоксурідін 1 мг на 1 мл розчину. 10 мл у флаконах. Виробництво Santen, Фінляндія.
Має противірусну дію. Активний відносно вірусу простого герпесу, оперізувального герпесу і деяких штамів аденовірусів. Полегшує перебіг інфекційного процесу, при місцевому застосуванні обумовлює швидке зникнення ознак запалення, зменшує гіперемію кон’юнктиви, покращує епітелізацію виразок з наступною нормалізацією структури рогівки.
Показання : герпетичний кератит, аденовірусні ураження очей.
Дозування : закладання за повіки 0,05% очної мазі 3-4 рази на день; курс лікування – 7-12 днів. При поверхневих герпетичних кератитах і аденовірусних кератокон’юнктивіту застосовують тільки 0,05% очну мазь 3-4 рази на добу протягом 7-12 днів.
- Побічні дії : алергічні реакції.
- Протипоказання : гіперчутливість.
препарати
- Бонафтона очна мазь . Містить 500 мг бонафтона в 1 г мазі. 10 г в тубі. Виробництво Татхимфармпрепарати, Україна.
- Флореналь очна мазь . Містить 5 мг флореналя в 1 г мазі. 10 г в тубі. Виробництво Татхимфармпрепарати, Україна.
Напівсинтетичний глікопептид; являє собою основний структурний фрагмент клітинної стінки всіх відомих бактерій. Має імуномодулюючу дію .
Стимулює функціональну (бактерицидну, цитотоксичну) активність фагоцитів (макрофагів, нейтрофілів), Т- і В-лімфоцитів, підвищує синтез специфічних антитіл, цитокінів.
При комбінованому застосуванні з антибактеріальними, протигрибковими та противірусними препаратами підвищує їх ефективність, скорочує тривалість лікування відповідних станів.
Показання : комплексна терапія вторинних імунодефіцитів, що виявляються у вигляді хронічних, уповільнених і рецидивуючих інфекційно-запальних процесів будь-якої локалізації. Гострі і хронічні гнійно-запальні захворювання, в т. Ч. Гнійно-септичні післяопераційні ускладнення (лікування і профілактика); туберкульоз; офтальмогерпес.
Дозування : дорослим – внутрішньо (табл. 10 мг) або сублінгвально (табл. 1 мг) за 30 хв до їди.
Профілактика післяопераційних ускладнень : 1 -2 м сублінгвально 1 раз на добу протягом 5-10 днів; гнійно-септичні процеси середньої тяжкості, в т. ч. післяопераційні: по 2 мг сублінгвально 2-3 рази на добу протягом 10 днів; важкі гнійно-септичні процеси: 10 мг всередину 1 раз на добу протягом 10 днів.
Офтальмогерпес : по 10 мг всередину 2 рази на добу протягом 3 днів, після перерви в 3 дня курс повторюють. Дітям 1 – 16 років: лише у вигляді таблеток по 1 мг, всередину.
Герпетические інфекції : по 1 мг 3 рази на добу протягом 10 днів. Лікування узгодити з імунологом або терапевтом.
- Побічні дії : не встановлені.
- Протипоказання : гіперчутливість.
- Застосування при вагітності та годуванні груддю : дані про застосування препарату у вагітних жінок відсутні.
