Психопатії це якась межа між психічними захворюваннями та надмірно вираженими рисами характеру. У сучасній класифікації хвороб (МКБ-10) для них виділили окремий розділ – розлади особистості. Термін «психопатії» запропоновано не використовувати як застарілий і прийняв негативний характер. Тому в офіційних медичних документах діагнозу «психопатія» ви не знайдете.
Виражена дисгармоничность особистості, яка доставляє незручності оточуючим і заважає соціальної адаптації хворого – це психопатія. Тест на акцентуації характеру в цьому випадку покаже крайню вираженість одного виду акцентуації.
критерії психопатії
В даний момент для підтвердження діагнозу психопатії у нас використовують критерії, запропоновані П.Б. Ганнушкіна ще в 1933р. Класичні ознаки психопатії це:
- Порушення соціальних взаємин через крайню вираженості психопатологічних рис. Від психопатії може страждати як сам хворий, так і оточуючі його люди, друзі та родичі, а частіше страждають усі сторони. Якщо риси характеру, навіть зовсім вже надмірні, не заважають стосункам з оточуючими – це не психопатія.
- Стабільності змін особистості – психопатія з’являється у людини з народженням і залишається до останніх днів. Це сталість – обов’язковий симптом психопатії.
- Вплив психопатичних змін на всі сторони особистості. Вони проявляються завжди і всюди: в усіх сферах життя, у всіх колах спілкування людина однаково реагує на подразники, поводиться. У разі, якщо поведінка або манера спілкування залежать від оточення і ситуації – це особливості характеру.
причини психопатій
Єдиної думки про причини психопатій не існує. Переконливо доведено вплив спадкових факторів. Розробляється гіпотеза про вплив оточення в ранні роки, психотравмуючих ситуацій, неправильного виховання та впливу асоціального оточення. Також є дані про роль внутрішньоутробних порушень розвитку мозку. Однією з причин психопатій вважаються мінімальні порушення роботи мозку в ранньому віці, які можуть бути проявом як вад розвитку, так і травм, і модифікуватися згодом в різні види психопатій.
Класифікація психопатій
Прийняте в світовому лікарському співтоваристві поділ на типи психопатій закріплено в міжнародній класифікації хвороб (МКБ-10). Кожен тип має свої характерні особливості.
- тривожний
- шизоїдний
- залежний
- Істеричний (демонстративний)
- діссоціальние
- параноїдний
- емоційно нестійкий
- Ананкастного (обсесивно-компульсивний, психастенический).
тривожна психопатія
Як і випливає з назви, тривожні психопати болісно ставляться до громадської думки, внаслідок чого часто бентежаться, обережні в спілкуванні і побоюються всього нового. Вони прагнуть до соціальних взаємодій, при цьому через постійної тривоги не можуть в них повноцінно брати участь.
шизоидная психопатія
Раніше розглядалася як попередник захворювання на шизофренію. Однак в більшості випадків у шизоїдні психопатів відсутні хворі серед родичів, то є ймовірність розвитку клінічної шизофренії вкрай мала.
Є дані, що шизоїдний розлад особистості розвивається під впливом несприятливого окруженія.Самий характерний симптом психопатії цього типу – крайня интровертированность. Мала потреба в соціальних зв’язках поєднується у них з невмінням їх налагоджувати.
Ними часто опановують протилежні почуття і прагнення, холодність поєднується з чутливістю. Шизоїди живуть у власному світі, оточені мріями і фантазіями. Деякі з них захоплюються малюванням або ліпленням, збирають колекції.
Вони слабо пристосовані до життя в суспільстві, їх погляди часто сприймаються оточуючими як химерні, не зовсім адекватні.
залежна психопатія
Всі психологічні процеси у цієї групи відрізняються крайньою рухливістю. Їх увага нестійка, емоції неглибокі і мінливі, їм притаманні перепади настрою. Вони невпевнені в собі, безвідповідальні, вважають за краще «пливти за течією», через що можуть потрапляти під поганий вплив.
істерична психопатія
Також називається демонстративної. Люди цього типу драматизують всі свої емоції, все у них престаёт в театрально перебільшеному вигляді. Слова «все життя – гра» відмінно описують поведінку людей з істеричною психопатією.
Вони картинно розігрують все життєві події, не відчуваючи насправді настільки глибоких емоцій. В особистих стосунках істероїди зі зневагою ставляться до партнера, ставлячи понад усе свої бажання.
При цьому вони не здатні до систематичної роботи, їх мислення розірвано.
діссоціальние психопатія
Є порівняно новим типом психопатій, вперше це розлад виділено в МКБ-10 в 1999 році. Воно характеризується відсутністю вищих емоцій – відданості і любові.
Діссоціальние психопати часто роблять необдумані вчинки, при цьому не витягують уроків з негативного досвіду і не відчувають провини в разі нанесення шкоди оточуючим. Переважним мотивом їхніх учинків є бажання задоволень.
Відсутність вищих позитивних емоцій призводить до вираженого егоїзму і навіть жорстокості, садизму.
Вони часто роблять необдумані вчинки, а в поєднанні з нездатністю робити висновки це призводить до правопорушень, алкоголізму та наркоманії.
параноидная психопатія
Люди з таким розладом особистості відрізняються обмеженістю інтересів, складністю сприйняття нового, інертністю мислення. Вони насилу перемикають увагу, змінюють свої погляди. Егоїзм і підвищена зарозумілість – ще одна відмітна риса параноїчної психопатії.
Симптоми її розвиваються пізніше, ніж інших психопатій, і захоплюють все області психіки. Параноїдні психопати часто гіперактивні, ведуть настирливі пошуки правди, а потім нав’язують цю правду оточуючим.
При цьому вони не терплять ніякого стороннього втручання в їх життя, агресивно відстоюють свої погляди і інтереси, скупі і не терплять зміни звичного порядку речей.
Емоційно нестійка психопатія
У більш ранніх класифікаціях цей вид називався Епілептоїдная психопатія. Люди такого типу не контролюють свої емоції, для них характерні спалаху неконтрольованого гніву. Їх інтенсивність може бути вкрай велика, приводячи до фізичного насильства.
Виділяють суміжний і імпульсивний типи епілептоідной психопатії. Люди з суміжним типом дратівливі, злі, злопам’ятні, егоїстичні і мстиві. Імпульсивний тип характеризується нездатністю контролювати будь-які свої емоції – як позитивні, так і негативні.
ананкастного психопатія
Ананкастов – це консерватори в квадраті. Вони заперечують все нове, їх погляди ніколи не змінюються, а необхідність навіть дрібних змін позбавляє їх спокою.
Вони не здатні на ризик, необхідність прийняти рішення викликає у них тривалі тяжкі роздуми. Навіть вирішивши щось, вони не припиняють обмірковувати ситуацію, доводячи себе до повного психічного виснаження.
Ананкастного психопати дуже болісно сприймають критику і довго пам’ятають про невтішних відгуках.
Психопатії у дітей
Патогенез психопатій передбачає їх поява в ранньому віці. Дитячі психопатії відрізняються меншим розмаїттям. В основному у них зустрічаються істроідний, шизоїдний, ананкастного типи.
Найчастіше у дітей внаслідок слабкості нервової системи розвиваються функціональні порушення її роботи – невропатії. Такі діти відрізняються непосидючістю, примхливістю, нестійкими емоціями.
При своєчасній корекції можлива значна позитивна динаміка.
лікування психопатій
Тривале і комплексне. Воно обов’язково має на увазі усунення впливають на прояви психопатії факторів середовища, зміна умов і режиму праці.
Психотерапія є основним методом корекції психопатії. Лікування включає підвищення впевненості в собі, формування навички управління емоціями, підвищення мотивації для успішної роботи і реалізації себе в житті.
Під час загострень використовується також фізіотерапія і медикаментозне лікування. Використовують в основному нейролептики і анксіолитики коротким курсом. Дозування і вибір препаратів залежить від типу психопатії, підбирається індивідуально.
психопатія
Психопатії – зміни особистості, які обумовлені порушеннями емоційного фону. Спостерігаються вольові розлади, приступообразное неадекватна поведінка. Відзначаються патологічні переживання. Страждаючі психопатиями люди зберігають інтелектуальні здібності, проте їх втрата так само властива захворюванню. Розвиток нездорового стану послідовно призводить до неадекватної поведінки в суспільному середовищі. Пропадає здатність до здорової соціальної адаптації. Клінічна картина наростає в пубертатному і старечому віці. Особливо важко захворювання протікає, якщо його ознаки почалися ще в дитячий період.
важка психопатія
Ступінь прояви патологічних рис характеру зазвичай коливається. В результаті не супроводжується ознаками стрімких порушень психічної діяльності, серед яких марення і галюцинації.
Важка ступінь захворювання характеризується слабкими компенсаторними механізмами. Практично від будь-якого приводу настає декомпенсація. Стан нерідко виявляється психотичних рівнем – психозом, що відбувається через дисфорию і змінене свідомість.
Вона характеризується похмурим, пригніченим емоційним станом.
симптоми
Прояви хвороби дуже різноманітні. Вони різняться в залежності від превалювання конкретних рис психічного складу. Разом з цим психопатію і її симптоматику об’єднує яскрава вираженість рис, прояв явної крайності.
Як приклад можна виділити бажання мстити, боязкість, образливість і недовірливість. Ознаки психопатії багато в чому залежать від типу захворювання: астенічного, возбудимого, псіхастеніческого, шизоидного, паранойяльного, афективного, нестійкого або істеричного.
Пацієнти з астенічної психопатії відрізняються:
- надмірної вразливістю;
- психічної збудливістю;
- вираженим виснаженням;
- поганою переносимістю фізичних і психічних навантажень;
- нерішучістю;
- сором’язливістю;
- малодушних.
Псіхастеніческая форма хвороби виражається яскраво вираженою підозрілістю. Пацієнти постійно сумніваються в правильності мислень і дій. Їм дуже складно прийняти рішення, вони вразливі. Характерними рисами людей в такому стані є:
- хворобливе самолюбство;
- консервативність;
- настирливість;
- дисциплінованість і педантичність.
Збудлива психопатія, яку також називають вибуховою, супроводжується яскраво вираженою емоційною реакцією. Пацієнт нестриманий, часто упереджений до алкоголю. Важка психопатія проявляється агресивною поведінкою, що розвиваються практично на рівному місці. Шизоидная форма нездорового стану виражається в:
- замкнутості;
- відсутності зв’язку з рідними;
- скритності;
- схильності до сублімації внутрішніх переживань.
Важливою ознакою є емоційна дисгармонія. Пацієнтами багато ситуацій переживаються як особисто значущі. При цьому наголошується вразливість, вразливість і чутливість. Чужі проблеми людини не турбують. Якщо у хворого над усіма переживаннями домінує продукування надцінних думок і ідей, то розглядають паранояльних психопатію.
У виникненні захворювання бере участь сукупність різних факторів. При цьому один з них завжди грає визначальну роль. Іноді в появі ознак психопатії провокуючим фактором стають вроджені особливості конституції. Розглядається і психогенне взаємодія навколишнього середовища і соціуму. Серед відомих причин:
- захворювання внутрішніх органів;
- важкі стреси;
- ураження головного мозку.
Крайнє стан викликається широким спектром чинників. Це несприятлива екологія, інфекції, травматичні ушкодження. Також виділяють інтоксикації, високий радіаційний фон. Перераховані стану:
- призводять до змін ГМ;
- ураження нервової системи;
- важким переміщенням в психіці.
У прогресуванні патологічного поведінки мають значення соціальні чинники. Особлива увага приділяється вивченню атмосфери в сім’ї та школі, робочому колективі. Дуже важливо, щоб саме в дитячому віці було адекватне здорове оточення. Психопатія може розвиватися і в результаті генетичного успадкування.
Щоб загальмувати прогресування симптомів, запобігти погіршенню рис характеру, слід вдатися до допомоги:
До постановки діагнозу у дітей і дорослих фахівець підходить по-різному. Однак первинний прийом стандартний, він має на увазі:
У дитини психопатію можна запідозрити, якщо він регулярно б’ється, краде, псує речі. Часті втечі з дому без явних на те причин, порушення заборон, відсутність почуття провини за погані вчинки теж свідчать про психічні проблеми. Лікар шукає у пацієнта наступні ознаки:
- байдужість до почуттів інших людей;
- Відмова від відповідальності;
- демонстрація яскравих емоцій при бажанні налякати або підпорядкувати.
У дорослих хвороба може проявлятися сильним дратівливістю, неприйняттям думки оточуючих. У комплексі з цим нерідко йде лицемірство, відсутність почуття безпеки, надмірний контроль або ж, навпаки, безвідповідальність. Пацієнт здатний до навмисного порушення законів аж до арешту.
Терапія психотерапія складна, в більшості випадків спрямована на корекцію супутніх і побічних захворювань. Необхідно відкоригувати процеси, які ускладнюють характер, викликають напади. Лікування дозволяє полегшити симптомокомплекс, поліпшити якість життя. До основних методів відносять:
- індивідуальну та групову тривалу психотерапію;
- медикаментозне лікування;
- фізіотерапію і хірургію.
Лікування психопатії за допомогою медикаментів полягає в усуненні інфекційних, травматичних причин, а також стресів. Призначаються такі ліки:
- седативні;
- транквілізатори;
- нейролептики;
- антидепресанти;
- снодійні;
- симптоматичні;
- загальнозміцнюючі.
При легких формах пацієнтові досить приймати седативні препарати, які надають заспокійливий ефект. Якщо хворий знаходиться в постійному порушенні, то підбирається доза транквілізаторів, щоб стабілізувати його емоційний фон. Афективні форми психопатії коригуються за допомогою нейролептиків. Крім ліків, активно застосовуються:
- раціональна психотерапія;
- гіпноз;
- рефлексотерапія;
- голковколювання;
- електросон.
Попередження цього та інших психічних захворювань вимагає спільних заходів на рівні всієї країни. Важливо розбирати соціально-економічні аспекти, значно раніше виявляти аномальні типи поведінки. Слід створювати сприятливі умови для всебічного розвитку.
Точну статистику захворюваності вказати складно, оскільки тенденцій до виявлення даної психічної проблеми практично немає. Диспансеризація не включає поглиблені дослідження. Спрямована діагностика проводиться за зверненням хворого, його родичів або за постановою суду. Стандартно здають:
- Електроенцефалограму. Точність в межах 80%. Вартість 1200-4500 р.
- ОАК. Точність 75-80%. Вартість 300-1000 р.
- ОАМ. Точність близько 80%. Вартість 270-850 р.
Підставою підозрювати психопатію можуть бути агресивна поведінка, регулярні обмани. Підозру викликає руйнування своєї і чужої власності, крадіжки. Ядерні психопатії обгрунтовуються спадковістю і залежать від конституційного типу пацієнта. Соціальні та біофактори призводять до крайових станів. Органічні ознаки психопатії:
- викликані поразками ГМ;
- проявляються в процесі розвитку особистості;
- вперше виявляється у віці 6-10 років.
Конкретних методів діагностування захворювання немає. Фахівці поетапно працюють з пацієнтом, вивчаючи поведінку в різних ситуаціях, аналізуючи анамнез. Якщо є ураження внутрішніх органів, нервової системи, то призначаються відповідні лабораторні та інструментальні дослідження.
Що якщо не лікувати?
Відсутність своєчасної та адекватної допомоги здатне привести до подальшого погіршення психічного стану. Необхідно регулярно контролювати поведінку за допомогою спеціальних методик, в тому числі аутотренінгу. Важливо дотримуватися рекомендацій лікаря, при погіршенні стану відвідувати лікаря для корекції терапії. Наслідки нелікованого стану включають:
- відхід у себе, небажання спілкуватися з оточуючими;
- почастішання агресивних епізодів;
- підвищена тривожність;
- відсутність адаптації особистості до середовища.
При цьому навіть важка форма психопатії не супроводжується засмученим свідомістю, маренням і галюцинаціями. Хвороби не властиві чіткі межі початку, перебігу і наслідків. Жоден з видів психологічної проблеми не призводить до деменції. Відмінність психопатії від варіантів норми полягає в:
- малої оборотності патологічних рис характеру;
- порушенні емоційно-вольових сторін;
- аномальність всього психічного складу.
Захворювання може протягом усього життя демонструвати одні й ті ж симптоми, перебувати в стабільній формі. Однак нерідко під впливом провокуючих чинників стан погіршується, пацієнт стає ще більш невпевненим в собі.
Будь-які поведінкові розлади, нестабільний емоційний фон повинні обов’язково діагностуватися фахівцем. Лікування психопатії призначається виключно лікарем. Самостійно впоратися з проблемами в більшості випадків неможливо, пацієнт продовжує замикатися в собі, агрессіровать. Паралельно з консервативною терапією допустимо вдаватися до домашніх способам:
- М’ята 1 ч. Л. листя заливають 300 мл гарячої води. Наполягають в термосі близько години. Випивають протягом дня.
- Трав’яний збір Пижмо, материнку і календулу змішують в рівних частинах. 1 ст. л. збору заливають 250 мл води. Наполягають в закритому посуді до повного охолодження. Приймають вранці і ввечері.
- Трави Змішують по 3 ст. л. розмарину і полину. Заливають 3 л гарячої води. Наполягають 1,5 години, потім проціджують і виливають в набрану ванну.
- Глід 1 ст. л. ягід заливають 250 мл гарячої води. Приймають настій по 2 ч. Л. тричі на день.
- Корінь валеріани 1 ч. Л. заливають 500 мл гарячої води. Наполягають в термосі ніч. Потім проціджують і приймають протягом дня.
Ознаки, види та лікування психопатії
https://www.youtube.com/watch?v=qQcELoff5W8
Психопатія – це психопатологічний синдром, для якого характерно безсердечність до оточуючих, брехливість, поверховість емоційних реакцій, низька здатність до співпереживання і неможливість щиро покаятися при заподіянні шкоди іншим. Патологія найчастіше розвивається в дитячому віці і остаточно закріплюється в підлітковому.
Вона спостерігається приблизно у 1-2% населення в цілому. Психопатія є аномалією особистості, для якої характерний дефект вищої нервової системи, який привів до психічну неповноцінність. Назва захворювання включає два грецьких слова – «душа» і «співчуття». Людей з психопатією можна назвати душевнохворими в прямому сенсі слова.
Психопат – це необов’язково безжалісний злочинець. Серед них можна зустріти успішних бізнесменів і відповідальних керівників. Ці люди часто відрізняються високим інтелектом і хорошим вмінням заробляти фінансові кошти. Вони можуть мати прекрасні манери, що створює деяку ілюзію нормальності.
Жінки з психопатією є артистичними особистостями, які користуються успіхом у протилежної статі. Вони можуть швидко просунутися по кар’єрних сходах і досягти успіху практично в будь-якій справі. Людей з психопатією відрізняє від інших відсутність вищих моральних почуттів.
Психопати не відчувають сорому, співчуття, їх не мучить совість. Вони не можуть мати уподобань і почуття любові. Люди з цією патологією не знають, що таке чесність, а заради досягнення власного успіху завдають шкоди іншим. Вони ніколи не каються в зроблених вчинках і не співчувають іншим.
Відрізнити психопатію від інших психічних захворювань можна по дисонансу емоційної і вольової сфери зі збереженням інтелектуальних здібностей. При цій патології не виявляють органічних уражень мозку. Для психопатії характерний високий розвиток інтелекту і виражена неврівноваженість нервових процесів.
Психопати зазнають труднощів у соціальній адаптації, а після гострих емоційних травм нерідко вдаються до асоціальної поведінки. Захворювання може носити вроджений характер або розвиватися в ранньому дитинстві, коли недостатньо розвинена нервова система вступає в реакцію з несприятливими факторами ззовні.
Патологія аномалії особистості є оборотним ефектом. При перебуванні в сприятливих для життя умовах негативні прояви захворювання починають згладжуватися.
Стресові і проблемні ситуації негативно впливають на психопатів і змушують їх «зриватися». Ці люди мають незрілої психікою, підозрілістю і схильністю до перебільшень.
Вони займають перші місця серед людей, схильних до криміналу і насильства.
Психопатія може бути виявлена у цілком добропорядних громадян і так чи інакше проявляється в їхній поведінці. Визначити таких людей можна по різким і безпричинним змінам настрою і незвичайного поводження. Наявність патології накладає певний відбиток на все життя і при відсутності лікування може призвести до сумних наслідків.
Прояв захворювання залежить від його типу. Існують наступні види психопатії:
- астеническая;
- псіхастеніческая;
- збудлива, або ядерна;
- істерична;
- паранойяльная;
- шизоидная.
Люди з астенічної психопатії відрізняються підвищеною боязкістю, сором’язливістю, вразливістю і нерішучістю вже з дитячих років. У незнайомій обстановці вони губляться і відчувають себе неповноцінними.
Вони погано реагують на перепади температури, вид крові і грубість інших. Своє невдоволення вони висловлюють мовчазною уразливістю. У них часто виникають головні болі, шлунково-кишкові порушення, проблеми зі сном і болю в області серця.
У чоловіків і жінок з цим типом психопатії спостерігається низька розумова і фізична працездатність.
До ознак психастенической психопатії відносять сором’язливість, нерішучість, сумнівність і хворобливе самолюбство. Люди схильні до постійного самоконтролю і самоаналізу.
Вони часто будують абстрактні і відірвані від життя судження і схильні до нав’язливих ідей і страхів. Будь-які зміни в житті викликають у них тривожні побоювання і почуття страху.
Їх позитивним рисами є дисциплінованість, старанність і настирливість. Вони можуть бути хорошими працівниками, які знають свою справу.
При збудливою психопатії людина постійно перебуває в стані психічної напруги і відрізняється вибуховою емоційної реактивністю. Він гнівається, конфліктний, егоїстичний, недовірливий і підозрілий.
У психопатів часто відбуваються напади неадекватної люті, під час яких вони можуть зробити необдумані вчинки. У спілкуванні вони відрізняються грубістю і агресивністю. Жінки характеризуються підвищеною емоційністю і вимогливістю.
У чоловіків ця патологія проявляється більш виражено – вони вкрай агресивні і можуть завдавати важкі побої, не боячись зробити вбивство людини.
Істеричні психопати потребують суспільного визнання. Вони всіляко проявляють свою значимість і демонструють перевагу над іншими людьми. Вони перебільшують свої можливості і схильні до брехні.
Емоції проявляють надто бурхливо – гучний і тривалий сміх і ридання, театральні жести. Вони живуть заради того, щоб бути в центрі уваги. Жінки з цією патологією – природжені актриси, які керуються тільки емоціями.
Своєю примхливістю і беззахисністю вони схожі з дітьми, але в той же час намагаються маніпулювати оточуючими.
Розпізнати паранойяльного психа можна по схильності до надцінним ідеям. Він відрізняється підозрілістю до оточуючих, підвищеним зарозумілістю і односпрямованість інтересів. Параноїки конфлікти і постійно борються з уявними ворогами.
Вони відрізняються підвищеною злопамятностью, егоїзмом і своенравием. Вони йдуть до мети через будь-які перешкоди, а всі люди для них діляться на друзів і ворогів. Жінки з паранойяльной психопатією дуже ревниві, а жити з ними неможливо.
Можуть робити необдумані і асоціальні вчинки заради досягнення власної вигоди.
Шизоїдні психопати є вразливими і чутливими натурами, які ніколи не проявляють своїх емоцій. Вони відчужені від інших і уникають спілкування. Такі люди не можуть співчувати і переживати – вони жорстокі, холодні і безцеремонні. Вони живуть у своєму світі, а чужі проблеми їх не цікавлять. Їх психологія поведінки відрізняється особливою вимогливістю до себе і оточуючих.
Незалежно від класифікації, існують загальні ознаки, які дозволяють виявити аномалію особистості. До основних симптомів психопатії відносять:
- аномальна поведінка при відсутності психічних захворювань;
- порушена здатність до адаптації;
- особистісний дистрес;
- постійна конфліктність і звинувачення оточуючих;
- дисгармонія в поведінці, яка впливає на соціальної сфери;
- дніженіе професійної продуктивності.
Зазначені критерії використовуються в тестах для виявлення психопатії, і при наявності хоча б трьох ознак лікар може поставити діагноз.
В цілому, клінічна картина залежить від виду захворювання і індивідуальних особливостей особистості. Хвороба більш виражено проявляється у чоловіків, ніж жінок .
При відсутності лікування і прогресуванні патології психопат може становити небезпеку для суспільства.
Виявити патологію у чоловіків набагато простіше. Вони не можуть відчувати почуттів в реальності і просто зображують їх. Це лицеміри, обманщики і напоказ. Такі чоловіки схильні маніпулювати людьми.
Вони часто ведуть аморальний спосіб життя і завдають близьким людям тільки страждання і занепокоєння. Особливо важко їх дружинам, яким доводиться перебувати в стані постійного стресу. У відносинах чоловіки схильні до зрад, приниження жінок та зловживанню довірою.
Багато психопати мають проблеми з законом і можуть вчинити сексуальний і фізичне насильство.
У жінок психопатія зустрічається досить рідко. Захворювання проявляється не так виражено, як у чоловіків. Псіхопаткі набагато рідше скоюють злочини в стані афекту.
Вони ведуть себе менш агресивно і жорстоко, хоч і не здатні співпереживати іншим. Їх відмінною рисою характеру є надлишкова сексуальна активність.
Вони схильні до частої зміни статевих партнерів і нерідко страждають тими чи іншими сексуальними збоченнями.
Перші ознаки захворювання зазвичай починають проявлятися в 11-річному віці. У рідкісних випадках ознаки психопатії з’являються у дітей 2-3 років. До них відносять:
- нездатність переживати і співчувати;
- відсутність каяття за погану поведінку;
- жорстокість до інших дітей і тварин;
- агресивність.
Діти-психопати не вписуються в стандарти соціуму. Вони люблять здійснювати асоціальні вчинки і можуть порушувати закон. Дуже часто таких дітей ставлять на облік в кімнаті міліції, так як батьки не хочуть звертатися за допомогою до лікарів. Дитина з аномалією особистості часто вступає в бійки, краде і псує чужі речі. Він може тікати з дому і погрожувати батькам.
Підлітки з психопатією не відчувають провини за вчинені негативні дії і байдужі до почуттів людей. Вже з дошкільного віку вони починають маніпулювати батьками. Вони мають усвідомлене прагнення до ризику і не бояться покарання. Головними для них є особисті задоволення, які вони отримують за всяку ціну. Незважаючи на хороші інтелектуальні дані, можуть погано вчитися.
Психопатія виникає в результаті неправильного розвитку емоційних і вольових центрів характеру людини. Існує думка, що вона не є захворюванням, а виступає певною патологією характеру. До основних причин, які можуть викликати психопатію, відносять:
- родові травми;
- вроджену неповноцінність центральної нервової системи;
- алкоголізм батьків;
- перенесені в дитинстві важкі захворювання;
- серйозні травми голови;
- енцефаліт;
- несприятливі морально-побутові умови.
Психопатія розвивається при неправильному вихованні дітей. Зазвичай таке відбувається в чотирьох випадках:
- Гіперопіка. Батьки приділяють занадто багато уваги дитині і нав’язують йому свою думку. Вони не дають йому проявляти самостійність, що і призводить до прояву перших нестійких ознак психопатії.
- Гипоопека. Якщо батьки взагалі не приділяють уваги дитині і не займаються його вихованням, під дією несприятливого навколишнього середовища у нього порушується характер, а в подальшому розвивається аномалія особистості.
- «Кумир сім’ї». Батьки, які постійно захвалюють дитини і виконують всі його примхи, які не привчаючи до роботи й праці, ризикують зіткнутися з психопатичними його поведінкою в підлітковому періоді.
- «Попелюшка». Найчастіше психопатія розвивається у дітей, які недоотримують ласки з боку батьків і терплять насмішки або приниження.
Психопатія ніколи не виникає в дорослому віці. Вона може не проявлятися тривалий час, але під дією несприятливих чинників її симптоматика стає вираженою. Лікарі намагаються не ставити цей діагноз у віці до 11 років.
Часто психопатів направляють на примусове лікування за рішенням суду. Багато чоловіків з цією патологією не визнають свою поведінку аморальною і протизаконним.
Вони впевнені в своєму психічному здоров’ї і поводяться досить агресивно по відношенню до медиків.
Сучасна медицина не дозволяє повністю вилікувати психопатію, а терапія спрямована на зняття яскраво виражених симптомів захворювання.
При яскраво виражених симптомах психопатія лікується психотерапією і медикаментозними препаратами. Призначення психотропних препаратів залежить від особистісних особливостей і загальної клінічної картини захворювання. Якщо у психопата спостерігається емоційна нестійкість, в схему лікування входять антидепресанти. Вони застосовуються при психастенической, астенічної і шизоїднепсихопатії.
При істеричної психопатії може знадобитися прийом нейролептиків – аміназину і трифтазина. Якщо у людей спостерігається підвищена агресивність і злостивість, застосовують галоперидол і тизерцин. Виражена збудлива психопатія лікується за допомогою Сонапаксу і неулептіл. Ці препарати призначають при неадекватній поведінці людини, що становить небезпеку для оточуючих.
Важливу роль в лікуванні відіграє психотерапія. Для виявлення проблем мислення і їх корекції використовується поведінкова і сімейна психотерапія, аутогенне тренування і гіпноз. Повністю позбавитися від психопатії можна, але робота з психотерапевтом або психологом допомагає пацієнтам з цим захворюванням провести корекцію поведінки і адаптуватися в суспільстві.
Часто люди плутають психопатію з «важким характером», і тільки в періоди, коли людина стає небезпечний для оточуючих, погоджуються на примусове лікування.
Психопати можуть тиснути на жалість, брехати в очі і вдавати наявність співпереживання, але вони не можуть покаятися в своїх вчинках і не зроблять висновків з своєї поведінки.
Це дуже жорстокі люди, які не можуть любити і відчувати прихильність.
психопатія
Психопатія (дисоціальний, антисоціальна, психотичний розлад особистості, соціопатія) – особистісний розлад, що характеризується ігноруванням моральних і соціальних норм, стандартів і правил поведінки, прийнятих у суспільстві (антисоциальность), прагненням йти проти правил і традицій певної соціальної групи. Психопати не можуть формувати емпатію і прихильність, часто імпульсивні і навіть агресивні.
Онлайн консультація по захворюванню «Психопатія».
Задайте безкоштовно питання фахівцям: Психолог, Психотерапевт.
Не слід плутати антисоциальность з асоціальністю. Асоціальні особи, на відміну від психопатів, не йдуть проти правил суспільства і не протидіють їм, а тільки не розуміють цих норм і навіщо їх дотримуватися, відносяться до соціуму байдуже.
Застарілі назви психопатії: антисоціальна або гебоидного психопатія, розлад особистості емоційно малоздібних. Психопати – психічно неповноцінні особистості, у яких аномалія вищої нервової діяльності (ВНД) з’явилася або в ранньому дитячому віці, або була вродженою. Цих людей в народі називають «душевнохворими».
Відносно причин психопатії, висувається дві версії. Більшість вчених і фахівців пов’язують дисоціальний розлад з передачею у спадок дефектного гена або з генною мутацією, що виникає з невстановлених причин. Тобто хвороба у конкретної особи вже запрограмована.
Інша частина фахівців вважає, що причина криється в певних моментах виховання або / та перебування дитини в несприятливих соціальних умовах (в’язниця, інтернат, «погане» оточення, фізичне або психологічне насильство, цькування в школі, пияцтво батьків, відсутність турботи і уваги в сім’ї) .
Третя сторона вважає, що соціопатія розвивається при «накладення» генетично закладених рис особистості на несприятливі обставини.
Наявність органічних уражень мозку, травм, психічних розладів можуть служити факторами ризику розвитку хвороби або посилювати перебіг патології.
Класифікація психопатій заснована на різновиди клінічних проявів.
Псіхастеніческая психопатія характеризується такими проявами:
- тривожність (високий рівень);
- невпевненість у власних силах;
- боязкість;
- гостра реакція на психотравми;
- самокопання;
- слабкий процес гальмування;
- нав’язливі ідеї, якими хворі можуть мотивуватися.
Епілептоїдная психопатія (експлозівная, прикордонна, збудлива психопатія) характеризується високим ступенем дратівливості і психічної напруги, вибуховим яскравим поведінкою, гнівними нападами, люттю, що не відповідає ситуації. Провокація може бути не тільки реальної, а й надуманою самими хворим.
Експлозівная психопатія проявляється страдницьким поведінкою (дисфорія), егоцентризмом, необгрунтованою підозрілістю, ревнощами, злістю.
У нападі гніву хворі можуть проявляти крайню ступінь агресії, що виражається побоями, аж до вбивства. У таких випадках говорять про «злочин в афективному стані». У момент вбивства або іншого тяжкого злочину свідомість у збудливих психопатів звужене.
Бувають і інші «крайнощі» в поведінці: безпробудний алкоголізм, бродяжництво, патологічна пристрасть до азартних ігор, сексуальні збочення, інші ексцеси.
Істерична психопатія або истероидная проявляється в демонстративному поведінці, перевагу над іншими людьми, патологічної необхідності у визнанні істеричних особистостей. Для таких осіб характерні театральні ефекти, експресія, надмірна жестикуляція, брехливість на кожному кроці, інфантильність, відсутність критичного мислення. Істеричні психопати повинні бути в центрі уваги.
Паранойяльная психопатія або параноидная характеризується вузькістю мислення, патологічної підозріливістю, егоцентризмом, ревнощами, конфліктністю, високим зарозумілістю. Ворогів і недоброзичливців паранояльні психопати придумують собі самі і перебувають з ними у перманентній війні.
Шизоидная психопатія характеризується крайньою ранимою, надчутливістю з паралельної деспотичність і емоційної обмеженістю. Шизоїдні психопати схильні до ворожості до соціуму, педантичності, аутичності, нездатності до мінімального співпереживання.
Мозаїчна психопатія або змішана характеризується наявністю клінічних проявів різних типів психопатій. Мозаїчній психопату вкрай складно ужитися в будь-якому суспільстві, пристосуватися до правил поведінки. При цьому типі соціопат переважають то одні симптоми, то інші, що ускладнює діагностику.
Нестійка психопатія відрізняється легкої швидкої навіюваністю хворого, якого можна дуже просто залучити до кримінальну історію.
У нестійкого психопата відсутня воля, людина веде дозвільний спосіб життя, абсолютно байдужий до оточуючих, шукає друзів по власних інтересах, любить жити в своє задоволення сьогоднішнім днем, не будує плани не те що на майбутнє, а навіть на завтра. Навчання і робота не для них, психопати люблять витрачати на себе великі гроші, але не заробляти.
Навіть якщо така людина працює, місячну зарплату може витратити за день на друзів і розваги. Умовляти і вказувати на негідну поведінку марно, оскільки хворим невідомі сором і почуття відповідальності. Якщо є діти, їм все одно, що ті завтра будуть їсти. Під поганим впливом можуть змінюватися.
Статева психопатія або сексуальна проявляється в спотвореному сексуальний потяг, направленому на себе:
- нарцисизм;
- гомосексуалізм;
- ипсация (онанізм);
- аутоеротизм (сексуальне задоволення себе своїми ж частинами тіла, без застосування сторонніх предметів);
- зоофілія (скотолозтво, інтимні контакти з тваринами);
- педофілія (різновид парафилии, що полягає в статевому потязі дорослого до дитини);
- садизм (задоволення від насильства);
- мазохізм (задоволення від приниження).
Сексуальна психопатія – відносно новий тип діссоціального розлади особистості. Не належать явища, що виникають на тлі надмірної сексуальної збудливості у неврастеніків, онанізм у юнаків і ув’язнених, мастурбація при здачі аналізів.
В основі механізму розвитку статевої соціопат лежать сексуальні переживання в ранньому дитячому віці і затримка розвитку на цій стадії. Єдине, що поки «випадає» з даної теорії – гомосексуалізм, з причин розвитку якого досі ведуться наукові суперечки.
При астенічної психопатії виражена надмірна вразливість, вразливість, бажання постійно захищати себе від будь-яких (фізичних, психологічних) навантажень. Зустрічається в основному у жінок.
Сприяти розвитку соціопат можуть важкі захворювання, при яких хворий залежить від інших людей.
У цьому випадку розвивається необхідність з будь-якого приводу радитися з дорослими, прислухатися до їхньої думки, ідеалізувати їх.
Емоційна тупість – не образа, а медичний термін, що характеризує людей з патологічним безсердечністю, байдужістю, холодністю до близьких, до їхнього горя. Емоційно тупа соціопатія незворотна, оскільки виникає в основному у людей шизоидного типу або при інших важких психічних розладах.
Раніше такий стан називалося «моральним недоумством», «моральної анестезією», а хворий – психопатичної, асоціальної, аморальної особистістю.
Емоційно тупі психопати ні до кого не прив’язані, нікого не люблять, не виявляють людських відносин, не знають, що таке доброта, співпереживання, співчуття, жалість, чуйність і так далі.
Постійно намагаються заподіяти страждання іншим, навмисно образити навіть незнайому людину.
Існують афективні види психопатій, в залежності від того, який афект переважає. Дісмітікі – характерний песимізм, скептицизм, схильність до самобичування, сильне засмучення на невдачі, роздратування на чиюсь радість або веселощі, самі радіють вкрай рідко.
Гіпермітікі – протилежність дісмітікам. Це гіперактивні люди, діяльні, оптимістичні, завжди радісні, балакучі, ініціативні, про таких кажуть «душа колективу».
Гіпермітікі повинні бути в центрі уваги, прагнуть до громадської роботи, керують різними секціями.
Психопати зі схильністю до процесів характеризуються мінливістю в настрої, збудливістю, уразливістю, вразливістю, підозрілістю, прямолінійністю. Пацієнти з сутяжние активністю виконують домашні і службові обов’язки, піклуються про близьких.
Ознаки психопатії визначаються типом розладу особистості. При патології відсутня органічне ураження мозку, що говорить про те, що психопати можуть бути високоінтелектуальними людьми.
Аномалія обумовлена неврівноваженістю процесів збудження ВНД і процесів гальмування, значним переважанням або першої або другої сигнальної системи у конкретної особи.
У хворих в дисонансі знаходяться вольові якості з емоційною сферою при схоронності інтелектуальних здібностей. Різні поєднання цих критеріїв і обумовлюють розвиток тієї чи іншої форми особистісного розладу.
Астенічну психопатію у дітей можна помітити в самому ранньому віці. Такі діти нецелеустремленно, не виявляють ініціативу, несамостійні, незаповзятливі, легко піддаються впливу. Однак виконавчі, можуть проявляти теплі емоції, чуйність, відданість близьким людям і колективу.
Прикордонна форма розладу має відмінну рису від інших форм – хороша адаптація в соціумі. Такі особи легко знаходять роботу, пристосовуються до нових обставин, можуть влаштовувати побут, знаходити вихід зі скрутної ситуації. Психопатичні ознаки частіше з’являються під впливом несприятливих факторів, важкої хвороби внутрішніх органів, вагітності.
Истероидная психопатія помітна з раннього віку. Істероїди вимагають увагу тільки собі і нікому більше, не можна хвалити когось в їх присутності. Іграшки не сильно цікавлять таких дітей, головне – постійна похвала, захоплення і увагу. Истероидам потрібен глядач.
Заради цього хворі готові добре вчитися, зачитувати вголос вірші, танцювати, співати. Завдяки цілеспрямованості заради похвали діти можуть досягти великих успіхів у навчанні і в подальшому в роботі, але тільки якщо їх будуть хвалити, тримати в центрі уваги, ставити в приклад.
Параноидная психопатія відрізняється надцінними ідеями, на яких зациклюється хворий. Параноїки егоїстичні, самовдоволені, злопам’ятні, незлагідні ні в одному колективі, про себе високої думки, переоцінюють свої здібності.
Для параноїка люди діляться на «хороших» і «поганих». Хороші тільки добродушні до хворого, які відгукуються про нього добре, уважні. Параноїки не прощають навіть байдужості до їх персони, готові мстити і роблять цих людей своїми ворогами.
Примхливі, дратівливі, примхливі, почуття гумору їм невідомо, не терплять несправедливість, сумлінні, акуратні. Винуватець всіляких проблем параноїка завжди тільки хтось інший, але не він сам.
У параноїків багато спільного в плані клінічної картини з шизоїдними психопатами.
Психопатія у жінок відрізняється від аналогічної патології у чоловіків більш витонченим, «тонким», завуальованим психологічним насильством по відношенню до близьких і всім оточуючим. Чоловік-психопат частіше загрожує і застосовує фізичне насильство.
Не слід плутати психопатію і акцентуацію характеру. Між акцентуйовані і нормальними людьми не існує умовної різниці. Відмінності акцентуації від психопатій полягає в тому, що перший стан відноситься до характеру людини, точніше до надмірного висловом його окремих рис.
Акцентуація буває явною (та чи інша риса характеру виділяється постійно) і прихованої (та чи інша риса характеру виражена слабо або проявляється під впливом провокуючих ситуацій). Акцентуація може сприяти розвитку психозів і асоциализации.
Для постановки діагнозу використовують критерії психопатії за міжнародною класифікацією:
- Асоціальна поведінка явно виражено, не відповідає соціокультурним традиціям суспільства.
- Поведінка постійний, що не епізодичне.
- Поведінка не відповідає реальності.
- Постійне прояв ознак соціопат протягом тривалого життєвого проміжку.
- Поведінка призводить до дистресу (процес, що руйнує особистість і погіршує фізичні і психічні функції).
- Поведінка (не завжди) призводить до проблем у соціальній сфері та професійної діяльності.
Для постановки діагнозу трьох критеріїв буде досить.
Мало хто з психопатів визнає себе хворим і піде до лікаря через невміння аналізувати свою поведінку. Хіба що якщо людина помічає інша поведінка у оточуючих і розуміє, що ті керуються іншими принципами.
У лікуванні психопатій використовують дві основні схеми:
- Психотерапія.
- Медикаментозна терапія.
призначають:
- антидепресанти – при нав’язливих ідеях і стійкому поганому настрої;
- нейролептики – при гіперзбудливості, нестриманості, асоціальних вчинках, психастенії;
- стабілізатори настрою – при дисфорией, постійних різких коливаннях настрою.
Транквілізатори і психостимулятори призначаються в малих дозах з обережністю через швидкого формування залежності від даних медикаментів у психопатів.
Дисоціальний розлад – не органічне патологія, а патологічні відхилення характеру, тому ніяка терапія не зможе змінити психопата. За допомогою медикаментів і психотерапії можна зменшити прояв окремих, найбільш виражених симптомів, які найбільше шкодять хворому і оточуючим.
Через завуальованій симптоматики не вдається точно встановити співвідношення чоловіків-соціопат і жінок-соціопат. За одними даними психопатія у чоловіків зустрічається в рази частіше, ніж у жінок – приблизно 80:20. За іншими даними співвідношення становить 5: 1 на користь жінок. Всього патологією страждає 1-2% населення планети.
Психічні аномалії в більшості випадків оборотні, але для хворого потрібно створювати сприятливі умови. Симптоми не підуть остаточно, але істотно згладяться.
Найбільш несприятливі в прогностичному плані шизоидная і параноидная соціопатія. При збігу обставин у хворих можуть розвиватися депресія, неврастенія, суїцидальні спроби, фобії, обсесивно-компульсивний розлад (нав’язливі думки, низька самооцінка, постійні сумніви в своїх діях, як наслідок – погіршення соціального становища).
Хворі люди можуть «вдаритися» в алкоголізм, наркоманію, кримінал або будь-яку іншу залежність, яка виявляється в крайньому ступені. У істеричних особистостей суїцидальні спроби – це більше «театральна вистава», з обов’язковою присутністю «глядачів».
Будь-яка особистість повинна рости і розвиватися всебічно в гармонії. Потрібно створювати для дитини нормальні матеріальні умови, пояснювати духовні цінності і дотримуватися їх у родині.
Батькам потрібно з раннього віку вчити дитину контактувати з суспільством, показувати, що таке любов, турбота, доброта, співучасть, повагу на своєму прикладі. Ази взаємодії з соціумом повинні пізнаватися і робити щеплення в сім’ї.
